養(yǎng)老入住免責協議書鑒于甲方因年老體弱、疾病等原因需要入住乙方提供的養(yǎng)老服務機構，為明確雙方在入住期間的權利與義務，本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則，經雙方協商一致，特訂立本免責協議書，以資共同遵守。一、甲方基本信息甲方姓名：__________性別：____年齡：____民族：____身份證號碼：____________________________家庭住址：____________________________聯系人及電話：________________________二、乙方基本信息乙方名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人或負責人：_______________聯系電話：________________________三、協議內容1.入住服務甲方自愿選擇乙方提供的養(yǎng)老服務，包括但不限于生活照料、醫(yī)療護理、康復訓練、精神慰藉等服務。乙方將根據甲方的實際需求和能力，提供相應的服務。2.免責聲明甲方知悉并確認，在入住期間，由于甲方自身健康狀況、個人行為或其他不可抗力因素導致的一切意外事故、疾病加重或死亡，乙方除已提供的服務外，不承擔任何法律責任和經濟賠償責任。甲方自愿免除乙方及相關工作人員的侵權責任。3.服務期限本協議的生效日期為甲方實際入住乙方的日期，服務期限暫定為____年____月，自____年____月____日起至____年____月____日止。如需延長服務期限，雙方可另行協商簽訂補充協議。4.費用支付甲方應按照乙方公示的標準和方式支付養(yǎng)老服務費用。具體費用包括但不限于床位費、餐飲費、護理費、醫(yī)療費等。費用支付方式為____（現金、銀行轉賬等），支付時間為____（按月、按季、按年等）。5.甲方義務甲方應遵守乙方的管理規(guī)定，配合乙方工作人員的工作，不得有損害乙方設施、設備或其他住戶的行為。甲方應如實告知乙方自己的健康狀況，不得隱瞞重要疾病或病史。6.乙方義務乙方應按照協議約定提供相應的養(yǎng)老服務，確保服務質量，保障甲方的人身安全和基本生活需求。乙方應配備必要的工作人員，對甲方進行日常照料和必要的醫(yī)療護理。7.爭議解決如雙方在履行本協議過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。8.其他約定（1）甲方在入住期間，其個人物品應妥善保管，如有遺失或損壞，乙方不承擔責任。（2）甲方如需臨時離開乙方，應提前____天書面通知乙方，并遵守乙方的離院規(guī)定。（3）本協議未盡事宜，由雙方另行協商解決。四、協議的生效與變更本協議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。如需變更本協議內容，雙方應另行簽訂書面補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字）：________________________乙方（蓋