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2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,二級(jí)以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的組成人員不包括以下哪類?A.醫(yī)療行政管理負(fù)責(zé)人B.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人C.護(hù)理部門負(fù)責(zé)人D.臨床科室負(fù)責(zé)人2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有的最低學(xué)歷與專業(yè)技術(shù)職務(wù)要求是:A.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.藥學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷、中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格D.藥學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷、高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,其中三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于:A.3名B.5名C.7名D.10名4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持的原則是:A.質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理B.價(jià)格優(yōu)先、質(zhì)量合格C.按需采購(gòu)、零庫(kù)存管理D.集中招標(biāo)、統(tǒng)一配送5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取、查驗(yàn)、保存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料,其中不包括:A.《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件B.藥品批準(zhǔn)證明文件復(fù)印件C.藥品銷售人員身份證復(fù)印件D.藥品質(zhì)量保證協(xié)議書6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存藥品的常溫庫(kù)溫度應(yīng)控制在:A.0-10℃B.10-20℃C.15-25℃D.10-30℃7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品效期管理制度,對(duì)于近效期藥品(距失效期6個(gè)月內(nèi)),應(yīng)采取的管理措施是:A.立即退貨B.單獨(dú)存放并標(biāo)注C.降價(jià)銷售D.優(yōu)先調(diào)劑使用8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)部門統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)?A.后勤保障部門B.藥學(xué)部門C.醫(yī)務(wù)部門D.臨床科室9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展靜脈用藥集中調(diào)配的,調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)的潔凈級(jí)別應(yīng)當(dāng)為:A.百級(jí)B.千級(jí)C.萬級(jí)D.十萬級(jí)10.臨床藥師應(yīng)當(dāng)參與臨床藥物治療,審核用藥醫(yī)囑或處方,以下不屬于其核心工作的是:A.對(duì)患者進(jìn)行用藥教育B.監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)C.參與查房和會(huì)診D.決定患者的藥物治療方案11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)至少多久召開一次會(huì)議?A.每季度B.每半年C.每年D.每?jī)赡?2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊(cè),保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于:A.1年B.2年C.3年D.5年13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的:A.5%B.8%C.10%D.15%14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)出現(xiàn)超常處方多少次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告?A.2次B.3次C.4次D.5次15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪個(gè)部門批準(zhǔn)?A.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局C.省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門D.省級(jí)藥品監(jiān)督管理局二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)(組)的職責(zé)包括:A.審核制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄B.推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施C.分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的工作模式應(yīng)當(dāng)以患者為中心,開展的工作包括:A.提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)B.參與臨床藥物治療C.指導(dǎo)合理用藥D.藥品質(zhì)量監(jiān)控3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)供應(yīng)應(yīng)當(dāng)遵循的要求有:A.優(yōu)先選用《國(guó)家基本藥物目錄》《國(guó)家處方集》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》中的藥品B.不得采購(gòu)非藥學(xué)部門提出的采購(gòu)申請(qǐng)C.同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種D.采購(gòu)藥品必須通過省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存藥品的基本要求包括:A.藥品與非藥品分開存放,中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥品分別儲(chǔ)存、分類存放B.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)當(dāng)專庫(kù)或?qū)9翊娣?,雙人雙鎖管理C.易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕等危險(xiǎn)性藥品應(yīng)當(dāng)單獨(dú)存放,并采取必要的安全措施D.藥品儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合藥品說明書標(biāo)明的儲(chǔ)存條件5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理的要求包括:A.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則B.臨床使用藥品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,避免重復(fù)給藥C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》D.對(duì)特殊管理藥品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定使用6.靜脈用藥集中調(diào)配中心(室)的人員資質(zhì)要求包括:A.負(fù)責(zé)靜脈用藥醫(yī)囑或處方審核的人員應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)、中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.負(fù)責(zé)調(diào)配操作的人員應(yīng)當(dāng)具有藥士以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C.護(hù)理人員經(jīng)培訓(xùn)后可參與調(diào)配操作D.所有人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)法律法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能、無菌操作等培訓(xùn)7.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的職責(zé)包括:A.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),認(rèn)真履行職責(zé),確保藥品質(zhì)量B.參與臨床藥物治療,進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施C.開展藥學(xué)查房,為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)D.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的藥品使用行為進(jìn)行監(jiān)督8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立的藥事管理相關(guān)制度包括:A.藥品采購(gòu)管理制度B.藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)管理制度C.處方審核、調(diào)配、核對(duì)管理制度D.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具備的條件包括:A.具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理等方面的專家B.熟悉藥品管理相關(guān)法律法規(guī)C.具備良好的職業(yè)品德和業(yè)務(wù)素質(zhì)D.二級(jí)以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)與考核,內(nèi)容包括:A.藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能B.藥事管理法律法規(guī)C.臨床藥物治療相關(guān)知識(shí)D.職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)三、判斷題(每題1分,共10分,正確劃“√”,錯(cuò)誤劃“×”)1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)(組)的日常工作由醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。()2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要,由科室自行采購(gòu)少量藥品。()3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品遴選制度,新購(gòu)入藥品需經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核同意。()4.中藥飲片調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)具有中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷或者具備中藥調(diào)劑員資格。()5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將藥品購(gòu)銷、使用情況作為科室或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)分配依據(jù)。()6.靜脈用藥集中調(diào)配只能在三級(jí)醫(yī)院開展。()7.臨床藥師應(yīng)當(dāng)全職參與臨床科室查房、會(huì)診和病例討論。()8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行繼續(xù)藥學(xué)教育,每年參加繼續(xù)教育的學(xué)分不得少于15分。()9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品損害事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理制度,及時(shí)分析、評(píng)估藥品損害事件的風(fēng)險(xiǎn)和影響。()10.非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過培訓(xùn)后,可以從事處方調(diào)劑工作。()四、案例分析題(共30分)案例1(10分):某二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部門在藥品驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn),一批新購(gòu)進(jìn)的頭孢呋辛鈉注射液的供貨企業(yè)未提供《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件,且部分藥品的運(yùn)輸溫度不符合說明書要求(需2-8℃冷藏,但運(yùn)輸記錄顯示為15-20℃)。問題:(1)該醫(yī)院在藥品驗(yàn)收環(huán)節(jié)存在哪些違規(guī)行為?(2)針對(duì)上述問題,應(yīng)當(dāng)采取哪些處理措施?案例2(10分):某三甲醫(yī)院臨床藥師在審核住院患者醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn),70歲男性患者診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”,醫(yī)囑開具“頭孢哌酮舒巴坦3g+0.9%氯化鈉注射液100ml,靜脈滴注,q8h”,同時(shí)患者長(zhǎng)期服用“華法林3mg,口服,qd”。臨床藥師查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn),頭孢哌酮舒巴坦可抑制維生素K合成,增加華法林出血風(fēng)險(xiǎn)。問題:(1)臨床藥師應(yīng)當(dāng)如何處理該醫(yī)囑?(2)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,臨床藥師的核心職責(zé)包括哪些?案例3(10分):某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥學(xué)部門因儲(chǔ)存條件有限,將部分需冷藏的胰島素與普通藥品混放于常溫庫(kù),且未定期對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境溫度進(jìn)行監(jiān)測(cè)記錄。近期發(fā)現(xiàn)部分胰島素效價(jià)降低,導(dǎo)致患者血糖控制不佳。問題:(1)該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》的哪些具體條款?(2)應(yīng)如何整改藥品儲(chǔ)存管理?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(解析:藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)成員包括醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面專家,不包括護(hù)理部門負(fù)責(zé)人作為必須成員,需注意“組成人員”的具體規(guī)定。)2.A(解析:二級(jí)以上醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;三級(jí)醫(yī)院可根據(jù)需要配備高級(jí)職務(wù)人員。)3.B(解析:三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級(jí)醫(yī)院不少于3名,見《規(guī)定》第17條。)4.A(解析:采購(gòu)原則為“質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理”,見《規(guī)定》第19條。)5.C(解析:需保存的資料包括供貨企業(yè)資質(zhì)、藥品批準(zhǔn)證明文件、質(zhì)量保證協(xié)議等,銷售人員身份證非必須,但需核實(shí)授權(quán)委托書。)6.D(解析:常溫庫(kù)溫度10-30℃,陰涼庫(kù)不超過20℃,冷庫(kù)2-8℃,見《規(guī)定》第24條。)7.B(解析:近效期藥品應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)注,便于重點(diǎn)監(jiān)測(cè),避免過期使用。)8.B(解析:藥品必須由藥學(xué)部門統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng),其他科室不得自行采購(gòu),見《規(guī)定》第20條。)9.A(解析:靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)應(yīng)為百級(jí),輔助區(qū)域?yàn)槿f級(jí),見《規(guī)定》第28條。)10.D(解析:臨床藥師參與藥物治療但不決定治療方案,方案由醫(yī)師制定。)11.A(解析:藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)至少每季度召開一次會(huì)議,見《規(guī)定》第8條。)12.D(解析:麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊(cè)保存期限為有效期滿后不少于5年,見《規(guī)定》第23條。)13.B(解析:藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%,見《規(guī)定》第15條。)14.B(解析:超常處方3次以上無正當(dāng)理由的醫(yī)師需警告,見《規(guī)定》第35條。)15.B(解析:臨床急需進(jìn)口少量藥品需經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),見《規(guī)定》第21條。)二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD(解析:均為藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的職責(zé),見《規(guī)定》第7條。)2.ABCD(解析:藥學(xué)部門工作模式以患者為中心,涵蓋技術(shù)服務(wù)、臨床參與、合理用藥指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控,見《規(guī)定》第13條。)3.ABC(解析:D選項(xiàng)“必須通過省級(jí)平臺(tái)”非絕對(duì)要求,部分特殊藥品可例外。)4.ABCD(解析:均為藥品儲(chǔ)存基本要求,見《規(guī)定》第24、25條。)5.ABCD(解析:臨床用藥需遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,加強(qiáng)抗菌藥物管理,規(guī)范特殊藥品使用,見《規(guī)定》第26、31條。)6.ABD(解析:C選項(xiàng)錯(cuò)誤,護(hù)理人員不得參與調(diào)配操作,調(diào)配人員需為藥士以上。)7.ABCD(解析:藥學(xué)人員職責(zé)包括質(zhì)量監(jiān)管、臨床參與、藥學(xué)查房和使用監(jiān)督,見《規(guī)定》第14、17條。)8.ABCD(解析:藥事管理制度涵蓋采購(gòu)、驗(yàn)收、處方審核、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等,見《規(guī)定》第22、34條。)9.ABC(解析:D選項(xiàng)錯(cuò)誤,二級(jí)以上醫(yī)院委員會(huì)成員需高級(jí)技術(shù)職務(wù),但“由…組成”表述不準(zhǔn)確,應(yīng)為“包括”。)10.ABCD(解析:藥學(xué)人員培養(yǎng)考核內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)、法規(guī)、臨床知識(shí)和職業(yè)道德,見《規(guī)定》第37條。)三、判斷題1.√(解析:藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)日常工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé),見《規(guī)定》第8條。)2.×(解析:科室不得自行采購(gòu)藥品,必須由藥學(xué)部門統(tǒng)一采購(gòu),見《規(guī)定》第20條。)3.√(解析:新購(gòu)藥品需經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核,見《規(guī)定》第18條。)4.√(解析:中藥飲片調(diào)劑人員需中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或調(diào)劑員資格,見《規(guī)定》第29條。)5.×(解析:禁止將藥品購(gòu)銷、使用情況與科室或個(gè)人經(jīng)濟(jì)分配掛鉤,見《規(guī)定》第36條。)6.×(解析:靜脈用藥集中調(diào)配可在有條件的二級(jí)以上醫(yī)院開展,非僅限三級(jí)醫(yī)院。)7.√(解析:臨床藥師應(yīng)全職參與查房、會(huì)診和病例討論,見《規(guī)定》第17條。)8.×(解析:繼續(xù)藥學(xué)教育學(xué)分要求為每年不少于15分,但《規(guī)定》未明確具體分值,此處為常識(shí)性擴(kuò)展。)9.√(解析:需建立藥品損害事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理制度,見《規(guī)定》第33條。)10.×(解析:非藥學(xué)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑工作,見《規(guī)定》第14條。)四、案例分析題案例1(1)違規(guī)行為:①未嚴(yán)格查驗(yàn)供貨企業(yè)資質(zhì)(未索取《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件);②未核實(shí)藥品運(yùn)輸條件(運(yùn)輸溫度不符合冷藏要求)。依據(jù)《規(guī)定》第22條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)索取、查驗(yàn)、保存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料,并核實(shí)運(yùn)輸條件。(2)處理措施:①立即暫停該批次藥品的使用并封存;②向供貨企業(yè)核實(shí)資質(zhì)缺失原因,要求補(bǔ)充提供《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件及合法證明;③對(duì)運(yùn)輸溫度不符合要
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