2025年醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定試題及參考答案_第1頁
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文檔簡介

2025年醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定試題及參考答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》,二級以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會的組成人員不包括以下哪類?A.醫(yī)療行政管理負責人B.藥學部門負責人C.護理部門負責人D.臨床科室負責人2.醫(yī)療機構(gòu)藥學部門負責人應(yīng)當具有的最低學歷與專業(yè)技術(shù)職務(wù)要求是:A.藥學專業(yè)本科以上學歷、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.藥學專業(yè)大專以上學歷、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C.藥學專業(yè)本科以上學歷、高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格D.藥學專業(yè)大專以上學歷、高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當數(shù)量的藥學專業(yè)技術(shù)人員,其中三級醫(yī)院臨床藥師不少于:A.3名B.5名C.7名D.10名4.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購應(yīng)當堅持的原則是:A.質(zhì)量優(yōu)先、價格合理B.價格優(yōu)先、質(zhì)量合格C.按需采購、零庫存管理D.集中招標、統(tǒng)一配送5.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時,應(yīng)當索取、查驗、保存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料,其中不包括:A.《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件B.藥品批準證明文件復(fù)印件C.藥品銷售人員身份證復(fù)印件D.藥品質(zhì)量保證協(xié)議書6.醫(yī)療機構(gòu)儲存藥品的常溫庫溫度應(yīng)控制在:A.0-10℃B.10-20℃C.15-25℃D.10-30℃7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品效期管理制度,對于近效期藥品(距失效期6個月內(nèi)),應(yīng)采取的管理措施是:A.立即退貨B.單獨存放并標注C.降價銷售D.優(yōu)先調(diào)劑使用8.醫(yī)療機構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當由哪個部門統(tǒng)一采購供應(yīng)?A.后勤保障部門B.藥學部門C.醫(yī)務(wù)部門D.臨床科室9.醫(yī)療機構(gòu)開展靜脈用藥集中調(diào)配的,調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)的潔凈級別應(yīng)當為:A.百級B.千級C.萬級D.十萬級10.臨床藥師應(yīng)當參與臨床藥物治療,審核用藥醫(yī)囑或處方,以下不屬于其核心工作的是:A.對患者進行用藥教育B.監(jiān)測藥品不良反應(yīng)C.參與查房和會診D.決定患者的藥物治療方案11.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會至少多久召開一次會議?A.每季度B.每半年C.每年D.每兩年12.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊,保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于:A.1年B.2年C.3年D.5年13.醫(yī)療機構(gòu)藥學專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的:A.5%B.8%C.10%D.15%14.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對出現(xiàn)超常處方多少次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告?A.2次B.3次C.4次D.5次15.醫(yī)療機構(gòu)因臨床急需進口少量藥品的,應(yīng)當經(jīng)哪個部門批準?A.國家衛(wèi)生健康委員會B.國家藥品監(jiān)督管理局C.省級衛(wèi)生健康行政部門D.省級藥品監(jiān)督管理局二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選、錯選均不得分)1.藥事管理與藥物治療學委員會(組)的職責包括:A.審核制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄B.推動藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實施C.分析、評估用藥風險和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件D.對醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識教育培訓(xùn)2.醫(yī)療機構(gòu)藥學部門的工作模式應(yīng)當以患者為中心,開展的工作包括:A.提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)B.參與臨床藥物治療C.指導(dǎo)合理用藥D.藥品質(zhì)量監(jiān)控3.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購供應(yīng)應(yīng)當遵循的要求有:A.優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中的藥品B.不得采購非藥學部門提出的采購申請C.同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種D.采購藥品必須通過省級藥品集中采購平臺4.醫(yī)療機構(gòu)儲存藥品的基本要求包括:A.藥品與非藥品分開存放,中藥飲片、中成藥、化學藥品分別儲存、分類存放B.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)當專庫或?qū)9翊娣?,雙人雙鎖管理C.易燃、易爆、強腐蝕等危險性藥品應(yīng)當單獨存放,并采取必要的安全措施D.藥品儲存環(huán)境應(yīng)當符合藥品說明書標明的儲存條件5.醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥管理的要求包括:A.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則B.臨床使用藥品應(yīng)當嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,避免重復(fù)給藥C.加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》D.對特殊管理藥品應(yīng)當嚴格按照相關(guān)規(guī)定使用6.靜脈用藥集中調(diào)配中心(室)的人員資質(zhì)要求包括:A.負責靜脈用藥醫(yī)囑或處方審核的人員應(yīng)當具有藥學專業(yè)本科以上學歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.負責調(diào)配操作的人員應(yīng)當具有藥士以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格C.護理人員經(jīng)培訓(xùn)后可參與調(diào)配操作D.所有人員應(yīng)當接受相關(guān)法律法規(guī)、藥學專業(yè)知識與技能、無菌操作等培訓(xùn)7.藥學專業(yè)技術(shù)人員的職責包括:A.嚴格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),認真履行職責,確保藥品質(zhì)量B.參與臨床藥物治療,進行個體化藥物治療方案的設(shè)計與實施C.開展藥學查房,為患者提供藥學專業(yè)技術(shù)服務(wù)D.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的藥品使用行為進行監(jiān)督8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立的藥事管理相關(guān)制度包括:A.藥品采購管理制度B.藥品驗收、儲存、養(yǎng)護管理制度C.處方審核、調(diào)配、核對管理制度D.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測制度9.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理與藥物治療學委員會成員應(yīng)當具備的條件包括:A.具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學、臨床醫(yī)學、護理和醫(yī)院感染管理等方面的專家B.熟悉藥品管理相關(guān)法律法規(guī)C.具備良好的職業(yè)品德和業(yè)務(wù)素質(zhì)D.二級以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會委員由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強對藥學專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)與考核,內(nèi)容包括:A.藥學專業(yè)知識與技能B.藥事管理法律法規(guī)C.臨床藥物治療相關(guān)知識D.職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)三、判斷題(每題1分,共10分,正確劃“√”,錯誤劃“×”)1.藥事管理與藥物治療學委員會(組)的日常工作由醫(yī)療機構(gòu)藥學部門負責。()2.醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)臨床需要,由科室自行采購少量藥品。()3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品遴選制度,新購入藥品需經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會審核同意。()4.中藥飲片調(diào)劑人員應(yīng)當具有中藥學專業(yè)中專以上學歷或者具備中藥調(diào)劑員資格。()5.醫(yī)療機構(gòu)可以將藥品購銷、使用情況作為科室或個人的經(jīng)濟分配依據(jù)。()6.靜脈用藥集中調(diào)配只能在三級醫(yī)院開展。()7.臨床藥師應(yīng)當全職參與臨床科室查房、會診和病例討論。()8.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對藥學專業(yè)技術(shù)人員進行繼續(xù)藥學教育,每年參加繼續(xù)教育的學分不得少于15分。()9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品損害事件的監(jiān)測、報告和處理制度,及時分析、評估藥品損害事件的風險和影響。()10.非藥學專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過培訓(xùn)后,可以從事處方調(diào)劑工作。()四、案例分析題(共30分)案例1(10分):某二級醫(yī)院藥學部門在藥品驗收時發(fā)現(xiàn),一批新購進的頭孢呋辛鈉注射液的供貨企業(yè)未提供《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件,且部分藥品的運輸溫度不符合說明書要求(需2-8℃冷藏,但運輸記錄顯示為15-20℃)。問題:(1)該醫(yī)院在藥品驗收環(huán)節(jié)存在哪些違規(guī)行為?(2)針對上述問題,應(yīng)當采取哪些處理措施?案例2(10分):某三甲醫(yī)院臨床藥師在審核住院患者醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn),70歲男性患者診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”,醫(yī)囑開具“頭孢哌酮舒巴坦3g+0.9%氯化鈉注射液100ml,靜脈滴注,q8h”,同時患者長期服用“華法林3mg,口服,qd”。臨床藥師查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn),頭孢哌酮舒巴坦可抑制維生素K合成,增加華法林出血風險。問題:(1)臨床藥師應(yīng)當如何處理該醫(yī)囑?(2)依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》,臨床藥師的核心職責包括哪些?案例3(10分):某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥學部門因儲存條件有限,將部分需冷藏的胰島素與普通藥品混放于常溫庫,且未定期對儲存環(huán)境溫度進行監(jiān)測記錄。近期發(fā)現(xiàn)部分胰島素效價降低,導(dǎo)致患者血糖控制不佳。問題:(1)該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違反了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》的哪些具體條款?(2)應(yīng)如何整改藥品儲存管理?參考答案一、單項選擇題1.C(解析:藥事管理與藥物治療學委員會成員包括醫(yī)療、藥學、護理、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面專家,不包括護理部門負責人作為必須成員,需注意“組成人員”的具體規(guī)定。)2.A(解析:二級以上醫(yī)院藥學部門負責人應(yīng)具有藥學專業(yè)本科以上學歷、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;三級醫(yī)院可根據(jù)需要配備高級職務(wù)人員。)3.B(解析:三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名,二級醫(yī)院不少于3名,見《規(guī)定》第17條。)4.A(解析:采購原則為“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”,見《規(guī)定》第19條。)5.C(解析:需保存的資料包括供貨企業(yè)資質(zhì)、藥品批準證明文件、質(zhì)量保證協(xié)議等,銷售人員身份證非必須,但需核實授權(quán)委托書。)6.D(解析:常溫庫溫度10-30℃,陰涼庫不超過20℃,冷庫2-8℃,見《規(guī)定》第24條。)7.B(解析:近效期藥品應(yīng)單獨存放并標注,便于重點監(jiān)測,避免過期使用。)8.B(解析:藥品必須由藥學部門統(tǒng)一采購供應(yīng),其他科室不得自行采購,見《規(guī)定》第20條。)9.A(解析:靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)應(yīng)為百級,輔助區(qū)域為萬級,見《規(guī)定》第28條。)10.D(解析:臨床藥師參與藥物治療但不決定治療方案,方案由醫(yī)師制定。)11.A(解析:藥事管理與藥物治療學委員會至少每季度召開一次會議,見《規(guī)定》第8條。)12.D(解析:麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊保存期限為有效期滿后不少于5年,見《規(guī)定》第23條。)13.B(解析:藥學專業(yè)技術(shù)人員不得少于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%,見《規(guī)定》第15條。)14.B(解析:超常處方3次以上無正當理由的醫(yī)師需警告,見《規(guī)定》第35條。)15.B(解析:臨床急需進口少量藥品需經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準,見《規(guī)定》第21條。)二、多項選擇題1.ABCD(解析:均為藥事管理與藥物治療學委員會的職責,見《規(guī)定》第7條。)2.ABCD(解析:藥學部門工作模式以患者為中心,涵蓋技術(shù)服務(wù)、臨床參與、合理用藥指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控,見《規(guī)定》第13條。)3.ABC(解析:D選項“必須通過省級平臺”非絕對要求,部分特殊藥品可例外。)4.ABCD(解析:均為藥品儲存基本要求,見《規(guī)定》第24、25條。)5.ABCD(解析:臨床用藥需遵循安全、有效、經(jīng)濟原則,嚴格掌握適應(yīng)癥,加強抗菌藥物管理,規(guī)范特殊藥品使用,見《規(guī)定》第26、31條。)6.ABD(解析:C選項錯誤,護理人員不得參與調(diào)配操作,調(diào)配人員需為藥士以上。)7.ABCD(解析:藥學人員職責包括質(zhì)量監(jiān)管、臨床參與、藥學查房和使用監(jiān)督,見《規(guī)定》第14、17條。)8.ABCD(解析:藥事管理制度涵蓋采購、驗收、處方審核、不良反應(yīng)監(jiān)測等,見《規(guī)定》第22、34條。)9.ABC(解析:D選項錯誤,二級以上醫(yī)院委員會成員需高級技術(shù)職務(wù),但“由…組成”表述不準確,應(yīng)為“包括”。)10.ABCD(解析:藥學人員培養(yǎng)考核內(nèi)容包括專業(yè)知識、法規(guī)、臨床知識和職業(yè)道德,見《規(guī)定》第37條。)三、判斷題1.√(解析:藥事管理與藥物治療學委員會日常工作由藥學部門負責,見《規(guī)定》第8條。)2.×(解析:科室不得自行采購藥品,必須由藥學部門統(tǒng)一采購,見《規(guī)定》第20條。)3.√(解析:新購藥品需經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會審核,見《規(guī)定》第18條。)4.√(解析:中藥飲片調(diào)劑人員需中藥學中專以上學歷或調(diào)劑員資格,見《規(guī)定》第29條。)5.×(解析:禁止將藥品購銷、使用情況與科室或個人經(jīng)濟分配掛鉤,見《規(guī)定》第36條。)6.×(解析:靜脈用藥集中調(diào)配可在有條件的二級以上醫(yī)院開展,非僅限三級醫(yī)院。)7.√(解析:臨床藥師應(yīng)全職參與查房、會診和病例討論,見《規(guī)定》第17條。)8.×(解析:繼續(xù)藥學教育學分要求為每年不少于15分,但《規(guī)定》未明確具體分值,此處為常識性擴展。)9.√(解析:需建立藥品損害事件監(jiān)測、報告和處理制度,見《規(guī)定》第33條。)10.×(解析:非藥學技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑工作,見《規(guī)定》第14條。)四、案例分析題案例1(1)違規(guī)行為:①未嚴格查驗供貨企業(yè)資質(zhì)(未索取《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件);②未核實藥品運輸條件(運輸溫度不符合冷藏要求)。依據(jù)《規(guī)定》第22條,醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時應(yīng)當索取、查驗、保存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料,并核實運輸條件。(2)處理措施:①立即暫停該批次藥品的使用并封存;②向供貨企業(yè)核實資質(zhì)缺失原因,要求補充提供《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件及合法證明;③對運輸溫度不符合要

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