2025年病區(qū)醫(yī)院感染知識全面試題匯編（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于醫(yī)院感染的范疇？（）A.住院期間獲得的肺炎B.入院時已存在的上呼吸道感染C.術后切口感染D.醫(yī)院內獲得的尿路感染答案：B（醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。）2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時間內發(fā)生（）例以上同類同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：D（根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染暴發(fā)定義為1周內同一科室或病區(qū)發(fā)生3例以上同類同源感染病例，或短時間內發(fā)生5例以上疑似同源感染病例。）3.手衛(wèi)生規(guī)范中“衛(wèi)生手消毒”的要求是（）。A.僅用流動水洗手B.用肥皂和流動水洗手后自然干燥C.用速干手消毒劑揉搓雙手，達到殺滅或抑制手部暫居菌的目的D.必須使用含酒精的手消毒劑答案：C（衛(wèi)生手消毒指用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌的過程，無需流動水沖洗。）4.下列哪種情況不需要進行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.為患者測量血壓后D.離開醫(yī)院前答案：D（手衛(wèi)生的五個關鍵時機：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。離開醫(yī)院前不屬于必須手衛(wèi)生的時機。）5.醫(yī)療廢物中被患者血液、體液、排泄物污染的物品應放入（）。A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.利器盒答案：B（感染性廢物使用黃色垃圾袋，病理性廢物需特殊標識，損傷性廢物用利器盒，化學性廢物用專用容器。）6.紫外線消毒的有效距離為（）。A.0.5米以內B.1-2米C.3-4米D.5米以上答案：B（紫外線燈消毒時，有效距離為1-2米，照射時間≥30分鐘，需保持環(huán)境清潔干燥。）7.多重耐藥菌（MDRO）主要是指對臨床使用的（）類或（）類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。A.2，2B.3，3C.4，4D.5，5答案：B（多重耐藥菌定義為對3類或3類以上抗菌藥物同時耐藥的細菌。）8.手術切口感染的最主要病原體是（）。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.鮑曼不動桿菌D.大腸埃希菌答案：A（手術切口感染中，金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，MRSA）是最常見的病原體。）9.醫(yī)院感染管理最核心的措施是（）。A.抗菌藥物管理B.手衛(wèi)生C.環(huán)境消毒D.隔離措施答案：B（手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最經濟、最有效的措施，能切斷接觸傳播途徑。）10.關于醫(yī)療廢物暫存時間，正確的是（）。A.不超過12小時B.不超過24小時C.不超過48小時D.不超過72小時答案：C（醫(yī)療廢物在暫存點的存放時間不得超過48小時，需由有資質的機構及時清運。）11.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？（）A.新生兒在分娩過程中獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作C.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)D.入院48小時后發(fā)生的肺炎答案：D（入院48小時后發(fā)生的感染通常屬于醫(yī)院感染；新生兒分娩過程中獲得的感染屬于醫(yī)院感染，但需與宮內感染區(qū)分；慢性感染急性發(fā)作、細菌定植無炎癥不屬于感染。）12.含氯消毒劑的有效濃度監(jiān)測應（）。A.每次使用前B.每天1次C.每周1次D.每月1次答案：A（含氯消毒劑易揮發(fā)，需每次使用前監(jiān)測有效濃度，確保消毒效果。）13.接觸隔離的標志顏色是（）。A.藍色B.黃色C.粉色D.紅色答案：A（接觸隔離用藍色標志，飛沫隔離用粉色，空氣隔離用黃色。）14.下列哪項屬于高度危險性醫(yī)療物品？（）A.血壓計袖帶B.手術器械C.體溫表D.床頭柜答案：B（高度危險性物品需進入人體無菌組織、器官，必須滅菌，如手術器械；中低度危險性物品如血壓計袖帶、體溫表需消毒。）15.醫(yī)院感染病例報告的時限是（）。A.發(fā)現(xiàn)后2小時B.發(fā)現(xiàn)后12小時C.發(fā)現(xiàn)后24小時D.發(fā)現(xiàn)后48小時答案：C（臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，需在24小時內通過醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)報告。）16.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生？（）A.含酒精的速干手消毒劑B.碘伏C.氯己定D.來蘇爾（煤酚皂溶液）答案：D（來蘇爾為酚類消毒劑，刺激性強，不可用于手消毒；手消毒劑常用酒精、氯己定、碘伏等。）17.空氣傳播疾病患者應安置在（）。A.普通病房B.負壓病房C.正壓病房D.隔離觀察室答案：B（空氣傳播疾病如肺結核、麻疹需安置在負壓病房，防止病原體擴散。）18.醫(yī)療廢物標簽應標注的內容不包括（）。A.產生科室B.廢物類別C.重量D.患者姓名答案：D（醫(yī)療廢物標簽需標注產生科室、日期、類別、重量，無需患者姓名。）19.手術部位感染（SSI）的預防措施中，錯誤的是（）。A.術前一天剃除手術部位毛發(fā)B.術前30分鐘至2小時內使用抗菌藥物C.嚴格無菌操作D.控制患者血糖水平答案：A（術前備皮應在手術當天進行，使用不損傷皮膚的方法（如剪毛），避免術前一天剃毛增加感染風險。）20.關于醫(yī)院感染監(jiān)測，錯誤的是（）。A.需監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率、漏報率B.重點監(jiān)測ICU、新生兒科等高危科室C.僅需監(jiān)測住院患者D.監(jiān)測內容包括病原體耐藥性答案：C（醫(yī)院感染監(jiān)測對象包括住院患者、醫(yī)務人員及陪護人員，重點是住院患者。）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）。A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.共同媒介傳播（如食物、水、醫(yī)療器械）答案：ABCD（醫(yī)院感染主要通過接觸、飛沫、空氣、共同媒介及蟲媒傳播。）2.手衛(wèi)生的指征包括（）。A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE（手衛(wèi)生的“五個時刻”即上述五項。）3.下列屬于醫(yī)院感染高危人群的是（）。A.老年患者B.免疫功能低下者C.接受放化療的患者D.術后患者答案：ABCD（老年、免疫低下、放化療、術后患者因抵抗力下降，易發(fā)生醫(yī)院感染。）4.醫(yī)療廢物分類包括（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE（根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，分為五類。）5.多重耐藥菌防控措施包括（）。A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實施接觸隔離C.加強環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物E.開展目標性監(jiān)測答案：ABCDE（多重耐藥菌防控需綜合隔離、手衛(wèi)生、消毒、抗菌藥物管理及監(jiān)測。）6.關于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）。A.消毒能殺滅所有微生物，包括芽孢B.滅菌能殺滅所有微生物，包括芽孢C.消毒僅殺滅病原微生物，不一定殺滅芽孢D.滅菌適用于高度危險性物品答案：BCD（消毒是殺滅或清除病原微生物，不一定殺滅芽孢；滅菌是殺滅所有微生物（包括芽孢），用于高度危險性物品。）7.醫(yī)院感染管理三級網絡包括（）。A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護理部答案：ABC（三級網絡為委員會-管理科-科室小組，護理部屬于執(zhí)行部門。）8.下列哪些情況需要進行環(huán)境表面消毒？（）A.患者血液污染的床單B.患者使用后的床頭柜C.治療車表面D.醫(yī)務人員辦公室桌面答案：ABC（患者周圍環(huán)境及醫(yī)療操作相關表面需消毒，醫(yī)務人員辦公室非污染區(qū)域常規(guī)清潔即可。）9.預防導尿管相關尿路感染（CAUTI）的措施包括（）。A.嚴格掌握導尿指征B.保持導尿系統(tǒng)密閉C.每日清潔尿道口D.常規(guī)使用抗菌藥物預防答案：ABC（預防CAUTI需減少不必要導尿、保持密閉、清潔尿道口，避免常規(guī)使用抗菌藥物預防。）10.醫(yī)院感染病例漏報的原因可能有（）。A.臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染定義不熟悉B.病例癥狀不典型，難以識別C.監(jiān)測系統(tǒng)操作復雜D.醫(yī)務人員重視程度不足答案：ABCD（漏報與認知、癥狀、系統(tǒng)及意識相關。）三、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒經胎盤獲得的感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：×（新生兒經胎盤獲得的感染（如梅毒、風疹）屬于宮內感染，不屬于醫(yī)院感染。）2.手衛(wèi)生后可以自然干燥或使用清潔毛巾擦干。（）答案：√（衛(wèi)生手消毒后可自然干燥或用清潔毛巾/紙巾擦干，避免二次污染。）3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒需有明顯的警示標識和警示說明。（）答案：√（需標注“醫(yī)療廢物”及警示標識，符合《醫(yī)療廢物管理條例》。）4.紫外線消毒時，人員可以留在室內。（）答案：×（紫外線對人體皮膚、眼睛有損傷，消毒時人員需離開，消毒后通風30分鐘再進入。）5.重復使用的診療器械應先消毒再清洗。（）答案：×（應先清洗再消毒/滅菌，污染器械需先去污染（清洗），再進行消毒或滅菌。）6.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即關閉科室并全面消毒。（）答案：×（暴發(fā)時需隔離患者、查找原因、加強消毒，而非直接關閉科室。）7.接觸多重耐藥菌患者時，必須穿戴防護服。（）答案：×（接觸隔離需戴手套，可能污染時穿隔離衣，防護服僅在可能噴濺時使用。）8.含氯消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（）答案：×（濃度過高可能損傷物品或刺激人體，需按規(guī)范使用（如物體表面消毒用500mg/L）。）9.醫(yī)院感染監(jiān)測中，漏報率應控制在10%以下。（）答案：√（根據(jù)《醫(yī)院感染管理質量控制指標》，漏報率≤10%。）10.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即用肥皂水和流動水沖洗暴露部位。（）答案：√（職業(yè)暴露后需立即沖洗、消毒，并報告處理。）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述手衛(wèi)生的“五個重要時刻”。答案：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.醫(yī)療廢物的分類及處理要求是什么？答案：①感染性廢物（黃色袋，80%滿時封口）；②病理性廢物（專用袋，需焚燒或特殊處理）；③損傷性廢物（利器盒，3/4滿時封口）；④藥物性廢物（專用容器，交有資質機構處理）；⑤化學性廢物（分類收集，避免混合）。3.多重耐藥菌（MDRO）的防控核心措施有哪些？答案：①嚴格手衛(wèi)生；②實施接觸隔離（單獨病房或同病種同室）；③加強環(huán)境清潔消毒（每日2次，污染時隨時消毒）；④合理使用抗菌藥物（避免濫用）；⑤開展目標性監(jiān)測（定期篩查、反饋）。4.簡述手術部位感染（SSI）的預防措施。答案：①術前：縮短住院時間，控制基礎疾?。ㄈ缪牵?，術前當日備皮（剪毛），合理使用預防性抗菌藥物（術前0.5-2小時給藥）；②術中：嚴格無菌操作，保持體溫，控制手術時間（≤3小時）；③術后：保持切口干燥，及時更換敷料，合理使用抗菌藥物。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的主要內容包括哪些？答案：①發(fā)病率監(jiān)測（全院及各科室感染率）；②病原體監(jiān)測（常見感染部位的病原學分布及耐藥性）；③高危因素監(jiān)測（侵入性操作、抗菌藥物使用等）；④暴發(fā)監(jiān)測（及時發(fā)現(xiàn)聚集性病例）；⑤漏報率監(jiān)測（評估報告質量）。五、案例分析題（共15分）案例：某呼吸內科病房1周內連續(xù)出現(xiàn)4例肺炎克雷伯菌（對碳青霉烯類耐藥，CRKP）感染患者，均為氣管插管機械通氣患者。問題：1.該情況是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（5分）2.應采取哪些防控措施？（10分）答案：1.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)：1周內同一科室發(fā)生3例以上同類同源感染病例（4例CRKP感染），符合《醫(yī)院感染管理辦法》中暴發(fā)的定義。2.防控措施：①隔離患者：將4例患者單間隔離或集中安置，設置接觸隔離標識，限制人員出入；②手衛(wèi)生強化：所有接觸患者的醫(yī)務人員嚴格