護(hù)理核心制度考試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度？（）A.護(hù)理值班、交接班制度B.護(hù)理不良事件上報(bào)制度C.藥品管理制度D.患者健康教育制度2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.仔細(xì)核查醫(yī)囑內(nèi)容B.有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行再詢問(wèn)醫(yī)生C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，需復(fù)述一遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行D.搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記口頭醫(yī)囑3.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征D.給予健康指導(dǎo)4.輸血時(shí)，下列操作正確的是（）A.輸血前將血袋上下?lián)u晃B.輸血前后用5%葡萄糖溶液沖管C.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后將血袋丟棄5.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.可以隨意涂改D.文字工整、清晰6.急救物品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期銷毀7.護(hù)理人員在進(jìn)行各種注射、治療、護(hù)理操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行（）A.一人一針一管一用一滅菌B.一人多針一管一用一滅菌C.多人一針一管一用一滅菌D.一人一針多管一用一滅菌8.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是（）A.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者9.護(hù)士在進(jìn)行輸血操作前，應(yīng)雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型、血袋號(hào)C.血液制品的種類、劑量D.患者的婚姻狀況10.病房藥品管理中，下列做法正確的是（）A.藥品可隨意擺放B.定期檢查藥品質(zhì)量，近效期藥品及時(shí)處理C.毒、麻、精神藥品與普通藥品放在一起存放D.病房備用藥品不用登記11.護(hù)理交接班時(shí)，下列哪項(xiàng)不需要進(jìn)行交接？（）A.患者的病情變化B.患者的治療進(jìn)展C.護(hù)士的個(gè)人隱私D.特殊檢查及護(hù)理措施的執(zhí)行情況12.手術(shù)患者交接時(shí)，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況D.術(shù)前準(zhǔn)備情況13.下列關(guān)于消毒隔離制度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒B.患者的衣物、床單等可隨意清洗C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手D.傳染病患者應(yīng)隔離治療14.護(hù)理查房的目的不包括（）A.提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平B.解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題C.促進(jìn)護(hù)患關(guān)系D.總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)15.患者身份識(shí)別制度中，至少使用（）種方法確認(rèn)患者身份。A.1B.2C.3D.4二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括以下哪些？（）A.查對(duì)制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.護(hù)理會(huì)診制度D.患者身份識(shí)別制度E.護(hù)理安全管理制度2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循的原則有（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)書(shū)面交代D.醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出E.凡已寫(xiě)在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)注明“取消”3.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者4.輸血前應(yīng)做好的準(zhǔn)備工作有（）A.備血B.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.輸血前由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容D.檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常E.輸血前先輸入少量生理鹽水5.護(hù)理文書(shū)包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單E.病室交班報(bào)告6.急救物品管理的“五定”制度包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修7.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守的原則有（）A.無(wú)菌操作原則B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則C.安全原則D.以患者為中心的原則E.高效原則8.分級(jí)護(hù)理的依據(jù)包括（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年齡D.患者的性別E.患者的文化程度9.病房藥品管理的要求有（）A.專人負(fù)責(zé)B.分類存放C.定期檢查D.保持藥品質(zhì)量E.嚴(yán)格執(zhí)行藥品領(lǐng)取制度10.護(hù)理交接班的形式包括（）A.書(shū)面交接B.床頭交接C.口頭交接D.電話交接E.郵件交接三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，無(wú)需復(fù)述。（）2.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）3.輸血時(shí)可以直接將血袋內(nèi)的血液輸入患者體內(nèi)，無(wú)需沖管。（）4.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)可以使用鉛筆。（）5.急救物品應(yīng)保持完好率100%。（）6.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，只要戴手套就可以不洗手。（）7.特級(jí)護(hù)理患者需要專人24小時(shí)護(hù)理。（）8.病房藥品可以與雜物放在一起存放。（）9.護(hù)理交接班時(shí)，只需交接患者的病情，不需要交接護(hù)理記錄。（）10.患者身份識(shí)別制度只在入院時(shí)執(zhí)行。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述輸血查對(duì)制度的內(nèi)容。2.請(qǐng)說(shuō)出分級(jí)護(hù)理的分級(jí)及適用對(duì)象。護(hù)理核心制度考試題答案一、單選題1.答案：D解析：護(hù)理核心制度包括護(hù)理值班、交接班制度、護(hù)理不良事件上報(bào)制度、藥品管理制度等?；颊呓】到逃贫炔粚儆谧o(hù)理核心制度，它是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，但并非核心制度范疇。2.答案：B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有疑問(wèn)的醫(yī)囑應(yīng)先詢問(wèn)醫(yī)生，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，而不是先執(zhí)行再詢問(wèn)。仔細(xì)核查醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)復(fù)述一遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行以及搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記口頭醫(yī)囑都是正確的做法。3.答案：B解析：一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者、根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征、給予健康指導(dǎo)等。實(shí)施床旁交接班是特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)。4.答案：C解析：輸血前不可將血袋上下?lián)u晃，以免破壞紅細(xì)胞；輸血前后應(yīng)用生理鹽水沖管，而不是5%葡萄糖溶液；輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)是正確的操作。5.答案：C解析：護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確，文字工整、清晰，不可以隨意涂改。如有修改，應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行修改。6.答案：D解析：急救物品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，而不是定期銷毀。7.答案：A解析：護(hù)理人員在進(jìn)行各種注射、治療、護(hù)理操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一滅菌，以防止交叉感染。8.答案：B解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者，而不是病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。9.答案：D解析：護(hù)士在進(jìn)行輸血操作前，雙人核對(duì)的內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、血型、血袋號(hào)、血液制品的種類、劑量等，患者的婚姻狀況不屬于核對(duì)內(nèi)容。10.答案：B解析：病房藥品應(yīng)分類擺放，不可隨意擺放；毒、麻、精神藥品應(yīng)專柜加鎖保管，與普通藥品分開(kāi)存放；病房備用藥品應(yīng)進(jìn)行登記。定期檢查藥品質(zhì)量，近效期藥品及時(shí)處理是正確的做法。11.答案：C解析：護(hù)理交接班時(shí)，需要交接患者的病情變化、治療進(jìn)展、特殊檢查及護(hù)理措施的執(zhí)行情況等，護(hù)士的個(gè)人隱私不屬于交接內(nèi)容。12.答案：C解析：手術(shù)患者交接時(shí)，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備情況等，患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況不屬于核對(duì)內(nèi)容。13.答案：B解析：患者的衣物、床單等應(yīng)根據(jù)消毒隔離要求進(jìn)行清洗，不可隨意清洗。病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒，醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手，傳染病患者應(yīng)隔離治療都是消毒隔離制度的要求。14.答案：C解析：護(hù)理查房的目的包括提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題、總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系不是護(hù)理查房的直接目的。15.答案：B解析：患者身份識(shí)別制度中，至少使用2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡、床號(hào)、病歷號(hào)等。二、多選題1.答案：ABCDE解析：護(hù)理核心制度包括查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理會(huì)診制度、患者身份識(shí)別制度、護(hù)理安全管理制度等。2.答案：ABCDE解析：執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效；一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑應(yīng)書(shū)面交代；醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出；凡已寫(xiě)在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)注明“取消”。3.答案：ABCDE解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者、使用呼吸機(jī)輔助呼吸并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。4.答案：ABCDE解析：輸血前應(yīng)做好備血、做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)、由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容、檢查血袋有無(wú)破損滲漏及血液顏色是否正常、輸血前先輸入少量生理鹽水等準(zhǔn)備工作。5.答案：ABCDE解析：護(hù)理文書(shū)包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、病室交班報(bào)告等。6.答案：ABCDE解析：急救物品管理的“五定”制度包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。7.答案：ABCD解析：護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則、安全原則、以患者為中心的原則等。高效原則不是護(hù)理操作的基本原則。8.答案：AB解析：分級(jí)護(hù)理的依據(jù)主要是患者的病情和自理能力，患者的年齡、性別、文化程度等不是分級(jí)護(hù)理的主要依據(jù)。9.答案：ABCDE解析：病房藥品管理要求專人負(fù)責(zé)、分類存放、定期檢查、保持藥品質(zhì)量、嚴(yán)格執(zhí)行藥品領(lǐng)取制度等。10.答案：ABC解析：護(hù)理交接班的形式包括書(shū)面交接、床頭交接、口頭交接，電話交接和郵件交接一般不作為正式的護(hù)理交接班形式。三、判斷題1.答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，必須復(fù)述一遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。2.答案：錯(cuò)誤解析：一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次，而不是每2小時(shí)。3.答案：錯(cuò)誤解析：輸血前后應(yīng)用生理鹽水沖管，不能直接將血袋內(nèi)的血液輸入患者體內(nèi)而不沖管。4.答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不能使用鉛筆。5.答案：正確解析：急救物品應(yīng)保持完好率100%，以確保在緊急情況下能夠正常使用。6.答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，戴手套不能替代洗手，接觸患者前后仍需洗手。7.答案：正確解析：特級(jí)護(hù)理患者需要專人24小時(shí)護(hù)理，密切觀察患者病情變化。8.答案：錯(cuò)誤解析：病房藥品應(yīng)分類存放，不能與雜物放在一起，以保證藥品質(zhì)量和使用安全。9.答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理交接班時(shí)，不僅要交接患者的病情，還需要交接護(hù)理記錄等相關(guān)內(nèi)容。10.答案：錯(cuò)誤解析：患者身份識(shí)別制度應(yīng)貫穿于患者就醫(yī)的全過(guò)程，而不僅僅在入院時(shí)執(zhí)行。四、簡(jiǎn)答題1.輸血查對(duì)制度的內(nèi)容：-“三查”：查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好。-“八對(duì)”：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。-輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。-輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。-輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)，如發(fā)生異常情況應(yīng)及時(shí)處理并記錄。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。2.分級(jí)護(hù)理的分級(jí)及適用對(duì)象：-特級(jí)護(hù)理：適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。護(hù)理要點(diǎn)包括專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；準(zhǔn)確測(cè)量出入量；實(shí)施床旁交接班等。-一級(jí)護(hù)理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口