2025年跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案演練試題(附答案)一、選擇題（每題3分，共30分）1.住院患者發(fā)生跌倒/墜床后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.查看患者受傷情況C.報(bào)告護(hù)士長D.將患者抬回病床答案：B。解析：患者發(fā)生跌倒/墜床后，護(hù)士首先要查看患者受傷情況，以便及時(shí)評(píng)估病情并采取相應(yīng)措施，而不是直接通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長或抬回病床。2.以下哪項(xiàng)不屬于跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)人群（）A.年齡大于65歲B.意識(shí)不清C.步態(tài)不穩(wěn)D.年輕體健的患者答案：D。解析：年齡大于65歲的老人身體機(jī)能下降，意識(shí)不清的患者對自身行為控制能力差，步態(tài)不穩(wěn)者行走易失去平衡，這些都是跌倒/墜床的高風(fēng)險(xiǎn)因素，而年輕體健的患者相對來說發(fā)生跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn)較低。3.為防止患者跌倒，病室內(nèi)的地面應(yīng)（）A.保持干燥，及時(shí)清理水漬B.鋪上厚厚的地毯C.定期打蠟保持光亮D.不做特殊處理答案：A。解析：保持地面干燥、及時(shí)清理水漬可以減少滑倒的風(fēng)險(xiǎn)。厚厚的地毯可能會(huì)導(dǎo)致患者絆倒，定期打蠟使地面過于光滑會(huì)增加滑倒幾率，不做特殊處理不利于預(yù)防跌倒。4.患者發(fā)生跌倒/墜床后，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容不包括（）A.患者跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn)B.患者跌倒/墜床的經(jīng)過C.患者的飲食情況D.患者的受傷情況及處理措施答案：C。解析：患者的飲食情況與跌倒/墜床事件本身并無直接關(guān)聯(lián)，而患者跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、受傷情況及處理措施都需要詳細(xì)記錄，以便后續(xù)評(píng)估和分析。5.對于有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（）A.向患者及家屬進(jìn)行安全教育B.讓患者盡量少活動(dòng)C.保持病房環(huán)境安全D.對患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案：B。解析：向患者及家屬進(jìn)行安全教育可以提高他們的防范意識(shí)，保持病房環(huán)境安全能減少外在危險(xiǎn)因素，對患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有助于采取針對性的預(yù)防措施。但讓患者盡量少活動(dòng)不利于患者的康復(fù)和身體機(jī)能恢復(fù)，且長期不活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥，應(yīng)在保證安全的前提下鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)。6.跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練的目的不包括（）A.提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力B.檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性C.減少患者住院天數(shù)D.增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力答案：C。解析：跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練可以提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力，使她們在實(shí)際發(fā)生此類事件時(shí)能迅速、準(zhǔn)確地采取措施；通過演練還能檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案是否可行，是否需要進(jìn)一步完善；同時(shí)也能增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。但演練本身并不能直接減少患者住院天數(shù)。7.患者跌倒后出現(xiàn)頭部血腫，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.熱敷B.按摩C.冷敷D.觀察患者意識(shí)答案：C。解析：患者頭部血腫早期應(yīng)進(jìn)行冷敷，以減少局部出血和腫脹。熱敷和按摩可能會(huì)加重出血和腫脹，而觀察患者意識(shí)雖然也是重要的，但在出現(xiàn)血腫時(shí)首先應(yīng)采取冷敷措施。8.以下哪項(xiàng)不是跌倒/墜床可能導(dǎo)致的并發(fā)癥（）A.骨折B.腦震蕩C.肺炎D.皮膚擦傷答案：C。解析：跌倒/墜床可能導(dǎo)致患者骨折、腦震蕩、皮膚擦傷等，而肺炎通常是由于呼吸道感染、長期臥床等原因引起，與跌倒/墜床本身無直接因果關(guān)系。9.護(hù)士在對有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)做到（）A.隨時(shí)觀察患者的情況B.只在交接班時(shí)觀察患者C.讓患者自己注意安全，護(hù)士不用過多干預(yù)D.減少巡視次數(shù)答案：A。解析：對于有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察患者的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素并采取措施。只在交接班時(shí)觀察患者不能及時(shí)掌握患者的動(dòng)態(tài)變化；讓患者自己注意安全而護(hù)士不進(jìn)行干預(yù)是不負(fù)責(zé)任的做法；減少巡視次數(shù)也不利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。10.跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行的工作不包括（）A.總結(jié)演練經(jīng)驗(yàn)B.對演練效果進(jìn)行評(píng)估C.對相關(guān)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲D.立即修改應(yīng)急預(yù)案答案：D。解析：演練結(jié)束后，總結(jié)演練經(jīng)驗(yàn)、對演練效果進(jìn)行評(píng)估以及根據(jù)情況對相關(guān)人員進(jìn)行獎(jiǎng)懲都是必要的工作。但立即修改應(yīng)急預(yù)案是不合適的，應(yīng)在充分分析總結(jié)演練情況后，確定應(yīng)急預(yù)案確實(shí)存在問題時(shí)再進(jìn)行修改，不能盲目修改。二、填空題（每題3分，共30分）1.住院患者跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)立即報(bào)告（醫(yī)生）和（護(hù)士長）。2.對于有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)在床頭懸掛（防跌倒/墜床）標(biāo)識(shí)。3.護(hù)士在對跌倒/墜床患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的（意識(shí)狀態(tài)）、（生命體征）、受傷部位及程度等。4.為防止患者跌倒，病房的衛(wèi)生間應(yīng)安裝（扶手）和（防滑墊）。5.跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練應(yīng)定期進(jìn)行，一般每（半年）至少進(jìn)行一次。6.患者發(fā)生跌倒/墜床后，護(hù)士應(yīng)在（24）小時(shí)內(nèi)填寫不良事件報(bào)告表。7.對于跌倒后懷疑有骨折的患者，應(yīng)避免（隨意搬動(dòng)），等待醫(yī)生進(jìn)一步處理。8.護(hù)士在向患者及家屬進(jìn)行防跌倒/墜床安全教育時(shí)，應(yīng)告知患者起床時(shí)遵循（“三部曲”），即（平躺30秒）、（坐起30秒）、（站立30秒）后再行走。9.跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練過程中，應(yīng)模擬（真實(shí)場景），以檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力。10.若患者跌倒后出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙，護(hù)士應(yīng)考慮（骨折或關(guān)節(jié)損傷）的可能。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者沒有提出需求，護(hù)士就不用對其進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（×）解析：護(hù)士應(yīng)主動(dòng)對所有患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，而不是等患者提出需求才進(jìn)行。2.患者發(fā)生跌倒/墜床后，護(hù)士只需要處理患者的傷口，不需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。（×）解析：患者發(fā)生跌倒/墜床后，不僅身體可能受傷，心理上也可能受到驚嚇和影響，護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)并給予適當(dāng)?shù)男睦碇С帧?.為了防止患者跌倒，病房的燈光應(yīng)盡量調(diào)暗，避免光線刺眼。（×）解析：病房應(yīng)保持充足的光線，調(diào)暗燈光會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。4.跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練可以只由護(hù)士參與，不需要醫(yī)生和其他人員配合。（×）解析：跌倒/墜床事件的處理需要醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，演練也應(yīng)讓各相關(guān)人員共同參與，以檢驗(yàn)和提高團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急能力。5.患者在衛(wèi)生間跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即將患者扶起送回病房。（×）解析：在未明確患者受傷情況前，不能隨意扶起患者，應(yīng)先查看患者的受傷情況，避免因不當(dāng)搬動(dòng)加重?fù)p傷。6.對于有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)士可以將其約束在床上，以防止其跌倒。（×）解析：約束患者應(yīng)遵循嚴(yán)格的指征和程序，不能隨意將患者約束在床上，應(yīng)采取其他更合理的預(yù)防措施，保障患者的基本權(quán)益和安全。7.跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后，不需要對演練過程進(jìn)行記錄。（×）解析：對演練過程進(jìn)行記錄有助于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題和評(píng)估演練效果，是非常必要的。8.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院的安全管理部門報(bào)告。（√）解析：及時(shí)向安全管理部門報(bào)告可以讓醫(yī)院及時(shí)了解情況，采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，預(yù)防類似事件的再次發(fā)生。9.只要病房環(huán)境安全，就不會(huì)發(fā)生患者跌倒/墜床事件。（×）解析：雖然病房環(huán)境安全是預(yù)防跌倒/墜床的重要因素，但患者自身的身體狀況、意識(shí)狀態(tài)等也會(huì)影響跌倒/墜床的發(fā)生，所以即使病房環(huán)境安全，也不能完全杜絕此類事件。10.護(hù)士在對患者進(jìn)行防跌倒/墜床安全教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言。（√）解析：使用通俗易懂的語言能讓患者及家屬更好地理解安全教育內(nèi)容，提高他們的防范意識(shí)和配合度。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述住院患者發(fā)生跌倒/墜床后的應(yīng)急處理流程。答：（1）護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒/墜床后，應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）查看患者的受傷情況，如意識(shí)狀態(tài)、生命體征、受傷部位及程度等。（3）根據(jù)患者的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理：-若患者意識(shí)清醒，僅為輕微擦傷等，可進(jìn)行簡單的傷口處理。-若患者出現(xiàn)骨折，應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，等待醫(yī)生進(jìn)一步處理。-若患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、嘔吐等情況，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止窒息，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。（4）醫(yī)生到達(dá)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和治療。（5）及時(shí)通知患者家屬，并向家屬告知患者的情況。（6）在24小時(shí)內(nèi)填寫不良事件報(bào)告表，詳細(xì)記錄患者跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、受傷情況及處理措施等。（7）組織醫(yī)護(hù)人員對事件進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)一步完善防范措施。2.請闡述跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案演練的重要性。答：（1）提高應(yīng)急處理能力：通過演練，護(hù)士和其他醫(yī)護(hù)人員可以熟悉跌倒/墜床事件的應(yīng)急處理流程，在實(shí)際發(fā)生此類事件時(shí)能夠迅速、準(zhǔn)確地采取措施，減少患者的傷害。（2）檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性：演練可以發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題和不足之處，如流程是否合理、措施是否可行等，以便及時(shí)進(jìn)行修改和完善，使應(yīng)急預(yù)案更加科學(xué)、實(shí)用。（3）增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：跌倒/墜床事件的處理需要醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等多方面的協(xié)作配合。演練可以促進(jìn)各部門之間的溝通和協(xié)作，提高團(tuán)隊(duì)的整體應(yīng)急響應(yīng)能力。（4）提高安全意識(shí)：演練可以讓醫(yī)護(hù)人員更加重視患者的