2025年公共衛(wèi)生與疾病控制知識考試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項屬于公共衛(wèi)生三級預(yù)防中的第二級預(yù)防？A.兒童卡介苗接種B.高血壓患者定期測量血壓C.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練D.職業(yè)暴露后乙肝免疫球蛋白注射2.我國現(xiàn)行法定傳染病分為甲、乙、丙三類，其中乙類傳染病報告時限為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)3.關(guān)于新冠病毒變異株監(jiān)測，以下表述錯誤的是：A.需采集首發(fā)病例、重癥/死亡病例的呼吸道樣本B.測序數(shù)據(jù)應(yīng)在72小時內(nèi)上傳至國家疾控中心數(shù)據(jù)庫C.重點關(guān)注刺突蛋白（S蛋白）的關(guān)鍵突變位點D.普通無癥狀感染者無需納入變異株監(jiān)測范圍4.登革熱傳播的主要媒介是：A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.白蛉5.疫苗接種后發(fā)生過敏性休克的首選急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.異丙嗪6.慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)中，"三減三健"行動的具體內(nèi)容是：A.減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼B.減煙、減酒、減糖，健康心理、健康睡眠、健康運動C.減污、減噪、減廢，健康環(huán)境、健康飲食、健康行為D.減藥、減針、減輸，健康管理、健康監(jiān)測、健康干預(yù)7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估的"五要素"不包括：A.事件發(fā)生的可能性B.事件影響范圍C.公眾心理承受能力D.衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對能力8.關(guān)于傳染病密切接觸者的判定，以下正確的是：A.與確診病例同乘高鐵且鄰座未佩戴口罩者B.與無癥狀感染者在同一辦公室間隔2米辦公1小時C.與陽性人員共同就餐但全程佩戴N95口罩者D.接收新冠陽性人員快遞后未直接接觸包裹者9.冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《痉揽刂校?三全"管理指的是：A.全流程追溯、全環(huán)節(jié)消毒、全人員檢測B.全品類覆蓋、全時段監(jiān)控、全區(qū)域排查C.全鏈條防控、全要素管理、全資源保障D.全樣本檢測、全場景消殺、全渠道管控10.結(jié)核病防控的核心策略是：A.DOTS策略（直接面視下的短程督導(dǎo)化療）B.普遍接種卡介苗C.開展全民結(jié)核菌素試驗D.對密切接觸者進行預(yù)防性服藥11.下列屬于食源性疾病的是：A.食用未煮熟四季豆引起的皂苷中毒B.長期高鹽飲食導(dǎo)致的高血壓C.食用被霉菌污染的谷物引起的肝癌D.暴飲暴食后發(fā)生的急性胰腺炎12.艾滋病"四免一關(guān)懷"政策中，"一關(guān)懷"指的是：A.對艾滋病患者免費提供抗病毒治療B.對艾滋病致孤兒童免費提供義務(wù)教育C.對生活困難的艾滋病患者家庭給予經(jīng)濟救助D.對孕婦免費提供艾滋病咨詢和篩查13.關(guān)于流感疫苗接種，以下建議錯誤的是：A.6月齡-5歲兒童為優(yōu)先接種人群B.接種后2周可產(chǎn)生有效抗體C.妊娠期婦女禁止接種滅活流感疫苗D.慢性阻塞性肺疾病患者需每年接種14.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中，游離余氯的出廠水限值是：A.≥0.3mg/LB.≥0.5mg/LC.≥0.7mg/LD.≥1.0mg/L15.職業(yè)病診斷的法定機構(gòu)是：A.縣級以上疾病預(yù)防控制中心B.省級衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C.用人單位指定的三級甲等醫(yī)院D.設(shè)區(qū)的市級以上職業(yè)病防治院16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件不包括：A.所有患者均已治愈出院B.末例病例后經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例C.事件危害已得到有效控制D.應(yīng)急處置能力已恢復(fù)正常17.健康素養(yǎng)"三減三健"中的"健康體重"推薦成人BMI范圍是：A.18.5-23.9B.20-24.9C.21-25.9D.19.5-24.918.關(guān)于埃博拉出血熱防控，以下措施錯誤的是：A.患者分泌物需用含氯消毒劑（有效氯5000mg/L）浸泡30分鐘B.醫(yī)護人員需穿戴正壓防護面罩和雙層手套C.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為14天D.死亡病例應(yīng)在4小時內(nèi)就地火化19.慢性病自我管理的核心內(nèi)容不包括：A.癥狀監(jiān)測與記錄B.藥物規(guī)范使用C.急性事件應(yīng)急處理D.疾病遺傳風(fēng)險評估20.國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序中，乙肝疫苗的接種時間是：A.出生24小時內(nèi)、1月齡、6月齡B.出生48小時內(nèi)、2月齡、8月齡C.出生72小時內(nèi)、3月齡、12月齡D.出生即刻、2月齡、6月齡二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.公共衛(wèi)生監(jiān)測的基本步驟包括：A.數(shù)據(jù)收集B.數(shù)據(jù)分析C.信息反饋D.干預(yù)措施E.效果評價2.以下屬于人獸共患病的是：A.布魯氏菌病B.鉤端螺旋體病C.血吸蟲病D.炭疽E.登革熱3.疫苗接種異常反應(yīng)的類型包括：A.過敏性皮疹B.熱性驚厥C.接種部位紅腫D.無菌性膿腫E.疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級依據(jù)包括：A.事件性質(zhì)B.危害程度C.涉及范圍D.社會影響E.經(jīng)濟損失5.結(jié)核病防控"三位一體"服務(wù)模式指的是：A.定點醫(yī)療機構(gòu)B.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C.疾病預(yù)防控制機構(gòu)D.社區(qū)康復(fù)機構(gòu)E.藥品供應(yīng)機構(gòu)6.關(guān)于健康檔案管理，以下正確的是：A.居民健康檔案需長期保存B.電子健康檔案需設(shè)置訪問權(quán)限C.非本人同意不得向第三方提供D.65歲以上老年人健康檔案每年更新1次E.孕產(chǎn)婦健康檔案需在產(chǎn)后42天完成歸檔7.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查的核心步驟包括：A.核實診斷與確認(rèn)暴發(fā)B.病例搜索與描述性分析C.提出假設(shè)與驗證假設(shè)D.采取控制措施E.撰寫調(diào)查報告8.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容包括：A.上崗前職業(yè)健康檢查B.在崗期間定期健康檢查C.離崗時職業(yè)健康檢查D.應(yīng)急職業(yè)健康檢查E.職業(yè)病診斷與鑒定9.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，以下正確的是：A.3歲以上人群均可接種滅活疫苗B.接種后3天內(nèi)避免飲酒C.免疫功能缺陷者優(yōu)先選擇重組亞單位疫苗D.既往有嚴(yán)重過敏史者禁止接種E.完成全程接種后3-6個月可接種加強針10.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測的重點指標(biāo)包括：A.大氣PM2.5濃度B.生活飲用水大腸菌群數(shù)C.室內(nèi)甲醛濃度D.土壤重金屬含量E.醫(yī)療廢物處置率三、填空題（每題2分，共20分）1.我國《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定，國家建立______為主的健康促進模式。2.傳染病報告卡中，"病例分類"包括疑似病例、臨床診斷病例、______和病原攜帶者。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和______四級。4.高血壓患者健康管理服務(wù)要求，對血壓控制滿意（＜140/90mmHg）的患者，至少每______個月隨訪1次。5.疫苗儲存運輸過程中，滅活疫苗應(yīng)在______℃條件下保存。6.艾滋病病毒主要侵犯人體的______細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能缺陷。7.瘧疾的典型癥狀為周期性______、高熱和大汗。8.塵肺病最常見的病理類型是______。9.健康中國行動中，要求到2030年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到______%以上。10.飲用水深度處理技術(shù)中，______工藝可有效去除水中的有機物和微生物。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述公共衛(wèi)生"預(yù)防為主"方針的具體體現(xiàn)。2.列舉傳染病疫情處置的核心技術(shù)環(huán)節(jié)。3.說明疫苗接種知情同意書應(yīng)包含的主要內(nèi)容。4.簡述慢性病綜合防控的"三早"措施及其意義。5.闡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險溝通的基本原則。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2024年11月，某市某高校報告3例發(fā)熱伴咳嗽學(xué)生，體溫38.5-39.5℃，咽部充血，肺部聽診無異常。實驗室檢測顯示甲型流感病毒核酸陽性。截至11月10日，累計報告病例28例，分布在3個宿舍樓，無重癥病例。問題：（1）請判斷該事件的性質(zhì)并說明依據(jù)。（2）提出下一步防控措施建議。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)65歲以上老年人進行健康管理，發(fā)現(xiàn)高血壓患者規(guī)范管理率僅為58%（目標(biāo)值80%），主要問題包括：患者服藥依從性差、隨訪記錄不完整、家庭醫(yī)生團隊人力不足。問題：（1）分析導(dǎo)致規(guī)范管理率低的可能原因。（2）提出提升高血壓患者規(guī)范管理率的具體措施。答案一、單項選擇題1.B2.D3.D4.C5.B6.A7.C8.A9.A10.A11.A12.C13.C14.A15.B16.A17.A18.C19.D20.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABD3.ABDE4.ABC5.ABC6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.ABCE10.ABCDE三、填空題1.預(yù)防2.確診病例3.Ⅳ級4.35.2-86.CD4+T淋巴7.寒戰(zhàn)8.結(jié)節(jié)型9.3010.超濾四、簡答題1.公共衛(wèi)生"預(yù)防為主"方針的具體體現(xiàn)包括：①健康促進：通過健康教育提高人群健康意識，培養(yǎng)良好生活方式；②疾病監(jiān)測：建立覆蓋全人群的公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)，早期發(fā)現(xiàn)健康問題；③免疫規(guī)劃：實施國家擴大免疫規(guī)劃，預(yù)防疫苗可預(yù)防疾病；④慢性病管理：開展高危人群篩查和干預(yù)，降低發(fā)病風(fēng)險；⑤傳染病防控：落實"四早"（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療）措施，阻斷傳播鏈；⑥環(huán)境衛(wèi)生：加強飲用水、食品、職業(yè)環(huán)境等衛(wèi)生監(jiān)管，消除健康危害因素。2.傳染病疫情處置的核心技術(shù)環(huán)節(jié)包括：①核實疫情：通過病例核對、實驗室檢測確認(rèn)疫情真實性；②病例管理：對患者實施隔離治療，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察；③傳播途徑阻斷：根據(jù)疾病傳播方式采取消毒、通風(fēng)、媒介控制等措施；④暴露人群干預(yù)：如應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥等；⑤流行病學(xué)調(diào)查：開展病例三間分布分析，追溯感染來源，明確傳播鏈；⑥效果評估：通過病例數(shù)變化、傳播指數(shù)（R0）等指標(biāo)評價處置效果；⑦信息報告與溝通：及時向衛(wèi)生行政部門和社會公眾報告疫情進展。3.疫苗接種知情同意書應(yīng)包含的主要內(nèi)容：①疫苗基本信息：名稱、品種、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、有效期；②接種作用：預(yù)防的疾病、保護效力；③禁忌證：包括絕對禁忌（如對疫苗成分過敏）和相對禁忌（如急性感染期）；④不良反應(yīng)：常見反應(yīng)（如接種部位疼痛）、罕見反應(yīng)（如過敏性休克）及處理方法；⑤注意事項：接種后留觀30分鐘、避免劇烈運動等；⑥受種者或監(jiān)護人權(quán)利：自愿接種、了解信息、拒絕接種的權(quán)利；⑦簽署部分：受種者/監(jiān)護人簽字、接種醫(yī)生簽字、日期。4.慢性病"三早"措施指早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。意義：①早發(fā)現(xiàn)：通過人群篩查（如高血壓測量、血糖檢測）識別高危人群，降低疾病發(fā)展為嚴(yán)重階段的風(fēng)險；②早診斷：對疑似患者進行規(guī)范檢查（如胃鏡、病理活檢），避免誤診漏診，爭取治療最佳時機；③早治療：對確診患者實施個體化干預(yù)（如藥物治療、生活方式指導(dǎo)），延緩并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量；④整體意義：降低慢性病致殘率、死亡率，減輕家庭和社會醫(yī)療負(fù)擔(dān)，符合成本-效益原則。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險溝通的基本原則：①及時性：第一時間發(fā)布準(zhǔn)確信息，避免謠言傳播；②準(zhǔn)確性：信息需經(jīng)科學(xué)驗證，數(shù)據(jù)來源可靠；③透明性：如實告知事件進展、風(fēng)險程度和應(yīng)對措施；④針對性：根據(jù)不同受眾（公眾、媒體、醫(yī)護人員）調(diào)整溝通內(nèi)容和方式；⑤同理心：表達(dá)對受影響人群的關(guān)切，緩解焦慮情緒；⑥持續(xù)性：事件發(fā)展各階段保持信息更新，直至風(fēng)險消除；⑦責(zé)任性：明確信息發(fā)布主體，避免多頭信息導(dǎo)致混亂。五、案例分析題案例1答案：（1）事件性質(zhì)：學(xué)校甲型流感暴發(fā)疫情。依據(jù)：①短時間內(nèi)（1周）同一學(xué)校出現(xiàn)≥10例同類病例（實際28例）；②病例集中在3個宿舍樓，存在聚集性；③實驗室檢測確認(rèn)甲型流感病毒陽性，符合流感診斷標(biāo)準(zhǔn)；④無重癥病例，屬于一般級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）。（2）防控措施建議：①病例管理：對發(fā)熱學(xué)生實行居家或校內(nèi)隔離治療（體溫正常48小時后復(fù)課）；②密切接觸者管理：對同宿舍、同班學(xué)生發(fā)放奧司他韋進行預(yù)防性服藥（療程5天）；③校園防控：暫停大型聚集活動，加強教室/宿舍通風(fēng)（每日3次，每次30分鐘），對高頻接觸物體表面（門把手、課桌椅）用含氯消毒劑（500mg/L）每日消毒2次；④健康宣教：通過校園廣播、微信公眾號普及流感防治知識（如戴口罩、勤洗手、咳嗽禮儀）；⑤監(jiān)測預(yù)警：校醫(yī)室加強發(fā)熱病例監(jiān)測，每日10時前向區(qū)疾控中心報告新發(fā)病例；⑥疫苗接種：組織未接種流感疫苗的學(xué)生和教職工進行應(yīng)急接種（優(yōu)先選擇三價/四價滅活疫苗）；⑦醫(yī)療保障：協(xié)調(diào)附近醫(yī)院開設(shè)流感?？崎T診，避免交叉感染。案例2答案：（1）原因分析：①患者層面：對高血壓危害認(rèn)識不足（如認(rèn)為"沒有癥狀就不用吃藥"）、藥物副作用擔(dān)憂（如擔(dān)心長期服藥傷腎）、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)（部分降壓藥未納入醫(yī)保）；②管理層面：家庭醫(yī)生團隊隨訪頻率不足（按規(guī)范應(yīng)每3個月至少1次）、隨訪方式單一（以門診隨訪為主，缺乏電話/家庭隨訪）、健康指導(dǎo)內(nèi)容不具體（如僅說"低鹽飲食"，未量化每日鹽攝入量）；③系統(tǒng)層面：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制不足（平均1名全科醫(yī)生負(fù)責(zé)3000名居民）、績效考核指標(biāo)側(cè)重數(shù)量（如建檔率）而非質(zhì)量（如規(guī)范管理率）、與上級醫(yī)院聯(lián)動機制不完善（難以及時獲取患者在醫(yī)院的就診信息）。（2）提升措施：①強化患者教育：開展"高血壓自我管理小組"活動（每月1次），通過同伴教育、血壓測量實操培訓(xùn)提高服藥依從性；發(fā)放"高血壓管理手冊"（包含藥物名稱、劑量、常見副作用應(yīng)對方法）；②優(yōu)化隨訪服務(wù)：推行"3+2"隨訪模式（3次門診隨訪+2次家庭/電話隨訪），利用智能血壓計實現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)測（數(shù)據(jù)自動上傳至健康檔案