血糖測(cè)定技術(shù)操作流程演講人：日期:目錄CATALOGUE02樣本采集規(guī)范03儀器操作流程04測(cè)定步驟詳解05質(zhì)量控制要點(diǎn)06后續(xù)處理要求01測(cè)定前準(zhǔn)備01測(cè)定前準(zhǔn)備PART儀器校準(zhǔn)與開(kāi)機(jī)檢測(cè)確保血糖儀的準(zhǔn)確性，使用標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)品進(jìn)行校準(zhǔn)。儀器校準(zhǔn)檢查血糖儀是否正常工作，電池電量是否充足，試紙是否插入正確。開(kāi)機(jī)檢測(cè)確保使用有效期內(nèi)的試劑，避免使用過(guò)期試劑。試劑有效期試劑應(yīng)存放在干燥、陰涼處，避免陽(yáng)光直射和高溫。試劑保存條件0102試劑有效期及保存條件患者身份核對(duì)與準(zhǔn)備事項(xiàng)01患者身份核對(duì)核對(duì)患者信息，包括姓名、性別、年齡等，確保血糖測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確。02準(zhǔn)備事項(xiàng)提前準(zhǔn)備好血糖試紙、采血針、消毒棉球等物品，確保患者處于舒適狀態(tài)。02樣本采集規(guī)范PART采血部位選擇標(biāo)準(zhǔn)選擇指尖指尖部位皮膚較薄，容易刺破且痛感較小。避免水腫或炎癥部位避免指端末梢神經(jīng)豐富區(qū)域水腫或炎癥部位會(huì)影響血糖測(cè)定結(jié)果。避免刺傷神經(jīng)，造成疼痛或神經(jīng)損傷。123消毒操作步驟用75%乙醇消毒采血部位，等待乙醇揮發(fā)干燥。常規(guī)消毒以采血點(diǎn)為中心，消毒范圍直徑至少為2厘米。消毒范圍在消毒過(guò)程中，應(yīng)避免手指或其他物品接觸采血部位。避免污染采血量控制要求避免血液稀釋采血時(shí)應(yīng)避免擠壓手指，以免組織液混入血液，影響血糖測(cè)定結(jié)果。03一般血糖測(cè)定采血量在0.5-1.0微升之間。02采血量范圍采血量適宜采血量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果不準(zhǔn)確，采血量過(guò)多則造成浪費(fèi)。0103儀器操作流程PART血糖儀開(kāi)機(jī)與試紙安裝01血糖儀開(kāi)機(jī)長(zhǎng)按血糖儀的開(kāi)機(jī)鍵，等待開(kāi)機(jī)。02試紙安裝將試紙按照血糖儀的說(shuō)明書(shū)正確安裝在血糖儀內(nèi)，并確保試紙與血糖儀的接觸點(diǎn)良好。樣本滴加方法使用采血針在指尖或其他適宜部位采取血液樣本，并用棉簽將第一滴血輕輕擦去，以去除組織液等雜質(zhì)。血液樣本準(zhǔn)備將血糖試紙吸血口靠近血樣，血樣將被自動(dòng)吸入試紙內(nèi)，或?qū)⒀獦拥卧谠嚰埳?，確保血樣足量。樣本滴加檢測(cè)啟動(dòng)時(shí)機(jī)控制在滴加樣本后，需等待血糖儀進(jìn)行反應(yīng)，此時(shí)不要移動(dòng)血糖儀或干擾其檢測(cè)過(guò)程。等待血糖儀反應(yīng)等待幾秒鐘后，血糖儀將顯示血糖檢測(cè)結(jié)果，可根據(jù)顯示結(jié)果進(jìn)行記錄和分析。檢測(cè)完成04測(cè)定步驟詳解PART樣本準(zhǔn)備試劑準(zhǔn)備采集患者血樣，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚恚珉x心、去上清等，以確保樣本質(zhì)量。準(zhǔn)備血糖測(cè)定所需的試劑，如葡萄糖氧化酶、過(guò)氧化物酶、緩沖液等，確保試劑在有效期內(nèi)且儲(chǔ)存條件符合要求。檢測(cè)程序執(zhí)行順序儀器設(shè)置按照血糖測(cè)定儀的操作說(shuō)明，設(shè)置參數(shù)如反應(yīng)時(shí)間、溫度、波長(zhǎng)等，并進(jìn)行儀器校準(zhǔn)。樣本與試劑混合將處理后的樣本與試劑混合，啟動(dòng)血糖測(cè)定程序。反應(yīng)時(shí)間監(jiān)控觀察反應(yīng)進(jìn)程異常處理反應(yīng)時(shí)間控制在設(shè)定的時(shí)間內(nèi)，觀察反應(yīng)體系的顏色變化或吸光度變化，確保反應(yīng)正常進(jìn)行。嚴(yán)格控制反應(yīng)時(shí)間，按照說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行操作，以保證測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性。如反應(yīng)過(guò)程中出現(xiàn)異常情況，如顏色變化不明顯、反應(yīng)速度過(guò)快或過(guò)慢等，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行排查和糾正。數(shù)值讀取與記錄在反應(yīng)結(jié)束后，按照儀器說(shuō)明讀取血糖測(cè)定結(jié)果，通常包括血糖濃度等參數(shù)。數(shù)值讀取準(zhǔn)確性判斷數(shù)據(jù)記錄根據(jù)測(cè)定結(jié)果與正常參考范圍進(jìn)行比對(duì)，判斷患者血糖水平是否正常。將測(cè)定結(jié)果詳細(xì)記錄在病歷報(bào)告中，包括樣本信息、測(cè)定時(shí)間、測(cè)定方法、測(cè)定結(jié)果等，以便后續(xù)分析和參考。05質(zhì)量控制要點(diǎn)PART質(zhì)控液使用頻率每進(jìn)行一次血糖測(cè)定，應(yīng)使用質(zhì)控液進(jìn)行至少一次的質(zhì)量控制檢測(cè)。日常檢測(cè)使用與血糖測(cè)定相同原理的質(zhì)控液進(jìn)行檢測(cè)。質(zhì)控液種類質(zhì)控液應(yīng)保存在適宜的條件下，避免污染和過(guò)期使用。質(zhì)控液保存誤差范圍判斷標(biāo)準(zhǔn)血糖儀誤差范圍血糖儀的誤差范圍應(yīng)在±20%以內(nèi)。01實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)與實(shí)驗(yàn)室生化分析儀的測(cè)定結(jié)果比對(duì)，誤差應(yīng)在可接受范圍內(nèi)。02質(zhì)控液測(cè)定結(jié)果使用質(zhì)控液測(cè)定時(shí)，其結(jié)果應(yīng)在質(zhì)控液說(shuō)明書(shū)所示范圍內(nèi)。03異常結(jié)果復(fù)測(cè)流程6px6px6px當(dāng)血糖測(cè)定結(jié)果異常時(shí)，應(yīng)立即在同一臺(tái)儀器上進(jìn)行重復(fù)測(cè)定。重復(fù)測(cè)定如更換試條后測(cè)定結(jié)果仍異常，應(yīng)考慮更換血糖儀進(jìn)行測(cè)定。更換儀器如重復(fù)測(cè)定結(jié)果仍異常，應(yīng)更換試條重新測(cè)定。更換試條010302必要時(shí)，可使用其他樣本類型（如靜脈血）進(jìn)行復(fù)查，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。樣本復(fù)查0406后續(xù)處理要求PART醫(yī)療廢物分類處理血糖測(cè)定過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物，如試紙、棉簽、血液樣本等。醫(yī)療廢物定義醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物處理感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物等。感染性廢物應(yīng)立即放入黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，損傷性廢物應(yīng)放入銳器盒內(nèi)，化學(xué)性廢物需經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理后丟棄。使用柔軟干凈的布或紙巾擦拭儀器表面，避免使用腐蝕性清潔劑。儀器表面清潔定期清理儀器內(nèi)部，去除殘留的血液樣本和灰塵，確保儀器內(nèi)部干燥。儀器內(nèi)部清潔定期檢查儀器各部件是否完好，如有問(wèn)題及時(shí)更換，確保儀器正常運(yùn)行。儀器維護(hù)儀器清潔與維護(hù)數(shù)據(jù)上傳與存檔規(guī)范數(shù)據(jù)上傳將血糖測(cè)定結(jié)果及時(shí)上傳