臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)提分資料考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）男，7歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，髙熱，右膝下方劇痛3天，查體T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。煩躁不安，右膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動，右小腿近端皮溫高，腫脹不明顯，壓痛陽性。最可能的診斷是

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.急性血源性骨髄炎

C.膝關(guān)節(jié)結(jié)垓

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.化膿性關(guān)節(jié)炎

正確答案：B

2、（單選題）提示心房撲動的心電圖是

A.心室率不規(guī)整

B.出現(xiàn)f波

C.PR間期逐漸延長，QRS波周期性脫落

D.刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊

E.出現(xiàn)F波

正確答案：E

3、（單選題）常見的變性現(xiàn)象有（）

A.細胞由于某種原因而水腫

B.脂肪沉積在非脂肪細胞內(nèi)

C.玻璃樣變

D.以上三者都對

正確答案：D

4、（單選題）按手術(shù)期限，下列屬于限期手術(shù)的是

A.慢性闌尾炎切除術(shù)

B.直腸癌根治術(shù)

C.完全性腸梗阻造瘺術(shù)

D.可復(fù)性股疝修補術(shù)

E.急性上消化道穿孔修補術(shù)

正確答案：B

5、（單選題）原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，查體可發(fā)現(xiàn)

A.面部感覺減退

B.患側(cè)角膜反射消失

C.面部痛覺過敏

D.下頜反射減弱

E.沒有陽性體征

正確答案：A

6、（單選題）治療月經(jīng)過多所致貧血的主要藥物是（）

A.潑尼松

B.鐵劑

C.葉酸

D.維生素bl2

正確答案：B

7、（單選題）下列細胞因子中，與慢性阻塞肺疾病慢性氣道炎癥發(fā)病關(guān)系最密切的是

A.IL-4

B.IL-10

C.IL-5

D.IL-8

E.IL-13

正確答案：D

8、（單選題）下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因

A.高滲性非困癥糖尿病昏迷

B.糖尿病腎病

C.心腦血管病變

D.糖尿病視網(wǎng)膜病

E.酮癥酸中毒

正確答案：C

9、（單選題）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時，應(yīng)當(dāng)（）

A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

正確答案：D

10、（單選題）以體液傳播為主要傳播途徑的肝炎是

A.甲型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重疊感染型肝炎

D.乙、戊混合感染型肝炎

E.乙、丙、丁型肝炎

正確答案：E

11、（單選題）在急性胰腺炎發(fā)病過程中，起關(guān)鍵作用的酶是（）

A.胰蛋白酶

B.溶菌酶

C.脂肪酶

D.淀粉酶

正確答案：A

12、（單選題）外致熱原的作用部位是：

A.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

B.骨骼肌

C.產(chǎn)EP細胞

D.皮膚血管

E.汗腺

正確答案：D

13、（單選題）髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)（）

A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

B.屈曲、內(nèi)收、外旋

C.屈曲、外展、內(nèi)旋

D.屈曲、外展、外旋

正確答案：A

14、（單選題）可引起急性出血性結(jié)膜炎

A.輪狀病毒

B.腸道病毒70型

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.柯薩奇病毒

E.?？刹《?/p>

正確答案：C

15、（單選題）心室肌細胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結(jié)果?（）

A.鈉離子內(nèi)流,氯離子外流

B.鈉離子內(nèi)流,鉀離子外流

C.鈉離子內(nèi)流,氯離子內(nèi)流

D.鈣離子內(nèi)流,鉀離子外流

正確答案：D

16、（單選題）與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病最不相關(guān)的因素是

A.腦血管畸形范圍

B.性別

C.血壓上升程度

D.顱內(nèi)壓力的變化

E.動脈瘤的大小

正確答案：B

17、（單選題）關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實驗室檢查結(jié)果中論述正確的是

A.尿17—羥中度增多，約55—83umol

B.尿17—酮中度增多，69umol左右

C.大劑量地塞米松抑制試驗少數(shù)可被抑制

D.血漿ACTH測定降低

E.CRH興奮試驗少量有反應(yīng)

正確答案：D

18、（單選題）發(fā)熱的體溫下降期的最突出特點是：

A.自覺酷熱

B.排汗多

C.皮膚干燥

D.皮膚血管擴張

E.雞皮

正確答案：B

19、（單選題）男，50歲。無明顯誘因出現(xiàn)左肩,上臂，前臂外側(cè)放射痛3個月。既往體健。查體:T36.6C,P82次/分，BP110/60mmHg,雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊，肩關(guān)節(jié)活動正常，上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗和Spurling試驗陽性。首先考慮的診斷是A.岡上肌腱炎B.肩峰撞擊綜合征C.肩袖損傷D.神經(jīng)根型頸椎病E.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎正確答案：D20、（單選題）下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因

A.Mallory-Weiss綜合征

B.Zollinger—Ellison綜合征

C.食管一胃底靜脈曲張

D.消化性潰瘍

E.食管癌

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度不隨細胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）大部分動脈管壁平滑肌接受交感神經(jīng)的單一支配。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）正反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）興奮收縮偶聯(lián)。

正確答案：把肌細胞膜的電興奮與肌細胞內(nèi)部的機械收縮活動連接起來的中介過程，主要由Ca2+介導(dǎo)的，主要包括三個基本步驟：橫小管將興奮傳入細胞內(nèi)部、三聯(lián)體處信息的傳遞和終末池Ca2+的釋放。

2、（問答題）簡述軀干和四肢深感覺傳導(dǎo)通路。

正確答案：第一級神