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事故死亡賠付協(xié)議書事故死亡賠付協(xié)議書甲方(賠付方):_________,法定代表人:_________,地址:_________,聯(lián)系電話:_________。乙方(受益方):_________,法定代表人:_________,地址:_________,聯(lián)系電話:_________。鑒于甲方于_________年_________月_________日與乙方_________發(fā)生交通事故,造成乙方不幸死亡,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下賠付協(xié)議:一、事故經(jīng)過_________年_________月_________日,甲方駕駛_________(車牌號:_________)車輛與乙方_________駕駛的_________(車牌號:_________)車輛發(fā)生交通事故,事故發(fā)生后,乙方被送往_________醫(yī)院搶救,但因傷勢過重,于_________年_________月_________日不幸去世。二、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)_________交通警察大隊認(rèn)定,甲方對本次事故負(fù)全部責(zé)任,乙方無責(zé)任。三、賠付金額及方式1.甲方同意一次性賠付乙方家屬人民幣_________元(大寫:_________),作為乙方因本次事故死亡的賠償費用。2.賠付方式:甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),將上述賠款一次性支付至乙方家屬指定的銀行賬戶。四、乙方家屬指定收款銀行賬戶戶名:_________賬號:_________開戶行:_________五、協(xié)議生效及履行1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定履行賠付義務(wù),乙方家屬應(yīng)配合甲方完成相關(guān)賠付手續(xù)。3.如乙方家屬在收到賠款后,無異議,本協(xié)議自動終止,雙方不再就本次事故產(chǎn)生任何糾紛。六、違約責(zé)任1.如甲方未按照本協(xié)議的約定履行賠付義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償乙方家屬因此遭受的損失。2.如乙方家屬違反本協(xié)議的約定,擅自要求甲方進(jìn)行額外的賠付,甲方有權(quán)拒絕,并保留追究乙方家屬違約責(zé)任的權(quán)利。七、爭議解決如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(簽字蓋章):_________乙方家屬代表(簽字):_________簽訂日期:_________年_________月_________日請乙方家屬在簽訂本協(xié)議前,仔細(xì)閱讀本協(xié)議的內(nèi)容,如有疑問,可隨時向甲方提出,甲方將予以解答。乙方家屬在簽字前,應(yīng)確保對本協(xié)議的內(nèi)容fullyunderstandandagreetoalltermsandconditions.乙方家屬代表簽字:_________手寫簽名處:甲
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