2025年急救知識(shí)模擬習(xí)題(附答案)_第1頁(yè)
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2025年急救知識(shí)模擬習(xí)題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.患者因車(chē)禍導(dǎo)致大腿開(kāi)放性傷口,血液呈鮮紅色、噴射狀涌出,現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是()A.直接壓迫傷口止血B.抬高傷肢C.使用止血帶結(jié)扎近心端D.用干凈布料覆蓋傷口2.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是()A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)D.劍突上方2橫指3.一名3歲兒童在進(jìn)食花生時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難,無(wú)法發(fā)聲,面色發(fā)紺。此時(shí)最有效的急救方法是()A.拍背法(5次拍背)B.腹部沖擊法(Heimlich手法)C.立即送醫(yī)D.鼓勵(lì)其繼續(xù)咳嗽4.燒傷患者創(chuàng)面出現(xiàn)大水皰、疼痛明顯,屬于()A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷5.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識(shí)障礙、抽搐,屬于()A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射病)D.脫水癥6.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者(如糖尿病患者),最快速有效的急救措施是()A.靜脈注射葡萄糖B.口服15-20克快速吸收的碳水化合物(如糖水、果汁)C.喂食高蛋白食物(如雞蛋)D.立即送醫(yī)7.處理動(dòng)物咬傷(如狗、貓)時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.立即用20%肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上B.用酒精或碘伏消毒傷口C.立即包扎傷口防止感染D.24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗8.癲癇患者發(fā)作時(shí),正確的現(xiàn)場(chǎng)處理是()A.強(qiáng)行按壓患者四肢防止抽搐B.用硬物(如筷子)塞入患者口中防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,清理周?chē)kU(xiǎn)物品D.立即喂服抗癲癇藥物9.電擊傷患者的急救順序應(yīng)為()A.立即切斷電源→檢查意識(shí)和呼吸→心肺復(fù)蘇(如有需要)→處理燒傷創(chuàng)面B.直接拉離患者→檢查生命體征→心肺復(fù)蘇→處理創(chuàng)面C.先處理燒傷創(chuàng)面→再檢查生命體征→心肺復(fù)蘇D.立即撥打120→等待救援→不觸碰患者10.對(duì)前臂骨折患者進(jìn)行固定時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.使用夾板或硬紙板固定骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)B.固定前先復(fù)位骨折斷端C.固定時(shí)松緊度以能插入1-2指為宜D.暴露手指/腳趾以觀察血液循環(huán)11.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵步驟是()A.立即給氧B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,脫離中毒環(huán)境C.保暖D.靜脈注射甘露醇12.嬰兒(1歲以?xún)?nèi))發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),正確的急救方法是()A.腹部沖擊法(Heimlich手法)B.拍背(5次)+胸部按壓(5次)交替C.倒立拍打背部D.鼓勵(lì)咳嗽13.鼻出血時(shí),錯(cuò)誤的處理方法是()A.頭部略前傾,用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘B.仰頭,用冷毛巾敷前額C.用干凈棉球填塞出血側(cè)鼻腔D.反復(fù)吞咽血液防止流出14.對(duì)心跳驟?;颊邔?shí)施CPR時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例(單人心肺復(fù)蘇)為()A.30:2B.15:2C.5:1D.10:115.處理開(kāi)放性氣胸(胸部穿透?jìng)r(shí),應(yīng)首先()A.立即封閉傷口(用不透氣材料如塑料膜覆蓋)B.止血C.固定肋骨D.給氧二、判斷題(每題2分,共20分)1.昏迷患者應(yīng)保持平臥位,頭偏向一側(cè),防止誤吸。()2.燒傷后應(yīng)立即用冰敷創(chuàng)面降溫,減輕損傷。()3.毒蛇咬傷后,應(yīng)立即在傷口近心端扎止血帶,每15-20分鐘放松1-2分鐘。()4.中暑患者應(yīng)立即大量飲用冰水或鹽水,快速補(bǔ)充水分。()5.對(duì)于關(guān)節(jié)脫位患者,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)嘗試自行復(fù)位,避免延誤治療。()6.嬰兒發(fā)生窒息時(shí),若失去反應(yīng),應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(先胸外按壓,再開(kāi)放氣道)。()7.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)立即用鑷子拔出毒刺(避免擠壓毒囊),并用肥皂水清洗傷口。()8.急性心肌梗死患者應(yīng)立即服用硝酸甘油(若有),并保持安靜,避免活動(dòng)。()9.低血糖昏迷患者意識(shí)不清時(shí),應(yīng)喂食糖水或蜂蜜,快速升高血糖。()10.溺水患者救上岸后,若無(wú)呼吸心跳,應(yīng)先控水再進(jìn)行CPR。()三、案例分析題(共50分)案例1(10分):一名5歲兒童在吃果凍時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、不能說(shuō)話(huà)、雙手抓住頸部(窒息表現(xiàn))。家長(zhǎng)立即撥打120,但救護(hù)車(chē)需10分鐘到達(dá)。問(wèn)題:作為現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者,應(yīng)如何進(jìn)行急救?請(qǐng)分步驟說(shuō)明。案例2(10分):一名35歲男性因車(chē)禍導(dǎo)致左大腿開(kāi)放性骨折,傷口大量出血(血液呈暗紅色,持續(xù)涌出),患者意識(shí)清醒但面色蒼白、脈搏細(xì)速(120次/分)。問(wèn)題:(1)判斷出血類(lèi)型;(2)現(xiàn)場(chǎng)急救的具體步驟。案例3(10分):一名60歲女性在公園晨練時(shí)突然倒地,呼之不應(yīng),無(wú)自主呼吸(胸廓無(wú)起伏),頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。問(wèn)題:(1)是否符合心跳驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)?(2)如何實(shí)施心肺復(fù)蘇?(需說(shuō)明按壓位置、深度、頻率,人工呼吸方法及按壓與呼吸比例)案例4(10分):夏季高溫天氣,一名建筑工人出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,體溫38.5℃,面色潮紅,大量出汗。問(wèn)題:(1)判斷中暑類(lèi)型;(2)現(xiàn)場(chǎng)急救措施。案例5(10分):一名2歲幼兒誤服家中降壓藥(具體劑量不詳),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí)患兒意識(shí)模糊、呼吸淺慢、血壓下降(80/50mmHg)。問(wèn)題:(1)中毒類(lèi)型;(2)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟(需包括是否催吐、如何處理)。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案:C解析:動(dòng)脈出血特點(diǎn)為鮮紅色、噴射狀,需立即用止血帶結(jié)扎近心端(傷口上方),阻止動(dòng)脈血供應(yīng)。直接壓迫(A)適用于靜脈或毛細(xì)血管出血;抬高傷肢(B)可輔助止血但非首選;覆蓋傷口(D)為基礎(chǔ)處理,但無(wú)法控制動(dòng)脈出血。2.答案:C解析:成人胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)(胸骨中下段),按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分。3.答案:B解析:兒童完全性氣道梗阻(無(wú)法發(fā)聲、咳嗽微弱)需立即用腹部沖擊法(Heimlich手法)。拍背法(A)適用于嬰兒;鼓勵(lì)咳嗽(D)僅適用于不完全梗阻。4.答案:B解析:淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為大水皰、疼痛明顯;深Ⅱ度水皰小、痛覺(jué)遲鈍;Ⅲ度無(wú)皰、焦痂;Ⅰ度僅紅斑。5.答案:C解析:熱射?。ㄖ匕Y中暑)以高熱(>40℃)、意識(shí)障礙為特征,需立即降溫并送醫(yī)。6.答案:B解析:意識(shí)清醒的低血糖患者應(yīng)口服快速吸收的碳水化合物(如糖水),15分鐘后復(fù)查血糖;靜脈注射(A)需醫(yī)療操作;高蛋白食物(C)吸收慢。7.答案:C解析:動(dòng)物咬傷后傷口應(yīng)暴露(避免包扎),以減少厭氧菌感染風(fēng)險(xiǎn);肥皂水沖洗(A)、消毒(B)、疫苗(D)均正確。8.答案:C解析:癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者避免受傷(側(cè)臥位防誤吸,清理周?chē)kU(xiǎn)物);強(qiáng)行按壓(A)可能導(dǎo)致骨折;塞硬物(B)可能損傷口腔;喂藥(D)可能誤吸。9.答案:A解析:電擊傷急救首要切斷電源(避免施救者觸電),再評(píng)估生命體征,必要時(shí)CPR,最后處理燒傷創(chuàng)面。10.答案:B解析:骨折固定時(shí)不可自行復(fù)位(可能加重?fù)p傷),應(yīng)直接固定骨折上下關(guān)節(jié);暴露指/趾(D)可觀察血運(yùn)。11.答案:B解析:一氧化碳中毒急救關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境(通風(fēng)處),再給氧(A);保暖(C)、降顱壓(D)為后續(xù)措施。12.答案:B解析:嬰兒氣道梗阻急救為5次拍背(肩胛骨之間)+5次胸部按壓(乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)下方),交替進(jìn)行;腹部沖擊法(A)可能損傷內(nèi)臟。13.答案:B解析:鼻出血時(shí)仰頭(B)會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉,可能誤吸;正確做法是前傾捏鼻翼(A)。14.答案:A解析:?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇按壓-呼吸比為30:2(成人、兒童、嬰兒均適用)。15.答案:A解析:開(kāi)放性氣胸需立即封閉傷口(用不透氣材料),防止空氣進(jìn)入胸腔導(dǎo)致縱隔擺動(dòng),危及生命。二、判斷題1.√解析:昏迷患者頭偏一側(cè)可防止舌后墜及嘔吐物誤吸。2.×解析:燒傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗(15-20分鐘),但冰敷(溫度過(guò)低)可能加重組織損傷。3.√解析:毒蛇咬傷扎止血帶可延緩毒素?cái)U(kuò)散,每15-20分鐘放松1-2分鐘,避免肢體缺血壞死。4.×解析:中暑患者應(yīng)少量多次飲水(每次100-200ml),大量飲用冰水可能引起胃痙攣或水中毒。5.×解析:關(guān)節(jié)脫位不可自行復(fù)位(可能損傷神經(jīng)血管),應(yīng)固定后送醫(yī)。6.√解析:嬰兒窒息失去反應(yīng)時(shí),立即開(kāi)始CPR(先30次按壓,再開(kāi)放氣道檢查呼吸)。7.√解析:蜜蜂毒刺有倒鉤,用鑷子拔出可避免擠壓毒囊釋放更多毒液,肥皂水(弱堿性)可中和酸性毒素。8.√解析:急性心?;颊咝璞3职察o(減少心肌耗氧),硝酸甘油可擴(kuò)張冠脈(無(wú)低血壓時(shí)使用)。9.×解析:低血糖昏迷患者意識(shí)不清時(shí),喂食可能導(dǎo)致誤吸,應(yīng)靜脈注射葡萄糖(需醫(yī)療操作)。10.×解析:溺水后若心跳呼吸驟停,應(yīng)立即CPR(無(wú)需控水),控水可能延誤搶救。三、案例分析題案例1答案:(1)判斷梗阻程度:患兒不能說(shuō)話(huà)、呼吸困難,為完全性氣道梗阻。(2)急救步驟:①立即實(shí)施兒童Heimlich手法:站立于患兒背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳(拳眼朝向患兒腹部),另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊腹部(5次)。②每次沖擊后觀察是否排出異物。若未排出,重復(fù)“5次腹部沖擊+檢查口腔”,直至異物排出或患兒失去反應(yīng)。③若患兒失去反應(yīng),立即放置于平臥位,開(kāi)始CPR(30次胸外按壓→開(kāi)放氣道→檢查口腔,用手指清除可見(jiàn)異物→2次人工呼吸),循環(huán)進(jìn)行直至急救人員到達(dá)。案例2答案:(1)出血類(lèi)型:暗紅色、持續(xù)涌出為靜脈出血(動(dòng)脈出血為噴射狀鮮紅色)。(2)急救步驟:①直接壓迫止血:用干凈布料(如毛巾)覆蓋傷口,用力按壓10-15分鐘(避免頻繁查看)。②抬高傷肢:將左大腿抬高至高于心臟水平,減少靜脈回流。③加壓包扎:若直接壓迫有效,用繃帶或三角巾加壓包扎(松緊以能止血且不阻斷遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜)。④觀察生命體征:監(jiān)測(cè)脈搏、意識(shí)(患者脈搏細(xì)速提示可能休克),保持患者安靜,避免活動(dòng)。⑤撥打120:告知出血情況,等待轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步處理(如縫合傷口、輸血等)。案例3答案:(1)判斷:患者呼之不應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),符合心跳驟停標(biāo)準(zhǔn)。(2)CPR實(shí)施步驟:①確認(rèn)環(huán)境安全,輕拍雙肩并呼喊“喂!你怎么了?”,無(wú)反應(yīng)則呼救并取AED(若有)。②胸外按壓:位置為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn),用掌根重疊按壓,手臂伸直,按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分,30次按壓。③開(kāi)放氣道:壓額抬頦法開(kāi)放氣道,清除口腔異物(如有)。④人工呼吸:捏緊患者鼻孔,口對(duì)口吹氣(見(jiàn)胸廓抬起),每次1秒,吹2次。⑤循環(huán)操作:30:2按壓-呼吸比,直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。案例4答案:(1)中暑類(lèi)型:體溫38.5℃、頭暈嘔吐、大量出汗,屬于輕癥中暑(先兆中暑體溫正常,熱射病體溫>40℃且意識(shí)障礙)。(2)急救措施:①轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物,平臥休息。②物理降溫:用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā)散熱。③補(bǔ)充水分:口服淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料(少量多次,每次100-200ml),避免一次性大量飲水。④監(jiān)測(cè)體溫:若體溫持

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