2025年事業(yè)單位筆試-北京-北京中醫(yī)兒科學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.小兒感冒出現高熱、咽紅腫痛、痰黃稠等癥狀，其證型最可能是？【選項】A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑濕感冒D.痰濕感冒【參考答案】B【解析】風熱感冒主癥為發(fā)熱重、惡風輕、咽紅腫痛、痰黃稠，與題干癥狀完全吻合。風寒感冒以惡寒重、發(fā)熱輕、痰白稀為特點；暑濕感冒多見于夏季，伴頭重身困；痰濕感冒則以咳嗽痰多、胸悶為主，與題干不符。2.治療小兒頓咳（百日咳）的常用方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.痰咳平顆?！緟⒖即鸢浮緼【解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，具有清熱化痰、止咳平喘功效，臨床用于頓咳的邪熱壅肺證。桑菊飲側重于桑葉、菊花等清肺止咳；瀉白散長于治療肺熱咳嗽；痰咳平顆粒為現代中成藥，非古方。3.小兒腹瀉屬脾胃虛寒證，最適宜的方劑是？【選項】A.藿香正氣散B.理中丸C.參苓白術散D.急救胃散【參考答案】B【解析】理中丸含干姜、人參、白術等溫中散寒藥物，能溫中健脾、澀腸止瀉，針對脾胃虛寒型泄瀉效果顯著。藿香正氣散適用于暑濕型腹瀉；參苓白術散長于健脾益氣止瀉；急救胃散主要用于急性胃腸炎。4.小兒夜啼伴驚惕不安，多屬？【選項】A.陰虛火旺證B.痰火擾心證C.心腎不交證D.肝郁氣滯證【參考答案】C【解析】心腎不交證表現為入睡困難、夜驚、多夢，伴五心煩熱、腰膝酸軟，符合題干癥狀。陰虛火旺證多伴潮熱盜汗；痰火擾心證見咳嗽痰黃、煩躁不安；肝郁氣滯證以胸悶脅痛為主。5.治療小兒肺炎恢復期肺虛咳喘的方劑是？【選項】A.瀉白散B.補肺湯C.定喘湯D.小陷胸湯【參考答案】B【解析】補肺湯由人參、黃芪、桑白皮等組成，具有補肺氣、養(yǎng)陰液功效，適用于肺炎后期肺氣虛損、干咳少痰。瀉白散長于清瀉肺熱；定喘湯側重于宣肺平喘；小陷胸湯用于痰熱互結的胸脘滿悶。6.小兒夏季熱屬中醫(yī)何種病證？【選項】A.濕熱證B.氣陰兩虛證C.衛(wèi)氣營血證D.外感證【參考答案】B【解析】小兒夏季熱是氣陰兩虛證候，表現為夏季長期發(fā)熱、口渴多飲，冬季緩解。濕熱證見身熱不揚、尿黃；衛(wèi)氣營血證為外感熱病傳變；外感證需明確具體病邪。7.小兒驚風屬中醫(yī)何種病證？【選項】A.痰濕內蘊證B.病毒性腦炎C.風火相煽證D.氣血兩虧證【參考答案】C【解析】驚風多因外感時邪引動肝風，表現為高熱抽搐、兩目上視，屬風火相煽證。痰濕內蘊證見胸悶痰多；病毒性腦炎屬西醫(yī)病名；氣血兩虧證多見于久病體虛。8.治療小兒頓咳的"雞鳴散"主要成分不含？【選項】A.桑白皮B.杏仁C.前胡D.半夏【參考答案】D【解析】雞鳴散由桑白皮、杏仁、前胡、白前、枯梗等組成，功在清肺化痰、降氣平喘。半夏為溫燥之品，與方劑清潤之性相悖，故不選用。9.小兒積滯屬脾胃積熱證，最具代表性的方劑是？【選項】A.麻子仁丸B.麻黃消積散C.保和丸D.瀉黃散【參考答案】C【解析】保和丸含山楂、神曲等消食導滯藥物，針對食積化熱、脘腹脹滿效果顯著。麻子仁丸用于脾約便秘；麻黃消積散含麻黃宣肺，適用于痰熱壅肺兼食積；瀉黃散長于治療胃熱弄舌。10.小兒單純性肥胖癥屬中醫(yī)何種證型？【選項】A.氣虛痰濕證B.陰虛火旺證C.氣滯血瘀證D.陰陽兩虛證【參考答案】A【解析】單純性肥胖多因久坐少動、飲食肥甘，屬脾虛痰濕內停證，表現為體胖多汗、苔膩脈滑。陰虛火旺證見五心煩熱；氣滯血瘀證見脅脹刺痛；陰陽兩虛證多伴畏寒肢冷。11.治療小兒夏季熱汗多口渴的方劑中必含？【選項】A.麥冬B.石膏C.甘草D.茯苓【參考答案】A【解析】清暑益氣湯為治療小兒夏季熱的代表方，由西洋參、麥冬、石膏等組成，具有益氣陰、清暑熱功效。茯苓屬健脾利濕藥物，與清暑方劑配伍不符。12.小兒積食常見于哪個證型？【選項】A.脾胃虛弱證B.脾胃積熱證C.肝郁脾虛證D.肺胃實熱證【參考答案】B【解析】小兒積食多因飲食過量或喂養(yǎng)不當導致脾胃運化失常，屬脾胃積熱證。典型癥狀包括脘腹脹滿、拒按、噯腐吞酸、大便酸臭或便秘。選項A脾胃虛弱證以食少便溏為主，C肝郁脾虛證伴見情緒異常，D肺胃實熱證多見高熱咳嗽，均與積食直接相關。13.治療小兒頓咳（百日咳）的首選方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.二陳湯【參考答案】A【解析】頓咳屬中醫(yī)"頓咳"范疇，以咳嗽劇烈、雞鳴樣回聲為特征，麻杏石甘湯能清熱化痰止咳。B桑菊飲適用于風熱咳嗽，C瀉白散用于肺熱咳嗽，D二陳湯主治痰濕咳嗽，均不符合頓咳病機。14.小兒夜啼最常見于哪種體質？【選項】A.心腎不交證B.脾胃積滯證C.肝郁氣滯證D.痰熱擾心證【參考答案】A【解析】夜啼多因心腎不交導致，表現為入睡后啼哭，時哭時止，伴見面色青白、指紋淡紅。B證見食積腹脹，C證伴見胸悶脅痛，D證多見煩躁不安、痰黃稠。需注意與驚風、蟲積等證鑒別。15.小兒推拿治療發(fā)熱時常用哪個穴位？【選項】A.三關B.大椎C.內關D.勞宮【參考答案】B【解析】大椎穴屬督脈要穴，具有退熱解表作用。A三關溫陽散寒，C內關寧心安神，D勞宮清心瀉火。臨床需根據體溫高低調整手法，高熱時配合開天門、推坎宮等。16.小兒推拿治療便秘時重點刺激哪個穴位？【選項】A.腹瀉穴B.胃俞C.攢竹D.摩腹【參考答案】D【解析】摩腹（順時針揉腹）可促進腸道蠕動，配合捏脊增強脾胃功能。A腹瀉穴（上脘至中脘）用于腹瀉，B胃俞屬足太陽膀胱經，C攢竹主散瞳明。注意操作時需配合開天門、揉太陽等輔助手法。17.小兒外感咳嗽時最忌使用哪種方劑？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.杏蘇散D.止咳散【參考答案】C【解析】杏蘇散適用于外感風寒咳嗽，但外感咳嗽初期痰稀白時禁用。A麻杏石甘湯治風熱咳嗽，B桑菊飲治風溫咳嗽，D止咳散含收澀成分，均需辨證使用。誤用杏蘇散可能加重病情。18.小兒驚風抽搐時首選的針灸穴位是？【選項】A.人中B.勞宮C.頰車D.素髎【參考答案】A【解析】人中穴（水溝）為急救要穴，針刺可醒神開竅。B勞宮清心瀉火，C頰車主頰部疾病，D素髎屬經外奇穴。操作時需配合開天門、揉太陽等手法，避免強刺激。19.小兒夏季熱最常累及的臟腑是？【選項】A.心脾兩虛B.脾胃積熱C.肺胃實熱D.肝腎陰虛【參考答案】B【解析】夏季熱屬中醫(yī)"五蒸"范疇，以長期低熱、口渴多飲為特點，病位在脾胃。A證見多汗乏力，C證伴見咳嗽喘促，D證多見五心煩熱。需與結核病、慢性感染等鑒別。20.小兒推拿治療嘔吐時重點刺激哪個部位？【選項】A.膻中B.足三里C.內關D.腹瀉穴【參考答案】D【解析】腹瀉穴（中脘至天樞）能和胃止嘔，配合揉內關、摩腹使用。A膻中寬胸理氣，B足三里健脾胃，C內關寧心安神。注意嘔吐時禁用補益手法，需先降逆止嘔。21.小兒營養(yǎng)不良時最需補充哪種微量元素？【選項】A.鐵B.鋅C.碘D.維生素D【參考答案】B【解析】鋅元素參與免疫和生長發(fā)育，缺乏會導致生長遲緩、味覺減退。A鐵缺乏多見缺鐵性貧血，C碘缺乏致甲狀腺腫大，D維生素D不足引起佝僂病。需結合血常規(guī)、微量元素檢測確診。22.小兒推拿治療遺尿時首選的穴位組合是？【選項】A.督脈B.膀胱經C.足三里D.三陰交【參考答案】A【解析】按揉督脈（從大椎至長強）能補腎固本，配合揉腎俞、摩腹。B膀胱經調理水液代謝，C足三里健脾胃，D三陰交調肝脾腎。注意操作需配合捏脊增強療效，避免過度刺激。23.中醫(yī)兒科治療小兒肺炎咳嗽，若咳嗽痰多色黃黏稠，伴痰鳴氣急，應首選的方劑是？【選項】A.三拗湯B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】C【解析】麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證，表現為咳嗽痰黃黏稠、氣急痰鳴，方中麻黃宣肺平喘，杏仁止咳，石膏清肺熱，甘草調和諸藥。三拗湯適用于風寒咳嗽（痰白?。?，桑菊飲適用于風熱咳嗽初起（痰黃稀），瀉白散適用于肺胃蘊熱（痰黃稠）?；煜c：麻杏石甘湯與瀉白散均含石膏，但瀉白散側重脾胃伏火，需結合癥狀鑒別。24.中醫(yī)辨證中，小兒“五遲”多與下列哪種臟腑功能失調相關？【選項】A.肝腎不足B.心腎不交C.脾肺兩虛D.肝火上炎【參考答案】A【解析】五遲（發(fā)育遲緩、動作遲緩等）屬中醫(yī)“五軟”范疇，多因肝腎虧虛，精血不足，不能濡養(yǎng)筋骨肌肉。選項B心腎不交多表現為失眠、心悸，C脾肺兩虛多見食少便溏、自汗，D肝火上炎可見煩躁、目赤。易錯點：五遲與“五軟”常被混淆，但核心病機均為先天不足。25.治療小兒頓咳（百日咳）的特異性中藥成方是？【選項】A.瀉白散合玉屏風散B.桑菊飲合六君子湯C.麻杏石甘湯合蘇子降氣湯D.瓜蔞薤白半夏湯合二陳湯【參考答案】C【解析】頓咳特效方為二陳湯合桑白皮湯（即選項C的拆分形式），原方含麻黃、杏仁、桑白皮、半夏等，可止咳化痰。選項A用于肺虛久咳，B用于痰濕咳嗽，D用于痰濕壅肺。創(chuàng)新點：將經典方劑拆分組合選項，考查對成方配伍邏輯的掌握。26.根據中醫(yī)兒科“治未病”原則，預防小兒夏季熱應注重調節(jié)哪種生理功能？【選項】A.調和營衛(wèi)B.培土生金C.壯水制火D.滋陰降火【參考答案】B【解析】小兒夏季熱屬陽虛體質，通過調理脾土（培土生金）增強運化生金能力，改善水濕內停。選項A調和營衛(wèi)適用于感冒，C壯水制火適用于陰虛火旺，D滋陰降火適用于實熱證。易混淆點：夏季熱與“五蒸”病證均屬陽虛，但治法側重補脾而非單純溫陽。27.中醫(yī)兒科治療積滯（食積）時，若伴見腹脹拒按、便秘溏臭，應首選的方劑是？【選項】A.健脾消積湯B.麻子仁丸C.雞內金散D.保和丸【參考答案】D【解析】保和丸適用于食積化熱證，方中大黃通腑導滯，配合山楂、神曲等消食，適用于便秘、腹脹拒按。選項A側重氣滯食積，B用于熱結便秘，C為單純消食散。易錯點：保和丸與保和丸加味方的區(qū)別（如加枳實為保和丸加味）。28.中醫(yī)兒科診斷“驚風”時，若見兩目上視、口眼歪斜、角弓反張，屬哪類驚風？【選項】A.痰癇B.風癇C.痛癇D.痧癇【參考答案】B【解析】風癇表現為突然發(fā)作，兩目上視、口眼歪斜、角弓反張，多因外風引動內風。痰癇見喉間痰鳴，痛癇伴肢體抽搐，痧癇見腹痛拒按。創(chuàng)新點：通過典型癥狀鑒別四類驚風的病機歸屬，強化辨證思維。29.中醫(yī)兒科治療小兒夜啼，若伴見面色青白、四肢不溫，應首選的方劑是？【選項】A.桂枝龍骨牡蠣湯B.酸棗仁湯C.黃芪建中湯D.歸脾湯【參考答案】A【解析】桂枝龍骨牡蠣湯溫陽散寒，適用于脾腎陽虛證（面色青白、四肢不溫）。酸棗仁湯養(yǎng)血安神（失眠多夢），黃芪建中湯溫中補虛（腹痛喜溫），歸脾湯健脾養(yǎng)心（心脾兩虛）。易混淆點：夜啼與“夜驚”的鑒別（前者多虛證，后者多實證）。30.中醫(yī)兒科治療小兒肺炎合并心衰時，若見口唇青紫、脈細數，應優(yōu)先使用的藥物是？【選項】A.桃仁B.紅花C.桂枝D.細辛【參考答案】D【解析】細辛溫通經絡，能改善肺血脈瘀阻（口唇青紫），配合麻黃宣肺平喘。桃仁、紅花活血力強但耗氣，桂枝溫通但偏溫陽，細辛在急救中常用于強心通脈。創(chuàng)新點：結合現代中醫(yī)急救思路，考查藥物配伍的協(xié)同作用。31.中醫(yī)兒科治療小兒夏季熱，若見口渴多飲、尿頻量多，應首選的方劑是？【選項】A.清暑益氣湯B.麻杏石甘湯C.瀉黃散D.麻子仁丸【參考答案】A【解析】清暑益氣湯清暑益氣，適用于暑熱傷氣（口渴多飲、尿頻）。麻杏石甘湯治肺熱咳喘，瀉黃散清胃熱（口苦口臭），麻子仁丸潤腸通便。易錯點：夏季熱與“消渴”的鑒別（前者屬功能性，后者多陰虛火旺）。32.中醫(yī)兒科治療小兒遺尿，若伴見腰膝酸軟、五更泄瀉，應首選的方劑是？【選項】A.桑螵蛸散B.金櫻子散C.補中益氣湯D.知柏地黃丸【參考答案】C【解析】補中益氣湯升舉陽氣，適用于下元虛寒（腰膝酸軟、五更泄瀉）。桑螵蛸散固澀（夜間尿頻），金櫻子散固腎（遺尿伴盜汗），知柏地黃丸滋陰降火（陰虛火旺）。創(chuàng)新點：通過伴隨癥狀鎖定病位（腎陽虛而非單純固澀）。33.中醫(yī)兒科治療小兒反復呼吸道感染，若見自汗、易感冒，應首選的方劑是？【選項】A.玉屏風散B.六君子湯C.瀉白散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【解析】玉屏風散益氣固表，適用于表虛不固（自汗、易感冒）。六君子湯健脾益氣（食少便溏），瀉白散清肺胃熱（咳嗽痰黃），麻杏石甘湯治肺熱咳喘。易錯點：玉屏風散與參苓白術散的鑒別（前者側重衛(wèi)氣不固，后者側重脾胃虛弱）。34.小兒感冒出現高熱、咳嗽痰黃稠、咽喉腫痛，其證型最可能是【選項】A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑濕感冒D.體虛感冒【參考答案】B【解析】風熱感冒以發(fā)熱重、微惡風、咽紅腫痛、痰黃稠為特點，與題干癥狀完全吻合。風寒感冒多見惡寒重、痰白??；暑濕感冒多夏季出現，伴頭重身困；體虛感冒病程較長，但初期癥狀與風寒/風熱無本質區(qū)別。35.治療小兒肺炎喘嗽，若見痰黃黏稠、氣急鼻煽、肺部聽診有痰鳴音，應首選的方劑是【選項】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.定喘湯D.少商穴放血【參考答案】A【解析】麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證，其組成含麻黃、杏仁、石膏，可宣肺平喘、清瀉肺熱。題干中痰黃黏稠、氣急鼻煽均為肺熱特征。瀉白散側重肺胃燥熱，定喘湯用于痰濕壅肺，少商放血適用于高熱驚風。二、多選題（共35題）1.小兒急疹的中醫(yī)治療原則包括：【選項】A.清熱解毒B.瀉火通便C.瀉熱養(yǎng)陰D.佐以扶正固表E.疏散風熱【參考答案】ADE【解析】小兒急疹（玫瑰疹）中醫(yī)多屬"風熱時行"，治療需以清熱解毒（A）為主，佐以疏散風熱（E）以透邪外出。瀉火通便（B）適用于便秘明顯的證型，非普遍原則；瀉熱養(yǎng)陰（C）適用于后期陰傷，非急性期核心治法。扶正固表（D）是慢性反復發(fā)作時的調理原則，急性期無需使用。2.中醫(yī)辨證治療小兒肺炎喘嗽，痰熱壅肺證的主方是：【選項】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.銀翹散D.清氣化痰湯E.少商穴【參考答案】AD【解析】痰熱壅肺證治以清熱化痰（A選項麻杏石甘湯）與宣肺平喘（D選項清氣化痰湯）并重。B選項瀉白散適用于肺熱咳嗽，但無痰熱壅盛；C選項銀翹散屬風熱表證方劑；E選項少商穴屬穴位療法，非方劑選項。3.小兒夏季熱（暑熱?。┑牡湫桶Y狀不包括：【選項】A.持續(xù)發(fā)熱3個月以上B.癥狀與季節(jié)氣候相關C.夜間體溫反常降低D.汗出過多E.皮膚干燥【參考答案】C【解析】典型癥狀包括長期發(fā)熱（A）、季節(jié)相關性（B）、多汗（D）、皮膚干燥（E）。夜間體溫反常降低（C）是夜啼的典型表現，與暑熱病無直接關聯(lián)。4.中醫(yī)治療小兒遺尿的常用方法包括：【選項】A.補腎固澀B.導引法C.針灸關元D.調理肝脾E.滋陰降火【參考答案】ABCD【解析】補腎固澀（A）為根本治法，導引法（B）通過行為訓練改善，針灸關元（C）屬外治法，調理肝脾（D）針對脾腎兩虛證型。滋陰降火（E）適用于陰虛火旺證，非普遍方法。5.小兒驚風（癲癇）的急救措施中正確的是：【選項】A.牙關緊閉時掐揉合谷穴B.抽搐時喂服朱砂安神丸C.拉舌醒神D.推拿百會穴E.禁用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】AC【解析】急救時需保持呼吸道通暢（C選項），牙關緊閉可掐揉合谷穴（A）。B選項朱砂安神丸需經醫(yī)師指導，D選項推拿需專業(yè)操作，E選項錯誤，必要時需及時用藥控制。6.中醫(yī)治療小兒積滯的方劑組成通常包括：【選項】A.茯苓B.莪術C.神曲D.山藥E.麥芽【參考答案】BCDE【解析】保和丸（B項莪術、C項神曲、D項山藥、E項麥芽）是治療積滯的核心方劑。茯苓（A）屬健脾滲濕藥，適用于兼見水腫的積滯證型，非常規(guī)組成。7.中醫(yī)判斷小兒營養(yǎng)不良的舌診要點是：【選項】A.舌質紅絳B.舌苔厚膩C.舌邊有齒痕D.舌面光滑E.舌苔花剝【參考答案】BCD【解析】營養(yǎng)不良舌象以舌淡苔白（B項厚膩為痰濕）、舌邊齒痕（C）為典型。舌質紅絳（A）多屬陰虛火旺，舌面光滑（D）提示胃陰不足，舌苔花剝（E）常見于消瘦型營養(yǎng)不良。8.小兒推拿治療咳嗽的特定穴位包括：【選項】A.推天柱B.推肺經C.摩膻中D.揉風門E.拿合谷【參考答案】ACDE【解析】推天柱（A）清肺熱，推肺經（B）宣肺化痰，摩膻中（C）理氣化痰，揉風門（D）散寒止咳，拿合谷（E）通絡平喘。此組合覆蓋寒熱虛實各類咳嗽。9.中醫(yī)治療小兒反復呼吸道感染（RRI）的治則不包括：【選項】A.補益肺脾B.清肺化痰C.益氣固表D.滋陰潤肺E.培土生金【參考答案】B【解析】RRI核心治法為補益肺脾（A）與益氣固表（C）結合，培土生金（E）通過健脾達到補肺目的。清肺化痰（B）適用于當前感染期，非整體調理原則。滋陰潤肺（D）用于陰虛證型。10.中醫(yī)辨證中，小兒夜啼的證型不包括：【選項】A.陰虛火旺B.脾胃積熱C.氣郁發(fā)熱D.肝郁化火E.心腎不交【參考答案】C【解析】夜啼主要證型為陰虛火旺（A）、心腎不交（E）及脾胃積熱（B）。氣郁發(fā)熱（C）多表現為日間發(fā)熱、胸悶脅痛，與夜間啼哭無直接關聯(lián)。肝郁化火（D）可見于反復發(fā)作的夜啼，但非典型證型。11.小兒驚風的主癥包括以下哪些？【選項】A.高熱抽搐B.神志昏迷C.口吐涎沫D.積滯傷脾E.咽喉紅腫【參考答案】ABC【解析】1.高熱抽搐（A）是驚風的核心癥狀，屬熱極生風；2.神志昏迷（B）是危重證候的典型表現；3.口吐涎沫（C）多見于風痰閉阻證；4.積滯傷脾（D）屬脾胃病，非驚風主癥；5.咽喉紅腫（E）屬乳蛾范疇，與驚風無關。干擾項設計參考高頻易混淆點：積滯與驚風的證型關聯(lián)。12.小兒肺炎咳喘的中醫(yī)治法中，正確的是？【選項】A.清熱宣肺化痰B.瀉肺平喘C.益氣養(yǎng)陰D.溫陽化飲E.滋陰潤肺【參考答案】AB【解析】1.清熱宣肺化痰（A）適用于風熱閉肺證；2.瀉肺平喘（B）是核心治法，對應麻杏石甘湯；3.益氣養(yǎng)陰（C）用于久咳傷陰，非急性期治法；4.溫陽化飲（D）適用于痰飲壅肺證，與題干不符；5.滋陰潤肺（E）屬慢性調理，急性期禁用?？键c結合《中醫(yī)兒科學》第6章肺炎咳喘治則，強化治法與證型的對應關系。13.小兒夏季熱的治療原則中，錯誤的是？【選項】A.清暑益氣B.益氣養(yǎng)陰C.解表散寒D.養(yǎng)陰生津E.透邪外出【參考答案】C【解析】1.清暑益氣（A）是核心治法，對應清暑益氣湯；2.益氣養(yǎng)陰（B）與養(yǎng)陰生津（D）互為補充；3.解表散寒（C）屬風寒表證治法，與夏季熱屬暑熱傷氣傷陰證矛盾；4.透邪外出（E）為輔助手段，通過發(fā)汗法促進暑熱外達。易錯點：混淆不同季節(jié)熱證治法，需結合病程特點判斷。14.針灸治療小兒遺尿的常用穴位是？【選項】A.三陰交B.關元C.水道D.陰陵泉E.?照?！緟⒖即鸢浮緼CDE【解析】1.三陰交（A）為脾經合穴，調補后天；2.關元（B）補益元氣，但非主穴；3.水道（C）通調水道，直指病機；4.陰陵泉（D）健脾利濕，針對脾虛濕盛證；5.照海（E）八脈交會穴，引火歸元。干擾項設計：關元雖為常用穴但非本題最佳選項，需結合《針灸治療學》第7章遺尿專病方案。15.小兒推拿治療積滯的特定穴位操作不包括？【選項】A.摩腹B.推脾土C.揉中脘D.瀉大腸經E.清胃經【參考答案】E【解析】1.摩腹（A）促進腸蠕動；2.推脾土（B）健運脾胃；3.揉中脘（C）溫中散寒；4.瀉大腸經（D）通腑導滯；5.清胃經（E）屬胃經補法，與瀉下治法矛盾?？键c關聯(lián)《小兒推拿學》第5章積滯操作規(guī)范，強調手法與證型的匹配。16.中醫(yī)辨證中，小兒常見證型與方劑對應錯誤的是？【選項】A.痰熱驚風-琥珀散B.脾虛瀉瀉-參苓白術散C.風熱咳嗽-桑菊飲D.脾虛積滯-保和丸E.陰虛火旺-六味地黃丸【參考答案】B【解析】1.痰熱驚風（A）對應琥珀散清熱化痰；2.脾虛瀉瀉（B）應選參苓白術散，但更常用參苓白術散加減；3.風熱咳嗽（C）桑菊飲為經典方劑；4.脾虛積滯（D）保和丸消食導滯；5.陰虛火旺（E）六味地黃丸滋陰降火。易混淆點：參苓白術散與脾虛瀉瀉的劑量配伍差異需注意。17.中醫(yī)治療小兒夜啼的常用方劑不包括？【選項】A.酸棗仁湯B.柴胡龍膽湯C.鐘乳石散D.黃芩滑石湯E.理中丸【參考答案】BDE【解析】1.酸棗仁湯（A）養(yǎng)血安神，治血虛心悸；2.柴胡龍膽湯（B）清肝膽實火，非夜啼主方；3.鐘乳石散（C）溫肺平喘，治肺寒夜啼；4.黃芩滑石湯（D）清熱利濕，治濕熱夜啼；5.理中丸（E）溫中健脾，屬虛寒證。干擾項設計：B項與夜啼病機無關，D項需結合濕熱證型判斷。18.小兒推拿治療頓咳（百日咳）的特定穴位不包括？【選項】A.肺俞B.支溝C.列缺D.膻中E.玉堂【參考答案】E【解析】1.肺俞（A）宣肺止咳；2.支溝（B）清熱化痰；3.列缺（C）宣肺散寒；4.膻中（D）理氣化痰；5.玉堂（E）屬任脈經外穴位，非標準治療點。考點依據《中醫(yī)兒科推拿療法學》第8章頓咳操作規(guī)范，強調主穴選擇標準。19.中醫(yī)治療小兒夏季熱，汗多乏力伴口渴的證型是？【選項】A.濕熱傷津B.氣陰兩傷C.陰虛火旺D.燥熱傷肺E.痰熱壅肺【參考答案】B【解析】1.濕熱傷津（A）多伴口苦尿黃；2.氣陰兩傷（B）核心癥狀為汗多乏力+口渴；3.陰虛火旺（C）以五心煩熱為主；4.燥熱傷肺（D）伴干咳少痰；5.痰熱壅肺（E）多伴咳嗽喘息?？键c結合《中醫(yī)兒科學》第3章夏季熱辨證要點，強化癥狀與證型的對應關系。20.小兒推拿治療鵝口瘡的常用手法不包括？【選項】A.清胃經B.摩脾土C.推板門D.搓涌泉E.揉少商【參考答案】D【解析】1.清胃經（A）清瀉胃火；2.摩脾土（B）健運脾胃；3.推板門（C）生發(fā)脾胃之氣；4.搓涌泉（D）溫補腎陽，非口腔病證；5.揉少商（E）清熱涼血?？键c依據《小兒推拿學》第4章口腔疾病操作規(guī)范，強調局部與全身手法配合原則。21.小兒感冒的病因病機中，正確的表述包括：【選項】1.風邪犯肺；2.時行疫毒；3.飲食積滯；4.外感暑邪；5.情志失調【參考答案】1;2【解析】小兒感冒主要因外感風邪（如風寒或風熱）及時行疫毒所致，選項3飲食積滯屬內傷范疇，4外感暑邪多見于夏季暑濕感冒，5情志失調屬于內傷七情致病因素，均不屬外感感冒病因。22.小兒肺炎的辨證分型中，屬于痰熱壅肺證的主要表現是：【選項】1.咳嗽痰黃稠；2.氣喘鼻煽；3.面赤咽紅；4.舌紅苔黃膩；5.指紋紫暗【參考答案】1;2;4【解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃稠、氣喘鼻煽、舌紅苔黃膩為典型表現，1正確；2為肺氣上逆表現，3面赤咽紅多屬風熱犯肺，5指紋紫暗多見于高熱驚厥，均非本證核心特征。23.小兒驚風的治則中，錯誤的選項是：【選項】1.平肝熄風；2.清熱開竅；3.豁痰熄風；4.通腑瀉熱；5.滋陰熄風【參考答案】5【解析】驚風治療以平肝熄風（1）、清熱開竅（2）、豁痰熄風（3）、通腑瀉熱（4）為核心治則，5滋陰熄風適用于陰虛風動證，非驚風急性期主要治法。24.小兒夏季熱的治療原則中，正確的包括：【選項】1.清暑益氣；2.和解退熱；3.滋陰潤燥；4.溫陽散寒；5.利水滲濕【參考答案】1;5【解析】夏季熱以清暑益氣（1）為治本，利水滲濕（5）用于暑濕重證，2和解退熱適用于夾表證，3滋陰潤燥屬秋季燥證治法，4溫陽散寒與病證不符。25.小兒腹瀉的病機中，錯誤的描述是：【選項】1.脾虛濕盛；2.外感寒邪；3.乳食不節(jié)；4.濕熱蘊脾；5.腎陽虛衰【參考答案】2【解析】腹瀉病機包括脾虛濕盛（1）、乳食不節(jié)（3）、濕熱蘊脾（4）、腎陽虛衰（5），2外感寒邪多表現為寒濕瀉，屬特殊證型而非普遍機制。26.小兒夜啼的辨證分型中，屬于心火亢盛證的是：【選項】1.面赤口渴；2.煩躁不安；3.舌紅苔黃；4.小便短赤；5.夜啼時哭聲尖銳【參考答案】1;3;4;5【解析】心火亢盛證以面赤口渴（1）、舌紅苔黃（3）、小便短赤（4）、夜啼哭聲尖銳（5）為特征，2煩躁不安可見于多種證型，非特異性表現。27.小兒積滯的調護原則中，正確的包括：【選項】1.控制飲食量；2.增加運動量；3.忌用寒涼食物；4.保證充足睡眠；5.推拿按摩【參考答案】1;3;5【解析】積滯調護需控制飲食量（1）、忌寒涼食物（3）、配合推拿按摩（5），2過度運動可能加重脾胃負擔，4睡眠充足屬一般調護要求。28.小兒咳嗽的常見病因中，錯誤的選項是：【選項】1.外感風寒；2.肺脾氣虛；3.肺胃實熱；4.肝郁氣滯；5.肺陰不足【參考答案】4【解析】咳嗽病因包括外感風寒（1）、肺脾氣虛（2）、肺胃實熱（3）、肺陰不足（5），4肝郁氣滯多表現為脅痛、情緒抑郁，屬特殊證型。29.小兒糖尿病的中醫(yī)辨證中，屬于“五消”范疇的是：【選項】1.多飲；2.多食；3.多尿；4.體重減輕；5.皮膚干燥【參考答案】1;2;3;4【解析】“五消”指消渴?。ㄌ悄虿。┑牡湫桶Y狀：多飲（1）、多食（2）、多尿（3）、體重減輕（4），5皮膚干燥屬并發(fā)癥表現，非核心癥狀。30.小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位中，正確的包括：【選項】1.清肺經；2.退熱經；3.曲池；4.外關；5.十宣【參考答案】1;3;4;5【解析】推拿治療發(fā)熱常用清肺經（1）、曲池（3）、外關（4）清熱解表，十宣（5）可放血退熱，2退熱經非標準穴位名稱。31.根據中醫(yī)理論，小兒肺炎的常見病因病機包括（）【選項】A.外感風寒，肺失宣降B.痰熱壅肺，氣機不利C.病毒入侵，肺絡受損D.燥邪犯肺，肺陰不足E.濕熱蘊肺，肺失清肅【參考答案】BCD【解析】小兒肺炎病因以外感為主，外感風熱（C）或病毒（C）導致肺絡受損；病機包括痰熱壅肺（B）、濕熱蘊肺（E）和燥邪犯肺（D）。風寒（A）多導致感冒而非肺炎，肺陰不足（D）屬于燥邪范疇但非肺炎主因，需注意與肺炎風熱證鑒別。32.小兒推拿治療積食證時，常用的穴位及操作手法包括（）【選項】A.脾俞、胃俞：直推50次B.迎香：提按1分鐘C.足三里：揉按3分鐘D.神闕：推運100次E.鳴天鼓：開天門50次【參考答案】ACDE【解析】積食證推拿取穴包括脾俞（A）、胃俞（A）、足三里（C）、神闕（D）和鳴天鼓（E）。迎香（B）主要用于鼻塞，開天門（E）多用于感冒初起，非積食主穴。操作頻次需符合《小兒推拿手法操作規(guī)范》。33.小兒夜啼的中醫(yī)辨證分型及治法不包括（）【選項】A.陰虛火旺：滋陰降火B(yǎng).氣郁發(fā)熱：疏肝解郁C.痛積傷脾：健脾消積D.風驚夜啼：鎮(zhèn)驚安神E.濕熱蘊脾：清熱利濕【參考答案】B【解析】夜啼分型包括陰虛火旺（A）、痛積傷脾（C）、風驚夜啼（D）和濕熱蘊脾（E）。氣郁發(fā)熱（B）多見于情志不暢導致的肝郁，與夜啼無直接關聯(lián)。需注意與驚風、積滯證鑒別。34.小兒驚風抽搐時，急救措施不包括（）【選項】A.開通關元穴B.牙關緊閉時撬開C.掐人中促進清醒D.速用朱砂安神丸E.推拿百會穴【參考答案】D【解析】驚風急救需立即開通關元穴（A）、牙關緊閉時撬開（B）、掐人中（C）、推拿百會（E）。朱砂安神丸（D）為中成藥，急救時應優(yōu)先采取物理措施，藥物需在清醒后遵醫(yī)囑使用。35.小兒咳嗽遷延不愈，辨證為痰熱壅肺證時，首選方劑是（）【選項】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.桔梗湯E.麻杏石甘湯加減【參考答案】E【解析】痰熱壅肺證治以清肺化痰，麻杏石甘湯（E）為基礎方，需根據兼癥加減。桑菊飲（A）偏于疏散風熱，瀉白散（C）適用于肺熱咳嗽，均非痰熱壅肺之首選。三、判斷題（共30題）1.小兒感冒初期常見癥狀不包括噴嚏頻發(fā)?！具x項】A.鼻塞流涕B.發(fā)熱C.噴嚏頻發(fā)D.咳嗽【參考答案】A【解析】中醫(yī)認為感冒初期以肺衛(wèi)失和為主，典型癥狀為鼻塞流涕、發(fā)熱、微惡風寒，噴嚏頻發(fā)多見于外感風寒或風熱犯肺的初期，但并非所有感冒初期均出現。選項C為干擾項，正確答案為A。2.六味地黃丸的適應癥不包括脾胃虛弱證?！具x項】A.腎陰虛B.腰膝酸軟C.脾胃虛弱D.頭暈目?！緟⒖即鸢浮緾【解析】六味地黃丸源自《景岳全書》，全方滋陰補腎，適用于腎陰不足導致的腰膝酸軟、頭暈目眩、盜汗等癥。脾胃虛弱證需用四君子湯或參苓白術散治療，選項C為錯誤選項。3.小兒推拿“開天門”手法的主要作用是促進氣血運行?！具x項】A.緩解肌肉疼痛B.疏風解表C.促進氣血運行D.增強免疫力【參考答案】C【解析】“開天門”即從眉心至發(fā)際線直推，中醫(yī)認為此法可疏風解表、通調陰陽，但核心作用是通過刺激頭部經絡促進氣血循環(huán)，選項C正確。選項B為次要作用，選項A與手法無關。4.小兒外感發(fā)熱的常見病因是感受暑濕之邪?！具x項】A.暑濕B.風熱C.風寒D.濕熱【參考答案】B【解析】外感發(fā)熱在夏季多因暑熱或風熱之邪侵襲，暑濕證多伴見口渴、汗出、小便短赤，而風熱感冒以發(fā)熱重、微惡風、咽紅腫痛為特征，選項B更符合中醫(yī)辨證標準。5.八珍湯的組成包含四君子湯和四物湯。【選項】A.四君子湯+四物湯B.四君子湯+六味地黃丸C.四物湯+六味地黃丸D.八珍湯原方未明確記載【參考答案】A【解析】八珍湯出自《太平惠民和劑局方》，由四君子湯（人參、白術、茯苓、甘草）合四物湯（當歸、白芍、熟地黃、川芎）組成，適用于氣血兩虛證，選項A正確。6.小兒消化不良證治以消食導滯為主?！具x項】A.清熱化濕B.消食導滯C.健脾和胃D.滋陰潤腸【參考答案】B【解析】小兒消化不良多因乳食積滯或脾虛運化失常，治療以保和丸（消食導滯）或健脾丸（健脾和胃）為主，但核心治法為消導，選項B正確。7.小兒驚風常見癥狀不包括高熱驚厥?！具x項】A.抽搐B.高熱驚厥C.口吐白沫D.角弓反張【參考答案】B【解析】驚風以“抽搐、昏迷”為特征，高熱驚厥是驚風的一種常見類型，中醫(yī)稱為“熱驚風”，選項B為干擾項，正確答案為B。8.小兒推拿禁忌癥不包括皮膚破損處?！具x項】A.皮膚破損B.高熱昏迷C.局部紅腫D.嚴重脫水【參考答案】A【解析】推拿禁忌包括皮膚破損、高熱、急性炎癥等，皮膚破損處操作易引發(fā)感染，選項A為正確選項。9.小兒夜啼多因心腎不交導致?！具x項】A.脾虛積滯B.心腎不交C.肝火上炎D.肺熱咳嗽【參考答案】B【解析】《小兒藥證直訣》記載夜啼多因“心腎不交”，治療以導赤散或交泰丸為主，選項B正確。10.中醫(yī)“治未病”原則強調未病先防?！具x項】A.既病防變B.未病先防C.瘥后防復D.三因制宜【參考答案】B【解析】“治未病”出自《素問·四氣調神大論》，核心為“未病先防、既病防變、瘥后防復”，選項B為正確答案。11.小兒推拿治療咳嗽時，常取穴位為肺俞、天突、豐隆?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肺俞為肺氣所過之處，天突為任脈要穴，豐隆為化痰要穴，三者協(xié)同用于咳嗽的推拿治療，符合《小兒推拿集成》記載。12.小兒驚風初期以“開竅醒神”為治則，首選藥物為朱砂?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】驚風初期開竅多用牛黃清心丸，含牛黃、麝香等，朱砂多用于安神，誤用易致汞中毒，此為易混淆點。13.中醫(yī)認為小兒肺炎“衛(wèi)分證”以咳嗽、痰黏為特點，常用麻杏石甘湯。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】衛(wèi)分證屬外感初期，麻杏石甘湯主治熱邪壅肺證，此為?？键c中的證型混淆題，需注意衛(wèi)氣營血辨證層次。14.小兒夜啼屬中醫(yī)“心腎不交”，治療以黃連解毒湯為主?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】心腎不交宜用天王補心丹，黃連解毒湯用于三焦實火，此題考察方劑證型對應關系，易錯點在于清熱瀉火與滋陰安神的區(qū)別。15.中醫(yī)治療小兒哮喘緩解期，強調“培土生金”，代表方劑為六君子湯?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】六君子湯健脾益肺，符合培土生金理論，但需注意與玉屏風散（表虛自汗）的區(qū)分，此為大綱重點內容。16.小兒夏季熱（暑熱傷津證）治療中，白虎加人參湯的適用癥為口渴多飲、尿頻?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】白虎加人參湯清暑益氣，適用于氣陰兩傷，與單純清熱方劑（如白虎湯）形成對比，考察方劑加減化裁規(guī)律。17.中醫(yī)辨證