護理學基礎考試練習題（附答案）姓名：________成績：________一、單選題（每題2分，共40分）1.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.半流質(zhì)飲食答案：C解析：治療飲食是指在基本飲食的基礎上，根據(jù)病情的需要，適當調(diào)整總熱能和某些營養(yǎng)素而達到治療目的的一種飲食。低蛋白飲食屬于治療飲食，而普通飲食、軟質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食屬于基本飲食。2.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.觀察溶液的透明度答案：B解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。3.為女性患者導尿，導尿管插入的深度是（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cmE.11～12cm答案：B解析：為女性患者導尿時，導尿管插入的深度是4～6cm，見尿液流出后再插入1cm左右。4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，以利用重力作用使灌腸液順利流入腸腔。5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙E.患者肢體位置不當答案：D解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，最常見的原因是滴管有裂隙，導致空氣進入滴管，使液面下降。6.下列哪項不屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)（）A.循環(huán)衰竭B.神志不清C.呼吸衰竭D.各種反射逐漸消失E.體溫、血壓下降答案：D解析：各種反射逐漸消失是臨床死亡期的表現(xiàn)，瀕死期患者主要表現(xiàn)為循環(huán)、呼吸衰竭，神志不清，體溫、血壓下降等。7.護士在為患者進行身體評估時，屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色蒼白C.呼吸困難D.腹部脹痛E.心動過速答案：D解析：主觀資料是患者自己感覺到的不適或痛苦，如腹部脹痛；而體溫、面色、呼吸、心率等可以通過客觀檢查得到的資料屬于客觀資料。8.患者，男，56歲。因心肌梗死入院，主管護士評估后確定其存在以下健康問題，應優(yōu)先解決的是（）A.舒適改變：心前區(qū)疼痛B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.活動無耐力D.氣體交換受損E.知識缺乏答案：D解析：氣體交換受損會直接影響患者的呼吸功能和氧供，對生命威脅最大，應優(yōu)先解決。9.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.手術室持物鉗每周消毒一次D.到遠處取物時應速去速回E.使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B解析：取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，防止污染。無菌持物鉗只能夾取無菌物品，但不能夾取油紗布等；手術室持物鉗應每天消毒；到遠處取物時應將持物鉗和容器一同搬移；使用時持物鉗鉗端應向下。10.下列關于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠是一種被動的、安靜的狀態(tài)B.睡眠過程中，機體的新陳代謝減慢C.快波睡眠階段主要恢復體力D.慢波睡眠階段主要恢復精力E.睡眠分為兩個時相，時相之間不可相互轉(zhuǎn)化答案：B解析：睡眠過程中，機體的新陳代謝減慢，以保存能量。睡眠是一種主動的生理過程；快波睡眠階段主要恢復精力，慢波睡眠階段主要恢復體力；睡眠的兩個時相可以相互轉(zhuǎn)化。11.為患者測量血壓時，袖帶過窄可導致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.脈壓差大D.脈壓差小E.無影響答案：B解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。12.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸E.巴比妥類答案：D解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。13.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹E.呼吸急促、血壓下降答案：A解析：輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛，這是由于紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管引起的。14.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.高蛋白飲食D.軟質(zhì)飲食E.低脂肪飲食答案：D解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、高蛋白飲食、低脂肪飲食屬于治療飲食。15.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結C.表皮有水泡形成D.局部組織壞死E.淺層組織感染答案：A解析：壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，此時皮膚尚未破損。16.下列關于氧氣霧化吸入的敘述，錯誤的是（）A.霧化器內(nèi)的藥液應稀釋至3～5mlB.氧流量需6～8L/minC.先吸氣，再呼氣，如此反復直到藥液吸完D.霧化過程中應注意觀察患者的反應E.濕化瓶內(nèi)應加入冷開水答案：E解析：氧氣霧化吸入時，濕化瓶內(nèi)勿放水，以免液體進入霧化器內(nèi)使藥液稀釋。17.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.可待因30mgq6hprnC.大便常規(guī)D.地塞米松5mgivstE.胸片答案：A解析：長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后才失效的醫(yī)囑，一級護理屬于長期醫(yī)囑?？纱?0mgq6hprn屬于長期備用醫(yī)囑；大便常規(guī)、胸片屬于臨時醫(yī)囑；地塞米松5mgivst屬于即刻醫(yī)囑。18.患者，女，35歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，醫(yī)囑給予青霉素治療。護士為其進行青霉素皮試，皮試20分鐘后，患者局部皮膚紅腫、硬結，直徑2.1cm，紅暈直徑4.2cm，患者自述有癢感。應采取的處理措施是（）A.可以注射青霉素，但需減少劑量B.先準備好搶救藥品，然后注射青霉素C.暫停該藥，密切觀察病情D.禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡等上做特殊標記E.在對側(cè)肢體做對照試驗答案：D解析：青霉素皮試結果陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感。該患者皮試結果陽性，應禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷卡、床頭卡、門診卡、注射卡上醒目地標明“青霉素陽性”，同時告知患者及其家屬。19.下列關于標本采集的方法，錯誤的是（）A.采集血標本時，應嚴格執(zhí)行無菌操作B.采集尿標本時，應在清晨留取第一次尿液C.采集糞便標本時，應取黏液、膿血部分D.采集痰標本時，應囑患者先漱口，然后深吸氣后用力咳出痰液E.采集咽拭子標本時，應在患者進食后2小時內(nèi)進行答案：E解析：采集咽拭子標本時，應避免在患者進食后2小時內(nèi)進行，以免嘔吐。20.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，現(xiàn)需鼻飼飲食。在插管過程中，當胃管插至15cm時，應（）A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度，動作輕柔E.停止插管，檢查胃管是否誤入氣管答案：C解析：為昏迷患者插胃管時，當胃管插至15cm時，應將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。二、多選題（每題2分，共30分）1.下列屬于護理診斷的是（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.體溫過高：與肺部感染有關C.有受傷的危險：與視力障礙有關D.便秘：與長期臥床有關E.知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識答案：BCDE解析：潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題，不是護理診斷。護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷。2.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應著裝整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE解析：以上選項均符合無菌技術操作原則。3.下列關于體溫測量的方法，正確的是（）A.口溫測量時，體溫計應放在舌下熱窩處B.腋溫測量時，應將體溫計水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚C.肛溫測量時，體溫計插入肛門的深度為3～4cmD.測量體溫前30分鐘應避免進食、飲水、運動等E.測量體溫時，患者應保持安靜，不可說話答案：ABCDE解析：以上均是正確的體溫測量方法。4.下列關于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應保留24小時答案：ABCDE解析：以上選項均是輸血的注意事項，以確保輸血安全。5.下列屬于影響睡眠的因素有（）A.年齡B.環(huán)境C.心理D.食物E.疾病答案：ABCDE解析：年齡、環(huán)境、心理、食物、疾病等因素都會影響睡眠。6.下列關于壓瘡的預防措施，正確的是（）A.定期翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.按摩受壓部位，促進血液循環(huán)E.使用氣墊床、減壓墊等減壓設備答案：ABCDE解析：以上措施均有助于預防壓瘡的發(fā)生。7.下列關于藥物保管的方法，正確的是（）A.易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應單獨存放，遠離明火C.易被熱破壞的藥物應冷藏保存D.抗生素類藥物應放在陰涼干燥處E.藥柜應放在陽光充足的地方答案：ABC解析：抗生素類藥物應按有效期先后有計劃地使用；藥柜應放在光線明亮但避免陽光直射的地方。8.下列關于靜脈輸液的目的，正確的是（）A.補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓C.輸入藥物，達到治療疾病的目的D.補充營養(yǎng)，供給熱能E.輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓答案：ABCDE解析：以上均是靜脈輸液的目的。9.下列關于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，應先抽取胃內(nèi)容物送檢，選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液的量以300～500ml為宜C.洗胃過程中應密切觀察患者的面色、生命體征、意識等變化D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時或空腹時進行E.吞服強酸、強堿等腐蝕性藥物患者禁忌洗胃答案：ABCDE解析：以上選項均是洗胃的注意事項。10.下列關于臨終關懷的描述，正確的是（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以治愈疾病為主要目的C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護E.幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段答案：ACDE解析：臨終關懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高臨終患者的生命質(zhì)量，滿足其心理和社會需求，為患者提供全面照護，幫助患者安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段為宗旨。11.下列關于醫(yī)療文件書寫的要求，正確的是（）A.記錄及時、準確、完整B.文字通順、簡潔，表達準確C.用紅鋼筆填寫眉欄項目D.書寫錯誤時，應在錯誤處劃雙橫線，在其上方簽全名E.醫(yī)囑單、護理記錄單等應保存一定的時間答案：ABDE解析：醫(yī)療文件書寫時，用藍黑鋼筆或碳素鋼筆填寫眉欄項目，紅鋼筆一般用于標記特殊情況。12.下列關于患者出院護理的描述，正確的是（）A.通知患者及家屬辦理出院手續(xù)B.進行健康教育C.停止一切醫(yī)囑D.整理病歷，交病案室保存E.鋪備用床，準備迎接新患者答案：ABCDE解析：以上均是患者出院護理的內(nèi)容。13.下列關于冷療的作用，正確的是（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進炎癥消散答案：ABCD解析：冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫；促進炎癥消散是熱療的作用。14.下列關于灌腸的注意事項，正確的是（）A.傷寒患者灌腸時，液體量不超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸D.灌腸過程中如患者出現(xiàn)腹痛、心慌等，應立即停止灌腸E.保留灌腸時，藥液應保留1小時以上答案：ABCD解析：保留灌腸時，藥液應保留1小時以上，如為鎮(zhèn)靜催眠，藥液應保留6～8小時。15.下列關于標本采集的注意事項，正確的是（）A.采集標本前應向患者解釋留取標本的目的和方法B.采集標本應嚴格執(zhí)行無菌操作C.標本應及時送檢D.采集血標本時，應避免溶血E.采集痰標本時，應在清晨未進食前留取答案：ABCDE解析：以上均是標本采集的注意事項。三、判斷題（每題1分，共15分）1.護理程序的第一步是評估。（）答案：正確解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，評估是第一步，是收集患者健康資料的過程。2.無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，有效期為24小時。（）答案：正確解析：無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為24小時。3.測量血壓時，應使肱動脈與心臟在同一水平線上。（）答案：正確解析：測量血壓時，使肱動脈與心臟在同一水平線上，可保證測量結果的準確性。4.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素。（）答案：正確解析：調(diào)節(jié)靜脈輸液滴速時，需要考慮患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者滴速宜慢；脫水嚴重、心肺功能良好者滴速可快；刺激性強的藥物滴速宜慢等。5.輸血過程中如發(fā)生過敏反應，應立即停止輸血，并給予抗過敏藥物。（）答案：正確解析：輸血過程中發(fā)生過敏反應，應立即停止輸血，根據(jù)病情給予抗過敏藥物等治療措施。6.睡眠的兩個時相可以相互轉(zhuǎn)化，且快波睡眠所占比例隨年齡增長而增加。（）答案：錯誤解析：睡眠的兩個時相可以相互轉(zhuǎn)化，但快波睡眠所占比例隨年齡增長而減少。7.壓瘡的發(fā)生是一個漸進的過程，通常分為四期。（）答案：正確解析：壓瘡通常分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期四期。8.藥物過敏試驗陰性者，在用藥過程中不會發(fā)生過敏反應。（）答案：錯誤解析：藥物過敏試驗陰性者，在用藥過程中仍有可能發(fā)生過敏反應，因為過敏反應的發(fā)生受多種因素影響。9.為患者進行口腔護理時，如患者有活動義齒，應先取下義齒，用冷水沖洗干凈，待口腔護理完畢后再戴上。（）答案：正確解析：為有活動義齒的患者進行口腔護理時，先取下義齒，用冷水沖洗干凈，可避免損傷義齒，口腔護理完畢后再戴上，以保持口腔美觀和功能。10.長期鼻飼患者，應每天更換胃管。（）答案：錯誤解析：長期鼻飼患者，應每周更換胃管一次，硅膠胃管可酌情延長更換時間。11.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）答案：正確解析：醫(yī)囑必須由醫(yī)生簽名，以明確責任。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時，護士必須復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，搶救結束后6小時內(nèi)醫(yī)生應及時補寫醫(yī)囑。12.尸體護理時，應將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，目的是防止面部淤血變色。（）答案：正確解析：尸體護理時，將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，可防止面部淤血變色，保持尸體外觀良好。13.冷療時間一般為15～30分鐘，時間過長可引起不良反應。（）答案：正確解析：冷療時間一般為15～30分鐘，時間過長可導致局部血液循環(huán)障礙、凍傷等不良反應。14.灌腸時，如液體流入受阻，可稍轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。（）答案：正確解析：灌腸時，如液體流入受阻，可能是肛管堵塞或受壓，可稍轉(zhuǎn)動或擠壓肛管，以促進液體流入。15.采集血標本時，應先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入培養(yǎng)管。（）答案：錯誤解析：采集血標本時，應先注入培養(yǎng)管，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以防止標本污染和凝血。四、填空題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即________、傳播途徑和易感宿主。答案：感染源解析：感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件，缺一不可。2.發(fā)熱過程一般分為三個階段，即體溫上升期、________和體溫下降期。答案：高熱持續(xù)期解析：發(fā)熱過程包括體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期三個階段。3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌________，以免引起誤吸。答案：漱口解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口容易導致液體誤吸入氣管，引起窒息或肺部感染。4.靜脈輸液時，溶液不滴的常見原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、________、壓力過低和靜脈痙攣。答案：針頭阻塞解析：針頭阻塞是靜脈輸液時溶液不滴的常見原因之一，此外還有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低和靜脈痙攣等原因。5.常見的輸血反應有發(fā)熱反應、過敏反應、________、與大量輸血有關的反應等。答案：溶血反應解析：溶血反應是常見的輸血反應之一，此外還有發(fā)熱反應、過敏反應、與大量輸血有關的反應等。6.臨終患者的心理反應通常分為五個階段，即否認期、憤怒期、協(xié)議期、________和接受期。答案：憂郁期解析：臨終患者的心理反應通常經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段。7.醫(yī)療文件是醫(yī)院和患者的重要檔案資料，具有________、教學、科研和法律等重要作用。答案：醫(yī)療解析：醫(yī)療文件具有醫(yī)療、教學、科研和法律等重要作用，是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分。8.冷療的禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和________。答案：足底解析：冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底，這些部位對冷刺激比較敏感，冷療可能會引起不良反應。9.大量不保留灌腸的目的有解除便秘、腸脹氣，清潔腸道，為腸道手術、檢查或分娩做準備，________和稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)。答案：降溫解析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、腸脹氣，清潔腸道，為腸道手術、檢查或分娩做準備，降溫以及稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)。10.采集痰培養(yǎng)標本時，應囑患者先用________漱口，再用清水漱口，以防止口腔細菌污染標本。答案：朵貝爾溶液解析：采集痰培養(yǎng)標本時，囑患者先用朵貝爾溶液漱口，可清除口腔細菌，再用清水漱口，以去除殘留的漱口液，防止其影響標本檢測結果。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述壓瘡的預防措施。答：壓瘡的預防措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身，減少組織的壓力；保護骨隆突處和支持身體空隙處；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：平臥位如需抬高床頭，一般不應高于30°；半臥位時，防止身體下滑；協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉