產(chǎn)前超聲試題及答案解析

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.最早能在超聲下顯示妊娠囊的時間是(）A.2周B.4周C.6周D.8周2.超聲測量胎兒雙頂徑的標準平面是()A.丘腦平面B.小腦平面C.側(cè)腦室平面D.上頸部平面3.胎兒脊柱在超聲下呈()A.強回聲光帶B.低回聲光帶C.無回聲區(qū)D.混合回聲區(qū)4.羊水指數(shù)的正常范圍是()A.5-25cmB.8-25cmC.5-18cmD.8-18cm5.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒側(cè)腦室增寬,增寬多少提示腦積水可能()A.≥8mmB.≥10mmC.≥12mmD.≥15mm6.正常胎兒心率范圍是()A.100-140次/分B.110-160次/分C.120-180次/分D.130-170次/分7.孕早期超聲檢查不能觀察到的結(jié)構(gòu)是()A.胎芽B.胎心C.胎盤D.胎兒四腔心8.超聲診斷前置胎盤的最佳時間是()A.孕12-16周B.孕18-22周C.孕28周以后D.孕32周以后9.胎兒肢體短小,超聲測量股骨長度低于同孕周胎兒的()A.第5百分位數(shù)B.第10百分位數(shù)C.第15百分位數(shù)D.第20百分位數(shù)10.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔內(nèi)有一強回聲團,最可能的是()A.肺發(fā)育不良B.先天性心臟病C.肺隔離癥D.膈疝答案:1.C2.A3.A4.D5.D6.B7.D8.C9.B10.C二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.產(chǎn)前超聲檢查的目的包括(）A.確定妊娠B.評估胎兒生長發(fā)育C.篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形D.檢測羊水量E.判斷胎盤位置2.超聲檢查可發(fā)現(xiàn)的胎兒畸形有()A.無腦兒B.脊柱裂C.先天性心臟病D.唇腭裂E.多指(趾)畸形3.測量胎兒頭圍的超聲平面需顯示(）A.丘腦B.側(cè)腦室前角C.小腦半球D.大腦鐮E.透明隔腔4.以下哪些情況可能導(dǎo)致羊水過少()A.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形B.過期妊娠C.胎膜早破D.孕婦脫水E.胎兒窘迫5.超聲診斷胎兒窘迫的指標有()A.胎兒心率異常B.羊水過少C.胎兒生物物理評分低D.臍動脈血流異常E.胎動減少6.孕晚期超聲檢查的重點內(nèi)容包括()A.胎兒生長測量B.胎位判斷C.胎盤成熟度評估D.羊水情況E.胎兒畸形復(fù)查7.超聲檢查胎兒心臟可觀察到的結(jié)構(gòu)有()A.四腔心切面B.左心室流出道切面C.右心室流出道切面D.主動脈弓切面E.肺動脈分支切面8.胎兒附屬物包括()A.胎盤B.胎膜C.羊水D.臍帶E.蛻膜9.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶有下列哪些情況可能影響胎兒健康()A.臍帶繞頸B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶過短E.臍帶扭轉(zhuǎn)10.用于評估胎兒生長發(fā)育的超聲指標有()A.雙頂徑B.頭圍C.腹圍D.股骨長度E.肱骨長度答案:1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.超聲檢查能發(fā)現(xiàn)所有的胎兒畸形。()2.孕早期超聲檢查確定孕周最準確。()3.胎兒脊柱裂超聲表現(xiàn)為脊柱連續(xù)性中斷。()4.羊水過多一定是胎兒畸形導(dǎo)致的。()5.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒脈絡(luò)叢囊腫一定需要終止妊娠。()6.孕晚期超聲測量胎兒雙頂徑不再增長提示胎兒生長受限。()7.彩色多普勒超聲可用于評估胎兒臍帶血流情況。()8.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒單臍動脈不影響胎兒發(fā)育。()9.超聲診斷胎兒唇腭裂在孕早期就能準確診斷。()10.孕婦肥胖會影響產(chǎn)前超聲檢查的質(zhì)量。(）答案:1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述產(chǎn)前超聲檢查的重要意義。答:確定妊娠、評估胎兒生長發(fā)育,篩查結(jié)構(gòu)畸形,檢測羊水量、胎盤及臍帶情況,判斷胎位等,為孕期保健及分娩方式選擇提供依據(jù),降低出生缺陷風(fēng)險。2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒側(cè)腦室增寬,應(yīng)如何處理?答：首先準確測量增寬程度,若增寬≥15mm提示腦積水可能,需進一步檢查如磁共振等,結(jié)合其他軟指標及染色體檢查結(jié)果,綜合評估預(yù)后并給予咨詢建議。3.簡述羊水指數(shù)的測量方法。答:將孕婦腹部劃分為四個象限,測量每個象限最大羊水暗區(qū)垂直深度,四者相加即為羊水指數(shù)。測量時探頭垂直于孕婦腹壁,羊水暗區(qū)內(nèi)無肢體或臍帶。4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸,應(yīng)注意什么?答：密切觀察胎動,定期超聲檢查評估臍帶繞頸周數(shù)、松緊度及有無其他異常,監(jiān)測胎兒心率、生物物理評分及臍動脈血流,警惕胎兒窘迫,必要時適時終止妊娠。五、討論題(每題5分,共4題)1.產(chǎn)前超聲篩查出胎兒可能存在畸形,后續(xù)應(yīng)如何處理?答：首先要請經(jīng)驗豐富超聲醫(yī)生復(fù)核,完善相關(guān)檢查如染色體檢查、磁共振成像等明確診斷。組織多學(xué)科會診,包括產(chǎn)科、兒科、影像科等,綜合評估畸形嚴重程度、預(yù)后及對胎兒出生后生活質(zhì)量影響,與孕婦及家屬充分溝通,讓其知情選擇。2.如何提高產(chǎn)前超聲檢查的準確性?答：超聲醫(yī)生需具備專業(yè)知識與豐富經(jīng)驗,規(guī)范操作流程。選擇合適孕周檢查,不同結(jié)構(gòu)畸形有最佳檢查時期。孕婦應(yīng)做好檢查前準備,如適量憋尿等。儀器設(shè)備要定期維護校準,多切面、多角度觀察,必要時聯(lián)合其他檢查方法輔助診斷。3.討論產(chǎn)前超聲檢查對胎兒附屬物評估的重要性。答:評估胎盤成熟度可了解胎盤功能狀態(tài),判斷是否能滿足胎兒生長需求。確定胎盤位置能及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤等異常,預(yù)防分娩時大出血。監(jiān)測羊水量對判斷胎兒宮內(nèi)安危至關(guān)重要,羊水過多或過少都可能提示胎兒異常。了解臍帶情況,如有無繞頸、脫垂等,能降低胎兒缺氧風(fēng)險。4.談?wù)劗a(chǎn)前超聲檢查在胎兒心臟疾病