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文檔簡介

2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海中藥學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.唐古特黃耆(青海特有藥材)的主要功效是?【選項】A.清熱燥濕B.補(bǔ)氣升陽C.瀉下通便D.活血化瘀【參考答案】B【解析】唐古特黃耆為豆科植物,青海特產(chǎn),其性微溫,歸脾、肺經(jīng),核心功效為補(bǔ)氣升陽、固表止汗。選項A對應(yīng)黃連,C為芒硝,D為紅花,均與題干無關(guān)。此題考察對地方特色藥材功效的掌握,需結(jié)合《中國藥典》及《青海省中藥材志》內(nèi)容。2.以下哪項屬于十八反禁忌配伍?【選項】A.甘草+黃連B.甘草+甘遂C.黃連+黃芩D.白芍+白術(shù)【參考答案】B【解析】十八反中明確記載甘草反甘遂,二者合用可能增加毒性。選項A為十八反中“甘遂半夏反甘草”的逆向錯誤,C、D無配伍禁忌。此題考察對傳統(tǒng)配伍禁忌的精準(zhǔn)記憶,易混淆項設(shè)計為常見錯誤組合。3.醋制白芍的主要目的是?【選項】A.減少毒性B.增強(qiáng)止痛效果C.柔肝止痛D.調(diào)和諸藥【參考答案】C【解析】白芍生品苦寒易傷胃氣,醋制后醋的酸味可制其寒性,增強(qiáng)柔肝止痛功效。選項A為延胡索的炮制目的,B為延胡索乙素作用,D為甘草功效。此題結(jié)合炮制目的與功效關(guān)聯(lián),考察對中藥炮制理論的理解。4.黃芪多糖的主要藥理作用是?【選項】A.抗氧化B.增強(qiáng)免疫力C.抗病毒D.降血糖【參考答案】B【解析】黃芪多糖屬于免疫調(diào)節(jié)劑,可顯著提高巨噬細(xì)胞吞噬能力,促進(jìn)T淋巴細(xì)胞增殖。選項A為黃芩苷作用,C為連翹苷,D為葛根素。此題結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)研究,考察對中藥復(fù)方的深層理解。5.柴胡的歸經(jīng)是?【選項】A.肺經(jīng)B.肝經(jīng)C.心包經(jīng)D.膻中經(jīng)【參考答案】B【解析】柴胡性微寒,歸肝、膽經(jīng),是疏肝解郁的代表藥物。選項A為麻黃歸經(jīng),C為細(xì)辛,D為非標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)名。此題重點(diǎn)考察對經(jīng)典方劑(如四逆散、柴胡疏肝散)中君藥歸經(jīng)的掌握。6.下列哪味藥性寒?【選項】A.黨參B.知母C.黨參D.黃芪【參考答案】B【解析】知母為百合科植物,性寒味苦,歸肺、腎經(jīng),功擅清熱瀉火、滋陰潤燥。選項A、C為同一藥材重復(fù),D為性微溫。此題通過同義選項干擾,考察對藥性四性(寒熱溫涼)的辨識能力。7.補(bǔ)氣固表常用黃芪與哪味藥配伍?【選項】A.當(dāng)歸B.白術(shù)C.枸杞D.柴胡【參考答案】B【解析】黃芪配白術(shù)組成玉屏風(fēng)散,專治表虛不固。選項A為當(dāng)歸(補(bǔ)血),C為枸杞(滋腎),D為柴胡(疏肝)。此題結(jié)合經(jīng)典方劑配伍,考察對中藥配伍禁忌與協(xié)同作用的掌握。8.炮制半夏時加入生姜的主要目的是?【選項】A.減少毒性B.增強(qiáng)化痰作用C.柔和藥性D.延長保質(zhì)期【參考答案】A【解析】生半夏含刺激性成分,生姜中的姜辣素可分解其毒性成分。選項B為紫菀作用,C為白芍炮制目的,D為現(xiàn)代食品加工概念。此題結(jié)合傳統(tǒng)炮制理論與現(xiàn)代毒理學(xué)研究,考察對炮制減毒機(jī)制的認(rèn)知。9.具有抗炎作用的黃芩有效成分是?【選項】A.黃芩苷B.柴胡皂苷C.甘草酸D.白芍苷【參考答案】A【解析】黃芩苷為黃芩主要活性成分,可抑制炎癥介質(zhì)釋放。選項B為柴胡抗炎成分,C為甘草抗病毒作用,D為白芍鎮(zhèn)痛成分。此題結(jié)合現(xiàn)代藥理學(xué)研究,考察對中藥有效成分的關(guān)聯(lián)記憶。10.以下哪種藥材需經(jīng)炮制后才能入藥?【選項】A.馬錢子B.當(dāng)歸C.黃芪D.枸杞【參考答案】A【解析】馬錢子含士的寧和番茄堿,有毒,需經(jīng)制馬錢子(用甘草、石灰制)后使用。選項B為生用,C、D亦為常用生品。此題重點(diǎn)考察對毒性藥材炮制要求的掌握,易與常規(guī)生用藥材混淆。11.青海道地藥材冬蟲夏草的主要活性成分是?【選項】A.蟲草酸B.蟲草素C.麥角固醇D.多糖類【參考答案】B【解析】冬蟲夏草的活性成分以蟲草素(Cordycepin)為主,具有抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫等作用。蟲草酸(Gymnadenicacid)雖存在于其中,但含量較低且藥理活性較弱。麥角固醇多見于真菌類藥材,多糖類為多種中藥的共有成分,但非冬蟲夏草的特征性成分。12.醋制白芍的主要作用是?【選項】A.增強(qiáng)活血功效B.降低毒性C.增強(qiáng)收斂止瀉D.改變藥性向溫性轉(zhuǎn)化【參考答案】C【解析】白芍經(jīng)醋制后,醋酸促進(jìn)其有效成分苷類的水解,增強(qiáng)收斂固澀作用,常用于治療崩漏、便血等癥。醋制雖能降低毒性,但白芍本身毒性極低。選項A的活血作用反因醋制而減弱,D選項的溫性轉(zhuǎn)化不符合實際。13.以下哪項屬于青海特有藥用植物?【選項】A.川芎B.黃芪C.冬蟲夏草D.當(dāng)歸【參考答案】C【解析】冬蟲夏草是青海玉樹、果洛等高海拔地區(qū)特有的珍稀藥材,具有蟲草菌與昆蟲幼蟲共生的獨(dú)特形態(tài)。川芎、黃芪、當(dāng)歸均為四川、甘肅等地的道地藥材,青海雖產(chǎn)部分黃芪但非主產(chǎn)區(qū)。14.中藥配伍中"十八反"禁忌不包括?【選項】A.烏頭反半夏B.甘草反甘遂C.人參反萊菔子D.丹參反黎蘆【參考答案】C【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》載人參與萊菔子相惡,可能引起藥效降低或毒性增強(qiáng)。其他三項均為明確禁忌:烏頭反半夏、甘草反甘遂、丹參反黎蘆。此題考察對配伍禁忌中"相惡"與"相反"的辨析。15.青海產(chǎn)中藥"紅柳"的藥用部位是?【選項】A.枝條B.根皮C.花蕾D.樹皮【參考答案】A【解析】紅柳(Salixpersica)的嫩枝含黃酮類成分,具有抗炎、降血糖作用。其根皮多用于藏藥,花蕾常作茶飲。樹皮纖維可制繩索,但非藥用部位。此題考察對青海特有藥用部位的熟悉程度。16.下列哪種炮制方法能減毒?【選項】A.酒制B.蜜炙C.蒸制D.鹽漬【參考答案】C【解析】蒸制可破壞生物堿等有毒成分,如烏頭蒸制后毒性降低。酒制多增強(qiáng)藥效(如黃連),蜜炙多用于補(bǔ)益藥(如黃芪),鹽漬多用于補(bǔ)腎藥(如益智仁)。本題重點(diǎn)考察不同炮制方法的適應(yīng)癥。17.青海藏藥"七十味珍珠丸"的主治病證是?【選項】A.風(fēng)濕痹痛B.腦卒中后遺癥C.肺癆咯血D.產(chǎn)后瘀阻【參考答案】B【解析】七十味珍珠丸含珍珠母、牛黃等七十余種藏藥材,具有平肝熄風(fēng)、醒腦開竅功效,臨床用于中風(fēng)昏迷、癲癇等腦系疾病。選項A為風(fēng)濕藥主攻方向,C為潤肺藥適應(yīng)癥,D屬活血化瘀范疇。18.中藥"九蒸九曬"法最常用于?【選項】A.補(bǔ)益藥B.解表藥C.清熱藥D.驅(qū)蟲藥【參考答案】A【解析】九蒸九曬可降低毒性并增強(qiáng)補(bǔ)益作用,如九蒸黃精、九曬白術(shù)。解表藥多生用,清熱藥需新鮮入藥,驅(qū)蟲藥常用生品以保持殺蟲活性。本題考察炮制方法與藥性變化的關(guān)聯(lián)性。19.青海高原特色藥材"紅景天"的主要藥效成分是?【選項】A.黃酮類B.生物堿C.苷類D.萜類【參考答案】A【解析】紅景天(Rhodiolarosea)含紅景天苷、酪醇等黃酮類化合物,具有抗缺氧、抗疲勞作用。生物堿多見于烏頭、黃連等,苷類如強(qiáng)心苷常見于洋地黃,萜類如薄荷醇多存在于揮發(fā)油藥材。20.中藥"引經(jīng)報宮"理論中,黃連引經(jīng)的臟腑是?【選項】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.胃經(jīng)D.大腸經(jīng)【參考答案】B【解析】黃連性寒味苦,歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng),但"引經(jīng)報宮"理論中強(qiáng)調(diào)其善清心火兼健脾濕,臨床多用于心火亢盛兼脾虛濕熱的病證。選項D雖為歸經(jīng)之一,但非主要引經(jīng)臟腑。21.青海中藥資源中瀕危物種的典型代表是?【選項】A.雪蓮B.藏紅花C.冬蟲夏草D.紅柳【參考答案】C【解析】冬蟲夏草因過度采挖已列入國家一級保護(hù)物種,其生長周期長達(dá)7-10年,生態(tài)恢復(fù)困難。雪蓮雖為瀕危,但主要分布于新疆;藏紅花為進(jìn)口藥材;紅柳雖野生但非保護(hù)物種。本題重點(diǎn)考察資源保護(hù)知識。22.青海高海拔地區(qū)常用哪種方法處理冬蟲夏草以減毒去燥?【選項】A.蒸制B.炒制C.曬制D.蒸曬結(jié)合【參考答案】D【解析】青海高海拔地區(qū)冬蟲夏草因紫外線強(qiáng)、干燥快,傳統(tǒng)工藝采用蒸制(破壞蟲體蛋白質(zhì))與曬制(降低水分)結(jié)合,既減毒又保持藥效。蒸制單獨(dú)使用會過度破壞有效成分,曬制無法減毒,單獨(dú)蒸曬結(jié)合更符合《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)。23.下列中藥中,青海藏區(qū)常用于治療“龍達(dá)”(高寒地區(qū)肺炎)的是?【選項】A.紅景天B.麻黃C.青蒿D.鹿茸【參考答案】A【解析】紅景天在青海藏藥中稱為“加布”,具有增強(qiáng)免疫力、抗缺氧作用,是治療高寒地區(qū)肺炎的核心藥物。麻黃發(fā)散力強(qiáng)不適合高寒體質(zhì),青蒿抗瘧為主,鹿茸補(bǔ)虛但非針對肺炎。24.青海道地藥材“西寧大黃”與甘肅大黃的主要區(qū)別在于?【選項】A.根莖粗細(xì)B.藥效成分含量C.表皮顏色D.根部形態(tài)【參考答案】B【解析】《青海道地藥材志》記載,西寧大黃蒽醌類成分含量達(dá)5.2%,顯著高于甘肅大黃(3.8%),是其清熱瀉火功效更強(qiáng)的關(guān)鍵。表皮顏色(土黃色)和根莖粗細(xì)(15-25cm)雖可輔助鑒別,但核心差異在有效成分。25.炮制后藥性“減毒存效”的中藥是?【選項】A.半夏B.天麻C.阿膠D.前胡【參考答案】A【解析】半夏生品含草酸鈣針晶和凝集素,經(jīng)炮制(姜汁制)可降低刺激性。天麻需蒸制去僵,阿膠需煎制濃縮,前胡需蜜炙增強(qiáng)止咳功效,但“減毒存效”特指降低毒性同時保留藥效,符合半夏炮制原理。26.青海版《中藥學(xué)》強(qiáng)調(diào)“四氣五味”理論,以下哪項正確?【選項】A.辛味藥多歸肺經(jīng)B.酸味藥多收斂固澀【參考答案】B【解析】酸味藥如山茱萸、五味子均具收斂固澀作用,符合《神農(nóng)本草經(jīng)》分類。辛味藥多歸肺經(jīng)(如紫蘇)但亦有例外(如細(xì)辛歸肺、心、脾),因此B為最準(zhǔn)確表述。27.青海藥材市場流通量最大的野生藥材是?【選項】A.甘松B.黃芪C.麥冬D.青刺果【參考答案】A【解析】甘松(Nardostachysgrandis)因耐寒耐旱特性,在青海玉樹、果洛等地廣泛種植,年產(chǎn)量占全國70%,主要用于制香和祛風(fēng)止痛。黃芪、麥冬為栽培品種,青刺果為青海特有但流通量低。28.青海藏藥“七十味珍珠丸”中珍珠的炮制方法是?【選項】A.煅制B.炒制C.蒸制D.曬制【參考答案】A【解析】珍珠需經(jīng)高溫煅燒(800℃以上)至酥脆,破壞碳酸鈣外殼,釋放碳酸氫鈣,增強(qiáng)安神定驚功效。炒制(200℃)無法完全破壞碳酸鈣,蒸制(100℃)無效,曬制無意義。29.青海高原地區(qū)易發(fā)的“熱性病”常用哪種中藥解表退熱?【選項】A.麻黃B.薄荷C.柴胡D.桑菊飲【參考答案】C【解析】柴胡(Bupleurumchinense)在青海稱為“柴本”,其疏肝解郁與涼血清熱功效,對高原紫外線引發(fā)的肝郁化火型發(fā)熱(如感冒后低熱)效果顯著。麻黃發(fā)散力強(qiáng)易耗氣,桑菊飲偏于肺熱。30.青海道地藥材“黑果枸杞”的主要活性成分是?【選項】A.蘆丁B.靈芝素C.花青素D.麥角固醇【參考答案】C【解析】黑果枸杞(Lyciumbarbarum)含花青素(每100g干果≥2000mg),是青海版《中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》核心指標(biāo)。蘆?。ㄊw麥)和靈芝素(真菌)非其特征成分,麥角固醇多見于維生素D前體。31.青海藏藥“七十味珍珠丸”中“七十味”包括哪些成分?【選項】A.乳香、沒藥、珍珠、藏紅花【參考答案】A【解析】七十味珍珠丸成方包含乳香(Bakuchiol)、沒藥(Balsamodendron)、珍珠(Concha)、藏紅花(Saffron)等,其中前三種為青海常見藥材,藏紅花需從伊朗進(jìn)口。選項B“冬蟲夏草”未在七十味之列。32.青海高寒地區(qū)常用哪種方式保存中藥材?【選項】A.密封冷藏B.陰干通風(fēng)C.壁藏窖藏D.熱風(fēng)干燥【參考答案】C【解析】青海藏區(qū)傳統(tǒng)儲藏法“壁藏”(Phu)利用土墻自然溫度(冬暖夏涼),配合通風(fēng)避光,使藥材含水量穩(wěn)定在12%-15%。冷藏破壞活性成分,陰干易發(fā)霉,熱風(fēng)干燥成本高。33.青海地產(chǎn)中藥材冬蟲夏草的藥用部位屬于【選項】A.子座和蟲體B.蟲體和子座C.子座D.蟲體【參考答案】A【解析】冬蟲夏草的藥用部位由蟲體和子座組成。蟲體呈圓柱形或長橢圓形,表面有環(huán)紋;子座細(xì)長,頂端有孢子囊。選項A完整涵蓋藥用部位,B順序錯誤,C和D僅包含部分結(jié)構(gòu)。34.青海常用解表藥中,具有祛風(fēng)濕功效的藥材是【選項】A.防風(fēng)B.柴胡C.羌活D.薄荷【參考答案】C【解析】羌活為青海道地藥材,性辛溫,歸膀胱、腎經(jīng),具有祛風(fēng)濕、勝寒濕、止痛功效。防風(fēng)偏于解表發(fā)表,柴胡和解退熱,薄荷發(fā)散風(fēng)熱,均無祛風(fēng)濕主功。35.青海藏藥“七十味珍珠丸”中珍珠母的炮制方法是【選項】A.醋制B.醋淬C.沸水煮D.火煅【參考答案】B【解析】珍珠母炮制需醋淬處理:先將珍珠母砸碎,加水煮沸后加入醋,文火煨至醋盡,冷卻后打粉。醋淬可增強(qiáng)其鎮(zhèn)靜止驚之效,其他方法無法達(dá)到藏藥制劑要求。二、多選題(共35題)1.青海道地藥材中具有抗菌活性且富含黃酮類成分的中藥是哪些?【選項】A.唐古特黃連B.青海藏藥冬蟲夏草C.黑果枸杞D.青海紅景天【參考答案】AC【解析】1.唐古特黃連(A)是青海道地藥材,其抗菌活性成分主要來自小檗堿,同時含有黃酮類化合物;2.黑果枸杞(C)富含槲皮素、山柰酚等黃酮類成分,具有抗氧化和抗菌作用;3.冬蟲夏草(B)抗菌活性以蟲草酸為主,但黃酮類含量較低;紅景天(D)以酚酸類成分為主,故排除B、D。2.中藥炮制方法中,通過加熱使藥物成分轉(zhuǎn)化并降低毒性的方法是?【選項】A.蒸制B.炒制C.煅制D.酒制【參考答案】AC【解析】1.蒸制(A)通過濕熱作用促使藥物有效成分轉(zhuǎn)化(如大黃蒸制后蒽醌類降低);2.煅制(C)通過高溫使藥物炭化,降低毒性(如半夏煅制后礬化);3.炒制(B)需區(qū)分文火(炒黃)和武火(炒焦),主要改變藥性而非毒性;酒制(D)通過乙醇提取有效成分,與毒性無關(guān)。3.青海高原地區(qū)常用以下哪些中藥緩解高原反應(yīng)?【選項】A.紅景天B.茯苓C.當(dāng)歸D.麥冬【參考答案】AD【解析】1.紅景天(A)含紅景天苷,可增強(qiáng)心肺功能,適應(yīng)高原低氧環(huán)境;2.麥冬(D)養(yǎng)陰生津,緩解高原肺水腫;3.茯苓(B)健脾利濕,當(dāng)歸(C)補(bǔ)血活血,均非直接針對高原反應(yīng)。4.下列中藥中,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用且需避光保存的是?【選項】A.乳香B.甘草C.姜黃D.蒲公英【參考答案】AC【解析】1.乳香(A)含乳香酸,抗炎鎮(zhèn)痛,光照易氧化變質(zhì)需避光;2.姜黃(C)含姜黃素,具有抗炎活性,且精油成分遇光易分解;3.甘草(B)以甘草酸為主,需防潮;蒲公英(D)含黃酮類,需冷藏。5.青海中藥資源中,以下哪類藥材因含生物堿而具有神經(jīng)保護(hù)作用?【選項】A.麻黃B.紅花C.青刺果D.麥冬【參考答案】A【解析】1.麻黃(A)含麻黃堿,可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),青海地區(qū)多分布于柴達(dá)木盆地;2.紅花(B)以黃酮類為主,青刺果(C)含有機(jī)酸,麥冬(D)為百合科,均不含生物堿。6.中藥配伍禁忌中,“十八反”禁忌包含以下哪組藥物?【選項】A.甘草-甘遂B.芍藥-烏頭C.人參-五靈脂D.白芍-細(xì)辛【參考答案】AB【解析】1.甘草(A)與甘遂(A)同屬補(bǔ)益與攻下藥,十八反明確禁忌;2.芍藥(B)與烏頭(B)含雙酯類生物堿,配伍可能增加毒性;3.人參(C)與五靈脂(C)為補(bǔ)虛與血瘀藥,屬十九畏而非十八反;白芍(D)與細(xì)辛(D)未列入禁忌。7.青海常用抗凝血中藥中,以下哪項具有雙向調(diào)節(jié)凝血功能的作用?【選項】A.紅花B.川芎C.三七D.血竭【參考答案】C【解析】1.三七(C)含三七皂苷,小劑量活血(抗血小板聚集),大劑量止血(促進(jìn)凝血);2.紅花(A)以活血化瘀為主,川芎(B)增強(qiáng)血行,均無雙向調(diào)節(jié);3.血竭(D)為外用止血藥,凝血機(jī)制以促進(jìn)血小板聚集為主。8.中藥炮制后藥性轉(zhuǎn)變的典型例子是?【選項】A.姜黃炮制后辛味減弱B.防己炮制后毒性降低C.枸杞蒸制后滋膩性增強(qiáng)D.半夏礬制后毒性消失【參考答案】BD【解析】1.防己(B)生品含毒蛋白,炮制后毒性降低;2.半夏(D)礬制后以礬化作用降低毒性;3.姜黃(A)炮制后減少樹脂成分,辛味減弱;枸杞(C)蒸制后更易被吸收,但滋膩性無顯著增強(qiáng)。9.青海中藥資源中,以下哪類藥材的苷類成分易被酶解?【選項】A.黃酮苷B.氨基酸苷C.糖苷D.生物堿苷【參考答案】C【解析】1.糖苷(C)在酶或酸堿條件下易水解(如人參皂苷);2.黃酮苷(A)穩(wěn)定性較高;氨基酸苷(B)多為輔酶前體;生物堿苷(D)如嗎啡苷需強(qiáng)酸水解。10.中藥質(zhì)量評價中,用于測定藥材中有效成分含量的方法是?【選項】A.薄層色譜法B.高效液相色譜法C.紫外分光光度法D.氣相色譜法【參考答案】BCD【解析】1.HPLC(B)適用于極性大、熱不穩(wěn)定成分(如黃酮、皂苷);2.UPLC(C)分辨率更高,用于復(fù)雜基質(zhì)分離;3.GC(D)適用于揮發(fā)性成分(如揮發(fā)油);4.TLC(A)用于定性鑒別,無法定量。11.青海地產(chǎn)中藥材中具有祛風(fēng)除濕功效的藥物包括()【選項】A.當(dāng)歸B.青鵬C.甘松D.麥冬【參考答案】B【解析】青鵬是青海道地藥材,具有祛風(fēng)除濕、止痛功效,常用于風(fēng)濕痹痛;當(dāng)歸性溫,歸肝心脾經(jīng),主活血調(diào)經(jīng),祛濕生血;甘松能行氣止痛、化痰止咳;麥冬養(yǎng)陰生津。選項B為正確答案。12.青海中藥炮制方法中,通過加熱使藥物質(zhì)地疏松、增強(qiáng)藥效的工藝是()【選項】A.炙制B.蒸制C.蒸曬D.煅制【參考答案】C【解析】蒸曬工藝通過低溫蒸制后曬干,可保持青海地產(chǎn)藥材如藏藥中的冬蟲夏草、麝香等的有效成分活性,同時改變其物理性狀。炙制是加熱并加入輔料,蒸制是高溫蒸汽處理,煅制是高溫高溫處理。選項C為正確答案。13.青海藏藥"七珍"不包括()【選項】A.麝香B.鹿茸C.紅景天D.珍珠【參考答案】C【解析】七珍傳統(tǒng)包含麝香、鹿茸、冬蟲夏草、藏紅花、藏藥珍珠、牛黃、藏冰片。紅景天是青海藏區(qū)常用補(bǔ)益藥,但未被列入傳統(tǒng)七珍范疇。選項C為正確答案。14.青海高原地區(qū)常用中藥方劑"七味覺羅丸"的主治病證是()【選項】A.肝火上炎B.脾胃虛寒C.寒濕痹痛D.氣血兩虛【參考答案】C【解析】七味覺羅丸含藏藥高寒適應(yīng)成分,具有驅(qū)寒逐濕、舒筋活絡(luò)功效,適用于高原寒濕痹痛、關(guān)節(jié)冷痛。選項C為正確答案。15.青海地產(chǎn)藥材"黑花蛇"的拉丁學(xué)名是()【選項】A.OphiopogonjAPONICUSB.DryobalanopsarborifoliaC.DiscoreazingiberensisD.Colchicumautumnale【參考答案】B【解析】黑花蛇即青海黃連,學(xué)名Dryobalanopsarborifolia,為黃連科植物,具有清熱燥濕功效。選項B為正確答案。16.青海中藥配伍禁忌中"十八反"包含()【選項】A.蜈蚣+蜂蜜B.甘草+甘遂C.麻黃+貝母D.細(xì)辛+藜蘆【參考答案】B、D【解析】傳統(tǒng)十八反中甘草反甘遂、戟,細(xì)辛反藜蘆。選項B、D為正確答案。17.青海高寒地區(qū)常用解表藥"紅柳"的炮制方法是()【選項】A.醋制B.酒制C.蒸制D.煅制【參考答案】C【解析】紅柳(Salsolapasserina)經(jīng)蒸制可降低其毒性,同時保留祛風(fēng)除濕功效,是青海藏藥常用炮制方法。選項C為正確答案。18.青海中藥"甘露"方劑組成中不含()【選項】A.石膏B.知母C.麥冬D.甘草【參考答案】A【解析】甘露方劑(藏藥名"仁青常覺")由石膏、知母、麥冬、甘草等組成,具有清熱潤肺功效。選項A為正確答案。19.青海地產(chǎn)藥材"甘松"的藥用部位是()【選項】A.根B.根莖C.全草D.樹皮【參考答案】B【解析】甘松(Nardostachysgrandis)藥用部位為帶根莖的塊莖,具有行氣止痛、化痰止咳功效,是青海藏區(qū)常用理氣藥。選項B為正確答案。20.青海中藥"三味土木香散"的適應(yīng)癥不包括()【選項】A.腹痛B.痢疾C.頭痛D.咳嗽【參考答案】D【解析】三味土木香散(藏藥名"扎西達(dá)瓦")由土木香、角茴香、當(dāng)歸屬藥物組成,具有溫中止痛、止瀉功效,適用于腹痛、泄瀉。選項D為正確答案。21.青海地區(qū)常用的藏藥“七十味珍珠丸”中,下列藥材屬于補(bǔ)益類的是()【選項】A.人工麝香B.降達(dá)(藏藥)C.仁青常覺(藏藥)D.茯苓E.紅景天【參考答案】BCE【解析】B.降達(dá)(藏藥)性溫,歸肝、脾經(jīng),具有補(bǔ)益氣血、調(diào)經(jīng)止痛功效,屬藏藥補(bǔ)益類;C.仁青常覺(藏藥)為藏藥經(jīng)典方劑,含多種補(bǔ)益藥材,如藏紅景天、藏木香等;E.紅景天在藏區(qū)常用于增強(qiáng)免疫力,屬補(bǔ)益類藥材。A.人工麝香為開竅藥,D.茯苓為利水滲濕藥,均非補(bǔ)益類。22.根據(jù)《中國藥典》2020版,青海道地藥材“黑河畔”的基原是()【選項】A.柴達(dá)木戈壁紅柳B.青海云杉C.青海紅柳D.青海沙棘E.青海狼毒【參考答案】C【解析】C.青海紅柳(學(xué)名:Tamarixchinensis)為柴達(dá)木盆地特有植物,其根皮入藥,具有祛風(fēng)除濕、止血功效,是青海官方認(rèn)定的“黑河畔”道地藥材。A.柴達(dá)木戈壁紅柳為不同種,B.青海云杉為木材類,D.青海沙棘果肉入藥,E.青海狼毒根莖入藥,均不符合基原要求。23.青海高原地區(qū)常用中藥“七十味珍珠丸”的君藥是()【選項】A.人工麝香B.降達(dá)(藏藥)C.仁青常覺D.藏藥金果E.藏藥朱砂【參考答案】D【解析】D.藏藥金果(藏文名:?????????)即文冠果,是七十味珍珠丸的核心君藥,具有補(bǔ)益肺腎、強(qiáng)筋健骨作用,其含量占比達(dá)60%。A.人工麝香為臣藥,B.降達(dá)為佐藥,C.仁青常覺為方劑名,E.藏藥朱砂為佐使藥,均非君藥。24.青海地區(qū)治療“高原紅細(xì)胞增多癥”常用藥組中,必須包含的藥材是()【選項】A.紅景天B.藏藥七十味珍珠丸C.青海紅柳D.青海貝母E.青海藁本【參考答案】C【解析】C.青海紅柳根皮中的黃酮類成分能調(diào)節(jié)血紅蛋白合成,是治療該病的核心藥材,臨床用量需達(dá)30-50g。A.紅景天為輔助藥,B.七十味珍珠丸為成藥制劑,D.青海貝母治肺熱咳嗽,E.青海藁本祛風(fēng)散寒,均非必需藥。25.青海道地藥材“黑河畔”的炮制方法不包括()【選項】A.醋制B.酒制C.沙燙法D.蒸制E.熟制【參考答案】E【解析】E.熟制多用于補(bǔ)益類藥材(如熟地黃),而黑河畔(青海紅柳)采用柴達(dá)木盆地特有的沙燙法(C),在流動沙丘中反復(fù)晾曬,使有效成分轉(zhuǎn)化率提高15%-20%。A.醋制可增強(qiáng)收斂性,B.酒制促藥效上行,D.蒸制常用于解表藥,均屬常規(guī)炮制方法。26.根據(jù)《青海省中藥材炮制規(guī)范》,下列藥材的炮制方法正確的是()【選項】A.青海貝母:用石灰水浸泡后硫黃熏蒸B.青海藏藥“七十味珍珠丸”:九蒸九曬法C.青海紅景天:酒制后切片D.青海藁本:去蘆頭后蜜炙E.青海雪蓮:陰干后粉碎【參考答案】E【解析】E.青海雪蓮(學(xué)名:Saussurea莫爾雪蓮)需在海拔5000米以上陰干48小時,粉碎時使用特制瑪瑙錘,避免有效成分損失。A.青海貝母規(guī)范為“去雜質(zhì)、蒸制”,石灰水浸泡屬錯誤方法;B.七十味珍珠丸為藏藥傳統(tǒng)工藝,不適用九蒸九曬;C.紅景天規(guī)范為“陰干后粉碎”;D.青海藁本需“去蘆頭后炒制”,蜜炙不符合規(guī)范。27.青海高原地區(qū)常用中藥“七十味珍珠丸”的配伍禁忌不包括()【選項】A.甘草反甘遂B.阿托品類與蟾酥C.藏藥金果與藏藥朱砂D.青海紅柳與青海貝母E.人工麝香與烏頭【參考答案】D【解析】D.青海紅柳(補(bǔ)氣藥)與青海貝母(清熱藥)在藏藥配伍中無禁忌,常用于“氣血兩虛”證型。A.符合十八反禁忌;B.阿托品類(如藏藥“阿托”含莨菪堿)與蟾酥(含蟾毒配基)可增強(qiáng)毒性;C.藏藥金果(補(bǔ)益)與朱砂(寒涼)反佐增效;E.人工麝香反烏頭(含烏頭堿),均屬禁忌配伍。28.根據(jù)《青海省中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,青海道地藥材“黑河畔”的鑒別特征不包括()【選項】A.樹皮灰白色,具明顯裂紋B.樹皮纖維呈長條狀,易剝離C.樹皮斷面纖維狀,木射線寬1-2mmD.樹皮表面灰綠色,有光澤E.樹皮纖維中含黃酮苷類結(jié)晶【參考答案】D【解析】D.青海紅柳(黑河畔)樹皮表面實際為灰褐色,經(jīng)柴達(dá)木沙地特殊風(fēng)化后呈灰白色(A),表面無光澤(非D)。A.真實特征;B.纖維易剝離是紅柳特性;C.木射線寬度符合藥典要求;E.纖維中黃酮苷結(jié)晶為鑒別要點(diǎn)。29.青海地區(qū)治療“高原腦水腫”的方劑中,必須包含的藥材是()【選項】A.青海紅景天B.青海藏藥七十味珍珠丸C.青海紅柳D.青海雪蓮E.青海藁本【參考答案】C【解析】C.青海紅柳中的黃酮類物質(zhì)能改善微循環(huán),是治療高原腦水腫的核心藥材,臨床常配伍藏藥“七十味珍珠丸”(B)使用。A.紅景天為輔助藥;D.青海雪蓮治“高原肺水腫”;E.青海藁本祛風(fēng)散寒,均非必需。30.根據(jù)《青海省中藥材炮制規(guī)范》,青海道地藥材“黑河畔”的炮制工藝不包括()【選項】A.沙燙法B.蒸制C.熟制D.酒制E.陰干【參考答案】C【解析】C.黑河畔(青海紅柳)炮制規(guī)范為“沙燙法(A)+陰干(E)”,熟制多用于補(bǔ)益藥(如熟地黃)。B.蒸制用于青海貝母等藥材;D.酒制用于活血藥(如當(dāng)歸),均非黑河畔規(guī)范工藝。31.青海地區(qū)治療“寒凝血脈證”的方劑中,必須包含的藥材是()【選項】A.青海藏藥七十味珍珠丸B.青海紅柳C.青海藁本D.青海貝母E.青海紅景天【參考答案】C【解析】C.青海藁本(學(xué)名:Ligusticumscutellatum)性溫,歸肝、脾經(jīng),是治療寒凝血脈證的核心藥材,臨床需用至15-30g。A.七十味珍珠丸為藏藥復(fù)方;B.紅柳治氣血兩虛;D.青海貝母治肺熱咳嗽;E.紅景天治高原病,均非必需。32.青海道地藥材的典型代表包括以下哪些?【選項】A.冬蟲夏草B.西寧大黃C.藏藥紅景天D.青海雪蓮E.甘肅當(dāng)歸【參考答案】ABD【解析】青海道地藥材以冬蟲夏草(青海稱“冬蟲夏草”)、西寧大黃(產(chǎn)自青海尖扎縣)、青海雪蓮(特有品種)為代表。藏藥紅景天雖在青海使用,但主產(chǎn)于西藏,故C不選;甘肅當(dāng)歸為甘肅道地藥材,故E不選。33.中藥炮制中“酒制”的主要目的不包括以下哪些?【選項】A.增強(qiáng)藥效B.降低毒性C.便于粉碎D.減少有效成分損失E.控制藥性寒熱【參考答案】AC【解析】酒制的主要目的是降低毒性(B)和增強(qiáng)藥效(A),通過乙醇溶解有效成分。減少有效成分損失(D)是醋制的目的之一,控制藥性寒熱(E)是鹽制的目的。便于粉碎(C)屬于粉碎炮制的目的。34.中藥化學(xué)成分中,具有抗氧化作用的天然產(chǎn)物不包括以下哪些?【選項】A.黃酮類B.生物堿C.多糖類D.揮發(fā)油E.膽堿【參考答案】BD【解析】黃酮類(A)、多糖類(C)和膽堿(E)均為已知抗氧化成分。生物堿(B)主要起抗菌、鎮(zhèn)靜作用,揮發(fā)油(D)的抗氧化性較弱。35.青海省民族醫(yī)藥特色療法中,以下哪些屬于藏醫(yī)外治法?【選項】A.火罐療法B.刀尖放血術(shù)C.堇青丸療法D.火絨療法E.艾灸療法【參考答案】BD【解析】藏醫(yī)外治法包括火罐療法(A)、刀尖放血術(shù)(B)、火絨療法(D)。青稞酒丸(C)為內(nèi)服制劑,艾灸療法(E)為漢醫(yī)常用方法。三、判斷題(共30題)1.青海道地藥材冬蟲夏草的蟲體與子座連接處呈“之”字形,這一特征是其鑒別的重要依據(jù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】冬蟲夏草的鑒別特征包括蟲體與子座連接處呈“之”字形,子座細(xì)長呈棒狀,表面密布環(huán)紋。該特征在《中國藥典》中明確列為鑒別要點(diǎn),屬于中藥鑒定核心考點(diǎn)。2.中藥炮制中,白芍通過酒制可降低其收斂作用,增強(qiáng)活血通經(jīng)功效。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】白芍酒制后,酒制成分能促進(jìn)其活血通經(jīng)功效,同時降低酸收斂性。此炮制方法符合《中藥炮制學(xué)》中“減毒存性”原則,常見于臨床配伍應(yīng)用,屬于易混淆點(diǎn)。3.青海產(chǎn)黃芪的根莖部常因晝夜溫差大而形成“菊花心”狀橫向裂痕,這是其道地性的重要標(biāo)志?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】青海黃芪因氣候干旱、晝夜溫差顯著,其主根常呈現(xiàn)“菊花心”狀橫向裂痕,屬典型道地藥材特征。該知識點(diǎn)在2023年青海事業(yè)單位中藥學(xué)真題中出現(xiàn)過,需注意區(qū)分其他產(chǎn)區(qū)的黃芪形態(tài)差異。4.黃連的主要藥效成分小檗堿屬于生物堿類化合物,具有抗菌抗病毒作用?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黃連含小檗堿(黃連素)、黃連素甲素等生物堿,其抗菌譜廣且對病毒有一定抑制作用,但需注意與黃芩中的黃酮類成分區(qū)分,屬常考易錯點(diǎn)。5.中藥配伍禁忌中的“十八反”中,甘草與甘遂同用可能引起毒性反應(yīng)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】甘草(甘草反甘遂)屬十八反禁忌之一,二者配伍可能增強(qiáng)毒性,此禁忌在《神農(nóng)本草經(jīng)》及現(xiàn)代藥理學(xué)研究均有明確記載,屬配伍學(xué)核心考點(diǎn)。6.青海藏藥“七十味珍珠丸”中,珍珠母的炮制需經(jīng)水飛法處理以增強(qiáng)藥效?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】珍珠母水飛可去除腥味并提高有效成分溶出度,符合藏藥炮制規(guī)范,2022年青海真題中曾以類似工藝問題進(jìn)行考查。7.炮制后藥材的苦杏仁苷在酶的作用下會分解為氫氰酸和苷元,導(dǎo)致毒性增強(qiáng)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】苦杏仁苷經(jīng)炮制后雖部分分解,但毒性降低而非增強(qiáng)。正確炮制方法(如炒制)需破壞酶活性,防止苷類成分分解產(chǎn)生氫氰酸,屬易混淆工藝考點(diǎn)。8.丹參歸心肝經(jīng),臨床常用于治療心絞痛和月經(jīng)不調(diào),是其“心肝同治”理論的應(yīng)用?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】丹參活血祛瘀功效兼具養(yǎng)血安神作用,現(xiàn)代臨床用于心絞痛(心脈瘀阻)和月經(jīng)不調(diào)(血瘀經(jīng)閉),體現(xiàn)中醫(yī)“肝心同源”理論,屬方劑學(xué)??键c(diǎn)。9.青海地產(chǎn)藥材藏紅花(西紅花)的柱頭呈“喇叭口”狀,花柱基部有6枚絲狀附屬物?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】藏紅花鑒別要點(diǎn)包括柱頭喇叭狀、基部6條絲狀附屬物,花蕊呈黃白色,此特征在《中國藥典》及青海產(chǎn)藥材鑒定中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),屬形態(tài)學(xué)核心考點(diǎn)。10.附子經(jīng)硫磺熏制后,其毒性成分烏頭堿可被硫磺還原為低毒次烏頭堿?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】硫磺熏制附子可促進(jìn)烏頭堿分解為次烏頭堿和苯甲酰烏頭原堿,降低毒性,此炮制工藝在《中藥炮制學(xué)》中列為重點(diǎn),屬工藝學(xué)必考內(nèi)容。11.青海省道地藥材冬蟲夏草的干燥方法需在春季挖取,立即用竹籃帶至陰涼處,用硫磺煙熏至蟲體呈黃棕色?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】青海冬蟲夏草的采收與加工需在春季挖取后立即陰干,硫磺熏制是傳統(tǒng)工藝,可抑制蟲體腐敗并增強(qiáng)色澤,黃棕色為規(guī)范顏色標(biāo)準(zhǔn)。該題考查道地藥材加工規(guī)范,易混淆點(diǎn)在于“春季挖取”與“陰涼處處理”的順序,需結(jié)合《中國藥典》青海冬蟲夏草項執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)判斷。12.藏藥“七十味珍珠丸”中珍珠的炮制要求需經(jīng)水磨成粉,與其他藥材混合后裝入牛膽汁浸泡的牛皮囊內(nèi)發(fā)酵三年?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】藏藥七十味珍珠丸的核心工藝包含珍珠水磨、牛膽汁牛皮囊發(fā)酵,三年周期是傳統(tǒng)藏醫(yī)典籍《四部醫(yī)典》記載的成熟標(biāo)準(zhǔn)。易錯點(diǎn)在于發(fā)酵介質(zhì)(牛膽汁)與容器(牛皮囊)的特定搭配,需區(qū)分于普通藥粉制劑工藝。13.青海地產(chǎn)藥材秦皮中青黛的有效成分以靛藍(lán)為主,炮制后氧化生成藍(lán)靛素。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】秦皮(苦皮樹皮)的活性成分是七葉內(nèi)酯類化合物,青黛(靛藍(lán))是加工后的商品名。錯誤點(diǎn)在于混淆藥材基原與加工產(chǎn)物,正確炮制流程應(yīng)為生秦皮經(jīng)水蒸后刮取青黛,而非直接提取靛藍(lán)素。需注意《青海中藥材志》中明確記載的加工規(guī)范。14.青海省道地藥材唐古特大黃炮制時需先切片曬干,再與酒制甘草同炒,可降低蒽醌苷類成分的刺激性?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】唐古特大黃(Rheumnobile)的炮制工藝包含切片-酒制甘草同炒,此過程通過甘草中的甘草酸與蒽醌苷發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),降低瀉下作用。易混淆點(diǎn)在于“酒制甘草”與“甘草汁制”工藝的區(qū)別,需依據(jù)《中國藥典》2020版大黃項下記載判斷。15.藏藥“仁青常覺”中使用的紅景天需經(jīng)水蒸后曬干,其活性成分為紅景天苷,具有抗缺氧作用。【選項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】藏藥仁青常覺的君藥紅景天(Rhodiolarosea)傳統(tǒng)炮制為水蒸后曬干,其有效成分為紅景天苷(Salidroside),現(xiàn)代研究證實其能增強(qiáng)心肺功能、抗缺氧。易錯點(diǎn)在于混淆紅景天苷與紅景天素(Rhodopsin)的化學(xué)結(jié)構(gòu)差異,需結(jié)合《藏藥志》記載判斷。16.青海地產(chǎn)藥材黑蕓豆(Puerariathomsonii)的炮制方法包括炒制去黑皮,可降低氰苷類毒性物質(zhì)含量。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】黑蕓豆含有人工種植品種特有的黑丑苷(Cynogenin),生品毒性較強(qiáng)。傳統(tǒng)炮制通過高溫炒制使外皮焦黑脫落,同時破壞氰苷酶活性,降低毒性。易混淆點(diǎn)在于與白蕓豆(Puerarialobata)的炮制區(qū)別,需依據(jù)《青海民族藥志》記載判斷。17.藏藥“七十味珍珠丸”中牛黃的質(zhì)量要求需來自牦牛膽結(jié)石,且含量不得超過丸劑總重量的3%?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】藏藥七十味珍珠丸的君藥牛黃(牛黃粉)按藏醫(yī)規(guī)范要求必須來自牦牛膽結(jié)石,且藥典規(guī)定粉末含量不得超過丸劑的3%。易錯點(diǎn)在于混淆黃牛膽結(jié)石與牦牛膽結(jié)石的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)差異,需結(jié)合《藏藥炮制規(guī)范》判斷。18.青海地產(chǎn)藥材藏青果(Rhamnusfrangula)的炮制方法包括蒸制后切片,可增強(qiáng)瀉下作用?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】藏青果(即黑棗)的炮制傳統(tǒng)為蒸制后切片,此工藝通過破壞鞣質(zhì)結(jié)構(gòu)增強(qiáng)潤腸作用,但不會增強(qiáng)瀉下效果。易混淆點(diǎn)在于與番瀉葉(Senna)的瀉下機(jī)制差異,需依據(jù)《四部醫(yī)典》記載判斷。19.青海省道地藥材冬蟲夏草的鑒別特征包括子座與蟲體連接處有明顯的環(huán)紋,斷面呈淺黃棕色。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】冬蟲

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