2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最早期出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.蛋白尿B.頭痛C.血壓升高D.腰痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病的早期表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg），這是診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。蛋白尿（A）和頭痛（B）通常在血壓升高后出現(xiàn)，腰痛（D）多見于腎綜合征出血熱等疾病，與妊娠期高血壓無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤殘留B.凝血功能障礙C.宮頸撕裂D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力導(dǎo)致，表現(xiàn)為宮底觸不清、惡露過(guò)多。胎盤殘留（A）多見于產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血，凝血功能障礙（B）常見于彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），宮頸撕裂（C）多導(dǎo)致陰道出血而非宮底出血?！绢}干3】第一產(chǎn)程活躍期最短的時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期指宮口擴(kuò)張≥3cm至10cm的階段，正常需4-6小時(shí)。若超過(guò)6小時(shí)未進(jìn)展需評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。選項(xiàng)B為活躍期上限，C和D屬于第二、第三產(chǎn)程時(shí)間。【題干4】宮頸癌最早出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.宮頸舉痛B.宮頸菜花樣贅生物C.陰道接觸出血D.兩側(cè)宮旁區(qū)壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌早期表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道出血或接觸性出血（C），菜花樣贅生物（B）多見于晚期浸潤(rùn)性鱗癌。宮頸舉痛（A）和宮旁壓痛（D）常見于急性宮頸炎或盆腔炎?！绢}干5】新生兒溶血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.貧血B.肝脾腫大C.腦水腫D.Coombs陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型不合導(dǎo)致的新生兒溶血癥嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膽紅素腦?。–），表現(xiàn)為嗜睡、驚厥、角弓反張。貧血（A）和肝脾腫大（B）為常見表現(xiàn)，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性（D）提示免疫性溶血?！绢}干6】產(chǎn)后感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.淋病奈瑟菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以B型鏈球菌（A）最常見，占感染病例的30%-50%。大腸桿菌（B）多見于泌尿系統(tǒng)感染，淋病奈瑟菌（C）為性傳播疾病病原體，真菌感染（D）較少見?！绢}干7】剖宮產(chǎn)最常用的麻醉方式是？【選項(xiàng)】A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.肋間神經(jīng)阻滯D.骶管麻醉【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉（A）為剖宮產(chǎn)首選麻醉方式，具有鎮(zhèn)痛完善、便于術(shù)后鎮(zhèn)痛管理優(yōu)點(diǎn)。全身麻醉（B）多用于合并其他疾病或麻醉困難病例。肋間神經(jīng)阻滯（C）和骶管麻醉（D）不適用于腹部手術(shù)?！绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.惡露量B.恢復(fù)情況C.乳汁分泌量D.宮頸恢復(fù)程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況（B），包括子宮復(fù)舊（子宮大小約掌心大?。?、惡露（應(yīng)無(wú)異味）、會(huì)陰愈合等。乳汁分泌量（C）需在產(chǎn)后1周內(nèi)評(píng)估?！绢}干9】妊娠期糖尿病篩查時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)后B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）篩查在妊娠24-28周進(jìn)行，采用75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），30分鐘血糖≥7.8mmol/L需復(fù)查確認(rèn)。1小時(shí)血糖（C）和2小時(shí)血糖（D）為OGTT后續(xù)檢測(cè)指標(biāo)?！绢}干10】宮頸癌篩查最佳方法是？【選項(xiàng)】A.宮頸活檢B.TCT檢查C.B超檢查D.陰道鏡檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】TCT（液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)）為宮頸癌篩查首選方法（B），聯(lián)合HPV檢測(cè)可顯著提高篩查效率。宮頸活檢（A）用于細(xì)胞學(xué)異?；蛴跋駥W(xué)可疑時(shí)進(jìn)一步確診。B超（C）和陰道鏡（D）為輔助檢查手段?！绢}干11】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀包括？【選項(xiàng)】A.失眠B.食欲減退C.情緒低落D.自殺傾向【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落（C）、興趣喪失、自我否定等，伴隨失眠（A）、食欲減退（B）為常見生理癥狀，自殺傾向（D）提示病情嚴(yán)重?！绢}干12】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎占新生兒肺炎70%-80%（A），以大腸桿菌、肺炎鏈球菌為主。病毒性肺炎（B）多見于早產(chǎn)兒，真菌感染（C）和支原體感染（D）較少見?！绢}干13】產(chǎn)后出血的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.手術(shù)清除胎盤組織C.骶前動(dòng)脈結(jié)扎D.輸注紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸注紅細(xì)胞（D）適用于失血性休克后期，急救應(yīng)首先恢復(fù)血容量（如輸注晶體液）和促進(jìn)子宮收縮（A、B）。骶前動(dòng)脈結(jié)扎（C）為控制出血的中間措施?！绢}干14】前置胎盤的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少B.晚期陰道出血C.羊水過(guò)多D.胎心監(jiān)護(hù)異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】前置胎盤最典型癥狀為妊娠晚期（28周后）無(wú)痛性陰道出血（B）。胎動(dòng)減少（A）多見于胎兒窘迫，羊水過(guò)多（C）和胎心監(jiān)護(hù)異常（D）為并發(fā)癥表現(xiàn)?！绢}干15】新生兒黃疸的光照療法適用情況是？【選項(xiàng)】A.膽紅素＞257μmol/LB.胎齡＜28周C.體溫＞37.5℃D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法適用于血清總膽紅素＞257μmol/L（A）且無(wú)光敏史的新生兒。胎齡＜28周（B）需謹(jǐn)慎光照，體溫＞37.5℃（C）可能影響膽紅素代謝，肝脾腫大（D）需排除感染或其他疾病?！绢}干16】宮頸癌的分期主要依據(jù)？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞學(xué)結(jié)果B.腫瘤大小C.宮頸管受累程度D.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌TNM分期以宮頸管受累程度（C）為核心，ⅠA1期指腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)＜3mm且無(wú)宮旁浸潤(rùn)。腫瘤大?。˙）和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)（D）影響分期，細(xì)胞學(xué)結(jié)果（A）用于初篩?！绢}干17】產(chǎn)后尿潴留最常見原因？【選項(xiàng)】A.會(huì)陰撕裂B.剖宮產(chǎn)史C.宮縮乏力D.膀胱括約肌損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】約50%產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留（D），多因分娩時(shí)膀胱受壓或過(guò)度牽拉導(dǎo)致括約肌松弛。會(huì)陰撕裂（A）多引起局部疼痛，剖宮產(chǎn)史（B）與尿潴留無(wú)直接關(guān)聯(lián)，宮縮乏力（C）影響排尿但非直接原因?！绢}干18】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.輕度黃疸B.胎動(dòng)減少C.腹瀉D.皮膚瘙癢【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP特征性表現(xiàn)為皮膚瘙癢（D），發(fā)生率80%-90%。黃疸（A）多見于晚期，胎動(dòng)減少（B）和腹瀉（C）非特異性表現(xiàn)。瘙癢機(jī)制與膽汁酸代謝異常相關(guān)?！绢}干19】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括？【選項(xiàng)】A.宮頸評(píng)分B.乳汁分泌評(píng)估C.傷口愈合情況D.血常規(guī)檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括宮頸評(píng)分（A），重點(diǎn)評(píng)估子宮復(fù)舊（觸診宮底）、惡露情況、會(huì)陰傷口（C）、血常規(guī)（D）及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)（B）。宮頸評(píng)分多用于分娩預(yù)判?！绢}干20】新生兒肺炎的氧療指征是？【選項(xiàng)】A.roomairSPO?＜90%B.胸骨壓痛C.呼吸頻率＞60次/分D.體溫＜35℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】氧療適應(yīng)證為roomair下血氧飽和度（SPO?）＜90%（A）。呼吸頻率＞60次/分（C）提示呼吸窘迫，胸骨壓痛（B）和體溫＜35℃（D）需對(duì)癥處理，但非氧療指征。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)400ml，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.外傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血三大主因包括宮縮乏力（占70%）、胎盤因素（15%）、凝血異常（5%）。宮縮乏力導(dǎo)致宮腔內(nèi)血竇未有效閉合，需立即行子宮按摩或縮宮素注射。A選項(xiàng)胎盤滯留多見于植入性胎盤或胎盤未完全剝離，B選項(xiàng)凝血功能障礙多見于產(chǎn)前已存在的基礎(chǔ)疾病，D選項(xiàng)外傷為次要因素?！绢}干2】高危妊娠管理中，下列哪項(xiàng)屬于孕早期（≤12周）篩查重點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.羊水穿刺B.羊水動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)C.NT檢查D.羊水過(guò)少【參考答案】C【詳細(xì)解析】孕早期篩查包括NT檢查（11-14周）、血清學(xué)篩查（15-20周）及唐篩（20-24周）。NT檢查通過(guò)超聲檢測(cè)頸項(xiàng)透明層厚度，篩查染色體異常（如唐氏綜合征）。A選項(xiàng)羊水穿刺需在16周后進(jìn)行，B選項(xiàng)羊水動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)適用于妊娠晚期，D選項(xiàng)羊水過(guò)少多見于中晚期?！绢}干3】剖宮產(chǎn)指征中，下列哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌證？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史B.胎位異常C.胎膜早破≥12小時(shí)D.羊水糞染【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎膜早破≥12小時(shí)風(fēng)險(xiǎn)：細(xì)菌感染概率增加60%，絨毛膜羊膜炎發(fā)生率升高3倍。此時(shí)若待產(chǎn)，可能引發(fā)產(chǎn)褥感染或絨毛膜羊膜炎。A選項(xiàng)剖宮產(chǎn)史是相對(duì)禁忌，需結(jié)合母嬰情況；B選項(xiàng)胎位異常需評(píng)估是否可經(jīng)陰道分娩；D選項(xiàng)羊水糞染需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)及產(chǎn)程進(jìn)展?！绢}干4】胎位異常中，哪種情況最適宜經(jīng)陰道分娩？【選項(xiàng)】A.枕后位B.高直位C.橫位D.枕左旋【參考答案】D【詳細(xì)解析】枕左旋位（OTL）因胎頭矢狀縫與母體骨盆入口呈垂直關(guān)系，易通過(guò)骨盆四步觸診（銜接、入盆、矢狀縫、胎心位置）確認(rèn)，且旋轉(zhuǎn)至枕前位成功率＞80%。A選項(xiàng)枕后位需通過(guò)手法旋轉(zhuǎn)（如Elenky手法）；B選項(xiàng)高直位易發(fā)生肩難產(chǎn)；C選項(xiàng)橫位需行剖宮產(chǎn)。【題干5】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)未建立規(guī)律呼吸，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.缺氧缺血性腦病B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.胎糞吸入綜合征D.缺氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】出生后1小時(shí)呼吸異常需優(yōu)先排除缺氧相關(guān)因素。D選項(xiàng)缺氧可直接導(dǎo)致呼吸抑制（如呼吸頻率＜30次/分或＞60次/分）。A選項(xiàng)腦病多表現(xiàn)為意識(shí)改變及肌張力異常；B選項(xiàng)呼吸窘迫綜合征（RDS）多見于早產(chǎn)兒（<32周），表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難；C選項(xiàng)胎糞吸入綜合征（MEBS）多伴呼吸音粗糙及心動(dòng)過(guò)速?！绢}干6】宮頸癌篩查中，HPVDNA檢測(cè)與細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測(cè)的年齡范圍是？【選項(xiàng)】A.21-24歲B.25-29歲C.30-34歲D.≥35歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦：21-29歲女性每3年行細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），30-34歲聯(lián)合HPVDNA檢測(cè)（敏感度＞95%），35歲后改為聯(lián)合檢測(cè)或直接行HPVDNA檢測(cè)。A選項(xiàng)21-24歲仍以細(xì)胞學(xué)為主；C選項(xiàng)30-34歲聯(lián)合檢測(cè)可顯著降低漏診率；D選項(xiàng)≥35歲可延長(zhǎng)篩查間隔至5年?！绢}干7】羊水異常中，羊水少（AFI＜5cm）最常見于？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病B.羊膜腔感染C.臍帶繞頸D.羊水穿刺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少（AFI＜5cm）病因：妊娠期高血壓疾?。?0%）、胎兒生長(zhǎng)受限（15%）、羊膜腔感染（10%）、多胎妊娠（5%）、胎兒畸形（5%）。A選項(xiàng)高血壓疾病導(dǎo)致胎盤灌注不足，胎兒尿排出減少。B選項(xiàng)感染多伴羊水污染；C選項(xiàng)臍帶繞頸不影響羊水量；D選項(xiàng)穿刺損傷可導(dǎo)致羊水外漏，但發(fā)生率＜0.1%?！绢}干8】產(chǎn)后抑郁篩查中，PHQ-9量表≥10分提示？【選項(xiàng)】A.輕度抑郁B.中度抑郁C.重度抑郁D.需專業(yè)評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：0-9分（無(wú)/輕度）、10-14分（中度）、15-19分（重度）、≥20分（極高危）。B選項(xiàng)中度抑郁需啟動(dòng)干預(yù)措施（如心理疏導(dǎo)或藥物）；C選項(xiàng)重度抑郁需轉(zhuǎn)診精神科；D選項(xiàng)≥10分需結(jié)合臨床評(píng)估?！绢}干9】宮頸癌篩查中，HPV16/18型陽(yáng)性且細(xì)胞學(xué)為L(zhǎng)SIL，下一步處理是？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查HPVB.宮頸活檢C.接種HPV疫苗D.定期隨訪【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV感染與細(xì)胞學(xué)聯(lián)合管理：HPV16/18型陽(yáng)性+細(xì)胞學(xué)LSIL（低度鱗狀上皮內(nèi)病變）需行宮頸活檢（陰道鏡下活檢）。A選項(xiàng)3個(gè)月復(fù)查可能延誤病變進(jìn)展；C選項(xiàng)疫苗不能清除現(xiàn)有感染；D選項(xiàng)定期隨訪需間隔6-12個(gè)月復(fù)查TCT?！绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，子宮復(fù)舊不全的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.宮底高度＞10cmB.腹痛明顯C.惡露有異味D.惡露量＞80ml/天【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)后10天宮底高度降至臍下2cm，產(chǎn)后6周降至恥骨聯(lián)合上2cm。A選項(xiàng)宮底高度＞10cm（臍上2cm）提示復(fù)舊不良；B選項(xiàng)腹痛多見于感染或子宮收縮異常；C選項(xiàng)惡露有異味提示感染；D選項(xiàng)惡露量＞80ml/天為異常，但非復(fù)舊指標(biāo)?！绢}干11】新生兒黃疸中，生理性黃疸的消退時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后3天出現(xiàn)，7天消退B.生后3天出現(xiàn)，14天消退C.生后5天出現(xiàn)，21天消退D.生后5天出現(xiàn)，28天消退【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸特點(diǎn)：生后2-3天出現(xiàn)，7-10天達(dá)高峰，14-21天消退。A選項(xiàng)7天消退過(guò)早；C選項(xiàng)21天消退可能延長(zhǎng)至生理性；D選項(xiàng)28天消退提示病理性可能。需結(jié)合膽紅素水平（＜12.9mg/dL）及臨床情況?！绢}干12】產(chǎn)科急癥中，產(chǎn)后出血最有效的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈輸注紅細(xì)胞B.剖宮產(chǎn)C.子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.激素治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救“ABCDE”原則：A（評(píng)估）→B（止血）→C（復(fù)蘇）→D（確定病因）→E（預(yù)防）。C選項(xiàng)子宮動(dòng)脈結(jié)扎（如子宮動(dòng)脈栓塞）可快速減少出血（有效率＞90%），B選項(xiàng)剖宮產(chǎn)適用于無(wú)法控制出血的情況?！绢}干13】妊娠期糖尿病篩查中，糖耐量試驗(yàn)（OGTT）采血時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.0、1、2小時(shí)，空腹血糖5.6-6.9mmol/LB.0、1、2小時(shí)，空腹血糖≤5.6mmol/LC.0、1、2小時(shí)，2小時(shí)血糖＜11.1mmol/LD.0、1、2小時(shí)，空腹血糖≥5.6mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】OGTT標(biāo)準(zhǔn)：空腹5.6-6.9mmol/L，1小時(shí)≤7.8mmol/L，2小時(shí)＜11.1mmol/L為正常。A選項(xiàng)空腹血糖范圍正確但未涵蓋餐后；B選項(xiàng)空腹血糖≤5.6mmol/L可能漏診；D選項(xiàng)空腹血糖≥5.6mmol/L不適用?！绢}干14】宮頸癌根治術(shù)后并發(fā)癥中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.腸梗阻C.乳糜漏D.淋巴水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌根治術(shù)（廣泛子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃）常見并發(fā)癥：尿潴留（發(fā)生率50%-80%）、腸梗阻（15%-20%）、乳糜漏（10%）、淋巴水腫（5%）。A選項(xiàng)尿潴留因膀胱神經(jīng)叢損傷及盆底肌肉破壞；B選項(xiàng)腸梗阻多見于腸道重建術(shù)后?！绢}干15】新生兒窒息復(fù)蘇中，首要步驟是？【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.胸外按壓C.阿托品靜推D.碘伏消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABCDE復(fù)蘇流程：A（評(píng)估反應(yīng)）→B（開放氣道+人工呼吸）→C（胸外按壓）→D（藥物）→E（高級(jí)生命支持）。B選項(xiàng)胸外按壓（30:2按壓/通氣比例）是糾正低氧血癥核心措施。A選項(xiàng)過(guò)早給氧可能抑制呼吸；C選項(xiàng)阿托品適用于心動(dòng)過(guò)緩?！绢}干16】產(chǎn)后感染中，膿毒癥休克早期表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.血壓＜90/60mmHgB.尿量＜30ml/hC.皮膚花斑D.體溫＞39℃【參考答案】D【詳細(xì)解析】膿毒癥休克早期（代償期）表現(xiàn)：血壓正常或稍低（可能代償性升高），尿量減少（＜30ml/h），皮膚花斑（微循環(huán)障礙），但體溫可正?；虻蜔幔ǜ腥拘孕菘耍?。D選項(xiàng)體溫＞39℃多見于感染性休克晚期或敗血癥?！绢}干17】卵巢腫瘤中，良性腫瘤最常見的是？【選項(xiàng)】A.濾泡瘤B.黃體瘤C.畸胎瘤D.顆粒細(xì)胞瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢良性腫瘤中：漿液瘤（25%）、黏液瘤（20%）、黃體瘤（15%）、卵泡瘤（10%）。B選項(xiàng)黃體瘤多見于妊娠期或月經(jīng)紊亂，易自行消退。A選項(xiàng)卵泡瘤為功能性腫瘤，多伴月經(jīng)異常；C選項(xiàng)畸胎瘤為惡性潛能腫瘤；D選項(xiàng)顆粒細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤?！绢}干18】分娩機(jī)制中，第二產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)最常見于？【選項(xiàng)】A.胎頭位置異常B.胎心監(jiān)護(hù)異常C.產(chǎn)婦體力不足D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)（＞4小時(shí)）主因：胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位、高直位）、骨盆狹窄、胎兒偏大。A選項(xiàng)胎頭位置異常需行器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)；B選項(xiàng)胎心監(jiān)護(hù)異常需評(píng)估是否需急診分娩；C選項(xiàng)體力不足可通過(guò)鼓勵(lì)進(jìn)食、飲水及改變體位緩解；D選項(xiàng)胎膜早破需結(jié)合感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！绢}干19】新生兒肺炎中，病毒性肺炎最常見病原體是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒性C.支原體D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎病原體：病毒（50%-60%）、細(xì)菌（30%-40%）、支原體（5%）、真菌（＜5%）。B選項(xiàng)呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒為常見病原。A選項(xiàng)細(xì)菌性肺炎多見于出生后48小時(shí)內(nèi)（早發(fā)型），C選項(xiàng)支原體肺炎多見于早產(chǎn)兒；D選項(xiàng)真菌性肺炎罕見，多伴免疫缺陷?！绢}干20】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，惡露異常表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.惡露有血塊B.惡露持續(xù)至產(chǎn)后6周C.惡露有臭味D.惡露量逐漸減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】惡露異常判斷：血性惡露持續(xù)＞10天、漿液性惡露持續(xù)＞2周、白色惡露持續(xù)＞3周。C選項(xiàng)惡露有臭味提示細(xì)菌感染；A選項(xiàng)血塊可能因?qū)m縮或胎盤殘留；B選項(xiàng)惡露持續(xù)至6周可能正常（若量少）；D選項(xiàng)惡露量逐漸減少為正常復(fù)舊過(guò)程。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)急救流程？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)600ml定義為大量產(chǎn)后出血，需立即啟動(dòng)急救流程，包括止血措施、備血、監(jiān)測(cè)生命體征等。其他選項(xiàng)為常規(guī)產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)（400-500ml）和臨界值（800ml為失血性休克閾值）?！绢}干2】新生兒出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘三次評(píng)分中，若5分鐘評(píng)分僅2分，應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種措施？【選項(xiàng)】A.吸氧B.面罩加壓給氧C.人工呼吸D.胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】5分鐘Apgar評(píng)分2分提示存在嚴(yán)重窒息，需立即實(shí)施正壓通氣。面罩加壓給氧可快速改善缺氧，而人工呼吸需雙人配合且效果有限，胸外按壓僅適用于無(wú)呼吸但心跳存在的情況?！绢}干3】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白+++時(shí)，首選實(shí)驗(yàn)室檢查為？【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿常規(guī)C.血清鉀D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】尿蛋白+++是子癇前期的重要標(biāo)志，結(jié)合頭痛、視力異常需立即進(jìn)行尿常規(guī)檢查以確認(rèn)蛋白尿及尿沉渣異常。血肌酐用于評(píng)估腎功能，血清鉀與電解質(zhì)紊亂相關(guān)，血?dú)夥治鲋饕u(píng)估酸堿平衡?！绢}干4】產(chǎn)后感染最常見的病原體為？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌是產(chǎn)褥期感染的主要病原體，占細(xì)菌性感染的60%-70%。溶血性鏈球菌多見于絨毛膜羊膜炎，金黃色葡萄球菌多見于產(chǎn)褥期敗血癥，克雷伯菌屬為條件致病菌?！绢}干5】剖宮產(chǎn)指征中，以下哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.胎位異常B.胎膜早破≥24小時(shí)C.存在妊娠期糖尿病D.胎心監(jiān)護(hù)頻繁胎動(dòng)減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破≥24小時(shí)且無(wú)臨產(chǎn)征象時(shí)，羊水污染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，屬于剖宮產(chǎn)絕對(duì)禁忌。胎位異常（如臀位）可通過(guò)產(chǎn)程觀察或輔助手術(shù)解決，妊娠期糖尿病需控制血糖后可經(jīng)陰道分娩，胎動(dòng)減少需評(píng)估胎兒狀況?！绢}干6】產(chǎn)后出血的四大主要病因中，下列哪項(xiàng)屬于宮縮乏力性出血？【選項(xiàng)】A.胎盤植入B.胎膜早破C.子宮復(fù)舊不良D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮縮乏力是產(chǎn)后出血的首位原因（占60%-80%），表現(xiàn)為子宮收縮無(wú)力導(dǎo)致宮腔內(nèi)血液殘留。胎盤植入（A）屬于兇險(xiǎn)性產(chǎn)后出血，胎膜早破（B）與感染相關(guān)，凝血功能障礙（D）屬于繼發(fā)性出血?！绢}干7】新生兒出生后出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素水平達(dá)多少時(shí)需光療？【選項(xiàng)】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)AAP指南，血清總膽紅素≥15mg/dL（257μmol/L）且存在光療指征時(shí)需啟動(dòng)光療。12mg/dL為生理性黃疸上限，18-20mg/dL需結(jié)合日齡評(píng)估是否需干預(yù)?！绢}干8】羊水過(guò)少最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.羊膜腔感染B.胎盤早剝C.胎兒尿潴留D.胎兒生長(zhǎng)受限【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒尿潴留是羊水過(guò)少最常見原因（占50%-60%），因胎兒尿液是羊水主要來(lái)源。羊膜腔感染（A）多伴胎動(dòng)減少，胎盤早剝（B）導(dǎo)致羊水外流，胎兒生長(zhǎng)受限（D）可能伴隨羊水過(guò)少但非直接原因?！绢}干9】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示？【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.臍帶脫垂C.胎盤早剝D.胎兒窘迫【參考答案】D【詳細(xì)解析】晚期減速（latedecelerations）是胎兒慢性缺氧的表現(xiàn)，與胎盤功能不全相關(guān)，而非臍帶物理性因素（臍帶繞頸、脫垂）或胎兒自身因素（如畸形）。胎盤早剝（C）需結(jié)合其他監(jiān)護(hù)圖形（如規(guī)律變異缺失）?！绢}干10】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后4周（產(chǎn)褥期抑郁篩查時(shí)間點(diǎn)），此時(shí)抑郁癥狀已顯現(xiàn)且與產(chǎn)后生理變化相關(guān)。產(chǎn)后1周（A）可能因急性產(chǎn)后反應(yīng)干擾評(píng)估，2周（B）抑郁癥狀尚未穩(wěn)定，6周（D）已進(jìn)入恢復(fù)期?！绢}干11】產(chǎn)褥期感染中最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.B族鏈球菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】B族鏈球菌是產(chǎn)褥期感染的主要病原體（占15%-30%），尤其易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎和膿毒癥。銅綠假單胞菌（A）多見于醫(yī)院感染，大腸埃希菌（C）與泌尿生殖系統(tǒng)感染相關(guān)，金黃色葡萄球菌（D）多見于皮膚軟組織感染?！绢}干12】產(chǎn)程停滯時(shí)，以下哪種情況需立即行剖宮產(chǎn)？【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張停滯在4cm2小時(shí)B.活躍期延長(zhǎng)超過(guò)4小時(shí)C.胎頭位置異常D.產(chǎn)婦拒絕陰道分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)超過(guò)4小時(shí)且無(wú)進(jìn)展時(shí)需立即剖宮產(chǎn)。宮頸擴(kuò)張停滯在4cm（A）可嘗試改變體位或?qū)?lè)輔助，胎頭位置異常（C）需結(jié)合其他指征，產(chǎn)婦拒絕分娩（D）需尊重意愿但可提供充分信息。【題干13】產(chǎn)后出血量評(píng)估中，以下哪種方法最準(zhǔn)確？【選項(xiàng)】A.陰道填塞紗布稱重B.混合血液與尿袋稱重C.產(chǎn)婦自述出血量D.紙巾/衛(wèi)生巾計(jì)數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰道填塞紗布稱重法是金標(biāo)準(zhǔn)，可準(zhǔn)確測(cè)量宮腔內(nèi)殘留血量（誤差＜10%）?；旌涎号c尿袋稱重（B）易受尿液干擾，產(chǎn)婦自述（C）主觀性強(qiáng)，紙巾/衛(wèi)生巾計(jì)數(shù)（D）受吸收不均影響?！绢}干14】新生兒肺炎護(hù)理中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.保持體溫36-37℃B.鼻塞吸氧流量≤2L/minC.翻身拍背每2小時(shí)一次D.母乳喂養(yǎng)間隔≤2小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎需保證足夠營(yíng)養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)間隔應(yīng)≤4小時(shí)（而非≤2小時(shí)）。鼻塞吸氧流量≤2L/min（B）可避免損傷呼吸道，體溫維持36-37℃（A）符合早產(chǎn)兒護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，翻身拍背每2小時(shí)（C）預(yù)防吸入性肺炎?！绢}干15】產(chǎn)褥期感染易感因素中，下列哪項(xiàng)屬于高危因素？【選項(xiàng)】A.順產(chǎn)B.無(wú)胎膜早破C.產(chǎn)后6小時(shí)開始哺乳D.無(wú)妊娠并發(fā)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6小時(shí)開始哺乳可減少陰道分泌物滯留，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。順產(chǎn)（A）降低感染風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)胎膜早破（B）和妊娠并發(fā)癥（D）均為保護(hù)因素?！绢}干16】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈導(dǎo)尿B.保留導(dǎo)尿管24小時(shí)C.熱敷腹部D.增加飲水量【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留需立即行導(dǎo)尿術(shù)以解除膀胱壓迫，保留導(dǎo)尿管（B）僅適用于需持續(xù)監(jiān)測(cè)的情況。熱敷（C）和增加飲水（D）為輔助措施，無(wú)法解決急性尿潴留?！绢}干17】羊水污染程度分級(jí)中，III度污染的胎兒窘迫發(fā)生率為？【選項(xiàng)】A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.>40%【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水III度污染（胎便呈黃綠色且胎頭嚴(yán)重受壓）時(shí)，胎兒窘迫發(fā)生率＞40%，需緊急分娩。I度污染（淡黃色）發(fā)生率為10%-20%，II度（黃綠色）為20%-30%?！绢}干18】新生兒低血糖最常見于？【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.剖宮產(chǎn)C.羊水過(guò)少D.母親妊娠期糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】母親妊娠期糖尿?。℅DM）是新生兒低血糖最常見原因（占30%-50%），因胎兒長(zhǎng)期暴露于高血糖環(huán)境導(dǎo)致胰島素抵抗。胎膜早破（A）可能因感染導(dǎo)致代謝紊亂，剖宮產(chǎn)（B）和羊水過(guò)少（C）為次要因素?！绢}干19】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施中，下列哪項(xiàng)最有效？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6小時(shí)飲水500mlB.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)C.持續(xù)導(dǎo)尿管留置D.使用縮宮素促進(jìn)排尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)（產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)）可有效預(yù)防尿潴留。飲水（A）需適量避免水中毒，持續(xù)導(dǎo)尿（C）增加感染風(fēng)險(xiǎn)，縮宮素（D）可能加重排尿困難?！绢}干20】產(chǎn)程延長(zhǎng)（第一產(chǎn)程＞20小時(shí)）的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地西泮B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.行剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程＞20小時(shí)且無(wú)進(jìn)展時(shí)，需立即行剖宮產(chǎn)。地西泮（A）用于鎮(zhèn)靜但延長(zhǎng)產(chǎn)程，改良產(chǎn)鉗（B）僅適用于活躍期停滯，縮宮素（D）可能加重胎兒窘迫。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊時(shí)，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎兒窘迫【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí)，患者可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙等自覺(jué)癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血壓升高及尿蛋白增多。子癇是子癇前期的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但頭痛和視物模糊更符合子癇前期的早期表現(xiàn)。胎盤早剝和胎兒窘迫通常與腹痛、陰道出血或胎心異常相關(guān)，與題干癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)曲線持續(xù)在基線以上為正常B.晚期減速提示胎盤功能不全C.變異減速與胎糞排出相關(guān)D.早期減速多見于臍帶受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常胎心監(jiān)護(hù)曲線應(yīng)呈現(xiàn)規(guī)律波動(dòng)，基線變異范圍在120-160次/分。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因持續(xù)基線以上提示胎心異常加快，可能為胎兒窘迫表現(xiàn)。晚期減速（下降≥50%基線）與胎盤功能不全相關(guān)，變異減速（短暫加速）與胎糞排出或觸診相關(guān)，早期減速（突然下降）多因臍帶受壓?！绢}干3】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.立即止血B.糾正休克C.預(yù)防感染D.監(jiān)測(cè)宮底高度【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的緊急處理應(yīng)遵循“ABCDE”原則（評(píng)估、止血、縮宮、估計(jì)、轉(zhuǎn)院）。監(jiān)測(cè)宮底高度屬于產(chǎn)后出血的后續(xù)評(píng)估和預(yù)防措施，而非緊急止血步驟。選項(xiàng)D應(yīng)排在止血、糾正休克和預(yù)防感染之后。【題干4】關(guān)于宮頸癌的分期標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.原位癌為T1a1B.浸潤(rùn)癌局限于宮頸為T1a2C.腫瘤侵犯陰道為T2D.腫瘤侵犯宮旁組織為T3【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）宮頸癌分期中，T1a1為原位癌局限于宮頸，T1a2為浸潤(rùn)癌局限于宮頸且浸潤(rùn)深度≤5mm。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因T1a2的浸潤(rùn)深度應(yīng)為≤5mm，而非“局限于宮頸”。T2指腫瘤侵犯陰道或?qū)m頸管，T3為侵犯宮旁組織或陰道上1/3?！绢}干5】下列哪項(xiàng)是產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性情緒低落B.自殺傾向C.睡眠障礙D.所有上述表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁的核心特征是持續(xù)性情緒低落（選項(xiàng)A）伴其他癥狀，包括睡眠障礙（選項(xiàng)C）、興趣喪失、自責(zé)、自殺傾向（選項(xiàng)B）等。根據(jù)DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)，符合抑郁癥狀持續(xù)≥2周且影響社會(huì)功能即可診斷，因此選項(xiàng)D為正確答案?！绢}干6】關(guān)于羊水栓塞的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即使用腎上腺素B.氣管插管維持氣道C.硫酸鎂用于預(yù)防子癇D.輸注新鮮冷凍血漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞急救需優(yōu)先處理呼吸循環(huán)衰竭，腎上腺素用于過(guò)敏性休克，氣管插管保障氧合，新鮮冷凍血漿糾正凝血功能障礙。硫酸鎂僅用于預(yù)防子癇前期的子癇發(fā)作，與羊水栓塞無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】關(guān)于宮外孕的典型病史，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.停經(jīng)后腹痛B.陰道不規(guī)則出血C.尿HCG陽(yáng)性D.體溫升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型宮外孕病史包括停經(jīng)后腹痛（選項(xiàng)A）、陰道不規(guī)則出血（選項(xiàng)B）及尿HCG陽(yáng)性（選項(xiàng)C）。體溫升高（選項(xiàng)D）多見于感染性休克或盆腔炎，非宮外孕特異性表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查中D-二聚體升高提示凝血異常，但發(fā)熱不作為典型病史?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周進(jìn)行75gOGTTB.空腹血糖≥5.3mmol/L需復(fù)查C.糖耐量異常者妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加50%D.所有孕婦均需進(jìn)行篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ADA指南，孕24-28周進(jìn)行75gOGTT（選項(xiàng)A），空腹血糖≥5.3mmol/L需復(fù)查（選項(xiàng)B）。糖耐量異常者妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加50%（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因僅高危孕婦（如肥胖、糖尿病家族史）需常規(guī)篩查，非所有孕婦均需?！绢}干9】關(guān)于急性盆腔炎的抗生素治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.首選頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素B.若合并厭氧菌感染需加用甲硝唑C.療程≥14天D.體溫恢復(fù)正常后即可停藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性盆腔炎需聯(lián)合覆蓋革蘭氏陽(yáng)性和陰性菌的抗生素（選項(xiàng)A、B），療程≥14天（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因需體溫恢復(fù)正常、癥狀緩解且實(shí)驗(yàn)室檢查陰性后停藥，過(guò)早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)產(chǎn)婦排尿B.熱敷下腹部促進(jìn)排尿C.留置導(dǎo)尿管觀察尿量D.限制飲水預(yù)防尿潴留【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理包括指導(dǎo)排尿（A）、熱敷下腹部（B）和留置導(dǎo)尿（C）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因限制飲水可能加重尿潴留，正確做法是鼓勵(lì)飲水增加尿量刺激排尿?！绢}干11】關(guān)于宮頸癌的HPV分型，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.16、18型為高危型B.6、11型為低危型C.31、33型為高危型D.52、58型為低危型【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV16、18、31、33、45、58型為高危型，與宮頸癌密切相關(guān)（選項(xiàng)A、C）。HPV6、11型為低危型，主要引起生殖器疣（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，52、58型屬于高危型?！绢}干12】關(guān)于胎位異常的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.臀位需在孕36周矯正B.橫位需在孕34周評(píng)估C.持續(xù)性枕后位可自然分娩D.單臀位可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臀位矯正建議在孕36周，橫位需在孕34周評(píng)估（選項(xiàng)B錯(cuò)誤，應(yīng)為孕36周）。持續(xù)性枕后位若骨盆條件允許可自然分娩（選項(xiàng)C）。單臀位可能因胎頭受壓導(dǎo)致窘迫（選項(xiàng)D）?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.胎盤殘留C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血四大病因包括宮縮乏力（A）、胎盤殘留（B）、軟產(chǎn)道損傷（D）和凝血功能障礙（C）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因凝血功能障礙（如血小板減少、凝血因子缺乏）雖可導(dǎo)致出血，但非產(chǎn)后出血四大主要病因?！绢}干14】關(guān)于妊娠期高血壓的降壓目標(biāo)，正確的是？【選項(xiàng)】A.收縮壓≤130mmHgB.舒張壓≤80mmHgC.平均動(dòng)脈壓≤85mmHgD.血壓波動(dòng)范圍≤20mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓患者血壓控制目標(biāo)為收縮壓≤130mmHg（選項(xiàng)A），舒張壓≤80mmHg（選項(xiàng)B）。平均動(dòng)脈壓（MAP）=（收縮壓+2×舒張壓）/3，選項(xiàng)C計(jì)算錯(cuò)誤（若收縮壓130、舒張壓80，MAP=（130+2×80）/3≈106.7mmHg）。血壓波動(dòng)范圍≤20mmHg（選項(xiàng)D）為一般高血壓控制目標(biāo)，非妊娠期?！绢}干15】關(guān)于卵巢腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.完善血常規(guī)B.檢查肝腎功能C.預(yù)防性使用抗生素D.準(zhǔn)備靜脈輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤術(shù)前需完善血常規(guī)（A）、肝腎功能（B）及凝血功能，若為惡性腫瘤需預(yù)防性使用抗生素（C錯(cuò)誤，預(yù)防性抗生素用于感染高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)）。靜脈輸血準(zhǔn)備（D）適用于貧血或術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.盆底肌松弛B.麻醉藥物影響C.膀胱功能障礙D.導(dǎo)尿管誤插【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留常見病因包括盆底肌松弛（A）、麻醉藥物（如蛛網(wǎng)膜下腔麻醉）導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱（B）、膀胱功能障礙（C）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，導(dǎo)尿管誤插屬于操作失誤，非病理因素。【題干17】關(guān)于宮頸癌的病理分型，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌最常見B.腺癌占10%-15%C.腺鱗癌罕見D.基底細(xì)胞癌可見于宮頸【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌以鱗狀細(xì)胞癌（A）最常見（占70%-80%），腺癌占10%-15%（B），腺鱗癌罕見（C）?；准?xì)胞癌（D）多見于皮膚，宮頸罕見，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干18】關(guān)于急性乳腺炎的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.乳房紅腫熱痛B.寒戰(zhàn)高熱C.膿腫形成D.乳汁淤積【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性乳腺炎典型表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛（A）、寒戰(zhàn)高熱（B）及膿腫形成（C），乳汁淤積（D）是乳腺炎的誘因而非典型表現(xiàn)?！绢}干19】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.低糖低脂B.少食多餐C.避免高纖維食物D.保證充足蛋白質(zhì)攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食管理包括低糖低脂（A）、少食多餐（B）、保證蛋白質(zhì)（D）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，高纖維食物（如全谷物、蔬菜）可改善胰島素敏感性，應(yīng)鼓勵(lì)攝入?！绢}干20】關(guān)于羊水栓塞的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎兒毌膜破裂B.羊水進(jìn)入血液循環(huán)C.過(guò)敏反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞（A）的病理生理機(jī)制包括羊水進(jìn)入血液循環(huán)（B）、過(guò)敏反應(yīng)（C）及凝血功能障礙（D）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因胎兒毌膜破裂（A）是羊水栓塞的前提，但非病理機(jī)制本身，機(jī)制為羊水成分直接進(jìn)入血液引發(fā)免疫和凝血反應(yīng)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-寧夏-寧夏住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.子癇前期C.腦出血D.腎衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇的階段，可發(fā)展為腦出血、多器官衰竭，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。胎盤早剝雖危險(xiǎn)但并非最嚴(yán)重并發(fā)癥，腎衰竭多繼發(fā)于其他器官損傷?！绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期最常見的異常是？【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張速度不足B.胎心監(jiān)護(hù)異常C.宮頸消退延遲D.胎頭位置異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】活躍期宮頸擴(kuò)張速度需達(dá)到1cm/h，若低于此值需警惕活躍期停滯。胎心異常多為并發(fā)癥表現(xiàn)，宮頸消退延遲常見于初產(chǎn)婦而非活躍期問(wèn)題。胎頭位置異常屬于產(chǎn)程異常范疇但非活躍期核心問(wèn)題?！绢}干3】羊水栓塞最常見的發(fā)生時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)時(shí)B.產(chǎn)后24小時(shí)C.羊水污染時(shí)D.活躍期宮口擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞多發(fā)生于分娩過(guò)程中，尤其是剖宮產(chǎn)時(shí)羊水進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。產(chǎn)后24小時(shí)屬非分娩期，羊水污染時(shí)未發(fā)生氣體交換不致栓塞?；钴S期宮口擴(kuò)張未達(dá)完全破裂階段?！绢}干4】關(guān)于早產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎齡≥37周B.胎齡≥28周C.胎齡≥24周D.胎齡≥20周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指胎齡≥28周但不足37周的新生兒。胎齡≥24周為極早產(chǎn)兒，≥20周為超早產(chǎn)兒，均屬特殊分類。37周及以上屬足月分娩?！绢}干5】產(chǎn)后感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.凝血酶陰性葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是產(chǎn)褥期感染主要致病菌，占細(xì)菌性感染的60%-80%。溶血性鏈球菌多見于絨毛膜羊膜炎，大腸埃希菌屬腸道菌群?！绢}干6】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)Interpretation，正確描述是？【選項(xiàng)】A.胎心基線變異正常為5-25次/分B.持續(xù)胎心減速需立即陰道分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常胎心基線變異應(yīng)為5-25次/分，持續(xù)胎心減速需評(píng)估持續(xù)時(shí)間及恢復(fù)情況，決定是否急診分娩或剖宮產(chǎn)?！绢}干7】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，正確的是？【選項(xiàng)】A.單側(cè)附件切除術(shù)B.子宮體切除C.腹腔鏡輔助下手術(shù)D.胸腔鏡輔助下手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡輔助下剖宮產(chǎn)是微創(chuàng)術(shù)式，符合現(xiàn)代手術(shù)規(guī)范。單側(cè)附件切除屬婦科腫瘤范疇，子宮體切除為全子宮或次全子宮手術(shù)，胸腔鏡屬錯(cuò)誤術(shù)式?！绢}干8】產(chǎn)后42天復(fù)查異常項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.宮頸口閉合B.惡露有異味C.惡露量減少D.胎盤附著面愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡露有異味提示感染，需行細(xì)菌培養(yǎng)及抗感染治療。宮口閉合屬正常生理現(xiàn)象，惡露量減少及胎盤附著面愈合為正?；謴?fù)指標(biāo)?！绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周檢查B.孕30-32周檢查C.孕36周檢查D.孕初檢檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病篩查建議在孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，30-32周復(fù)查異常者需強(qiáng)化干預(yù)。