2024年醫(yī)療機構傳染病報告管理工作要點培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，合計40分）1.根據2024年醫(yī)療機構傳染病報告管理工作要求，醫(yī)療機構中承擔傳染病首診報告責任的第一責任人是（）A.醫(yī)院感染管理科科長B.接診患者的首診醫(yī)生C.門診辦公室主任D.臨床科室主任答案：B2.某醫(yī)療機構2024年3月10日14:00接診一名經實驗室確診的霍亂患者（甲類傳染?。?，其網絡直報的最晚時限應為（）A.3月10日16:00前B.3月10日20:00前C.3月11日14:00前D.立即報告（無延遲）答案：A（甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病需2小時內網絡直報）3.2024年新增納入乙類傳染病管理的病種是（）A.猴痘B.人感染H7N9禽流感C.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）D.登革熱答案：A（根據2024年國家衛(wèi)健委調整，猴痘自2024年1月1日起納入乙類傳染病管理）4.醫(yī)療機構傳染病報告卡填寫時，“病例分類”中“臨床診斷病例”的適用范圍是（）A.僅需癥狀符合即可報告B.需滿足疑似病例標準但無實驗室證據C.符合臨床診斷標準但未達到確診標準D.實驗室檢測陽性但無臨床癥狀答案：C5.某兒科門診醫(yī)生接診一名發(fā)熱伴皮疹患兒，初步懷疑為麻疹（乙類傳染病），但實驗室檢測結果未出。此時應（）A.待檢測結果明確后再報告B.立即報告為“疑似病例”C.報告為“臨床診斷病例”D.無需報告，觀察病情變化答案：B（疑似病例需立即報告）6.2024年重點強調的傳染病報告“五要素”不包括（）A.姓名、性別B.現住址、聯系方式C.發(fā)病日期、診斷日期D.既往病史、過敏史答案：D（“五要素”指姓名、性別、現住址、發(fā)病日期、診斷日期）7.醫(yī)療機構傳染病報告管理部門（如院感科）對報告卡的審核時限應為（）A.接診后1小時內B.網絡直報后2小時內C.每日下班前集中審核D.發(fā)現報告卡后30分鐘內答案：B（2024年要求直報后2小時內完成審核）8.某患者因“發(fā)熱待查”就診于A醫(yī)院，3日后轉至B醫(yī)院確診為傷寒（乙類傳染?。?，則報告責任單位應為（）A.A醫(yī)院（首診機構）B.B醫(yī)院（確診機構）C.患者戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心D.兩地共同報告答案：B（確診病例由確診機構報告）9.2024年新增的傳染病報告質量考核指標是（）A.及時報告率B.準確報告率C.重卡率D.電子病歷與報告卡信息匹配率答案：D（2024年重點考核電子系統(tǒng)數據一致性）10.對于無癥狀感染者的報告要求，正確的是（）A.僅需在傳染病報告卡中備注“無癥狀”，無需單獨報告B.需單獨報告為“無癥狀感染者”，與確診病例同等管理C.無需報告，僅在院內登記備案D.報告時限為48小時內答案：B（2024年規(guī)范要求無癥狀感染者需單獨報告，報告時限與確診病例一致）11.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因網絡故障無法進行傳染病網絡直報，應采取的替代報告方式是（）A.電話報告至屬地疾控中心，24小時內補報B.次日書面報告至縣衛(wèi)健局C.待網絡恢復后補報，無需額外處理D.口頭告知患者自行前往疾控中心報告答案：A（網絡故障時需2小時內電話報告，24小時內補錄系統(tǒng)）12.傳染病報告卡中“病人屬于”一欄的填寫依據是（）A.患者戶籍所在地B.患者發(fā)病時實際居住地址C.患者就診醫(yī)院所在地D.患者工作單位所在地答案：B（“病人屬于”指病例現住址，即發(fā)病時實際居住地址）13.2024年要求二級以上醫(yī)療機構傳染病報告管理專職人員配備標準為（）A.每50張床位配備1名B.至少1名，1000張床位以上至少2名C.與臨床科室數量1:1配備D.無需專職人員，由院感科兼職答案：B（二級以上醫(yī)院至少1名專職，1000張床位以上至少2名）14.某醫(yī)院2024年第一季度傳染病漏報率為2.5%，根據考核要求，該指標的合格標準應為（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：B（2024年要求漏報率≤2%）15.傳染病報告卡中“診斷日期”的填寫應為（）A.患者就診日期B.實驗室檢測報告出具日期C.臨床醫(yī)生明確診斷的日期D.患者入院日期答案：C（診斷日期指醫(yī)生明確診斷的具體日期和時間）16.對跨年度報告的傳染病病例（如2023年12月發(fā)病，2024年1月確診），其報告年份應填寫（）A.發(fā)病年份（2023年）B.確診年份（2024年）C.報告年份（2024年）D.無需填寫年份，僅填日期答案：B（以確診日期所在年份為準）17.醫(yī)療機構發(fā)現聚集性傳染病疫情（5例及以上同類病例）時，除網絡直報外，還需（）A.2小時內電話報告屬地疾控中心B.12小時內提交書面調查報告C.48小時內完成密切接觸者追蹤D.無需額外報告，僅加強監(jiān)測答案：A（聚集性疫情需2小時內電話報告）18.2024年重點監(jiān)管的“三類特殊病例”不包括（）A.境外輸入病例B.職業(yè)暴露感染病例C.不明原因肺炎病例D.14歲以下兒童病例答案：D（“三類特殊病例”指境外輸入、職業(yè)暴露、不明原因肺炎）19.傳染病報告卡中“患者姓名”填寫錯誤時，正確的修改流程是（）A.醫(yī)生直接在原報告卡上涂改并簽字B.通過網絡直報系統(tǒng)提交“訂正報告”C.聯系疾控中心刪除原報告卡后重新上報D.無需修改，以首次報告為準答案：B（需通過系統(tǒng)提交訂正報告，注明修改原因）20.醫(yī)療機構未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椋瑢е乱咔閿U散的，相關責任人員可能承擔的法律責任不包括（）A.警告、罰款B.暫停執(zhí)業(yè)活動C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.民事賠償答案：D（主要為行政處罰及刑事責任，不涉及民事賠償）二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分，少選得1分，錯選不得分）1.2024年醫(yī)療機構傳染病報告管理的核心目標包括（）A.確保報告及時性（2小時/24小時內）B.提升報告準確性（分類、信息完整）C.降低漏報率（≤2%）D.強化電子系統(tǒng)與紙質記錄的一致性答案：ABCD2.醫(yī)療機構傳染病報告的責任主體包括（）A.首診醫(yī)生B.臨床科室主任C.傳染病報告管理專職人員D.醫(yī)院法定代表人答案：ABCD（全員均需承擔相應責任）3.以下屬于乙類傳染病但按甲類管理的病種有（）A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.新型冠狀病毒感染D.脊髓灰質炎答案：ABD（新冠自2023年1月8日起乙類乙管）4.傳染病報告卡填寫時，“現住址”需包含的信息有（）A.?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）B.市（地、州、盟）C.縣（區(qū)、旗）D.詳細到門牌號答案：ABCD（需精確到門牌號）5.2024年要求醫(yī)療機構開展的傳染病報告培訓內容包括（）A.最新傳染病分類及報告標準B.網絡直報系統(tǒng)操作規(guī)范C.漏報瞞報的法律責任D.電子病歷與報告卡信息匹配技巧答案：ABCD6.以下情形屬于“漏報”的有（）A.醫(yī)生接診確診病例后未填寫報告卡B.報告卡信息填寫不全但已直報C.確診病例報告時限超過24小時（非甲類）D.疑似病例未報告，后經實驗室排除答案：AC（信息不全屬“錯報”，排除病例無需報告）7.醫(yī)療機構傳染病報告管理部門的職責包括（）A.每日審核報告卡信息B.定期開展內部質量檢查C.組織臨床醫(yī)生進行培訓D.協(xié)調解決網絡直報系統(tǒng)問題答案：ABCD8.對于新生兒傳染病報告，正確的做法有（）A.母親為HIV感染者，新生兒需報告“HIV暴露”B.新生兒確診梅毒，報告卡“患者姓名”填寫“新生兒”+母親姓名C.新生兒現住址填寫母親現住址D.無需報告，由婦幼保健機構負責答案：BC（HIV暴露不屬于報告病種，新生兒需單獨報告）9.2024年加強傳染病報告質量控制的措施包括（）A.推行電子病歷自動抓取關鍵信息B.每月公示科室漏報率C.將報告質量納入醫(yī)務人員績效考核D.每季度與疾控中心核對報告數據答案：ABCD10.醫(yī)療機構發(fā)現以下哪些情況需啟動應急報告程序（）A.1例輸入性霍亂病例（甲類）B.3例同一學校的流感樣病例C.1例不明原因死亡病例（有傳染病可疑癥狀）D.2例實驗室檢測陽性但臨床無癥狀的新冠病毒感染者答案：AC（聚集性疫情需5例及以上，無癥狀感染者按常規(guī)報告）三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分）1.實習醫(yī)生接診傳染病患者時，無需承擔報告責任，由帶教老師負責。（）答案：×（實習醫(yī)生需在帶教老師指導下報告，責任主體仍為醫(yī)療機構）2.傳染病報告卡中“發(fā)病日期”不確定時，可填寫就診日期。（）答案：√（無法確定時以就診日期推算）3.醫(yī)療機構可將電子病歷中的診斷信息直接導入傳染病報告卡，無需人工核對。（）答案：×（需人工核對確保準確性）4.患者因傳染病死亡后，無需補報死亡信息，原報告卡自動關聯。（）答案：×（需提交死亡訂正報告）5.中醫(yī)醫(yī)療機構接診傳染病患者時，可僅記錄中醫(yī)診斷，無需報告西醫(yī)病名。（）答案：×（需按國家統(tǒng)一病種名稱報告）6.2024年要求醫(yī)療機構傳染病報告管理專職人員每年接受省級培訓不少于8學時。（）答案：√（2024年培訓要求）7.門診日志、出入院登記本、檢驗檢查登記本是核查漏報的重要依據。（）答案：√8.醫(yī)療機構與疾控中心數據不一致時，以疾控中心數據為準，無需整改。（）答案：×（需核查原因并修正）9.外籍患者傳染病報告時，“國籍”填寫“外籍”即可，無需具體國家。（）答案：×（需填寫具體國籍）10.醫(yī)療機構因系統(tǒng)故障導致報告延遲，只要補報即可，不視為漏報。（）答案：×（延遲報告屬“遲報”，仍需計入考核）四、簡答題（每題5分，共4題，合計20分）1.簡述2024年醫(yī)療機構落實傳染病報告首診負責制的具體要求。答案：首診醫(yī)生對就診患者的傳染病報告負直接責任，需做到：①接診時詳細詢問病史、癥狀，進行必要檢查；②懷疑或確診傳染病時，立即填寫傳染病報告卡；③不得因患者無醫(yī)保、跨區(qū)域就診等原因推諉或延遲報告；④對需要轉診的患者，需在轉診前完成報告，并告知接診機構已報告情況；⑤帶教老師需指導實習/規(guī)培醫(yī)生規(guī)范報告，確保責任落實。2.列舉傳染病報告卡“信息質量”的5項關鍵核查內容。答案：①患者基本信息（姓名、性別、現住址）是否完整準確；②發(fā)病日期與診斷日期邏輯是否合理（診斷日期應晚于或等于發(fā)病日期）；③病例分類（疑似、臨床診斷、確診）是否符合診斷標準；④傳染病名稱是否規(guī)范（按國家統(tǒng)一病種名稱填寫）；⑤報告卡填寫人、填寫日期是否完整（需醫(yī)生簽名并注明時間）。3.2024年針對“電子系統(tǒng)報告”提出了哪些新要求？答案：①推行傳染病報告與電子病歷系統(tǒng)對接，實現關鍵信息（如姓名、發(fā)病日期、診斷結果）自動抓取；②要求報告卡信息與電子病歷信息匹配率≥95%（每月考核）；③新增系統(tǒng)自動預警功能（如漏報、遲報、分類錯誤）；④建立電子報告卡修改痕跡追溯機制，所有訂正操作需記錄修改人、時間及原因；⑤二級以上醫(yī)院需配備專用直報設備，確保網絡穩(wěn)定（斷網時啟用4G/5G備用通道）。4.醫(yī)療機構發(fā)現傳染病漏報后，應采取哪些整改措施？答案：①立即補報漏報病例（2小時內完成網絡直報，甲類及按甲類管理的病例需電話同步報告疾控中心）；②組織漏報病例溯源調查（分析漏報環(huán)節(jié)：門診日志未登記/醫(yī)生未報告/報告卡未審核等）；③對責任醫(yī)生進行批評教育，漏報≥2例或因主觀故意漏報的，扣除當月績效并全院通報；④修訂內部管理制度（如增加科室兼職報告員、加強門診日志與報告卡核對頻次）；⑤1周內向屬地衛(wèi)健局提交整改報告，3個月內復查漏報率需降至合格標準（≤2%）。五、案例分析題（10分）案例：2024年5月15日，某縣人民醫(yī)院呼吸內科門診醫(yī)生張某接診患者李某（男，45歲，現住址：XX縣XX鎮(zhèn)XX村12號），主訴“發(fā)熱伴咳嗽1周，痰中帶血3天”。查體：T38.5℃，肺部CT提示右肺上葉空洞性病變。張某考慮“肺結核（乙類傳染?。笨赡?，開具痰涂片檢查后讓患者回家等待結果。5月17日，痰涂片回報“抗酸桿菌陽性”，張某因工作繁忙未及時查看結果。5月19日，患者因大咯血急診入院，確診為“涂陽肺結核”。此時，呼吸內科值班醫(yī)生王某發(fā)現患者未報告?zhèn)魅静。煊?月19日16:00填寫報告卡并網絡直報。問題：1.