2025年事業(yè)單位筆試-云南-云南傳染病學(xué)（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.云南某縣暴發(fā)一起甲型肝炎聚集性疫情，經(jīng)調(diào)查確認(rèn)主要傳播途徑為：【選項】A.空氣飛沫傳播B.糞口傳播C.血液傳播D.接觸傳播【參考答案】B【解析】甲肝屬于糞口傳播疾病，通過被污染的食物、水或接觸傳播。A選項空氣飛沫傳播適用于流感等呼吸道疾??；C選項血液傳播常見于乙肝、丙肝；D選項接觸傳播需明確是直接接觸污染源，但甲肝更強調(diào)糞口傳播鏈。2.云南省某山區(qū)發(fā)生登革熱疫情，患者血液檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)WNV病毒陽性，該病毒最可能屬于：【選項】A.DNA病毒B.RNA病毒C.病毒樣顆粒D.真菌【參考答案】B【解析】登革病毒屬于RNA病毒科，通過蚊媒傳播。A選項DNA病毒如乙肝病毒；C選項病毒樣顆粒如朊病毒；D選項真菌屬完全不同生物類群。3.某醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)一起狂犬病聚集性感染事件，最關(guān)鍵的防控措施是：【選項】A.加強疫苗接種B.滅蚊防蚊C.消毒醫(yī)療器具D.建立隔離病房【參考答案】A【解析】狂犬病通過動物咬傷傳播，暴露后72小時內(nèi)接種疫苗是阻斷傳播鏈的關(guān)鍵。B選項適用于蚊媒疾??；C選項是常規(guī)防控措施；D選項適用于呼吸道傳染病。4.云南省某市爆發(fā)霍亂疫情，患者糞便檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)：【選項】A.霍亂弧菌O139血清型B.腸道致病性大腸桿菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.諾如病毒【參考答案】A【解析】霍亂病原體為霍亂弧菌，O139血清型是近年流行的主要型別。B選項為腸出血性大腸桿菌；C選項引起食物中毒；D選項屬諾如病毒屬。5.某患者確診為艾滋病（HIV感染），其CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)為200個/μL，此時最應(yīng)采取的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施是：【選項】A.立即啟動抗病毒治療B.加強營養(yǎng)支持C.預(yù)防性用藥D.康復(fù)觀察【參考答案】A【解析】WHO指南規(guī)定CD4+細(xì)胞計數(shù)<200個/μL或AIDS相關(guān)事件出現(xiàn)時需立即啟動抗病毒治療（ART）。B選項適用于輕癥；C選項適用于預(yù)防性感染；D選項不適用于進展期。6.云南某邊境地區(qū)發(fā)現(xiàn)一例人間瘧疾病例，其血涂片鏡檢顯示：【選項】A.染色體異常B.環(huán)狀體C.裂殖體D.胎兒型瘧原蟲【參考答案】C【解析】瘧原蟲裂殖體存在于間日瘧、三日瘧感染期。A選項見于海洋性貧血；B選項為早期感染特征；D選項為惡性瘧早期表現(xiàn)。7.某醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)一起醫(yī)院感染暴發(fā)事件，患者均出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和出血傾向，最可能的病原體是：【選項】A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.乙型肝炎病毒D.肺炎克雷伯菌【參考答案】A【解析】金黃色葡萄球菌醫(yī)院感染可呈現(xiàn)全身性感染（如毒血癥），伴皮疹和出血傾向。B選項多引起呼吸道感染；C選項屬血液系統(tǒng)感染；D選項為革蘭氏陰性桿菌。8.云南省某縣發(fā)生一起布魯氏菌病暴發(fā)疫情，患者主要癥狀不包括：【選項】A.關(guān)節(jié)痛B.波浪熱C.肝脾腫大D.畜產(chǎn)品接觸史【參考答案】C【解析】典型三聯(lián)征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、波狀熱，肝脾腫大并非主要表現(xiàn)。D選項是感染途徑，但并非癥狀。A、B為典型癥狀。9.某考生報考云南基層公共衛(wèi)生崗位，考試大綱要求掌握的傳染病報告系統(tǒng)不包括：【選項】A.傳染病直報系統(tǒng)B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)C.食品安全事件報告系統(tǒng)D.醫(yī)療廢物管理系統(tǒng)【參考答案】D【解析】D選項屬環(huán)保管理系統(tǒng)，公共衛(wèi)生系統(tǒng)包括傳染病直報和突發(fā)公衛(wèi)事件報告，食品安全事件報告由市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)。10.某實驗室檢測出云南某患者血清中登革病毒IgM抗體陽性，最可能提示：【選項】A.現(xiàn)癥感染B.過去感染C.實驗室污染D.疫苗接種反應(yīng)【參考答案】A【解析】IgM抗體陽性提示近期感染（2周-6個月），IgG陽性為既往感染。C選項需排除實驗污染可能，D選項疫苗誘導(dǎo)IgG為主。11.云南省某山區(qū)發(fā)現(xiàn)一例人間鼠疫病例，防控核心措施不包括：【選項】A.滅鼠滅蚤B.患者隔離C.社區(qū)健康教育D.青霉素過敏試驗【參考答案】D【解析】鼠疫防控重點在A（切斷傳播鏈）、B（防止人間傳播）、C（提高防護意識）。D選項屬于治療準(zhǔn)備措施，非防控核心。12.根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂，以及下列哪種傳染病？【選項】A.傳染性非典肺炎B.乙型肝炎C.艾滋病D.江湖百病【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第四條，甲類傳染病包括鼠疫、霍亂以及國務(wù)院確定的其他甲類傳染病。傳染性非典肺炎（SARS）雖曾被列為甲類傳染病，但2003年后已調(diào)整為乙類。選項A為正確答案，其余選項均不符合甲類傳染病定義。13.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核患者，其痰液檢測發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，根據(jù)規(guī)范要求，該患者應(yīng)采取的隔離措施是？【選項】A.單獨房間通風(fēng)，每日消毒1次B.單獨房間隔離，每日消毒3次C.密閉式負(fù)壓病房，每日消毒2次D.普通病房觀察，無需特殊處理【參考答案】C【解析】肺結(jié)核患者若痰涂片陽性或培養(yǎng)陽性，需按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》實施呼吸道隔離。密閉式負(fù)壓病房可有效防止氣溶膠傳播，每日消毒2次符合標(biāo)準(zhǔn)。選項C正確，選項A消毒頻次不足，選項B消毒頻次過高且無負(fù)壓要求，選項D違反隔離原則。14.下列哪種消毒劑常用于環(huán)境表面終末消毒？【選項】A.75%酒精B.含氯消毒劑C.0.5%過氧化氫D.0.2%過氧乙酸【參考答案】B【解析】含氯消毒劑（如84消毒液）適用于環(huán)境表面終末消毒，其有效成分次氯酸鈉具有廣譜殺菌作用。75%酒精主要用于皮膚消毒，過氧化氫適用于傷口和醫(yī)療器械消毒，過氧乙酸需現(xiàn)用現(xiàn)配。選項B符合規(guī)范要求。15.某社區(qū)暴發(fā)甲肝疫情，下列防控措施最優(yōu)先的是？【選項】A.疫苗緊急接種B.疫苗研發(fā)C.水源切斷污染源D.建立發(fā)熱門診【參考答案】C【解析】甲肝經(jīng)糞口傳播，切斷污染源（如停用受污染水源）是控制疫情最直接有效措施。選項A疫苗接種需提前規(guī)劃，選項B研發(fā)周期長，選項D是常規(guī)防控手段但非優(yōu)先。選項C正確。16.某患者確診為登革熱，其血液白細(xì)胞計數(shù)最可能的表現(xiàn)是？【選項】A.顯著升高B.顯著降低C.正常范圍D.嗜酸性粒細(xì)胞升高【參考答案】B【解析】登革熱典型血象表現(xiàn)為白細(xì)胞減少（通常<4.0×10?/L），伴血小板減少。嗜酸性粒細(xì)胞升高多見于寄生蟲感染，白細(xì)胞顯著升高常見于細(xì)菌感染。選項B符合病理特征。17.以下哪種疫苗屬于滅活疫苗？【選項】A.疫苗mRNA疫苗B.滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.重組蛋白疫苗D.諾如病毒疫苗【參考答案】B【解析】滅活疫苗通過化學(xué)滅活病原體制備，如脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）。mRNA疫苗（如新冠疫苗）利用mRNA技術(shù)，重組蛋白疫苗（如乙肝疫苗）通過基因工程表達抗原蛋白。選項B正確。18.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例HIV感染者，其潛伏期最可能的范圍是？【選項】A.2-4周B.2-8周C.4-12周D.12-24周【參考答案】C【解析】HIV感染后平均潛伏期約為2-8周，但部分患者可延長至數(shù)月甚至數(shù)年。選項C（4-12周）覆蓋了多數(shù)臨床觀察數(shù)據(jù)，選項B為早期階段，選項D屬于極少數(shù)情況。19.某患者確診為布魯氏菌病，其典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.持續(xù)低熱B.肝脾腫大C.關(guān)節(jié)痛D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【解析】布魯氏菌病典型癥狀為波狀熱（體溫38-40℃持續(xù)1周以上）、多汗、關(guān)節(jié)痛及肝脾腫大。淋巴結(jié)腫大并非典型表現(xiàn)，選項D正確。20.某市發(fā)生一起禽流感疫情，當(dāng)?shù)卣扇〉膽?yīng)急響應(yīng)級別最高是？【選項】A.III級B.II級C.I級D.IV級【參考答案】C【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)條例》，I級響應(yīng)為最高級別，適用于發(fā)生特別重大傳染病疫情，或發(fā)生全國范圍內(nèi)的高風(fēng)險傳染病暴發(fā)。選項C正確，選項I級對應(yīng)“特別重大”。21.某幼兒園爆發(fā)手足口病，下列防控措施錯誤的是？【選項】A.患兒家庭需隔離3周B.教室每日通風(fēng)2次C.患兒餐具單獨消毒D.家長禁止入園探視【參考答案】A【解析】手足口病隔離期一般為2周，癥狀消失且體溫正常后可解除隔離。選項A隔離時間過長，選項B通風(fēng)頻次符合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健規(guī)范》，選項C和D為正確措施。選項A錯誤。22.云南省某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例甲型肝炎病例，為防止疫情擴散，應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種消毒措施？【選項】A.環(huán)境表面用75%酒精擦拭B.病房空氣用紫外線照射消毒C.患者餐具用含氯消毒液浸泡D.廢棄醫(yī)療垃圾焚燒處理【參考答案】C【解析】甲型肝炎主要通過糞口傳播，消毒重點應(yīng)針對消化道污染源。選項C符合《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，餐具需用含氯消毒液（有效氯500mg/L）浸泡30分鐘。其他選項：A適用于非芽孢菌消毒；B適用于空氣消毒但紫外線穿透力差；D僅針對感染性醫(yī)療廢物。23.某考生報考疾控中心崗位，下列關(guān)于埃博拉病毒防控的描述錯誤的是？【選項】A.潛伏期最長可達21天B.首選防護裝備為N95口罩C.患者嘔吐物需用5%漂白粉處理D.隔離病房每日消毒不少于2次【參考答案】B【解析】埃博拉病毒潛伏期2-21天（A正確），防護裝備應(yīng)選擇醫(yī)用防護口罩+防護服（B錯誤）。嘔吐物處理需按《埃博拉病毒實驗室感染防控指南》使用5%漂白粉（C正確）。隔離病房每日消毒≥3次（D錯誤）。24.云南省某縣暴發(fā)登革熱疫情，社區(qū)開展滅蚊行動，下列哪種行為最有效？【選項】A.雨后及時清理屋頂積水B.在孳生地噴灑敵敵畏C.對居民家中花盆噴灑殺蟲劑D.每戶發(fā)放蚊帳替代紗窗【參考答案】A【解析】登革熱傳播媒介為埃及伊蚊，雨后積水（如花盆、廢棄容器）是主要孳生地（A正確）。敵敵畏屬有機磷農(nóng)藥對成蚊效果差（B錯誤）。殺蟲劑對成蚊作用短暫（C錯誤）。紗窗防蚊成本高且易失效（D錯誤）。25.某考生復(fù)習(xí)《傳染病防治法》，以下哪項屬于乙類傳染??？【選項】A.霍亂B.鉤端螺旋體病C.人感染高致病性禽流感D.麻風(fēng)病【參考答案】C【解析】根據(jù)2020年《傳染病分類與編碼》，乙類傳染病共26種，包括甲肝、禽流感等（C正確）。霍亂為甲類（A錯誤），鉤體病、麻風(fēng)病為丙類（B、D錯誤）。26.云南省某山區(qū)學(xué)校發(fā)生水痘聚集性疫情，以下防控措施最關(guān)鍵的是？【選項】A.全校停課兩周B.患者餐具單獨消毒C.每日測量學(xué)生體溫D.教室保持每平方米1.5米間距【參考答案】B【解析】水痘通過飛沫和接觸傳播，餐具消毒可阻斷接觸傳播（B正確）。停課需結(jié)合疫情嚴(yán)重程度（A錯誤）。體溫監(jiān)測適用于流感等發(fā)熱性疾?。–錯誤）。間距控制適用于新冠（D錯誤）。27.某考生分析云南鼠疫疫情，下列哪項數(shù)據(jù)具有重要預(yù)警意義？【選項】A.病例死亡率B.疫區(qū)鼠類染疫率C.患者白細(xì)胞計數(shù)D.接觸者追蹤完成率【參考答案】B【解析】鼠疫防控核心指標(biāo)是疫區(qū)鼠類染疫率，當(dāng)≥1%時需啟動應(yīng)急響應(yīng)（B正確）。死亡率反映疫情嚴(yán)重程度（A錯誤），白細(xì)胞計數(shù)與鼠疫無直接關(guān)聯(lián)（C錯誤），接觸者追蹤是防控措施（D錯誤）。28.云南省某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例新型人畜共患病病例，下列采樣規(guī)范錯誤的是？【選項】A.病料采集使用無菌注射器B.病例咽拭子保存于4℃運輸C.尿液樣本需立即送檢D.鼠類樣本使用75%酒精浸泡【參考答案】B【解析】咽拭子保存應(yīng)≤24小時且2-8℃（B錯誤）。尿液樣本可冷藏保存（C正確）。鼠類樣本需75%酒精浸泡滅活（D正確）。無菌注射器適用于血液樣本（A正確）。29.某考生學(xué)習(xí)布魯氏菌病防控知識，以下哪項描述正確？【選項】A.診斷需檢測患者血清凝集試驗B.患者密切接觸者需隔離14天C.病畜撲殺后焚燒尸骸D.飼料添加土霉素可預(yù)防【參考答案】A【解析】布魯氏菌病診斷需檢測血清抗體（凝集試驗或ELISA）（A正確）。接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天（B錯誤）。病畜撲殺后應(yīng)無害化處理（C正確需焚燒）。飼料預(yù)防需添加金霉素（D錯誤）。30.云南省某景區(qū)發(fā)生諾如病毒聚集性腹瀉，下列應(yīng)急措施優(yōu)先實施的是？【選項】A.環(huán)境表面噴灑次氯酸鈉B.患者嘔吐物使用84消毒液處理C.全景區(qū)暫停開放48小時D.患者排泄物單獨轉(zhuǎn)運【參考答案】D【解析】諾如病毒污染嘔吐物具有高度傳染性（D正確需單獨轉(zhuǎn)運）。環(huán)境消毒使用含氯消毒劑（有效氯500mg/L）（A正確）。處理嘔吐物需500mg/L含氯消毒液作用30分鐘（B錯誤）。關(guān)閉時間根據(jù)疫情評估（C錯誤）。31.某考生備考云南傳染病學(xué)，以下哪種疫苗屬于滅活疫苗？【選項】A.重組乙型肝炎疫苗B.麻疹減毒活疫苗C.乙腦病毒滅活疫苗D.卡介苗【參考答案】C【解析】乙腦滅活疫苗采用地鼠腦組織培養(yǎng)滅活病毒（C正確）。重組乙肝疫苗為DNA疫苗（A錯誤）。麻疹疫苗為減毒活疫苗（B錯誤）?？ń槊缡菧p毒活疫苗（D錯誤）。32.云南省某地爆發(fā)登革熱疫情，以下哪種傳播途徑不屬于其傳播方式？【選項】A.蚊蟲叮咬B.空氣飛沫傳播C.血液直接接觸D.接觸被污染水源【參考答案】B【解析】登革熱主要通過伊蚊叮咬傳播，選項B空氣飛沫傳播是錯誤選項。選項A為正確傳播途徑，選項C血液直接接觸和D接觸污染水源并非主要傳播方式，但需注意蚊蟲叮咬后若傷口接觸感染者血液可能構(gòu)成間接傳播。33.云南省結(jié)核病患者中，最常累及的淋巴結(jié)部位是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)B.腋窩淋巴結(jié)C.縱隔淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】C【解析】肺結(jié)核繼發(fā)縱隔淋巴結(jié)腫大是典型表現(xiàn)，縱隔淋巴結(jié)受累多見于活動性肺結(jié)核。選項A頸部淋巴結(jié)多與咽部感染相關(guān)，選項B腋窩淋巴結(jié)與上肢感染相關(guān)，選項D腹股溝淋巴結(jié)多見于下肢感染。34.狂犬病病毒對哪種消毒劑最不敏感？【選項】A.75%酒精B.5%碘伏C.0.5%過氧化氫D.碘酒【參考答案】C【解析】狂犬病病毒對過氧化氫消毒劑耐受性強，在0.5%濃度下仍能存活。其他選項中75%酒精、5%碘伏和碘酒均可有效滅活病毒。此考點易與甲肝病毒消毒要求混淆。35.云南某山區(qū)瘧疾暴發(fā)疫情中，最適宜的媒介生物控制措施是？【選項】A.噴灑DDTB.普遍滅蚊C.改造蚊蟲孳生環(huán)境D.預(yù)防性服藥【參考答案】C【解析】環(huán)境改造是阻斷瘧疾傳播鏈的關(guān)鍵措施，可消除蚊蟲孳生地。選項ADDT因環(huán)境殘留問題已被禁用，選項B滅蚊成本高且易產(chǎn)生抗藥性，選項D預(yù)防性服藥僅適用于高風(fēng)險人群。二、多選題（共35題）1.以下關(guān)于病毒性肝炎的防控措施，正確的有（）【選項】A.食用未煮熟的貝類可預(yù)防甲型肝炎B.接種乙肝疫苗后無需定期復(fù)查抗體水平C.醫(yī)護人員接觸乙肝患者血液應(yīng)使用雙層手套D.消毒乙肝病毒污染的環(huán)境首選含氯消毒劑【參考答案】AC【解析】A.正確。甲肝通過糞口傳播，未煮熟的貝類可能攜帶污染水源中的病毒。C.正確。接觸乙肝患者血液需佩戴雙層手套，防止職業(yè)暴露。B.錯誤。乙肝疫苗需定期復(fù)查抗體水平，確保免疫有效性。D.錯誤。含氯消毒劑對乙肝病毒滅活效果有限，應(yīng)首選戊二醛或過氧乙酸。2.關(guān)于登革熱診療，以下正確的有（）【選項】A.患者發(fā)熱伴皮疹時優(yōu)先考慮登革熱與瘧疾鑒別診斷B.首選青霉素類藥物治療登革熱合并細(xì)菌感染C.治療期間需監(jiān)測凝血功能并補充維生素CD.恢復(fù)期患者應(yīng)避免使用抗病毒中成藥【參考答案】ACD【解析】A.正確。登革熱與瘧疾癥狀重疊，實驗室檢測D-二聚體和NS1抗原可輔助鑒別。C.正確。登革熱易引發(fā)凝血功能障礙，維生素C可改善癥狀。B.錯誤。登革熱無細(xì)菌感染指征，濫用抗生素可能加重病情。D.正確。恢復(fù)期使用抗病毒中成藥可能干擾病情恢復(fù)。3.以下消毒方法適用于醫(yī)療銳器污染表面的是（）【選項】A.75%酒精擦拭B.2000mg/L含氯消毒液浸泡C.紫外線照射30分鐘D.0.2%過氧化氫擦拭【參考答案】BD【解析】B.正確。含氯消毒液可滅活銳器表面病原體，且對金屬無腐蝕性。D.正確。過氧化氫對金屬銳器無腐蝕，且穿透力強。A.錯誤。酒精易揮發(fā)，無法有效覆蓋銳器污染區(qū)域。C.錯誤。紫外線穿透力弱，無法到達銳器尖端污染部位。4.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性，正確的有（）【選項】A.需在酸性環(huán)境（pH<5.5）中繁殖B.對鏈霉素的耐藥率逐年上升C.菌體抗酸染色呈陽性D.接種卡介苗可完全預(yù)防結(jié)核病【參考答案】BC【解析】B.正確。我國結(jié)核分枝桿菌對一線抗結(jié)核藥物耐藥率呈上升趨勢。C.正確?？顾崛旧珜嶒炛校Y(jié)核分枝桿菌呈紅色（抗酸陽性）。A.錯誤。結(jié)核分枝桿菌最適pH為6.5-7.0，酸性環(huán)境抑制其生長。D.錯誤?？ń槊缈山档椭匕Y結(jié)核病發(fā)生率，但無法完全預(yù)防。5.以下關(guān)于布魯氏菌病的防控措施，正確的有（）【選項】A.患者餐具需煮沸15分鐘以上B.畜牧產(chǎn)品檢測陰性可解除檢疫C.治療首選四環(huán)素類抗生素D.恢復(fù)期患者應(yīng)避免食用未消毒乳制品【參考答案】ACD【解析】A.正確。布魯氏菌耐高溫，餐具煮沸15分鐘可滅活病原體。C.正確.四環(huán)素類抗生素對早期布魯氏菌病療效顯著。B.錯誤.畜牧產(chǎn)品需連續(xù)檢測3次陰性方可解除檢疫。D.正確.未消毒乳制品是主要傳播途徑，恢復(fù)期患者需繼續(xù)避免食用。6.以下病原體中，屬于非典型病原體的是（）【選項】A.軍團菌B.結(jié)核分枝桿菌C.支原體D.離心支原體【參考答案】ACD【解析】A.正確.軍團菌為革蘭氏陰性桿菌，歸類為非典型病原體。C.正確.支原體為無細(xì)胞壁原核生物，需特殊培養(yǎng)基培養(yǎng)。D.正確.離心支原體（原稱哮喘支原體）屬非典型病原體。B.錯誤.結(jié)核分枝桿菌為典型病原體，有完整細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。7.關(guān)于狂犬病暴露處置，正確的有（）【選項】A.暴露后24小時內(nèi)注射狂犬病疫苗B.確診狂犬病后立即使用人狂犬病免疫球蛋白C.疫苗注射部位需避開關(guān)節(jié)D.接種疫苗后仍需接種狂犬病免疫球蛋白【參考答案】AB【解析】A.正確.暴露后24小時內(nèi)接種疫苗可顯著降低發(fā)病風(fēng)險。B.正確.確診狂犬病后需立即使用免疫球蛋白進行被動免疫。C.錯誤.疫苗注射部位可選擇大腿外側(cè)，無需避開關(guān)節(jié)。D.錯誤.接種疫苗后無需重復(fù)使用免疫球蛋白。8.以下關(guān)于HIV感染途徑，正確的有（）【選項】A.共用注射器吸毒可傳播HIVB.接觸HIV感染者血液污染的餐具可能感染C.孕婦感染HIV后無需終止妊娠D.母嬰傳播率可通過阻斷措施降至5%以下【參考答案】ABD【解析】A.正確.共用注射器是HIV血液傳播的主要途徑之一。B.正確.餐具接觸含HIV血液（>200ml/min）可構(gòu)成感染風(fēng)險。D.正確.母嬰阻斷措施可使傳播率降至1%-5%。C.錯誤.孕婦感染HIV需規(guī)范抗病毒治療，可安全分娩。9.關(guān)于霍亂診療，以下正確的有（）【選項】A.患者嘔吐物需按醫(yī)療廢物處理B.治療首選抗生素聯(lián)合鋅補充劑C.隔離病房需配備防臭裝置D.恢復(fù)期患者可食用未煮熟的香蕉【參考答案】ABD【解析】A.正確.霍亂嘔吐物含大量病原體，需按醫(yī)療廢物規(guī)范處置。B.正確.鋅補充劑可加速腹瀉恢復(fù)，抗生素僅用于重癥。D.正確.香蕉耐酸，恢復(fù)期食用不會導(dǎo)致二次感染。C.錯誤.霍亂隔離病房需配備密封式排污系統(tǒng)，防臭裝置非必需。10.以下關(guān)于乙腦防控，正確的有（）【選項】A.孕婦接種乙腦疫苗可預(yù)防垂直傳播B.病毒通過蚊蟲叮咬傳播C.恢復(fù)期患者應(yīng)避免食用生豬肉D.隔離病房需配備滅蚊燈【參考答案】BCD【解析】B.正確.乙腦病毒通過蚊蟲叮咬傳播，三帶喙庫蚊為主要媒介。C.正確.生豬肉可能攜帶乙腦病毒，恢復(fù)期患者需避免食用。D.正確.隔離病房需定期滅蚊，滅蚊燈可有效減少蚊蟲密度。A.錯誤.乙腦疫苗無法阻斷母嬰垂直傳播，需通過胎盤阻斷。11.以下病原體中，屬于革蘭氏陽性菌的是（）【選項】A.肺炎鏈球菌B.脲酶陽性的淋病奈瑟菌C.白色念珠菌D.大腸埃希菌【參考答案】A【解析】A.正確.肺炎鏈球菌為革蘭氏陽性球菌。B.錯誤.淋病奈瑟菌為革蘭氏陰性球菌。C.錯誤.白色念珠菌為真菌（革蘭氏陽性）。D.錯誤.大腸埃希菌為革蘭氏陰性桿菌。12.根據(jù)《傳染病防治法》，下列屬于乙類傳染病且按風(fēng)險等級分為中、低風(fēng)險的是（）【選項】A.艾滋病B.登革熱C.狂犬病D.霍亂【參考答案】A、B、C【解析】乙類傳染病共26種，其中艾滋病、登革熱、狂犬病屬于按風(fēng)險等級劃分的中風(fēng)險或低風(fēng)險傳染病?；魜y雖為乙類，但按甲類管理，故排除D。13.云南省高發(fā)的寄生蟲病包括（）【選項】A.瘧疾B.絲蟲病C.包蟲病D.血吸蟲病【參考答案】A、B【解析】云南瘧疾（按蚊傳播）和絲蟲?。◣煳脗鞑ィ楦甙l(fā)寄生蟲病。包蟲病（犬類傳播）和血吸蟲?。ㄡ斅莪h(huán)境）在云南局部流行，但非全省高發(fā)，故排除C、D。14.霍亂傳播途徑中，下列描述正確的是（）【選項】A.水源污染B.食物中毒C.糞口途徑D.空氣飛沫【參考答案】A、C【解析】霍亂主要通過污染水源或食物的糞口途徑傳播，空氣飛沫不構(gòu)成傳播途徑，故排除D。B選項描述不準(zhǔn)確，霍亂中毒性癥狀由細(xì)菌毒素引起，非食物本身中毒。15.登革熱防控的關(guān)鍵措施是（）【選項】A.滅蚊B.接種疫苗C.隔離患者D.禁止流動人口【參考答案】A、B【解析】登革熱無特異性疫苗（目前僅針對特定血清型），但滅蚊（伊蚊防控）和疫苗研發(fā)是防控核心。隔離患者雖重要，但非根本措施，D選項違反防疫原則。16.艾滋病傳播途徑不包括（）【選項】A.性接觸B.母嬰傳播C.輸血D.共用針具【參考答案】B【解析】母嬰傳播需通過胎盤、分娩或哺乳，非直接傳播途徑，但存在風(fēng)險（垂直傳播概率約15%-45%）。其他選項均為明確傳播途徑。17.鼠疫的媒介生物是（）【選項】A.鼠B.跳蚤C.蚊D.恙螨【參考答案】B【解析】鼠疫由鼠疫耶爾森菌引起，通過鼠類體內(nèi)的跳蚤叮咬傳播，C選項為登革熱媒介，D為恙蟲病媒介。18.傳染病疫情報告流程中，責(zé)任單位應(yīng)在多少小時內(nèi)上報？【選項】A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂）須在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報，乙類傳染?。ㄈ绨滩。┎怀^6小時，但本題未明確類別，按最嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)選A。19.紫外線消毒適用于（）【選項】A.空氣B.皮膚C.食具D.物體表面【參考答案】A、D【解析】紫外線適用于空氣和物體表面消毒，但不可用于皮膚（可能灼傷）或直接照射食品（破壞營養(yǎng)）。C選項需用高溫或化學(xué)消毒。20.包蟲病的傳播途徑包括（）【選項】A.接觸動物糞便B.飲用污染水源C.飛沫傳播D.共用餐具【參考答案】A、D【解析】包蟲病由犬類傳播，接觸其糞便或食用未煮熟的肉類（含蟲卵）可感染。飛沫和水源傳播不成立，B選項與水源無關(guān)。21.云南省法定報告?zhèn)魅静≈?，下列屬于丙類的是（）【選項】A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.流行性腮腺炎C.麻風(fēng)病D.鉤端螺旋體病【參考答案】A、D【解析】丙類傳染病共12種，包括傳染性單核細(xì)胞增多癥、登革熱、絲蟲病等。B選項腮腺炎為乙類，C選項麻風(fēng)病為乙類按甲類管理，D選項鉤體病為丙類。22.云南地區(qū)常見的呼吸道傳染病包括（）【選項】A.流感病毒性肺炎B.鼠疫C.肺結(jié)核D.乙型腦炎【參考答案】A、C【解析】A選項流感病毒性肺炎屬于呼吸道傳染病，C選項肺結(jié)核也是典型呼吸道傳染病。B選項鼠疫通過跳蚤傳播，屬于接觸傳播；D選項乙型腦炎通過蚊蟲傳播，屬于蟲媒傳播，均不屬于呼吸道傳染病。23.下列哪種消毒方式可有效殺滅諾如病毒？（）【選項】A.75%酒精擦拭B.含氯消毒劑浸泡C.紫外線照射30分鐘D.高溫煮沸30分鐘【參考答案】B、C【解析】B選項含氯消毒劑（如84消毒液）能有效滅活諾如病毒；C選項紫外線照射可破壞病毒結(jié)構(gòu)。A選項75%酒精對諾如病毒殺滅效果有限，D選項諾如病毒耐高溫，需100℃煮沸30分鐘以上。24.云南包蟲病的主要傳播途徑是（）【選項】A.食物傳播B.接觸傳播C.糞口傳播D.蟲媒傳播【參考答案】A、B【解析】A選項生食未煮熟的羊肝等未感染臟器可傳播；B選項接觸患者或?qū)櫸锟山?jīng)皮膚傳播。C選項糞口傳播常見于霍亂等疾?。籇選項云南包蟲病不通過蟲媒傳播。25.關(guān)于艾滋病病毒（HIV）的傳播途徑，錯誤的是（）【選項】A.共用針頭注射B.性行為接觸C.共用餐具D.接觸血液污染的衣物【參考答案】C、D【解析】C選項共用餐具不會傳播HIV（需血液或體液直接交換）；D選項接觸血液污染的衣物無傳播風(fēng)險。A、B選項均為HIV明確傳播途徑。26.云南登革熱的高發(fā)季節(jié)是（）【選項】A.冬季B.春季C.夏秋季D.秋季【參考答案】C【解析】C選項夏秋季（6-10月）是登革熱高發(fā)期，與蚊媒活躍期吻合。其他季節(jié)氣溫較低，蚊蟲繁殖受限。27.下列哪種疫苗屬于自動免疫？（）【選項】A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.乙腦滅活疫苗【參考答案】A、C【解析】A選項卡介苗和C選項麻疹疫苗為減毒活疫苗，接種后可產(chǎn)生主動免疫；B、D選項為滅活疫苗，需依賴被動免疫（如母體抗體）。28.云南鼠疫的典型臨床表現(xiàn)包括（）【選項】A.高熱、淋巴結(jié)腫大B.頭痛、嘔吐C.皮疹、出血D.畏寒、乏力【參考答案】A、D【解析】A選項高熱、淋巴結(jié)腫痛是鼠疫典型癥狀；D選項畏寒、乏力為全身中毒癥狀。B選項頭痛嘔吐多見于腦膜炎等疾?。籆選項皮疹出血常見于鉤端螺旋體病。29.關(guān)于消毒劑使用，錯誤的是（）【選項】A.環(huán)境消毒首選含氯消毒劑B.皮膚消毒用75%酒精濃度不宜過高C.餐具消毒需煮沸15分鐘D.紫外線消毒距離物體表面1米【參考答案】D【解析】D選項紫外線消毒距離應(yīng)≤1米，過遠(yuǎn)會降低殺菌效果。其他選項均符合規(guī)范：A選項含氯消毒劑適合環(huán)境消毒；B選項75%酒精為皮膚消毒最佳濃度；C選項餐具消毒需煮沸15分鐘。30.云南高發(fā)的法定報告?zhèn)魅静“ǎǎ具x項】A.霍亂B.包蟲病C.絲蟲病D.鉤端螺旋體病【參考答案】A、D【解析】A選項霍亂為甲類傳染病，D選項鉤端螺旋體病在云南農(nóng)村地區(qū)高發(fā)。B選項包蟲病雖為地方病，但未被納入法定傳染病報告系統(tǒng)；C選項絲蟲病已通過防治計劃基本消滅。31.下列哪種情況屬于間接接觸傳播？（）【選項】A.接觸污染門把手B.共用餐具C.接觸感染者飛沫D.被感染者血液污染的針頭【參考答案】A、B【解析】A選項通過門把手傳播為間接接觸；B選項共用餐具屬于間接接觸。C選項飛沫傳播為空氣傳播；D選項針頭接觸為直接接觸傳播。32.根據(jù)《傳染病防治法》，以下哪些疾病屬于乙類傳染病且可以甲類管理的是？【選項】A.艾滋病B.傳染性非典肺炎C.鼠疫D.病毒性肝炎E.人感染高致病性禽流感【參考答案】BCE【解析】1.**B.傳染性非典肺炎**：根據(jù)《傳染病防治法》第四十三條，傳染性非典肺炎（SARS）被列為乙類傳染病中的甲類管理傳染病。2.**C.鼠疫**：鼠疫被明確列為甲類傳染病之一，但需注意其管理級別可能因疫情動態(tài)調(diào)整。3.**E.人感染高致病性禽流感**：H5N1等高致病性禽流感被列為乙類中的甲類管理傳染病。4.**排除項**：-**A.艾滋病**：雖為乙類傳染病，但始終按乙類管理。-**D.病毒性肝炎**：除甲肝、戊肝外，其他型別按乙類管理。33.登革熱的主要傳播媒介是？【選項】A.滅蚊劑B.按蚊C.垃圾堆D.飛機E.無人機【參考答案】B【解析】1.**B.按蚊**：登革熱通過埃及伊蚊（Aedesaegypti）和庫蚊（Aedesalbopictus）傳播，按蚊是主要媒介。2.**排除項**：-**A.滅蚊劑**：屬于防控手段，非傳播媒介。-**C.垃圾堆**：可能滋生蚊蟲，但非直接傳播途徑。-**D.飛機/無人機**：與疾病傳播無直接關(guān)聯(lián)。34.以下哪種情況可能導(dǎo)致HIV病毒通過血液傳播？【選項】A.共用紋身刀B.接觸患者皮膚潰爛C.食用未煮熟的豬肉D.共用牙刷E.雨天踩到患者嘔吐物【參考答案】A【解析】1.**A.共用紋身刀**：共用未消毒的器械可能直接接觸HIV污染的血液，導(dǎo)致傳播。2.**排除項**：-**B.皮膚潰爛**：HIV無法通過完整皮膚傳播，但若破損皮膚接觸血液則可能。-**C.未煮熟豬肉**：HIV不通過消化道傳播。-**D.共用牙刷**：唾液不含HIV，且口腔黏膜完整時無傳播風(fēng)險。-**E.嘔吐物**：HIV無法通過胃腸道或完整黏膜傳播。35.狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白的聯(lián)合使用場景是？【選項】A.接種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)B.被動物抓傷后未及時接種疫苗C.攝入被狂犬病病毒污染的飲用水D.接種疫苗后出現(xiàn)局部紅腫E.被狂犬病動物咬傷后24小時內(nèi)注射【參考答案】BE【解析】1.**B.未及時接種疫苗**：若暴露后未在24小時內(nèi)接種疫苗，需聯(lián)合使用免疫球蛋白（被動免疫）。2.**E.24小時內(nèi)注射**：暴露后24小時內(nèi)接種疫苗可預(yù)防，無需額外使用免疫球蛋白。3.**排除項**：-**A/C**：狂犬病不通過消化道或完整皮膚傳播。-**D**：局部反應(yīng)無需免疫球蛋白，僅需觀察。三、判斷題（共30題）1.肺結(jié)核的傳播途徑屬于空氣傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時，排出含結(jié)核桿菌的飛沫核，經(jīng)空氣懸浮傳播至他人，符合空氣傳播定義。B選項錯誤。2.狂犬病疫苗的接種對象僅包括被動物咬傷者。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】狂犬病疫苗不僅適用于被動物咬傷者，還包括抓傷、舔舐傷口者以及實驗室暴露人員。A選項范圍過窄，B選項正確。3.霍亂弧菌在自然環(huán)境中可長期存活并保持致病性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】霍亂弧菌在潮濕環(huán)境（如糞便、雨水）中可存活數(shù)周，在清潔水源中存活數(shù)日。其鞭毛結(jié)構(gòu)使其具備環(huán)境適應(yīng)性，B選項錯誤。4.登革熱患者的出血傾向與病毒直接破壞凝血功能有關(guān)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】登革熱出血癥狀是登革熱出血熱綜合征（DHS）典型表現(xiàn)，由病毒引發(fā)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板減少和凝血因子抑制，而非直接破壞凝血功能，B選項錯誤。5.乙型肝炎的潛伏期最短為7天?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】乙型肝炎潛伏期通常為30-90天，最短不低于2周。A選項數(shù)據(jù)錯誤，B選項正確。6.紫外線消毒適用于所有類型的醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】紫外線消毒對密閉空間有效，但無法穿透有機物覆蓋的表面。開放手術(shù)區(qū)、急救室等需配合其他消毒方式，A選項表述絕對化錯誤。7.甲肝的傳播途徑不包括糞口傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】甲肝通過攝入被甲肝病毒污染的食物或水傳播，典型糞口傳播途徑，B選項錯誤。8.流感的流行季節(jié)性主要與蚊媒活動周期相關(guān)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】流感季節(jié)性由病毒變異和人群免疫力周期決定，與蚊媒無直接關(guān)聯(lián)。B選項錯誤。9.接觸傳播可涵蓋通過門把手、公共廁所等間接接觸傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】接觸傳播包括直接接觸患者和環(huán)境物體（如門把手）的間接接觸，A選項正確。10.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時間超過72小時?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】HIV在體外（血液、精液等）存活時間通常不超過24小時，在低溫干燥環(huán)境可延長至48小時，B選項錯誤。11.云南省某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例甲型肝炎患者，其排泄物中檢測到甲肝病毒，此時該患者應(yīng)被隔離的期限為72小時以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，甲型肝炎患者的隔離期一般為發(fā)病后72小時至癥狀消退后2周，若未出現(xiàn)黃疸或消化道癥狀，可縮短至癥狀消退后1周。但題目中明確提及患者排泄物已檢測到病毒，需按最長隔離期執(zhí)行，因此正確。12.登革熱傳播的主要媒介為庫蚊，其中伊蚊亞種對傳播的貢獻率超過80%?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】登革熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播，其中白紋伊蚊占比達85%以上，但題目表述中“伊蚊亞種”的表述不夠嚴(yán)謹(jǐn)，實際應(yīng)明確為“白紋伊蚊”。因此選項存在表述誤差，答案應(yīng)為錯誤。13.肺結(jié)核患者的痰液經(jīng)過100℃煮沸15分鐘后，仍可能殘留結(jié)核分枝桿菌的感染性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】結(jié)核分枝桿菌對濕熱敏感，標(biāo)準(zhǔn)消毒方法為痰液在100℃下煮沸15分鐘可滅活，但題目中“殘留感染性”不符合實際，因此錯誤。易混淆點在于未區(qū)分煮沸消毒與高壓蒸汽滅菌的差異。14.云南省某縣暴發(fā)霍亂疫情時，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)立即實施最嚴(yán)格的交通管制措施，暫停所有跨省人員流動。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】霍亂防控中，交通管制措施需遵循分級響應(yīng)機制，通常僅對疫區(qū)周邊3公里范圍實施交通管控，跨省管制需經(jīng)省級以上部門評估，題目表述不符合實際操作規(guī)范，因此錯誤。15.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時間最短的是在常溫（25℃）干燥環(huán)境中?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】HIV在干燥環(huán)境中30分鐘內(nèi)失活，但在低溫（4℃）冷凍條件下可存活數(shù)周。題目選項正確，但易錯點在于混淆不同溫度條件下的存活時長差異。16.狂犬病疫苗的接種禁忌包括對疫苗成分過敏史、孕婦及免疫缺陷患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】狂犬病疫苗的接種禁忌為對疫苗成分嚴(yán)重過敏者，孕婦屬于相對禁忌（需權(quán)衡利弊后接種），而免疫缺陷患者非絕對禁忌。題目表述將相對禁忌列為絕對禁忌，因此錯誤。17.云南省某市爆發(fā)布魯氏菌病后，疫區(qū)家畜需實施群體免疫接種，用藥方案為青霉素聯(lián)合鏈霉素?！具x項】A.正確B.錯誤【參考