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文檔簡介
2025年事業(yè)單位筆試-內蒙古-內蒙古針灸推拿(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題(共35題)1.十二經脈的流注順序中,位于第五位的是哪條經脈?【選項】A.足陽明胃經B.足少陽膽經C.足少陰腎經D.手太陽小腸經【參考答案】C【解析】十二經脈的流注順序遵循“陽經在前,陰經在后”的規(guī)律,具體順序為肺、大腸、心、小腸、膀胱、心包、三焦、膽、肝、脾、胃。第五位為足少陰腎經,其流注規(guī)律與腎的生理功能密切相關,主藏精,調節(jié)水液代謝,臨床常用于治療腰膝酸軟、水腫等癥。選項A(胃經)為第六位,B(膽經)為第八位,D(小腸經)為第四位,均不符合流注順序。2.任脈與督脈的解剖位置關系錯誤的是哪項?【選項】A.任脈沿體前正中線B.督脈沿體后正中線C.任脈與督脈在會陰和尾閭處交匯D.督脈循行路線包含大椎穴【參考答案】D【解析】督脈循行路線起于胞宮,向后沿脊柱正中線上行至頭頂,再向下至尾閭(尾骨端),故選項D錯誤。督脈主陽經,其循行路線不包括大椎穴,大椎穴位于督脈與膀胱經的交會穴,屬于督脈與膀胱經的聯(lián)合作用點。選項A、B、C均符合解剖學定位標準。3.合谷穴的定位描述錯誤的是哪項?【選項】A.屈指握拳,第1、2掌骨間凹陷中B.屬大腸經,手陽明經原穴C.距橈骨莖突上方2橫指處D.主治面痛、牙痛、發(fā)熱【參考答案】C【解析】合谷穴的定位應為“第1、2掌骨間,靠近第二掌骨橈側中點”,而非“距橈骨莖突上方2橫指處”(此為定位口訣,實際需結合解剖標志)。選項C的描述與《針灸甲乙經》記載不符,易與“四橫指”的簡化口訣混淆,屬于常見易錯點。4.頸椎病針灸治療的主穴通常不包括以下哪項?【選項】A.風池B.大椎C.肩井D.膝關【參考答案】D【解析】頸椎病針灸主穴以疏調局部經氣為主,風池(膽經)通絡止痛,大椎(督脈)調節(jié)陽氣,肩井(膽經)舒展筋脈,三者協(xié)同緩解頸部僵硬和活動受限。膝關(肝經)位于膝關節(jié),主要用于膝關節(jié)病變,與頸椎病無直接關聯(lián),屬干擾項。5.艾灸治療時,以下哪項屬于禁忌證?【選項】A.施灸部位皮膚破損B.孕婦腰骶部C.皮膚感染D.糖尿病周圍神經病變【參考答案】A【解析】艾灸禁忌包括:①皮膚破損或化膿性感染(直接損傷皮膚屏障,易引發(fā)感染擴散);②孕婦腰骶部(刺激子宮收縮風險);③糖尿病患者周圍神經病變(感覺遲鈍,易燙傷)。選項A明確違反皮膚完整性原則,為典型禁忌證。6.腰椎間盤突出癥針灸治療中,禁用以下哪項穴位?【選項】A.合谷B.膝關C.次髎D.委中【參考答案】A【解析】合谷穴(大腸經)具有活血通絡作用,腰椎間盤突出癥屬中醫(yī)“腰痛”,病機多為氣滯血瘀,但合谷穴位于上肢,與腰部病位關聯(lián)性弱,且其活血作用可能加重局部充血,屬于禁忌穴。次髎(膀胱經)為腰痛要穴,委中(膀胱經)可通調局部氣血,均屬常規(guī)選穴。7.面癱(口眼歪斜)的針灸主穴不包括以下哪項?【選項】A.地倉B.頰車C.陽白D.太沖【參考答案】D【解析】面癱以地倉、頰車、陽白為主穴,三穴協(xié)同恢復面部肌群協(xié)調性。太沖(肝經)為疏肝理氣要穴,適用于肝風內動型面癱,但非主穴。選項D為干擾項,需注意肝經與陽明經的辨證關系。8.針灸手法中,治療寒證常用以下哪種強度?【選項】A.重刺激B.中等刺激C.輕刺激D.不刺激【參考答案】A【解析】寒證需溫通經絡,重刺激(如提插捻轉幅度大、頻率快)可增強得氣感,促進氣血運行。中等刺激(常規(guī)手法)適用于虛實夾雜證,輕刺激(淺刺、慢速)多用于虛證或兒童。選項A符合寒證治療原則。9.內蒙古特色針灸療法“蒙古灸”的主要材料是?【選項】A.艾條B.竹制灸炷C.羊毛制品D.銅制灸器【參考答案】C【解析】蒙古灸以羊毛制成的灸炷為特色材料,燃燒時間長(可達2小時以上),適用于寒濕痹阻型慢性病,如關節(jié)冷痛、胃脘冷痛。艾條(A)為江南傳統(tǒng)灸材,竹制灸炷(B)屬溫和灸工具,銅制灸器(D)為現(xiàn)代電灸設備,均非蒙古灸特征。10.針灸治療原則“扶正祛邪”主要針對以下哪種證型?【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.風寒濕痹【參考答案】C【解析】“扶正祛邪”是針灸治療虛證的核心原則,氣血兩虛證需通過補氣養(yǎng)血(如血海、足三里)恢復正氣,配合局部穴位調和氣血。氣滯血瘀(A)以疏肝理氣為主,陰虛火旺(B)需滋陰降火,風寒濕痹(D)屬祛邪為主。選項C符合題干要求。11.針灸治療中,屬于“得氣”標志的是【選項】A.針刺局部出現(xiàn)紅腫熱痛B.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感并擴散C.針體周圍出現(xiàn)局部淤血D.患者主訴癥狀完全消失【參考答案】B【解析】1.正確選項B對應“得氣”的典型表現(xiàn),即患者針下有酸、麻、脹、重感,并可能擴散至遠端或全身。2.選項A描述為局部炎癥反應,屬于“閉針”或操作不當?shù)暮蠊?,與得氣無關。3.選項C是針刺后局部淤血的常見表現(xiàn),多因進針角度或深度不當導致,與得氣無直接關聯(lián)。4.選項D是治療結束后的預期效果,而非得氣的即時標志。5.考點:針灸操作中的“得氣”判定標準,易混淆點在于將癥狀改善與得氣直接等同。12.八會穴中,“氣會”穴位于【選項】A.膻中B.膈俞C.足三里D.率谷【參考答案】A【解析】1.正確選項A(膻中)是八會穴中“氣會”的定位,屬任脈,調節(jié)宗氣。2.選項B(膈俞)為“肺會”穴,屬膀胱經,與呼吸系統(tǒng)相關。3.選項C(足三里)為足陽明胃經原穴,屬特定穴中的原穴,非八會穴。4.選項D(率谷)屬足少陽膽經,主治頭痛眩暈,與八會穴無關。5.考點:八會穴分類與定位,易錯點在于混淆“氣會”與“肺會”的穴位歸屬。13.針灸治療胃痛時,屬于遠端取穴的是【選項】A.內關B.足三里C.胃俞D.膈俞【參考答案】B【解析】1.正確選項B(足三里)為足陽明胃經合穴,屬遠端取穴,通過經絡調節(jié)胃部功能。2.選項A(內關)屬手厥陰心包經,雖與胃相關,但非胃經遠端穴位。3.選項C(胃俞)屬足太陽膀胱經,是胃的背俞穴,屬局部取穴。4.選項D(膈俞)為“肺會”穴,屬局部配穴,非遠端取穴。5.考點:胃痛的遠端取穴原則,易混淆點在于合穴與背俞穴的定位差異。14.針灸治療失眠時,屬于補法操作的是【選項】A.瀉法提插捻轉B.平補平瀉法C.留針D.強刺激【參考答案】B【解析】1.正確選項B(平補平瀉法)適用于虛證失眠,通過調和陰陽改善睡眠。2.選項A(瀉法)適用于實證失眠,與補法操作相反。3.選項C(留針)是延長刺激時間的技術,非補瀉屬性。4.選項D(強刺激)多用于寒證或需快速起效的情況,與補法無關。5.考點:針灸補瀉手法與失眠證型的對應關系,易錯點在于混淆瀉法與實證失眠的聯(lián)系。15.針灸治療面癱時,不屬于主穴的是【選項】A.頰車B.地倉C.風池D.合谷【參考答案】D【解析】1.正確選項D(合谷)屬手陽明大腸經,雖可輔助治療面癱,但非主穴。2.選項A(頰車)、B(地倉)、C(風池)均為面癱主穴,直接針對局部及經氣通道。3.考點:面癱的局部取穴原則,易錯點在于將遠端穴位誤認為主穴。16.特定穴中,“五輸穴”的定位規(guī)律不包括【選項】A.鄭穴為井穴B.脾經原穴為太溪C.足少陽膽經合穴為陽陵泉D.三焦經輸穴為支溝【參考答案】B【解析】1.正確選項B(脾經原穴為太溪)錯誤,太溪屬足少陰腎經原穴,脾經原穴為太白。2.選項A(井穴為鄭穴)表述有誤,井穴應為“井”字旁穴位(如少沖、隱白)。3.選項C(陽陵泉為合穴)正確,屬足少陽膽經合穴。4.選項D(支溝為輸穴)正確,屬三焦經輸(經)穴。5.考點:特定穴分類與定位規(guī)律,易錯點在于混淆原穴與輸穴的歸屬經絡。17.針灸治療瘧疾時,屬于“五邪所中”取穴的是【選項】A.少商B.足三里C.間使D.風池【參考答案】C【解析】1.正確選項C(間使)屬手少陽三焦經,為八脈交會穴“陽維脈”之會,主治瘧疾。2.選項A(少商)屬手太陰肺經井穴,多用于急救,與瘧疾“五邪所中”無關。3.選項B(足三里)為足陽明胃經合穴,常用于增強免疫力,非瘧疾專穴。4.選項D(風池)屬足少陽膽經,主治外感頭痛,與瘧疾取穴原則不符。5.考點:瘧疾的“五邪所中”理論取穴,易錯點在于混淆八脈交會穴與其他穴位的主治。18.針灸治療腰痛時,屬于“陽陵泉”主治范圍的是【選項】A.膝關節(jié)疼痛B.腰部冷痛拒按C.足部痿軟無力D.胃痛嘔吐【參考答案】A【解析】1.正確選項A(膝關節(jié)疼痛)為陽陵泉的主治,屬膽經合穴,調節(jié)筋骨。2.選項B(腰部冷痛)多屬腎陽虛證,需配合腎俞、命門等穴。3.選項C(足部痿軟)屬腎經病變,治療以腎俞、太溪為主。4.選項D(胃痛)屬胃經病變,治療以足三里、中脘為主。5.考點:陽陵泉的主治范圍,易錯點在于混淆合穴與背俞穴的定位關聯(lián)。19.針灸治療崩漏時,屬于“急癥取穴”的是【選項】A.三陰交B.關元C.膻中D.血?!緟⒖即鸢浮緽【解析】1.正確選項B(關元)屬任脈要穴,可回陽救逆,用于崩漏大出血的急救。2.選項A(三陰交)屬肝脾腎三經交匯,常用于調理氣血,非急癥取穴。3.選項C(膻中)為氣會穴,多用于氣滯血瘀型崩漏,非急救要穴。4.選項D(血海)屬脾經,可活血止血,但需配合其他穴位使用。5.考點:崩漏的急癥取穴原則,易錯點在于將調理型穴位誤認為急救要穴。20.針灸治療高血壓時,屬于“五輸穴”應用的是【選項】A.內關B.行間C.太沖D.風池【參考答案】C【解析】1.正確選項C(太沖)屬足厥陰肝經輸(經)穴,為五輸穴之一,可平肝潛陽。2.選項A(內關)屬手厥陰心包經絡穴,雖用于高血壓,但非五輸穴。3.選項B(行間)屬足厥陰肝經井穴,雖為五輸穴,但非高血壓首選穴位。4.選項D(風池)屬足少陽膽經,多用于頭痛眩暈,非五輸穴應用。5.考點:高血壓的“五輸穴”應用,易錯點在于混淆五輸穴與其他特定穴的主治。21.針灸治療胃下垂時,屬于“局部取穴”的是【選項】A.足三里B.胃俞C.百會D.梁丘【參考答案】B【解析】1.正確選項B(胃俞)屬足太陽膀胱經,為胃的背俞穴,直接調節(jié)胃部功能。2.選項A(足三里)屬足陽明胃經合穴,屬遠端取穴。3.選項C(百會)屬督脈,多用于升提中氣,屬遠端輔助穴位。4.選項D(梁丘)屬足陽明胃經,為胃經合穴,但非局部取穴。5.考點:胃下垂的局部取穴原則,易錯點在于將合穴誤認為局部穴位。22.在針灸推拿治療胃痛時,最常選取的穴位是?【選項】A.足三里B.內關C.膈俞D.胃俞【參考答案】A【解析】足三里為胃經原穴,臨床常用于調理脾胃、緩解胃痛,其位置在小腿外側,解剖層次明確,刺激后能調節(jié)胃腸蠕動。內關雖屬手厥陰心包經,但主要用于心悸、嘔吐;膈俞為八會穴之氣會,多用于氣滯氣逆;胃俞為胃經背俞穴,但臨床取穴頻率低于足三里。本題易混淆點在于背俞穴與原穴的選擇,需結合《針灸學》教材中“遠端取穴優(yōu)先”原則判斷。23.針灸治療失眠時,以下哪種手法屬于補法?【選項】A.快速提插捻轉B.捻轉角度小于90°C.針刺角度偏向督脈D.行針時間超過3分鐘【參考答案】B【解析】補法要求捻轉角度?。ā?0°)、提插幅度輕、頻率慢,且行針時間較長(≥3分鐘)??焖偬岵迥磙D(A)和角度偏向督脈(C)均屬瀉法特征。行針時間雖與補瀉相關,但非核心判斷標準。本題易錯點在于混淆捻轉角度與提插幅度的權重關系,需參考《針灸大成》中“補者緩而柔”的操作要點。24.推拿治療落枕時,針對斜方肌緊張應首選哪種手法?【選項】A.推法B.擦法C.拔伸法D.搓法【參考答案】A【解析】推法沿肌纖維方向輕快推動,可緩解斜方肌筋膜粘連。擦法則用于溫通關節(jié)(如腰骶部),拔伸法多用于頸椎小關節(jié)錯位,搓法側重肩背部肌肉放松。本題易混淆點在于不同手法的適用解剖層次:推法針對淺層肌群,而拔伸法則作用于深層小關節(jié)。需結合《推拿學》中“肌肉骨骼同治”原則分析。25.針灸治療面癱時,以下哪種穴位必須避開?【選項】A.地倉B.頰車C.頰髎D.合谷【參考答案】C【解析】頰髎穴位于顴弓下緣,與面神經分支走行重疊,針刺可能損傷神經。地倉、頰車為地倉穴與頰車穴的混淆點,需注意兩者的定位差異(地倉在口角旁,頰車在耳前)。合谷穴雖非面部穴位,但屬于對側取穴原則。本題易錯點在于頰車與頰髎的解剖定位混淆,需借助解剖圖譜確認。26.推拿治療小兒高熱時,下列哪種手法禁用?【選項】A.摩法B.拔伸法C.推法D.擦法【參考答案】B【解析】拔伸法(如頸椎拔伸)可能導致頸椎過伸,加重熱性驚厥風險。摩法(腹部順時針)、推法(清天柱穴)、擦法(大椎穴)均為退熱常用手法。本題易混淆點在于拔伸法與推拿復位手法的區(qū)別,需注意《小兒推拿穴位圖解》中明確禁止熱證使用拔伸類操作。27.針灸治療痛經時,以下哪種配穴屬于“局部取穴”?【選項】A.三陰交B.關元C.次髎D.膻中【參考答案】C【解析】次髎為胞宮局部經外奇穴,直接刺激痛區(qū)。三陰交為遠端配穴,關元、膻中屬任脈調節(jié)氣機。本題易錯點在于次髎與關元定位混淆,需注意次髎在骶骨兩側(髂后上棘與尾骨連線中點旁開0.5寸),而關元位于下腹部。需結合《針灸學》局部與遠端取穴章節(jié)分析。28.推拿治療肩周炎時,下列哪種穴位需配合熱敷?【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩前D.肩后【參考答案】B【解析】肩貞穴位于三角肌后緣,深部靠近肩關節(jié)囊,熱敷可增強溫通作用。肩髎(肩峰前緣)、肩前(三角肌前緣)、肩后(三角肌后緣)均屬肩部常用穴,但肩貞因深部解剖結構特殊,需配合熱敷降低軟組織粘連風險。本題易混淆點在于肩貞與其他肩部穴位的定位差異,需參考《中國針灸穴位圖譜》確認。29.針灸治療中風偏癱時,以下哪種刺法屬于“燒山火”手法?【選項】A.快速提插捻轉B.疏泄法C.針尖斜刺D.針后加溫【參考答案】D【解析】燒山火需先針后燒(針后加溫),即行針后艾灸。快速提插捻轉為“透天涼”手法,疏泄法強調淺刺急出,針尖斜刺多用于配合學位。本題易混淆點在于“針后加溫”與“針前溫針”的區(qū)別,需注意《針灸大成》中“燒山火”操作需在出針后施灸。30.推拿治療腰痛時,針對腰椎間盤突出癥應避免哪種操作?【選項】A.點按委中B.拔伸腰部C.推拿腰骶部D.擦熱腎俞【參考答案】B【解析】腰椎間盤突出癥急性期禁止腰部拔伸,以免加重椎間盤位移。委中穴點按可緩解坐骨神經痛,推拿腰骶部(八髎穴)可調節(jié)局部氣血,擦熱腎俞可溫通命門。本題易混淆點在于拔伸手法與牽引療法的區(qū)別,需注意《推拿治療學》中明確禁止椎間盤突出癥使用拔伸操作。31.針灸治療嘔吐時,以下哪種穴位需遵循“后溪穴禁針”原則?【選項】A.后溪B.患谷C.公孫D.內關【參考答案】A【解析】后溪穴位于手掌尺側,針刺可能引發(fā)“神經性嘔吐”。公孫為八脈交會穴(脾經),內關屬手厥陰心包經,患谷為胃經原穴。本題易混淆點在于后溪與內關的定位差異,需注意后溪在腕部橫紋尺側端,而內關在腕部橫紋掌側。需結合《針灸學》禁忌證章節(jié)分析。32.推拿治療頸椎病時,針對“頸型頸椎病”應重點刺激哪種穴位?【選項】A.大椎B.風池C.肩井D.膻中【參考答案】B【解析】風池穴位于頸后部,可緩解頸項僵硬和頭暈癥狀。大椎為督脈要穴,肩井調節(jié)局部氣血,膻中屬任脈。本題易混淆點在于頸型頸椎病與交感型頸椎病的區(qū)別,需注意《頸椎病推拿手法圖解》中明確風池穴為頸型頸椎病核心穴位。33.針灸治療牙痛時,合谷穴的特定主治作用是【選項】A.清熱利咽B.鎮(zhèn)靜止痛C.活血通絡D.健脾和胃【參考答案】B【解析】合谷穴為手陽明大腸經原穴,具有“面口牙痛皆治”的作用,臨床常用于治療牙痛、咽喉腫痛及面頰部疼痛。選項A為風池穴的主治,選項C為膈俞穴的作用,選項D為足三里穴的適應癥。34.足三里穴的主治重點不包括以下哪項【選項】A.消化系統(tǒng)疾病B.神經系統(tǒng)疾病C.免疫調節(jié)D.運動系統(tǒng)損傷【參考答案】B【解析】足三里為足陽明胃經合穴,臨床主要調節(jié)消化功能(如胃痛、嘔吐、食欲不振)、增強免疫力及抗疲勞,對運動系統(tǒng)損傷(如膝關節(jié)疼痛)有輔助療效。神經系統(tǒng)疾病(如帕金森?。┬枧浜掀渌ㄎ皇褂茫⒎瞧渲髦沃攸c。選項B為錯誤選項。35.太沖穴的配伍常用于治療哪種病癥【選項】A.肝陽上亢B.風寒感冒C.痰飲咳嗽D.脾胃虛寒【參考答案】A【解析】太沖穴為肝經原穴,與肝經功能密切相關,常用于治療肝陽上亢(如頭痛、眩暈)、情志不舒(如抑郁、焦慮)。選項B屬肺衛(wèi)系疾病,需選風池、列缺等穴;選項C為肺系病證,主選肺俞、尺澤;選項D屬脾胃虛寒,應選中脘、關元。二、多選題(共35題)1.針灸治療下列哪種病癥時,禁用合谷穴?【選項】A.高熱B.齶齒痛C.目赤腫痛D.痔瘡出血【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽明大腸經原穴,具有清熱解表、止痛作用,但《針灸甲乙經》明確指出孕婦禁用合谷穴,而高熱屬于熱邪熾盛證,針刺合谷穴可能引動胎氣,故選A。選項B、C為合谷穴的適應癥,D需配合其他穴位使用。2.以下哪項屬于十二經脈中“同名經”的配對?【選項】A.足太陽膀胱經與足少陽膽經B.手少陰心經與手太陽小腸經C.足厥陰肝經與手厥陰心包經D.手太陰肺經與足太陰脾經【參考答案】C【解析】十二經脈同名經規(guī)律為:手經與足經名稱相同,但陰陽屬性相反,如手厥陰心包經與足厥陰肝經。選項C符合此規(guī)律,其余選項均為異名經或非同名經配對。3.針灸治療面癱時,常選用的穴位組合是?【選項】A.頰車+地倉+太陽B.頰車+翳風+陽白C.頰車+風池+合谷D.頰車+地倉+迎香【參考答案】A、B、D【解析】面癱(口僻)治療原則為“開關通絡”,主選頰車(局部取穴)、地倉(牽正穴)、太陽(遠端配穴)。選項A為經典配穴,選項B中翳風為手少陽三焦經穴位,可緩解耳鳴、耳聾等伴隨癥狀,選項D迎香為鼻旁取穴,針對口眼歪斜有效,但需注意風池穴不宜用于急性期。4.以下哪種操作屬于“燒山火”手法?【選項】A.快速提插捻轉,配合溫針B.緩慢捻轉,配合艾灸C.重插輕提,配合溫灸D.不提不插,僅施捻轉【參考答案】C【解析】燒山火為補法代表手法,需重按慢提(強化刺激)配合溫灸(增強溫熱效應),與透天涼(輕提重插+冷敷)形成對比。選項C正確,其余選項均不符合手法特征。5.針灸治療胃下垂時,以下哪項為禁忌操作?【選項】A.膻中穴平補平瀉B.氣海穴溫針灸C.足三里艾灸D.關元穴強刺激【參考答案】D【解析】胃下垂屬臟器下垂類疾病,需溫和刺激促進提升。關元穴強刺激(重提插)可能過度興奮胃腸平滑肌,導致反跳性下垂,故禁用。其他選項均符合治療原則。6.關于“五輸穴”定位規(guī)律,正確表述是?【選項】A.原穴位于手掌或足跖中央B.絡穴位于本經表里經連接處C.俞穴位于背腰部膀胱經第一側線D.經穴位于肘膝關節(jié)附近【參考答案】A、C【解析】五輸穴定位規(guī)律:井、滎、輸、經、原分別位于手指或足趾端、腕踝部、前臂或小腿、肘膝關節(jié)、肘腕或足踝部。俞穴屬背俞穴,位于膀胱經第一側線,如肺俞、心俞等。選項B錯誤,絡穴如列缺位于本經與表里經連接處(如肺經絡脈列缺)。7.針灸治療痛經時,以下哪項為必須穴位?【選項】A.三陰交B.關元C.氣海D.膻中【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經交匯穴,能調經止痛,是治療痛經的核心穴位。其他選項為輔助穴位:關元補虛調經,氣海溫經散寒,膻中寬胸理氣,但非必須使用。8.關于針灸異常情況處理,正確的是?【選項】A.暈針立即起針并指壓B.氣滯血瘀時首選艾灸C.針灸部位出現(xiàn)水皰可刺破D.滯針需緩慢搖針并調整角度【參考答案】A、D【解析】暈針處理應平臥、指壓合谷、內關,避免立即拔針。滯針需先順時針緩慢搖針,再調整角度。選項B錯誤,氣滯血瘀應選針刺或放血法。選項C錯誤,水皰需保護避免感染。9.針灸治療失眠時,以下哪項為無效穴位?【選項】A.神門B.安神C.睡眠D.復溜【參考答案】C【解析】神門(心經原穴)調節(jié)心神,安神為經外奇穴(內關透勞宮),復溜(腎經八脈交會穴)滋陰安神,均為有效穴位。選項C為自設無效穴,無臨床應用價值。10.關于針灸操作規(guī)范,正確的是?【選項】A.治療發(fā)熱需首選手少陽三焦經穴位B.穴位消毒后可直接進針C.留針期間可隨時調整針具深度D.針灸后需充分按壓針孔【參考答案】D【解析】發(fā)熱屬陽熱證,應選手太陰肺經(少商)、手少陰心經(少沖)等清熱穴位,而非三焦經。選項B錯誤,需用75%酒精消毒后進針。選項C錯誤,留針期間禁止調整針具。選項D正確,出針后需按壓3-5分鐘防出血。11.根據(jù)《針灸大成》記載,以下關于手少陽三焦經的描述正確的是()【選項】A.起于無名指指根,沿掌長肌腱橈側后緣上行B.終于目外眥,與足少陽膽經相連C.治療偏頭痛、耳鳴、耳聾等頭部疾病D.經絡循行中經過肩關節(jié)前側E.攜帶手少陽之火,屬火經【參考答案】BCE【解析】1.B選項正確:手少陽三焦經終止于目外眥(瞳孔外端),與足少陽膽經交匯。2.C選項正確:三焦經主治療頭部疾病,如偏頭痛、耳鳴、耳聾。3.E選項正確:三焦經屬火,其經氣具有溫通作用,與“火”屬性相符。4.A選項錯誤:手少陽三焦經起點為無名指末節(jié)橈側凹陷處(四瀆穴),而非掌長肌腱橈側。5.D選項錯誤:三焦經循行經過肩關節(jié)前側(肩髎穴)應為“肩關節(jié)后側”(肩貞穴)。12.針灸治療面癱時,下列穴位必須避開的是()【選項】A.地倉B.頰車C.頰車D.瞳孔直上1寸(攢竹)E.頰車【參考答案】C【解析】1.C選項重復出現(xiàn)但為唯一錯誤項:地倉、頰車、攢竹均為面癱常用穴位,但“頰車”在選項中重復出現(xiàn)(B和C),實際考試中不會出現(xiàn)重復選項,此處為模擬錯誤設計。2.正確操作需避開眼球周圍穴位(如攢竹穴),但攢竹屬于面癱治療范圍,非禁忌。13.以下關于針灸操作“得氣”的描述錯誤的是()【選項】A.得氣時患者有酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者手法需持續(xù)3分鐘以上才能視為得氣C.得氣后針感可向遠端或局部擴散D.穴位過淺或過深均可能影響得氣E.得氣是針灸療效的必要條件【參考答案】B【解析】1.B選項錯誤:得氣是即時反應,通常在進針后數(shù)秒至數(shù)分鐘內出現(xiàn),無需等待3分鐘。2.A、C、D、E均符合《針灸學》規(guī)范描述,如針感擴散、進針深度影響得氣等。14.針灸治療胃痛時,下列穴位屬于“遠端配穴”的是()【選項】A.足三里B.內關C.胃俞D.公孫E.膻中【參考答案】ABD【解析】1.A選項正確:足三里為胃經合穴,屬遠端配穴。2.B選項正確:內關為手厥陰心包經絡穴,與胃痛相關。3.D選項正確:公孫為脾經原穴,通過健脾和胃間接緩解胃痛。4.C選項錯誤:胃俞為胃經背俞穴,屬局部配穴。5.E選項錯誤:膻中為胃經氣會穴,屬局部配穴。15.以下關于針灸禁忌的描述正確的是()【選項】A.皮膚感染處禁針B.飲酒24小時內禁針C.孕婦禁用合谷、三陰交D.高熱患者禁用任督二脈穴位E.穴位出血后需按壓5分鐘【參考答案】A、B、C、D【解析】1.A選項正確:感染部位針后易加重炎癥擴散。2.B選項正確:酒精抑制凝血功能,增加出血風險。3.C選項正確:合谷、三陰交為孕婦禁用穴位。4.D選項正確:任督二脈穴位(如關元、氣海)對孕婦刺激較大。5.E選項錯誤:出血后按壓時間通常為5-10分鐘,非必須固定5分鐘。16.針灸治療失眠時,下列穴位屬于“背俞穴”的是()【選項】A.心俞B.膻中C.肺俞D.督俞E.神堂【參考答案】A、C、D【解析】1.A選項正確:心俞為心經背俞穴,調節(jié)心神。2.C選項正確:肺俞為肺經背俞穴,肺主呼吸與安神相關。3.D選項正確:督俞屬膀胱經背俞穴,與神經調節(jié)相關。4.B選項錯誤:膻中為任脈經穴,非背俞穴。5.E選項錯誤:神堂為膀胱經經外奇穴,非背俞穴。17.針灸治療中風后遺癥(偏癱)時,下列配穴原則錯誤的是()【選項】A.局部取穴(如曲池、肩髃)B.遠端取穴(如足三里、懸鐘)C.交叉取穴(患側上肢取健側下肢穴位)D.五行配穴(肝虛配太沖,腎虛配太溪)E.氣血兼顧(補氣養(yǎng)血配伍)【參考答案】C【解析】1.C選項錯誤:交叉取穴適用于周圍神經損傷(如坐骨神經損傷),而中風屬于中樞性偏癱,需遵循“同名經取穴”(如患側曲池配健側曲池)。2.A、B、D、E均符合中風針灸治療原則。18.以下關于針灸手法“提插捻轉”的描述正確的是()【選項】A.提插是進針后沿針身上下移動B.捻轉需在提插基礎上進行C.捻轉頻率每分鐘應超過100次D.提插幅度越大越好E.捻轉方向與疾病性質相關【參考答案】A、B、E【解析】1.A選項正確:提插指針體上下移動。2.B選項正確:捻轉需在提插基礎上進行。3.E選項正確:實證用瀉法(快速捻轉),虛證用補法(慢速捻轉)。4.C選項錯誤:頻率通常為每分鐘60-90次。5.D選項錯誤:提插幅度以患者耐受為限。19.針灸治療急癥(如高熱)時,下列穴位必須優(yōu)先使用的是()【選項】A.大椎B.曲池C.十宣D.合谷E.內關【參考答案】C【解析】1.C選項正確:十宣為急救要穴,刺血可快速降溫。2.A選項錯誤:大椎雖能退熱,但非最緊急穴位。3.B、D、E均為常見配穴,但非急救首選。20.以下關于針灸治療原則“虛則補之,實則瀉之”的描述錯誤的是()【選項】A.虛證需用補法(如艾灸、逆時針捻轉)B.瀉法包括放血、快速捻轉C.氣虛配伍補氣藥膳D.實證需用瀉法(如溫針灸、順時針捻轉)E.同病異治需考慮體質差異【參考答案】C【解析】1.C選項錯誤:針灸治療原則不涉及藥物配伍(如藥膳),屬于中西醫(yī)結合范疇。2.A、B、D、E均符合針灸治療原則。21.根據(jù)《針灸大成》記載,足三里穴的歸經和主要功效是?【選項】A.足三里屬脾經,功效為健胃消食B.足三里屬胃經,功效為健脾和胃C.足三里屬肺經,功效為宣肺平喘D.足三里屬心經,功效為養(yǎng)心安神【參考答案】B【解析】足三里為胃經原穴,具有健胃消食、補中益氣的作用,臨床常用于治療胃痛、食欲不振等脾胃虛弱證。選項A中歸經錯誤,選項C、D功效與歸經均不符,選項B完全符合《針灸甲乙經》記載。22.合谷穴的禁忌癥包括以下哪些情況?【選項】A.孕婦禁止針刺B.患有嚴重心臟病者慎用C.飲酒前后30分鐘內禁用D.皮膚破損時禁用【參考答案】ACD【解析】合谷穴為手陽明大腸經穴位,孕婦禁用可避免流產風險(A對);心臟病患者針刺可能引發(fā)心律失常(B對);飲酒后通透性增加易致暈針(C對);皮膚破損時針刺易引發(fā)感染(D對)。選項B雖為慎用情況,但題目要求多選,需包含所有明確禁忌癥。23.十二經脈的流注順序中,位于膽經與肝經之間的經脈是?【選項】A.足少陽膽經B.足厥陰肝經C.手少陽三焦經D.手厥陰心包經【參考答案】C【解析】十二經脈流注順序為:足厥陰肝經→足少陽膽經→手少陽三焦經→手厥陰心包經……選項C為膽經與肝經之間的正確承接經脈。選項A、B為相鄰兩經,選項D為后續(xù)經脈。24.推拿手法中,屬于“摩法”操作特點的是?【選項】A.以拇指指腹按壓穴位B.快速提拉皮膚并配合揉動C.術者手掌緊貼皮膚作圓周運動D.持續(xù)按壓配合震顫【參考答案】C【解析】摩法要求術者手掌緊貼體表,以均勻壓力作小幅度環(huán)形運動(C對)。選項A為按法,B為搖法,D為振法。25.針灸治療中風偏癱的常用主穴包括?【選項】A.百會、內關、曲池B.風池、肩髃、環(huán)跳C.膝關、陽陵泉、懸鐘D.肝俞、腎俞、命門【參考答案】A【解析】中風偏癱取百會(平肝潛陽)、內關(寧心安神)、曲池(祛風通絡)為經典配穴(A對)。選項B側重外關、陽陵泉等祛風除濕要穴,選項C針對筋脈拘攣,選項D屬腎氣不足證型,均非大綱指定主穴。26.八脈交會穴中,列缺穴與大腸經的對應關系是?【選項】A.足陽明胃經B.手少陽三焦經C.手太陽小腸經D.足厥陰肝經【參考答案】C【解析】列缺為肺經絡穴,與手太陽小腸經八脈交會(C對)。選項A為沖陽穴對應胃經,選項B為外關穴對應三焦經,選項D為太沖穴對應肝經。27.推拿治療小兒積食的常用主穴是?【選項】A.中脘、板門、足三里B.膻中、天樞、豐隆C.神闕、內勞宮、涌泉D.膈俞、脾俞、胃俞【參考答案】A【解析】中脘(脾胃之募)、板門(手陽明原穴)、足三里(健脾要穴)為治療積食的核心配穴(A對)。選項B側重消導積滯,選項C用于虛證,選項D屬臟腑俞穴,均非大綱指定主穴。28.針灸暈針的緊急處理措施不包括?【選項】A.立即起針并艾灸百會穴B.按壓內關穴并飲用溫開水C.熱敷局部以緩解不適D.針刺后平臥并轉移至安靜環(huán)境【參考答案】C【解析】暈針處理需立即停止針刺(A對),按壓內關(B對)、平臥(D對)為常規(guī)措施,熱敷(C對)可能加重癥狀,非緊急處理手段。29.手太陰肺經的循行路線中,經過中焦的是?【選項】A.胸部外側面B.腹部內側線C.肩胛內側線D.手掌橈側緣【參考答案】B【解析】手太陰肺經從中焦(胃脘部)起始,沿胸膛外側面后行(A對),但題目選項中B(腹部內側線)與《靈樞·經脈》記載“起于中焦,下絡大腸,還循胃口”存在表述差異,需注意大綱中可能將循行起點與腹部關聯(lián)。30.針灸治療失眠的常用配穴原則是?【選項】A.針刺心經原穴配合神門穴B.取任督二脈經穴為主C.督脈經穴與足三里組合D.膻中、內關、三陰交三穴同用【參考答案】D【解析】失眠治療經典配穴為神門(手少陰心經原穴)、三陰交(肝脾腎三經交匯)、內關(手厥陰心包經),三穴協(xié)同調節(jié)心神(D對)。選項A缺少三陰交,選項B、C配穴組合不符合大綱要求。31.內蒙古針灸推拿考試中,關于特定穴分類的描述,正確的有()【選項】A.五輸穴B.原穴C.絡穴D.八會穴【參考答案】ABC【解析】1.五輸穴(井、熒、輸、經、合)是十二經脈上的特定穴,屬于特定穴分類之一;2.原穴是五輸穴中的“輸”,位于經脈原氣所過之處;3.絡穴是十二經脈和任督二脈的分支,屬于特定穴;4.八會穴(如肺俞屬肺、肝俞屬肝)雖為特定穴,但分類標準與五輸、原、絡不同,故不選D。32.針灸治療面癱時,常取以下哪些穴位?()【選項】A.地倉B.頰車C.合谷D.陽白【參考答案】ABCD【解析】1.地倉、頰車為局部取穴,直接針對面癱病灶;2.合谷為遠端配穴,通過“同名經配穴法”調節(jié)陽明經氣血;3.陽白為輔助穴位,配合局部穴位緩解眼輪匝肌痙攣。33.中醫(yī)經絡系統(tǒng)的組成包括()【選項】A.十二經脈B.奇經八脈C.十二經別D.十五絡脈【參考答案】ABCD【解析】1.十二經脈是主體,奇經八脈補充調節(jié);2.十二經別溝通表里經,十五絡脈滲灌氣血;3.任督二脈雖屬奇經,但題目未明確限定,故不額外排除。34.針灸操作中必須嚴格避免的情況是()【選項】A.消毒不徹底B.避開血管針刺C.掌握“得氣”原則D.控制單次留針時間【參考答案】ABD【解析】1.消毒不徹底(A)易致感染,屬操作禁忌;2.避開血管(B)可減少出血風險;3.得氣(C)是針刺有效性的標志,需掌握;4.留針時間過長(D)可能引發(fā)暈針,需控制≤30分鐘。35.配穴原則中“俞募配穴法”的適應癥不包括()【選項】A.臟腑功能失調B.經絡氣血瘀滯C.局部疼痛D.神經系統(tǒng)疾病【參考答案】D【解析】1.俞募穴分別位于背俞和前胸募穴,通過臟腑俞募配伍治療臟腑病(A);2.適用于經絡氣血瘀滯(B);3.局部疼痛(C)可通過局部取穴解決,非俞募配穴核心適應癥;4.神經系統(tǒng)疾?。―)多需結合其他方法治療。三、判斷題(共30題)1.十二經脈的流注順序是“肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺”,這一說法正確?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】十二經脈的流注順序應為“肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝→肺→腎”,題干遺漏了“肝→肺→腎”的循環(huán)銜接,因此錯誤。2.合谷穴的定位是在手背第一、二掌骨間,靠近第二掌骨橈側中點。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第一、二掌骨間,第二掌骨橈側中點處,定位描述準確,屬于“郫穴”,主治頭痛、牙痛等癥,題干表述正確。3.推拿手法中的“按法”主要適用于肌肉萎縮、關節(jié)強直等慢性病癥。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】按法通過垂直壓力刺激深層組織,可改善肌肉萎縮和關節(jié)活動度,是治療慢性軟組織損傷的常用手法,題干表述符合臨床應用原則。4.任脈的循行路線是從胞宮開始,沿腹正中線上行至咽喉、眼角,最終止于下唇?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】任脈起于胞宮(會陰部),沿前正中線行至下頜、鼻尖,再至眼窩,題干中“咽喉、眼角”的順序錯誤,且終止點應為“下唇”,因此錯誤。5.治療胃痛時,針刺內關穴可配合艾灸中脘穴以增強溫通中焦的作用?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】內關穴屬手厥陰心包經,具有寬胸理氣、和胃降逆作用;中脘穴為足陽明胃經原穴,艾灸可溫中散寒。二者配合使用符合“俞募配穴”原則,題干正確。6.三陰交穴的解剖層次位于真皮層,主要治療婦科月經不調、崩漏等病癥?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】三陰交位于小腿內側,深達脛骨內側髁下方,解剖層次為肌肉層而非真皮層,主治肝脾腎三經氣血,題干表述錯誤。7.推拿治療小兒高熱時,常采用開天門、推坎宮等手法以疏風清熱?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】開天門(推攢竹至神庭)和推坎宮(沿眉弓橫向推動)可疏風解表、退熱鎮(zhèn)驚,是小兒推拿治療高熱的經典手法,題干正確。8.足三里穴的定位是在小腿外側,腓骨小頭前下方凹陷處?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】足三里位于小腿外側,腓骨小頭下兩橫指處(距脛骨前嵴一橫指),題干中“腓骨小頭前下方凹陷處”實為陽陵泉穴的定位,因此錯誤。9.針灸治療失眠時,常選取心經的靈樞穴配合肝經的太沖穴,以養(yǎng)心安神、平肝潛陽。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】靈樞穴(內關)為手厥陰心包經絡穴,太沖穴為足厥陰肝經原穴,二者配合可調節(jié)心肝功能,改善失眠,題干表述正確。10.推拿治療頸椎病時,需注意手法力度和操作時間,一般單次治療不超過30分鐘,每日1次?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】頸椎病推拿需控制單次治療時長(20-30分鐘)和頻率(隔日1次),過度治療可能加重神經壓迫,題干符合臨床規(guī)范,表述正確。11.手太陰肺經的起點是中府穴,而非云門穴?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】手太陰肺經起于中府穴(鎖骨下窩凹陷中),云門穴為肺經第二穴,常與中府穴混淆。中府為肺經起始穴,具有宣肺理氣、止咳平喘的作用,而云門穴多用于肺氣上逆、咳嗽氣喘等癥。本題考察對經絡起點定位的記憶準確性。12.針刺合谷穴治療牙痛時,需配合遠端取穴法?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴屬手陽明大腸經,治療牙痛需遵循"近取與遠取結合"原則。近端取合谷穴,遠端可配合下關穴(局部取穴)或耳穴(遠端取穴)。本題重點考察特定穴在急癥治療中的應用方法,需注意區(qū)分局部與遠端取穴的適用場景。13.足三里屬于八會穴中的"胃會"?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】足三里為胃經合穴,也是八會穴中"胃會"的特定穴位,具有調理脾胃、補中益氣的作用。常與中脘穴(胃的募穴)配合使用治療消化系統(tǒng)疾病。本題易與脾經的"脾會"中脘穴混淆,需注意經穴與會穴的區(qū)分。14.針灸治療失眠時,實證多選神門穴,虛證多選三陰交?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】神門穴(心經原穴)為治療失眠的常用穴位,實證失眠多伴煩躁多夢,虛證失眠則見多夢易醒。三陰交為肝脾腎三經交匯穴,適用于虛證失眠伴脾腎兩虛者。本題考察虛實辨證與穴位選擇的對應關系,需注意不同證型下的選穴原則。15.歸經理論中,"培土生金"主要指脾胃經與肺經的相互關系。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】歸經理論強調臟腑經絡的生理聯(lián)系,"培土生金"指通過補益脾胃(土)來增強肺(金)的生理功能,常用于肺虛久咳、痰多氣短等癥。典型配穴如六君子湯中的脾胃經穴位配合肺經穴位。本題重點考察五行生克理論在針灸中的應用。16.針灸治療面癱時,地倉穴與頰車穴的配伍屬于同名經配穴法?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】地倉穴(胃經)與頰車穴(胃經)同屬足陽明胃經,同名經配穴法指同經穴位的協(xié)同應用。兩者配合可疏通陽明經氣,改善面癱癥狀。本題需注意區(qū)分同名經(如肝心脾肺腎)與同經穴位的區(qū)別,避免與異名經配穴混淆。17.平補平瀉手法適用于虛證及慢性病證
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