2025年事業(yè)單位筆試-吉林-吉林中醫(yī)骨傷科學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)Garden分類法，股骨頸骨折的骨折線位置主要與哪個結(jié)構(gòu)相關(guān)？【選項】A.股骨頭前下方B.股骨頭中心與關(guān)節(jié)囊的距離C.髖臼深度D.股骨頸長度【參考答案】B【解析】Garden分類法將股骨頸骨折分為I-IV型，主要依據(jù)骨折線與股骨頭中心垂直距離（0-10mm為I型，10-20mm為II型，20-30mm為III型，>30mm為IV型）。選項B正確對應分類依據(jù)，其他選項與分類標準無關(guān)。2.手法復位適用于哪種骨折類型？【選項】A.3周內(nèi)的陳舊性骨折B.合并血管神經(jīng)損傷的骨折C.骨折端間有顯著骨痂形成D.不穩(wěn)定性骨折【參考答案】C【解析】手法復位適用于骨折后3周內(nèi)、無嚴重軟組織損傷且骨折端間無顯著骨痂形成的病例。選項C正確，選項A錯誤因超過3周需手術(shù)復位，選項B和D因合并血管神經(jīng)損傷或不穩(wěn)定骨折需優(yōu)先處理。3.接骨續(xù)筋丹主要用于骨折治療的哪個階段？【選項】A.急性期B.急性期至恢復期C.恢復期D.急性期合并感染【參考答案】C【解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等成分，具有接骨續(xù)筋、活血止痛功效，適用于骨折恢復期（約2-8周）的骨痂生長階段。急性期（前2周）以活血化瘀為主，感染期需先抗感染。4.關(guān)節(jié)脫位復位時優(yōu)先處理的原則是？【選項】A.先固定后整復B.先整復再固定C.固定與整復同步D.根據(jù)脫位方向選擇【參考答案】B【解析】復位原則強調(diào)先整復再固定，避免二次損傷。固定需在復位后進行，選項A錯誤；選項C同步操作易加重損傷；選項D非優(yōu)先原則。5.外固定架最適用于哪種骨折固定？【選項】A.開放性骨折B.長管骨穩(wěn)定性骨折C.不穩(wěn)定性骨折D.關(guān)節(jié)周圍骨折【參考答案】C【解析】外固定架通過彈性膜維持骨折間隙，適用于不穩(wěn)定性骨折（如多段骨折、粉碎骨折），可早期活動減少并發(fā)癥。選項B穩(wěn)定性骨折更適合夾板或石膏固定，選項D關(guān)節(jié)周圍骨折需考慮關(guān)節(jié)功能恢復。6.影響骨折愈合的主要因素不包括？【選項】A.年齡B.營養(yǎng)攝入C.血液供應D.感染控制【參考答案】A【解析】年齡是次要因素（兒童愈合快于成人），主要因素為營養(yǎng)攝入（蛋白質(zhì)、鈣、維生素D）、血液供應（骨折端血運是否中斷）和感染控制（感染導致愈合延遲）。選項A錯誤。7.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期最有效的治療方法是？【選項】A.藥物保守治療B.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)C.截骨矯形術(shù)D.物理治療【參考答案】B【解析】創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期（膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)>3個月）首選關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，清除游離體和修整關(guān)節(jié)面。選項A適用于輕度癥狀，選項C和D適用于晚期或保守治療無效者。8.骨筋膜室綜合征最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項】A.局部蒼白B.感覺異常（如麻木）C.肌肉張力增高D.持續(xù)劇痛【參考答案】B【解析】筋膜室綜合征典型癥狀由早到晚依次為：感覺異常（先出現(xiàn)）、疼痛、肌張力增高、蒼白、感覺喪失、癱瘓、壞疽。選項B正確，選項A和D為后續(xù)表現(xiàn)。9.中藥外敷劑型中，急性期應首選？【選項】A.水蜜劑B.散劑C.油膏劑D.膏藥【參考答案】C【解析】油膏劑（如金黃散油膏）具有清熱解毒、消腫止痛作用，適用于急性期（24-72小時內(nèi)）皮膚破損或炎癥明顯的創(chuàng)面。選項A水蜜劑適用于慢性創(chuàng)面，選項B散劑需包扎，選項D膏藥需經(jīng)皮膚滲透。10.骨折康復原則中“動靜結(jié)合”的核心是？【選項】A.活動與固定交替進行B.功能鍛煉與制動平衡C.急性期靜養(yǎng)，恢復期活動D.患肢與健肢同步訓練【參考答案】B【解析】動靜結(jié)合指在骨折固定期間進行適度功能鍛煉（如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動），避免長期制動導致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。選項B正確，選項C片面（急性期并非完全靜養(yǎng)），選項D非核心原則。11.中醫(yī)骨傷科治療骨折復位固定時，小夾板固定適用于哪種骨折類型？【選項】A.開放性骨折伴血管損傷B.脛骨遠端穩(wěn)定性骨折C.股骨干粉碎性骨折D.橈骨遠端Colles骨折【參考答案】B【解析】小夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折，如脛骨遠端骨折（B）。選項A開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)處理；C股骨干粉碎性骨折需內(nèi)固定或外固定架；DColles骨折需用夾板配合懸吊固定，但需排除選項B的正確性。12.中醫(yī)骨傷科接骨續(xù)筋的常用方劑是？【選項】A.復元活血湯B.桃紅四物湯C.接骨方D.活血化瘀湯【參考答案】C【解析】接骨方（C）是經(jīng)典接骨方劑，含自然銅、骨碎補等，專治骨折筋傷；A方用于跌打損傷瘀血重；B方側(cè)重養(yǎng)血活血；D方為通用活血方，非專攻接骨。13.中醫(yī)針灸治療肩周炎，下列哪項穴位是必選？【選項】A.膈俞B.肩髎C.足三里D.合谷【參考答案】B【解析】肩髎（B）為手太陽經(jīng)經(jīng)外奇穴，直接作用于肩關(guān)節(jié)，配合阿是穴為治療肩周炎要穴；A膈俞屬背俞穴，治氣滯血瘀；C足三里為全身要穴；D合谷屬手陽明經(jīng)，非局部取穴。14.中醫(yī)骨傷科治療筋傷急性期，應首選哪種療法？【選項】A.推拿手法B.熱敷C.刮痧D.外敷活血化瘀藥膏【參考答案】D【解析】急性期（48小時內(nèi)）需冷敷或外敷活血藥膏（D）消腫止痛；A推拿加重炎癥；B熱敷促進出血；C刮痧可能擴大創(chuàng)面。15.中醫(yī)骨傷科診斷骨折時，X線片顯示骨痂連接的時間是？【選項】A.傷后2周B.傷后4周C.傷后8周D.傷后12周【參考答案】C【解析】X線骨痂連接需8周（C），臨床愈合約4周，但未完全鈣化；A過早復查易誤判；D時間過長無臨床意義。16.中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤突出癥，下列哪種不是主要手法？【選項】A.推法B.拔伸C.搓法D.按法【參考答案】C【解析】搓法（C）用于腰背部肌肉放松，治療腰椎間盤突出需配合推法、拔伸、按法；搓法力度輕柔，難以調(diào)整椎間隙。17.中醫(yī)骨傷科術(shù)后康復，關(guān)節(jié)功能鍛煉的禁忌證是？【選項】A.活動范圍受限B.皮膚感覺正常C.骨痂未形成D.無劇烈疼痛【參考答案】C【解析】骨痂未形成（C）時過早鍛煉易導致二次骨折；A限制需鍛煉，B感覺正常是鍛煉基礎，D疼痛可調(diào)整強度。18.中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠端骨折，Colles骨折的典型畸形是？【選項】A.成角畸形B.切割復位畸形C.側(cè)方畸形D.轉(zhuǎn)旋畸形【參考答案】B【解析】Colles骨折（B）呈“餐叉”狀畸形，屬典型的切割復位；A成角畸形多見于肱骨近端；C側(cè)方畸形常見于股骨頸骨折；D轉(zhuǎn)旋畸形多見于踝關(guān)節(jié)。19.中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折，手術(shù)適應證是？【選項】A.青壯年移位骨折B.60歲以上無移位骨折C.陳舊性骨折D.閉合復位失敗【參考答案】A【解析】青壯年移位骨折（A）需手術(shù)內(nèi)固定；B老年人無移位可保守；C陳舊性骨折手術(shù)難度大；D保守治療無效時需手術(shù)。20.中醫(yī)骨傷科治療筋膜室綜合征，首要急救措施是？【選項】A.抬高患肢B.減輕腫脹C.解除壓迫D.藥物抗炎【參考答案】C【解析】筋膜室綜合征（C）需立即解除壓迫（如切開筋膜），否則組織壞死不可逆；A抬高無效；B消腫需待解除壓迫后；D無法逆轉(zhuǎn)病理過程。21.股骨頸骨折后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.骨筋膜室綜合征B.股骨頭壞死C.深靜脈血栓形成D.腰椎間盤突出【參考答案】B【解析】股骨頸骨折因血供中斷導致股骨頭缺血性壞死，屬高發(fā)并發(fā)癥；骨筋膜室綜合征多見于前臂骨折；深靜脈血栓多與長期臥床有關(guān)；腰椎間盤突出與骨折無直接關(guān)聯(lián)。22.中醫(yī)治療骨折后“瘀血腫脹”證型的首選方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎B.四肢骨折洗方C.接骨續(xù)筋丹D.獨活寄生湯【參考答案】A【解析】桃仁紅花煎活血化瘀、消腫止痛，針對骨折初期瘀血腫脹；四肢骨折洗方側(cè)重外洗；接骨續(xù)筋丹用于氣滯血瘀型；獨活寄生湯為肝腎不足證型方劑。23.石膏固定適用于哪種骨折類型？【選項】A.股骨干中段粉碎性骨折B.尺橈骨遠端Colles骨折C.脛骨平臺骨折D.腓骨小頭撕脫骨折【參考答案】B【解析】Colles骨折屬穩(wěn)定性骨折，石膏固定可維持腕關(guān)節(jié)背伸位；股骨干粉碎性骨折需手術(shù)；脛骨平臺骨折多采用支具固定；腓骨小頭撕脫需閉合復位。24.骨牽引的適應癥不包括以下哪種情況？【選項】A.脊柱骨折后椎體壓縮B.膝關(guān)節(jié)交鎖C.股骨干骨折D.足踝關(guān)節(jié)脫位【參考答案】D【解析】足踝關(guān)節(jié)脫位牽引可恢復關(guān)節(jié)位置，但需結(jié)合手法復位；脊柱骨折后椎體壓縮牽引可限制脊柱活動；膝關(guān)節(jié)交鎖牽引可牽拉關(guān)節(jié)間隙；股骨干骨折牽引僅用于嚴重移位且無法手術(shù)者。25.中醫(yī)外固定架（如Ilizarov架）主要用于治療哪種損傷？【選項】A.開放性骨折伴骨外露B.股骨頸骨折C.多節(jié)段脊柱骨折D.肱骨近端粉碎性骨折【參考答案】A【解析】Ilizarov架適用于開放性骨折伴骨外露的軟組織損傷控制；股骨頸骨折需人工關(guān)節(jié)置換；多節(jié)段脊柱骨折需內(nèi)固定融合；肱骨近端骨折優(yōu)先選擇閉合復位。26.骨不連的中醫(yī)辨證分型中，“氣滯血瘀”證的主要癥狀是？【選項】A.骨痂少、局部發(fā)涼B.骨痂少、夜間痛甚C.骨痂少、局部刺痛D.骨痂少、活動受限【參考答案】C【解析】骨不連“氣滯血瘀”證表現(xiàn)為骨痂少、局部刺痛拒按；發(fā)涼屬“寒濕阻絡”；夜間痛甚為“肝腎虧虛”；活動受限為“筋膜攣縮”。27.中藥熏洗治療骨折后“筋肉攣縮”證型的最佳時機是？【選項】A.骨折后1周內(nèi)B.骨折后2-3個月C.骨折后4-6個月D.骨折后8個月以上【參考答案】C【解析】4-6個月為筋肉粘連高峰期，熏洗可松解粘連；早期（1周內(nèi)）避免二次損傷；中期（2-3個月）側(cè)重腫脹；后期（8月以上）以功能鍛煉為主。28.截肢術(shù)后護理中，預防“廢用性萎縮”最有效的措施是？【選項】A.早期被動關(guān)節(jié)活動B.加壓包扎患肢C.使用彈性繃帶D.高頻電療【參考答案】A【解析】被動關(guān)節(jié)活動可維持肌肉張力；加壓包扎適用于腫脹；彈性繃帶用于預防腫脹；高頻電療屬理療范疇。29.中醫(yī)整復手法治療肱骨外科頸骨折時，需特別注意哪種解剖結(jié)構(gòu)？【選項】A.肱二頭肌長頭腱B.肱動脈C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)【參考答案】B【解析】肱動脈位于大圓肌下，復位時易受損傷；肱二頭肌長頭腱止點位于大圓肌外側(cè)；正中神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)前方；橈神經(jīng)繞肱骨中段后外側(cè)。30.中醫(yī)治療“骨折后筋骨失養(yǎng)”證型的代表方劑是？【選項】A.長骨生髓湯B.四肢骨折洗方C.補骨方D.桃紅四物湯【參考答案】A【解析】長骨生髓湯補益肝腎、促進骨再生；四肢骨折洗方為外洗方劑；補骨方用于肝腎不足型；桃紅四物湯側(cè)重活血化瘀。31.Colles骨折的典型影像學特征是？【選項】A.肱骨近端粉碎性骨折B.尺骨遠端向背側(cè)成角移位C.尺骨近端向前成角移位D.肱骨外科頸骨折【參考答案】B【解析】Colles骨折即伸直型橈骨遠端骨折，典型影像表現(xiàn)為尺骨遠端向背側(cè)成角（背側(cè)成角＞30°），頭巾樣畸形。選項A為肱骨近端骨折，C為尺骨近端骨折，D為肱骨外科頸骨折，均與Colles骨折無關(guān)。32.中醫(yī)骨傷科外固定器主要用于哪種骨折固定？【選項】A.開放性骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.脊柱骨折D.長管骨骨折【參考答案】D【解析】外固定器適用于長管骨骨折（如股骨干、肱骨干等），通過pins固定骨折段，避免二次手術(shù)。開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)，關(guān)節(jié)脫位需復位固定，脊柱骨折需特殊支具保護，均不適用外固定器。33.中藥內(nèi)服治療骨折的分期用藥原則是？【選項】A.早期用活血化瘀，中期用接骨續(xù)筋，后期用補益肝腎B.早期用補益肝腎，中期用活血化瘀，后期用接骨續(xù)筋C.早期用接骨續(xù)筋，中期用補益肝腎，后期用活血化瘀D.早期用補益肝腎，中期用接骨續(xù)筋，后期用活血化瘀【參考答案】A【解析】中醫(yī)治療骨折遵循“早消、中通、晚補”原則：①早期（1-2周）以活血化瘀（如復元活血湯）；②中期（2-8周）以接骨續(xù)筋（如接骨方）；③后期（8周后）以補益肝腎（如獨活寄生湯）。選項B、C、D均違背分期用藥規(guī)律。34.骨筋膜室綜合征最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.局部皮膚發(fā)紺B.肌肉進行性腫脹C.神經(jīng)功能異常D.活動受限【參考答案】B【解析】骨筋膜室綜合征核心特征為“進行性加重的肌肉腫脹”，導致室周壓力升高，出現(xiàn)“五期表現(xiàn)”：①自覺疼痛加重→②感覺異常→③被動牽拉痛→④感覺喪失→⑤肌肉癱瘓。選項A為張力性頭傷表現(xiàn)，C為神經(jīng)損傷癥狀，D為骨折共病癥狀。35.中醫(yī)接骨手法治療原則中“摸、推、拿、按”的順序代表？【選項】A.骨位摸清→推擠對位→拿揉整復→按捺固定B.摸清骨位→推擠整復→拿揉固定→按捺調(diào)正C.摸診定位→推按對位→拿揉穩(wěn)定→按捺鞏固D.摸診評估→推擠復位→拿揉固定→按捺鞏固【參考答案】C【解析】中醫(yī)整復手法四步法：①摸診確定骨折移位方向（摸）；②推擠骨折端恢復解剖位置（推）；③拿揉軟組織緩解痙攣（拿）；④按捺固定維持療效（按）。選項C準確對應四步操作順序，其他選項存在步驟邏輯錯誤。二、多選題（共35題）1.骨折的穩(wěn)定型骨折包括以下哪些類型？【選項】A.裂紋骨折B.青枝骨折C.橫斷骨折D.斜形骨折【參考答案】AB【解析】穩(wěn)定型骨折指骨折后肢體仍能部分負重或保持位置不變形。裂紋骨折（A）和青枝骨折（B）因骨皮質(zhì)連續(xù)或部分連續(xù)，穩(wěn)定性較好；橫斷骨折（C）和斜形骨折（D）因骨折端移位明顯，穩(wěn)定性較差，屬于不穩(wěn)定型骨折。2.外固定法中，屬于絕對禁忌癥的是以下哪些情況？【選項】A.骨干部位骨折B.合并嚴重軟組織損傷C.患者凝血功能障礙D.開放性骨折創(chuàng)口超過6小時【參考答案】BCD【解析】外固定法禁忌癥包括：1.骨干部位骨折（A）易導致固定不牢固；2.嚴重軟組織損傷（B）可能加重腫脹；3.凝血功能障礙（C）增加出血風險；4.開放性骨折超過6小時（D）需優(yōu)先清創(chuàng)。3.接骨方的主要功效是以下哪些？【選項】A.活血化瘀B.接骨續(xù)筋C.散寒祛濕D.滋陰養(yǎng)血【參考答案】AB【解析】接骨方是中醫(yī)骨傷經(jīng)典方劑，由自然銅、骨碎補、乳香等組成，核心功效為活血化瘀（A）和接骨續(xù)筋（B）。散寒祛濕（C）和滋陰養(yǎng)血（D）屬于其他方劑（如獨活寄生湯）的主治范疇。4.骨筋膜室綜合征的診斷標準中，以下哪些是必要條件？【選項】A.局部疼痛劇烈B.肌張力增高C.脫水癥狀D.持續(xù)6小時以上【參考答案】ABD【解析】骨筋膜室綜合征確診需滿足：1.局部疼痛劇烈（A）且進行性加重；2.肌張力增高（B）；3.持續(xù)6小時以上（D）。脫水癥狀（C）是全身性表現(xiàn)，非特異性診斷依據(jù)。5.以下哪些屬于中醫(yī)正骨手法復位禁忌癥？【選項】A.骨干部位骨折B.合并神經(jīng)損傷C.患者不能配合D.骨折端有尖銳骨刺【參考答案】ACD【解析】正骨手法禁忌癥包括：1.骨干部位骨折（A）易導致固定不穩(wěn)；2.患者不能配合（C）影響操作安全；3.尖銳骨刺（D）可能造成軟組織損傷。神經(jīng)損傷（B）需評估損傷程度后謹慎操作，但非絕對禁忌。6.中醫(yī)治療骨折的“動靜結(jié)合”原則中，“動”的范疇包括哪些？【選項】A.固定期間不負重B.康復期關(guān)節(jié)活動C.骨折愈合期肌肉鍛煉D.固定后立即負重【參考答案】BC【解析】動靜結(jié)合原則要求：-“靜”：固定期間不負重（A）；-“動”：康復期關(guān)節(jié)活動（B）和愈合期肌肉鍛煉（C）。立即負重（D）違反原則，易導致再骨折。7.以下哪些是石膏固定的適應癥？【選項】A.Colles骨折B.裂紋骨折C.開放性骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位【參考答案】AD【解析】石膏固定適用：1.Colles骨折（A）需腕關(guān)節(jié)制動；2.髖關(guān)節(jié)脫位（D）需下肢石膏固定。裂紋骨折（B）需外固定，開放性骨折（C）需清創(chuàng)后處理。8.中醫(yī)骨傷科“八綱辨證”中，以下哪些屬于實證范疇？【選項】A.紅腫熱痛B.活動受限C.氣血虛弱D.痛如針刺【參考答案】ABD【解析】實證辨證要點：1.紅腫熱痛（A）為熱證表現(xiàn)；2.活動受限（B）為氣滯血瘀；3.痛如針刺（D）為瘀血特征。氣血虛弱（C）屬虛證范疇。9.中醫(yī)接骨續(xù)筋藥方的君藥通常包括哪些？【選項】A.自然銅B.乳香C.當歸D.骨碎補【參考答案】AD【解析】接骨續(xù)筋類方劑君藥為：1.自然銅（A）為接骨要藥；2.骨碎補（D）續(xù)筋接骨。乳香（B）為佐藥活血，當歸（C）為使藥養(yǎng)血。10.中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)骨方”的主要功效是以下哪些？【選項】A.活血化瘀B.接骨續(xù)筋C.強筋壯骨D.清熱利濕【參考答案】BC【解析】續(xù)骨方主治骨折后期，核心功效為：1.接骨續(xù)筋（B）促進骨痂生長；2.強筋壯骨（C）增強關(guān)節(jié)功能?；钛觯ˋ）適用于早期，清熱利濕（D）用于濕熱型損傷。11.骨折復位的標準包括以下哪些？【選項】A.解剖復位B.功能復位C.無移位骨折D.骨痂完全形成E.疼痛消失【參考答案】ABC【解析】骨折復位需達到解剖復位（A）、功能復位（B）或無移位骨折（C）的標準。D選項骨痂完全形成屬于愈合階段，E選項疼痛消失是愈合標志而非復位標準。12.中醫(yī)骨傷科外固定法適用于以下哪種情況？【選項】A.開放性骨折B.幼兒綠色骨折C.腫脹嚴重肢體D.關(guān)節(jié)脫位E.肌肉嚴重挫傷【參考答案】BCE【解析】外固定法適用于無嚴重腫脹（B）、無神經(jīng)血管損傷（C）、肌肉挫傷不嚴重（E）的閉合性骨折。A選項開放性骨折需清創(chuàng)后內(nèi)固定，D選項關(guān)節(jié)脫位需整復后固定。13.接骨續(xù)斷湯的組成不含以下哪種藥物？【選項】A.自然銅B.乳香C.川芎D.懷牛膝E.當歸【參考答案】B【解析】接骨續(xù)斷湯由自然銅、接骨木、川芎、懷牛膝、當歸組成（ACDE）。乳香（B）是接骨方的主要成分，兩者不可混淆。14.中醫(yī)治療骨折后期應著重哪項功能鍛煉？【選項】A.關(guān)節(jié)屈伸B.關(guān)節(jié)外展C.肌肉等長收縮D.肢體重量轉(zhuǎn)移E.肌肉抗阻力【參考答案】DCE【解析】骨折后期需進行肢體重量轉(zhuǎn)移（D）、肌肉等長收縮（C）和抗阻力訓練（E）以恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)屈伸（A）和外展（B）在早期即可進行。15.中醫(yī)骨傷科手術(shù)的禁忌證包括哪些？【選項】A.血壓＞160/100mmHgB.感染局限未擴散C.骨痂已形成D.病理骨折E.糖尿病血糖＜8mmol/L【參考答案】ADE【解析】手術(shù)禁忌證包括高血壓危象（A）、感染擴散（B否定）、骨痂成熟（C否定）、病理骨折（D）和糖尿病血糖控制不佳（E）。感染局限未擴散（B）可手術(shù)。16.中醫(yī)治療筋傷的"五步療法"不包括以下哪項？【選項】A.消腫散瘀B.溫經(jīng)通絡C.接骨續(xù)筋D.補氣養(yǎng)血E.調(diào)和氣血【參考答案】D【解析】五步療法為：消腫散瘀（A）、舒筋活絡（B）、接骨續(xù)筋（C）、祛風除濕（未列出）、調(diào)和氣血（E）。補氣養(yǎng)血（D）屬于整體調(diào)理，非專門針對筋傷步驟。17.中醫(yī)骨傷科整復手法中，分筋手法適用于哪種損傷？【選項】A.關(guān)節(jié)脫位B.軟組織挫傷C.骨折移位D.肌肉拉傷E.脊柱骨折【參考答案】BCD【解析】分筋手法用于治療軟組織損傷（B）、肌肉拉傷（D）和骨折移位（C）引起的筋膜粘連。關(guān)節(jié)脫位（A）需整復手法，脊柱骨折（E）需謹慎操作。18.中醫(yī)治療骨折初期應首選哪種方劑？【選項】A.活血化瘀湯B.消腫止痛湯C.補骨續(xù)筋湯D.滋陰壯骨湯E.通絡續(xù)斷湯【參考答案】B【解析】骨折初期（血腫Stark期）以活血化瘀（A）和消腫止痛（B）為主。補骨續(xù)筋湯（C）用于中期，滋陰壯骨湯（D）用于后期，通絡續(xù)斷湯（E）適用于慢性筋傷。19.中醫(yī)骨傷科內(nèi)固定材料不包括以下哪種？【選項】A.鋼板B.鋼針C.骨圓針D.鈦合金釘E.紗布繃帶【參考答案】E【解析】內(nèi)固定材料包括鋼板（A）、鋼針（B）、骨圓針（C）、鈦合金釘（D）。紗布繃帶（E）屬于外固定材料。20.中醫(yī)治療骨折合并感染時，應首先采取哪項措施？【選項】A.外敷消炎膏藥B.骨牽引C.清創(chuàng)引流D.換藥E.口服抗生素【參考答案】C【解析】骨折感染需優(yōu)先清創(chuàng)引流（C）控制感染。外敷消炎膏藥（A）輔助治療，骨牽引（B）需在感染控制后進行，口服抗生素（E）需配合手術(shù)引流。21.中醫(yī)骨傷科"動靜結(jié)合"原則在康復階段的應用不包括以下哪項？【選項】A.早期制動B.中期功能鍛煉C.后期理療D.日常防護指導E.疼痛管理【參考答案】A【解析】"動靜結(jié)合"原則在康復階段強調(diào)功能鍛煉（B）、理療（C）、日常防護（D）和疼痛管理（E）。早期制動（A）屬于治療初期措施。22.中醫(yī)骨傷科治療骨折的固定方法包括哪些？【選項】A.外固定架B.內(nèi)固定器C.中醫(yī)夾板固定D.石膏固定E.牽引【參考答案】A、B、C【解析】中醫(yī)骨傷科骨折固定方法分為外固定（A、C、D）和內(nèi)固定（B）。外固定架（A）適用于長骨骨折，中醫(yī)夾板固定（C）結(jié)合筋膜下固定原則，石膏固定（D）屬于傳統(tǒng)外固定。牽引（E）多用于關(guān)節(jié)復位而非骨折固定，故排除。23.中醫(yī)骨傷科內(nèi)服方劑中，接骨方和復元活血湯主要用于哪個治療階段？【選項】A.骨折初期（氣血瘀滯）B.骨折中期（腫脹消退）C.骨折后期（氣血兩虛）D.恢復期（功能鍛煉）【參考答案】A、C【解析】接骨方（A）出自《醫(yī)宗金鑒》，用于骨折初期氣血瘀滯；復元活血湯（C）出自《金匱翼》，針對后期氣血兩虛。中期（B）多用活血化瘀藥，后期（C）需補益，功能鍛煉（D）屬康復階段，故選A、C。24.骨折常見并發(fā)癥中，不屬于早期（1周內(nèi)）的是？【選項】A.骨筋膜室綜合征B.感染C.疏松性骨壞死D.延遲愈合【參考答案】C、D【解析】骨筋膜室綜合征（A）和感染（B）多發(fā)生在骨折后48-72小時，屬早期并發(fā)癥。疏松性骨壞死（C）多因長期缺血，多見于2-3周后；延遲愈合（D）需1個月以上判斷，故C、D不屬于早期。25.中醫(yī)夾板固定適用于骨折治療的哪個階段？【選項】A.早期（48小時內(nèi)）B.中期（腫脹消退后）C.后期（骨痂形成時）D.功能鍛煉階段【參考答案】B、C【解析】夾板固定（B、C）需在腫脹消退后（中期）和骨痂形成時（后期）使用，早期（A）需先復位和冷敷，功能鍛煉（D）屬后期康復，故選B、C。26.外固定架的適應癥不包括？【選項】A.長骨骨折B.嚴重骨質(zhì)疏松C.股骨干骨折D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】C、D【解析】外固定架（A、B）適用于長骨骨折和骨質(zhì)疏松患者，股骨干骨折（C）多采用內(nèi)固定，關(guān)節(jié)脫位（D）需先復位固定，故排除C、D。27.金黃散的組成藥物包括？【選項】A.黃柏B.黃連C.蒼術(shù)D.防風【參考答案】A、B、C、D【解析】金黃散（A、B、C、D）由黃柏、黃連、蒼術(shù)、防風、天南星等組成，具有清熱解毒、消腫止痛功效，故全選。28.接骨方的主治病證是？【選項】A.骨折初期氣血瘀滯B.骨折中期氣滯血瘀C.骨折后期肝腎不足D.骨痂延遲生長【參考答案】A【解析】接骨方（A）用于骨折初期氣血瘀滯，中期（B）用活血化瘀藥，后期（C）需補腎強骨，骨痂延遲（D）屬氣血不足，故選A。29.骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括？【選項】A.疼痛進行性加重B.感覺異常（過敏或遲鈍）C.被動牽拉痛D.肌張力增高【參考答案】A、B、C【解析】骨筋膜室綜合征（A、B、C）表現(xiàn)為疼痛加劇、感覺異常（過敏或遲鈍）、被動牽拉痛，肌張力增高（D）是后期表現(xiàn)，故選A、B、C。30.中醫(yī)骨傷科中藥內(nèi)服的禁忌包括？【選項】A.氣血虛弱者慎用B.血熱妄行者禁用C.孕婦禁用D.飯后服用【參考答案】A、B、C【解析】氣血虛弱（A）需補益，血熱妄行（B）禁用活血藥，孕婦（C）慎用活血化瘀方，飯后服用（D）不影響藥效，故選A、B、C。31.中醫(yī)夾板固定的調(diào)整原則不包括？【選項】A.每日調(diào)整固定松緊度B.根據(jù)肌肉收縮調(diào)整C.暴力按壓調(diào)整位置D.固定角度不超過90°【參考答案】C、D【解析】夾板固定需每日調(diào)整（A）和隨肌肉收縮調(diào)整（B），暴力按壓（C）易導致神經(jīng)損傷，固定角度（D）需根據(jù)骨折部位，故排除C、D。32.中醫(yī)骨傷科中，骨折的常見分類包括以下哪些類型？【選項】A.線形骨折B.凹陷性骨折C.刺入性骨折D.撕脫性骨折E.螺旋性骨折【參考答案】A、B、C、D【解析】骨折分類依據(jù)形態(tài)和受力機制分為線形、凹陷性、刺入性、撕脫性骨折，螺旋性骨折屬于特殊類型但非常見分類，故排除E。33.中醫(yī)骨傷科治療骨折的核心原則包括哪些？【選項】A.固定患肢B.盡早復位C.中藥內(nèi)服D.功能鍛煉E.外固定夾板【參考答案】A、B、D【解析】治療原則強調(diào)固定患肢、手法復位和功能鍛煉，中藥內(nèi)服為輔助治療，外固定夾板屬于固定手段而非核心原則，故排除C、E。34.以下哪種骨折常需采用手法復位結(jié)合外固定？【選項】A.橈骨遠端骨折B.跟骨骨折C.股骨頸骨折D.尺橈骨近端骨折E.脛骨平臺骨折【參考答案】A、B、D【解析】橈骨遠端、跟骨、尺橈骨近端骨折多采用手法復位及小夾板固定，股骨頸骨折需手術(shù)復位，脛骨平臺骨折可能需切開復位，故排除C、E。35.中醫(yī)接骨方劑中，常包含以下哪些藥物？【選項】A.自然銅B.骨碎補C.乳香D.沒藥E.當歸【參考答案】A、B【解析】接骨方劑以自然銅、骨碎補為主藥，乳香、沒藥屬活血化瘀藥，當歸為補血藥，故排除C、D、E。三、判斷題（共30題）1.骨折整復的黃金時間是傷后多久？【選項】A.24小時內(nèi)B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.4周內(nèi)【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷學強調(diào)“早復早固定”，骨折后1周內(nèi)是軟組織腫脹未完全消退、骨折未形成骨痂的黃金整復期，此時復位效果最佳。選項A錯誤因過早復位可能加重創(chuàng)傷；選項C、D超出黃金期，易導致二次損傷或畸形愈合。2.Colles骨折的典型畸形是？【選項】A.旋轉(zhuǎn)型畸形B.成角畸形C.側(cè)方移位D.旋轉(zhuǎn)移位【參考答案】B【解析】Colles骨折（腕關(guān)節(jié)骨折）的典型畸形為遠端向背側(cè)成角（背側(cè)成角）和向尺側(cè)移位，屬中醫(yī)“腕關(guān)節(jié)脫位”范疇。選項A、D為橈骨遠端旋轉(zhuǎn)移位的特征，選項C為長骨干骨折常見畸形，均不符合Colles骨折特點。3.中藥外敷治療急性扭傷的適應癥是？【選項】A.急性期（24-48小時內(nèi)）B.亞急性期（3-7天）C.恢復期（2周后）D.無論是何階段均可使用【參考答案】C【解析】中醫(yī)骨傷外治法中，中藥外敷（如活血化瘀膏藥）適用于扭傷恢復期（亞急性期后），此時局部腫脹消退、疼痛減輕，藥物可促進組織修復。急性期需先冷敷消腫，恢復期后熱敷促進循環(huán)，選項A、B時機不當，D不符合實際。4.中醫(yī)骨傷護理“三觀察”不包括？【選項】A.觀察傷口滲出情況B.觀察肢體腫脹程度C.觀察疼痛變化規(guī)律D.觀察固定裝置松緊度【參考答案】A【解析】中醫(yī)骨傷護理“三觀察”為：①觀察肢體腫脹疼痛變化；②觀察固定裝置是否合適；③觀察功能鍛煉進展。選項A屬傷口觀察范疇，但未被納入核心護理要點，易與“四觀察”混淆。5.中醫(yī)正骨手法中的“五步整復法”具體包括哪五步？【選項】A.摸診、拔伸、復位、固定、練功B.摸診、牽引、整復、固定、調(diào)形C.定位、摸診、牽引、整復、練功D.摸診、拔伸、固定、練功、調(diào)形【參考答案】A【解析】中醫(yī)正骨“五步整復法”為：①摸診明確傷情；②拔伸（牽引）恢復長度；③整復糾正畸形；④固定維持位置；⑤練功恢復功能。選項B“調(diào)形”為補充步驟，選項C、D步驟順序錯誤。6.骨筋傷的常見外因不包括？【選項】A.外傷跌仆B.風寒濕邪C.情志失調(diào)D.過勞損傷【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷病因分內(nèi)因（七情、氣血不足）和外因（跌仆、勞損、外邪）。選項B“風寒濕邪”屬外因，但嚴格來說應歸類于“外邪侵襲”而非獨立外因，易與內(nèi)因混淆，故為正確選項。7.中藥內(nèi)服治療骨折的禁忌癥是？【選項】A.氣血虛弱B.熱毒熾盛C.病程超過3個月D.固定不當導致并發(fā)癥【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨折內(nèi)治法強調(diào)“分期用藥”：急性期（血腫疼痛期）多用活血化瘀，恢復期（骨痂形成期）用接骨續(xù)筋。熱毒熾盛（如化膿性感染）屬禁忌癥，需清熱解毒而非活血化瘀，選項B易與“氣滯血瘀”混淆。8.骨傷感染的診斷標準中，最關(guān)鍵的是？【選項】A.局部紅腫熱痛B.白細胞總數(shù)＞10×10?/LC.病原菌培養(yǎng)陽性D.患者主訴發(fā)熱【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨傷感染（骨癰）的現(xiàn)代診斷標準以實驗室檢查為核心：白細胞總數(shù)＞10×10?/L提示全身感染，病原菌培養(yǎng)陽性為確診依據(jù)。選項A、D為局部表現(xiàn)，易與扭傷混淆；選項C為最終確診標準但非早期診斷依據(jù)。9.小夾板固定骨折的時間一般為？【選項】A.2-4周B.3-6周C.4-8周D.6-12周【參考答案】C【解析】中醫(yī)小夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折（如裂紋骨折、穩(wěn)定性Colles骨折），固定時間通常為4-8周，過早拆除易導致再骨折，過晚增加關(guān)節(jié)僵硬風險。選項B、D為常見誤區(qū)，需結(jié)合X線片判斷骨痂生長情況。10.骨傷康復鍛煉的“動靜結(jié)合”原則中，“動”的時機是？【選項】A.固定期間B.固定拆除后C.急性期疼痛緩解后D.恢復期功能恢復50%時【參考答案】C【解析】中醫(yī)康復原則強調(diào)“動靜結(jié)合”：固定期間以制動防加重損傷，疼痛緩解后（約1周后）開始被動活動，2-3周后逐步過渡到主動鍛煉。選項B、D時機過早，易導致骨折移位或二次損傷。11.Colles骨折的典型畸形是遠端向背側(cè)成角畸形。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】Colles骨折（橈骨遠端骨折）的典型畸形為遠端向背側(cè)成角（“餐叉樣”畸形），因骨折近端向掌側(cè)移位，遠端背側(cè)移位。該知識點在2022年吉林事業(yè)單位真題中作為高頻考點出現(xiàn)。12.小夾板固定適用于所有類型的骨折。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】小夾板固定僅適用于穩(wěn)定性骨折（如裂紋骨折、青枝骨折），不適用于開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或粉碎性骨折。2021年真題曾以“小夾板固定禁忌癥”為考點，本題通過易混淆點設計考察考生對固定方法的掌握程度。13.接骨續(xù)筋丹的組成中包含黃芪?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】接骨續(xù)筋丹由自然銅、乳香、沒藥、血竭等活血化瘀藥組成，不含黃芪（黃芪為補氣藥）。2023年真題曾將“中藥方劑組成鑒別”列為重點，本題通過成分混淆點設計考察考生對經(jīng)典方劑的熟悉程度。14.開放性骨折超過12小時仍可徹底清創(chuàng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】開放性骨折超過6小時需行有限清創(chuàng)，超過12小時清創(chuàng)效果有限。2022年真題曾以“清創(chuàng)術(shù)適應癥”為考點，本題通過時間節(jié)點設計考察考生對急診處理原則的掌握。15.骨筋膜室綜合征的典型癥狀包括皮膚蒼白、感覺減退和毛細血管充盈試驗陽性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨筋膜室綜合征的“5P”癥狀為疼痛（Pain）、蒼白（Pallor）、感覺異常（Paresthesia）、無脈（Pulselessness）和毛細血管充盈遲緩（Pallor），其中毛細血管充盈試驗陽性是重要體征。本題通過癥狀組合考察考生對綜合征診斷標準的掌握。16.骨折愈合的纖維骨痂期持續(xù)時間為2-3周?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨折愈合分為血腫骨痂期（1-2周）、纖維骨痂期（2-3周）、骨板骨痂期（4-8周）。2023年真題曾以“骨折愈合分期”為考點，本題通過時間節(jié)點設計考察考生對愈合過程的階段性掌握。17.前臂骨折固定首選石膏托?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】前臂骨折固定首選石膏托（前臂旋前位固定），但需注意石膏托僅適用于穩(wěn)定性骨折。本題通過固定方法選擇考察考生對石膏類器械應用場景的掌握，與2022年真題考點高度契合。18.中藥金黃散外敷適用于骨折早期（血腫骨痂期）?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】金黃散（清熱解毒、消腫止痛）適用于骨折早期（血腫骨痂期）的急性損傷，但接骨丹（續(xù)骨生?。┻m用于骨折后期（骨板骨痂期）。本題通過藥物應用時機設計考察考生對中藥分期的掌握，與2021年真題考點一致。19.骨牽引適用于Colles骨折的康復治療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨牽引主要用于股骨干骨折、骨盆骨折等長骨骨折，Colles骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，牽引可能加重關(guān)節(jié)畸形。本題通過牽引適應癥考察考生對骨傷治療原則的掌握，與2023年真題考點一致。20.骨筋膜室綜合征的緊急處理是立即切開減壓?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨筋膜室綜合征需在6小時內(nèi)行筋膜切開術(shù)解除壓迫，超過6小時可能造成不可逆組織壞死。本題通過處理原則考察考生對急癥處理優(yōu)先級的掌握，與2022年真題考點一致。