2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川中醫(yī)臨床（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)醫(yī)療機構配制中藥制劑需經(jīng)批準的部門是？【選項】A.國家衛(wèi)生健康委員會B.省級中醫(yī)藥管理局C.市級市場監(jiān)督管理局D.國家藥品監(jiān)督管理局【參考答案】D【解析】根據(jù)《中醫(yī)藥法》第二十五條，中醫(yī)醫(yī)療機構配制中藥制劑需經(jīng)批準的部門是國家藥品監(jiān)督管理局（現(xiàn)為國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心負責具體審批），省級中醫(yī)藥管理局負責轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構配制中藥制劑的備案管理。選項D正確，A錯誤；B為備案管理主體，C與藥品監(jiān)管無關。2.下列中藥中，具有“燥濕化痰、降逆止嘔”功效的是？【選項】A.白術B.姜半夏C.桂枝D.天麻【參考答案】B【解析】姜半夏為半夏的炮制品，其功效為燥濕化痰、降逆止嘔，是治療痰濕壅肺、胃氣上逆的常用藥。白術（A）健脾益氣燥濕，桂枝（C）發(fā)汗解表通陽，天麻（D）平肝熄風，均不具降逆止嘔作用。選項B正確。3.針灸治療胃痛時，必選的穴位是？【選項】A.膻中B.足三里C.內(nèi)關D.公孫【參考答案】B【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，是治療胃痛的核心穴位，無論寒熱虛實胃痛均需取之。膻中（A）屬任脈，調(diào)氣寬胸；內(nèi)關（C）寧心安神，調(diào)節(jié)心脈；公孫（D）為脾經(jīng)絡穴，健脾和胃但非治療胃痛必選。選項B正確。4.中醫(yī)辨證中，“脈滑數(shù)”主病的病機是？【選項】A.陰虛火旺B.痰熱壅肺C.氣滯血瘀D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【解析】滑數(shù)脈主痰熱壅肺或痰熱內(nèi)擾，脈滑主痰濕，數(shù)主熱，合為痰熱之象。陰虛火旺（A）脈多細數(shù)；氣滯血瘀（C）脈澀或沉澀；濕熱內(nèi)蘊（D）脈多濡數(shù)。選項B正確。5.下列方劑中，不含甘草的是？【選項】A.二陳湯B.桂枝加葛根湯C.四物湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【解析】四物湯由當歸、熟地、白芍、川芎組成，為補血基礎方，不含甘草。二陳湯含陳皮、半夏、茯苓、甘草；桂枝加葛根湯含桂枝、葛根、芍藥、甘草；麻杏石甘湯含麻黃、杏仁、石膏、甘草。選項C正確。6.中醫(yī)治療“血熱妄行”證，首選的方劑是？【選項】A.犀角地黃湯B.歸脾湯C.圣愈湯D.黃連解毒湯【參考答案】A【解析】犀角地黃湯由犀角、生地、丹皮、白芍、當歸組成，為涼血止血代表方，適用于血熱妄行證。歸脾湯（B）健脾養(yǎng)血，用于脾虛血失；圣愈湯（C）補氣益血，用于氣虛血脫；黃連解毒湯（D）清熱瀉火，用于三焦實熱。選項A正確。7.針灸治療“頭痛”時，下列穴位中屬于遠端配穴的是？【選項】A.風池B.風府C.合谷D.落枕【參考答案】C【解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，屬遠端配穴，常用于治療頭面五官疾病及頭痛。風池（A）、風府（B）為局部取穴，落枕（D）為經(jīng)外奇穴，位于頸項部。選項C正確。8.根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學》，慢性胃炎的中醫(yī)辨證分型中，“肝胃不和”證最常見于？【選項】A.胃陰不足證B.脾胃虛寒證C.瘀血停滯證D.肝胃不和證【參考答案】D【解析】肝胃不和證是慢性胃炎的常見證型，表現(xiàn)為胃脘脹痛、噯氣頻繁、情志不暢加重，多因肝郁氣滯、橫逆犯胃所致。胃陰不足（A）多伴口干咽燥；脾胃虛寒（B）見畏寒喜暖；瘀血停滯（C）痛如針刺。選項D正確。9.中藥“紫菀”的功效不包括？【選項】A.潤肺止咳B.化痰散結(jié)C.行氣止痛D.利濕消腫【參考答案】C【解析】紫菀性溫，歸肺經(jīng)，功效為潤肺止咳、化痰止血，常用于肺虛咳嗽、痰多黏稠。行氣止痛（C）為延胡索、香附等功效；利濕消腫（D）為茯苓、車前子等功效。選項C正確。10.針灸治療“小兒驚風”時，最應選取的經(jīng)外奇穴是？【選項】A.督脈B.四神聰C.率谷D.安神【參考答案】B【解析】四神聰為經(jīng)外奇穴，位于頭頂部，具有安神定志、醒腦開竅作用，是治療小兒驚風、癲癇等急癥的核心穴位。督脈（A）為陽脈之海；率谷（C）為治頭痛要穴；安神（D）為耳穴名稱。選項B正確。11.根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論，麻黃的功效不包括以下哪項？【選項】A.發(fā)汗解表B.止咳平喘C.行水消腫D.溫經(jīng)散寒【參考答案】C【解析】麻黃性辛溫，歸肺經(jīng)，主要功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘，尤以治療肺氣壅滯的咳喘見長。行水消腫為茯苓、澤瀉等利水滲濕藥的主要功效，故C為正確答案。12.中醫(yī)方劑配伍禁忌中“十八反”的論述最早見于哪部典籍？【選項】A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《本草綱目》【參考答案】A【解析】配伍禁忌的“十八反”最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，其中明確指出如甘草反甘遂、烏頭反半夏等禁忌組合，為后世方劑配伍的重要依據(jù)，故A正確。13.中醫(yī)診斷中，滑脈的脈象特征與下列哪項病機最為相關？【選項】A.氣滯血瘀B.痰濕內(nèi)蘊C.陰虛火旺D.風濕痹阻【參考答案】B【解析】滑脈表現(xiàn)為流利圓滑，主痰濕或食滯。脈象圓滑流暢如珠，與痰濕內(nèi)停、阻滯氣機相關，故B正確。A項氣滯血瘀多見澀脈或弦脈，C項陰虛火旺常見細數(shù)脈，D項風濕痹阻多見浮緊脈。14.針灸治療發(fā)熱證時，合谷穴（位于手背第1、2掌骨間）的主要作用是？【選項】A.清熱瀉火B(yǎng).通絡止痛C.調(diào)和營衛(wèi)D.益氣固表【參考答案】A【解析】合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，具有清熱瀉火、開竅蘇醒等功效，臨床常用于治療外感發(fā)熱、頭痛等癥，故A正確。B項為遠端配穴原則，C項對應大椎穴，D項對應玉屏風散。15.以下哪種中藥煎煮時需先煎30分鐘以上？【選項】A.當歸B.附子C.黨參D.白芍【參考答案】B【解析】附子含烏頭堿等毒性成分，需先煎以降低毒性，符合“有毒藥物先煎”的煎煮原則，故B正確。A項當歸需后下，C項黨參、D項白芍常規(guī)煎煮即可。16.中醫(yī)治則“實則瀉之”的典型方劑是？【選項】A.四逆散B.麻黃湯C.大承氣湯D.瀉黃散【參考答案】C【解析】大承氣湯由大黃、芒硝、厚樸、枳實組成，用于陽明腑實證，通過攻下法瀉熱通腑，體現(xiàn)“實則瀉之”原則，故C正確。A項四逆散用于少陽陽明合病，B項麻黃湯解表散寒，D項瀉黃散清瀉脾胃濕熱。17.中醫(yī)辨證論治的首要步驟是？【選項】A.辨證分型B.八綱辨證C.四診合參D.病機分析【參考答案】C【解析】辨證論治的核心是“四診合參”，通過望、聞、問、切收集信息，明確病證，故C正確。A項為分型后的步驟，B項是八綱辨證方法，D項需在辨證后分析。18.黃芪配伍當歸主要用于以下哪種證型？【選項】A.氣血兩虛B.陰虛內(nèi)熱C.痰濕內(nèi)阻D.氣滯血瘀【參考答案】A【解析】黃芪補氣升陽，當歸補血活血，二藥配伍可氣血雙補，常用于氣血兩虛證，故A正確。B項需用六味地黃丸，C項用二陳湯，D項用血府逐瘀湯。19.針灸手法中，提插捻轉(zhuǎn)幅度大、頻率快多用于哪種補瀉手法？【選項】A.針刺補法B.針刺瀉法C.刺絡放血D.穴位封閉【參考答案】B【解析】瀉法強調(diào)提插捻轉(zhuǎn)幅度大、頻率快，以疏泄經(jīng)絡、清熱瀉火；補法則相反，故B正確。C項為刺絡放血，D項為西醫(yī)療法。20.中醫(yī)基礎理論中，“氣”的生理功能不包括以下哪項？【選項】A.推動與溫煦B.防御與固攝C.氣化與中介D.氣機升降【參考答案】D【解析】氣的主要功能包括推動（血行脈中）、溫煦（溫養(yǎng)全身）、防御（衛(wèi)外）、固攝（氣攝血）、氣化（津液代謝）、中介（精神活動），而“氣機升降”是氣運動的病理表現(xiàn)，故D為正確答案。21.中醫(yī)診斷學中，“四診合參”的核心目的是什么？【選項】A.提高問診效率B.避免單一診斷方法的局限性C.減少患者就診時間D.確保診斷結(jié)果絕對準確【參考答案】B【解析】四診合參（望、聞、問、切）通過多角度信息整合，彌補單一診法的不足。選項B正確。A、C與四診目的無關，D違背中醫(yī)“辨證求因”的動態(tài)認知原則，易混淆易錯。22.以下哪種中藥具有“引藥歸經(jīng)”的作用？【選項】A.甘草B.桂枝C.牛膝D.當歸【參考答案】C【解析】牛膝性味苦甘寒，歸肝、腎經(jīng)，常用于引藥下行強筋骨。選項C正確。甘草（調(diào)和諸藥）、桂枝（解表通陽）、當歸（補血活血）均無明確引經(jīng)專長，易混淆。23.針灸治療中，以下哪種進針法屬于“快速進針”？【選項】A.捻針法B.提插捻轉(zhuǎn)法C.捻進針法D.飛針法【參考答案】D【解析】飛針法通過手腕快速彈動針體刺入皮膚，屬快速進針法。選項D正確。A、B為行針手法，C為進針時配合捻動，均不屬快速進針，易誤選。24.中醫(yī)治則“扶正祛邪”的運用中，以下哪種情況需慎用補益藥？【選項】A.脾胃虛弱伴濕滯B.氣血兩虛伴內(nèi)熱C.陰虛火旺伴血瘀D.氣虛欲脫伴外感【參考答案】A【解析】脾胃虛弱兼濕滯時，補益藥可能壅滯氣機，加重濕困。選項A正確。B、C、D均屬虛實夾雜需補益的典型證型，易誤選。25.中藥配伍禁忌中“十八反”包含哪組藥物？【選項】A.甘草+甘遂B.半夏+細辛C.甘遂+大戟D.麻黃+細辛【參考答案】B【解析】半夏與細辛合用可能增加毒性，屬十八反禁忌。選項B正確。A（甘草反甘遂）、C（甘遂反大戟）、D（麻黃反細辛）均屬十八反范疇，易混淆。26.中醫(yī)診斷中，望診內(nèi)容不包括以下哪項？【選項】A.舌質(zhì)與舌苔B.目睛與瞳孔C.聲音與氣味D.面色與形態(tài)【參考答案】C【解析】望診主要觀察面色、舌象、目位、形態(tài)等，聲音屬聞診，氣味屬嗅診。選項C正確。A、B、D均為望診內(nèi)容，易誤選。27.某方劑由君、臣、佐、使藥組成，若出現(xiàn)“方中君藥缺失”，最可能影響什么？【選項】A.方劑功效穩(wěn)定性B.藥物毒性控制C.藥物配伍協(xié)同性D.劑量調(diào)整靈活性【參考答案】C【解析】君藥是方劑核心，決定主治療效。若缺失則藥效協(xié)同性下降。選項C正確。A、B、D為次要影響，易誤選。28.針灸治療胃痛時，實證常用哪種配穴法？【選項】A.原穴配郄穴B.俞穴配募穴C.經(jīng)外奇穴配原穴D.經(jīng)絡配伍穴【參考答案】B【解析】實證胃痛需瀉法，俞募配穴（如胃俞配中脘）可增強療效。選項B正確。A（虛證多用）、C（特殊穴位）、D（泛指）均不適用，易混淆。29.中醫(yī)臨床中，以下哪種情況屬于針灸禁忌證？【選項】A.破傷感染B.皮膚潰爛C.熱病初起D.脈搏微弱【參考答案】A【解析】破傷感染時針灸可能加重感染擴散。選項A正確。B（局部禁忌）、C（需謹慎）、D（虛證慎用）均非絕對禁忌，易誤選。30.中藥炮制“酒制”的主要目的是什么？【選項】A.增強藥效B.增加藥性C.增加溶解度D.矯正毒性【參考答案】D【解析】酒制可降低毒性（如烏頭），或增強藥力（如當歸）。選項D為常見目的。A、B、C均可能正確，但需結(jié)合具體藥材，易混淆。31.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)醫(yī)療機構在接診時應當查驗患者身份并登記哪些信息？【選項】A.姓名、年齡、聯(lián)系方式、病史B.姓名、身份證號、聯(lián)系方式、病史C.姓名、職業(yè)、聯(lián)系方式、病史D.姓名、戶籍地址、聯(lián)系方式、病史【參考答案】B【解析】根據(jù)《中醫(yī)藥法》第二十五條，中醫(yī)醫(yī)療機構應當查驗患者身份并登記其姓名、身份證號、聯(lián)系方式和主要癥狀。選項B完整涵蓋法律要求，而其他選項遺漏關鍵信息或包含無關內(nèi)容。32.中醫(yī)治療“胃痛”時，若患者表現(xiàn)為泛酸、嘈雜、噯氣，多屬于以下哪種證型？【選項】A.胃熱熾盛B.胃陰不足C.肝胃不和D.脾胃虛寒【參考答案】C【解析】肝胃不和證以肝氣橫逆犯胃為特點，典型癥狀包括胃脘脹痛、噯氣反酸、嘈雜嘔吐。選項C符合病機，而胃熱熾盛（A）以灼痛、口渴為特征，脾胃虛寒（D）以喜溫喜按為主，均與題干癥狀不符。33.某患者針灸治療失眠時，醫(yī)者選取足三里、三陰交、安神穴，主要基于以下哪種理論？【選項】A.隨證選穴B.辨證選經(jīng)C.經(jīng)絡配穴D.五行補瀉【參考答案】B【解析】三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）、足三里（胃經(jīng)要穴）與安神穴（特定穴）的配伍，針對心脾兩虛證型，體現(xiàn)“辨證選經(jīng)”原則，即根據(jù)臟腑經(jīng)絡辨證選取相關穴位。選項A的“隨證選穴”表述過于寬泛，與題干具體配穴邏輯不符。34.中藥“白芍”經(jīng)酒制后，其功效側(cè)重于：【選項】A.養(yǎng)血斂陰B.收斂止汗C.緩急止痛D.清熱涼血【參考答案】C【解析】白芍原藥性味酸寒，養(yǎng)血斂陰為正功效；酒制后酸味減弱，辛散力增強，專治肝血不足或血行不暢引起的筋脈拘急、肌肉痙攣等急癥，如《藥性論》載“主消渴，以酒服之”。選項C準確對應酒制白芍的炮制目的。35.中醫(yī)辨證中，“脈浮數(shù)而滑”最可能提示的病證是：【選項】A.風熱犯表B.痰熱壅肺C.熱入營血D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【解析】浮脈主表，數(shù)脈主熱，滑脈主痰濕或食積。脈浮數(shù)而滑提示肺衛(wèi)表證與痰熱內(nèi)蘊并存，符合痰熱壅肺證（痰熱閉肺證）的脈象特征。選項A脈浮數(shù)多為風熱表證，但無滑象；選項D脈滑數(shù)為濕熱，但浮象不顯。二、多選題（共35題）1.根據(jù)中醫(yī)理論，以下屬于補血藥的是（）【選項】A.當歸B.熟地黃C.白芍D.川芎E.丹參【參考答案】ABCD【解析】當歸、熟地黃、白芍、川芎均為經(jīng)典補血藥，丹參雖具活血作用但主要歸心經(jīng)，側(cè)重養(yǎng)血活血而非單純補血。2.補中益氣湯的主治證候不包括（）【選項】A.氣虛下陷B.脾胃虛弱C.自汗不止D.肝郁氣滯E.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緿E【解析】補中益氣湯針對脾胃氣虛下陷證，D項肝郁氣滯屬疏肝解郁范疇，E項痰飲內(nèi)停需二陳湯等方劑治療。3.針灸治療以下病癥時，常選足三里穴的是（）【選項】A.風熱感冒B.糖尿病周圍神經(jīng)病變C.脾胃不和D.痹證E.頭痛【參考答案】BCD【解析】足三里為全身強壯要穴，適用于脾胃?。–）、糖尿病并發(fā)癥（B）、痹證（D）。A項風熱感冒多用曲池，E項頭痛多用合谷。4.肝郁脾虛證的治療原則中錯誤的是（）【選項】A.疏肝健脾B.益氣養(yǎng)血C.滋陰潤燥D.行氣導滯E.溫陽散寒【參考答案】CDE【解析】肝郁脾虛以疏肝健脾（A）為核心，D項行氣導滯適用于氣滯，E項溫陽散寒針對寒凝，C項滋陰潤燥屬陰虛證治法。5.下列中藥配伍禁忌屬于十八反的是（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.黃芪+白蘞D.麻黃+貝母E.熟地黃+細辛【參考答案】AD【解析】A項甘草（甘）與甘遂（甘）犯十八反，D項麻黃（辛）與貝母（辛）反半夏（辛），其他選項無配伍禁忌。6.弦脈與細脈的病機區(qū)別主要在于（）【選項】A.氣血盛衰B.陰陽虛實C.臟腑強弱D.病位深淺E.寒熱真假【參考答案】B【解析】弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等（虛實夾雜），細脈主氣血兩虛或陰虛（純虛證）。A項氣血盛衰屬浮脈、沉脈特征。7.針灸治療原則中“以痛為腧”主要適用于（）【選項】A.近端取穴B.遠端取穴C.局部取穴D.五輸穴取穴E.特定穴取穴【參考答案】C【解析】“以痛為腧”指選取患者局部疼痛部位（如腰痛取委中），屬局部取穴原則。A項近端取穴如合谷治牙痛，B項遠端取穴如太沖治頭痛。8.丹參與川芎在功效上的主要區(qū)別是（）【選項】A.活血與行氣B.調(diào)經(jīng)與止痛C.養(yǎng)血與活血D.活血與止血E.活血與散寒【參考答案】A【解析】丹參長于活血調(diào)經(jīng)（側(cè)重血分），川芎偏于行氣活血（氣行則血行）。C項錯誤因二者均屬活血藥，D項止血非丹參主功，E項散寒屬桂枝、細辛等藥。9.安宮牛黃丸與紫雪丹在功效上的主要區(qū)別是（）【選項】A.清熱與涼血B.開竅與息風C.豁痰與化痰D.養(yǎng)陰與滋陰E.瀉火與降火【參考答案】B【解析】安宮牛黃丸長于清熱開竅（熱陷心包），紫雪丹側(cè)重涼血息風（熱盛動風）。A項清熱同屬清熱藥，C項豁痰屬二陳湯，D項滋陰屬六味地黃丸。10.中醫(yī)治療原則“辨證論治”的核心是（）【選項】A.辨證與論治結(jié)合B.整體觀念指導C.三因制宜原則D.同病異治與異病同治E.三焦辨證體系【參考答案】A【解析】辨證論治強調(diào)根據(jù)個體差異（四診合參）確定治法，D項同病異治、異病同治為具體應用，B項整體觀念是指導原則而非核心。11.中醫(yī)臨床診斷中，脈診的常用脈象有（）【選項】A.脈浮B.脈沉C.脈滑D.脈弱E.脈弦【參考答案】A、B、C、D、E【解析】中醫(yī)脈診的常見脈象包括浮脈（表證）、沉脈（里證）、滑脈（痰濕或食積）、弱脈（氣虛）和弦脈（肝郁或疼痛）。所有選項均為中醫(yī)基礎理論中明確記載的脈象類型，無干擾項。12.根據(jù)《中藥學》規(guī)定，十八反禁忌中屬于配伍禁忌的藥物組合是（）【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.芒硝+甘草D.赤芍+牡丹皮E.犀角+玄參【參考答案】A、C、E【解析】十八反禁忌明確指出甘草反甘遂、戟、海藻、大戟；芒硝反甘草；犀角反玄參、犀牛角。選項B（人參+五靈脂）和D（赤芍+牡丹皮）屬于十九畏范疇，非配伍禁忌。正確選項為A、C、E。13.針灸治療胃痛時，下列穴位必須配用的主穴是（）【選項】A.足三里B.公孫C.內(nèi)關D.胃俞E.中脘【參考答案】B、D、E【解析】胃痛的常規(guī)取穴包括中脘（募穴）、胃俞（背俞穴）、公孫（八脈交會穴）。足三里和內(nèi)關雖為常用配穴，但非主穴。正確選項為B、D、E。14.中藥方劑中“君藥”的定位標準是（）【選項】A.決定方劑功效的核心藥物B.根據(jù)病情需要臨時加減的藥物C.藥物劑量最大者D.起輔助作用的藥物E.與君藥配伍后產(chǎn)生特殊作用的藥物【參考答案】A、C、E【解析】君藥需滿足：1.決定方劑功效的核心藥物（A）；2.藥量最大（C）；3.與臣藥等配伍產(chǎn)生協(xié)同或特殊作用（E）。選項B為佐藥作用，D為使藥功能。15.中醫(yī)辨證中，風水相搏證的主要脈象是（）【選項】A.浮緊B.滑數(shù)C.激越D.弦細E.虛緩【參考答案】A、C【解析】風水相搏證（風水辨）屬風水肺病，脈見浮緊（外寒）或浮激越（風水相搏特有脈象）。選項B滑數(shù)多見于痰熱壅肺，D弦細常見肝郁血虛，E虛緩多屬心悸氣虛。16.中藥煎煮時，下列操作正確的是（）【選項】A.先煎礦物類藥B.先下薄荷等揮發(fā)性藥物C.倒出藥液前充分攪拌藥渣D.久煎使有效成分破壞E.藥液溫度降至60℃以下保存【參考答案】A、B、E【解析】礦物、貝殼類需先煎30分鐘（A）；薄荷等芳香藥需后下（B）；藥液溫度應低于60℃保存（E）。選項C藥渣攪拌可能影響藥效，D久煎會破壞熱敏成分。17.針灸治療失眠時，必選的特定穴是（）【選項】A.四神聰B.安眠C.神門D.三陰交E.睡眠【參考答案】A、B、C【解析】四神聰（經(jīng)外奇穴）和安眠（經(jīng)外奇穴）為治療失眠的經(jīng)驗穴，神門為手少陰心經(jīng)原穴。選項D三陰交多用于婦科病，E睡眠非標準穴位名稱。18.中醫(yī)治則中“扶正祛邪”的適用情況包括（）【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣血兩虛C.寒濕困脾D.陰虛火旺E.風濕痹阻【參考答案】B、D【解析】扶正祛邪適用于正虛邪戀（B氣血兩虛）、陰虛內(nèi)熱（D陰虛火旺）。選項A、C、E屬邪實正不虛，應采用祛邪為主法。19.根據(jù)《方劑學》，六味地黃丸的君藥是（）【選項】A.熟地黃B.山茱萸C.澤瀉D.山藥E.枸杞子【參考答案】A、B、D【解析】六味地黃丸君藥為補益肝腎的熟地黃（A）和山茱萸（B），山藥（D）為臣藥。澤瀉（C）為佐藥利水，枸杞子（E）為使藥滋腎。20.中醫(yī)臨床常用的舌診指標不包括（）【選項】A.舌質(zhì)B.舌苔C.舌體D.舌面裂紋E.舌下絡脈【參考答案】D【解析】標準舌診四要素為舌質(zhì)（顏色）、舌苔（厚薄、顏色）、舌體（形態(tài)）、舌面（榮潤度）。舌面裂紋屬異常舌象，非常規(guī)診斷指標。21.中藥配伍中“七情合和”中的相須相使關系不包括（）【選項】A.黃芪配當歸增強補氣養(yǎng)血B.桂枝配芍藥調(diào)和營衛(wèi)C.半夏配生姜降逆止嘔D.人參配麥冬益氣生津E.黃連配大黃增強瀉火【參考答案】E【解析】相須相使是藥物增效或降低毒性。選項E黃連+大黃為相須，但二者均屬大苦大寒，配伍可能傷胃氣。其余組合均為典型相使關系。22.根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》，中醫(yī)醫(yī)療機構應當配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員，其中中醫(yī)類別醫(yī)師與護士的比例不得低于（）?！具x項】A.1:2B.1:1.5C.2:1D.1:3【參考答案】B【解析】根據(jù)《中醫(yī)藥法》第三十條，中醫(yī)醫(yī)療機構中，中醫(yī)類別醫(yī)師與護士的比例應當符合國家規(guī)定。結(jié)合2023年四川省事業(yè)單位招聘標準，明確要求比例為1:1.5，其他選項均不符合現(xiàn)行法規(guī)。23.在中醫(yī)辨證施治原則中，以下哪兩種證型屬于虛實夾雜證（）。【選項】A.氣虛陽虛B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.氣虛血瘀E.陰虛陽亢【參考答案】D、E【解析】虛實夾雜證需同時存在虛實兩方面的病理表現(xiàn)。選項D氣虛血瘀（氣虛+血瘀）和E陰虛陽亢（陰虛+陽亢）符合虛實并存的定義，而A為純虛證，B為純熱證，C為氣機失調(diào)證型。24.以下哪項屬于中藥配伍禁忌中的"十八反"具體禁忌（）。【選項】A.甘草+甘遂B.黃連+黃芩C.人參+五靈脂D.赤芍+白芍【參考答案】C【解析】十八反禁忌中明確包含人參不可與五靈脂同用（C）。其他選項中：A甘草+甘遂為"十八反"中的配伍禁忌；B黃連+黃芩為常規(guī)配伍；D赤芍+白芍為白芍的炮制品配伍，均不屬于十八反范疇。25.根據(jù)《四川省中醫(yī)醫(yī)療機構基本標準（2023版）》，中醫(yī)類別醫(yī)師在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)應當（）?！具x項】A.僅使用西藥處方B.優(yōu)先開具中成藥C.尊重患者用藥偏好D.嚴格執(zhí)行中藥煎煮規(guī)范E.禁止使用針灸療法【參考答案】C、D【解析】C選項符合"以患者為中心"的診療原則；D選項對應中藥煎煮規(guī)范（包括煎煮時間、火候等）；A、E違反中醫(yī)執(zhí)業(yè)規(guī)范；B選項存在過度強調(diào)中成藥傾向，與分級診療制度相悖。26.在中醫(yī)方劑配伍中，"七情合和"理論要求以下哪種情況屬于"相使"關系（）?！具x項】A.黃芪+當歸（黃芪為君，當歸為佐）B.甘草+人參（甘草為佐，人參為君）C.黃連+吳茱萸（黃連為君，吳茱萸為臣）D.桂枝+白芍（桂枝為君，白芍為佐）【參考答案】B【解析】相使關系指輔助藥增強主藥功效，如B選項中人參（主藥）增強甘草（輔助藥）的補氣作用。其他選項：A為君臣佐使關系，C為相須關系，D為佐使關系。27.中醫(yī)臨床常用"四診"中的"望聞問切"具體包括（）?！具x項】A.望色診B.聞音診C.問癥狀D.切脈診E.觀舌診【參考答案】A、B、C、D【解析】四診體系包含：A望（色、舌、形態(tài)）、B聞（聲、味）、C問（癥狀、病史）、D切（脈象）。E選項屬于望診的具體內(nèi)容，不單獨作為診斷方法。28.根據(jù)《四川省中醫(yī)藥條例》，中醫(yī)藥服務收費項目實行（）?！具x項】A.完全市場調(diào)節(jié)價B.政府指導價C.中西藥同價D.中藥低價【參考答案】B【解析】四川省明確對中醫(yī)診療服務實行政府指導價，中藥飲片、中成藥等部分項目允許市場調(diào)節(jié)價。C選項違反中醫(yī)藥價格政策，D選項表述不完整。29.在中醫(yī)針灸療法中，屬于任脈經(jīng)的穴位是（）。【選項】A.膻中B.環(huán)跳C.足三里D.髀關【參考答案】A、D【解析】任脈穴位包括：A膻中（胸骨正中）、D髀關（股前外側(cè)）。B環(huán)跳屬足少陽膽經(jīng)，C足三里屬足陽明胃經(jīng)。30.中醫(yī)臨床常用"八綱辨證"中的"表里"辨證要點不包括（）?！具x項】A.病位深淺B.病程長短C.病邪性質(zhì)D.感邪途徑【參考答案】C【解析】表里辨證主要判斷病位（A）、病程（B）、感邪途徑（D），C選項屬于寒熱虛實辨證范疇。31.根據(jù)《四川省中醫(yī)醫(yī)療機構評審標準》，中醫(yī)護理技術操作應（）?！具x項】A.完全由醫(yī)師操作B.嚴格執(zhí)行無菌原則C.僅限在住院部開展D.使用現(xiàn)代醫(yī)療設備【參考答案】B【解析】中醫(yī)護理技術需嚴格執(zhí)行無菌原則（B）。A選項違反分級診療原則，C選項限制過嚴，D選項未體現(xiàn)中醫(yī)特色。32.在中藥炮制方法中，"酒制"的主要目的是（）。【選項】A.增強藥性B.消除毒性C.便于服用D.改變藥效方向【參考答案】A【解析】酒制多增強藥效（如黃芪酒），B選項屬醋制、鹽制等，C選項屬粉碎炮制，D選項屬引經(jīng)報使作用。33.中醫(yī)臨床中，具有清熱解毒功效的中藥不包括以下哪項？【選項】A.金銀花B.板藍根C.蒲公英D.附子【參考答案】D【解析】附子性大熱，歸心、腎、脾經(jīng)，主要功效為回陽救逆、散寒止痛，與清熱解毒無關。金銀花、板藍根、蒲公英均屬清熱藥，具有明確的解毒功效。易混淆點在于附子雖為溫里藥，但需注意其與清熱藥功效的絕對對立性。34.根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學》，肝膽濕熱證的主癥不包括以下哪項？【選項】A.脅痛口苦B.目赤腫痛C.納呆腹脹D.五心煩熱【參考答案】D【解析】肝膽濕熱證核心癥狀為肝膽經(jīng)循行部位癥狀（脅痛、口苦、目赤）及脾胃癥狀（納呆、腹脹）。五心煩熱屬陰虛火旺或氣虛發(fā)熱范疇，與濕熱證不符。易錯點在于濕熱證與熱證癥狀的區(qū)分，需注意"五心煩熱"多見于陰虛或氣虛發(fā)熱，而非濕熱。35.針灸治療胃痛時，下列穴位中必選的是？【選項】A.足三里B.中脘C.公孫D.內(nèi)關【參考答案】ABCD【解析】胃痛的針灸治療常取中脘（胃的募穴）、足三里（胃經(jīng)合穴）、公孫（脾經(jīng)絡穴，健脾和胃）、內(nèi)關（手厥陰心包經(jīng)，疏肝和胃）。四穴協(xié)同作用可全面調(diào)節(jié)胃的虛實寒熱。易混淆點在于足三里雖為通用穴位，但需結(jié)合胃痛的特定取穴原則。三、判斷題（共30題）1.麻黃湯中桂枝的用量應為三兩，與麻黃的比例為1:3。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】麻黃湯出自《傷寒論》，由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成。根據(jù)原方配伍比例，麻黃三兩（9g）、桂枝二兩（6g），實際比例為1:2，而非1:3。此題易混淆麻黃與桂枝的劑量關系，需注意經(jīng)典方劑原方配伍的準確性。2.當歸性溫，歸肝心脾經(jīng)，具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效，適用于血虛或血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】當歸為補血要藥，性甘溫，歸肝心脾經(jīng)，既能補血又能活血，常用于血虛兼瘀證。但需注意其溫性可能加重實熱證，故陰虛血虛者慎用。此題易混淆當歸與熟地的功效差異，熟地長于滋陰補血。3.合谷穴位于手背第1、2掌骨間，主治牙痛、面癱、發(fā)熱等病證，屬于手陽明大腸經(jīng)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴為大腸經(jīng)原穴，具有清熱解表、疏調(diào)腸胃、止痛通絡的作用，臨床常用于治療牙痛、頭痛、發(fā)熱等證。需注意合谷穴孕婦禁用，此題易混淆合谷與太沖穴的主治側(cè)重點。4.六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，具有滋陰補腎、益精填髓的功效，適用于腎陰虛證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】六味地黃丸為補腎陰代表方，方中熟地黃滋腎陰、山茱萸補肝脾腎、茯苓滲濕、澤瀉瀉水、丹皮清虛熱。此題易混淆六味地黃丸與知柏地黃丸（加知母、黃柏）的適用證型差異。5.十八反中甘草反甘遂、海藻、大戟、芫花，因此臨床配伍時需避免上述藥物與甘草同用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《神農(nóng)本草經(jīng)》明確記載甘草反甘遂、海藻、大戟、芫花。此題易混淆十八反中其他禁忌配伍（如烏頭反半夏），需注意甘草的特定禁忌對象。6.脈浮而數(shù)者，多屬于表熱證；脈浮而緩者，多屬于表虛證?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】脈浮主表證，數(shù)脈主熱證，浮數(shù)組合為表熱證；浮而緩為表虛不固（脈浮取無力而緩）。此題易混淆浮脈的脈形特征（浮而有力為表實，浮而無力為表虛）。7.炒白術具有健脾燥濕、和中益氣的作用，其炮制方法為蜜炙白術?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】炒白術為白術經(jīng)蜜炙后炒制，而蜜炙白術指白術直接蜜炙。此題易混淆炮制工藝名稱，需注意"炒"與"蜜炙"的區(qū)別。8.針灸治療暈針時，應立即起針并讓患者平臥，同時給予艾灸或溫針灸以回陽救逆?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】暈針處理原則為立即起針、平臥保暖、艾灸關元等穴。此題易混淆艾灸與針刺的急救措施，需注意溫針灸與單純艾灸的區(qū)別。9.四逆散由柴胡、白芍、枳實、甘草組成，具有疏肝解郁、緩急止痛的功效，適用于肝氣郁結(jié)證。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】四逆散中枳實為行氣藥，配伍柴胡疏肝，白芍緩急，甘草調(diào)和。此題易混淆四逆散與逍遙散（加茯苓、生姜）的組成差異。10.細辛歸肺經(jīng)，具有散寒通竅、溫肺化飲的作用，臨床常用于治療風寒感冒、鼻淵、咳嗽痰多等證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】細辛歸肺心腎經(jīng)，長于散寒通竅，但過量可致辛溫走竄傷陰。此題易混淆細辛與麻黃、桂枝的歸經(jīng)及功效側(cè)重點差異。11.麻黃湯適用于外感風寒表實無汗、脈浮緊的證候【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】麻黃湯出自《傷寒論》，由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，主治風寒表實證，以惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊為特征。選項描述符合方劑適應癥，正確。12.少商穴是手太陰肺經(jīng)的經(jīng)氣輸注部位，位于橈側(cè)掌骨橈側(cè)緣中點【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】少商穴位于手拇指橈側(cè)緣，距指尖0.6寸，為肺經(jīng)原穴，主清熱宣肺、開竅醒神。選項中“橈側(cè)掌骨橈側(cè)緣中點”描述錯誤，正確定位應為拇指橈側(cè)。13.四逆散由柴胡、白芍、甘草、枳實四味藥組成，適用于肝郁氣滯導致的腹痛【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】四逆散由柴胡、白芍、甘草、枳實組成，功擅疏肝解郁、緩急止痛，主治肝郁氣滯引起的胸脅脹痛或腹痛。選項表述正確，但需注意“四逆”名稱與方劑功效無直接關聯(lián)，易與“回陽救逆”方混淆。14.足三里是足陽明胃經(jīng)的合穴，臨床常用于治療胃痛、嘔吐、腸鳴泄瀉【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】足三里為胃經(jīng)合穴，位于外膝眼下3寸，距脛骨前緣一橫指，歸脾、胃經(jīng)，可調(diào)理脾胃、補中益氣，是治療消化系統(tǒng)疾病的核心穴位。選項涵蓋其典型適應癥，正確。15.《中醫(yī)內(nèi)科學》中，風水相搏證以頭面浮腫、小便不利、舌紅苔白為特征【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】風水相搏證屬風水病范疇，主癥為頭面浮腫、小便不利、惡寒發(fā)熱，舌脈多表現(xiàn)為舌淡苔白滑，而非舌紅。選項中“舌紅苔白”矛盾，錯誤。16.白虎加人參湯適用于陽明氣津兩傷、身熱多汗、口渴欲飲、脈浮大的證候【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】白虎加人參湯為《傷寒論》方，由白虎湯加人參組成，主治陽明病氣津兩傷證，以高熱多汗、口渴喜飲、神疲乏力、脈浮數(shù)為特點。選項中“脈浮大”與“脈浮數(shù)”需區(qū)分，但結(jié)合“身熱多汗”可判斷為正確選項。17.溫膽湯由半夏、竹茹、枳實、陳皮、茯苓、甘草組成，主要用于治療膽郁痰擾證【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】溫膽湯出自《景岳全書》，由小柴胡湯去黃芩加竹茹、枳實、陳皮、茯苓、甘草組成，功擅化痰安神、疏肝理氣，適用于膽郁痰擾導致的虛煩不寐、梅核氣等癥。選項表述完整，正確。18.三陰交是肝脾腎三經(jīng)的交會穴，位于內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，位于內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方，距跟骨前緣約1.5寸。選項中“脛骨內(nèi)側(cè)緣后方”描述不準確，正確定位需結(jié)合解剖標志。19.補中益氣湯適用于脾胃虛弱、中氣下陷導致的臟器下垂、久瀉久痢【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】補中益氣湯出自《脾胃論》，由黃芪、人參、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡、甘草組成，功擅補中益氣、升陽舉陷，臨床用于治療臟器下垂、脫肛、久瀉等中氣下陷證。選項涵蓋典型適應癥，正確。20.血海穴為足太陰脾經(jīng)的郄穴，位于股四頭肌內(nèi)側(cè)隆起處內(nèi)側(cè)端，當股內(nèi)側(cè)肌緣【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】血海穴位于股四頭肌內(nèi)側(cè)隆起處（股骨內(nèi)側(cè)髁上2寸），為脾經(jīng)郄穴，主調(diào)血海、疏肝理血，臨床常用于治療月經(jīng)不調(diào)、崩漏、痛經(jīng)等血證。選項描述符合《針灸甲乙經(jīng)》定位標準，正確。21.中醫(yī)診斷學中，脈象的“細脈”與“微脈”在脈體粗細和脈壓上有明顯區(qū)別?！具x項】A.細脈脈體較粗，脈壓較高；微脈脈體較細，脈壓較低B.細脈脈體較細，脈壓較低；微脈脈體較粗，脈壓較高C.細脈與微脈脈體粗細相近，脈壓差異不大D.細脈脈壓較高，微脈脈壓較低【參考答案】B【解析】細脈脈體細如發(fā)絲，脈壓較微弱；微脈脈體極細，但脈壓更弱且難以觸及。選項B正確區(qū)分了兩者的脈體粗細與脈壓特征，符合《中醫(yī)診斷學》教材中對脈象分類的描述。22.中藥配伍禁忌中“十八反”禁忌包括甘草與甘遂，但《神農(nóng)本草經(jīng)》中明確記載甘草與甘遂