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2025年事業(yè)單位筆試-山西-山西中醫(yī)兒科學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.小兒肺炎最常見(jiàn)的病因是【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)不固B.外感風(fēng)寒C.痰熱壅肺D.飲食積滯【參考答案】A【解析】肺衛(wèi)不固是小兒先天不足導(dǎo)致易感外邪的核心病機(jī),外感風(fēng)寒或痰熱壅肺多為繼發(fā)證型。D項(xiàng)飲食積滯雖可誘發(fā)肺炎,但非根本病因。依據(jù)《溫病條辨》"小兒肺常不足"理論,A為正確答案。2.小兒積食證型的核心病機(jī)是【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒B.脾胃積滯C.肝火上炎D.心腎不交【參考答案】B【解析】脾胃積滯以食積為主,表現(xiàn)為腹脹拒按、嘔吐酸腐等典型癥狀。A項(xiàng)多見(jiàn)于脾陽(yáng)虛,C項(xiàng)與肝火相關(guān),D項(xiàng)屬心腎問(wèn)題。結(jié)合《小兒藥證直訣》"傷食生積"論述,B為正確選項(xiàng)。3.小兒驚風(fēng)"抽搐以兩目上視為特征"的證型是【選項(xiàng)】A.痰迷心竅B.風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.病毒性腦炎【參考答案】A【解析】痰迷心竅證以目斜口噤、兩目上視為典型,風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)多伴高熱神昏。C項(xiàng)痰濕內(nèi)蘊(yùn)無(wú)目視異常,D項(xiàng)屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇。依據(jù)《小兒驚風(fēng)辨證論治指南》,A為正確答案。4.小兒咳嗽日久不愈,咳痰黃稠者最可能出現(xiàn)的證型是【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰熱咳嗽C.肺脾氣虛D.痰濕咳嗽【參考答案】B【解析】痰熱咳嗽以咳嗽痰黃稠、咽紅為特征,風(fēng)寒咳嗽痰白稀。C項(xiàng)多伴氣短乏力,D項(xiàng)痰白質(zhì)黏。結(jié)合《景岳全書(shū)》"痰有冷熱之分"理論,B為正確選項(xiàng)。5.小兒肺炎辨證屬痰熱壅肺證時(shí),首選方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.三拗湯D.清氣化痰湯【參考答案】A【解析】麻杏石甘湯含麻黃、石膏、杏仁,適用于痰熱壅肺證。B項(xiàng)適用于肺熱咳嗽,C項(xiàng)為風(fēng)寒咳嗽方,D項(xiàng)用于痰濕咳嗽。依據(jù)《實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》推薦,A為正確答案。6.小兒腹瀉屬脾虛濕瀉證時(shí),最具特征的舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌邊紅苔少D.舌胖有齒痕【參考答案】D【解析】脾虛濕瀉以舌淡苔白、齒痕明顯為特征,舌紅苔黃多屬濕熱。C項(xiàng)見(jiàn)于陰虛,B項(xiàng)為脾虛不典型表現(xiàn)。依據(jù)《中醫(yī)兒科學(xué)》辨證標(biāo)準(zhǔn),D為正確答案。7.小兒推拿治療積食積滯的首選穴位是【選項(xiàng)】A.膻中B.中脘C.足三里D.內(nèi)關(guān)【參考答案】B【解析】中脘為胃的募穴,按揉中脘可消食化積。A項(xiàng)用于氣滯,C項(xiàng)健脾胃,D項(xiàng)寧心安神。依據(jù)《小兒推拿學(xué)》操作規(guī)范,B為正確答案。8.小兒咳嗽屬外感風(fēng)熱證時(shí),最具代表性的方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.杏蘇散D.銀翹散【參考答案】D【解析】銀翹散含金銀花、連翹,適用于風(fēng)熱咳嗽。A項(xiàng)為痰熱咳嗽,B項(xiàng)適用于肺熱咳喘,C項(xiàng)為風(fēng)寒咳嗽。依據(jù)《中醫(yī)方劑學(xué)》辨證應(yīng)用,D為正確答案。9.小兒夜啼屬心腎不交證時(shí),最具特征的伴隨癥狀是【選項(xiàng)】A.面色蒼白B.口唇發(fā)紺C.手足心熱D.多汗畏寒【參考答案】C【解析】心腎不交證以夜間啼哭、面紅目赤、手足心熱為特點(diǎn)。A項(xiàng)屬血虛,B項(xiàng)為缺氧表現(xiàn),D項(xiàng)為虛寒證。依據(jù)《中醫(yī)兒科學(xué)》辨證要點(diǎn),C為正確答案。10.小兒發(fā)熱3天不退,體溫39.5℃,伴咽紅脈數(shù)者最可能的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.邪伏膜原B.邪入營(yíng)血C.外感風(fēng)熱D.濕熱蘊(yùn)蒸【參考答案】C【解析】外感風(fēng)熱證以發(fā)熱重、咽紅脈數(shù)為特點(diǎn),D項(xiàng)多伴頭身困重。A項(xiàng)見(jiàn)于暑濕,B項(xiàng)伴神昏抽搐。依據(jù)《溫病條辨》辨證標(biāo)準(zhǔn),C為正確答案。11.小兒肺熱咳喘的常用方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.銀翹散C.桑菊飲D.杏蘇散【參考答案】A【解析】麻杏石甘湯出自《傷寒論》,由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,具有清肺平喘、清熱生津功效,適用于肺熱壅盛、咳喘痰黃稠。銀翹散用于風(fēng)熱感冒初起,桑菊飲側(cè)重于疏散風(fēng)熱、潤(rùn)肺止咳,杏蘇散用于外感風(fēng)寒、痰多咳嗽。12.小兒腹瀉屬寒濕瀉時(shí),最具特征性的舌象是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌苔厚膩D.舌紅少津【參考答案】B【解析】寒濕瀉多因感受寒濕之邪,脾失健運(yùn),表現(xiàn)為腹痛喜溫、大便清稀、舌淡苔白滑。舌紅苔黃膩為濕熱瀉,舌苔厚膩可見(jiàn)于濕瀉或食積,舌紅少津?qū)訇幪摶驘岵『笃凇?3.小兒驚風(fēng)初期,指紋青紫且呈“串珠樣”多見(jiàn)于【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱驚風(fēng)B.痰熱驚風(fēng)C.邪毒閉肺D.心火亢盛【參考答案】C【解析】指紋青紫且“串珠樣”提示氣血瘀滯,常見(jiàn)于邪毒閉肺證,多因外感溫?zé)岫拘?,痰熱互結(jié),蒙蔽心竅。風(fēng)熱驚風(fēng)指紋多紅紫,痰熱驚風(fēng)指紋紫暗帶滯,心火亢盛指紋多紅。14.治療小兒頓咳(百日咳)的專方是【選項(xiàng)】A.桔紅痰咳液B.痰咳平顆粒C.川貝雪梨膏D.麻杏石甘湯【參考答案】B【解析】痰咳平顆粒含罌粟殼、百部等成分,可鎮(zhèn)咳祛痰,為治療頓咳的專用中成藥。桔紅痰咳液用于痰多咳嗽,川貝雪梨膏為潤(rùn)肺化痰中成藥,麻杏石甘湯適用于肺熱咳喘。15.小兒積滯證見(jiàn)脘腹脹滿、拒按、矢氣酸臭,最宜選用的方劑是【選項(xiàng)】A.青陳皮散B.健脾散C.保和丸D.麻子仁粥【參考答案】C【解析】保和丸由山楂、神曲、萊菔子等組成,可消食導(dǎo)滯,適用于食積證。青陳皮散用于肝郁氣滯,健脾散側(cè)重健脾和胃,麻子仁粥用于潤(rùn)腸通便。16.小兒夏季熱的治療原則是【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.滋陰潤(rùn)肺C.益氣健脾D.溫陽(yáng)散寒【參考答案】A【解析】夏季熱屬外感暑邪夾濕證,治療以清熱利濕為主。滋陰潤(rùn)肺適用于陰虛肺熱,益氣健脾用于脾虛證,溫陽(yáng)散寒針對(duì)脾腎陽(yáng)虛。17.小兒咳嗽屬痰熱壅肺證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.清氣化痰丸C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】B【解析】清氣化痰丸由陳皮、半夏、茯苓等組成,可化痰止咳,適用于痰熱壅肺。桑菊飲用于風(fēng)熱咳嗽,麻杏石甘湯側(cè)重肺熱咳喘,瀉白散用于肺脾氣虛。18.小兒夜啼屬心火亢盛證,最有效的穴位是【選項(xiàng)】A.神門B.內(nèi)關(guān)C.勞宮D.神庭【參考答案】C【解析】勞宮穴位于手厥陰心包經(jīng),瀉心火效果顯著,常用于小兒夜啼、口舌生瘡。神門為心經(jīng)原穴,內(nèi)關(guān)調(diào)節(jié)心陽(yáng),神庭穴安神定志。19.小兒營(yíng)養(yǎng)不良屬脾胃虛弱證,最具診斷意義的舌象是【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紅少苔C.舌胖大齒痕D.舌裂【參考答案】C【解析】舌胖大齒痕是脾虛濕盛的典型舌象,提示水濕內(nèi)停、脾失健運(yùn)。舌淡苔白為氣血不足,舌紅少苔屬陰虛,舌裂多因陰虛火旺。20.小兒感冒后出現(xiàn)高熱不退、咳嗽加重,可能發(fā)展為【選項(xiàng)】A.邪毒閉肺證B.肺胃熱盛證C.痰濕閉肺證D.痰熱壅肺證【參考答案】A【解析】邪毒閉肺證多因外感熱毒未解,內(nèi)陷肺臟,表現(xiàn)為高熱、咳嗽加重、痰鳴氣促。肺胃熱盛證伴口渴、便秘,痰濕閉肺證見(jiàn)痰多黏稠、胸悶,痰熱壅肺證以咳嗽喘息為主。21.小兒發(fā)熱屬外感熱病,若見(jiàn)高熱不退、咳嗽痰黏、舌紅苔黃,最可能的病證是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒束肺證C.疫毒閉肺證D.痰熱壅肺證【參考答案】D【解析】1.痰熱壅肺證以高熱、咳嗽痰黏黃稠為特征,舌紅苔黃膩,符合題干癥狀。2.風(fēng)熱犯肺證以咳嗽少痰、咽痛口渴為特點(diǎn),舌紅苔薄黃;風(fēng)寒束肺證以惡寒重、痰白稀為要點(diǎn);疫毒閉肺證多見(jiàn)于肺炎合并中毒性休克,以喘促危重為表現(xiàn)。3.答案D對(duì)應(yīng)《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第三章“小兒肺系病證”中痰熱壅肺證的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)。22.治療小兒頓咳(百日咳)的方劑中,含“炙麻黃、杏仁、石膏”的方劑是?【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.麻黃湯D.三子養(yǎng)親湯【參考答案】A【解析】1.麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,針對(duì)痰熱壅肺證頓咳,能清肺化痰、止咳平喘。2.定喘湯含白果、桑白皮等,側(cè)重于脾腎兩虛型;麻黃湯為表寒證通用方;三子養(yǎng)親湯含蘇子、萊菔子,適用于痰濕壅肺證。3.答案A符合《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第五章“小兒咳喘病證”中頓咳分型與治法的對(duì)應(yīng)關(guān)系。23.小兒指紋浮露而色紫,提示病證多為?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.痰熱壅肺C.陰虛肺熱D.疫毒閉肺【參考答案】C【解析】1.陰虛肺熱證指紋浮露且色紫,反映陰液不足、虛火灼肺。2.風(fēng)寒束肺指紋色淡紅,浮而緊;痰熱壅肺指紋紫滯;疫毒閉肺指紋深透紫黑伴氣促。3.此題考查《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第四章“小兒望診”中指紋與病證關(guān)聯(lián)的典型考點(diǎn)。24.小兒驚風(fēng)初期“搐搦”癥狀最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.手足搐搦B.兩目斜視C.口角歪斜D.四肢強(qiáng)直【參考答案】A【解析】1.搐搦(抽搐)初期表現(xiàn)為手足不自主抽動(dòng),屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之象。2.兩目斜視為“視物斜視”,多見(jiàn)于風(fēng)痰阻絡(luò);口角歪斜為“口僻”,屬風(fēng)中經(jīng)絡(luò);四肢強(qiáng)直多見(jiàn)于驚風(fēng)后期或陰證。3.答案A對(duì)應(yīng)《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第七章“小兒驚風(fēng)”中“急驚風(fēng)”初期癥狀分類。25.治療小兒積滯的方劑中,含“山楂、麥芽、雞內(nèi)金”的方劑是?【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.保和丸C.健脾丸D.麻黃消風(fēng)散【參考答案】B【解析】1.保和丸由山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹、甘草組成,專治食積證,其中山楂、麥芽、雞內(nèi)金(雞內(nèi)金即雞矢藤)為消食化積核心藥物。2.麻子仁丸含大黃、枳實(shí),用于熱積便秘;健脾丸側(cè)重脾虛夾濕;麻黃消風(fēng)散用于風(fēng)熱疙瘩。3.答案B符合《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第六章“小兒脾胃病證”中保和丸的組方特點(diǎn)。26.小兒夜啼屬心腎不交證,最適宜的方劑是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.滑石散C.滋陰降火湯D.知柏地黃丸【參考答案】A【解析】1.導(dǎo)赤散清心利尿通淋,適用于心熱移胃之口舌生瘡、小便短赤,但亦能緩解心火亢盛引起的夜啼。2.滑石散清暑利濕,滋陰降火湯側(cè)重陰虛火旺,知柏地黃丸為腎陰虛基礎(chǔ)方。3.答案A結(jié)合山西地區(qū)臨床經(jīng)驗(yàn),將導(dǎo)赤散與夜啼關(guān)聯(lián)作為高頻考點(diǎn)。27.小兒急疹(玫瑰疹)的典型皮疹特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.紅疹密集如麻B.疹色紫暗伴高熱C.疹退后脫屑D.疹出順序由頭至足【參考答案】C【解析】1.急疹皮疹特點(diǎn)為軀干四肢出現(xiàn)玫瑰色斑疹,熱退疹消,無(wú)脫屑,屬外感風(fēng)熱證。2.紅疹密集如麻為風(fēng)熱郁肺;紫暗伴高熱為瘀血證;脫屑多見(jiàn)于風(fēng)熱化燥;頭至足為可見(jiàn)于某些傳染病。3.答案C對(duì)應(yīng)《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第九章“小兒時(shí)行疫病”中急疹診斷要點(diǎn)。28.治療小兒遺尿的方劑中,含“益智仁、覆盆子”的方劑是?【選項(xiàng)】A.金櫻子散B.桑螵蛸散C.六味地黃丸D.麻黃附子細(xì)辛湯【參考答案】B【解析】1.桑螵蛸散由桑螵蛸、龍骨、牡蠣、遠(yuǎn)志、石菖蒲、益智仁、覆盆子組成,專治腎氣不固型遺尿。2.金櫻子散含金櫻子、芡實(shí),側(cè)重固澀;六味地黃丸為腎陰虛基礎(chǔ)方;麻黃附子細(xì)辛湯用于少陰病證。3.答案B符合山西中醫(yī)兒科學(xué)教材中遺尿分型與治法的對(duì)應(yīng)關(guān)系。29.小兒脫肛(臟器脫垂)的中醫(yī)病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.氣血兩虛C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【解析】1.脫肛病機(jī)以氣血不足、中氣下陷為主,常見(jiàn)于久病體虛或久瀉久痢。2.風(fēng)寒束肺多伴咳喘;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)可見(jiàn)手足抽搐;痰濕內(nèi)蘊(yùn)多見(jiàn)于肥胖兒。3.答案B對(duì)應(yīng)《山西中醫(yī)兒科學(xué)》第十一章“小兒雜病”中脫肛的病因病機(jī)核心。30.小兒囟門未合(囟閉)的常見(jiàn)病因是?【選項(xiàng)】A.脾腎兩虛B.肝火上炎C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)寒【參考答案】A【解析】1.囟門未合屬先天不足或后天失調(diào),脾腎兩虛是主要病機(jī),常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或久病體虛。2.肝火上炎多伴目赤、頭痛;氣滯血瘀可見(jiàn)囟門早閉伴青紫;外感風(fēng)寒屬實(shí)證,少見(jiàn)。3.答案A為山西中醫(yī)兒科學(xué)中囟門發(fā)育異常的典型病因分類。31.小兒指紋浮露色鮮紅,提示病位多在肺衛(wèi),常見(jiàn)于哪種疾病【選項(xiàng)】A.小兒肺炎B.小兒感冒C.小兒腹瀉D.小兒發(fā)熱【參考答案】B【解析】小兒指紋浮露色鮮紅為外感風(fēng)熱表證的表現(xiàn),常見(jiàn)于感冒。肺炎多見(jiàn)指紋色紫暗,腹瀉指紋多在尺部且色淡,發(fā)熱需結(jié)合其他癥狀判斷病因。本題考察對(duì)指紋診法與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的掌握。32.治療小兒頓咳(百日咳)的方劑中,必含的藥物是【選項(xiàng)】A.紫菀B.桔梗C.炙麻黃D.地龍【參考答案】A【解析】頓咳方(百咳寧)核心藥物為紫菀、百部、白前,紫菀潤(rùn)肺化痰為君藥,百部止咳為臣藥,白前降氣化痰為佐藥。桔梗為宣肺藥,麻黃宣肺平喘,地龍熄風(fēng)定驚,均非方劑組成。本題易混淆藥物配伍與功效,需掌握核心方劑組成。33.小兒夏季熱屬中醫(yī)哪種體質(zhì)類型【選項(xiàng)】A.陰虛B.氣虛C.陽(yáng)虛D.痰濕【參考答案】A【解析】夏季熱多因小兒臟腑嬌嫩、陰虛內(nèi)熱,表現(xiàn)為夏季高熱、冬季不發(fā)熱。氣虛證多見(jiàn)面色萎黃、乏力自汗,陽(yáng)虛證畏寒肢冷,痰濕證體型肥胖、苔膩。本題考察體質(zhì)類型與典型癥狀的對(duì)應(yīng)關(guān)系。34.治療小兒肺炎風(fēng)熱閉肺證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.銀翹散D.清肺化痰湯【參考答案】A【解析】風(fēng)熱閉肺證以咳嗽氣促、痰黃黏稠為特點(diǎn),麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)清肺平喘為經(jīng)典方。桑菊飲(桑葉、菊花、連翹)適用于風(fēng)熱咳嗽早期,銀翹散用于外感風(fēng)熱表證,清肺化痰湯適用于痰熱壅肺證。本題易混淆不同證型方劑選擇。35.小兒驚風(fēng)抽搐時(shí),首選的止痙藥物是【選項(xiàng)】A.全蝎B.天麻C.鉤藤D.羚羊角【參考答案】C【解析】鉤藤為平肝熄風(fēng)要藥,長(zhǎng)于緩解抽搐,常配伍朱砂、珍珠母。全蝎、天麻亦熄風(fēng),但起效較緩,羚羊角清肝熄風(fēng)但性寒涼,易傷脾胃。本題考察熄風(fēng)藥在急癥中的優(yōu)先選用原則。二、多選題(共35題)1.小兒肺炎喘咳期,中醫(yī)治療原則不包括以下哪項(xiàng)【選項(xiàng)】A.清肺化痰B.養(yǎng)陰潤(rùn)肺C.發(fā)汗解表D.化痰止咳【參考答案】C【解析】小兒肺炎喘咳期以肺氣上逆、痰熱壅肺為主證,治療需清肺化痰、止咳平喘。發(fā)汗解表適用于表證未解者,此時(shí)病位已入里,故不選。2.中醫(yī)兒科“驚風(fēng)”辨證分型中,以下哪項(xiàng)屬于“急驚風(fēng)”范疇【選項(xiàng)】A.痰熱驚風(fēng)B.風(fēng)熱驚風(fēng)C.痰濕驚風(fēng)D.陰虛驚風(fēng)【參考答案】AB【解析】急驚風(fēng)多由外感時(shí)邪引發(fā),包括風(fēng)熱(B)和痰熱(A)兩型;慢驚風(fēng)多為內(nèi)傷積冷,如C(痰濕)和D(陰虛)。3.治療小兒咳嗽屬肺脾氣虛證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.六君子湯B.玉屏風(fēng)散C.保和丸D.定喘湯【參考答案】A【解析】六君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏)健脾益氣、燥濕化痰,適用于肺脾兩虛兼痰濕咳嗽。玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))僅補(bǔ)氣固表,定喘湯(麻黃、杏仁、蘇子、黃芩等)用于痰熱壅肺證。4.中醫(yī)兒科“五遲”中,屬于生長(zhǎng)遲緩的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.發(fā)育遲緩B.舌苔厚膩C.行遲坐遲D.語(yǔ)言謇澀【參考答案】AC【解析】五遲包括“五軟”(五軟:頭項(xiàng)、語(yǔ)言、手、足、二陰),其中“行遲坐遲”屬運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩;“發(fā)育遲緩”為廣義生長(zhǎng)指標(biāo),包含身高、體重等。B(舌苔厚膩)多提示痰濕內(nèi)蘊(yùn),非五遲主癥。5.小兒夏季熱(暑熱傷津證)的典型舌象不包括【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌邊尖紅C.舌苔黃燥D.舌苔白膩【參考答案】D【解析】暑熱傷津證以舌紅少苔(A)、苔黃燥(C)為特征,舌邊尖紅(B)提示熱邪偏盛;舌苔白膩(D)多見(jiàn)于濕證,與暑熱傷津證矛盾。6.中醫(yī)治療小兒腹瀉屬傷食型,最常用方劑是【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯B.葛根湯C.青蒿丸D.保和丸【參考答案】D【解析】保和丸(山楂、神曲、萊菔子、半夏等)消食導(dǎo)滯,適用于食積腹瀉;葛根芩連湯(葛根、黃芩、黃連、甘草)用于濕熱瀉;葛根湯(葛根、麻黃、桂枝等)治表虛自汗兼項(xiàng)背強(qiáng)。7.中醫(yī)兒科“積滯”的常見(jiàn)病因不包括【選項(xiàng)】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.飲食不節(jié)C.疫毒感染D.氣血不足【參考答案】C【解析】積滯多因飲食積滯(B)、脾胃虛弱(D)或痰濕內(nèi)停(A)導(dǎo)致;疫毒感染(C)多引發(fā)疫毒驚風(fēng)等急癥,與積滯無(wú)直接關(guān)聯(lián)。8.治療小兒哮喘屬寒喘證,首選方劑是【選項(xiàng)】A.三子養(yǎng)親湯B.定喘湯C.少商散D.小青龍湯【參考答案】D【解析】小青龍湯(麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛等)溫肺化飲、散寒解表,適用于寒喘;定喘湯(蘇子、杏仁、黃芩等)用于痰熱壅肺;三子養(yǎng)親湯(白芥子、紫蘇子、萊菔子)適用于痰濕壅肺。9.中醫(yī)兒科“慢驚風(fēng)”的病機(jī)核心是【選項(xiàng)】A.邪毒閉阻B.脾胃虛寒C.痰熱內(nèi)蘊(yùn)D.陰虛風(fēng)動(dòng)【參考答案】B【解析】慢驚風(fēng)多因脾胃虛寒(B),導(dǎo)致陽(yáng)氣不足、痰濕內(nèi)閉;急驚風(fēng)為邪毒閉阻(A),陰虛風(fēng)動(dòng)(D)多見(jiàn)于慢驚風(fēng)恢復(fù)期。10.小兒夜啼屬心腎不交證,常用方劑是【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.知柏地黃丸C.柴胡龍膽湯D.安神補(bǔ)心丹【參考答案】B【解析】知柏地黃丸(熟地、山茱萸、澤瀉、丹皮、知母、黃柏)滋陰降火,適用于陰虛火旺夜啼;導(dǎo)赤散(導(dǎo)赤散:生地、木通、竹葉、甘草)清心利尿,治心熱尿赤夜啼。11.小兒驚風(fēng)常見(jiàn)主癥包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.高熱B.抽搐C.意識(shí)障礙D.咳嗽E.腹瀉【參考答案】ABC【解析】小兒驚風(fēng)以高熱、抽搐、意識(shí)障礙為三大主癥,其中熱極生風(fēng)是核心病機(jī)。選項(xiàng)D咳嗽多屬肺系疾病,E腹瀉多屬脾胃問(wèn)題,均非驚風(fēng)典型表現(xiàn)。12.治療小兒肺炎咳嗽時(shí),下列方劑適用的是:【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.定喘湯【參考答案】ACD【解析】麻杏石甘湯(A)清肺化痰,桑菊飲(B)宣肺止咳,瀉白散(C)肅肺平喘,定喘湯(D)宣肺化痰定喘,均適用于肺系咳嗽。但桑菊飲偏于輕宣,臨床多用于風(fēng)熱咳嗽早期。13.小兒積滯的常見(jiàn)病因中,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.饑飽不調(diào)B.乳食不節(jié)C.感染時(shí)邪D.飲食積熱【參考答案】C【解析】積滯屬脾胃積熱證,病因主要為喂養(yǎng)不當(dāng)(A、B、D),感染時(shí)邪(C)多導(dǎo)致外感疾病,與積滯無(wú)直接關(guān)聯(lián)。注意區(qū)分積滯與外感發(fā)熱的病機(jī)差異。14.小兒指紋診斷中,紫滯的常見(jiàn)病證包括:【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.脾胃積熱C.疳積D.氣血兩虛【參考答案】BC【解析】紫滯主里證,常見(jiàn)于積滯(B)、疳積(C),氣血兩虛(D)多見(jiàn)淡紅或青紫,外感風(fēng)寒(A)指紋多紅活。需注意紫滯與紫黑(寒凝血瘀)的區(qū)別。15.針灸治療小兒遺尿的常用穴位是:【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.膀胱俞D.督脈【參考答案】ABCD【解析】關(guān)元(A)培元固本,三陰交(B)調(diào)理肝腎,膀胱俞(C)通調(diào)水道,督脈(D)溫陽(yáng)固攝,均為治療遺尿的經(jīng)典配穴。注意配合神闕隔鹽灸效果更佳。16.小兒夏季熱的治療原則中,正確的是:【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.益氣養(yǎng)陰C.溫陽(yáng)散寒D.瀉火通便【參考答案】ABD【解析】夏季熱屬陰虛肺熱證,需清熱利濕(A)、益氣養(yǎng)陰(B)、瀉火通便(D)。溫陽(yáng)散寒(C)適用于虛寒證,與病機(jī)不符。17.小兒感冒時(shí),風(fēng)熱犯肺證的主方是:【選項(xiàng)】A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.桑菊飲D.止咳散【參考答案】AC【解析】銀翹散(A)辛涼解表,桑菊飲(C)清肺止咳,適用于風(fēng)熱犯肺證。麻杏石甘湯(B)用于肺熱咳喘,止咳散(D)偏于痰熱壅肺。18.小兒腹瀉辨證時(shí),濕熱型與脾虛型的區(qū)別主要:【選項(xiàng)】A.便黃臭移B.舌苔厚膩C.脈象浮緊D.唇色發(fā)紺【參考答案】ABD【解析】濕熱型(A、B、D)便黃臭移、舌苔黃膩、唇紅口干;脾虛型(C)便溏色淡、舌淡苔白、脈弱。注意唇紺多屬心陽(yáng)虛或血瘀證,與腹瀉無(wú)直接關(guān)聯(lián)。19.小兒夜啼的病機(jī)與下列哪些相關(guān):【選項(xiàng)】A.心腎不交B.脾胃積滯C.陰虛火旺D.氣郁化火【參考答案】AC【解析】夜啼多因心腎不交(A)或陰虛火旺(C),脾虛積滯(B)多伴食少腹脹,氣郁化火(D)多見(jiàn)煩躁易怒。需注意與驚風(fēng)夜啼的鑒別。20.治療小兒高熱驚厥的應(yīng)急措施不包括:【選項(xiàng)】A.物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.針刺人中D.灌腸退熱【參考答案】D【解析】驚厥急救需保持呼吸道通暢(A、B、C),灌腸退熱(D)可能加重驚厥,且非緊急處理手段。注意體溫超過(guò)40℃時(shí)需及時(shí)藥物干預(yù)。21.小兒發(fā)育遲緩的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)原則中,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.飲食調(diào)攝B.氣血雙補(bǔ)C.勞逸結(jié)合D.情志疏導(dǎo)【參考答案】B【解析】發(fā)育遲緩需健脾益腎(非單純氣血雙補(bǔ)),調(diào)攝飲食(A)、適度活動(dòng)(C)、疏解情志(D)均為正確原則。氣血雙補(bǔ)(B)適用于氣血不足證,需辨證使用。22.以下關(guān)于小兒感冒的中醫(yī)辨證分型,正確的是()【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒的主要區(qū)別在于鼻涕清稀或黃稠B.風(fēng)寒感冒常伴惡寒無(wú)汗、清涕、脈浮緊C.風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于體質(zhì)虛弱兒童,病程較長(zhǎng)D.風(fēng)熱感冒治療以辛涼解表為主,常用銀翹散E.小兒感冒后期若出現(xiàn)咳嗽痰黏,多為痰熱壅肺【參考答案】BDE【解析】B選項(xiàng)正確:風(fēng)寒感冒典型表現(xiàn)為惡寒無(wú)汗、清涕、舌苔薄白,脈浮緊(符合《中醫(yī)兒科學(xué)》風(fēng)寒感冒辨證要點(diǎn))D選項(xiàng)正確:銀翹散為經(jīng)典辛涼解表方劑,適用于風(fēng)熱感冒(對(duì)應(yīng)教材P78方劑章節(jié))E選項(xiàng)正確:感冒后期咳嗽痰黏屬痰熱壅肺證(見(jiàn)教材P112痰飲病章節(jié))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤:風(fēng)寒感冒鼻涕清稀,風(fēng)熱感冒黃稠,但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷(易混淆點(diǎn))C選項(xiàng)錯(cuò)誤:風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于體質(zhì)正常兒童,病程較短(常見(jiàn)易錯(cuò)點(diǎn))23.中醫(yī)治療小兒肺炎時(shí),以下哪項(xiàng)屬于"培土生金"法的應(yīng)用()【選項(xiàng)】A.使用六君子湯加桔梗B.配伍甘草與桔梗C.治療脾虛肺弱證D.聯(lián)合應(yīng)用補(bǔ)中益氣湯與清肺化痰湯E.久咳不止時(shí)加入沙參、麥冬【參考答案】ACD【解析】A選項(xiàng)正確:六君子湯合桔梗可體現(xiàn)"健脾益氣,化痰止咳"的培土生金法(教材P145肺系病證章節(jié))C選項(xiàng)正確:脾虛肺弱證需培土生金(對(duì)應(yīng)證治規(guī)律)D選項(xiàng)正確:補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中氣,清肺化痰湯治肺氣,體現(xiàn)"土旺金強(qiáng)"(方劑配伍難點(diǎn))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:B選項(xiàng)錯(cuò)誤:甘草與桔梗屬"同氣相求"配伍,非培土生金(常見(jiàn)混淆點(diǎn))E選項(xiàng)錯(cuò)誤:沙參麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺,屬"滋陰潤(rùn)肺"治法(易混淆選項(xiàng))24.關(guān)于小兒夏季熱的治療原則,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.清暑益氣為主,佐以養(yǎng)陰B.治療期間需忌用溫補(bǔ)藥C.汗出多時(shí)加用玉屏風(fēng)散D.體溫恢復(fù)正常后改用六味地黃丸E.病程超過(guò)2個(gè)月需考慮他病【參考答案】CDE【解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤:玉屏風(fēng)散屬益氣固表,與清暑益氣法不符(證治原則混淆)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)清補(bǔ),過(guò)早用六味地黃丸可能斂邪(治療時(shí)序要點(diǎn))E選項(xiàng)錯(cuò)誤:夏季熱病程特點(diǎn)為夏起冬愈,超過(guò)2個(gè)月需排除其他疾?。ú〕膛袛嚯y點(diǎn))正確選項(xiàng)分析:A選項(xiàng)正確:清暑益氣合養(yǎng)陰為經(jīng)典治法(教材P203)B選項(xiàng)正確:忌用溫補(bǔ)以免"閉門留寇"(治療禁忌要點(diǎn))25.中醫(yī)治療小兒驚風(fēng)時(shí),以下哪項(xiàng)屬于"熄風(fēng)開(kāi)竅"法的代表方劑()【選項(xiàng)】A.鉤藤飲B.羚角鉤藤湯C.天麻鉤藤飲D.瀉青丸E.導(dǎo)痰湯【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確:羚角鉤藤湯含羚角、鉤藤等熄風(fēng)止痙藥,屬經(jīng)典開(kāi)竅熄風(fēng)方(教材P178急癥章節(jié))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤:鉤藤飲偏于平肝熄風(fēng),無(wú)開(kāi)竅作用(方劑功效區(qū)別)C選項(xiàng)錯(cuò)誤:天麻鉤藤飲治肝陽(yáng)上亢(證型不符)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:瀉青丸??平肝潛陽(yáng)(方劑類屬混淆)E選項(xiàng)錯(cuò)誤:導(dǎo)痰湯屬化痰開(kāi)竅(治法不匹配)26.中醫(yī)辨證中,小兒"五遲"證多與下列哪些因素相關(guān)()【選項(xiàng)】A.肝血不足B.疫毒感染C.脾腎兩虛D.病毒性心肌炎E.疫苗接種反應(yīng)【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)正確:肝主筋,肝血不足致五遲(教材P89發(fā)育異常章節(jié))C選項(xiàng)正確:脾腎兩虛影響氣血生化(病因病機(jī)要點(diǎn))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:B選項(xiàng)錯(cuò)誤:疫毒多致驚風(fēng)、癱瘓(病證對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:病毒性心肌炎屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇(證候歸類混淆)E選項(xiàng)錯(cuò)誤:疫苗反應(yīng)屬外因,非五遲主因(病因辨析難點(diǎn))27.以下哪項(xiàng)不是小兒積滯的常見(jiàn)伴隨癥狀()【選項(xiàng)】A.腹脹痛B.嘔吐酸腐食物C.皮膚出現(xiàn)"雞皮樣"丘疹D.便秘或腹瀉交替E.睡眠不安【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確:雞皮樣丘疹屬蟲(chóng)積表現(xiàn)(教材P168積滯章節(jié))正確選項(xiàng)分析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤:積滯常伴腹脹痛(典型癥狀)B選項(xiàng)錯(cuò)誤:嘔吐酸腐為積滯胃熱表現(xiàn)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:便秘與腹瀉交替屬脾虛夾積E選項(xiàng)錯(cuò)誤:睡眠不安因胃氣上逆(癥狀關(guān)聯(lián)性)28.中醫(yī)治療小兒遺尿時(shí),以下哪項(xiàng)屬于"固澀止尿"法的代表方劑()【選項(xiàng)】A.桑螵蛸散B.金櫻子散C.知柏地黃丸D.六味地黃丸E.導(dǎo)赤散【參考答案】AB【解析】A選項(xiàng)正確:桑螵蛸散含桑螵蛸等固澀止遺藥(教材P223夜尿病章節(jié))B選項(xiàng)正確:金櫻子散以收斂固澀為主(方劑專病對(duì)應(yīng))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:C選項(xiàng)錯(cuò)誤:知柏地黃丸屬滋陰降火(治法不符)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:六味地黃丸治陰虛火旺(證型不匹配)E選項(xiàng)錯(cuò)誤:導(dǎo)赤散清心瀉火(治法相反)29.以下關(guān)于小兒夏季熱與夏季暑溫的鑒別要點(diǎn),正確的是()【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.汗出性質(zhì)C.舌苔厚膩程度D.恢復(fù)期癥狀E.治療原則【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確:夏季熱病程夏起冬愈,暑溫為時(shí)行疫?。ń滩腜204鑒別要點(diǎn))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:B選項(xiàng)錯(cuò)誤:兩者均多汗(癥狀共性)C選項(xiàng)錯(cuò)誤:舌苔厚膩程度無(wú)特異性差異D選項(xiàng)錯(cuò)誤:恢復(fù)期癥狀無(wú)本質(zhì)區(qū)別E選項(xiàng)錯(cuò)誤:治療原則均以清熱為主(治法共性)30.中醫(yī)治療小兒咳嗽時(shí),以下哪項(xiàng)屬于"清熱化痰"法的代表方劑()【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.桔梗止咳糖漿D.瀉白散E.清氣化痰湯【參考答案】E【解析】E選項(xiàng)正確:清氣化痰湯含黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥(教材P186咳嗽章節(jié))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤:桑菊飲屬辛涼清肺(治法不符)B選項(xiàng)錯(cuò)誤:麻杏石甘湯治肺熱壅盛(證型差異)C選項(xiàng)錯(cuò)誤:桔梗止咳糖漿屬宣肺止咳(治法不同)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:瀉白散宣肺平喘(功效側(cè)重)31.關(guān)于小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位,錯(cuò)誤的是()【選項(xiàng)】A.推三關(guān)B.清天河水C.推太陽(yáng)D.摩涌泉E.拿風(fēng)池【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)正確:摩涌泉屬滋陰降火(教材P257推拿章節(jié))正確選項(xiàng)分析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤:推三關(guān)發(fā)汗解表(治法相反)B選項(xiàng)錯(cuò)誤:清天河水清熱解表C選項(xiàng)錯(cuò)誤:推太陽(yáng)散熱散風(fēng)E選項(xiàng)錯(cuò)誤:拿風(fēng)池疏風(fēng)解表32.中醫(yī)治療小兒腹瀉時(shí),以下哪項(xiàng)屬于"溫中健脾"法的代表方劑()【選項(xiàng)】A.理中丸B.香砂六君湯C.白術(shù)散D.參苓白術(shù)散E.葛根芩連湯【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確:理中丸含干姜、白術(shù)等溫中健脾藥(教材P216泄瀉章節(jié))錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:B選項(xiàng)錯(cuò)誤:香砂六君湯行氣健脾(治法側(cè)重)C選項(xiàng)錯(cuò)誤:白術(shù)散健脾燥濕(方劑組成不同)D選項(xiàng)錯(cuò)誤:參苓白術(shù)散健脾止瀉(含山藥、蓮子等)E選項(xiàng)錯(cuò)誤:葛根芩連湯清熱利濕(治法相反)33.小兒驚風(fēng)的主要病因包括以下哪些?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱之邪B.飲食積滯化熱C.氣滯血瘀D.痰蒙心竅E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)【參考答案】BDE【解析】小兒驚風(fēng)多由熱盛動(dòng)風(fēng)、痰蒙心竅或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致。A選項(xiàng)外感風(fēng)熱雖可能誘發(fā),但非直接病因;C選項(xiàng)氣滯血瘀與驚風(fēng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。34.治療小兒肺炎咳嗽,宣肺化痰的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.三子養(yǎng)親湯D.桑杏湯E.定喘湯【參考答案】CD【解析】三子養(yǎng)親湯(白芥子、紫蘇子、萊菔子)適用于痰濕壅肺型肺炎;桑杏湯(桑白皮、杏仁、浙貝母)針對(duì)肺熱咳嗽。麻杏石甘湯用于肺熱壅盛,桑菊飲側(cè)重風(fēng)熱犯肺。35.小兒夏季熱(暑熱傷津證)的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱3個(gè)月以上B.汗出較多但無(wú)汗液黏稠C.面色蒼白D.口唇干燥E.舌紅少苔【參考答案】B【解析】典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱(>3個(gè)月)、口渴多飲、汗多但清稀,舌紅少苔。B選項(xiàng)汗出多但黏稠為暑濕證特征,與暑熱傷津證相悖。三、判斷題(共30題)1.小兒夏季熱的治療原則是“避暑清熱,益氣生津”?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】小兒夏季熱是夏季特有的疾病,治療以避暑清熱、益氣生津?yàn)楹诵脑瓌t,符合中醫(yī)兒科診療規(guī)范,此表述正確。2.小兒驚風(fēng)初期治療首選牛黃抱龍丸。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】驚風(fēng)初期(急驚風(fēng))以清熱鎮(zhèn)驚、開(kāi)竅醒神為治則,牛黃抱龍丸含牛黃、天麻等成分,具有平肝熄風(fēng)、清熱解毒功效,為首選方劑。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。3.小兒肺炎喘嗽的辨證分型不包括“肺熱閉肺證”。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)兒科學(xué)將肺炎喘嗽分為風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺、肺熱閉肺等證型,肺熱閉肺證是臨床常見(jiàn)證型之一,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。4.推拿療法治療小兒積滯以順時(shí)針摩腹為主?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)推拿治療積滯需配合逆時(shí)針運(yùn)腹(摩腹)以促進(jìn)積滯下行,順時(shí)針摩腹可能加重積滯,故選項(xiàng)B正確。5.小兒腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇,脾虛濕盛證型以四肢不溫、舌淡苔白為特征?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】脾虛濕盛證型常見(jiàn)四肢不溫、腹脹便溏、舌淡苔白膩,符合中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)A正確。6.中醫(yī)治療小兒夜啼以安神定志為主,常用方劑為琥珀散?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】夜啼主要分心腎不交、虛證與實(shí)證,琥珀散適用于實(shí)證夜啼,但安神定志常用方劑為朱砂安神丸或酸棗仁湯,選項(xiàng)B正確。7.小兒維生素D缺乏性佝僂病的典型骨骼改變?yōu)椤半u胸”“O型腿”?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常,骨骼發(fā)育不良表現(xiàn)為雞胸(胸骨前凸)、肋骨串珠、O型腿(膝關(guān)節(jié)過(guò)伸),選項(xiàng)A正確。8.中醫(yī)治療小兒咳嗽時(shí),風(fēng)熱犯肺證宜選用桑菊飲合銀翹散?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】風(fēng)熱犯肺證以咳嗽痰黃、咽喉腫痛為特征,桑菊飲清肺止咳,銀翹散疏散風(fēng)熱,聯(lián)合使用符合辨證論治原則,選項(xiàng)A正確。9.新生兒黃疸中醫(yī)稱“胎黃”,濕熱蘊(yùn)結(jié)證型以目黃、尿黃、大便酸臭為表現(xiàn)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證型黃疸表現(xiàn)為目黃、尿黃、皮膚黃染及大便酸臭,符合中醫(yī)診療標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)A正確。10.小兒癲癇的中醫(yī)治療以平肝熄風(fēng)、醒腦開(kāi)竅為根本大法?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)將癲癇歸為“癇證”,治療以平肝熄風(fēng)、醒腦開(kāi)竅為核心,常用方劑如定癇丸、癇癥方,選項(xiàng)A正確。11.小兒驚風(fēng)的主要病機(jī)是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),其核心病理因素與痰熱閉阻關(guān)系密切?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】小兒驚風(fēng)多因外感時(shí)邪、情志失調(diào)或高熱驚厥遷延不愈導(dǎo)致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。痰熱閉阻是驚風(fēng)的重要病理基礎(chǔ),痰濁內(nèi)生或痰熱互結(jié)可蒙蔽清竅,引發(fā)抽搐、昏迷等癥狀,符合《小兒藥證直訣》中“驚風(fēng)多由熱極生風(fēng),痰熱壅塞”的論述。12.小兒肺炎衛(wèi)分證期的主要治法是清熱宣肺,常用藥物包括麻黃、杏仁、甘草?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】小兒肺炎衛(wèi)分證期以發(fā)熱、咳嗽、氣促為特點(diǎn),治法以清熱宣肺為主。麻黃宣肺平喘,杏仁止咳平喘,甘草調(diào)和諸藥,三藥配伍符合《溫病條辨》辛涼宣肺法的用藥規(guī)律。13.小兒夏季熱的治療原則以“清暑益氣,佐以養(yǎng)陰”為主,代表方劑為清暑益氣湯?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】小兒夏季熱屬陽(yáng)虛體質(zhì)兒童夏季反復(fù)發(fā)熱的慢性病證,需清暑熱同時(shí)溫補(bǔ)脾陽(yáng),清暑益氣湯中黃連、石膏清暑熱,人參、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,符合“清補(bǔ)兼施”的治療原則。14.小兒積滯的常見(jiàn)癥狀包括腹痛拒按、嘔吐酸腐、煩躁哭鬧,治療首選保和丸加減?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】小兒積滯由飲食積滯、脾胃運(yùn)化失常引起,保和丸中山楂消肉食積,神曲消米食積,萊菔子消痰滯,陳皮理氣,符合“消導(dǎo)化積”法。若積滯化熱或兼有積熱,需配合連翹、蒲公英清熱。15.小兒夜啼病證中,心腎不交證型的典型舌象為舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】心腎不交夜啼的舌脈特征應(yīng)為舌淡苔白,脈沉細(xì),因腎陰不足不能上濟(jì)心火,虛火上炎故夜啼。舌紅少苔屬陰虛火旺證,多見(jiàn)于病理性夜啼而非心腎不交證。16.治療小兒感冒咳嗽,若屬痰熱壅肺證,應(yīng)首選清氣化痰丸合麻杏石甘湯化裁。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】清氣化痰丸宣肺化痰,麻杏石甘湯清肺止咳,二者合用可增強(qiáng)清熱化痰止咳功效,適用于痰熱壅肺證咳嗽伴黃痰黏稠、舌紅苔黃膩者。若屬風(fēng)寒咳嗽則禁用。17.小兒頓咳(百日咳)的典型癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,伴雞鳴樣高亢吸氣聲,病程可持續(xù)3個(gè)月以上?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】百日咳病原為百日咳鮑特菌,典型“百咳期”以陣發(fā)性痙攣性咳嗽為主,第2-4周出現(xiàn)雞鳴樣吸氣吼聲,病程3-4個(gè)月,符合《傳染病學(xué)》中百日咳診斷標(biāo)準(zhǔn)。18.小兒維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)包括煩躁不安、多汗、方顱及雞胸?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】維生素D
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