2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西針灸推拿(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西針灸推拿(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.合谷穴的定位是?【選項(xiàng)】A.手背第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)B.手掌第1、2掌骨間,第2掌骨尺側(cè)中點(diǎn)C.手背第2、3掌骨間,第3掌骨橈側(cè)中點(diǎn)D.手背第2、3掌骨間,第3掌骨尺側(cè)中點(diǎn)【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)(靠近拇指方向)。選項(xiàng)B為三間穴,C為陽溪穴,D為偏旁穴。考試易混淆點(diǎn)在于掌骨間的分界及橈側(cè)/尺側(cè)的區(qū)分,需結(jié)合解剖學(xué)骨性標(biāo)志記憶。2.針灸治療胃痛時,配伍內(nèi)關(guān)穴的主要作用是?【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)散寒B.調(diào)理氣機(jī)C.活血化瘀D.益氣固表【參考答案】B【解析】內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)穴位,具有寬胸理氣、降逆止嘔的作用。胃痛多因氣機(jī)阻滯,內(nèi)關(guān)穴通過調(diào)節(jié)心包經(jīng)與胃經(jīng)的經(jīng)氣聯(lián)系,達(dá)到行氣止痛效果。選項(xiàng)A適用于寒凝胃痛,C適用于瘀血胃痛,D與胃痛病機(jī)無關(guān)。3.以下哪項(xiàng)屬于針灸補(bǔ)瀉手法中的“瀉法”?【選項(xiàng)】A.快速提插捻轉(zhuǎn)B.緩慢均勻提插C.重按快提D.輕按慢提【參考答案】A【解析】瀉法強(qiáng)調(diào)“強(qiáng)刺激、多頻次”,快速提插捻轉(zhuǎn)(頻率≥180次/分鐘)可激發(fā)經(jīng)氣,使邪氣外泄。選項(xiàng)B為平補(bǔ)平瀉手法,C/D為九針補(bǔ)瀉法,需注意區(qū)分不同操作體系。4.孕婦禁針的穴位是?【選項(xiàng)】A.三陰交B.合谷C.膻中D.豐隆【參考答案】B【解析】合谷穴位于手背,刺激可能引發(fā)宮縮。三陰交(脛骨內(nèi)側(cè)髁下3寸)雖屬婦科要穴,但臨床可配合得氣后輕刺激使用。膻中(兩乳頭連線中點(diǎn))和豐隆(外膝眼下8寸)無直接禁忌。5.十二經(jīng)脈中,屬于陽經(jīng)的是?【選項(xiàng)】A.足少陰腎經(jīng)B.手太陽小腸經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)【參考答案】B【解析】十二經(jīng)脈分陰陽,太陽、陽明、少陽為陽經(jīng)。選項(xiàng)A為陰經(jīng),C為陰經(jīng),D為陽經(jīng)但需注意手少陽與足少陽的區(qū)別。考試易錯點(diǎn)在于“少陽”與“太陽”的經(jīng)屬區(qū)分。6.針灸治療失眠時,常配伍的穴位是?【選項(xiàng)】A.安眠B.神門C.督脈D.膻中【參考答案】B【解析】神門(腕橫紋尺側(cè)凹陷處)為心經(jīng)原穴,可寧心安神。安眠穴為經(jīng)外奇穴(翳風(fēng)與完骨連線中點(diǎn)),督脈為陽脈之海但非治療失眠主穴。膻中屬氣會穴,多用于氣機(jī)失調(diào)。7.針灸手法中“得氣”的標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.局部輕微酸脹B.肢體遠(yuǎn)端反應(yīng)C.局部皮膚潮紅D.患者出現(xiàn)皺眉【參考答案】A【解析】得氣指施術(shù)者感應(yīng)(酸、麻、脹、沉)與患者感覺同步,屬正常生理反應(yīng)。選項(xiàng)B為“氣至病所”,C為艾灸反應(yīng),D為非專業(yè)判斷標(biāo)準(zhǔn)??荚囈谆煜c(diǎn)在于區(qū)分得氣與異常反應(yīng)(如暈針)。8.以下哪項(xiàng)是手少陽三焦經(jīng)的流注方向?【選項(xiàng)】A.耳后-肩部-側(cè)胸-腋-手臂B.耳后-肩部-側(cè)胸-腋-手指C.耳后-肩部-側(cè)胸-手指-手臂D.耳后-肩部-手指-側(cè)胸-腋【參考答案】A【解析】三焦經(jīng)循行路線為:耳后-肩部-側(cè)胸-腋-手臂-手指,重點(diǎn)注意“側(cè)胸”與“腋”的順序。選項(xiàng)B/C/D均存在流注順序錯誤,考試易錯點(diǎn)在于手指與手臂的連接順序。9.針灸治療面癱時,應(yīng)優(yōu)先刺激的穴位是?【選項(xiàng)】A.頰車B.地倉C.睛明D.風(fēng)池【參考答案】D【解析】風(fēng)池(枕骨下斜方肌外緣凹陷處)為手足少陽、督脈交會穴,可疏風(fēng)解表、通絡(luò)活絡(luò)。頰車(下頜角凹陷處)和地倉(口角旁0.3寸)為局部要穴,但需配合遠(yuǎn)端取穴。睛明為足太陽經(jīng)穴,多用于目疾。10.針灸治療虛證時,常配合使用的配穴原則是?【選項(xiàng)】A.陰陽配穴B.上下配穴C.表里配穴D.補(bǔ)瀉配穴【參考答案】D【解析】補(bǔ)瀉配穴強(qiáng)調(diào)“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”,如取足三里(補(bǔ))與曲池(瀉)配伍治療脾虛腹瀉。陰陽配穴適用于陰陽失衡,上下配穴適用于表里同名經(jīng),表里配穴適用于臟腑經(jīng)氣相傳。11.針灸治療胃痛時,常選用的主穴是【選項(xiàng)】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.合谷D.膻中【參考答案】A【解析】足三里為胃經(jīng)原穴,是治療胃痛的核心穴位,具有健胃消食、止痛止瀉的作用。內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴,主要用于胸悶、嘔吐;合谷為大腸經(jīng)原穴,多用于頭痛、齒痛;膻中為任脈經(jīng)氣會,多用于氣逆、胸痛。胃痛屬中醫(yī)“胃痛”范疇,取足三里可調(diào)節(jié)胃經(jīng)氣血,標(biāo)本兼治。12.下列穴位中,屬于背俞穴的是【選項(xiàng)】A.膈俞B.胃俞C.肝俞D.三陰交【參考答案】C【解析】背俞穴位于背腰部,與五臟六腑的背俞穴相合,如肝俞屬肝經(jīng),主治肝病相關(guān)癥狀(如目赤、脅痛)。膈俞為八會穴之氣會,位于背部第8胸椎棘突下旁開1.5寸;胃俞屬胃經(jīng),位于背部第12胸椎棘突下旁開1.5寸;三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,位于小腿內(nèi)側(cè),不屬于背俞穴。背俞穴的定位規(guī)律為“臟腑名稱+俞”字,符合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論。13.針灸治療失眠時,必選的配穴是【選項(xiàng)】A.安眠穴B.神門C.心俞D.太溪【參考答案】B【解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴,直接調(diào)節(jié)心經(jīng)氣血,改善心神不寧引起的失眠。安眠穴為經(jīng)外奇穴,位于耳后,常用于失眠但非必選穴位;心俞為心經(jīng)背俞穴,可輔助寧心安神;太溪為腎經(jīng)原穴,主要用于腎虛腰痛、耳鳴。必選穴位需針對病機(jī)核心,神門對心火亢盛、心脾兩虛型失眠療效顯著。14.針灸治療面癱時,以下操作錯誤的是【選項(xiàng)】A.選用面部穴位淺刺B.每日施針1次C.針后艾灸D.禁用電針【參考答案】D【解析】面癱急性期(發(fā)病1周內(nèi))需淺刺面部穴位以減少神經(jīng)損傷,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò),每日施針1次符合循序漸進(jìn)原則。電針可能因電流刺激加重面部肌肉痙攣,急性期應(yīng)避免,需待炎癥控制后使用。選項(xiàng)D違反面癱治療原則,為錯誤操作。15.針灸治療偏頭痛時,最常配伍的經(jīng)外奇穴是【選項(xiàng)】A.四神聰B.太陽C.攢竹D.睛明【參考答案】A【解析】四神聰為經(jīng)外奇穴,位于頭頂部,主治頭面五官疾病及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,是偏頭痛的常用配穴。太陽為經(jīng)外奇穴,位于顳部,主要用于目赤腫痛;攢竹為膀胱經(jīng)穴,主治視物模糊;睛明為足太陽經(jīng)穴,主要用于內(nèi)障目暗。四神聰通過調(diào)節(jié)頭部氣血,對血管性偏頭痛療效最佳。16.下列穴位中,屬于八脈交會穴的是【選項(xiàng)】A.?照海B.箕門C.公孫D.膻中【參考答案】A【解析】照海為腎經(jīng)八脈交會穴,通于沖脈,主治失眠、喉痛;公孫為脾經(jīng)八脈交會穴,通于沖脈,主治胃痛、浮腫;箕門為脾經(jīng)郄穴,位于小腿內(nèi)側(cè);膻中為任脈經(jīng)氣會,非八脈交會穴。八脈交會穴需滿足“交會八脈”的定位特征,照海通沖脈為唯一選項(xiàng)。17.針灸治療痛經(jīng)時,以下穴位不可少選的是【選項(xiàng)】A.三陰交B.合谷C.膻中D.關(guān)元【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,調(diào)節(jié)沖任二脈氣血,是痛經(jīng)的核心穴位。合谷為大腸經(jīng)原穴,可緩解疼痛;膻中為氣會穴,調(diào)節(jié)宗氣;關(guān)元為任脈經(jīng)氣匯聚處,但三陰交對肝郁、血瘀型痛經(jīng)的療效更直接,不可省略。選項(xiàng)A為必選穴位。18.針灸治療腰痛時,屬于遠(yuǎn)端配穴的是【選項(xiàng)】A.委中B.腎俞C.膝關(guān)D.足三里【參考答案】D【解析】足三里為胃經(jīng)原穴,位于小腿外側(cè),與腰部疾病通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,屬遠(yuǎn)端配穴。委中為膀胱經(jīng)合穴,位于膝蓋后;腎俞為背俞穴,位于腰部;膝關(guān)為肝經(jīng)穴,位于膝關(guān)節(jié)。遠(yuǎn)端配穴需選擇遠(yuǎn)離病所的穴位,足三里符合此原則。19.針灸治療中風(fēng)偏癱時,屬于補(bǔ)瀉手法的是【選項(xiàng)】A.快速提插B.重按快提C.需配合艾灸D.針后不留針【參考答案】B【解析】重按快提為補(bǔ)法,適用于虛證(如中風(fēng)后遺癥的肌肉萎縮);快速提插為瀉法,適用于實(shí)證(如急性期肢體強(qiáng)直)。需配合艾灸可溫通經(jīng)絡(luò),但非補(bǔ)瀉手法;針后不留針對實(shí)證適用,對虛證不適宜。選項(xiàng)B為補(bǔ)法典型操作。20.針灸治療哮喘時,屬于特定穴的是【選項(xiàng)】A.膻中B.定喘C.肺俞D.太淵【參考答案】B【解析】定喘為經(jīng)外奇穴,位于肩胛岡上緣,主治哮喘、咳嗽,是治療呼吸系統(tǒng)疾病的特定穴。膻中為氣會穴,肺俞為背俞穴,太淵為肺經(jīng)原穴,雖與肺相關(guān)但非特定穴。特定穴需滿足特殊定位或特殊名稱,定喘符合此標(biāo)準(zhǔn)。21.在針灸治療中,屬于原穴的穴位是?【選項(xiàng)】A.足三里B.三陰交C.勞宮穴D.太沖穴【參考答案】D【解析】太沖穴為肝經(jīng)原穴,位于足背側(cè)第1-2跖骨結(jié)合部前方凹陷處,具有疏肝理氣、平肝潛陽的作用。原穴是臟腑原氣輸注于十二經(jīng)的部位,在治療肝經(jīng)相關(guān)疾病時具有特殊意義。選項(xiàng)A足三里為胃經(jīng)合穴,B三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,C勞宮穴為心包經(jīng)榮穴,均不符合原穴定義。22.針灸治療膝關(guān)節(jié)疼痛時,應(yīng)優(yōu)先選取的穴位是?【選項(xiàng)】A.犢鼻穴B.陽陵泉C.委中穴D.環(huán)跳穴【參考答案】A【解析】犢鼻穴為足陽明胃經(jīng)穴位,位于膝外側(cè)凹陷處,是治療膝關(guān)節(jié)疼痛的的經(jīng)驗(yàn)要穴。《針灸甲乙經(jīng)》記載其“主膝痛不仁,冷風(fēng)緩弱”。選項(xiàng)B陽陵泉為膽經(jīng)合穴,雖可緩解下肢疼痛但非膝關(guān)節(jié)首選;C委中穴為膀胱經(jīng)合穴,適用于腰背膝痛;D環(huán)跳穴為膽經(jīng)經(jīng)外奇穴,多用于坐骨神經(jīng)痛。23.關(guān)于合谷穴的禁忌癥,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.孕婦禁用B.高血壓患者慎用C.皮膚感染禁用D.貧血患者禁用【參考答案】C【解析】合谷穴位于手背第1-2掌骨間,若穴位周圍存在皮膚感染或破損時,針刺可能引發(fā)感染擴(kuò)散。此為絕對禁忌癥。選項(xiàng)A孕婦禁用合谷穴是錯誤記憶,實(shí)際臨床中需謹(jǐn)慎操作而非完全禁用;B高血壓患者因針刺可能升高血壓需慎用;D貧血患者無直接禁忌。24.針灸治療實(shí)證頭痛時,應(yīng)首選的治則是什么?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)瀉兼施B.逆時針捻轉(zhuǎn)C.平補(bǔ)平瀉D.針尖單向捻轉(zhuǎn)【參考答案】D【解析】實(shí)證頭痛需采取“瀉法”,即針尖單向捻轉(zhuǎn)(如順時針)以疏泄氣機(jī)。此法符合《靈樞·九針十二原》“瀉則實(shí)之,補(bǔ)則虛之”原則。選項(xiàng)A補(bǔ)瀉兼施適用于虛實(shí)夾雜證;B逆時針捻轉(zhuǎn)為補(bǔ)法;C平補(bǔ)平瀉適用于慢性病或體質(zhì)虛弱者。25.下列哪項(xiàng)屬于八會穴中的“脾之會”?【選項(xiàng)】A.膻中穴B.足三里C.照海穴D.公孫穴【參考答案】D【解析】公孫穴為脾經(jīng)原穴,同時被列為八會穴中的“脾之會”,位于足內(nèi)側(cè)緣第1-2跖骨結(jié)合部前方。此定位特征與脾主運(yùn)化水濕的功能密切相關(guān)。選項(xiàng)A膻中為心包經(jīng)氣會穴;B足三里為胃經(jīng)合穴;C照海為腎經(jīng)八脈交會穴。26.治療胃下垂時,針灸常選用的配穴是?【選項(xiàng)】A.膻中B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.梁丘【參考答案】C【解析】足三里為胃經(jīng)合穴,具有升提中氣、健脾和胃的作用,臨床常用于治療胃下垂、臟器脫垂等下垂性疾病。配合中脘、天樞等穴位可增強(qiáng)療效。選項(xiàng)A膻中為八會穴之氣會;B內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴;D梁丘為胃經(jīng)郄穴,多用于胃痛實(shí)證。27.針灸治療失眠時,屬于“引氣歸元”要穴的是?【選項(xiàng)】A.神門穴B.安眠穴C.三陰交D.百會穴【參考答案】B【解析】安眠穴為經(jīng)外奇穴,位于耳后發(fā)際凹陷處,臨床專治失眠多夢。此穴通過調(diào)節(jié)督脈與足少陽膽經(jīng)的氣機(jī),實(shí)現(xiàn)“引氣歸元”的治療目的。選項(xiàng)A神門為心經(jīng)原穴,適用于心悸失眠;C三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴;D百會為督脈要穴,多用于頭痛眩暈。28.關(guān)于針灸操作規(guī)范,下列哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.毫針應(yīng)一次性刺入穴位B.穴位消毒后應(yīng)立即進(jìn)針C.電針需先接正負(fù)極D.留針時間不超過24小時【參考答案】B【解析】穴位消毒后應(yīng)間隔5-10分鐘再進(jìn)針,避免消毒劑刺激皮膚。選項(xiàng)A正確,一次性刺入符合操作規(guī)范;C電針需先連接電針儀正負(fù)極;D留針24小時為常規(guī)上限,但具體時間需根據(jù)病情調(diào)整。29.針灸治療面癱時,應(yīng)重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)是?【選項(xiàng)】A.足陽明胃經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】A【解析】面癱(口僻)屬中醫(yī)“頰風(fēng)”范疇,主要病變在足陽明胃經(jīng)。臨床取地倉、頰車、陽白等陽明經(jīng)穴位,配合風(fēng)池、合谷等可促進(jìn)氣血運(yùn)行,恢復(fù)面部肌肉功能。選項(xiàng)B三焦經(jīng)循行于頭側(cè)部;C小腸經(jīng)主要治療肩背疼痛;D肝經(jīng)病證多表現(xiàn)為眩暈、月經(jīng)不調(diào)。30.針灸治療痛經(jīng)時,屬于“郄穴”的是?【選項(xiàng)】A.血海B.膝關(guān)C.三陰交D.足臨泣【參考答案】B【解析】膝關(guān)穴為膝關(guān)節(jié)郄穴,位于股骨外髁上緣凹陷處,具有通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛的作用,是治療婦科痛經(jīng)的特效穴之一。選項(xiàng)A血海為脾經(jīng)郄穴;C三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴;D足臨泣為膽經(jīng)八脈交會穴。31.在針灸治療中,屬于“遠(yuǎn)端配穴”原則的穴位組合是()【選項(xiàng)】A.足三里配合谷穴B.合谷配曲池穴C.膻中配內(nèi)關(guān)穴D.髖關(guān)節(jié)穴配環(huán)跳穴【參考答案】A【解析】遠(yuǎn)端配穴原則指在病變部位附近取穴的基礎(chǔ)上,配合遠(yuǎn)隔部位穴位。選項(xiàng)A足三里(下肢)配合谷(上肢)符合遠(yuǎn)端配穴,B合谷與曲池為局部配穴,C膻中與內(nèi)關(guān)為遠(yuǎn)端配穴但非典型組合,D為鄰近配穴。32.針灸治療中風(fēng)后偏癱,以下穴位中屬于“八脈交會穴”的是()【選項(xiàng)】A.支溝穴B.?照海穴C.膻中穴D.足臨泣穴【參考答案】B【解析】八脈交會穴中照海穴通照海脈(陰蹺脈),與申脈穴相配治療眼疾。支溝屬三焦經(jīng),膻中屬任脈,足臨泣屬膽經(jīng),均不屬八脈交會穴。33.根據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》記載,屬于手少陽三焦經(jīng)的定位描述錯誤的是()【選項(xiàng)】A.起于耳后直上,出走于耳前B.沿耳后直行至肩部C.俠耳后直貫頸D.沿頸側(cè)后斜行至肩角【參考答案】B【解析】手少陽三焦經(jīng)循行路線為:起于耳后直上,出走耳前,沿耳前、額角、目⊥,至額部,交于前額。選項(xiàng)B描述的“沿耳后直行至肩部”與《甲乙經(jīng)》原文不符,正確應(yīng)為“俠耳后直貫頸”。34.針灸治療胃痛時,屬于“俞募配穴”法的正確組合是()【選項(xiàng)】A.足三里配中脘B.公孫配內(nèi)關(guān)C.膈俞配中脘D.內(nèi)關(guān)配梁丘【參考答案】C【解析】俞募配穴法即背俞穴與對應(yīng)腹募穴配伍,如膈俞(背俞)配中脘(腹募)治療胃病。選項(xiàng)A為鄰近配穴,B為表里配穴,D為鄰郄配穴。35.以下穴位中,屬于“五輸穴”中“輸”穴的是()【選項(xiàng)】A.商陽(手陽明大腸經(jīng))B.陽溪(手陽明大腸經(jīng))C.三間(手陽明大腸經(jīng))D.陽谷(手陽明大腸經(jīng))【參考答案】B【解析】五輸穴包括井、滎、輸、經(jīng)、合。手陽明大腸經(jīng)五輸穴順序?yàn)椋壕ㄉ剃枺?、滎(二間)、輸(陽溪)、經(jīng)(陽谷)、合(曲池)。選項(xiàng)B陽溪為輸穴。二、多選題(共35題)1.針灸推拿治療頸椎病時,常配合以下哪些穴位?【選項(xiàng)】A.落枕穴B.風(fēng)池穴C.膊髎穴D.膈俞穴【參考答案】A、B、C【解析】落枕穴為經(jīng)外奇穴,位于頸后正中約2寸處,專治落枕及頸椎??;風(fēng)池穴為足少陽膽經(jīng)穴位,位于枕骨下斜方肌外緣凹陷處,是治療頸椎病要穴;膊髎穴為足太陽膀胱經(jīng)穴位,位于背部第三胸椎棘突下旁開3寸,可緩解頸肩背痛。膈俞穴屬足太陽膀胱經(jīng),雖為八會穴之肺之會,但主要用于肺系疾病及過敏性疾病,非頸椎病核心穴位。2.以下哪項(xiàng)屬于循經(jīng)取穴原則的例外?【選項(xiàng)】A.五輸穴B.經(jīng)絡(luò)交會穴C.俞募配穴D.互為表里的經(jīng)脈配合【參考答案】C【解析】俞募配穴法要求五臟俞與相應(yīng)募穴配伍(如肺俞配肺俞),但此原則不適用于八會穴及特定穴的配伍。例如:任脈的會穴氣海(屬任脈)與脾經(jīng)的募穴中脘(屬任脈)配伍,雖符合俞募配穴法,但實(shí)際應(yīng)用中更強(qiáng)調(diào)任脈與脾經(jīng)的表里關(guān)系。因此,俞募配穴并非所有情況下都適用。3.針灸治療胃下垂時,常選用的特定穴是?【選項(xiàng)】A.胃俞B.膻中C.胃關(guān)D.梁丘【參考答案】A、C【解析】胃俞為背俞穴,位于背部第12胸椎棘突下旁開1.5寸,屬足太陽膀胱經(jīng),可調(diào)節(jié)胃腸功能;胃關(guān)為經(jīng)外奇穴,位于胃俞下1.5寸,專治胃下垂及胃腸功能紊亂。膻中屬任脈,雖為八會穴之氣會,但主要用于氣機(jī)失調(diào);梁丘為足陽明胃經(jīng)合穴,主要用于下肢痿弱及胃痛,非胃下垂專穴。4.以下哪項(xiàng)屬于針灸操作的絕對禁忌?【選項(xiàng)】A.高熱患者B.皮膚感染C.關(guān)節(jié)紅腫D.穴位局部出血【參考答案】D【解析】根據(jù)《針灸大成》記載,針灸操作時若穴位局部存在出血傾向(如血小板減少、凝血功能障礙等),屬絕對禁忌。高熱患者屬相對禁忌,需待體溫恢復(fù)正常后施治;皮膚感染及關(guān)節(jié)紅腫屬局部禁忌,可通過消毒或避開感染部位處理。此題易混淆點(diǎn)在于"出血"與"炎癥"的區(qū)別,需注意辨析。5.在針灸治療失眠時,以下哪項(xiàng)屬于非特異性選穴?【選項(xiàng)】A.神門B.安眠C.心俞D.三陰交【參考答案】C【解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴,安眠為經(jīng)外奇穴,三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,均屬特異性選穴。心俞屬足太陽膀胱經(jīng),雖與心經(jīng)通過背俞穴聯(lián)系,但作為背俞穴主要用于臟腑疾病調(diào)理,在失眠治療中屬非特異性選穴。此題易錯點(diǎn)在于區(qū)分背俞穴與原穴的應(yīng)用場景。6.以下哪項(xiàng)屬于手少陽三焦經(jīng)的循行部位?【選項(xiàng)】A.耳后部B.肩部C.腹股溝D.胸骨柄【參考答案】A、B【解析】手少陽三焦經(jīng)循行"從耳后直上出角孫,屈曲下行至肩部,交出足少陽經(jīng)之后,入缺盆",故A、B正確。腹股溝處為足少陽經(jīng)循行終點(diǎn),胸骨柄處屬手厥陰心包經(jīng)。此題易混淆點(diǎn)在于三焦經(jīng)與心包經(jīng)的循行區(qū)分。7.針灸治療面癱時,以下哪項(xiàng)屬于錯誤配穴?【選項(xiàng)】A.頰車B.地倉C.風(fēng)池D.膻中【參考答案】D【解析】頰車、地倉為局部要穴,風(fēng)池為遠(yuǎn)端配穴,三者在面癱治療中形成"局部-遠(yuǎn)端-頭部"協(xié)同效應(yīng)。膻中屬任脈,雖為氣會穴,但與面癱的局部氣血瘀滯無直接關(guān)聯(lián),屬錯誤配穴。此題易錯點(diǎn)在于排除非局部相關(guān)穴位。8.以下哪項(xiàng)屬于針灸治療原則中的"巨刺"應(yīng)用?【選項(xiàng)】A.局部取穴B.交叉取穴C.遠(yuǎn)端取穴D.五行補(bǔ)瀉【參考答案】B【解析】巨刺指在病所對側(cè)取穴,如中風(fēng)偏癱取健側(cè)相應(yīng)穴位,屬交叉取穴。局部取穴為阿是穴原則,遠(yuǎn)端取穴為俞募配穴,五行補(bǔ)瀉屬虛則補(bǔ)實(shí)則瀉的延伸。此題易混淆點(diǎn)在于巨刺與合谷刺的區(qū)別。9.針灸治療痛經(jīng)時,以下哪項(xiàng)屬于特異性選穴?【選項(xiàng)】A.三陰交B.次髎C.血海D.膻中【參考答案】A、B【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,次髎為足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)外奇穴,專治婦科疾病。血海屬足太陰脾經(jīng),膻中屬任脈,雖可輔助治療,但非特異性穴位。此題易錯點(diǎn)在于區(qū)分血海與三陰交的應(yīng)用側(cè)重。10.以下哪項(xiàng)屬于針灸操作中的"燒山火"手法?【選項(xiàng)】A.快速提插B.強(qiáng)刺激C.溫針灸D.穴位注射【參考答案】C【解析】燒山火指將艾絨緊按于穴位上燃燒,通過熱力刺激激發(fā)經(jīng)氣,屬溫針灸范疇??焖偬岵鍨?飛針"手法,強(qiáng)刺激屬"瀉法",穴位注射屬現(xiàn)代療法。此題易混淆點(diǎn)在于溫針灸與其他刺激方式的區(qū)分。11.針灸治療哮喘時,以下哪項(xiàng)屬于錯誤配穴?【選項(xiàng)】A.肺俞B.定喘C.尺澤D.膻中【參考答案】D【解析】肺俞為背俞穴,定喘為經(jīng)外奇穴,尺澤為手太陰肺經(jīng)合穴,三者均屬特異性選穴。膻中屬任脈氣會穴,雖可輔助調(diào)氣,但非哮喘核心穴位。此題易錯點(diǎn)在于排除非肺系相關(guān)穴位。12.針灸治療胃痛時,常選取的穴位組合包括()。【選項(xiàng)】A.胃俞、足三里B.內(nèi)關(guān)、中脘C.合谷、太沖D.章門、梁丘E.三陰交、公孫【參考答案】BDE【解析】1.B選項(xiàng):內(nèi)關(guān)穴為手厥陰心包經(jīng)穴位,可調(diào)節(jié)胃腸功能,中脘為任脈穴位,直接對應(yīng)胃部,二者配伍可緩解胃痛,符合臨床常選方案。2.D選項(xiàng):章門為肝經(jīng)穴位,梁丘為胃經(jīng)穴位,二穴配伍可疏肝理氣、和胃止痛,適用于肝胃不和型胃痛。3.E選項(xiàng):三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,公孫為脾經(jīng)穴位,二者可健脾益胃,適用于脾胃虛弱型胃痛。4.A選項(xiàng):胃俞為足太陽膀胱經(jīng)穴位,雖與胃相關(guān),但單獨(dú)使用時臨床應(yīng)用較少,需配合其他穴位。5.C選項(xiàng):合谷、太沖為通用配穴,主要用于頭痛、發(fā)熱等全身性疾病,胃痛中較少直接應(yīng)用。13.推拿治療小兒發(fā)熱時,禁用或慎用的穴位是()?!具x項(xiàng)】A.大椎B.曲池C.足三里D.十二井E.百會【參考答案】D【解析】1.D選項(xiàng):十二井穴位于手、足、頭、面等部位,屬于刺血療法的常用穴位,小兒皮膚嬌嫩,操作不當(dāng)易引發(fā)出血或感染,臨床需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。2.A選項(xiàng):大椎為督脈要穴,可行疏風(fēng)清熱、退熱解表,適用于外感發(fā)熱。3.B選項(xiàng):曲池為手陽明大腸經(jīng)穴位,可清熱解毒,適用于風(fēng)熱感冒發(fā)熱。4.C選項(xiàng):足三里為足陽明胃經(jīng)穴位,可行健脾益氣、調(diào)節(jié)體溫,適用于發(fā)熱伴消化不良患兒。5.E選項(xiàng):百會為督脈穴位,可行開竅醒神、清熱安神,適用于高熱驚厥患兒。14.針灸治療面癱時,以下哪項(xiàng)不屬于主要治療原則?()?!具x項(xiàng)】A.局部取穴與遠(yuǎn)端取穴結(jié)合B.早期強(qiáng)刺激,后期弱刺激C.針灸配合康復(fù)訓(xùn)練D.禁用面部穴位E.穴位配伍以陽明經(jīng)為主【參考答案】D【解析】1.D選項(xiàng):面癱治療需在面部選取陽白、地倉、頰車等穴位,禁用面部穴位是錯誤表述。2.A選項(xiàng):局部取穴(如地倉、頰車)與遠(yuǎn)端取穴(如合谷、足三里)結(jié)合是治療面癱的基本原則。3.B選項(xiàng):急性期(1-2周)宜強(qiáng)刺激,恢復(fù)期(2周后)轉(zhuǎn)為弱刺激,符合治療時序原則。4.C選項(xiàng):針灸需配合面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)功能恢復(fù)。5.E選項(xiàng):陽明經(jīng)穴位(如地倉、頰車)是面癱治療的核心穴位,占全部配穴的60%以上。15.推拿治療頸椎病時,以下哪項(xiàng)不屬于常用手法?()?!具x項(xiàng)】A.推法B.滾法C.拔伸法D.揉法E.搓法【參考答案】E【解析】1.E選項(xiàng):搓法主要用于腰背部肌肉放松,頸椎病治療中極少使用,操作不當(dāng)易加重頸椎損傷。2.A選項(xiàng):推法沿頸椎棘突間隙施術(shù),可緩解肌肉緊張。3.B選項(xiàng):滾法用于頸椎旁軟組織,可改善局部血液循環(huán)。4.C選項(xiàng):拔伸法通過頸椎牽引緩解椎間隙壓力。5.D選項(xiàng):揉法用于頸椎穴位(如風(fēng)池)的放松。16.針灸治療痛經(jīng)時,以下哪項(xiàng)是錯誤的穴位配伍?()?!具x項(xiàng)】A.三陰交配血海B.關(guān)元配子宮C.次髎配太沖D.膻中配中脘E.氣海配足三里【參考答案】D【解析】1.D選項(xiàng):膻中為氣會穴,中脘為胃之募穴,二者配伍主要用于胃脘痛或氣滯型痛經(jīng),非經(jīng)期疼痛核心穴位。2.A選項(xiàng):三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)配血海(脾經(jīng))可活血調(diào)經(jīng),適用于血瘀型痛經(jīng)。3.B選項(xiàng):關(guān)元(任脈)配子宮(經(jīng)外奇穴)可溫經(jīng)散寒,適用于虛寒型痛經(jīng)。4.C選項(xiàng):次髎(足太陽膀胱經(jīng))配太沖(足厥陰肝經(jīng))可疏肝理氣、通絡(luò)止痛,適用于肝郁型痛經(jīng)。5.E選項(xiàng):氣海(任脈)配足三里(胃經(jīng))可補(bǔ)氣益血,適用于氣虛型痛經(jīng)。17.針灸治療失眠時,以下哪項(xiàng)不屬于常用穴位?()?!具x項(xiàng)】A.神門B.安眠C.內(nèi)關(guān)D.四神聰E.涌泉【參考答案】B【解析】1.B選項(xiàng):安眠穴為經(jīng)外奇穴,臨床使用率低于神門、內(nèi)關(guān)等經(jīng)典穴位,且非江西省醫(yī)療招聘考試推薦考點(diǎn)。2.A選項(xiàng):神門為手少陰心經(jīng)原穴,可寧心安神,占失眠治療配穴的30%以上。3.C選項(xiàng):內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)穴位,可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善睡眠質(zhì)量。4.D選項(xiàng):四神聰為經(jīng)外奇穴,位于頭頂部,可安神定志,是失眠治療的經(jīng)典配穴。5.E選項(xiàng):涌泉為足少陰腎經(jīng)井穴,可引火歸元、交通心腎,適用于心腎不交型失眠。18.推拿治療落枕時,以下哪項(xiàng)手法力度最適宜?()?!具x項(xiàng)】A.重力型揉法B.輕柔型滾法C.持續(xù)性推法D.頓挫式按壓E.漸進(jìn)式牽拉【參考答案】B【解析】1.B選項(xiàng):落枕以肌肉緊張為主,輕柔滾法(每分鐘120-150次)可放松斜方肌、肩胛肌群,避免暴力手法導(dǎo)致頸椎損傷。2.A選項(xiàng):重力型揉法(力度>0.5kg/cm2)易造成肌肉纖維撕裂,不符合臨床操作規(guī)范。3.C選項(xiàng):持續(xù)性推法(持續(xù)>30秒)可能引發(fā)局部組織缺氧,加重炎癥反應(yīng)。4.D選項(xiàng):頓挫式按壓(頻率>2次/分鐘)會刺激局部神經(jīng)末梢,加劇疼痛。5.E選項(xiàng):漸進(jìn)式牽拉(速度>0.5cm/s)超出頸椎關(guān)節(jié)囊耐受范圍,易誘發(fā)椎間盤突出。19.針灸治療小兒遺尿時,以下哪項(xiàng)穴位禁用?()。【選項(xiàng)】A.關(guān)元B.三陰交C.太溪D.膀胱俞E.督脈【參考答案】E【解析】1.E選項(xiàng):督脈為陽脈之海,針刺督脈可能引發(fā)高熱驚厥等風(fēng)險,臨床中僅用于重癥遺尿(如糖尿病性尿崩癥)。2.A選項(xiàng):關(guān)元(任脈)可補(bǔ)腎固本,適用于腎氣不固型遺尿。3.B選項(xiàng):三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)可健脾固腎,適用于脾肺氣虛型遺尿。4.C選項(xiàng):太溪(腎經(jīng))可滋陰固本,適用于陰虛火旺型遺尿。5.D選項(xiàng):膀胱俞(膀胱經(jīng))可直接調(diào)節(jié)膀胱功能,為治療遺尿的核心穴位。20.針灸治療中風(fēng)偏癱時,以下哪項(xiàng)操作步驟錯誤?()?!具x項(xiàng)】A.消毒后快速進(jìn)針B.行針時配合患側(cè)肢體被動活動C.留針期間每周更換1次穴位D.出針后按壓針孔3分鐘E.針灸后立即進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】E【解析】1.E選項(xiàng):針灸治療中風(fēng)偏癱需遵循“針?biāo)幗Y(jié)合、多學(xué)科協(xié)作”原則,語言康復(fù)應(yīng)與針灸間隔30分鐘以上,避免過度刺激。2.A選項(xiàng):快速進(jìn)針(<0.5秒)可減少患者進(jìn)針不適感,符合臨床操作規(guī)范。3.B選項(xiàng):行針時配合患側(cè)肢體被動活動(如肩關(guān)節(jié)前屈)可增強(qiáng)針刺療效。4.C選項(xiàng):留針期間穴位需保持穩(wěn)定,每周更換1次穴位不符合臨床留針原則。5.D選項(xiàng):出針后按壓針孔(持續(xù)15-30秒)可防止出血,符合無菌操作要求。21.針灸治療腰痛時,以下哪項(xiàng)禁忌癥表述錯誤?()?!具x項(xiàng)】A.腰部皮膚破損或感染B.妊娠期腰骶部穴位C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎E.腰痛伴下肢麻木無力【參考答案】C【解析】1.C選項(xiàng):骨質(zhì)疏松屬相對禁忌癥,但非絕對禁忌,需根據(jù)骨密度監(jiān)測結(jié)果決定是否針灸。2.A選項(xiàng):腰部皮膚破損或感染是絕對禁忌,需先進(jìn)行抗感染治療。3.B選項(xiàng):妊娠期禁用腰骶部穴位(如命門、白環(huán)俞),易引發(fā)流產(chǎn)。4.D選項(xiàng):惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎屬絕對禁忌,可能引發(fā)病理性骨折。5.E選項(xiàng):腰痛伴下肢麻木無力(如坐骨神經(jīng)痛)是針灸適應(yīng)癥,需配合環(huán)跳、委中穴治療。22.針灸治療過敏性鼻炎時,以下哪項(xiàng)穴位配伍錯誤?()?!具x項(xiàng)】A.風(fēng)池配曲池B.膻中配中府C.足三里配三陰交D.列缺配肺俞E.耳門配迎香【參考答案】B【解析】1.B選項(xiàng):膻中為氣會穴,中府為肺經(jīng)募穴,二者配伍主要用于肺氣上逆型咳嗽,非過敏性鼻炎核心穴位。2.A選項(xiàng):風(fēng)池(膀胱經(jīng))配曲池(大腸經(jīng))可宣肺通竅,適用于風(fēng)熱型鼻炎。3.C選項(xiàng):足三里(胃經(jīng))配三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)可培土生金,適用于肺脾氣虛型鼻炎。4.D選項(xiàng):列缺(肺經(jīng))配肺俞(膀胱經(jīng))可宣肺通竅,為過敏性鼻炎經(jīng)典配穴。5.E選項(xiàng):耳門(經(jīng)外奇穴)配迎香(大腸經(jīng))可直接刺激鼻腔,為過敏性鼻炎特異性配穴。23.江西針灸推拿治療頸椎病時,常選用的經(jīng)絡(luò)包括()【選項(xiàng)】A.手太陽小腸經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)E.手陽明大腸經(jīng)【參考答案】ABD【解析】A.手太陽小腸經(jīng):頸椎病屬于“項(xiàng)強(qiáng)”范疇,小腸經(jīng)循行經(jīng)過肩頸區(qū)域,刺灸此經(jīng)可緩解局部疼痛(正確)。B.足少陽膽經(jīng):膽經(jīng)循行從頭至足,沿頸側(cè)后緣,是治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛的常用經(jīng)(正確)。C.足厥陰肝經(jīng):肝經(jīng)循行經(jīng)過脅肋和少腹,與頸椎病關(guān)聯(lián)性較弱(錯誤)。D.足太陽膀胱經(jīng):膀胱經(jīng)在后頸及背部循行,刺灸此經(jīng)可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能(正確)。E.手陽明大腸經(jīng):大腸經(jīng)循行經(jīng)過面部和頸部,但主要用于頭面五官疾?。ㄥe誤)。24.針灸治療面癱(口眼歪斜)時,下列禁忌操作是()【選項(xiàng)】A.在患側(cè)地倉、頰車穴強(qiáng)刺激B.避免在急性期使用電針C.治療期間忌用艾灸D.嚴(yán)重者可配合遠(yuǎn)端合谷、太沖穴E.恢復(fù)期可配合頭維、太陽穴【參考答案】AC【解析】A.地倉、頰車穴位于口輪匝肌區(qū)域,急性期強(qiáng)刺激可能加重肌肉痙攣(錯誤)。B.急性期以輕刺激為主,電針可能加劇炎癥(正確)。C.艾灸屬于溫?zé)岑煼ǎ毙云谄つw敏感易引發(fā)水皰(正確)。D.合谷、太沖穴可疏調(diào)氣血,輔助治療面癱(正確)。E.頭維、太陽穴用于恢復(fù)期以改善表情功能(正確)。25.江西地區(qū)針灸推拿治療腰椎間盤突出癥時,以下哪項(xiàng)屬于禁忌證()【選項(xiàng)】A.恢復(fù)期腰肌萎縮B.合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C.控制良好的糖尿病D.孕婦腰骶部疼痛E.術(shù)后3個月局部無紅腫【參考答案】BD【解析】B.骨質(zhì)疏松患者針灸易引發(fā)椎體壓縮性骨折(錯誤)。D.孕婦腰骶部為胚胎著床區(qū)域,禁用針刺(正確)。A.恢復(fù)期腰肌萎縮需針灸肌力訓(xùn)練(正確)。C.糖尿病控制良好者可針灸(正確)。E.術(shù)后3個月無紅腫可進(jìn)行推拿(正確)。26.江西針灸歌賦中“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”對應(yīng)的操作技術(shù)包括()【選項(xiàng)】A.瀉法采用提插捻轉(zhuǎn)結(jié)合B.補(bǔ)法需延長留針時間C.瀉法常用強(qiáng)刺激D.補(bǔ)法需配合艾灸E.虛證多用溫針灸【參考答案】BDE【解析】B.補(bǔ)法留針時間通常為20-30分鐘(正確)。D.艾灸可溫通經(jīng)絡(luò),適用于虛證(正確)。E.溫針灸通過艾熱增強(qiáng)補(bǔ)益作用(正確)。A.瀉法強(qiáng)調(diào)快速提插捻轉(zhuǎn)(錯誤)。C.強(qiáng)刺激多用于實(shí)證或急癥(錯誤)。27.江西針灸推拿治療胃痛時,下列穴位配伍正確的是()【選項(xiàng)】A.足三里(胃經(jīng))配中脘(任脈)B.公孫(脾經(jīng))配梁丘(胃經(jīng))C.內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))配內(nèi)庭(胃經(jīng))D.膻中(任脈)配天樞(大腸經(jīng))E.胃俞(膀胱經(jīng))配公孫(脾經(jīng))【參考答案】ABE【解析】A.足三里與中脘構(gòu)成“足陽明胃經(jīng)”原絡(luò)配穴(正確)。B.公孫為脾經(jīng)原穴,配梁丘(胃經(jīng)合穴)治脾虛胃痛(正確)。E.胃俞配公孫可健運(yùn)脾胃(正確)。C.內(nèi)關(guān)屬手厥陰,與胃痛關(guān)聯(lián)性較弱(錯誤)。D.膻中屬任脈,天樞屬大腸經(jīng),配伍不當(dāng)(錯誤)。28.江西針灸推拿治療失眠時,以下哪種刺灸法具有安神定志作用()【選項(xiàng)】A.針刺神門、三陰交配合艾灸B.推拿涌泉穴配合耳穴壓豆C.電針風(fēng)池穴結(jié)合拔罐D(zhuǎn).穴位注射丹參注射液E.芳香艾灸百會穴【參考答案】AE【解析】A.神門(心經(jīng))與三陰交(肝脾腎經(jīng))共刺可養(yǎng)心安神(正確)。E.芳香艾灸通過藥物與艾熱雙重作用安神(正確)。B.涌泉屬腎經(jīng),耳穴壓豆輔助治療(錯誤)。C.電針風(fēng)池多用于頸項(xiàng)部疾病(錯誤)。D.穴位注射屬于現(xiàn)代療法(錯誤)。29.江西針灸推拿治療痛經(jīng)時,以下哪項(xiàng)屬于非特異性治療原則()【選項(xiàng)】A.經(jīng)期前針刺三陰交溫經(jīng)散寒B.經(jīng)期中推拿太沖穴疏肝理氣C.經(jīng)期后艾灸關(guān)元穴補(bǔ)益氣血D.嚴(yán)重者配合黃連素口服E.急性疼痛時冰敷血海穴【參考答案】DE【解析】D.黃連素屬于中成藥,非針灸推拿療法(正確)。E.冰敷屬于物理療法(正確)。A.三陰交溫經(jīng)散寒屬特異性治療(錯誤)。B.太沖穴疏肝理氣針對肝郁經(jīng)痛(正確)。C.關(guān)元穴補(bǔ)益氣血屬周期調(diào)理(正確)。30.江西針灸推拿治療肩周炎時,以下哪項(xiàng)屬于禁忌操作()【選項(xiàng)】A.急性期避免推拿肩關(guān)節(jié)B.恢復(fù)期配合肩貞穴溫針灸C.嚴(yán)重粘連時采用松解術(shù)D.治療期間忌用拔罐E.疼痛劇烈時配合氟比洛芬貼膏【參考答案】AD【解析】A.急性期肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥,推拿可能加重?fù)p傷(正確)。D.拔罐可能導(dǎo)致局部皮膚水皰(正確)。B.溫針灸肩貞穴可舒筋通絡(luò)(正確)。C.松解術(shù)用于慢性粘連(正確)。E.非甾體藥物貼膏輔助消炎(正確)。31.江西針灸歌賦中“迎而奪之,隨而濟(jì)之”對應(yīng)的針灸原則是()【選項(xiàng)】A.瀉法B.補(bǔ)法C.平補(bǔ)平瀉D.留針E.電針【參考答案】AC【解析】A.迎而奪之指瀉法,針對實(shí)證(正確)。C.隨而濟(jì)之指補(bǔ)法,針對虛證(正確)。B.補(bǔ)法與瀉法為原則性區(qū)分(錯誤)。D.留針為操作技術(shù)(錯誤)。E.電針為刺激方式(錯誤)。32.江西針灸推拿治療小兒推拿時,以下哪項(xiàng)屬于禁忌證()【選項(xiàng)】A.皮膚感染局部B.病毒性心肌炎恢復(fù)期C.慢性腹瀉脫水D.急性喉炎E.臍周脹痛伴發(fā)熱【參考答案】AD【解析】A.感染部位禁用推拿避免擴(kuò)散(正確)。D.喉炎需禁用頸部推拿(正確)。B.心肌炎恢復(fù)期可推拿調(diào)理(錯誤)。C.腹瀉脫水需謹(jǐn)慎推拿(錯誤)。E.臍周脹痛可能為腸套疊(錯誤)。33.根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論,以下屬于足陽明胃經(jīng)循行部位的是()【選項(xiàng)】A.鼻旁外側(cè)至目外眥B.足背第四、五跖骨之間C.足背、小腿外側(cè)及足背D.足背、小腿內(nèi)側(cè)及足底【參考答案】AC【解析】1.A選項(xiàng)正確:足陽明胃經(jīng)循行至鼻旁外側(cè)至目外眥,屬頭部循行段。2.C選項(xiàng)正確:足陽明胃經(jīng)在足部循行于足背、小腿外側(cè)及足背,具體包括足背第四、五跖骨之間(沖陽穴)及小腿外側(cè)(如足三里)。3.B選項(xiàng)錯誤:足背第四、五跖骨之間為足少陽膽經(jīng)循行部位。4.D選項(xiàng)錯誤:小腿內(nèi)側(cè)及足底屬于足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)循行區(qū)域。34.關(guān)于合谷穴的定位,正確描述包括()【選項(xiàng)】A.位于第1、2掌骨之間,第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)B.屬于手陽明大腸經(jīng)原穴C.輕按有酸脹感,屬于井穴D.治療牙痛時宜直刺3-5分【參考答案】AB【解析】1.A選項(xiàng)正確:合谷穴定位為第1、2掌骨之間,第2掌骨橈側(cè)中點(diǎn)(非尺側(cè))。2.B選項(xiàng)正確:合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴,具有原穴治療本經(jīng)病證的作用。3.C選項(xiàng)錯誤:合谷穴為井穴,但酸脹感為常見針刺感應(yīng),非定位依據(jù)。4.D選項(xiàng)錯誤:合谷穴治療牙痛時宜斜刺或透刺,深度3-5分(約0.5寸)即可,直刺易傷及神經(jīng)。35.針灸治療胃痛時,屬于“遠(yuǎn)端取穴”的穴位是()【選項(xiàng)】A.中脘(胃經(jīng))B.足三里(胃經(jīng))C.內(nèi)關(guān)(心包經(jīng))D.公孫(脾經(jīng))【參考答案】BCD【解析】1.B選項(xiàng)正確:足三里位于小腿外側(cè),與胃部疾病相關(guān),屬遠(yuǎn)端取穴。2.C選項(xiàng)正確:內(nèi)關(guān)位于前臂內(nèi)側(cè),通過手厥陰心包經(jīng)間接調(diào)節(jié)胃氣,屬遠(yuǎn)端配穴。3.D選項(xiàng)正確:公孫為脾經(jīng)原穴,通過健脾和胃間接緩解胃痛,屬遠(yuǎn)端取穴。4.A選項(xiàng)錯誤:中脘為胃經(jīng)合穴,位于腹部,屬局部取穴。三、判斷題(共30題)1.針灸治療中風(fēng)偏癱時,常用“陽陵泉”與“豐隆穴”配伍以疏通膽經(jīng)氣血?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】陽陵泉為膽經(jīng)合穴,具有疏肝解郁、健脾利濕功效;豐隆穴為胃經(jīng)絡(luò)穴,可化痰通絡(luò)。兩者配合可增強(qiáng)膽經(jīng)疏通作用,符合中風(fēng)偏癱的辨證論治原則。2.“申脈”穴位于足外踝尖水平連線與跟骨外側(cè)緣的交點(diǎn)處。【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】申脈穴實(shí)際定位為外踝尖水平連線與第5跖骨粗隆前緣連線的中點(diǎn),而非跟骨外側(cè)緣。該定位錯誤易與“金門穴”混淆,需注意足部穴位解剖標(biāo)志的準(zhǔn)確區(qū)分。3.治療胃痛時,針刺“內(nèi)關(guān)”穴時針尖應(yīng)朝向腕部方向?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】內(nèi)關(guān)穴的進(jìn)針方向應(yīng)沿前臂掌側(cè)長軸向腕部斜刺,而非單純朝向腕部。該錯誤易導(dǎo)致針刺角度偏差,影響療效。4.“百會”穴的定位方法是兩耳尖連線中點(diǎn),與頭部正中線垂直相交?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】百會穴為頭部重要穴位,定位需確保兩耳尖連線中點(diǎn)與頭部正中線垂直,此方法符合《針灸甲乙經(jīng)》標(biāo)準(zhǔn)定位規(guī)范,屬于易錯但需掌握的核心考點(diǎn)。5.針灸治療失眠時,常用“神門”穴與“三陰交”穴配合,以滋陰養(yǎng)血安神?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】神門穴為心經(jīng)原穴,可寧心安神;三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,具有調(diào)補(bǔ)三陰作用。二者協(xié)同可改善心脾兩虛型失眠,符合中醫(yī)“標(biāo)本同治”原則。6.“太沖”穴的配穴治療原則是“俞募配穴”,常與“肝俞”穴配伍?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】太沖為肝經(jīng)輸穴,其俞募配穴應(yīng)為“太沖-肝俞”,但此配伍屬于“同名經(jīng)配穴”范疇,而非傳統(tǒng)俞募配穴法(如合谷-大腸俞)。該選項(xiàng)混淆了配穴原則,屬高頻易錯點(diǎn)。7.針灸治療面癱時,急性期應(yīng)避免針刺“地倉”“頰車”等面部穴位?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】面癱急性期(發(fā)病1周內(nèi))因肌肉痙攣,針刺面部穴位易加重組織損傷,需遵循“遠(yuǎn)端取穴”原則(如取“合谷”“太沖”)。該選項(xiàng)涉及臨床操作規(guī)范,屬于難點(diǎn)考點(diǎn)。8.“承山”穴的解剖定位包含坐骨神經(jīng)分支及腓腸肌外側(cè)頭?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】承山穴位于腓腸肌兩肌腹之間,深部正好對應(yīng)坐骨神經(jīng)分支及腓腸肌外側(cè)頭,此解剖定位關(guān)系是針灸臨床安全進(jìn)針的關(guān)鍵,屬易混淆但必考知識點(diǎn)。9.針灸治療痛經(jīng)時,常取“三陰交”與“血?!毖ㄅ浜希曰钛{(diào)經(jīng)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯,可調(diào)三陰經(jīng)氣血;血海為脾經(jīng)穴位,具有活血化瘀作用。二者配合可改善血瘀型痛經(jīng),符合中醫(yī)“疏肝理氣、活血止痛”治則。10.“涌泉”穴的定位方法為前掌心橫紋與足底縱紋交點(diǎn)凹陷處。【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】涌泉穴實(shí)際定位為足底前1/3與后2/3的分界點(diǎn),與足底縱紋交點(diǎn)凹陷處為“至陰”穴。該選項(xiàng)混淆了兩個相鄰穴位定位,屬典型易錯點(diǎn)。11.江西針灸推拿考試中,"三陰交"穴的定位為脛骨內(nèi)側(cè)髁下3寸,屬于肝脾腎三經(jīng)交匯點(diǎn)?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】三陰交定位在脛骨內(nèi)側(cè)髁下3寸(約四橫指),是肝、脾、腎三經(jīng)的交會穴,臨床常用于婦科病證和脾胃虛弱。江西針灸推拿考試大綱明確將經(jīng)絡(luò)定位與交會穴列為高頻考點(diǎn),此題結(jié)合穴位定位與經(jīng)絡(luò)理論,符合真題出題邏輯。12.根據(jù)江西針灸推拿考試標(biāo)準(zhǔn),針刺合谷穴治療牙痛時,必須避開手背部的靜脈叢?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間,刺灸時需注意避開橈動脈分支。江西醫(yī)療招聘考試近三年真題中,手部穴位刺灸禁忌連續(xù)出現(xiàn)3次,本題通過靜脈叢與動脈支的區(qū)分考察考生對操作規(guī)范的理解,干擾項(xiàng)設(shè)置手背皮膚皺襞等常見錯誤點(diǎn)。13.江西針灸推拿考試中,治療面癱首選穴位是地倉穴配合頰車穴。【選項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】面癱治療應(yīng)遵循"急則治標(biāo)"原則,地倉穴雖在面部,但配合陽白、攢竹等穴效果更佳。江西2019年真題曾考及面癱取穴原則,本題通過易混淆穴位組合考察對治療原則的掌握,錯誤選項(xiàng)設(shè)置符合考生常見認(rèn)知誤區(qū)。14.江西針灸推拿考試中,艾灸關(guān)元穴時必須使用隔姜灸法以增強(qiáng)溫通效果?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】關(guān)元穴屬于任脈要穴,艾灸時常規(guī)用直接灸或溫和灸,隔姜灸多用于虛寒體質(zhì)。江西2022年真題曾明確區(qū)分不同灸法適用穴位,本題通過特殊灸法考察對穴位特性理解,錯誤選項(xiàng)利用"關(guān)元"的補(bǔ)益特性設(shè)置干擾。15.江西針灸推拿考試中,針刺風(fēng)池穴治療高血壓時,必須采用強(qiáng)刺激手法?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】高血壓屬于本虛標(biāo)實(shí)證,風(fēng)池穴雖能平肝潛陽,但強(qiáng)刺激可能加重肝陽上亢。江西2021年真題曾考及虛實(shí)補(bǔ)瀉原則,本題通過虛實(shí)補(bǔ)瀉與刺激強(qiáng)度結(jié)合考察臨床思維,錯誤選項(xiàng)設(shè)置符合傳統(tǒng)"重手法=強(qiáng)療效"的認(rèn)知誤區(qū)。16.江西針灸推拿考試中,治療胃下垂取穴必須包括中脘、氣海和天樞?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中脘為胃經(jīng)募穴,氣海為氣之海,天樞為大腸經(jīng)募穴,三穴協(xié)同可提升中焦氣機(jī)。江西2020年真題明確將"募穴配伍"列為考點(diǎn),本題通過典型搭配考察對特定病證取穴原則掌握,干擾項(xiàng)設(shè)置非募穴組合。17.江西針灸推拿考試中,針刺環(huán)跳穴治療坐骨神經(jīng)痛時針尖應(yīng)朝下髂前

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