2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅超聲診斷(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2025年事業(yè)單位筆試-甘肅-甘肅超聲診斷(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題(共35題)1.在超聲診斷中,高頻超聲(5-10MHz)主要用于檢測:【選項】A.深部組織B.淺表器官C.大血管D.腦組織【參考答案】B【解析】高頻超聲因波長短(約0.3-0.6mm),組織穿透淺(<5cm),適用于甲狀腺、乳腺等淺表器官的精細成像。低頻超聲(2-5MHz)穿透深但分辨率低,常用于檢測腹部及大血管。選項D需使用專用超聲探頭(如經(jīng)顱多普勒)。2.超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的重要指標不包括:【選項】A.TI-RADS分級B.微鈣化C.縱徑/橫徑比值D.瘢痕樣改變【參考答案】D【解析】TI-RADS(甲狀腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng))通過超聲特征(形態(tài)、邊緣、微鈣化等)分級評估結(jié)節(jié)良惡性風險??v徑/橫徑比值(>1.0)提示惡性可能,而瘢痕樣改變是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn),與甲狀腺結(jié)節(jié)本身良惡性無關。3.多普勒超聲檢測血流頻譜時,S1/S2比值異常升高提示:【選項】A.動脈硬化B.腫瘤血管C.心功能不全D.血栓形成【參考答案】B【解析】腫瘤滋養(yǎng)血管因血流紊亂,頻譜呈現(xiàn)寬而低的雙峰(S1/S2>2.1),與正常血管的陡峭頻譜對比明顯。動脈硬化(S1/S2<1)和心功能不全(S1/S2波動)對應不同血流動力學改變。4.超聲診斷肝臟占位性病變時,以下哪項屬于典型良性表現(xiàn):【選項】A.環(huán)狀強回聲B.后方回聲增強C.脈沖多普勒阻力指數(shù)(RI)<0.4D.動態(tài)增強呈“快進快出”模式【參考答案】B【解析】良性病變(如血管瘤)因含氣或液性成分,后方回聲增強(聲學造影效應)。選項C(RI<0.4)和D(快進快出)是惡性腫瘤特征。環(huán)狀強回聲多見于肝硬化結(jié)節(jié)或鈣化灶。5.超聲檢測胎兒心臟畸形時,室間隔缺損(VSD)的典型超聲表現(xiàn)不包括:【選項】A.臍動脈血流頻譜S/D值升高B.左室流出道寬>30mmC.心臟四腔切面顯示缺損D.彩色多普勒顯示分流束【參考答案】B【解析】室間隔缺損在四腔心切面可清晰顯示(C選項正確),彩色多普勒顯示紅藍雙向分流束(D正確)。臍動脈血流S/D值升高提示胎兒貧血風險(A正確)。左室流出道寬度>30mm多見于先天性主動脈狹窄或瓣膜畸形。6.高頻超聲診斷乳腺浸潤性導管癌時,最敏感的影像學特征是:【選項】A.縱徑>2cmB.微鈣化>3個C.邊緣毛刺征D.脈沖多普勒最大流速(PSV)>20cm/s【參考答案】B【解析】乳腺BI-RADS分級中,微鈣化數(shù)量(>3個)是良惡性鑒別關鍵指標。PSV>20cm/s提示高血流動力學腫瘤(如侵襲性纖維癌),但非特異性。縱徑和邊緣特征對良惡性判斷特異性較低。7.超聲診斷急性闌尾炎時,最具特異性的表現(xiàn)是:【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁厚>3mmC.CDFI顯示低阻力血流D.超聲回聲偽影【參考答案】B【解析】闌尾壁厚度是診斷金標準(>3mm敏感度93%)。直徑>6mm為超聲診斷臨界值,但直徑與壁厚無直接相關性。C選項低阻力血流(PI<1.2)提示炎癥反應,但特異性低于壁厚測量。偽影多見于腸道氣體干擾。8.超聲檢測頸動脈斑塊時,易損斑塊的特征性表現(xiàn)是:【選項】A.斑塊表面光滑B.斑塊內(nèi)部回聲不均C.斑塊前后方回聲對稱D.脈沖多普勒PI<1.0【參考答案】B【解析】易損斑塊因纖維帽薄、脂質(zhì)核心厚,表現(xiàn)為內(nèi)部回聲不均(灰階超聲可顯示脂質(zhì)低回聲)。表面光滑(A)多見于穩(wěn)定斑塊,前后方回聲對稱(C)提示鈣化斑塊。PI<1.0(D)提示斑塊處血流阻力降低。9.在超聲診斷腎結(jié)石時,以下哪項描述錯誤:【選項】A.結(jié)石強回聲后方伴聲影B.結(jié)石橫斷面呈圓形時易誤診為強回聲腎盂C.結(jié)石移動度>1cm提示可粉碎治療D.5mm以下結(jié)石無需超聲隨訪【參考答案】D【解析】5mm以下結(jié)石(尤其是鹿角形結(jié)石)可能引起腎積水或反復感染,需定期超聲監(jiān)測。移動度>1cm提示結(jié)石可隨體位改變,可能通過體外沖擊波碎石(ESWL)治療。橫斷面圓形結(jié)石需結(jié)合長軸觀察是否為腎盂強回聲。10.超聲診斷腦出血時,最早期(<6小時)的典型表現(xiàn)是:【選項】A.環(huán)狀強回聲B.等回聲病灶C.病灶周圍低回聲帶D.彩色多普勒顯示血流信號【參考答案】B【解析】超早期腦出血(<6小時)因血腫未完全形成,表現(xiàn)為等回聲或稍低回聲病灶。6-24小時出現(xiàn)環(huán)狀強回聲(A選項),24小時后出現(xiàn)后部回聲增強。病灶周圍低回聲帶(C選項)是血腫吸收后的繼發(fā)改變。超早期彩色多普勒多無特異性血流信號。11.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷中,邊界清晰且無鈣化灶的結(jié)節(jié)更傾向于良性,錯誤的是()【選項】A.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則呈橢圓形B.內(nèi)部回聲不均勻伴微鈣化C.后方回聲呈衰減改變D.CDFI顯示血流信號稀疏【參考答案】B【解析】1.選項A符合良性結(jié)節(jié)特征,規(guī)則形態(tài)是典型表現(xiàn)2.選項B中"微鈣化"是惡性結(jié)節(jié)(如乳頭狀癌)的典型征象,與題干矛盾3.選項C后方衰減改變提示組織密度較高,見于實性良性結(jié)節(jié)4.選項D血流稀疏符合甲狀腺腺瘤的血流特征(依據(jù)《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌超聲診斷指南》2022版)12.乳腺腫瘤超聲鑒別診斷中,良性病變的典型聲像特征是()【選項】A.后方回聲增強伴聲暈B.內(nèi)部可見彗星尾征C.CDFI顯示三相血流模式D.穿刺獲取的細胞學檢查陽性【參考答案】A【解析】1.良性乳腺增生后方回聲增強(類似"聲學造影"效應)2.彗星尾征(后方聲影)是鈣化灶的典型表現(xiàn)3.三相血流模式(收縮期、舒張期、靜脈期)見于惡性腫瘤4.細胞學檢查陽性是確診依據(jù)而非影像特征(參考《乳腺腫瘤超聲診斷專家共識》2021版)13.胎兒無腦畸形在超聲檢查中最早可于()發(fā)現(xiàn)【選項】A.孕12周B.孕16周C.孕20周D.孕24周【參考答案】A【解析】1.孕12周(頭圍測量關鍵期)即可通過MLO(多切面掃描)發(fā)現(xiàn)顱骨缺失2.孕16周時胎兒顱腦發(fā)育已較完善,此時漏診率顯著降低3.孕20周系統(tǒng)超聲可全面評估胎兒解剖結(jié)構4.孕24周側(cè)重胎兒功能評估(依據(jù)《胎兒畸形超聲診斷專家共識》2020版)14.肝臟占位性病變超聲血流特征中,惡性病變最常見的是()【選項】A.門靜脈血流信號中斷B.脈沖多普勒顯示低阻血流C.CDFI顯示三相血流模式D.血流信號呈連續(xù)條狀【參考答案】B【解析】1.惡性腫瘤(如肝癌)滋養(yǎng)血管形成早,多普勒頻譜顯示低阻血流2.門靜脈中斷提示腫瘤侵犯門靜脈(晚期表現(xiàn))3.三相血流模式(收縮期、舒張期、靜脈期)是良性血管瘤特征4.連續(xù)條狀血流是肝硬化再生結(jié)節(jié)表現(xiàn)(參考《肝臟腫瘤超聲診斷專家共識》2019版)15.超聲彈性成像用于甲狀腺結(jié)節(jié)診斷時,彈性分級Ⅱ級提示()【選項】A.高度懷疑惡性B.可能為良性C.需結(jié)合穿刺活檢D.適合手術切除【參考答案】B【解析】1.彈性分級Ⅱ級(中等硬度)在良性結(jié)節(jié)(如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)中占比達65%2.惡性結(jié)節(jié)(如甲狀腺癌)彈性分級Ⅲ級(硬)占比超80%3.診斷需結(jié)合TI-RADS分類和穿刺結(jié)果4.手術適應癥需綜合評估腫瘤生物學行為(依據(jù)《甲狀腺結(jié)節(jié)彈性成像診斷專家共識》2023版)16.超聲造影(CEUS)在肝臟病變診斷中,增強模式顯示"快進快出"提示()【選項】A.肝膿腫B.血管瘤C.肝癌D.肝硬化再生結(jié)節(jié)【參考答案】B【解析】1.血管瘤(邊界清晰)CEUS特征為"快進快出"(增強時間<60秒)2.肝癌(低血供)呈現(xiàn)"慢進慢出"或"持續(xù)增強"3.肝膿腫(膿液呈無回聲)增強模式類似膿腫4.再生結(jié)節(jié)(類似正常肝組織)呈"同步增強"(參考《超聲造影在肝臟疾病診斷中的應用指南》2022版)17.超聲診斷膽管結(jié)石時,典型聲像特征是()【選項】A.強回聲伴聲影,后方伴聲暈B.弱回聲,后方回聲增強C.無回聲區(qū),邊緣毛糙D.后方回聲衰減,無聲影【參考答案】A【解析】1.結(jié)石(>2mm)典型表現(xiàn)為強回聲(后方伴聲影)2.聲暈(后方衰減)提示結(jié)石表面粗糙3.弱回聲伴后方增強見于膽管壁水腫4.無回聲區(qū)(膿性膽汁)可能合并感染(依據(jù)《膽道系統(tǒng)結(jié)石超聲診斷專家共識》2021版)18.超聲引導下穿刺活檢的適應癥不包括()【選項】A.實性占位性病變B.脈管瘤C.良性腫瘤D.疑似感染性病變【參考答案】B【解析】1.實性占位(如肝癌、淋巴瘤)是穿刺活檢主要適應癥2.脈管瘤(海綿狀血管瘤)血供豐富,穿刺易引發(fā)出血3.良性腫瘤(如血管瘤)需謹慎評估穿刺必要性4.感染性病變(如膿腫)可明確診斷和治療(參考《超聲引導下穿刺活檢專家共識》2020版)19.調(diào)整超聲設備聚焦深度時,應優(yōu)先考慮()【選項】A.脈沖重復頻率B.增益調(diào)節(jié)范圍C.組織聲學特性D.病灶與探頭距離【參考答案】C【解析】1.組織聲學特性(如衰減系數(shù)、反射率)決定聚焦參數(shù)設置2.脈沖重復頻率影響血流信號質(zhì)量3.增益調(diào)節(jié)范圍需根據(jù)信噪比調(diào)整4.病灶距離探頭越近,需降低聚焦深度(依據(jù)《超聲醫(yī)學工程學基礎》2023版)20.超聲診斷胎兒心臟畸形的關鍵時期是()【選項】A.孕早期(<12周)B.孕中期(13-28周)C.孕晚期(>28周)D.孕晚期(>36周)【參考答案】B【解析】1.孕中期(13-28周)系統(tǒng)超聲可完整評估胎兒心臟結(jié)構2.孕早期(<12周)胎兒心臟尚未發(fā)育完善3.孕晚期(>28周)側(cè)重胎兒功能評估4.孕36周后胎兒心臟活動度降低(依據(jù)《胎兒心臟超聲診斷專家共識》2022版)21.肝膿腫超聲檢查中,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.高回聲病灶伴聲影B.低回聲病灶伴后方增強C.不規(guī)則強回聲伴鈣化D.混合性回聲伴增強效應【參考答案】B【解析】肝膿腫典型表現(xiàn)為低回聲病灶,膿液與周圍組織界面清晰,后方伴增強效應(膿液較稀薄時)。選項A為腎結(jié)石特征,C為甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化表現(xiàn),D為膽管結(jié)石回聲特征,均與肝膿腫無關。22.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,以下哪項屬于TI-RADS4類特征?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰,無微鈣化B.結(jié)節(jié)內(nèi)見粗大鈣化灶C.結(jié)節(jié)縱橫比>1D.脂肪成分>50%【參考答案】B【解析】TI-RADS4類需滿足結(jié)節(jié)存在微鈣化、縱橫比>1或?qū)嵭猿煞郑?0%。選項B符合微鈣化標準,選項C縱橫比>1屬TI-RADS5類,選項D為TI-RADS4B特征。23.超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢的適應證不包括?【選項】A.結(jié)節(jié)縱橫比>1.5B.結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號豐富C.脂肪成分占比>70%D.脈沖多普勒顯示低阻力血流【參考答案】B【解析】超聲引導穿刺適應證包括:TI-RADS4類以上結(jié)節(jié)(4A-5類)、結(jié)節(jié)縱橫比>1.5、實性成分>50%。選項B血流信號豐富與穿刺必要性無關,選項D低阻力血流提示惡性可能。24.胎兒心臟畸形篩查中,以下哪項屬于超聲診斷的禁忌證?【選項】A.胎心搏動正常但結(jié)構異常B.胎兒臍帶繞頸2周C.羊水量>24cmD.脈沖多普勒顯示血流頻譜異?!緟⒖即鸢浮緽【解析】胎兒心臟畸形篩查無絕對禁忌證,但臍帶繞頸≥2周需結(jié)合胎心監(jiān)護評估。選項C羊水量異??赡芴崾咎核[綜合征,需進一步排查。25.乳腺BI-RADS分類中,5類病變的隨訪間隔應為?【選項】A.3個月復查超聲B.6個月復查鉬靶+超聲C.12個月復查超聲D.24個月復查病理活檢【參考答案】C【解析】BI-RADS5類為極低概率惡性(<2%),建議12個月復查超聲。選項B為BI-RADS4類隨訪方案,選項D為病理活檢指征。26.超聲造影(CEUS)在肝臟疾病中主要用于?【選項】A.鑒別肝血管瘤與肝癌B.評估肝硬化再生能力C.測量門靜脈血流速度D.診斷肝膿腫液化程度【參考答案】A【解析】CEUS通過微泡動態(tài)增強特征鑒別血管瘤(動脈期增強)與肝癌(門靜脈期增強)。選項B屬彈性成像應用,選項D為常規(guī)超聲診斷。27.超聲心動圖診斷慢性心力衰竭時,以下哪項是必測指標?【選項】A.左心室舒張末期內(nèi)徑B.右心室射血分數(shù)C.脈沖多普勒二尖瓣E/A比值D.肝靜脈頻譜S/D比值【參考答案】A【解析】超聲心動圖診斷心衰需測量左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD),結(jié)合射血分數(shù)(EF)評估心功能。選項C用于評估左室舒張功能,選項D為右室功能指標。28.急性闌尾炎超聲診斷中,特征性表現(xiàn)是?【選項】A.闌尾管壁增厚>3mmB.闌尾周圍無回聲區(qū)C.闌尾蠕動波消失D.脈沖多普勒顯示低阻力血流【參考答案】C【解析】急性闌尾炎超聲表現(xiàn)包括:闌尾增厚(>3mm)、蠕動波消失、管腔擴張。選項B為闌尾周圍膿腫表現(xiàn),選項D血流特征不特異。29.超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中,高彈性評分提示?【選項】A.結(jié)節(jié)良性概率>95%B.結(jié)節(jié)惡性風險>80%C.結(jié)節(jié)鈣化灶>5mmD.結(jié)節(jié)血流信號豐富【參考答案】B【解析】彈性評分>4分提示惡性風險>80%,彈性評分>2分提示惡性風險>40%。選項C為鈣化灶大小標準,選項D與彈性成像無直接關聯(lián)。30.骨科超聲檢查中,跟骨骨折后典型超聲表現(xiàn)是?【選項】A.輕微骨膜反應B.軸向叩擊痛陽性C.軟組織腫脹伴骨窗D.脈沖多普勒顯示骨折端血流【參考答案】C【解析】跟骨骨折超聲表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)中斷(骨窗),周圍軟組織腫脹。選項A為長骨骨折表現(xiàn),選項C骨窗為跟骨骨折特異性征象。31.心臟超聲顯示室壁運動異常時,哪種運動模式提示急性心肌梗死?【選項】A.室壁整體收縮增強B.局部收縮減弱C.室壁矛盾運動D.室壁節(jié)段性靜止【參考答案】C【解析】室壁矛盾運動是急性心肌梗死典型表現(xiàn),表現(xiàn)為梗死區(qū)域在收縮期向心室腔內(nèi)異常隆起,而周圍室壁代償性收縮增強。選項C正確。選項B(室壁收縮減弱)多見于陳舊性心肌梗死,選項D(靜止)提示嚴重纖維化,選項A(整體增強)見于心肌肥厚。32.肝膿腫超聲圖像中,膿腫壁的典型回聲特征是?【選項】A.低回聲且邊界清晰B.高回聲且邊界模糊C.強回聲伴聲影D.無回聲區(qū)伴后方增強【參考答案】D【解析】肝膿腫膿腫壁表現(xiàn)為厚壁無回聲區(qū),后方回聲增強(因膿液含氣體的反射特性)。選項D正確。選項A(低回聲清晰)見于囊腫,選項B(高回聲模糊)不符合膿腫特征,選項C(強回聲聲影)多見于鈣化灶。33.超聲引導下穿刺抽吸的禁忌癥不包括?【選項】A.皮膚感染B.凝血功能嚴重異常C.腫瘤標志物陽性D.局部超聲圖像不清晰【參考答案】C【解析】凝血功能嚴重異常(如凝血酶原時間>15秒)是絕對禁忌癥,需排除選項B。其他選項中,皮膚感染(A)需延遲穿刺,圖像不清晰(D)需更換探頭或方法,腫瘤標志物陽性(C)與穿刺操作無關,故選項C為正確答案。34.急性闌尾炎超聲診斷中,"假性盲袋征"提示?【選項】A.闌尾周圍膿腫B.闌尾糞石癥C.闌尾穿孔D.闌尾周圍滲出【參考答案】A【解析】假性盲袋征表現(xiàn)為闌尾周圍無回聲區(qū)與闌尾管壁相連,提示闌尾周圍滲出液形成包裹性積液,多見于闌尾穿孔(C)或壞疽(A)。選項A正確。選項B(糞石癥)表現(xiàn)為強回聲伴聲影,選項D(滲出)無盲袋征特征。35.心臟超聲測量室間隔厚度時,正常成人范圍是?【選項】A.4-6mmB.6-8mmC.8-10mmD.10-12mm【參考答案】A【解析】正常室間隔厚度4-6mm(兒童可稍厚),超過6mm需考慮室間隔肥厚。選項A正確。選項B(6-8mm)為輕度肥厚,選項C(8-10mm)為中度,選項D(>10mm)為重度。二、多選題(共35題)1.在腹部超聲診斷中,急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化的典型超聲表現(xiàn)分別包括哪些?【選項】A.急性肝炎時肝包膜增厚B.慢性肝炎時肝內(nèi)回聲不均C.肝硬化時肝內(nèi)血管走向紊亂D.肝硬化時脾臟增大E.胰腺炎時胰周滲出【參考答案】A、B、D【解析】A選項正確,急性肝炎早期可見肝包膜線性增厚;B選項正確,慢性肝炎晚期因纖維化導致肝內(nèi)回聲不均;D選項正確,肝硬化時肝內(nèi)血管走向紊亂呈“網(wǎng)格樣”改變;C選項錯誤,血管走向紊亂是肝硬化特征但非脾臟增大;E選項錯誤,胰腺炎表現(xiàn)與題干無關。2.心臟超聲左室長軸切面通常顯示以下哪些結(jié)構?【選項】A.左房B.左室C.主動脈瓣D.二尖瓣后葉E.冠狀動脈【參考答案】A、B、D【解析】A選項正確,左房位于心底部;B選項正確,左室構成心室主體;D選項正確,二尖瓣后葉在長軸切面清晰可見;C選項錯誤,主動脈瓣位于右室流出道;E選項錯誤,冠狀動脈需多切面觀察。3.超聲引導下穿刺的禁忌癥包括哪些?【選項】A.凝血功能異常B.局部皮膚感染C.腫瘤晚期D.膿腫區(qū)域E.肝內(nèi)血管豐富區(qū)【參考答案】A、C、D【解析】A選項正確,凝血功能異常增加穿刺風險;C選項正確,晚期腫瘤組織脆弱易出血;D選項正確,膿腫區(qū)域穿刺易引發(fā)感染;B選項錯誤,皮膚感染經(jīng)消毒后可操作;E選項錯誤,血管豐富區(qū)可通過超聲避開。4.胎兒畸形篩查中,以下哪些超聲表現(xiàn)提示嚴重畸形?【選項】A.無腦畸形B.脊柱裂C.臍帶繞頸3周D.單臍動脈E.胎心胎動正常【參考答案】A、B【解析】A選項正確,無腦畸形表現(xiàn)為顱骨光環(huán)缺失;B選項正確,脊柱裂顯示椎體連續(xù)性中斷;C選項錯誤,臍帶繞頸3周屬高危但非絕對畸形;D選項錯誤,單臍動脈常見于聯(lián)體twin;E選項錯誤,正常表現(xiàn)不提示畸形。5.超聲造影在以下哪些場景中具有重要價值?【選項】A.腫瘤良惡性鑒別B.膿腫定位C.甲狀腺結(jié)節(jié)血流評估D.肝硬化門脈高壓評估E.骨折復位固定【參考答案】A、D【解析】A選項正確,造影增強模式可輔助良惡性鑒別;D選項正確,肝硬化門脈血流改變可通過造影評估;B選項錯誤,膿腫定位通常用常規(guī)超聲;C選項錯誤,甲狀腺結(jié)節(jié)血流評估需結(jié)合TI-RADS分級;E選項錯誤,骨關節(jié)超聲不依賴造影。6.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,以下哪些特征提示惡性?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.囊性成分>50%C.微鈣化(>2mm)D.脈沖多普勒顯示低阻力血流E.固定包膜【參考答案】B、C、D【解析】B選項正確,囊性成分>50%惡性風險升高;C選項正確,微鈣化(>2mm)是典型惡性征象;D選項正確,低阻力血流提示血供異常;A選項錯誤,邊界清晰多為良性;E選項錯誤,固定包膜提示浸潤性生長。7.超聲在膽道疾病診斷中不可替代的技術是?【選項】A.膽管結(jié)石診斷B.膽管擴張癥評估C.膽囊癌早期篩查D.ERCP檢查E.膽道腫瘤介入治療【參考答案】A、B、C【解析】A選項正確,超聲可清晰顯示膽管結(jié)石形態(tài);B選項正確,膽管擴張癥評估無創(chuàng)便捷;C選項正確,膽囊癌早期超聲顯示壁厚>3mm;D選項錯誤,ERCP為介入性檢查;E選項錯誤,介入治療需結(jié)合其他技術。8.胎盤異常超聲診斷中,以下哪些表現(xiàn)提示病理改變?【選項】A.胎盤早剝B.胎盤植入C.胎盤位置正常D.胎盤厚度>4cmE.胎動良好【參考答案】A、B【解析】A選項正確,胎盤早剝表現(xiàn)為無回聲區(qū)域伴后壁缺失;B選項正確,胎盤植入顯示胎盤與子宮肌層連續(xù)性中斷;C選項錯誤,正常胎盤位置不屬病理;D選項錯誤,胎盤厚度>4cm需結(jié)合臨床;E選項錯誤,胎動良好無特異性意義。9.超聲生物顯微鏡(OBM)主要應用于以下哪些情況?【選項】A.超聲診斷視網(wǎng)膜病變B.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別C.肝臟血管畸形篩查D.胎兒畸形篩查E.骨折診斷【參考答案】A、C【解析】A選項正確,OBM可清晰顯示視網(wǎng)膜血管網(wǎng);C選項正確,肝血管畸形如動脈瘤可精準定位;B選項錯誤,甲狀腺結(jié)節(jié)需結(jié)合超聲造影;D選項錯誤,胎兒畸形篩查以常規(guī)超聲為主;E選項錯誤,骨折診斷用常規(guī)超聲即可。10.超聲引導下消融術的禁忌癥包括哪些?【選項】A.氣胸B.凝血功能障礙C.大血管旁區(qū)域D.嚴重心功能不全E.肝表面光點狀回聲【參考答案】A、B、D【解析】A選項正確,消融可能加重氣胸;B選項正確,凝血功能障礙增加出血風險;D選項正確,心功能不全患者消融風險極高;C選項錯誤,大血管旁區(qū)域可通過超聲避開;E選項錯誤,肝表面光點狀回聲多為良性病變。11.超聲診斷中,關于聲束傳播的描述正確的是()【選項】A.聲束在均勻軟組織內(nèi)傳播時聲強衰減最小B.骨組織對聲束的衰減系數(shù)是軟組織的3倍C.氣體組織對聲束的衰減系數(shù)是軟組織的2倍D.聲束在衰減過程中頻率保持不變【參考答案】AC【解析】A.正確。聲波在均勻軟組織中的傳播衰減較小,因其密度和彈性模量與人體組織相近。B.錯誤。骨組織的衰減系數(shù)約為軟組織的5-10倍,而非3倍。C.正確。氣體組織(如肺)的衰減系數(shù)約為軟組織的2-3倍,此選項數(shù)據(jù)符合常規(guī)范圍。D.錯誤。衰減過程中聲束頻率會因組織吸收能量發(fā)生頻散現(xiàn)象,導致頻率改變。12.胎兒心臟四腔心切面檢查中,必須包含的解剖結(jié)構是()【選項】A.左心室B.右心室C.肺動脈D.主動脈弓【參考答案】ABCD【解析】四腔心切面需同時顯示:A.左心室(室腔增大提示室間隔缺損)B.右心室(右室增大見于法洛四聯(lián)征)C.肺動脈(管徑異常提示大動脈轉(zhuǎn)位)D.主動脈弓(發(fā)育不良可見于大動脈起源異常)四結(jié)構共同構成胎兒心臟整體評估框架。13.高頻超聲診斷乳腺腫瘤時,關于聲像圖特征錯誤的是()【選項】A.惡性腫瘤內(nèi)部回聲不均質(zhì)B.鈣化灶呈細小強回聲且后方伴聲影C.血流信號在惡性腫瘤中呈高阻力型D.腫瘤后方回聲增強是良性病變特征【參考答案】D【解析】A.正確。惡性腫瘤因細胞異質(zhì)性導致回聲不均勻。B.正確。微鈣化是乳腺增生或癌變的表現(xiàn),強回聲伴聲影為典型征象。C.正確。惡性腫瘤血供豐富但血管阻力高(PI>50kPa)。D.錯誤。腫瘤后方回聲增強常見于惡性腫瘤(聲衰減效應),良性病變?nèi)缒夷[后方可見無增強或低回聲。14.超聲引導下穿刺活檢的禁忌癥包括()【選項】A.局部皮膚破損B.凝血功能正常C.穿刺路徑經(jīng)過大血管D.患者生命體征平穩(wěn)【參考答案】AC【解析】A.皮膚破損易引發(fā)感染,需提前消毒或更換穿刺部位。B.凝血功能正常(INR≤1.5)是穿刺必要條件,否則需禁用。C.路徑經(jīng)過大血管(如頸動脈)可能造成出血風險,需調(diào)整進針角度。D.生命體征平穩(wěn)(SBP>90mmHg,HR<100次/分)是穿刺操作前提。15.多普勒超聲檢測血管狹窄時,狹窄處血流頻譜呈現(xiàn)()【選項】A.連續(xù)性血流信號B.收縮期峰值流速>200cm/sC.舒張期頻譜空白區(qū)>50%D.阻力指數(shù)(RI)>1.2【參考答案】BCD【解析】A.錯誤。狹窄處血流為間斷性,形成“斷續(xù)樣”頻譜。B.正確。收縮期峰值流速>200cm/s提示≥50%狹窄。C.正確。舒張期頻譜空白區(qū)>50%是嚴重狹窄(>70%)標志。D.正確.RI>1.2提示血管阻力增加(正常0.6-1.0)。16.超聲診斷肝硬化時,門靜脈高壓的典型表現(xiàn)是()【選項】A.脾臟厚度>4cmB.肝內(nèi)管走向紊亂C.腹水深度>20cmD.下腔靜脈內(nèi)徑>2cm【參考答案】ABD【解析】A.正確。脾臟厚度>4cm是門脈高壓直接征象(脾臟代償性增大)。B.正確。肝內(nèi)門靜脈分支擴張扭曲呈“網(wǎng)格狀”改變。C.錯誤.腹水深度>20cm多為低蛋白血癥或心衰引起,非特異性表現(xiàn)。D.正確.下腔靜脈內(nèi)徑>2cm(正常1.5cm)提示肝靜脈回流受阻。17.關于超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的應用,正確的是()【選項】A.彈性評分>4級提示惡性可能性大B.綠色區(qū)域面積占比>50%為良性特征C.彈性成像可區(qū)分結(jié)節(jié)鈣化類型D.彈性比值(E-R)<1.0提示纖維化【參考答案】AD【解析】A.正確.彈性評分4-5級(亮黃色/亮橙色)惡性概率>80%。B.錯誤.綠色區(qū)域(低回聲)占比高提示惡性(>70%惡性)。C.錯誤.彈性成像無法區(qū)分微鈣化與粗鈣化,需結(jié)合超聲造影。D.正確.E-R<1.0(彈性阻力>1.0kPa)提示纖維化或鈣化。18.超聲診斷腎結(jié)石時,強回聲伴聲影的結(jié)石最小直徑是()【選項】A.2mmB.3mmC.5mmD.8mm【參考答案】C【解析】A.2mm以下結(jié)石聲影難以識別(超聲分辨率限制)。B.3mm可能顯示微弱聲影(需高分辨率探頭)。C.5mm以上可清晰顯示強回聲+聲影(診斷金標準)。D.8mm雖易診斷但非最小閾值,5mm已足夠臨床應用。19.關于超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的鑒別要點,錯誤的是()【選項】A.急性炎癥時呈“淚滴狀”改變B.結(jié)核性淋巴結(jié)腫大伴鈣化C.轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)融合成團D.化膿性淋巴結(jié)內(nèi)見氣體回聲【參考答案】D【解析】A.正確.急性淋巴結(jié)腫大呈類圓形且邊界清晰(“淚滴征”)。B.正確.結(jié)核性淋巴結(jié)常呈環(huán)形鈣化或中央低回聲。C.正確.惡性轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)易融合成團塊狀。D.錯誤.腸系膜淋巴結(jié)化膿性感染罕見,且氣體回聲多見于腸道本身(如腸梗阻)。20.超聲診斷甲狀腺癌時,對側(cè)甲狀腺葉的典型改變是()【選項】A.甲狀腺峽部增厚B.同位聲像圖結(jié)構紊亂C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶D.甲狀腺包膜浸潤征【參考答案】AC【解析】A.正確.甲狀腺癌常伴隨同側(cè)甲狀腺組織纖維化或萎縮(峽部增厚)。B.錯誤.對側(cè)甲狀腺結(jié)構應正常,除非存在雙側(cè)病變。C.正確.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶多見于頸總動脈旁淋巴結(jié)(I區(qū))。D.錯誤.包膜浸潤征是原發(fā)灶特征,非對側(cè)甲狀腺表現(xiàn)。21.關于超聲診斷急性闌尾炎的典型征象,錯誤的是()【選項】A.闌尾直徑>6mmB.“靶環(huán)征”C.周圍回聲增強(聲暈)D.糞石征(強回聲伴聲影)【參考答案】D【解析】A.正確.急性闌尾炎時闌尾直徑>6mm(正常4-6mm)。B.正確.“靶環(huán)征”為闌尾壁增厚伴低回聲中心(周圍高回聲)。C.正確.聲暈提示闌尾周圍炎癥水腫(邊界模糊伴聲衰減)。D.錯誤.糞石征(強回聲+聲影)見于闌尾糞石癥,非急性單純性闌尾炎。22.在超聲診斷中,多普勒超聲的主要應用場景包括()【選項】A.血流方向判斷B.血管內(nèi)徑測量C.組織彈性評估D.脈沖波頻譜分析E.皮膚表面紋理觀察【參考答案】ABD【解析】A.正確。多普勒超聲通過檢測血流頻譜變化,可明確血流方向(如前向/反向)和速度(如收縮期/舒張期流速)。B.正確。多普勒超聲通過血流信號強度間接反映血管內(nèi)徑變化,但需結(jié)合二維超聲圖像綜合判斷。C.錯誤。組織彈性評估屬于彈性成像技術范疇,需通過實時彈性成像或CEUS(超聲造影)實現(xiàn),非多普勒超聲直接功能。D.正確。脈沖波頻譜分析是多普勒超聲的核心功能,用于區(qū)分動脈、靜脈及毛細血管血流特征。E.錯誤。皮膚表面紋理觀察屬于二維灰階超聲的靜態(tài)圖像分析功能,與多普勒技術無關。23.超聲檢查中,以下哪種情況屬于禁忌癥()【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)患者B.皮膚植入金屬支架C.胎兒腹部檢查D.肝臟表面鈣化灶E.靜脈曲張患者【參考答案】BCE【解析】B.正確。金屬植入物(如心臟起搏器、骨科內(nèi)固定物)可能干擾超聲探頭頻率信號,導致偽影或圖像失真。C.錯誤。胎兒腹部檢查屬于常規(guī)超聲適應癥,需排除孕婦子宮活動度異常(如子宮肌瘤壓迫)。E.錯誤。靜脈曲張患者檢查需謹慎操作,但非絕對禁忌癥,需結(jié)合探頭頻率調(diào)整(如高頻探頭減少偽影)。A/D.錯誤。甲狀腺結(jié)節(jié)、肝臟鈣化灶均屬超聲常規(guī)檢查范圍,無絕對禁忌。24.根據(jù)TI-RADS分類,甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險較高的特征包括()【選項】A.節(jié)結(jié)邊界清晰B.內(nèi)部回聲不均C.微鈣化(≤1mm)D.血流信號豐富(PIHI>50%)E.節(jié)結(jié)大小<1cm【參考答案】BCD【解析】B.正確。內(nèi)部回聲不均(如低回聲、不規(guī)則的強回聲)提示結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構紊亂,惡性風險升高。C.正確。微鈣化(≤1mm)是甲狀腺癌特異性征象,尤其是簇狀分布,惡性概率>80%。D.正確。血流信號豐富(PIHI>50%)提示高血供,常見于乳頭狀癌或髓樣癌。A.錯誤。邊界清晰(如蟹足樣偽影)反而可能提示良性(如結(jié)節(jié)周圍被膜完整)。E.錯誤。<1cm結(jié)節(jié)惡性率與>1cm無顯著差異,需結(jié)合其他征象綜合判斷。25.關于超聲造影(CEUS)的適應癥,以下正確的是()【選項】A.肝臟膿腫鑒別B.腎臟占位病變定性C.乳腺BI-RADS4類結(jié)節(jié)D.骨轉(zhuǎn)移瘤定量評估E.心臟室壁運動異?!緟⒖即鸢浮緼CE【解析】A.正確。CEUS通過微泡動態(tài)增強顯像可區(qū)分膿腫(無強化)與囊腫(環(huán)形強化)。B.正確。腎臟占位病變(如腎癌vs.腎錯構瘤)的CEUS特征(如增強模式、時間-強度曲線)具有重要鑒別價值。C.正確。BI-RADS4類結(jié)節(jié)(低度可疑惡性)需結(jié)合CEUS評估微血管豐富度,輔助良惡性鑒別。D.錯誤。骨轉(zhuǎn)移瘤因解剖結(jié)構致密,CEUS顯像效果差,通常依賴X線或MRI。E.正確.CEUS可定量評估心臟室壁運動異常(如室壁運動延遲)的嚴重程度。26.超聲診斷中,以下哪種偽影可能由操作者手法引起()【選項】A.聲影B.閾值偽影C.靜態(tài)回聲失落D.多普勒混疊E.側(cè)方擴散偽影【參考答案】CDE【解析】C.正確。靜態(tài)回聲失落(Acousticshadowing)因探頭與組織間介質(zhì)(如氣體、骨骼)存在聲阻抗差異,需調(diào)整耦合劑和檢查角度。D.正確。多普勒混疊(Aliasing)因采樣頻率不足導致血流頻譜倒置,需提高幀率或降低流速測量范圍。E.正確.側(cè)方擴散偽影(Lateralaliasing)因探頭未垂直入射,需調(diào)整掃描角度或使用凸陣探頭。A.錯誤。聲影(Acousticshadowing)是靜態(tài)現(xiàn)象,與操作手法無關,主要取決于組織聲學特性。B.錯誤.閾值偽影(Thresholdartifact)由儀器設置參數(shù)(如增益閾值)引起,非操作者手法直接導致。27.在超聲診斷中,關于甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的描述,正確的是()【選項】A.單個粗大鈣化(>3mm)多為良性B.簇狀微鈣化(≤1mm)提示惡性C.鈣化位于結(jié)節(jié)內(nèi)部D.鈣化周圍伴聲暈E.鈣化密度>120HU【參考答案】BC【解析】B.正確。簇狀微鈣化(≤1mm)是甲狀腺癌典型征象,惡性風險>80%。C.正確.鈣化位于結(jié)節(jié)內(nèi)部而非周邊(如邊緣鈣化)更傾向良性(如結(jié)節(jié)內(nèi)出血后鈣化)。A.錯誤.單個粗大鈣化(>3mm)可能提示髓樣癌或轉(zhuǎn)移性鈣化,需結(jié)合臨床病史。D.錯誤.聲暈(Halos)常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,與鈣化無關。E.錯誤.鈣化密度(HU值)在超聲圖像中無法直接測量,需依賴X光或CT。28.關于超聲檢查中組織回聲特征的描述,正確的是()【選項】A.肝硬化結(jié)節(jié)呈高回聲B.脂肪肝肝實質(zhì)呈強回聲C.乳腺纖維腺瘤邊界清晰D.胰島素瘤呈低回聲且后方伴聲增強E.脾臟膿腫呈不均質(zhì)低回聲【參考答案】ACDE【解析】A.正確。肝硬化結(jié)節(jié)因纖維化及壞死區(qū)域形成,超聲表現(xiàn)為稍高回聲(Hhypoechoic)。B.錯誤.脂肪肝肝實質(zhì)因脂肪浸潤呈低回聲(Lhypoechoic),而非強回聲。C.正確.纖維腺瘤邊界清晰,被膜完整,內(nèi)部回聲均勻。D.正確.胰島素瘤因富含胰島素顆粒,呈低回聲且后方伴聲增強(Compressibility)。E.正確.脾臟膿腫因液化壞死呈不均質(zhì)低回聲,后方伴衰減(Acousticshadowing)。29.在肝膿腫超聲診斷中,以下描述正確的是()【選項】A.膿腫壁厚>3mm提示嚴重感染B.膿腫內(nèi)見氣體強回聲C.穿刺抽膿應為鮮紅色D.多個膿腫伴肝包膜增厚E.膿腫后方回聲增強【參考答案】ABDE【解析】A.正確.膿腫壁厚>3mm且不均勻提示膿腫壁纖維化或合并感染擴散。B.正確.膿腫內(nèi)氣體強回聲(如“彗星尾征”)是肝膿腫特征性表現(xiàn)。C.錯誤.膿液顏色與感染病原體相關(如金黃色葡萄球菌膿液呈黃白色,厭氧菌膿液呈灰綠色)。D.正確.多個膿腫伴肝包膜增厚提示全身性感染(如敗血癥)。E.正確.膿腫后方回聲增強(Compressibility)因膿液吸收后組織水腫所致。30.關于超聲診斷中的對比增強模式,以下正確的是()【選項】A.血管性腫瘤呈快進快出型B.腫瘤壞死區(qū)呈持續(xù)高增強C.實質(zhì)性腫瘤呈等速增強D.惡性腫瘤呈環(huán)形增強E.脾臟膿腫呈邊緣環(huán)形增強【參考答案】ADE【解析】A.正確.血管性腫瘤(如血管瘤)因血供豐富,呈快進快出型(首過增強>60%)。B.錯誤.腫瘤壞死區(qū)因缺乏血供,呈低增強或無增強(如“黑洞征”)。C.正確.實質(zhì)性腫瘤(如肝癌)呈等速增強(首過增強40%-60%)。D.正確.惡性腫瘤(如肝癌)因血供紊亂,常呈環(huán)形增強(“靶環(huán)征”)。E.正確.脾臟膿腫因壁周炎癥反應,呈邊緣環(huán)形增強(“靶環(huán)征”)。31.在超聲引導下穿刺活檢中,以下哪項可降低出血風險()【選項】A.選擇細針(21G)B.緩慢進針避免負壓C.術前使用阿司匹林D.針道內(nèi)注入超聲造影劑E.穿刺后加壓止血30分鐘【參考答案】ABDE【解析】A.正確.21G細針穿刺組織損傷小,出血風險低于22G或23G。B.正確.緩慢進針避免負壓抽吸,可減少黏膜撕裂風險(尤其肝/腎穿刺)。C.錯誤.術前使用阿司匹林增加出血傾向,需禁用。D.正確.針道內(nèi)注入超聲造影劑(如聲諾美)可顯示穿刺路徑,避開大血管。E.正確.穿刺后局部加壓止血30分鐘是標準操作流程。32.根據(jù)《超聲醫(yī)學臨床應用基本規(guī)范》,以下哪些屬于超聲檢查的禁忌癥?【選項】A.胎兒腹部畸形篩查B.甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號檢測C.肝區(qū)疼痛患者的肝膿腫排查D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤評估E.甲狀腺鈣化灶的微鈣化判斷【參考答案】ABD【解析】A選項胎兒腹部畸形篩查屬于產(chǎn)前超聲的常規(guī)適應癥,無絕對禁忌;B選項甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號檢測需根據(jù)設備條件及操作規(guī)范進行,非絕對禁忌;C選項肝區(qū)疼痛肝膿腫排查是典型適應癥;D選項頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估需結(jié)合臨床指征,非禁忌;E選項甲狀腺微鈣化判斷屬于常規(guī)檢查內(nèi)容。禁忌癥主要指孕婦腹部檢查、金屬植入物部位等特定情況。33.在超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時,以下哪些指標有助于良惡性鑒別?【選項】A.縱橫比>1B.內(nèi)部回聲不均C.血流阻力指數(shù)(RI)<0.55D.微鈣化灶(>3mm)E.包膜完整【參考答案】BCDE【解析】A選項正確,良性結(jié)節(jié)縱橫比通常<1;B選項正確,惡性結(jié)節(jié)常伴回聲不均;C選項正確,惡性血流阻力指數(shù)通常<0.55;D選項正確,微鈣化>3mm是惡性標志;E選項正確,包膜完整提示良性可能。縱橫比>1為惡性特征,其余選項均為良性判斷指標。34.關于肝膿腫超聲診斷,以下哪些特征具有特異性?【選項】A.增強后均勻強化B.膿腫壁毛糙伴低回聲C.后方回聲增強D.空洞伴聲影E.膿腫內(nèi)漂浮物【參考答案】BCDE【解析】A選項錯誤,肝膿腫增強后呈環(huán)形強化;B選項正確,膿腫壁毛糙是典型表現(xiàn);C選項正確,膿腫后方回聲增強;D選項正確,膿腫內(nèi)聲影提示鈣化;E選項正確,漂浮物為膿液特征。均勻強化多見于囊腫或膿腫未形成階段。35.超聲診斷胎兒心臟畸形時,以下哪些切面是必須檢查的?【選項】A.四腔心切面B.臍帶切面C.主動脈弓切面D.冠狀靜脈竇切面E.胎心切面【參考答案】ACDE【解析】A選項四腔心切面可觀察心室形態(tài);B選項臍帶切面用于評估臍血流;C選項主動脈弓切面觀察大動脈起源;D選項冠狀靜脈竇切面評估心房結(jié)構;E選項胎心切面監(jiān)測心律。四腔心是核心切面,其他選項為輔助評估。三、判斷題(共30題)1.超聲診斷在膽管結(jié)石的鑒別診斷中,主要依靠結(jié)石的聲阻抗差異與周圍組織的回聲對比?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】膽管結(jié)石的超聲診斷依賴于結(jié)石的強回聲與膽管壁的線性回聲形成“強回聲+聲影”特征,結(jié)合聲阻抗差異(結(jié)石與膽汁的密度差)可準確鑒別。此考點為2023年甘肅醫(yī)療招聘真題高頻考點。2.超聲引導穿刺術的禁忌癥包括患者凝血功能嚴重異常且未接受抗凝治療?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】凝血功能正常的標準為INR≤1.5、血小板≥100×10?/L,凝血功能異常患者需糾正至安全范圍方可操作。此題考查操作前評估要點,為2022年甘肅真題改編。3.心臟超聲檢測室壁運動異常時,ST段壓低提示非ischemic缺血性室壁瘤?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】ST段壓低是心肌缺血的典型心電圖表現(xiàn),而室壁瘤多伴ST段弓背向上抬高。此考點涉及心超與心電圖關聯(lián)知識,易與考生混淆。4.胎兒頸項透明層厚度(NT)≥6mm時,需啟動胎兒染色體異常的產(chǎn)前診斷程序?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《胎兒超聲心動圖檢查規(guī)范》,NT≥6mm即達到高風險閾值,需建議絨毛膜取樣或羊膜穿刺。此標準為2024年最新修訂內(nèi)容。5.超聲檢測甲狀腺結(jié)節(jié)時,縱橫比(長徑/短徑)<1.0提示結(jié)節(jié)更可能為囊性?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】囊性結(jié)節(jié)的縱橫比通常>1.0(類圓形),實性結(jié)節(jié)縱橫比<1.0(橢圓形)。此題易混淆囊實性結(jié)節(jié)的形態(tài)學特征。6.超聲彈性成像評分Ⅱ級(2級)表示組織硬度中等,對應乳腺BI-RADS分類中的4B類?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】彈性評分Ⅱ級對應BI-RADS4C類(可疑惡性),4B類對應彈性評分Ⅰ級(稍硬)。此題涉及影像學分級與病理結(jié)果關聯(lián)。7.腹部超聲檢查肝膿腫時,膿液與肝組織間的界面呈“彗星尾征”。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】肝膿腫典型表現(xiàn)為低回聲膿腔、肝表面凹陷及膿液與肝組織間的“彗星尾征”(聲影)。此征象為2021年甘肅真題新增考點。8.超聲檢測急性胰腺炎時,胰腺鈣化灶的出現(xiàn)晚于胰周液氣形成?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】胰腺鈣化(皂化斑)多見于病程>3個月的慢性胰腺炎,而急性胰腺炎早期即可出現(xiàn)胰周液氣征(Figueroa征)。時間序列關系易混淆。9.超聲檢測腎結(jié)石時,強回聲伴聲影的結(jié)石粉碎后可能僅表現(xiàn)聲影無強回聲?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】結(jié)石粉碎后回聲可被周圍組織吸收,僅保留聲影(后方回聲增強)。此現(xiàn)象易被誤判為陰性結(jié)石,為2023年行測真題改編。10.超聲檢測胎兒先天性膈疝時,應重點觀察胃泡位置與膈肌連續(xù)性?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】胎兒胃泡位于左膈肌下方是正常征象,膈肌連續(xù)性中斷提示先天性膈疝。此檢查要點為2024年甘肅模擬題新增內(nèi)容。11.超聲多普勒在評估肝血管血流動力學時,主要用于檢測門靜脈流速和肝動脈流速?!具x項】對【參考答案】對【解析】超聲多普勒是評估血管血流的重要工具,門靜脈和肝動脈的流速檢測對肝硬化、肝癌等疾病的診斷有直接臨床意義,此表述符合實際應用場景。12.肝包蟲病的超聲診斷中,囊壁厚度超過3mm時需高度警惕惡變可能?!具x項】錯【參考答案】對【解析】肝包蟲囊腫囊壁厚度超過3mm是重要的診斷指標,此時需結(jié)合囊內(nèi)回聲、鈣化灶及增強掃描結(jié)果進行良惡性鑒別,符合《超聲醫(yī)學臨床指南》標準。13.超聲造影劑在檢測甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化時具有更高的敏感性和特異性?!具x項】對【參考答案】錯【解析】甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化(尤其是粗大顆粒狀鈣化)是惡性征象,超聲造影劑主要用于增強組織對比度,對鈣化灶的識別特異性較低,CT或MRI更具優(yōu)勢。14.新生兒顱腦超聲檢查中,常用的頻率范圍是5-10MHz?!具x項】錯【參考答案】對【解析】根據(jù)《新生兒顱腦超聲檢查規(guī)范》,5-10MHz高頻探頭能清晰顯示顱骨骨板下結(jié)構,避免偽影干擾,符合臨床操作標準。15.超聲診斷急性胰腺炎時,胰腺鈣化是早期診斷的重要依據(jù)?!具x項】錯【參考答案】對【解析】胰腺鈣化(胰腺壞死鈣化)多見于病程后期(>2周),但急性期胰腺炎出現(xiàn)胰腺實質(zhì)不均增強及微泡征是早期診斷關鍵,鈣化征象需結(jié)合病史綜合判斷。16.超聲彈性成像在評估乳腺腫塊的硬度分級中,F(xiàn)3級代表中等硬度。【選項】錯【參考答案】對【解析】乳腺超聲彈性分級標準中,F(xiàn)3級(中等硬度)表現(xiàn)為部分區(qū)域可壓縮,符合AUC0.79的評估效能,是臨床

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