《公共衛(wèi)生基本知識》考試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.公共衛(wèi)生的核心目標(biāo)是：A.治療個體疾病B.提高醫(yī)療技術(shù)水平C.通過集體行動預(yù)防疾病、延長壽命、促進健康公平D.增加醫(yī)院床位數(shù)量2.以下哪項不屬于“三級預(yù)防”中的第一級預(yù)防？A.接種新冠疫苗B.對高血壓患者進行藥物干預(yù)C.開展控?zé)熜麄鹘逃鼶.食品生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行HACCP（危害分析與關(guān)鍵控制點）認證3.我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是：A.艾滋病、肺結(jié)核B.鼠疫、霍亂C.新型冠狀病毒肺炎（乙類甲管）、狂犬病D.登革熱、血吸蟲病4.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的“均等化”主要指：A.所有居民獲得完全相同的服務(wù)項目B.居民在需要時能以可負擔(dān)的成本獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)C.政府向所有居民免費提供服務(wù)D.城鄉(xiāng)居民服務(wù)內(nèi)容無差異5.以下哪種行為最符合“健康素養(yǎng)”的定義？A.知道感冒時應(yīng)服用抗生素B.能識別食品包裝上的營養(yǎng)標(biāo)簽并合理選擇C.定期去醫(yī)院做全面體檢D.購買保健品預(yù)防所有疾病6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的“突發(fā)”特性不包括：A.事件發(fā)生時間難以預(yù)測B.事件發(fā)展速度快C.事件影響范圍可快速擴大D.事件必然造成大規(guī)模人員傷亡7.我國兒童免疫規(guī)劃疫苗中，用于預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的是：A.卡介苗B.百白破疫苗C.脊灰滅活疫苗（IPV）和口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）D.麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗8.關(guān)于“健康促進”，以下描述錯誤的是：A.核心是增強個人對健康的控制能力B.包括政策倡導(dǎo)、環(huán)境支持等多維度措施C.僅針對慢性病患者開展D.與健康教育相比更強調(diào)行動的系統(tǒng)性9.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中“余氯”指標(biāo)的主要作用是：A.增加水的口感B.殺滅水中殘留的病原微生物C.去除水中重金屬D.調(diào)節(jié)水的酸堿度10.以下哪項是評價人群健康水平的核心指標(biāo)？A.醫(yī)院床位數(shù)B.人均衛(wèi)生費用C.期望壽命D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量11.社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”不包括：A.健康教育B.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)C.疑難病?？浦委烡.康復(fù)服務(wù)12.全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域“國際衛(wèi)生條例（IHR）”的主要目的是：A.協(xié)調(diào)各國醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)B.防止傳染病跨國傳播并平衡貿(mào)易限制C.統(tǒng)一全球藥品定價D.規(guī)范國際醫(yī)療援助流程13.關(guān)于“食源性疾病”，以下說法正確的是：A.僅指由細菌污染引起的疾病B.包括食物中毒、經(jīng)食物感染的腸道傳染病等C.所有食源性疾病都有群體性發(fā)病特征D.潛伏期均在24小時以內(nèi)14.職業(yè)性塵肺病的主要預(yù)防措施是：A.定期服用藥物排塵B.加強作業(yè)場所通風(fēng)除塵及個人防護（如佩戴防塵口罩）C.增加工人營養(yǎng)補助D.縮短工作時間15.以下哪項屬于“環(huán)境健康”的關(guān)注范疇？A.醫(yī)院內(nèi)感染控制B.室內(nèi)甲醛濃度超標(biāo)對兒童健康的影響C.高血壓患者的用藥指導(dǎo)D.社區(qū)老年人跌倒預(yù)防二、判斷題（每題1分，共15分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.公共衛(wèi)生以“群體”為主要服務(wù)對象，臨床醫(yī)學(xué)以“個體”為主要服務(wù)對象。（）2.疫苗“接種率”達到85%即可形成群體免疫屏障，因此無需追求100%覆蓋。（）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，責(zé)任報告人應(yīng)在2小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門報告。（）4.健康管理的核心是對健康人群、亞健康人群和疾病人群的全面監(jiān)測、分析和干預(yù)。（）5.二手煙暴露不會增加非吸煙者患肺癌的風(fēng)險。（）6.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由政府免費向全體居民提供，無需個人付費。（）7.飲用水中“大腸桿菌群”超標(biāo)主要反映水被動物糞便污染的可能。（）8.心理健康屬于公共衛(wèi)生的關(guān)注范圍，需通過社區(qū)篩查、心理干預(yù)等措施促進。（）9.職業(yè)病診斷需由勞動者所在單位單方面申請，個人無權(quán)申請。（）10.冷鏈系統(tǒng)是保證疫苗在運輸、儲存過程中溫度符合要求的關(guān)鍵，否則可能導(dǎo)致疫苗失效。（）11.健康素養(yǎng)僅指個人獲取健康信息的能力，與運用信息的能力無關(guān)。（）12.病媒生物（如蚊子、蟑螂）防制的核心是化學(xué)藥物殺滅，無需環(huán)境治理。（）13.母乳喂養(yǎng)支持屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中“0-6歲兒童健康管理”的內(nèi)容。（）14.全球氣候變暖可能通過改變病媒生物分布增加傳染病傳播風(fēng)險。（）15.公共衛(wèi)生政策的制定只需考慮醫(yī)學(xué)因素，無需關(guān)注社會、經(jīng)濟等其他維度。（）三、簡答題（每題8分，共32分）1.請簡述“三級預(yù)防”策略的具體內(nèi)容及其在公共衛(wèi)生實踐中的應(yīng)用舉例。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特征有哪些？并列舉至少3類常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括哪些核心內(nèi)容？其實施對我國公共衛(wèi)生事業(yè)的意義是什么？4.健康素養(yǎng)的核心內(nèi)容包括哪幾個方面？提升居民健康素養(yǎng)可采取哪些具體措施？四、案例分析題（共23分）案例1（12分）：某社區(qū)近年來高血壓患病率持續(xù)上升（35歲以上人群患病率達28%），且患者規(guī)范管理率僅45%，血壓控制率不足30%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬開展高血壓綜合防控項目。問題：請設(shè)計該項目的主要實施步驟，并說明每一步的關(guān)鍵措施。案例2（11分）：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱、咳嗽學(xué)生，經(jīng)實驗室檢測為甲型H1N1流感病毒陽性。問題：作為屬地疾控中心工作人員，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.B5.B6.D7.C8.C9.B10.C11.C12.B13.B14.B15.B二、判斷題1.√2.×（不同傳染病的群體免疫閾值不同，如麻疹需95%以上）3.√（甲類及按甲類管理的傳染病需2小時內(nèi)報告）4.√5.×（二手煙明確增加肺癌、心血管疾病風(fēng)險）6.√7.√8.√9.×（勞動者本人或其近親屬也可申請）10.√11.×（健康素養(yǎng)包括獲取、理解、運用健康信息的能力）12.×（環(huán)境治理是根本，化學(xué)防制為輔助）13.√14.√15.×（需綜合考慮社會、經(jīng)濟、文化等多因素）三、簡答題1.三級預(yù)防策略：-第一級預(yù)防（病因預(yù)防）：針對致病因素采取措施，如接種疫苗、健康教育（控?zé)煟?、改善環(huán)境（飲用水安全）。-第二級預(yù)防（“三早”預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，如癌癥篩查、高血壓患者定期體檢。-第三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：防止病情惡化、促進功能恢復(fù)，如腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練、糖尿病患者的并發(fā)癥管理。應(yīng)用舉例：通過全民接種乙肝疫苗（一級預(yù)防）降低乙肝發(fā)病率；對40歲以上人群開展大腸癌篩查（二級預(yù)防）；對冠心病患者進行心臟康復(fù)指導(dǎo)（三級預(yù)防）。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征：突發(fā)性（難以預(yù)測）、公共性（影響群體）、危害性（威脅健康或社會穩(wěn)定）、復(fù)雜性（多因素交織）。常見類型：傳染病暴發(fā)（如流感大流行）、群體性不明原因疾病、食品安全事件（如食物中毒）、職業(yè)中毒（如群體性急性化學(xué)中毒）、環(huán)境事件（如飲用水污染）。3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)核心內(nèi)容：居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。意義：促進公共衛(wèi)生服務(wù)公平可及，降低疾病負擔(dān)（如通過慢性病管理減少并發(fā)癥），提升居民健康水平，實現(xiàn)“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變。4.健康素養(yǎng)核心內(nèi)容：基本健康知識和理念（如知曉“三減三健”）、健康生活方式與行為（如合理膳食、戒煙限酒）、基本技能（如測量血壓、識別藥品標(biāo)簽）。提升措施：開展健康教育進社區(qū)/學(xué)校活動；利用新媒體（微信、短視頻）傳播科普知識；將健康素養(yǎng)納入中小學(xué)課程；培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員進行健康指導(dǎo)；創(chuàng)建健康支持性環(huán)境（如社區(qū)健身步道、無煙場所）。四、案例分析題案例1：實施步驟及關(guān)鍵措施：（1）基線調(diào)查：通過問卷調(diào)查、體檢（測量血壓、血糖）收集社區(qū)35歲以上人群高血壓患病、知曉率、治療率、控制率數(shù)據(jù)；分析高鹽飲食、缺乏運動等危險因素。（2）干預(yù)方案制定：針對高鹽飲食（推廣低鈉鹽）、久坐（增設(shè)社區(qū)健身設(shè)施）、服藥依從性差（開展用藥指導(dǎo)）等問題設(shè)計具體措施。（3）健康促進活動：每月舉辦高血壓防治講座；設(shè)立“低鹽飲食示范戶”；組織患者組建“高血壓自我管理小組”，鼓勵同伴教育。（4）規(guī)范管理：為確診患者建立電子健康檔案，每季度隨訪（測量血壓、評估用藥）；對血壓控制不佳者轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院調(diào)整方案。（5）效果評估：6個月后重復(fù)基線調(diào)查，對比患病率、規(guī)范管理率、控制率變化；分析干預(yù)措施的有效性，調(diào)整后續(xù)策略。案例2：應(yīng)急處置措施：（1）核實疫情：與學(xué)校確認病例數(shù)、癥狀（發(fā)熱≥38℃、咳嗽）、發(fā)病時間分布，復(fù)核實驗室檢測結(jié)果。（2）疫情報告：2小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門和上級疾控中心報告，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)。（3）控制傳播：-病例管理：指導(dǎo)發(fā)熱學(xué)生居家隔離至熱退后48小時，避免返校；重癥患者轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院。-密切接觸者管理