《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》考核試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.某醫(yī)院藥劑科主任王某在藥品采購(gòu)過(guò)程中，接受某藥企提供的“學(xué)術(shù)交流”費(fèi)用5萬(wàn)元，用于個(gè)人旅游。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》，王某的行為違反了哪項(xiàng)規(guī)定？A.合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成B.嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙保C.依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療D.恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私2.急診科醫(yī)生張某為提高個(gè)人績(jī)效，在患者僅需普通清創(chuàng)的情況下，開(kāi)具高價(jià)抗生素和不必要的影像學(xué)檢查。該行為直接違反了準(zhǔn)則中的哪一條？A.遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)B.依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療C.維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平D.恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不利用執(zhí)業(yè)之便謀私3.護(hù)士李某在工作中發(fā)現(xiàn)患者病歷中記錄了其患有罕見(jiàn)遺傳病的信息，出于好奇將該信息透露給科室其他無(wú)關(guān)人員。根據(jù)準(zhǔn)則，李某的行為違反了：A.共建和諧關(guān)系，不收受患方財(cái)物B.恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私C.服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者D.嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙保4.某民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生趙某為獲取“介紹費(fèi)”，將本科室需進(jìn)一步治療的患者轉(zhuǎn)介至合作的私立康復(fù)機(jī)構(gòu)。該行為違反了：A.合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成B.服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者C.維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平D.恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不利用執(zhí)業(yè)之便謀私5.患者家屬為感謝主刀醫(yī)生劉某的治療，贈(zèng)送其價(jià)值2000元的購(gòu)物卡，劉某當(dāng)場(chǎng)拒絕。劉某的行為符合準(zhǔn)則中哪項(xiàng)要求？A.共建和諧關(guān)系，不收受患方財(cái)物B.合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成C.依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療D.遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)6.某醫(yī)院設(shè)備科科長(zhǎng)陳某在采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí)，要求供應(yīng)商額外贈(zèng)送5臺(tái)家用治療儀供科室員工使用。該行為違反了：A.遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)B.合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成C.維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平D.恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不利用執(zhí)業(yè)之便謀私7.醫(yī)保科工作人員孫某為完成考核指標(biāo)，與患者串通虛開(kāi)治療項(xiàng)目，套取醫(yī)?；稹Ｔ撔袨橹苯舆`反了：A.嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙保B.合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成C.依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療D.共建和諧關(guān)系，不收受患方財(cái)物8.兒科醫(yī)生吳某因患者家屬未送“紅包”，在診療時(shí)故意拖延開(kāi)檢查單時(shí)間。該行為違反了：A.維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平B.共建和諧關(guān)系，不收受患方財(cái)物C.恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不利用執(zhí)業(yè)之便謀私D.服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者9.放射科醫(yī)生周某將患者的影像資料用于個(gè)人學(xué)術(shù)研究，但未告知患者也未獲得同意。根據(jù)準(zhǔn)則，周某的行為違反了：A.恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私B.依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療C.遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)D.嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙保10.某醫(yī)院院長(zhǎng)在年度總結(jié)會(huì)上明確表示，允許醫(yī)生接受藥企提供的“臨床支持費(fèi)”作為績(jī)效補(bǔ)充。該表態(tài)違反了準(zhǔn)則中的哪項(xiàng)核心要求？A.合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成B.依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療C.恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不利用執(zhí)業(yè)之便謀私D.遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下哪些行為違反了“合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成”的規(guī)定？A.醫(yī)生接受藥械企業(yè)以“學(xué)術(shù)推廣”名義支付的旅游費(fèi)用B.護(hù)士從醫(yī)藥代表處收取“耗材使用獎(jiǎng)勵(lì)”現(xiàn)金C.科室集體收受設(shè)備供應(yīng)商提供的年度“返點(diǎn)”D.行政人員因參與藥企調(diào)研獲得合理勞務(wù)報(bào)酬2.根據(jù)“嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙?！币?，以下屬于違規(guī)行為的有：A.為未住院患者虛開(kāi)住院費(fèi)用清單B.將醫(yī)保目錄外項(xiàng)目串換為目錄內(nèi)項(xiàng)目收費(fèi)C.如實(shí)記錄患者醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的診療行為D.誘導(dǎo)患者重復(fù)購(gòu)買醫(yī)保范圍內(nèi)藥品3.“依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療”要求醫(yī)務(wù)人員需：A.嚴(yán)格遵循臨床診療指南B.根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)條件調(diào)整檢查項(xiàng)目C.避免為提高收入開(kāi)具不必要的藥物D.結(jié)合患者病情合理選擇治療方案4.關(guān)于“遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈(zèng)”，以下理解正確的是：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可接受藥企捐贈(zèng)的急救設(shè)備，但需按規(guī)定備案B.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人不得接受藥械企業(yè)的任何形式捐贈(zèng)C.科室可以接受企業(yè)捐贈(zèng)的辦公文具用于日常工作D.接受捐贈(zèng)需堅(jiān)持自愿原則，不得附加影響診療的條件5.以下行為違反“恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私”的有：A.醫(yī)生在科室討論時(shí)提及患者姓名及病情細(xì)節(jié)B.護(hù)士將患者的檢驗(yàn)結(jié)果拍照發(fā)送給無(wú)關(guān)人員C.實(shí)習(xí)醫(yī)生在教學(xué)案例中隱去患者個(gè)人信息D.行政人員因工作需要調(diào)閱患者病歷后未及時(shí)關(guān)閉系統(tǒng)6.“服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者”要求醫(yī)務(wù)人員：A.轉(zhuǎn)介患者需基于病情需要，而非利益驅(qū)動(dòng)B.禁止向任何外部機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介患者C.不得收取轉(zhuǎn)介患者的“介紹費(fèi)”或“回扣”D.轉(zhuǎn)介后需跟蹤患者后續(xù)治療情況7.“維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平”的核心是：A.確?；颊卟灰蚪?jīng)濟(jì)條件、社會(huì)關(guān)系等獲得差別對(duì)待B.禁止因患者未送財(cái)物而拖延或推諉診療C.允許根據(jù)醫(yī)生個(gè)人偏好安排患者就診順序D.保障急危重癥患者優(yōu)先獲得救治8.以下屬于“共建和諧關(guān)系，不收受患方財(cái)物”禁止行為的是：A.接受患者家屬贈(zèng)送的家鄉(xiāng)特產(chǎn)（價(jià)值500元）B.拒絕患者紅包后，主動(dòng)減免部分醫(yī)療費(fèi)用C.暗示患者購(gòu)買指定藥店的自費(fèi)藥品D.因患者康復(fù)送錦旗表示感謝而收受9.“恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不利用執(zhí)業(yè)之便謀私”要求醫(yī)務(wù)人員不得：A.利用患者信息從事商業(yè)營(yíng)銷活動(dòng)B.為親友插隊(duì)安排檢查或住院C.在診療中推薦家屬經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療產(chǎn)品D.因私人關(guān)系為患者提供超出規(guī)范的便利10.九項(xiàng)準(zhǔn)則的適用范圍包括：A.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士B.民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員C.參與醫(yī)聯(lián)體合作的退休返聘專家D.在醫(yī)院實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)生通過(guò)合法勞動(dòng)獲得的績(jī)效獎(jiǎng)金，屬于“合法按勞取酬”，不違反準(zhǔn)則。（）2.為提高科室收入，醫(yī)生可以適當(dāng)增加必要的檢查項(xiàng)目，不屬于過(guò)度診療。（）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥械企業(yè)捐贈(zèng)的急救藥品，需按規(guī)定程序備案并公示。（）4.患者主動(dòng)告知醫(yī)生個(gè)人隱私，醫(yī)生可將其用于教學(xué)案例，無(wú)需額外授權(quán)。（）5.醫(yī)生因患者病情需要轉(zhuǎn)介至上級(jí)醫(yī)院，并收取上級(jí)醫(yī)院給予的“協(xié)作費(fèi)”，屬于合理行為。（）6.患者家屬為表達(dá)感謝，贈(zèng)送醫(yī)生鮮花和手寫感謝信，醫(yī)生可以接受。（）7.醫(yī)?？乒ぷ魅藛T為完成指標(biāo)，將部分門診費(fèi)用錄入為住院費(fèi)用，屬于欺詐騙保行為。（）8.護(hù)士因工作失誤泄露患者隱私，但未造成實(shí)際損害，不構(gòu)成違規(guī)。（）9.醫(yī)生利用休息時(shí)間在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)并獲得報(bào)酬，違反“合法按勞取酬”規(guī)定。（）10.醫(yī)院管理層可以制定政策，將藥械使用量與科室績(jī)效掛鉤。（）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述“合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成”的核心要求及典型違規(guī)行為。2.如何理解“依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療”中的“規(guī)范”？請(qǐng)結(jié)合臨床實(shí)際說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何落實(shí)這一要求。3.列舉“恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私”的具體場(chǎng)景，并說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)采取的保密措施。五、案例分析題（共16分）案例1（8分）：某三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生李某，在近1年內(nèi)多次接受某藥企邀請(qǐng)，以“學(xué)術(shù)顧問(wèn)”名義參加國(guó)內(nèi)外旅游活動(dòng)，費(fèi)用由藥企全額承擔(dān)。同時(shí)，李某在診療中優(yōu)先使用該企業(yè)生產(chǎn)的高價(jià)支架，即使患者病情更適合低價(jià)通用型支架。此外，李某的門診病歷中多次出現(xiàn)“建議使用××品牌支架”的手寫備注，患者反饋該品牌支架僅能在指定藥店購(gòu)買。問(wèn)題：分析李某的行為違反了九項(xiàng)準(zhǔn)則中的哪些條款？請(qǐng)逐條說(shuō)明。案例2（8分）：某社區(qū)醫(yī)院護(hù)士張某在整理患者檔案時(shí)，發(fā)現(xiàn)某患者患有艾滋病，便將該信息告知同科室的護(hù)士王某，王某又將信息轉(zhuǎn)發(fā)至家族微信群?；颊叩弥螅噪[私泄露為由投訴至醫(yī)院。問(wèn)題：指出張某和王某的違規(guī)行為，并說(shuō)明依據(jù)的準(zhǔn)則條款及醫(yī)院應(yīng)采取的處理措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.A6.A7.A8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABD3.ACD4.ABD5.ABD6.AC7.ABD8.AC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（要點(diǎn)）1.核心要求：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通過(guò)合法勞動(dòng)獲得報(bào)酬，禁止接受與診療行為相關(guān)的商業(yè)提成或變相利益輸送。典型違規(guī)行為包括：接受藥械企業(yè)的“推廣費(fèi)”“贊助費(fèi)”；收取醫(yī)藥代表的現(xiàn)金、禮品或旅游費(fèi)用；科室或個(gè)人與企業(yè)達(dá)成“銷量返點(diǎn)”協(xié)議等。2.“規(guī)范”指臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、藥事管理規(guī)定等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。落實(shí)要求：醫(yī)務(wù)人員需基于患者病情制定診療方案，避免因經(jīng)濟(jì)利益選擇非必要的檢查、治療或藥物；嚴(yán)格遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則；加強(qiáng)病歷質(zhì)控，確保診療行為可追溯。例如，對(duì)普通感冒患者，應(yīng)避免開(kāi)具抗生素或高級(jí)別影像學(xué)檢查。3.具體場(chǎng)景：患者個(gè)人身份信息（如姓名、身份證號(hào)）、健康信息（如疾病診斷、檢驗(yàn)結(jié)果）、隱私信息（如婚育史、心理問(wèn)題）等。保密措施：限制病歷調(diào)閱權(quán)限，非工作需要不查看他人病歷；不在公共場(chǎng)合討論患者病情；使用電子系統(tǒng)后及時(shí)退出賬號(hào)；向患者告知信息使用目的并獲得同意；發(fā)現(xiàn)隱私泄露風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)上報(bào)。五、案例分析題案例1：（1）違反“合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成”：李某接受藥企提供的旅游費(fèi)用，屬于變相商業(yè)提成。（2）違反“依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過(guò)度診療”：優(yōu)先使用高價(jià)支架而非適合患者病情的低價(jià)支架，屬于基于利益的過(guò)度治療。（3）違反“恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，