(2025)基本公共衛(wèi)生服務項目考試題庫及參考答案一、單選題1.以下哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的內(nèi)容（）A.居民健康檔案管理B.預防接種C.康復治療D.0-6歲兒童健康管理答案：C2.建立居民健康檔案的目的不包括（）A.為制定社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃提供依據(jù)B.為醫(yī)療糾紛的處理提供依據(jù)C.為評價醫(yī)療質量和醫(yī)療技術水平提供依據(jù)D.為傳染病的治療提供依據(jù)答案：D3.對于首次建立居民健康檔案的居民，需要填寫（）A.個人基本信息表B.健康體檢表C.生活方式信息記錄表D.以上都是答案：D4.居民健康檔案的編碼后（）位表示居民的個人序號。A.3B.4C.5D.6答案：B5.新生兒家庭訪視時間是在出院后（）內(nèi)進行。A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C6.以下哪種疫苗在兒童8月齡時接種（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻風疫苗D.百白破疫苗答案：C7.預防接種的一般反應中，局部反應紅暈直徑的中度反應是（）A.直徑＜5.0cmB.直徑2.6-5.0cmC.直徑＞5.0cmD.直徑＞10.0cm答案：B8.老年人健康管理服務規(guī)范中，老年人健康管理的服務對象是（）A.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上的常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民C.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上的常住居民D.轄區(qū)內(nèi)75歲及以上的常住居民答案：B9.老年人健康體檢時，以下哪項不屬于免費檢查項目（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.胸部CT答案：D10.高血壓患者健康管理的服務對象是（）A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)40歲及以上原發(fā)性高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)50歲及以上原發(fā)性高血壓患者答案：B11.對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）每年要提供（）A.至少1次面對面的隨訪B.至少2次面對面的隨訪C.至少3次面對面的隨訪D.至少4次面對面的隨訪答案：D12.高血壓患者血壓控制滿意的標準是（）A.收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＜160mmHg且舒張壓＜90mmHgD.收縮壓＜130mmHg且舒張壓＜80mmHg答案：A13.2型糖尿病患者健康管理的服務對象是（）A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者B.轄區(qū)內(nèi)40歲及以上2型糖尿病患者C.轄區(qū)內(nèi)45歲及以上2型糖尿病患者D.轄區(qū)內(nèi)50歲及以上2型糖尿病患者答案：A14.對確診的2型糖尿病患者，每年提供（）免費空腹血糖檢測。A.2次B.3次C.4次D.5次答案：C15.嚴重精神障礙患者管理的服務對象是（）A.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者B.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的所有嚴重精神障礙患者C.轄區(qū)內(nèi)住院治療的嚴重精神障礙患者D.轄區(qū)內(nèi)有暴力傾向的嚴重精神障礙患者答案：A16.對嚴重精神障礙患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每（）至少隨訪1次。A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C17.中醫(yī)藥健康管理服務的內(nèi)容不包括（）A.老年人中醫(yī)體質辨識B.兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)C.慢性病中醫(yī)康復D.孕婦中醫(yī)保健指導答案：C18.老年人中醫(yī)體質辨識服務，要求在老年人（）歲及以上進行。A.60B.65C.70D.75答案：B19.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，在兒童（）月齡時向家長傳授摩腹和捏脊的方法。A.6-12B.12-18C.18-24D.24-30答案：A20.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的內(nèi)容不包括（）A.食品安全信息報告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學校衛(wèi)生服務D.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督答案：D二、多選題1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括以下哪些（）A.健康教育B.孕產(chǎn)婦健康管理C.肺結核患者健康管理D.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管答案：ABCD2.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個人基本信息B.健康體檢C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄答案：ABCD3.新生兒家庭訪視的內(nèi)容包括（）A.詢問出生時情況、預防接種情況B.觀察家居環(huán)境C.對新生兒進行體格檢查D.指導母乳喂養(yǎng)答案：ABCD4.預防接種的禁忌證包括（）A.患嚴重疾病、急性或慢性感染B.發(fā)熱C.對疫苗成分過敏D.有驚厥史答案：ABCD5.老年人健康管理服務規(guī)范中，健康指導的內(nèi)容包括（）A.生活方式指導B.定期體格檢查C.健康體檢結果的反饋D.中醫(yī)保健指導答案：ABCD6.高血壓患者的健康管理內(nèi)容包括（）A.篩查B.隨訪評估C.分類干預D.健康體檢答案：ABCD7.2型糖尿病患者的健康管理內(nèi)容包括（）A.篩查B.隨訪評估C.分類干預D.健康體檢答案：ABCD8.嚴重精神障礙患者管理中，隨訪評估的內(nèi)容包括（）A.精神狀況B.自知力C.社會功能情況D.服藥依從性答案：ABCD9.中醫(yī)藥健康管理服務中，老年人中醫(yī)體質辨識的體質類型有（）A.平和質B.氣虛質C.陽虛質D.陰虛質答案：ABCD10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的巡查內(nèi)容包括（）A.飲用水衛(wèi)生安全巡查B.學校衛(wèi)生服務巡查C.非法行醫(yī)和非法采供血巡查D.公共場所衛(wèi)生巡查答案：ABCD三、判斷題1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目是政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。（）答案：正確2.居民健康檔案中的健康體檢表只需要在建立檔案時填寫一次。（）答案：錯誤3.新生兒訪視時，發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，應告知家長盡快補種。（）答案：正確4.預防接種后出現(xiàn)的一般反應不需要特殊處理，可自行緩解。（）答案：正確5.老年人健康管理服務中，對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人應及時轉診，并在2周內(nèi)隨訪轉診結果。（）答案：正確6.高血壓患者血壓控制不滿意時，應增加現(xiàn)用藥物的劑量或更換或增加不同類的降壓藥物。（）答案：正確7.2型糖尿病患者的血糖控制目標是空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白均控制在正常范圍內(nèi)。（）答案：錯誤8.嚴重精神障礙患者管理中，患者病情穩(wěn)定是指危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復。（）答案：正確9.中醫(yī)藥健康管理服務中，兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)主要是通過飲食調(diào)養(yǎng)和起居調(diào)攝等方法。（）答案：正確10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和非法采供血行為應及時報告當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督機構。（）答案：正確四、簡答題1.簡述建立居民健康檔案的意義。答：建立居民健康檔案具有多方面的重要意義。首先，為居民的健康管理提供了全面、系統(tǒng)的信息基礎，醫(yī)生可以通過查閱健康檔案了解居民的健康狀況、疾病史、家族病史等，從而為居民制定個性化的健康管理方案。其次，有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，如疾病的診斷、治療、預防和保健等。通過對健康檔案的分析，能夠及時發(fā)現(xiàn)居民的健康問題和潛在風險，采取針對性的干預措施。再者，為衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生政策和規(guī)劃提供依據(jù)，通過對轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案的匯總和分析，可以了解當?shù)鼐用竦慕】禒顩r和疾病分布情況，從而合理配置衛(wèi)生資源，制定科學的衛(wèi)生政策。此外，健康檔案還可以促進醫(yī)療衛(wèi)生信息的共享和交流，方便居民在不同醫(yī)療機構之間的轉診和就醫(yī)，提高醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。最后，在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，健康檔案可以為疫情防控、疾病監(jiān)測等工作提供重要的信息支持。2.簡述新生兒家庭訪視的流程。答：新生兒家庭訪視一般按以下流程進行。訪視前，訪視人員應提前與新生兒家長預約訪視時間，并準備好訪視所需的物品，如體溫計、聽診器、體重秤等。到達新生兒家中后，首先要進行自我介紹，向家長說明訪視的目的和內(nèi)容，以取得家長的配合。然后詢問新生兒出生時的情況，包括孕周、分娩方式、出生體重、Apgar評分等，了解預防接種情況，如是否接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗。接著觀察新生兒的家居環(huán)境，包括室內(nèi)溫度、濕度、通風情況等。對新生兒進行體格檢查，一般按照頭面部、頸部、胸部、腹部、四肢等順序進行，檢查新生兒的外觀、皮膚、囟門、眼睛、耳朵、口腔、心肺、腹部臟器等情況，同時測量體溫、體重等生命體征。在訪視過程中，要向家長進行健康指導，如指導母乳喂養(yǎng)的正確方法、新生兒的護理要點、常見疾病的預防等。最后，訪視人員要及時填寫新生兒家庭訪視記錄表，記錄訪視情況和發(fā)現(xiàn)的問題，并根據(jù)訪視結果給予相應的處理建議。如果發(fā)現(xiàn)新生兒有異常情況，應及時轉診至上級醫(yī)療機構進一步檢查和治療。3.簡述高血壓患者的分類干預措施。答：根據(jù)高血壓患者的血壓控制情況、危險因素、并發(fā)癥等，可進行如下分類干預。對于血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，可繼續(xù)原方案治療，每3個月隨訪1次。若患者血壓控制不滿意，首先要詢問患者的服藥依從性，是否按醫(yī)囑規(guī)律服藥，同時了解患者近期的生活方式，如飲食、運動、吸煙、飲酒等情況。若患者因服藥依從性差導致血壓控制不佳，應加強健康教育，提高患者的服藥依從性；若患者生活方式不健康，應給予針對性的生活方式指導，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。若患者血壓仍未達標，可增加現(xiàn)用藥物的劑量或更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。對于有藥物不良反應的患者，要詳細了解不良反應的表現(xiàn)和程度，若不良反應輕微，可繼續(xù)觀察或對癥處理；若不良反應嚴重，應立即停藥并更換藥物，同時密切觀察患者的血壓變化和不良反應的改善情況。對于有新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，應及時轉診至上級醫(yī)療機構進一步診治，2周內(nèi)主動隨訪轉診情況。4.簡述2型糖尿病患者的隨訪評估內(nèi)容。答：2型糖尿病患者的隨訪評估內(nèi)容包括多個方面。癥狀方面，要詢問患者有無多飲、多食、多尿、體重減輕、乏力等典型糖尿病癥狀，以及有無視力模糊、手腳麻木、疼痛、皮膚瘙癢等并發(fā)癥相關癥狀。體征方面，測量患者的身高、體重、腰圍、血壓等，計算體重指數(shù)（BMI），評估患者的營養(yǎng)狀況和肥胖程度。實驗室檢查方面，檢查患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白，了解患者的血糖控制情況；有條件的地區(qū)還可檢查尿常規(guī)、血脂、腎功能等，評估患者的并發(fā)癥發(fā)生風險。用藥情況方面，詢問患者目前使用的降糖藥物種類、劑量、用法，了解患者的服藥依從性，是否有漏服、自行增減劑量等情況。生活方式方面，了解患者的飲食控制情況，如每日主食攝入量、蔬菜水果攝入量、油脂攝入量等；運動情況，如每周運動次數(shù)、每次運動時間、運動方式等；吸煙、飲酒情況等。并發(fā)癥及合并癥情況方面，了解患者是否有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心腦血管疾病等并發(fā)癥，以及是否合并有高血壓、高血脂等其他疾病。5.簡述嚴重精神障礙患者管理中危險性評估的分級及對應措施。答：嚴重精神障礙患者危險性評估分為6級。0級：無符合以下1-5級中的任何行為。對于危險性為0級且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好狀態(tài)的患者，可繼續(xù)執(zhí)行原治療方案，3個月隨訪1次。1級：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為?？刹扇〖訌婋S訪，了解患者的病情變化和心理狀態(tài)，調(diào)整治療方案，必要時增加藥物劑量或更換藥物等措施，同時對患者及其家屬進行健康教育和心理支持。2級：打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止。此時應及時與患者的監(jiān)護人溝通，增加隨訪次數(shù)，每周至少隨訪1次，調(diào)整治療方案，必要時請精神科醫(yī)生會診或轉診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構。3級：明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止。應立即轉診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構住院治療，同時報告當?shù)毓膊块T和社區(qū)相關部門，協(xié)助做好患者的管控工作。4級：持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止。應迅速啟動應急處置機制，由公安部門、精神衛(wèi)生專業(yè)機構等聯(lián)合行動，將患者強制送往精神衛(wèi)生專業(yè)機構住院治療。5級：持械針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合。應立即報警，由公安部門采取措施控制患者，同時將患者送往精神衛(wèi)生專業(yè)機構進行緊急救治。五、案例分析題患者，男性，68歲，有高血壓病史10年，平時規(guī)律服用硝苯地平緩釋片控制血壓，但血壓控制不佳，波動在150-160/90-100mmHg之間?；颊唧w型肥胖，BMI為28kg/m2，有吸煙史30年，每天約20支，偶爾飲酒。最近一次體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L。1.請分析該患者血壓控制不佳的可能原因。答：該患者血壓控制不佳可能有以下原因。一是不良生活方式，患者體型肥胖，BMI達到28kg/m2，肥胖會導致體內(nèi)脂肪堆積，增加心臟負擔，影響血管的彈性和功能，從而使血壓難以控制。同時，患者有30年吸煙史，每天約20支，吸煙會使血管收縮，降低血管的彈性，增加血液黏稠度，升高血壓。偶爾飲酒也可能對血壓產(chǎn)生一定影響，酒精會刺激交感神經(jīng)興奮，使血壓升高。二是藥物因素，雖然患者規(guī)律服用硝苯地平緩釋片，但可能該藥物對患者的降壓效果欠佳，或者患者對藥物的耐受性發(fā)生了變化，需要調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合其他降壓藥物。三是血糖和血脂異常，患者空腹血糖6.8mmol/L，處于糖調(diào)節(jié)受損狀態(tài)，甘油三酯2.5mmol