臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我提分評估考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）藥理效應與劑量在一定范圍內隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化，為（）

A.時間-效應關系

B.劑量-效應關系

C.時間-反應關系

D.劑量-反應關系

正確答案：B

2、（單選題）以強制參保為原則，參保范圍涵蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工的保險為（）

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

B.補充醫(yī)療保險

C.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

D.社會醫(yī)療救助

正確答案：A

3、（單選題）戒酒后發(fā)作A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.痛經(jīng)寧D.乙琥胺E.不用以上藥物正確答案：E4、（單選題）正常生理狀態(tài)下終尿的量主要取決于

A.腎小球的濾過功能

B.近端小管對水的重吸收量

C.濾過膜的通透性

D.遠曲小管和集合管對水的重吸收量

E.髓袢對水的重吸收量

正確答案：D

5、（單選題）男，50歲。無明顯誘因出現(xiàn)左肩,上臂，前臂外側放射痛3個月。既往體健。查體:T36.6C,P82次/分，BP110/60mmHg,雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊，肩關節(jié)活動正常，上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗和Spurling試驗陽性。首先考慮的診斷是A.岡上肌腱炎B.肩峰撞擊綜合征C.肩袖損傷D.神經(jīng)根型頸椎病E.粘連性肩關節(jié)囊炎正確答案：D6、（單選題）以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時間，患者呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，撲冀樣震顫仍可引出。腦電圖有異常波形

A.肝性腦病前驅期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

正確答案：E

7、（單選題）女，30歲。腹脹、便秘、發(fā)熱、乏力7個月。1周來癥狀加重。查體：T37.7℃，右下腹觸及4cm×5cm腫塊，質中等，邊界不清，輕觸痛。糞常規(guī)(—)。結腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是

A.闌尾周圍膿腫

B.克羅恩病

C.右卵巢囊腫

D.腸結核

E.結腸癌

正確答案：D

8、（單選題）青少年期的心理健康問題是

A.處于“第二反抗期”

B.由幼稚走向成熟的一個過渡階段

C.自我意識的矛盾

D.性心理衛(wèi)生

E.以上都正確

正確答案：E

9、（單選題）Plummer-Vinson征是指

A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮

B.皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

C.咽下時有梗阻感

D.指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

E.貧血伴慢性萎縮性胃炎

正確答案：C

10、（單選題）關于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是

A.原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀

B.精神分裂癥的自知力一般都受損

C.可有人格解體

D.急性階段以思維貧乏、情感淡漠，意志缺乏為主

E.妄想內容以關系妄想、被害和影響妄想最常見

正確答案：D

11、（單選題）異煙肼的作用特點是

A.對靜止期結核桿菌較敏感

B.對活動期結核桿菌較敏感

C.結核桿菌不易產生抗藥性

D.對革蘭陰性菌也有效

E.對肝臟無明顯損傷

正確答案：B

12、（單選題）男，42歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時，無發(fā)熱，無高血壓病。查體：神清，血壓輕度增高，右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動第31頁不能，頸強直，克氏征陽性，頭CT示大腦正中裂、大腦外側裂呈高密度影。該病主要的急性并發(fā)癥是

A.再出血

B.腦血管痙攣

C.急性腦積水

D.癲癇發(fā)作

E.腦實質出血

正確答案：D

13、（單選題）病原體的侵襲力是指

A.病原體的繁殖力

B.病原體產生毒素的能力

C.病原體的數(shù)量

D.病原體的毒力

E.病原體侵入機體并在機體內生長、繁殖的能力

正確答案：E

14、（單選題）不屬于繼發(fā)性肺結核臨床病理特征的是

A.病變多從肺尖開始

B.主要沿支氣管播散

C.病程較長，滲出、增生、壞死病變并存

D.肺門淋巴結顯著腫大

E.多見于成人

正確答案：D

15、（單選題）屬于宮頸癌癌前病變的是()

A.宮頸Ⅲ級糜爛

B.宮頸儲備細胞增生

C.宮頸鱗狀上皮化生

D.宮頸不典型增生

正確答案：D

16、（單選題）幽門梗阻患者，下列術前準備最重要的是

A.糾正堿中毒

B.低滲鹽水洗胃

C.生理鹽水洗胃

D.口服抗菌藥物

E.高滲鹽水洗胃

正確答案：B

17、（單選題）在全球精神疾病譜中，負擔最重的疾病是

A.抑郁癥

B.阿爾茲海默病

C.焦慮癥

D.精神分裂癥

E.強迫癥

正確答案：D

18、（單選題）在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關主業(yè)技術人員調查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人給予（）

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級或者撤職的紀律處分

D.行政處分或者紀律處分

正確答案：D

19、（單選題）柯薩奇病毒可引起下列哪種疾病

A.恐水癥

B.肝炎

C.麻疹

D.病毒性心肌炎

E.帶狀皰疹

正確答案：D

20、（單選題）雌激素受體陽性的乳癌在根治術后最常用的激素治療方法是（）

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睪丸酮

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）終板膜上是不能產生動作電位的。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）肌肉的收縮過程需要能量，肌肉的舒張過程不需要能量。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）細胞膜兩側電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）興奮收縮偶聯(lián)。

正確答案：把肌細胞膜的電興奮與肌細胞內部的機械收縮活動連接起來的中介過程，主要由Ca2+介導的，主要包括三個基本步驟：橫小管將興奮傳入細胞內部、三聯(lián)體處信息的傳遞和終末池Ca2+的釋放。

2、（問答題）人體生理機能的調節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調節(jié)。特點是準確、迅速、持續(xù)時間短暫。

(2)體