公共衛(wèi)生管理理論與實(shí)務(wù)練習(xí)題一、理論知識部分理論知識是公共衛(wèi)生管理的基礎(chǔ)，涵蓋核心概念、基本原則、理論模型及政策法規(guī)，需準(zhǔn)確理解并掌握。（一）基本概念1.單項(xiàng)選擇題（1）公共衛(wèi)生管理的核心目標(biāo)是（）A.治療疾病B.預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高人口素質(zhì)C.提高醫(yī)療技術(shù)水平D.增加醫(yī)療收入答案：B解析：公共衛(wèi)生管理以“預(yù)防為主”為核心，旨在通過政策引導(dǎo)、資源整合等手段，減少疾病發(fā)生、改善人群健康狀況、提升人口整體素質(zhì)，而非側(cè)重治療或醫(yī)療技術(shù)提升。（2）公共衛(wèi)生管理的主導(dǎo)主體是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.政府部門C.企業(yè)D.社會志愿者答案：B解析：政府是公共衛(wèi)生管理的主導(dǎo)者，負(fù)責(zé)制定政策、分配資源、監(jiān)督實(shí)施，確保公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性；社會力量（如志愿者、非政府組織）是補(bǔ)充。2.簡答題題目：請簡述公共衛(wèi)生管理的定義。答案要點(diǎn)：公共衛(wèi)生管理是政府或其他公共機(jī)構(gòu)通過制定政策、組織資源、實(shí)施干預(yù)等手段，以預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延長壽命為目標(biāo)，對公共衛(wèi)生事務(wù)進(jìn)行規(guī)劃、協(xié)調(diào)、控制和評價(jià)的管理活動。其核心是通過群體干預(yù)實(shí)現(xiàn)population-level的健康改善。（二）基本原則1.單項(xiàng)選擇題（1）公共衛(wèi)生管理的首要原則是（）A.預(yù)防為主B.公平公正C.全社會參與D.多部門協(xié)作答案：A解析：“預(yù)防為主”是公共衛(wèi)生的本質(zhì)特征，也是管理的首要原則。相較于治療，預(yù)防能以更低成本減少疾病負(fù)擔(dān)（如疫苗接種可預(yù)防傳染?。?。（2）“公平公正”原則在公共衛(wèi)生管理中的體現(xiàn)是（）A.優(yōu)先保障富人的健康需求B.對所有人群提供均等的公共衛(wèi)生服務(wù)C.只關(guān)注城市居民的健康D.忽視農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生資源投入答案：B解析：公平公正要求公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋所有人群（無論貧富、城鄉(xiāng)、種族），確保弱勢群體（如貧困人口、殘疾人）也能獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2.簡答題題目：請簡述“全社會參與”原則的重要性。答案要點(diǎn)：（1）公共衛(wèi)生問題具有社會性（如傳染病防控需個(gè)人戴口罩、社區(qū)消毒、政府管控協(xié)同），單靠政府無法解決；（2）全社會參與能整合資源（人力、物力、財(cái)力），提高管理效率（如志愿者參與疫情排查）；（3）促進(jìn)公眾對公共衛(wèi)生政策的理解和支持（如健康教育需居民主動踐行健康行為）；（4）體現(xiàn)“健康共治”理念，符合新時(shí)代公共衛(wèi)生治理要求。（三）主要理論模型1.單項(xiàng)選擇題（1）健康信念模型中，影響個(gè)體采取健康行為的關(guān)鍵因素不包括（）A.感知易感性（認(rèn)為自己可能患?。〣.感知嚴(yán)重性（認(rèn)為患病后果嚴(yán)重）C.感知益處（認(rèn)為采取行為能預(yù)防疾?。〥.家庭收入答案：D解析：健康信念模型的核心因素是感知易感性、感知嚴(yán)重性、感知益處、感知障礙、自我效能，家庭收入不屬于該模型的核心變量。（2）社會生態(tài)模型認(rèn)為，個(gè)體健康行為受（）層面因素影響A.個(gè)體、人際、社區(qū)、社會結(jié)構(gòu)B.個(gè)體、家庭、醫(yī)院、政府C.生物、心理、社會D.遺傳、環(huán)境、行為答案：A解析：社會生態(tài)模型強(qiáng)調(diào)健康行為是個(gè)體（如知識、態(tài)度）、人際（如家庭支持）、社區(qū)（如社區(qū)環(huán)境）、社會結(jié)構(gòu)（如政策、文化）多層面因素交互作用的結(jié)果。2.簡答題題目：請簡述社會生態(tài)模型在公共衛(wèi)生管理中的應(yīng)用。答案要點(diǎn)：社會生態(tài)模型要求公共衛(wèi)生干預(yù)需綜合考慮多個(gè)層面，例如預(yù)防青少年吸煙：個(gè)體層面：開展吸煙危害的健康教育；人際層面：鼓勵家長、朋友勸阻青少年吸煙；社區(qū)層面：建設(shè)無煙社區(qū)（如公共場所禁煙）；社會結(jié)構(gòu)層面：制定公共場所禁煙政策、提高煙草稅。（四）政策法規(guī)1.單項(xiàng)選擇題（1）根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病包括（）A.鼠疫、霍亂B.新冠、非典C.艾滋病、乙肝D.肺結(jié)核、瘧疾答案：A解析：《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病為鼠疫、霍亂（需強(qiáng)制管理，疫情報(bào)告時(shí)限2小時(shí)內(nèi)）；乙類傳染病包括新冠、非典、艾滋病等（需嚴(yán)格管理，報(bào)告時(shí)限24小時(shí)內(nèi)）；丙類傳染病包括肺結(jié)核、瘧疾等（需監(jiān)測管理）。（2）《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）的服務(wù)對象是（）A.城市居民B.農(nóng)村居民C.全體居民D.只有重點(diǎn)人群（老人、兒童）答案：C解析：《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》覆蓋全體居民，包括普通人群（如健康體檢）和重點(diǎn)人群（如老年人、慢性病患者）。2.簡答題題目：請簡述《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的主要項(xiàng)目內(nèi)容。答案要點(diǎn)：主要包括12項(xiàng)內(nèi)容：（1）居民健康檔案管理；（2）健康教育；（3）預(yù)防接種；（4）0-6歲兒童健康管理；（5）孕產(chǎn)婦健康管理；（6）老年人健康管理；（7）高血壓患者健康管理；（8）2型糖尿病患者健康管理；（9）重性精神疾病患者健康管理；（10）肺結(jié)核患者健康管理；（11）中醫(yī)藥健康管理；（12）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。二、實(shí)務(wù)應(yīng)用部分實(shí)務(wù)應(yīng)用是公共衛(wèi)生管理的核心，需結(jié)合理論知識解決實(shí)際問題，涵蓋傳染病防控、慢性病管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等領(lǐng)域。（一）傳染病防控1.案例分析題題目：某社區(qū)出現(xiàn)5例新冠確診病例，作為社區(qū)公共衛(wèi)生管理人員，你應(yīng)采取哪些措施？答案要點(diǎn)：（1）疫情報(bào)告：立即向轄區(qū)疾控中心和衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告（2小時(shí)內(nèi)），填寫《傳染病報(bào)告卡》；（2）病例管理：協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)確診患者至定點(diǎn)醫(yī)院，無癥狀感染者集中隔離；（3）密切接觸者追蹤：配合疾控中心追蹤密切接觸者（如共同居住者、同事），登記信息并告知14天隔離；（4）消毒處理：指導(dǎo)社區(qū)對患者居住環(huán)境、電梯、樓道進(jìn)行終末消毒（重點(diǎn)消毒門把手、電梯按鈕）；（5）健康宣教：通過社區(qū)公告、微信公眾號告知居民疫情情況，提醒戴口罩、勤洗手、少聚集；（6）疫情監(jiān)測：每日收集居民健康狀況，關(guān)注發(fā)熱患者數(shù)量變化，及時(shí)反饋疾控中心。（二）慢性病管理1.操作題題目：請?jiān)O(shè)計(jì)一份高血壓患者隨訪記錄表。答案要點(diǎn)：高血壓患者隨訪記錄表項(xiàng)目內(nèi)容要求患者基本信息姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系電話、住址、建檔編號隨訪日期具體年、月、日血壓測量收縮壓（mmHg）、舒張壓（mmHg）、測量方式（診室/家庭）用藥情況是否規(guī)律服藥（是/否）、藥物名稱、劑量、用法（如“每日1次，每次1片”）生活方式飲食（鹽攝入量、蔬菜/水果攝入）、運(yùn)動（每周次數(shù)、每次時(shí)間）、吸煙（是/否）、飲酒（是/否）癥狀評估是否有頭暈、頭痛、心悸等癥狀（有/無）指導(dǎo)意見針對性建議（如“減少鹽攝入至每日5g”“增加每周運(yùn)動150分鐘”“調(diào)整用藥劑量”）隨訪醫(yī)生簽名記錄醫(yī)生姓名，確保責(zé)任可追溯要求：信息真實(shí)、完整，每3個(gè)月隨訪1次（病情不穩(wěn)定者增加次數(shù)），保護(hù)隱私。（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置1.案例分析題題目：某學(xué)校發(fā)生10例食物中毒事件（疑似細(xì)菌性），作為疾控中心人員，你應(yīng)如何處置？答案要點(diǎn)：（1）現(xiàn)場準(zhǔn)備：攜帶調(diào)查表、采樣器材、防護(hù)用品趕赴現(xiàn)場；（2）病例定義：制定疑似病例標(biāo)準(zhǔn)（近24小時(shí)內(nèi)嘔吐/腹瀉、在該校就餐）；（3）個(gè)案調(diào)查：詢問患者飲食史（如早餐吃了什么）、接觸史（是否接觸過嘔吐者）；（4）樣本采集：采集患者嘔吐物、糞便，以及學(xué)校剩余食物、飲用水樣本送實(shí)驗(yàn)室檢測；（5）控制措施：停止食用可疑食物，封存剩余食物；消毒教室、食堂；建議學(xué)校停課；（6）信息報(bào)告：向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告調(diào)查進(jìn)展；（7）健康宣教：向老師、家長宣傳飲食衛(wèi)生知識（如不吃生冷食物、喝開水）；（8）評估總結(jié)：事件結(jié)束后，分析原因（如食物污染），提出改進(jìn)建議（如加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理）。（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施1.簡答題題目：請簡述居民健康檔案管理的要求。答案要點(diǎn)：（1）真實(shí)性：信息準(zhǔn)確，不得偽造；（2）完整性：項(xiàng)目齊全（如個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄）；（3）動態(tài)性：及時(shí)更新（如患者病情變化、用藥調(diào)整）；（4）保密性：嚴(yán)格保護(hù)個(gè)人隱私，不得隨意查閱或泄露；（5）規(guī)范性：按照《居民健康檔案管理規(guī)范》填寫，使用統(tǒng)一表格和編碼。三、總結(jié)本練習(xí)題覆蓋