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文檔簡介
2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】錯(cuò)頜畸形中,AngleClassII的分型主要依據(jù)是:【選項(xiàng)】A.下頜前突程度B.上頜前突程度C.前牙反頜D.后牙反頜【參考答案】C【詳細(xì)解析】AngleClassII(AngleII)主要表現(xiàn)為前牙反頜(即“地包天”),下頜后縮,上頜前突。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D描述的是AngleClassIII的特征,即后牙反頜?!绢}干2】固定矯治器中,0.022英寸托槽常用的弓絲材料是:【選項(xiàng)】A.鈦合金B(yǎng).鎳鈦合金C.銅鎳合金D.鋁合金【參考答案】B【詳細(xì)解析】0.022英寸托槽多搭配鎳鈦合金弓絲,因其具有記憶效應(yīng)和良好的生物力學(xué)性能,可適應(yīng)復(fù)雜矯治需求。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C的銅鎳合金(即奧氏體不銹鋼)多用于0.024英寸托槽。【題干3】正畸治療中,關(guān)于支抗設(shè)計(jì)的核心原則是:【選項(xiàng)】A.僅考慮磨牙為支抗B.頜骨發(fā)育潛力優(yōu)先C.生物力學(xué)與美學(xué)協(xié)調(diào)D.預(yù)防咬合干擾【參考答案】C【詳細(xì)解析】支抗設(shè)計(jì)需綜合生物力學(xué)(如控制牙移動(dòng)方向)與美學(xué)(如面型改善)目標(biāo),避免單純追求咬合結(jié)果而忽視面部美觀。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為常見誤區(qū),現(xiàn)代正畸強(qiáng)調(diào)多單位支抗系統(tǒng)。【題干4】removablepalatalexpander(活動(dòng)擴(kuò)弓器)的常用附件包括:【選項(xiàng)】A.彈性鏈B.磨牙帶環(huán)C.擴(kuò)弓簧D.以上皆是【參考答案】D【詳細(xì)解析】活動(dòng)擴(kuò)弓器需配合磨牙帶環(huán)(提供旋轉(zhuǎn)力矩)、擴(kuò)弓簧(擴(kuò)大腭板)及彈性鏈(激活擴(kuò)弓機(jī)制),三者缺一不可。選項(xiàng)D正確。【題干5】正畸牽引中,用于糾正深覆頜的牽引方向是:【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)垂直向牽引B.上頜前牙區(qū)水平向牽引C.下頜磨牙區(qū)垂直向牽引D.上頜磨牙區(qū)垂直向牽引【參考答案】D【詳細(xì)解析】上頜磨牙區(qū)垂直向牽引可增加前牙垂直向間隙,適用于Ⅱ類1亞型深覆頜。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A適用于反頜伴深覆頜的復(fù)雜病例?!绢}干6】種植體支抗用于正畸治療的適應(yīng)癥不包括:【選項(xiàng)】A.頜骨嚴(yán)重吸收B.頜骨畸形伴咬合重建C.牙列缺損伴咬合功能喪失D.單純牙列擁擠【參考答案】D【詳細(xì)解析】種植體支抗主要用于復(fù)雜病例(如骨缺損、咬合重建),單純牙列擁擠更適合固定矯治器或隱形矯治。選項(xiàng)D正確?!绢}干7】關(guān)于固定矯治器附件設(shè)計(jì)的錯(cuò)誤描述是:【選項(xiàng)】A.磨牙帶環(huán)需覆蓋全部磨牙鄰面B.前牙區(qū)附件需增加轉(zhuǎn)矩控制C.前牙區(qū)附件直徑應(yīng)小于0.5mmD.附件連接處需避免銳邊【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨牙帶環(huán)設(shè)計(jì)需保留鄰面接觸區(qū),避免影響咬合和自潔區(qū)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。【題干8】正畸治療中,關(guān)于牙根吸收的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.控制矯治力大小B.避免長時(shí)間施力C.使用高彈性模量弓絲D.定期復(fù)診調(diào)整力度【參考答案】C【詳細(xì)解析】高彈性模量弓絲(如不銹鋼絲)易導(dǎo)致根吸收,應(yīng)選擇低彈性模量材料(如鎳鈦絲)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干9】removableorthodonticappliance(活動(dòng)矯治器)中,用于關(guān)閉拔牙間隙的裝置是:【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)擴(kuò)弓器B.拔牙間隙保持器C.唇向移動(dòng)附件D.磨牙區(qū)支抗釘【參考答案】B【詳細(xì)解析】拔牙間隙保持器通過連接缺牙兩側(cè)牙冠,防止間隙閉合。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A用于擴(kuò)大腭板,選項(xiàng)D為固定矯治器組件。【題干10】正畸牽引中,用于糾正反頜的牽引方向是:【選項(xiàng)】A.上頜前牙區(qū)垂直向牽引B.下頜磨牙區(qū)水平向牽引C.上頜磨牙區(qū)垂直向牽引D.下頜前牙區(qū)水平向牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜磨牙區(qū)水平向牽引可促進(jìn)下頜前移,適用于AngleClassIII反頜。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)D用于糾正前牙反頜伴下頜前突?!绢}干11】關(guān)于隱形矯治器的優(yōu)缺點(diǎn),錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.便于患者清潔B.佩戴舒適度低C.牙移動(dòng)效率高D.預(yù)治設(shè)計(jì)精度高【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱形矯治器因透明性高、舒適度好成為優(yōu)點(diǎn),選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干12】正畸治療中,關(guān)于牙冠形態(tài)與咬合匹配的描述正確的是:【選項(xiàng)】A.牙冠高度與咬合接觸點(diǎn)數(shù)量無關(guān)B.前牙切緣應(yīng)與對(duì)頜牙尖交錯(cuò)C.后牙舌尖應(yīng)與對(duì)頜牙中央窩接觸D.牙冠形態(tài)需適應(yīng)患者咬合習(xí)慣【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙冠形態(tài)需結(jié)合患者咬合習(xí)慣(如緊咬牙、磨牙癥)個(gè)性化設(shè)計(jì),選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,前牙切緣應(yīng)與對(duì)頜牙舌側(cè)緣接觸?!绢}干13】固定矯治器中,用于控制后牙轉(zhuǎn)矩的附件是:【選項(xiàng)】A.磨牙鄰面附件B.前牙區(qū)鄰面管C.唇側(cè)轉(zhuǎn)矩彈簧D.磨牙頰側(cè)支抗板【參考答案】C【詳細(xì)解析】唇側(cè)轉(zhuǎn)矩彈簧通過改變弓絲曲率控制磨牙轉(zhuǎn)矩,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A用于增加支抗,選項(xiàng)D為擴(kuò)弓裝置?!绢}干14】正畸治療中,關(guān)于牙根吸收的常見原因錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.牙根平行移動(dòng)B.過大的矯治力C.咬合早接觸D.弓絲彈性模量過高【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙根平行移動(dòng)(如支抗控制不足)是正常生理現(xiàn)象,而非吸收原因。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)D正確,高彈性模量弓絲易導(dǎo)致根吸收。【題干15】removablepalatalexpander(活動(dòng)擴(kuò)弓器)的激活機(jī)制是:【選項(xiàng)】A.擴(kuò)弓簧的機(jī)械應(yīng)力B.彈性鏈的張力釋放C.擴(kuò)弓板的開合D.以上皆是【參考答案】D【詳細(xì)解析】活動(dòng)擴(kuò)弓器通過擴(kuò)弓簧(機(jī)械應(yīng)力)和彈性鏈(張力釋放)協(xié)同作用完成擴(kuò)弓,選項(xiàng)D正確?!绢}干16】正畸牽引中,用于改善前牙深覆頜的牽引方向是:【選項(xiàng)】A.上頜前牙區(qū)垂直向牽引B.下頜磨牙區(qū)垂直向牽引C.上頜磨牙區(qū)水平向牽引D.下頜前牙區(qū)垂直向牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】上頜前牙區(qū)垂直向牽引可增加前牙覆蓋,適用于Ⅱ類1亞型深覆頜。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B適用于AngleClassII伴深覆頜的復(fù)雜病例?!绢}干17】關(guān)于固定矯治器弓絲更換原則,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.初期使用高彈性模量弓絲B.每階段更換弓絲直徑遞增C.磨牙區(qū)弓絲需匹配托槽寬度D.弓絲直徑越大越利于支抗控制【參考答案】D【詳細(xì)解析】弓絲直徑越大支抗控制越強(qiáng),但過粗會(huì)降低移動(dòng)效率。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,應(yīng)遵循“由細(xì)到粗”原則。【題干18】正畸治療中,關(guān)于牙冠修復(fù)的時(shí)機(jī)正確的是:【選項(xiàng)】A.牙根吸收達(dá)1/3時(shí)修復(fù)B.牙冠高度不足2mm時(shí)修復(fù)C.牙周健康穩(wěn)定后修復(fù)D.患者主觀要求即可修復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙冠修復(fù)需在牙周健康穩(wěn)定(如無松動(dòng)、炎癥)后進(jìn)行,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,根吸收達(dá)1/3時(shí)需先正畸治療。【題干19】removableorthodonticappliance(活動(dòng)矯治器)中,用于關(guān)閉前牙反頜的裝置是:【選項(xiàng)】A.唇向移動(dòng)附件B.彈性牽引圈C.前牙鄰面管D.磨牙帶環(huán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】彈性牽引圈通過持續(xù)牽拉上頜前牙至唇側(cè),適用于輕度前牙反頜。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A用于唇向移動(dòng)后牙。【題干20】正畸治療中,關(guān)于磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)的生物力學(xué)原理錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.使用磨牙頰側(cè)支抗板B.配合大結(jié)扎圈C.弓絲彎制W形曲D.增加磨牙區(qū)垂直向施力【參考答案】D【詳細(xì)解析】磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)需磨牙區(qū)施力向遠(yuǎn)中,但垂直向施力會(huì)加重深覆頜。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)C(W形曲)可增加磨牙區(qū)扭矩。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在正畸治療中,支抗的控制主要分為水平支抗和垂直支抗,以下哪種情況最常應(yīng)用垂直支抗?【選項(xiàng)】A.推磨牙向遠(yuǎn)中B.推尖牙向唇側(cè)C.控制前牙垂直向移動(dòng)D.調(diào)整后牙咬合平面【參考答案】D【詳細(xì)解析】垂直支抗主要用于控制牙齒在垂直向(前下頜開合)的移動(dòng),如調(diào)整后牙咬合平面。水平支抗(如橫腭弓)則用于控制水平方向的移動(dòng),如推磨牙向遠(yuǎn)中或尖牙唇側(cè)移動(dòng)。選項(xiàng)D符合垂直支抗的典型應(yīng)用場景?!绢}干2】AngleClassII錯(cuò)頜畸形的典型特征是:【選項(xiàng)】A.下頜前突伴深覆合B.上頜前突伴反頜C.前牙反頜伴開頜D.上頜發(fā)育不足伴下頜后縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleClassII錯(cuò)頜以上頜前突(凸面型)和下頜后縮為典型特征,可能伴隨深覆合(前牙覆蓋大)。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了該分類的解剖特征。其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)其他錯(cuò)頜類型(如A為ClassII伴深覆合,C為反頜伴開頜,D為發(fā)育不足型)。【題干3】固定矯治器中,方絲弓的作用機(jī)制主要是:【選項(xiàng)】A.提供頜骨生長力B.改善咬合關(guān)系C.控制牙齒三維移動(dòng)D.增加面部對(duì)稱性【參考答案】C【詳細(xì)解析】方絲弓通過不同彎制方向的弓絲引導(dǎo)牙齒三維移動(dòng)(如轉(zhuǎn)矩、旋轉(zhuǎn)、內(nèi)外傾),是固定矯治器中實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控根的關(guān)鍵部件。選項(xiàng)A(頜骨生長力)屬于生長型矯治器的功能,選項(xiàng)D(面部對(duì)稱性)屬于美學(xué)目標(biāo),均非方絲弓的直接作用。【題干4】removableplate(可摘戴矯治器)最適用于以下哪種錯(cuò)頜畸形?【選項(xiàng)】A.前牙反頜伴深覆合B.后牙反頜伴下頜前突C.垂直向開頜伴磨牙遠(yuǎn)中移位D.側(cè)貌凸面型伴牙列擁擠【參考答案】C【詳細(xì)解析】可摘戴矯治器(如Bass弓)常用于垂直向開頜伴磨牙遠(yuǎn)中移位的病例,通過前牙區(qū)擴(kuò)弓和垂直向牽拉改善開頜。選項(xiàng)A(前牙反頜)更適合使用固定矯治器或擴(kuò)弓器,選項(xiàng)B(下頜前突)需結(jié)合前方牽引,選項(xiàng)D(擁擠)需固定矯治器優(yōu)先處理。【題干5】正畸治療中,關(guān)于“支抗喪失”的描述錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.支抗牙吸收導(dǎo)致支抗力下降B.矯治器設(shè)計(jì)不當(dāng)引發(fā)支抗失效C.患者口腔衛(wèi)生差加速支抗喪失D.支抗牙移動(dòng)超過生理范圍【參考答案】B【詳細(xì)解析】支抗牙吸收(A)、口腔衛(wèi)生差(C)和移動(dòng)超過生理范圍(D)均會(huì)導(dǎo)致支抗喪失,但支抗失效(B)是矯治器設(shè)計(jì)直接導(dǎo)致的錯(cuò)誤,屬于人為因素,而非支抗喪失的范疇?!绢}干6】以下哪種矯治器主要用于控制后牙咬合平面的垂直向調(diào)整?【選項(xiàng)】A.橫腭弓B.Nance弓C.Hi-APAP(垂直向牽引)D.方絲弓【參考答案】C【詳細(xì)解析】Hi-APAP(垂直向牽引)通過高位牽引點(diǎn)連接至垂直向的牽引鉤,可顯著改善垂直向開頜和咬合平面傾斜。選項(xiàng)A(橫腭弓)用于水平支抗,選項(xiàng)D(方絲弓)用于三維控根?!绢}干7】在固定矯治中,為防止牙根吸收,應(yīng)優(yōu)先考慮:【選項(xiàng)】A.選擇小結(jié)扎圈B.增加托槽扭矩C.控制矯治力大小D.使用彈性模量高的弓絲【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙根吸收與矯治力過大、方向異常或時(shí)間過長相關(guān),控制力的大?。ㄈ?00-300g)是預(yù)防吸收的核心措施。選項(xiàng)A(小結(jié)扎圈)可減少摩擦力但非直接預(yù)防吸收,選項(xiàng)B(扭矩)影響轉(zhuǎn)矩控制,選項(xiàng)D(高模量弓絲)易導(dǎo)致回彈?!绢}干8】關(guān)于“反頜”(AngleClassIII)的矯治原則,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.優(yōu)先關(guān)閉前牙反頜B.后牙區(qū)擴(kuò)弓解決擁擠C.使用前方牽引促進(jìn)下頜后退D.控制垂直向拔牙量【參考答案】C【詳細(xì)解析】AngleClassIII反頜需通過前方牽引(如擴(kuò)弓器)促進(jìn)下頜前移,而非后退,以改善側(cè)貌。選項(xiàng)C描述與矯治原則相悖。其他選項(xiàng)均正確:關(guān)閉前牙反頜(A)、后牙擴(kuò)弓解決擁擠(B)、控制拔牙量(D)是常規(guī)處理?!绢}干9】以下哪種情況最可能引發(fā)固定矯治器附件脫落?【選項(xiàng)】A.托槽粘接劑失效B.弓絲與托槽連接不牢固C.患者咬硬物D.附件粘接位置過松【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定矯治器附件脫落的主要原因?yàn)橥胁叟c弓絲連接不牢固(B),如未使用結(jié)扎絲或結(jié)扎圈固定。選項(xiàng)A(粘接劑失效)多導(dǎo)致托槽脫落,選項(xiàng)C(咬硬物)可能直接損壞附件,選項(xiàng)D(過松)屬于安裝不當(dāng)。【題干10】正畸拔牙病例中,關(guān)于拔牙位置的描述錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.前磨牙區(qū)拔牙多用于擁擠病例B.磨牙區(qū)拔牙可改善咬合平面C.尖牙區(qū)拔牙用于改善前牙突度D.患者美學(xué)區(qū)牙拔除需謹(jǐn)慎【參考答案】C【詳細(xì)解析】尖牙區(qū)拔牙(如第二前磨牙)主要用于解決前牙擁擠或改善前牙突度,而非直接針對(duì)尖牙本身。選項(xiàng)C表述不準(zhǔn)確,尖牙拔牙通常與鄰牙關(guān)系相關(guān),而非單純改善尖牙突度?!绢}干11】在可摘戴矯治器設(shè)計(jì)中,以下哪種附件用于增加支抗?【選項(xiàng)】A.磨牙帶環(huán)B.前牙鄰面鉤C.腭板D.高位牽引鉤【參考答案】C【詳細(xì)解析】腭板(C)是可摘戴矯治器中常用的支抗附件,通過連接至腭骨提供垂直向支抗力。選項(xiàng)A(帶環(huán))用于固定矯治器,選項(xiàng)B(鄰面鉤)用于關(guān)閉間隙,選項(xiàng)D(高位牽引鉤)用于垂直牽引?!绢}干12】關(guān)于正畸治療中咬合誘導(dǎo)的描述正確的是:【選項(xiàng)】A.咬合誘導(dǎo)需在拔牙后立即進(jìn)行B.咬合誘導(dǎo)主要針對(duì)AngleClassI案例C.咬合誘導(dǎo)需配合頜位記錄D.咬合誘導(dǎo)不考慮患者年齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合誘導(dǎo)(occlusaladjustment)是正畸治療中逐步建立正常咬合關(guān)系的核心步驟,需結(jié)合頜位記錄(如咬合紙檢查)確保咬合平面匹配。選項(xiàng)A(拔牙后立即進(jìn)行)不正確,咬合誘導(dǎo)貫穿整個(gè)矯治過程;選項(xiàng)B(僅AngleClassI)錯(cuò)誤,所有病例均需咬合誘導(dǎo);選項(xiàng)D(不考慮年齡)與兒童青少年頜骨發(fā)育特點(diǎn)相關(guān)。【題干13】在固定矯治器中,為防止磨牙轉(zhuǎn)矩不足,應(yīng)優(yōu)先考慮:【選項(xiàng)】A.增加弓絲曲率B.使用高彈性模量弓絲C.調(diào)整磨牙托槽轉(zhuǎn)矩D.延長矯治周期【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨牙轉(zhuǎn)矩不足(轉(zhuǎn)矩不足導(dǎo)致唇側(cè)轉(zhuǎn)矩過大)需通過調(diào)整磨牙托槽的轉(zhuǎn)矩值(如唇側(cè)轉(zhuǎn)矩從+8°降至+4°)改善。選項(xiàng)A(曲率)影響整體弓絲形態(tài),選項(xiàng)B(高模量弓絲)易導(dǎo)致回彈,選項(xiàng)D(周期)非直接解決方案?!绢}干14】關(guān)于“正畸-正頜聯(lián)合治療”的適應(yīng)證,正確的是:【選項(xiàng)】A.單純下頜前突伴嚴(yán)重?fù)頂DB.上頜前突伴深覆合C.反頜伴Ⅱ類磨牙關(guān)系D.垂直向開頜伴磨牙遠(yuǎn)中移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】正畸-正頜聯(lián)合治療主要用于AngleClassII伴嚴(yán)重骨性凸面型(如上頜前突伴深覆合)的病例,需通過頜骨手術(shù)改善骨性畸形,聯(lián)合正畸進(jìn)行咬合精細(xì)調(diào)整。選項(xiàng)A(單純擁擠)可通過正畸解決,選項(xiàng)C(反頜)需優(yōu)先考慮前方牽引,選項(xiàng)D(開頜)需先正畸改善垂直關(guān)系。【題干15】在正畸治療中,關(guān)于“轉(zhuǎn)矩控制”的描述錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)矩控制需從后牙向前牙逐步調(diào)整B.前牙轉(zhuǎn)矩過大易導(dǎo)致唇側(cè)轉(zhuǎn)矩不足C.磨牙轉(zhuǎn)矩控制以唇側(cè)轉(zhuǎn)矩為主D.轉(zhuǎn)矩值需根據(jù)患者側(cè)貌調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙轉(zhuǎn)矩過?。ㄈ绱絺?cè)轉(zhuǎn)矩不足)易導(dǎo)致前牙內(nèi)傾,而轉(zhuǎn)矩過大(如唇側(cè)轉(zhuǎn)矩+10°)可能引起唇側(cè)轉(zhuǎn)矩不足(因后牙轉(zhuǎn)矩影響)。選項(xiàng)B表述錯(cuò)誤,前牙轉(zhuǎn)矩過大會(huì)增加唇側(cè)轉(zhuǎn)矩不足風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干16】關(guān)于“頜位記錄”在咬合誘導(dǎo)中的應(yīng)用,正確的是:【選項(xiàng)】A.僅需拍攝側(cè)位片即可B.需結(jié)合咬合紙和呀板記錄C.主要用于評(píng)估垂直向開頜D.不考慮患者面部對(duì)稱性【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜位記錄需通過咬合紙(檢查接觸點(diǎn)分布)和呀板(記錄頜位關(guān)系)綜合評(píng)估咬合平面匹配度及垂直向關(guān)系。選項(xiàng)A(僅側(cè)位片)無法直接反映咬合接觸情況,選項(xiàng)C(僅開頜評(píng)估)片面,選項(xiàng)D(不考慮對(duì)稱性)與美學(xué)目標(biāo)無關(guān)?!绢}干17】在固定矯治中,為防止牙根吸收,關(guān)于托槽粘接的描述正確的是:【選項(xiàng)】A.托槽位置盡量靠近牙冠頸部B.托槽粘接劑厚度以0.5mm為宜C.托槽底板與牙面接觸面積需最大化D.托槽粘接后需立即進(jìn)行咬合調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】托槽粘接劑厚度以0.5mm為宜,過厚(>1mm)會(huì)導(dǎo)致局部壓力集中,增加牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(靠近頸部)可能減少根方壓力,但非最佳標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)C(最大化接觸面積)與減少壓力無關(guān);選項(xiàng)D(立即咬合調(diào)整)可能加重牙根負(fù)擔(dān)?!绢}干18】關(guān)于“支抗喪失”的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.選擇彈性模量適中的弓絲B.控制支抗牙的移動(dòng)范圍C.定期復(fù)診檢查支抗?fàn)顟B(tài)D.患者避免咀嚼硬物【參考答案】C【詳細(xì)解析】支抗牙移動(dòng)范圍需控制在生理范圍內(nèi)(<0.5mm/月),但定期復(fù)診(C)無法直接預(yù)防支抗喪失,而是監(jiān)測手段。選項(xiàng)A(彈性模量適中)可減少支抗牙受力過大,選項(xiàng)B(控制移動(dòng)范圍)和D(避免硬物)為直接預(yù)防措施?!绢}干19】在正畸拔牙病例中,關(guān)于拔牙位置的描述正確的是:【選項(xiàng)】A.拔除第二前磨牙(擁擠病例)B.拔除第一磨牙(改善咬合平面)C.拔除尖牙(解決前牙反頜)D.拔除第一前磨牙(改善側(cè)貌)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第二前磨牙拔除是拔牙病例中最常見的適應(yīng)證,用于解決前牙擁擠或改善中線。選項(xiàng)B(第一磨牙)多用于AngleClassII磨牙關(guān)系異常,選項(xiàng)C(尖牙)用于尖牙反頜或擁擠,選項(xiàng)D(第一前磨牙)用于改善側(cè)貌但非首選?!绢}干20】關(guān)于“咬合紙”在正畸中的應(yīng)用,錯(cuò)誤的是:【選項(xiàng)】A.用于評(píng)估咬合接觸點(diǎn)分布B.需在矯治器佩戴穩(wěn)定后使用C.每次復(fù)診均需檢查D.可替代頜位記錄【參考答案】D【詳細(xì)解析】咬合紙主要用于評(píng)估咬合接觸點(diǎn)分布(A),需在矯治器佩戴穩(wěn)定后使用(B)。選項(xiàng)C(每次復(fù)診均需檢查)不絕對(duì),僅針對(duì)咬合調(diào)整期;選項(xiàng)D(替代頜位記錄)錯(cuò)誤,頜位記錄需結(jié)合咬合紙和呀板完成。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】正畸治療中,支抗的類型不包括以下哪種?A.混合支抗B.活動(dòng)支抗C.固定支抗D.反向支抗【參考答案】D【詳細(xì)解析】反向支抗是支抗設(shè)計(jì)的特殊類型,通常指支抗方向與牙移動(dòng)方向相反,但實(shí)際臨床中較少應(yīng)用。固定支抗(C)是常見類型,如頭帽、種植體等;混合支抗(A)結(jié)合患者自身牙齒和附件;活動(dòng)支抗(B)多用于可拆卸矯治器。反向支抗因易導(dǎo)致支抗失效和移動(dòng)方向異常,故不選?!绢}干2】關(guān)于埋伏牙牽引的力度,下列哪項(xiàng)描述正確?A.牽引力越大越好以加速萌出B.前牙埋伏牽引需>50gC.前牙牽引力度通常為20-30gD.牽引力需根據(jù)牙根長度調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙埋伏牙牽引力度一般為20-30g(C),過大會(huì)導(dǎo)致根尖周損傷(A錯(cuò)誤)。B選項(xiàng)50g遠(yuǎn)超常規(guī)范圍。D選項(xiàng)雖需考慮牙根長度,但牽引力調(diào)整需結(jié)合臨床反應(yīng),而非單純根據(jù)牙根長度。【題干3】正畸矯治器中,為防止后牙前移設(shè)計(jì)的附件是?A.唇側(cè)卡環(huán)B.頰側(cè)鎖C.前牙鄰面管D.后牙鄰面支抗板【參考答案】D【詳細(xì)解析】后牙鄰面支抗板(D)通過增加后牙阻力限制其前移,適用于深覆合病例。唇側(cè)卡環(huán)(A)主要用于固定矯治器;頰側(cè)鎖(B)多用于活動(dòng)矯治器;前牙鄰面管(C)輔助前牙移動(dòng)。【題干4】根尖周炎患者正畸治療的關(guān)鍵原則是?A.立即加力移動(dòng)患牙B.優(yōu)先控制炎癥再移動(dòng)C.使用超彈性弓絲加速治療D.增加矯治器佩戴時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎需控制炎癥后再進(jìn)行矯治(B),加力移動(dòng)可能加重感染(A錯(cuò)誤)。超彈性弓絲(C)僅適用于特定階段,佩戴時(shí)間(D)與炎癥控制無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】關(guān)于咬合誘導(dǎo)的適應(yīng)證,正確的是?A.僅適用于替牙期患者B.青春期生長高峰后無效C.需配合頜骨擴(kuò)大D.主要針對(duì)AngleⅡ類錯(cuò)頜【參考答案】C【詳細(xì)解析】咬合誘導(dǎo)需配合頜骨擴(kuò)大(C)以改善牙弓長度不調(diào),適用于替牙期及青春后期(B錯(cuò)誤)。AngleⅡ類錯(cuò)頜(D)可通過擴(kuò)弓改善,但非唯一適應(yīng)證?!绢}干6】正畸弓絲的彈性模量與哪種因素?zé)o關(guān)?A.材料成分B.熱膨脹系數(shù)C.抗彎強(qiáng)度D.彈性極限【參考答案】B【詳細(xì)解析】彈性模量由材料成分(A)、抗彎強(qiáng)度(C)、彈性極限(D)決定,與熱膨脹系數(shù)(B)無直接關(guān)聯(lián)。熱膨脹影響弓絲熱塑形,但不決定彈性模量?!绢}干7】關(guān)于牙冠預(yù)備的生物學(xué)寬度,正確的是?A.預(yù)備后需>2mmB.牙齦生物寬度為1.5-2mmC.預(yù)備厚度≤0.5mmD.預(yù)備后冠邊緣距牙齦溝底1.5mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】生物學(xué)寬度為齦緣至根尖1/3的距離(約1.5-2mm,B錯(cuò)誤)。牙冠預(yù)備后需保證邊緣距牙齦溝底1.5mm(D),厚度需≥0.5mm(C錯(cuò)誤)?!绢}干8】數(shù)字化頜位記錄中,哪種方法準(zhǔn)確性最高?A.球帽記錄B.磁性記錄C.數(shù)字化口掃D.牙弓蠟?zāi)!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】數(shù)字化口掃(C)通過3D掃描獲取頜位關(guān)系,減少人為誤差,準(zhǔn)確性最高。球帽記錄(A)易受患者配合度影響;磁性記錄(B)需校準(zhǔn);牙弓蠟?zāi)#―)操作繁瑣且易變形。【題干9】關(guān)于TSA(牽引-施力附件)的適應(yīng)證,錯(cuò)誤的是?A.前牙反呀伴深覆合B.前牙反呀伴開唇露齒C.后牙反呀需前移D.前牙間隙關(guān)閉后維持【參考答案】D【詳細(xì)解析】TSA通過牽引附件施力,主要用于前牙反呀伴深覆合(A)或后牙反呀(C)的牽引。開唇露齒(B)需結(jié)合唇向移動(dòng);間隙關(guān)閉后維持(D)無需TSA。【題干10】正畸治療中,以下哪種情況需暫停加力?A.患者主訴咀嚼功能下降B.牙齦點(diǎn)彩減少C.矯治器附件脫落D.牙根吸收進(jìn)度正常【參考答案】A【詳細(xì)解析】咀嚼功能下降(A)可能提示牙根吸收或支抗失效,需暫停加力檢查。牙齦點(diǎn)彩減少(B)可能為炎癥信號(hào),但非絕對(duì)暫停指征。附件脫落(C)需修復(fù),牙根吸收正常(D)無需暫停。【題干11】關(guān)于正畸托槽粘接,哪種方法可減少脫粘風(fēng)險(xiǎn)?A.粘接前未沖洗牙面B.使用含氟粘接劑C.粘接后立即進(jìn)食D.托槽定位不準(zhǔn)確【參考答案】B【詳細(xì)解析】含氟粘接劑(B)可增強(qiáng)抗脫粘性。未沖洗牙面(A)增加粘接失敗風(fēng)險(xiǎn);粘接后進(jìn)食(C)易導(dǎo)致粘接劑脫落;定位不準(zhǔn)(D)需重新粘接?!绢}干12】關(guān)于AngleⅡ類錯(cuò)頜的矯治目標(biāo),正確的是?A.僅需關(guān)閉前牙間隙B.需解除頜位關(guān)系異常C.可通過擴(kuò)弓完全解決D.需優(yōu)先調(diào)整咬合平面【參考答案】B【詳細(xì)解析】AngleⅡ類錯(cuò)頜的核心是解除頜位關(guān)系異常(B),需通過擴(kuò)弓、牽引等改善后牙覆蓋。前牙間隙(A)可能伴隨存在,但非唯一目標(biāo);擴(kuò)弓(C)為手段之一;咬合平面(D)調(diào)整需在頜位關(guān)系正常后進(jìn)行?!绢}干13】關(guān)于牙冠預(yù)備的咬合面設(shè)計(jì),錯(cuò)誤的是?A.近中舌尖邊緣嵴需適當(dāng)降低B.前牙舌面需保留發(fā)育葉C.后牙舌側(cè)邊緣嵴需加厚D.預(yù)備后咬合面接觸點(diǎn)≤3個(gè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】后牙咬合面接觸點(diǎn)通常為2-3個(gè)(D錯(cuò)誤)。近中舌尖邊緣嵴降低(A)可改善咬合;前牙舌面保留發(fā)育葉(B)避免牙冠短?。缓笱郎鄠?cè)邊緣嵴加厚(C)增強(qiáng)抗裂性?!绢}干14】關(guān)于正畸弓絲更換的指征,正確的是?A.患者要求更換B.弓絲彎制后未試戴C.弓絲變形導(dǎo)致牙冠向唇側(cè)傾斜D.每次復(fù)診均需更換【參考答案】C【詳細(xì)解析】弓絲變形導(dǎo)致牙冠傾斜(C)需及時(shí)更換?;颊咭螅ˋ)非醫(yī)學(xué)指征;未試戴(B)需重新彎制;定期更換(D)不科學(xué),需根據(jù)牙移動(dòng)情況調(diào)整。【題干15】關(guān)于埋伏牙牽引的時(shí)機(jī),錯(cuò)誤的是?A.牙冠萌出至咬合平面時(shí)B.牙根發(fā)育完成但未萌出時(shí)C.牙周情況穩(wěn)定后D.牽引力方向與牙根平行【參考答案】A【詳細(xì)解析】埋伏牙牽引應(yīng)在牙根發(fā)育完成但未萌出時(shí)(B),且牽引方向需與牙根長軸平行(D)。牙冠萌出至咬合平面(A)可能已萌出,無需牽引;牙周穩(wěn)定(C)是必要前提?!绢}干16】關(guān)于正畸矯治器的設(shè)計(jì)原則,正確的是?A.矯治器強(qiáng)度需與患者年齡匹配B.前牙區(qū)間隙關(guān)閉后立即摘除C.后牙咬合接觸點(diǎn)需完全解除D.矯治器附件越多越好【參考答案】A【詳細(xì)解析】矯治器強(qiáng)度需匹配患者年齡(A),兒童需更柔韌材料。間隙關(guān)閉后(B)需逐步摘除,避免牙冠傾斜;后牙接觸點(diǎn)需保留(C錯(cuò)誤);附件應(yīng)精簡有效(D錯(cuò)誤)。【題干17】關(guān)于牙根吸收的常見原因,正確的是?A.正畸加力過大且方向正確B.前牙區(qū)牙根吸收多因唇向移動(dòng)C.后牙區(qū)牙根吸收與咬合創(chuàng)傷無關(guān)D.牙周炎導(dǎo)致的牙根吸收需優(yōu)先控制【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙唇向移動(dòng)(B)可能因牙根吸收不足導(dǎo)致根尖周問題。加力過大(A)方向錯(cuò)誤均可能引發(fā)吸收;后牙咬合創(chuàng)傷(C錯(cuò)誤)是主要病因;牙周炎(D)確實(shí)需優(yōu)先控制。【題干18】關(guān)于頜間牽引的力度,正確的是?A.前牙區(qū)牽引力通常為50-100gB.后牙區(qū)牽引力需>200gC.牽引力方向需與牙根長軸平行D.牽引力越大效果越明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜間牽引方向需與牙根長軸平行(C),避免側(cè)向移動(dòng)。前牙牽引力一般為50-100g(A正確),后牙牽引力通?!?50g(B錯(cuò)誤);牽引力過大(D)可能損傷牙周組織。【題干19】關(guān)于正畸復(fù)診間隔,正確的是?A.每周復(fù)診調(diào)整弓絲B.牙齒移動(dòng)1mm后復(fù)診C.矯治器更換后2周復(fù)診D.牙齦炎發(fā)作期縮短間隔【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙齦炎發(fā)作期(D)需縮短復(fù)診間隔以控制炎癥。每周復(fù)診(A)僅適用于快速移動(dòng)階段;1mm移動(dòng)后復(fù)診(B)不科學(xué);矯治器更換后(C)通常1-2周復(fù)診。【題干20】關(guān)于正畸治療終期咬合調(diào)整,錯(cuò)誤的是?A.需檢查咬合紙接觸情況B.可僅靠醫(yī)生主觀判斷C.前牙接觸點(diǎn)需≤3個(gè)D.需考慮咬合平面與面部美觀【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合調(diào)整需結(jié)合咬合紙(A)、數(shù)字化分析及面部美觀(D)。僅主觀判斷(B錯(cuò)誤)易遺漏接觸點(diǎn)異常;前牙接觸點(diǎn)通常為2-3個(gè)(C正確)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】Angle分類中,下頜前突伴上頜正常為哪一類錯(cuò)頜畸形?【選項(xiàng)】A.ClassIB.ClassIIC.ClassIIID.ClassIV【參考答案】A【詳細(xì)解析】Angle分類中,ClassI為頜骨關(guān)系正常或上頜前突伴下頜后縮,ClassII為下頜后縮伴上頜前突,ClassIII為上頜后縮伴下頜前突,ClassIV為垂直向異常。題干描述符合ClassI特征,故選A?!绢}干2】固定矯治器中最常用的托槽材料是哪種?【選項(xiàng)】A.銅鎳鈦合金B(yǎng).活動(dòng)托槽C.石膏托槽D.陶瓷托槽【參考答案】A【詳細(xì)解析】固定矯治器中,銅鎳鈦合金(如TMA)因高彈性模量和耐腐蝕性成為主流材料,陶瓷托槽多用于美觀需求?;顒?dòng)矯治器需配合彈性附件使用,石膏托槽多用于臨時(shí)固定。故選A?!绢}干3】以下哪種情況最可能引發(fā)正畸治療中的牙根吸收?【選項(xiàng)】A.恒牙萌出后間隙關(guān)閉B.磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲壞C.前牙深覆合伴下頜前突D.乳牙早失伴間隙過大【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙深覆合伴下頜前突會(huì)導(dǎo)致頜間垂直距離過大,牙冠萌出不足時(shí)牙根承受額外機(jī)械力,引發(fā)吸收。選項(xiàng)B齲壞需結(jié)合治療判斷,D為間隙管理問題。故選C。【題干4】正畸弓絲彎制時(shí),為增加支抗作用,需在弓絲上形成哪種曲度?【選項(xiàng)】A.墊尖曲B.反curveC.W形曲D.RPEL曲【參考答案】B【詳細(xì)解析】反curve(Reverse曲)通過增加弓絲曲率半徑,增強(qiáng)對(duì)支抗牙的控制力,常用于Ⅱ類牽引或支抗磨牙的輔助彎制。墊尖曲用于關(guān)閉間隙,W形曲改善排齊,RPEL曲為連續(xù)彎制技術(shù)。故選B。【題干5】正畸患者出現(xiàn)牙槽骨吸收,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.繼發(fā)齲B.磨牙過度傾斜C.矯治器附件脫落D.咬合接觸點(diǎn)分布不均【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙過度傾斜導(dǎo)致牙槽骨吸收多見于拔牙病例,因牙根移動(dòng)方向與骨皮質(zhì)接觸不良。繼發(fā)齲引發(fā)牙髓炎可間接導(dǎo)致骨吸收,但非直接原因。咬合問題多表現(xiàn)為牙冠頸部著色。故選B。【題干6】以下哪種影像學(xué)檢查主要用于評(píng)估正畸患者的牙根發(fā)育情況?【選項(xiàng)】A.恒牙片B.乳牙片C.唇側(cè)片D.CBCT【參考答案】D【詳細(xì)解析】CBCT(錐形束CT)可三維重建牙根長度、根管系統(tǒng)和皮質(zhì)骨板厚度,是評(píng)估根尖周組織和根骨吸收的黃金標(biāo)準(zhǔn)。恒牙片(如全景片)僅能顯示牙根萌出方向,乳牙片已無臨床參考價(jià)值,唇側(cè)片側(cè)重面部形態(tài)。故選D?!绢}干7】正畸治療中,用于測量轉(zhuǎn)矩和旋轉(zhuǎn)的數(shù)字化系統(tǒng)是?【選項(xiàng)】A.磁性標(biāo)記系統(tǒng)B.光學(xué)追蹤系統(tǒng)C.印膜掃描儀D.磁性弓絲定位器【參考答案】B【詳細(xì)解析】光學(xué)追蹤系統(tǒng)(如Tscans)通過動(dòng)態(tài)捕捉矯治器移動(dòng),可精確測量牙位旋轉(zhuǎn)和轉(zhuǎn)矩變化,為數(shù)字化矯治提供數(shù)據(jù)支持。磁性標(biāo)記需配合特定軟件使用,印膜掃描儀用于獲取牙冠形態(tài),磁性弓絲定位器僅輔助弓絲放入。故選B?!绢}干8】以下哪種矯治器在關(guān)閉拔牙間隙時(shí)具有主動(dòng)擴(kuò)弓作用?【選項(xiàng)】A.BionatorB.HyraxC.TwinBlockD.Activator【參考答案】D【詳細(xì)解析】Activator(激活器)通過前牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)產(chǎn)生間隙關(guān)閉和主動(dòng)擴(kuò)弓效果,適用于AngleClassII高角病例。Bionator為平面舌側(cè)矯治器,Hyrex為固定矯治器附件,TwinBlock通過下頜向前移動(dòng)產(chǎn)生間隙。故選D。【題干9】正畸患者牙冠短小伴牙根吸收,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.乳牙早失B.磨牙早萌C.恒牙萌出受阻D.磨牙外傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】恒牙萌出受阻(如埋伏牙)會(huì)導(dǎo)致鄰牙因萌出不足而吸收牙冠,形成“短冠畸形”。乳牙早失引起間隙問題,磨牙早萌多導(dǎo)致前牙擁擠,外傷需結(jié)合臨床檢查。故選C?!绢}干10】以下哪種生物力學(xué)原理用于內(nèi)收前牙?【選項(xiàng)】A.橫向牽引B.垂直向牽引C.遠(yuǎn)中鄰面牽引D.近中鄰面牽引【參考答案】D【詳細(xì)解析】前牙內(nèi)收需施以內(nèi)傾力,近中鄰面牽引(如鏈彈)可控制牙齒近中旋轉(zhuǎn),配合弓絲彎制實(shí)現(xiàn)前牙內(nèi)收。遠(yuǎn)中牽引多用于推磨牙后移,垂直牽引影響咬合高度。故選D。【題干11】正畸治療中,哪種情況需優(yōu)先考慮正頜手術(shù)?【選項(xiàng)】A.下頜前突伴開頜B.上頜前突伴深覆合C.乳牙期前牙反頜D.恒牙期中性頜【參考答案】A【詳細(xì)解析】下頜前突伴開頜屬于Ⅱ類IIDivision病例,需通過正頜手術(shù)改善骨性畸形后再進(jìn)行正畸治療。上頜前突可優(yōu)先通過擴(kuò)弓和牽引改善,乳牙反頜需早期干預(yù),中性頜無需手術(shù)。故選A?!绢}干12】正畸托槽粘接失敗最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.剪刀法粘接B.酸蝕不足C.托槽定位不準(zhǔn)D.粘接劑固化過慢【參考答案】B【詳細(xì)解析】酸蝕不足導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦不充分,粘接劑與托槽底板附著力差,是托槽脫落主要原因。剪刀法粘接僅影響操作效率,定位不準(zhǔn)需返工但較少導(dǎo)致失敗,固化過慢影響操作時(shí)間但非根本原因。故選B?!绢}干13】正畸弓絲更換時(shí),為預(yù)防牙冠脫位應(yīng)如何調(diào)整?【選項(xiàng)】A.增加弓絲直徑B.調(diào)整弓絲曲率C.添加鄰間鉤D.增加垂直支抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙冠脫位多因弓絲對(duì)牙冠接觸點(diǎn)壓力過大,添加鄰間鉤(如鄰接點(diǎn)曲)可分散力量,避免局部壓力集中。增加弓絲直徑(如0.019×0.025升級(jí)為0.025×0.025)可增強(qiáng)抗彎強(qiáng)度,但非直接預(yù)防措施。故選C?!绢}干14】以下哪種情況需使用頜間牽引?【選項(xiàng)】A.上頜前突B.下頜前突C.前牙反頜D.牙列擁擠【參考答案】A【詳細(xì)解析】上頜前突(Ⅱ類)需通過頜間牽引(如Nance弓)抑制上頜骨生長或輔助擴(kuò)弓。下頜前突(Ⅲ類)需頜內(nèi)牽引或手術(shù),前牙反頜需局部牽引,擁擠需解除擁擠技術(shù)。故選A?!绢}干15】正畸患者出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.牙弓長度不調(diào)B.咬合早接觸C.頜位關(guān)系異常D.弓絲彈性過大【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合早接觸(如尖對(duì)尖)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷不均,引發(fā)彈響。牙弓長度不調(diào)需通過間隙關(guān)閉或擴(kuò)弓解決,頜位關(guān)系異常需正頜手術(shù),弓絲彈性過大可通過更換材料調(diào)整。故選B?!绢}干16】正畸治療中,用于測量牙弓曲度的數(shù)字化工具是?【選項(xiàng)】A.數(shù)字印模儀B.磁性定位系統(tǒng)C.光學(xué)掃描儀D.聲波測距儀【參考答案】C【詳細(xì)解析】光學(xué)掃描儀(如3Shape)可獲取全口牙弓的三維數(shù)據(jù),用于數(shù)字化設(shè)計(jì)矯治器。數(shù)字印模儀用于獲取頜位關(guān)系,磁性定位系統(tǒng)輔助牽引控制,聲波測距儀用于測量頜骨距離。故選C?!绢}干17】正畸患者牙根吸收嚴(yán)重時(shí),可能需要哪種治療?【選項(xiàng)】A.骨增量術(shù)B.牙冠延長術(shù)C.牙根再植術(shù)D.牙冠修復(fù)術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙根吸收導(dǎo)致冠根比失調(diào)時(shí),骨增量術(shù)(如GBR)可補(bǔ)充骨量以支持修復(fù)。牙冠延長術(shù)適用于冠短但根長病例,牙根再植術(shù)僅用于創(chuàng)傷性脫落,牙冠修復(fù)術(shù)無法解決吸收問題。故選A。【題干18】以下哪種矯治器對(duì)前牙轉(zhuǎn)矩控制效果最佳?【選項(xiàng)】A.方形托槽B.長臂托槽C.鄰接點(diǎn)曲托槽D.旋轉(zhuǎn)托槽【參考答案】C【詳細(xì)解析】鄰接點(diǎn)曲托槽(如0.022×0.028托槽)通過延長鄰接臂,增強(qiáng)對(duì)前牙轉(zhuǎn)矩的控制力,常用于糾正唇側(cè)轉(zhuǎn)矩。方形托槽(Angle托槽)適合整體移動(dòng),長臂托槽(如TMA)多用于支抗控制。故選C?!绢}干19】正畸治療中,哪種情況需使用頜外牽引?【選項(xiàng)】A.上頜前突B.下頜前突C.前牙反頜D.牙列擁擠【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜前突(Ⅲ類)需通過頜外牽引(如Bionator)抑制下頜骨生長或輔助后退。上頜前突需頜間牽引,前牙反頜需局部牽引,擁擠需解除擁擠技術(shù)。故選B。【題干20】正畸患者牙槽骨吸收至根尖1/3時(shí),可能需要哪種處理?【選項(xiàng)】A.牙冠修復(fù)B.骨劈開術(shù)C.牙根再植D.牙槽骨移植【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖1/3吸收需通過牙槽骨移植(如cancellousbonegraft)重建骨高度,為修復(fù)提供基礎(chǔ)。牙冠修復(fù)無法解決骨缺損,骨劈開術(shù)適用于骨高度不足但寬度正常病例,牙根再植僅適用于外傷脫落。故選D。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河北-河北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】支抗釘在正畸治療中主要用于控制牙齒的哪個(gè)方向移動(dòng)?【選項(xiàng)】A.垂直方向B.水平方向C.縱向方向D.前后方向【參考答案】D【詳細(xì)解析】支抗釘通過提供持續(xù)的機(jī)械力限制牙齒在前后方向(矢狀向)的移動(dòng),是正畸治療中控制牙齒三維移動(dòng)的重要工具。垂直方向(A)通常由垂直向支抗控制,水平方向(B)涉及橫向移動(dòng),縱向方向(C)與咬合平面相關(guān),均非支抗釘?shù)闹饕饔梅较颉!绢}干2】埋伏牙牽引失敗最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.牽引方向錯(cuò)誤B.牽引力過大C.牙周條件不足D.骨阻力過大【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周條件不足(C)是埋伏牙牽引失敗的主要因素,如牙根吸收或牙槽骨高度不足會(huì)導(dǎo)致牽引力無法有效傳遞至牙齒。牽引方向錯(cuò)誤(A)可能導(dǎo)致牙齒旋轉(zhuǎn)而非直線移動(dòng),但非最常見原因;骨阻力(D)多見于復(fù)雜骨結(jié)構(gòu)病例,需結(jié)合手術(shù)解決?!绢}干3】以下哪種矯治器對(duì)深覆頜糾正效果最顯著?【選項(xiàng)】A.Begg矯治器B.Nance保持器C.Hyrax固定矯治器D.Frankel矯治器【參考答案】D【詳細(xì)解析】Frankel矯治器(D)通過三維調(diào)節(jié)附件和頜間連接器,能有效控制頜位關(guān)系,糾正深覆頜。Begg矯治器(A)主要用于排齊牙齒,Nance保持器(B)為間隙保持器,Hyrex固定矯治器(C)側(cè)重于固定矯治。【題干4】正畸治療中,牙根吸收最可能發(fā)生在?【選項(xiàng)】A.牙冠頸部B.牙根中1/3C.牙根尖部D.牙根頸1/3【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙根吸收多發(fā)生在牙根中1/3(B),因該區(qū)域牙骨質(zhì)改建活躍,正畸力易導(dǎo)致成骨細(xì)胞活動(dòng)異常。牙冠頸部(A)以牙釉質(zhì)為主,吸收罕見;牙根尖部(C)血供豐富,修復(fù)能力強(qiáng);牙根頸1/3(D)為牙本質(zhì)敏感區(qū),但吸收較少見?!绢}干5】以下哪項(xiàng)不是第二磨牙作為支抗釘?shù)倪m應(yīng)證?【選項(xiàng)】A.牙周條件良好B.牙根長度≥10mmC.頜骨發(fā)育正常D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂(D)與第二磨牙支抗無關(guān),支抗釘適應(yīng)證需滿足牙周條件良好(A)、牙根長度≥10mm(B)及頜骨發(fā)育正常(C)。關(guān)節(jié)紊亂需由頜面外科處理,與正畸支抗選擇無關(guān)?!绢}干6】固定矯治器中,哪種托槽系統(tǒng)對(duì)牙齒排齊效率最高?【選項(xiàng)】A.銅鎳鈦托槽B.鎳鈦?zhàn)枣i托槽C.銅合托槽D.鐵鉻托槽【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎳鈦?zhàn)枣i托槽(B)通過摩擦自鎖機(jī)制減少弓絲摩擦力,使牙齒移動(dòng)效率提高30%-50%,尤其適合快速排齊。銅鎳鈦托槽(A)需配合彈性圓絲,效率較低;銅合(C)和鐵鉻(D)托槽為傳統(tǒng)系統(tǒng),摩擦力更大。【題干7】AngleClassIIdivision1錯(cuò)頜畸形的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.前牙反呀伴下頜前突B.前牙深覆頜伴下頜后縮C.上頜前突伴下頜后縮D.上頜前突伴下頜前突【參考答案】C【詳細(xì)解析】AngleClassIIdivision1(C)表現(xiàn)為上頜前突伴下頜后縮,常伴前牙深覆頜和反呀,需通過擴(kuò)弓和拔除前磨牙矯治。選項(xiàng)A為ClassIIdivision2,B為ClassI深覆頜,D為雙頜前突(ClassIIdivision2)。【題干8】正畸矯治中,哪種情況需立即終止弓絲?【選項(xiàng)】A.弓絲進(jìn)入支抗區(qū)B.牙齒排列出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)C.咬合接觸點(diǎn)減少D.弓絲斷裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】弓絲斷裂(D)需立即終止,避免碎片損傷口腔黏膜或黏膜下組織。弓絲進(jìn)入支抗區(qū)(A)需調(diào)整支抗力;牙齒旋轉(zhuǎn)(B)需更換細(xì)弓絲或使用附件;咬合接觸點(diǎn)減少(C)需調(diào)整頜間牽引?!绢}干9】以下哪種矯治器可同時(shí)用于間隙保持和頜位關(guān)系調(diào)整?【選項(xiàng)】A.Bionator矯治器B.Activator矯治器C.Hyrax固定矯治器D.Nance保持器【參考答案】B【詳細(xì)解析】Activator矯治器(B)通過頜間桿和面部導(dǎo)板,既能維持間隙又能調(diào)整頜位關(guān)系,適用于AngleClassII病例。Bionator(A)側(cè)重于頜位調(diào)整;Hyrex(C)為固定矯治器;Nance保持器(D)僅用于間隙保持。【題干10】正畸牽引中,45°牽引主要用于?【選項(xiàng)】A.推磨
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