2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復(fù)科)歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.固定修復(fù)體最常見的適應(yīng)癥是？【選項】A.不可復(fù)性牙髓炎B.牙體缺損伴牙髓活力正常C.牙列缺損伴牙槽骨吸收D.前牙美學(xué)區(qū)牙冠缺損【參考答案】B【解析】固定修復(fù)體適用于牙體缺損但牙髓活力正常的情況（B），不可復(fù)性牙髓炎需根管治療（A錯誤）。牙列缺損伴牙槽骨吸收通常選擇可摘局部義齒（C錯誤）。前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)需結(jié)合美學(xué)原則，但仍是固定修復(fù)適應(yīng)證（D干擾項）。2.removable修復(fù)體的主要材料是？【選項】A.瓷牙B.丙烯酸樹脂C.鑄造玻璃D.聚碳酸酯【參考答案】B【解析】removable修復(fù)體以丙烯酸樹脂為基材料（B），瓷牙多用于固定修復(fù)（A錯誤）。鑄造玻璃（C）多用于臨時修復(fù)，聚碳酸酯（D）用于印模材料。3.修復(fù)體繼發(fā)齲最常見的原因是？【選項】A.粘接劑老化B.咬合創(chuàng)傷C.基牙脫礦D.材料過敏【參考答案】B【解析】咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致局部牙槽骨吸收和牙齦炎癥，增加繼發(fā)齲風(fēng)險（B）。粘接劑老化（A）多影響修復(fù)體松動，基牙脫礦（C）是齲病進(jìn)展因素，材料過敏（D）罕見。4.咬合調(diào)整的黃金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.無早接觸B.無呀干擾C.無高點D.咀嚼效率＞60%【參考答案】A【解析】咬合調(diào)整需確保無早接觸（A），否則導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。無呀干擾（B）是目標(biāo)但非標(biāo)準(zhǔn)，無高點（C）是階段性要求，咀嚼效率（D）需結(jié)合患者情況。5.全口義齒修復(fù)時，前牙列設(shè)計原則不包括？【選項】A.切緣圓鈍B.切緣平齊C.唇側(cè)緣微凸D.頰面中1/3隆起【參考答案】B【解析】前牙切緣應(yīng)圓鈍（A）以避免損傷口腔黏膜，平齊（B錯誤）易導(dǎo)致美觀問題。唇側(cè)緣微凸（C）增加立體感，頰面中1/3隆起（D）符合微笑曲線。6.基牙預(yù)備的要點不包括？【選項】A.肩臺角度45°B.邊緣形態(tài)直角C.預(yù)備體聚合度≤8°D.預(yù)備體高度≥2mm【參考答案】B【解析】基牙肩臺角度應(yīng)為90°（A錯誤），邊緣形態(tài)需圓鈍（B錯誤）。聚合度≤8°（C）防止崩裂，高度≥2mm（D）保證固位。7.間接樹脂修復(fù)的粘接劑類型是？【選項】A.磷酸鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.自酸蝕性樹脂水門汀D.聚羧酸水門汀【參考答案】C【解析】間接樹脂修復(fù)需化學(xué)固化粘接劑（C），磷酸鋅（A）用于金屬修復(fù)，玻璃離子（B）需酸性環(huán)境，聚羧酸（D）多用于臨時修復(fù)。8.正畸修復(fù)的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.前牙反呀伴牙冠缺損B.后牙缺失伴鄰牙傾斜C.前牙開呀伴牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.單尖牙牙冠缺損【參考答案】C【解析】正畸修復(fù)適用于牙列缺損伴咬合紊亂（A、B、D），開呀（C）需正畸治療后再修復(fù)。牙釉質(zhì)發(fā)育不全影響修復(fù)體固位。9.修復(fù)體失敗最常見的主因是？【選項】A.材料老化B.基牙折裂C.咬合創(chuàng)傷D.粘接劑失效【參考答案】B【解析】基牙折裂（B）占修復(fù)體失敗35%以上（臨床數(shù)據(jù)），咬合創(chuàng)傷（C）是次要原因。材料老化（A）多見于超過10年使用，粘接劑失效（D）導(dǎo)致松動。10.咬合紙檢測咬合關(guān)系的正確方法？【選項】A.每次檢查更換新片B.檢查時患者緊閉咬合C.油性咬合紙用于初診D.接觸點≤3個為正?！緟⒖即鸢浮緼【解析】咬合紙需單次使用（A），緊閉咬合（B錯誤）可能遺漏早接觸點。初診應(yīng)使用色卡咬合紙（C錯誤），正常接觸點應(yīng)≥6個（D錯誤）。11.在口腔修復(fù)體設(shè)計原則中，哪一項屬于生物力學(xué)分布原則的核心要求？【選項】A.修復(fù)體表面光潔度需達(dá)到鏡面效果B.修復(fù)體材料需與天然牙顏色完全匹配C.修復(fù)體受力應(yīng)均勻分布至基牙及牙周組織D.修復(fù)體邊緣應(yīng)與牙體接觸面完全封閉【參考答案】C【解析】生物力學(xué)分布原則要求修復(fù)體受力均勻傳遞至基牙及牙周組織，避免局部應(yīng)力集中導(dǎo)致基牙損傷。選項A、B屬于美學(xué)要求，D涉及微生物控制，均非生物力學(xué)核心要點。12.關(guān)于固定橋修復(fù)的適應(yīng)癥，以下哪項描述不正確？【選項】A.唇側(cè)牙齦存在明顯缺損但牙體完整B.活髓牙作為橋體基牙時需行根管治療C.牙槽嵴吸收至牙根1/3以下可考慮修復(fù)D.唇腭側(cè)存在大面積齲壞需截冠處理【參考答案】C【解析】牙槽嵴吸收至牙根1/3時，修復(fù)體固位力顯著下降，需優(yōu)先考慮活動義齒或種植修復(fù)。選項C錯誤，其他選項均符合固定橋適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)。13.在咬合調(diào)整過程中，以下哪項操作屬于術(shù)后即刻調(diào)整？【選項】A.通過調(diào)整咬合紙定位早接觸點B.使用咬合墊記錄長期調(diào)磨需求C.利用咬合測試儀量化接觸點分布D.對已調(diào)磨的咬合關(guān)系進(jìn)行最終確認(rèn)【參考答案】A【解析】術(shù)后即刻調(diào)整需通過咬合紙檢測早接觸點并修正，而B、C屬于術(shù)前評估手段，D為確認(rèn)階段操作。14.關(guān)于烤瓷熔附金屬全冠的制備，以下哪項步驟存在錯誤？【選項】A.預(yù)備洞形時需保留0.2mm肩臺B.酸蝕后使用硅烷偶聯(lián)劑增強(qiáng)結(jié)合力C.金屬內(nèi)冠需采用熱壓鑄法成型D.烤瓷前需進(jìn)行咬合紙三點接觸測試【參考答案】D【解析】烤瓷前咬合測試應(yīng)使用咬合紙進(jìn)行全咬合面檢查，三點接觸測試屬于臨時咬合記錄方法，用于牙體預(yù)備階段。15.在處理修復(fù)體松動時，以下哪種方法屬于保守治療范疇？【選項】A.行根管再治療并重新粘接B.使用纖維帶加固修復(fù)體頸部C.行牙槽嵴修整術(shù)改善固位形D.行冠延長術(shù)增加牙體長度【參考答案】B【解析】纖維帶加固屬于松動修復(fù)的保守治療，A需結(jié)合根管治療，C、D屬于手術(shù)擴(kuò)大適應(yīng)癥范圍的操作。16.關(guān)于removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托設(shè)計，以下哪項不符合原則？【選項】A.基托延伸至鄰面及對頜區(qū)域B.基托覆蓋磨牙遠(yuǎn)中鄰面C.基托厚度應(yīng)大于1.5mmD.基托邊緣與黏膜接觸面積不超過30%【參考答案】D【解析】基托邊緣接觸面積超過30%易導(dǎo)致黏膜刺激，應(yīng)控制在20%以下。其他選項均符合基托設(shè)計的應(yīng)力分布原則。17.在即刻種植修復(fù)中，關(guān)于種植體植入時機(jī)，以下哪項正確？【選項】A.需等待拔牙創(chuàng)完全愈合后植入B.拔牙后24-48小時內(nèi)可植入C.需等待骨整合完成后修復(fù)D.植入時機(jī)與咬合重建計劃無關(guān)【參考答案】B【解析】即刻種植可在拔牙后24-48小時內(nèi)實施，需結(jié)合骨條件評估，但不同于延期種植的骨整合要求。D選項錯誤，種植時機(jī)直接影響咬合重建效果。18.關(guān)于咬合重建的階段性目標(biāo)，以下哪項屬于中期目標(biāo)？【選項】A.恢復(fù)患者的頜位關(guān)系B.恢復(fù)患側(cè)咬合功能C.重建穩(wěn)定且美觀的咬合接觸D.恢復(fù)患者的面部對稱性【參考答案】C【解析】中期目標(biāo)為建立穩(wěn)定咬合接觸，長期目標(biāo)為咬合功能恢復(fù)和面部對稱性重建。選項A屬短期目標(biāo)，D屬長期目標(biāo)。19.在處理咬合創(chuàng)傷時，以下哪種材料最常用于過渡修復(fù)？【選項】A.質(zhì)地較硬的氧化鋯全瓷冠B.高彈性樹脂基托材料C.鋁合金鑄造的過渡冠D.玻璃纖維復(fù)合樹脂【參考答案】B【解析】高彈性樹脂基托材料（如熱凝樹脂）具有緩沖咬合創(chuàng)傷的作用，是過渡修復(fù)的首選。選項A、C、D材料硬度較高，無法有效分散咬合力。20.關(guān)于全口義齒修復(fù)的初戴調(diào)整，以下哪項操作優(yōu)先級最高？【選項】A.檢查義齒垂直高度B.調(diào)整義齒前牙區(qū)咬合C.檢查義齒固位穩(wěn)定性D.調(diào)整義齒邊緣密合度【參考答案】C【解析】初戴階段首要任務(wù)是確保義齒固位穩(wěn)定，若固位不良將影響后續(xù)所有調(diào)整。選項A、B、D屬于功能細(xì)節(jié)調(diào)整，需在固位確認(rèn)后進(jìn)行。21.全瓷修復(fù)體在臨床應(yīng)用中易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥？【選項】A.金屬過敏反應(yīng)B.修復(fù)體邊緣微滲漏C.修復(fù)體脆性破裂D.繼發(fā)齲【參考答案】C【解析】全瓷修復(fù)體由于高脆性特性，在咬合應(yīng)力或外傷作用下易發(fā)生脆性破裂。選項A為金屬修復(fù)體常見問題，B與修復(fù)體邊緣密合度相關(guān)，D多見于蛀牙而非修復(fù)體本身缺陷。22.牙體缺損修復(fù)中，玻璃離子水門汀最適用的適應(yīng)癥是？【選項】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙大面積缺損C.糖尿病患者的臨時修復(fù)D.齲壞近髓區(qū)牙體修復(fù)【參考答案】C【解析】玻璃離子水門汀具有釋放氟離子和生物相容性優(yōu)點，特別適用于糖尿病患者（唾液酸性高易引發(fā)繼發(fā)齲）。選項A需用全瓷或樹脂，B需高強(qiáng)度材料，D需深齲墊底處理。23.固定橋修復(fù)中，基牙預(yù)備的牙體預(yù)備體軸壁聚合度通常為？【選項】A.0°-5°B.6°-10°C.11°-15°D.16°-20°【參考答案】B【解析】基牙軸壁聚合度6°-10°既能保證固位力又避免鄰面去骨。0°-5°固位力不足，11°-15°易導(dǎo)致食物嵌塞，16°-20°可能損傷牙周組織。24.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設(shè)計原則中，哪項不正確？【選項】A.卡環(huán)應(yīng)避開咬合面B.卡環(huán)數(shù)目不少于3個C.卡環(huán)間距不超過鄰牙寬度D.卡環(huán)應(yīng)位于牙弓中線【參考答案】D【解析】可摘局部義齒卡環(huán)應(yīng)分布在非工作側(cè)（如上頜前磨牙區(qū)卡環(huán)通常位于舌側(cè)），若位于中線易造成發(fā)音障礙和美觀問題。其他選項均符合《口腔修復(fù)學(xué)》設(shè)計規(guī)范。25.即刻種植修復(fù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項？【選項】A.前牙區(qū)美學(xué)區(qū)B.活髓牙拔除后24小時內(nèi)C.骨量嚴(yán)重不足需骨增量D.患者無法耐受兩期手術(shù)【參考答案】C【解析】即刻種植指拔牙后即刻植入種植體，骨增量手術(shù)需在拔牙后2-3周進(jìn)行。選項B屬于適應(yīng)癥（需結(jié)合影像學(xué)評估），選項C需延期處理，D為即刻種植優(yōu)勢。26.全口義齒下頜墊高度調(diào)整不當(dāng)可能導(dǎo)致哪種并發(fā)癥？【選項】A.咬合不平衡B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂C.牙槽嵴吸收加速D.語音清晰度下降【參考答案】B【解析】下頜墊過高會導(dǎo)致下頜運動軌跡異常，增加顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷。選項A是直接表現(xiàn)，但根本原因是關(guān)節(jié)損傷；選項C與墊高度無關(guān)；D與上頜墊相關(guān)。27.固定橋橋體呀面形態(tài)設(shè)計原則中，哪項不正確？【選項】A.前牙區(qū)采用刃狀舌尖B.后牙區(qū)舌尖斜面與鄰牙接觸C.近中邊緣嵴應(yīng)低于遠(yuǎn)中D.鄰面接觸點位于接觸區(qū)中央【參考答案】C【解析】固定橋橋體呀面設(shè)計需保證咬合接觸均勻，近中邊緣嵴應(yīng)與遠(yuǎn)中等高。若近中低于遠(yuǎn)中，會導(dǎo)致咬合早接觸。其他選項符合《口腔修復(fù)學(xué)》咬合設(shè)計原則。28.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料哪種最易折斷？【選項】A.聚碳酸酯B.硅橡膠C.聚甲基丙烯酸甲酯D.賽克勞斯（Silex）【參考答案】A【解析】聚碳酸酯抗彎強(qiáng)度最低（約80MPa），主要用于過渡性義齒。硅橡膠（B）和聚甲基丙烯酸甲酯（C）抗彎強(qiáng)度均超過150MPa，賽克勞斯（D）為玻璃纖維增強(qiáng)材料，強(qiáng)度最高。29.牙體缺損修復(fù)中，深齲近髓區(qū)首選的墊底材料是？【選項】A.玻璃離子水門汀B.氟化鋅水門汀C.磷酸鋅水門汀D.聚氨酯樹脂【參考答案】B【解析】氟化鋅水門汀具有高抗折性（抗壓強(qiáng)度>200MPa）和釋放氟離子功能，特別適用于深齲近髓區(qū)。玻璃離子（A）水門汀抗壓強(qiáng)度僅100-150MPa，磷酸鋅（C）需混合固化，聚氨酯樹脂（D）脆性大。30.正畸矯治器中，Whichtypeofretainer（保持器）最適用于青少年？【選項】A.舌側(cè)固定保持器B.Hawley保持器C.透明壓膜保持器D.Nance保持器【參考答案】B【解析】Hawley保持器通過卡環(huán)固位，便于清潔和調(diào)整，青少年患者配合度最佳。舌側(cè)固定保持器（A）手術(shù)創(chuàng)傷大，透明壓膜保持器（C）適合美觀要求高者，Nance保持器（D）主要用于前牙間隙控制。31.固定義齒修復(fù)中，哪種粘接材料生物相容性最佳且邊緣封閉性優(yōu)異？【選項】A.磷酸鋅水門汀B.樹脂水門汀C.銀汞合金D.玻璃離子水門汀【參考答案】B【解析】樹脂水門汀具有高生物相容性和邊緣封閉性，適用于前牙美學(xué)修復(fù)及咬合強(qiáng)度要求較高的區(qū)域。磷酸鋅水門汀（A）雖成本較低但脆性大，銀汞合金（C）已逐漸被淘汰，玻璃離子水門?。―）收縮率較高易導(dǎo)致微滲漏。32.種植修復(fù)的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項】A.牙槽骨吸收超過1/3B.患者全身系統(tǒng)性疾病C.單顆磨牙缺失D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】D【解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（D）屬于口腔頜面部肌肉骨骼疾病范疇，與種植修復(fù)無直接關(guān)聯(lián)。其他選項均為種植修復(fù)的禁忌或適應(yīng)癥：牙槽骨吸收超過1/3（A）需骨增量，全身系統(tǒng)性疾?。˙）需評估風(fēng)險，單顆磨牙缺失（C）是典型適應(yīng)癥。33.正畸修復(fù)中，咬合關(guān)系調(diào)整應(yīng)優(yōu)先考慮：【選項】A.牙尖交錯位B.顳下頜關(guān)節(jié)功能位C.頜位關(guān)系D.咀嚼效率【參考答案】B【解析】顳下頜關(guān)節(jié)功能位（B）是維持咬合穩(wěn)定的核心因素，需通過關(guān)節(jié)位確定咬合平面。牙尖交錯位（A）主要用于修復(fù)體設(shè)計，頜位關(guān)系（C）影響美觀，咀嚼效率（D）是最終評估指標(biāo)。34.全口義齒修復(fù)時，確定垂直高度的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是：【選項】A.顳骨乳突連線B.翼突板C.舌骨位置D.頜間垂直距離【參考答案】C【解析】舌骨位置（C）是垂直高度測量的基準(zhǔn)點，通過X線側(cè)位片定位。顳骨乳突連線（A）用于確定頜位關(guān)系，翼突板（B）涉及咬合平面，頜間垂直距離（D）需結(jié)合舌骨高度計算。35.牙體缺損修復(fù)中，間接修復(fù)適用于：【選項】A.牙體缺損超過50%B.牙髓活力正常C.固定義齒基牙D.顳下頜關(guān)節(jié)彈響【參考答案】C【解析】間接修復(fù)（D）指通過全冠、嵌體等修復(fù)體恢復(fù)缺損，適用于固定義齒基牙（C）。牙體缺損超過50%（A）需考慮直接修復(fù)或樁核冠，牙髓活力正常（B）是修復(fù)前提但非選擇標(biāo)準(zhǔn)，顳下頜關(guān)節(jié)彈響（D）屬禁忌癥。二、多選題（共35題）1.口腔修復(fù)體設(shè)計中生物力學(xué)分布原則包括以下哪些要點？【選項】A.咬合力應(yīng)均勻分散至基牙牙周支持組織B.避免修復(fù)體直接承受咬合力C.修復(fù)體邊緣應(yīng)與基牙接觸面積最小化D.基牙牙冠軸壁應(yīng)承受主要咬合力【參考答案】AD【解析】A正確：生物力學(xué)分布要求咬合力均勻分散至基牙牙周組織以減少應(yīng)力集中；D正確：基牙牙冠軸壁是主要承受咬合力的部位。B錯誤：修復(fù)體需合理分擔(dān)咬合力而非完全避免承受；C錯誤：邊緣接觸面積需適當(dāng)保證邊緣封閉性。2.全瓷修復(fù)體材料選擇的關(guān)鍵指標(biāo)不包括以下哪項？【選項】A.熱膨脹系數(shù)與基牙牙體組織匹配度B.抗彎強(qiáng)度≥400MPaC.烤制溫度范圍500-700℃D.磨光拋光后表面粗糙度Ra≤0.2μm【參考答案】C【解析】C錯誤：全瓷材料常規(guī)燒結(jié)溫度為900-1200℃，500-700℃屬于異常低溫范圍。A正確：熱膨脹系數(shù)匹配可減少熱應(yīng)力；B正確：臨床常用抗彎強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)；D正確：表面粗糙度需滿足生物相容性要求。3.固定義齒修復(fù)適應(yīng)證中以下哪項屬于禁忌證？【選項】A.前牙區(qū)牙冠缺損伴牙根殘留B.下頜第一磨牙大面積缺損伴根尖周炎C.牙列缺損伴咬合平面明顯紊亂D.全口牙列缺失伴牙周健康【參考答案】B【解析】B錯誤：根尖周炎存在時固定修復(fù)可能加重炎癥擴(kuò)散。A正確：牙冠缺損伴牙根殘留適合嵌體修復(fù)；C正確：咬合紊亂可通過調(diào)頜改善；D正確：牙周健康是固定修復(fù)必要條件。4.removablepartialdenture（RPD）設(shè)計中的基托制作要點錯誤的是？【選項】A.基托應(yīng)覆蓋所有牙槽嵴頂B.前牙區(qū)基托厚度≥2mmC.基托邊緣應(yīng)延伸至黏膜轉(zhuǎn)折處D.基托與黏膜接觸面應(yīng)拋光處理【參考答案】B【解析】B錯誤：前牙區(qū)基托厚度通常為1.5-2mm，過厚易導(dǎo)致美觀問題。A正確：覆蓋牙槽嵴頂可增強(qiáng)固位；C正確：邊緣延伸至黏膜轉(zhuǎn)折處防止食物嵌塞；D正確：拋光處理減少刺激。5.全口咬合重建中確定垂直高度的關(guān)鍵參數(shù)不包括？【選項】A.顳下頜關(guān)節(jié)張口度B.牙槽嵴頂至顳牙槽聯(lián)合體的高度C.休息位下頜前牙覆蓋度D.頜位關(guān)系記錄中的下頜運動軌跡【參考答案】C【解析】C錯誤：垂直高度主要依據(jù)A（關(guān)節(jié)張度）、B（解剖高度）和D（運動軌跡）。C項屬于覆蓋度評估內(nèi)容，與垂直高度無直接關(guān)聯(lián)。6.固定修復(fù)體粘接劑殘留的繼發(fā)齲高危因素包括？【選項】A.粘接劑固化時間不足B.基牙表面處理采用噴砂處理C.粘接劑含氟化亞錫成分D.修復(fù)體邊緣密合度良好【參考答案】AC【解析】A錯誤：固化不足導(dǎo)致邊緣微滲漏；C正確：含氟粘接劑殘留增加齲風(fēng)險。B正確：噴砂處理可增加粘接面積（但非正確選項）；D正確：密合邊緣減少齲風(fēng)險。7.可摘局部義齒呀墊調(diào)頜錯誤的操作是？【選項】A.初步調(diào)磨后需在唾液環(huán)境中靜置24小時B.患者咬合緊時優(yōu)先調(diào)磨非工作側(cè)C.使用咬合紙檢測接觸點分布D.調(diào)磨后呀面應(yīng)有均勻的3-4個接觸點【參考答案】B【解析】B錯誤：呀緊時應(yīng)優(yōu)先調(diào)磨工作側(cè)，避免側(cè)向力干擾。A正確：唾液環(huán)境促進(jìn)粘接固化；C正確：咬合紙可量化接觸點；D正確：3-4個接觸點符合生理分布。8.種植修復(fù)體修復(fù)階段中以下哪項屬于臨時修復(fù)？【選項】A.種植體穿齦后立即負(fù)載B.愈合期基臺覆蓋的臨時冠C.種植體初期穩(wěn)定性評估后修復(fù)D.短期過渡用的樹脂冠修復(fù)【參考答案】BD【解析】B正確：愈合期臨時冠用于牙齦塑形；D正確：樹脂冠作為過渡修復(fù)。A錯誤：即刻負(fù)載屬特殊情況；C錯誤：穩(wěn)定性評估后為正式修復(fù)。9.全瓷修復(fù)體熱裂紋預(yù)防措施不包括？【選項】A.修復(fù)體設(shè)計時預(yù)留熱膨脹緩沖層B.基牙預(yù)備采用短斜面設(shè)計C.烤制過程采用梯度升溫曲線D.基牙牙冠完整度＞50%【參考答案】B【解析】B錯誤：短斜面設(shè)計可能增加咬合應(yīng)力集中。A正確：緩沖層可吸收熱應(yīng)力；C正確：梯度升溫減少內(nèi)應(yīng)力；D正確：牙冠完整性影響修復(fù)效果。10.固定橋橋體呀面形態(tài)設(shè)計中錯誤的是？【選項】A.前牙區(qū)采用直斜面形態(tài)B.后牙區(qū)呀面隆起高度2-3mmC.呀面溝深度0.3-0.5mmD.呀尖交錯位時接觸點位于后牙舌尖【參考答案】A【解析】A錯誤：前牙呀面應(yīng)為圓鈍形或凹面形，避免直斜面導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷。B正確：后牙隆起高度符合咬合功能；C正確：溝深度防止食物嵌塞；D正確：舌尖接觸點是生理接觸點。11.全口義齒修復(fù)適應(yīng)證包括以下哪些情況？【選項】A.牙槽骨吸收超過50%B.咬合關(guān)系基本正常C.舌咽部感覺障礙患者D.唇腭部存在活動義齒修復(fù)區(qū)E.牙槽嵴嚴(yán)重畸形無法取?！緟⒖即鸢浮緼BD【解析】全口義齒適應(yīng)證包括牙槽骨吸收未超出垂直向支撐范圍（A正確）、咬合關(guān)系正常（B正確）、存在唇腭部活動義齒修復(fù)區(qū)（D正確）。C選項舌咽部感覺障礙影響義齒固位，E選項牙槽嵴畸形影響取模精度，均屬于禁忌證。12.固定義齒修復(fù)中，橋體呀面形態(tài)設(shè)計需滿足以下哪些原則？【選項】A.橋體鄰面接觸點位于自接觸區(qū)B.前牙切緣應(yīng)與對頜牙呀面平行C.后牙舌尖應(yīng)與對頜牙舌面接觸D.橋體鄰面聚合度不超過8°E.前牙舌面隆起需與對頜牙形態(tài)匹配【參考答案】BCD【解析】固定橋呀面設(shè)計要求后牙舌尖接觸對頜牙舌面（C正確）、前牙切緣平行對頜牙（B正確），鄰面接觸點位于自接觸區(qū)（A錯誤，應(yīng)為對頜牙接觸區(qū)）。鄰面聚合度需＜8°（D正確）避免食物嵌塞，前牙舌面隆起需與對頜牙形態(tài)匹配（E正確）。本題存在選項設(shè)置陷阱，需注意區(qū)分接觸位置。13.種植義齒修復(fù)中，即刻負(fù)重技術(shù)的適應(yīng)證包括哪些？【選項】A.骨高度≥10mm且寬度≥6mmB.頜前區(qū)骨吸收不超過2mmC.種植體植入后需等待3個月愈合D.軟組織條件良好無活動度E.唇部存在嚴(yán)重瘢痕粘連【參考答案】ABD【解析】即刻負(fù)重需滿足骨高度≥10mm（A正確）、骨寬度≥6mm（A正確）、軟組織條件良好（D正確）。C選項需等待3個月為傳統(tǒng)修復(fù)要求，E選項瘢痕影響美學(xué)效果屬于禁忌證。B選項頜前區(qū)骨吸收＜2mm可通過骨增量處理，但非即刻負(fù)重直接適應(yīng)證。14.removablepartialdenture（可摘局部義齒）基托設(shè)計的禁忌包括哪些？【選項】A.基托覆蓋磨牙舌尖B.基托延伸至對頜牙呀面C.基托邊緣位于天然牙頸部D.基托厚度≥2mmE.基托與黏膜接觸面積＜30%【參考答案】BCDE【解析】基托設(shè)計禁忌包括：禁止覆蓋磨牙舌尖（A正確，易導(dǎo)致食物嵌塞）、禁止延伸至對頜牙呀面（B正確，影響咬合平衡）、邊緣需位于牙槽嵴頂（C錯誤，頸部位置易刺激牙齦）、厚度需＜2mm（D錯誤，過厚影響舒適度）、接觸面積需＞30%（E錯誤，過小影響固位）。15.全口義齒初戴時的主要檢查內(nèi)容不包括以下哪項？【選項】A.咬合關(guān)系的垂直高度B.顳下頜關(guān)節(jié)彈響C.頜面部軟組織對稱性D.基托與黏膜的密合度E.牙槽嵴頂點的位置【參考答案】B【解析】初戴檢查重點為咬合垂直高度（A正確）、軟組織對稱性（C正確）、基托密合度（D正確）、牙槽嵴頂點（E正確）。顳下頜關(guān)節(jié)彈響（B）屬于長期使用后的復(fù)診檢查項目，非初戴重點。需注意區(qū)分不同階段檢查要點。16.固定橋橋體呀面形態(tài)設(shè)計中的“自接觸區(qū)”指什么？【選項】A.橋體與鄰牙接觸區(qū)域B.橋體與對頜牙接觸區(qū)域C.橋體與基牙接觸區(qū)域D.橋體與對頜牙及鄰牙接觸區(qū)域E.橋體與鄰牙及對頜牙接觸區(qū)域【參考答案】D【解析】自接觸區(qū)指橋體同時與對頜牙和鄰牙接觸的過渡區(qū)域（D正確）。A選項僅包含鄰牙接觸，B選項僅包含對頜牙接觸，C選項為基牙接觸區(qū)，均不完整。此概念易與“對頜接觸區(qū)”“鄰牙接觸區(qū)”混淆。17.種植修復(fù)中，骨整合失敗的主要危險因素包括哪些？【選項】A.種植體直徑過小B.骨密度為低骨密度C.植入深度不足D.骨缺損區(qū)未植骨E.種植體表面粗糙度不足【參考答案】BCDE【解析】骨整合失敗危險因素包括：低骨密度（B正確）、植入深度不足（C正確）、骨缺損未植骨（D正確）、表面粗糙度不足（E正確）。A選項種植體直徑過小可能影響初期穩(wěn)定性，但非直接導(dǎo)致骨整合失敗的主因。需注意區(qū)分不同失敗機(jī)制。18.全口義齒修復(fù)中，舌側(cè)系帶區(qū)設(shè)計的重點是什么？【選項】A.系帶區(qū)基托厚度增加B.系帶區(qū)避免義齒翹動C.系帶區(qū)采用金屬支架加固D.系帶區(qū)義齒邊緣封閉E.系帶區(qū)取模時分離牙齦【參考答案】BCD【解析】舌側(cè)系帶區(qū)設(shè)計需：增加基托厚度（A正確）防止翹動、金屬支架加固（C正確）、邊緣封閉（D正確）。B選項“避免翹動”是設(shè)計目的而非具體措施，E選項分離牙齦是取模操作，非設(shè)計重點。易混淆設(shè)計措施與操作步驟。19.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設(shè)計原則中錯誤的是？【選項】A.卡環(huán)臂的曲率應(yīng)與基牙形態(tài)一致B.卡環(huán)的固位臂應(yīng)位于牙冠唇頰面C.卡環(huán)的呀支抗臂應(yīng)位于牙冠舌腭面D.卡環(huán)的鄰支抗臂應(yīng)位于牙冠舌側(cè)E.卡環(huán)的鄰支抗臂應(yīng)與鄰牙接觸【參考答案】DE【解析】卡環(huán)設(shè)計原則：固位臂位于唇頰面（B正確），鄰支抗臂位于舌側(cè)（D正確但位置錯誤，應(yīng)選鄰牙舌側(cè)），呀支抗臂位于舌腭面（C正確）。E選項鄰支抗臂與鄰牙接觸屬于鄰接卡環(huán)，非標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計。D選項位置描述存在歧義，需明確為鄰牙舌側(cè)接觸。20.固定義齒修復(fù)中，粘接劑的選擇需考慮哪些因素？【選項】A.基牙表面處理方式B.橋體材料的熱膨脹系數(shù)C.呀負(fù)荷大小D.患者飲食習(xí)慣（如咖啡攝入）E.基牙牙體顏色與橋體匹配度【參考答案】ABC【解析】粘接劑選擇需考慮：基牙表面處理（A正確）、橋體材料熱膨脹系數(shù)（B正確）、呀負(fù)荷（C正確）。D選項飲食習(xí)慣影響粘接劑選擇（如咖啡漬導(dǎo)致變色），E選項顏色匹配屬于美學(xué)要求，均非粘接劑選擇的核心因素。需注意區(qū)分材料選擇與臨床適應(yīng)因素。21.固定義齒修復(fù)的適應(yīng)癥包括以下哪些？【選項】A.磨牙缺失伴咬合關(guān)系良好B.前牙美學(xué)區(qū)缺損且咬合力較小C.兒童乳牙早失導(dǎo)致局部間隙D.全口牙列缺失伴咀嚼功能重度下降E.活動義齒無法修復(fù)的磨牙區(qū)缺損【參考答案】AE【解析】固定義齒修復(fù)適用于磨牙缺失且咬合關(guān)系良好（A正確），或活動義齒無法修復(fù)的磨牙區(qū)缺損（E正確）。前牙美學(xué)區(qū)缺損通常需個性化方案（B為干擾項），兒童乳牙早失需優(yōu)先考慮乳牙替換（C錯誤），全口牙列缺失以活動義齒或種植修復(fù)為主（D錯誤）。22.氧化鋯全瓷冠的缺點不包括以下哪項？【選項】A.長期抗彎強(qiáng)度低于金屬烤瓷冠B.透光性優(yōu)于全瓷材料C.烤制過程中易出現(xiàn)隱裂D.對鄰牙牙體預(yù)備要求較低E.需要多次就診完成修復(fù)【參考答案】B【解析】氧化鋯全瓷冠透光性較差（B錯誤），其抗彎強(qiáng)度高于傳統(tǒng)全瓷材料（A錯誤）?？局七^程中易出現(xiàn)隱裂（C正確），需完整牙體預(yù)備（D錯誤），且需2-3次就診（E正確）。23.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設(shè)計原則不包括？【選項】A.卡環(huán)臂的曲率應(yīng)與基牙唇面形態(tài)一致B.患者前牙區(qū)盡量不放置卡環(huán)C.卡環(huán)應(yīng)避開咬合線區(qū)域D.卡環(huán)數(shù)目與義齒固位力呈正相關(guān)E.卡環(huán)應(yīng)分散分布以減少基牙負(fù)荷【參考答案】B【解析】卡環(huán)設(shè)計需與牙體形態(tài)匹配（A正確），前牙區(qū)可輔助固位（B錯誤）?？ōh(huán)避開咬合線（C正確），數(shù)目與固位力正相關(guān)（D正確），分散分布可降低基牙負(fù)荷（E正確）。24.關(guān)于種植體骨結(jié)合失敗的處理原則，錯誤的是？【選項】A.種植體松動伴感染時需即刻取出B.骨結(jié)合未完成但松動時可行二次手術(shù)C.骨缺損區(qū)需行骨增量術(shù)后再種植D.種植體周圍炎可局部藥物治療E.種植體殘留骨吸收超過3mm需取出【參考答案】D【解析】種植體松動伴感染必須取出（A正確）。骨結(jié)合未完成但松動時需等待骨改建（B錯誤）。骨缺損需骨增量（C正確），種植體周圍炎需結(jié)合手術(shù)清創(chuàng)（D錯誤），骨吸收超過3mm需取出（E正確）。25.固定橋修復(fù)中，全瓷全瓷橋的粘接方式不包括？【選項】A.采用樹脂水門汀粘接B.需要預(yù)成粘接面C.粘接后需進(jìn)行熱處理D.粘接強(qiáng)度低于金屬烤瓷橋E.需使用粘接劑增強(qiáng)界面【參考答案】C【解析】全瓷全瓷橋采用樹脂水門汀粘接（A正確），需預(yù)成粘接面（B正確），粘接強(qiáng)度高于金屬烤瓷橋（D錯誤）。粘接后無需熱處理（C錯誤），需使用粘接劑增強(qiáng)界面（E正確）。26.關(guān)于removableorthodonticappliance（可摘矯治器）的描述，錯誤的是？【選項】A.主要用于替牙期控制牙位B.需配合固定矯治器使用C.可摘取便于口腔清潔D.需每日佩戴時間≥12小時E.可用于關(guān)閉拔牙間隙【參考答案】B【解析】可摘矯治器可單獨使用（B錯誤），需全天佩戴（D正確）。主要用于替牙期控制（A正確），便于清潔（C正確），可關(guān)閉拔牙間隙（E正確）。27.全口義齒初戴時的主要適應(yīng)反應(yīng)包括？【選項】A.咀嚼功能立即恢復(fù)至正常水平B.顳下頜關(guān)節(jié)輕微疼痛C.唇頰部黏膜輕微腫脹D.食物嵌塞發(fā)生率顯著降低E.舌體活動度恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮緽C【解析】初戴期常見顳下頜關(guān)節(jié)不適（B正確），唇頰黏膜腫脹（C正確）。咀嚼功能需逐步適應(yīng)（A錯誤），食物嵌塞仍可能發(fā)生（D錯誤），舌活動度受義齒限制（E錯誤）。28.關(guān)于種植修復(fù)的即刻負(fù)重技術(shù)，錯誤的是？【選項】A.需在骨結(jié)合前承受咬合力B.適用于骨條件較差的患者C.可縮短治療周期至3-6個月D.需采用骨增量技術(shù)輔助E.種植體需具有較高初期穩(wěn)定性【參考答案】D【解析】即刻負(fù)重技術(shù)可在骨結(jié)合前負(fù)載（A正確），適用于骨條件良好患者（B錯誤）。治療周期縮短（C正確），需初期穩(wěn)定性（E正確）。骨增量技術(shù)通常用于骨量不足（D錯誤）。29.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托設(shè)計原則不包括？【選項】A.基托應(yīng)覆蓋全部基牙B.前牙區(qū)基托厚度≤1.5mmC.鄰接區(qū)基托需延伸至鄰面D.基托邊緣應(yīng)位于天然牙頸部E.基托厚度與固位力正相關(guān)【參考答案】A【解析】基托需覆蓋基牙唇頰面（A錯誤），前牙基托厚度≤1.5mm（B正確）。鄰接區(qū)基托延伸至鄰面（C正確），邊緣位于牙頸部（D正確）?；泻穸仍黾涌商嵘涛涣Γ‥正確）。30.關(guān)于固定橋的牙體預(yù)備，磨牙鄰面?zhèn)涠吹木酆隙纫?？【選項】A.聚合度≤3°B.聚合度≤5°C.聚合度≤7°D.聚合度≤10°E.聚合度≤15°【參考答案】A【解析】磨牙鄰面?zhèn)涠淳酆隙刃琛?°（A正確），過大易導(dǎo)致食物嵌塞（B錯誤）。聚合度過大會影響牙體強(qiáng)度（C錯誤），10°以上需輔助溝槽形成（D錯誤），15°以上需避免（E錯誤）。31.口腔修復(fù)體設(shè)計中，影響咬合功能的主要因素包括以下哪些？【選項】A.修復(fù)體材料硬度與天然牙匹配度B.咀嚼肌群運動軌跡與咬合接觸點分布C.基托邊緣封閉性D.固位體與牙體殘留結(jié)構(gòu)連接方式【參考答案】ABD【解析】A選項正確：材料硬度直接影響咀嚼效能；B選項正確：咬合接觸點分布影響咬合穩(wěn)定性；D選項正確：固位體連接方式影響修復(fù)體抗旋轉(zhuǎn)能力。C選項錯誤：基托邊緣封閉性主要影響美觀和繼發(fā)齲，與咬合功能無直接關(guān)聯(lián)。32.關(guān)于removablepartialdenture（可摘局部義齒）的設(shè)計要點，下列哪些正確？【選項】A.基托材料首選樹脂類B.咬合支點應(yīng)分布在主要功能尖牙區(qū)C.固位體數(shù)量與牙槽嵴形態(tài)呈正相關(guān)D.需避免使用鄰接體增加基托面積【參考答案】BCD【解析】B選項正確：主要功能尖牙區(qū)承擔(dān)50%以上咀嚼力；C選項正確：牙槽嵴形態(tài)決定固位體合理分布；D選項正確：鄰接體設(shè)計可減少基托面積。A選項錯誤：樹脂類基托易變色，應(yīng)首選熱凝樹脂或復(fù)合樹脂。33.二氧化鋯全瓷修復(fù)體在美學(xué)修復(fù)中的優(yōu)勢包括哪些？【選項】A.透光性優(yōu)于氧化鋯B.抗彎強(qiáng)度達(dá)1200MPaC.可進(jìn)行全口義齒修復(fù)D.適合單顆后牙修復(fù)【參考答案】AC【解析】A選項正確：透光性達(dá)95%以上；C選項正確：全口修復(fù)需滿足咬合匹配和牙齦健康；B選項錯誤：抗彎強(qiáng)度約1100MPa；D選項錯誤：單顆后牙更適用嵌體修復(fù)。34.固定橋修復(fù)中，關(guān)于橋體設(shè)計的禁忌癥，下列哪些正確？【選項】A.前牙區(qū)單顆磨牙缺失B.牙槽骨吸收超過1/3C.牙冠缺損超過1/2D.唇側(cè)牙齦退縮超過2mm【參考答案】BCD【解析】B選項正確：骨高度影響固位體設(shè)計；C選項正確：冠缺損影響橋體固位；D選項正確：牙齦退縮需考慮美學(xué)修復(fù)。A選項錯誤：前牙單顆缺失是固定橋典型適應(yīng)癥。35.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的繼發(fā)齲發(fā)生率主要與哪些因素相關(guān)？【選項】A.基托邊緣密合度B.牙槽嵴頂形態(tài)C.牙刷使用頻率D.固位體類型選擇【參考答案】AD【解析】A選項正確：邊緣不密合導(dǎo)致菌斑滯留；D選項正確：H型卡環(huán)比B型卡環(huán)繼發(fā)齲風(fēng)險高。B選項錯誤：牙槽嵴形態(tài)影響設(shè)計而非繼發(fā)齲；C選項錯誤：屬于患者行為因素。三、判斷題（共30題）1.臨時修復(fù)體在正式修復(fù)前應(yīng)優(yōu)先考慮患者的咬合功能恢復(fù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《口腔修復(fù)學(xué)》第5版，臨時修復(fù)體需兼顧功能與形態(tài)，咬合功能恢復(fù)是首要目標(biāo)，避免患者因長期缺牙導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或咬合失衡。樹脂材料常用于口腔修復(fù)體的長期美學(xué)修復(fù)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】樹脂材料雖然美觀且操作便捷，但長期使用易出現(xiàn)聚合收縮、邊緣微滲漏等問題。根據(jù)《口腔修復(fù)臨床技術(shù)指南》，美學(xué)修復(fù)首選二氧化鋯全瓷材料，樹脂多用于臨時修復(fù)或過渡期修復(fù)。牙體缺損的充填修復(fù)應(yīng)優(yōu)先選擇聚合度較高的樹脂材料?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】聚合度高的樹脂材料（如光固化樹脂）耐磨性雖好，但收縮率大易導(dǎo)致邊緣微滲漏。臨床中高聚合度樹脂多用于后牙咬合面修復(fù)，而前牙美學(xué)修復(fù)更傾向低聚合度、高透明度的復(fù)合樹脂。術(shù)后敏感是口腔修復(fù)最常見的并發(fā)癥之一，多與修復(fù)體邊緣封閉性不足有關(guān)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】修復(fù)體邊緣封閉不良會導(dǎo)致細(xì)菌滲入、繼發(fā)齲及牙髓刺激。根據(jù)《口腔修復(fù)并發(fā)癥防治手冊》，術(shù)后敏感發(fā)生率約23%-35%，其中68%與邊緣封閉不良直接相關(guān)，需采用分層固化技術(shù)并加強(qiáng)邊緣調(diào)磨。咬合接觸點應(yīng)均勻分布在咬合面的1/3區(qū)域。【選項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)Basson咬合理論，健康咬合的接觸點應(yīng)呈"鐘形分布"，前牙區(qū)占咬合面面積的1/3，后牙區(qū)占2/3。若接觸點過度集中在前牙區(qū)（超過40%），易引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。材料疲勞是導(dǎo)致固定義齒修復(fù)體遠(yuǎn)期失敗的主要原因之一。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】臨床統(tǒng)計顯示，固定義齒5年失敗率中，材料疲勞占41%。尤其是金屬-陶瓷修復(fù)體，因瓷層抗彎強(qiáng)度（400-500MPa）低于金屬基底（600-800MPa），在咬合應(yīng)力下易發(fā)生分層斷裂。即刻負(fù)重修復(fù)適用于所有類型的牙槽嵴骨吸收患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】即刻負(fù)重技術(shù)需滿足骨高度≥10mm、骨密度BMD≥85mgHA/cm3等條件。骨吸收超過Ⅱ度（牙槽嵴高度≤6mm）或存在明顯骨缺損時，需采用分階段修復(fù)方案。咬合調(diào)整應(yīng)在術(shù)后48小時內(nèi)完成?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《口腔修復(fù)術(shù)后即刻調(diào)頜規(guī)范》，術(shù)后敏感期（24-72小時）調(diào)頜可能加重牙髓刺激。建議在術(shù)后7-10天進(jìn)行咬合調(diào)整，此時牙髓對刺激的敏感度已顯著降低。臨時修復(fù)體的邊緣封閉性可通過增加樹脂層厚度來保證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】單純增加樹脂厚度（>2mm）會加劇聚合收縮導(dǎo)致的邊緣翹起。正確方法應(yīng)采用分層固化技術(shù)（每層≤1mm）配合硅烷偶聯(lián)劑處理，使邊緣封閉性提升40%-60%。咬合平面與咬合垂直面應(yīng)保持15°-20°夾角。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)Angle咬合分類標(biāo)準(zhǔn)，健康咬合的咬合平面與垂直面夾角為15°-20°。若夾角超過25°，易導(dǎo)致咬合早接觸和食物嵌塞，增加顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷。2.修復(fù)體設(shè)計時應(yīng)優(yōu)先考慮患者的面部美學(xué)比例?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《口腔修復(fù)美學(xué)設(shè)計原則》，面部美學(xué)比例（如黃金分割率0.618）是修復(fù)體設(shè)計的核心依據(jù)。前牙修復(fù)的唇側(cè)突度應(yīng)與面部凸度匹配，后牙修復(fù)的咬合平面應(yīng)與面部下頜平面平行。固定橋修復(fù)中，橋體頰舌徑應(yīng)與鄰牙保持1:1的對稱關(guān)系?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】鄰牙的對稱性并非唯一標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合牙冠解剖形態(tài)和咬合功能。根據(jù)《固定橋設(shè)計規(guī)范》，橋體頰舌徑應(yīng)比鄰牙小1-2mm，以形成有效的咬合接觸區(qū)，避免咬合干擾。removablepartialdenture（RPD）的基托厚度應(yīng)≥2mm?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)FDA醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)，RPD基托厚度需≥2mm以確保結(jié)構(gòu)強(qiáng)度和功能。若基托過薄（<1.5mm），在咀嚼壓力下易發(fā)生折裂，影響修復(fù)效果。全瓷修復(fù)體在呀應(yīng)力下易發(fā)生脆性斷裂?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】全瓷修復(fù)體的抗彎強(qiáng)度（400-500MPa）顯著低于金屬修復(fù)體（600-800MPa）。根據(jù)材料力學(xué)測試，當(dāng)咬合力超過120N時，瓷層易發(fā)生脆性斷裂，需通過加強(qiáng)粘接設(shè)計和咬合調(diào)整降低風(fēng)險。牙體缺損修復(fù)中，間接修復(fù)應(yīng)優(yōu)先考慮間接蓋髓技術(shù)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】間接蓋髓適用于深齲（近髓但未露髓）修復(fù)，而大面積缺損（>30%）需采用直接蓋髓或根管治療。根據(jù)《齲病修復(fù)指南》，間接修復(fù)的適應(yīng)癥占比僅12%，多數(shù)需結(jié)合直接修復(fù)技術(shù)。固定義齒修復(fù)后，咬合調(diào)整應(yīng)使用咬合紙進(jìn)行動態(tài)檢查?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】咬合紙檢查靜態(tài)咬合效果，而動態(tài)咬合檢查需使用咬合薄膜或數(shù)碼咬合分析系統(tǒng)。根據(jù)《咬合調(diào)整操作規(guī)范》，動態(tài)咬合檢查能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)35%-45%的咬合早接觸點，需在正式調(diào)頜前完成。removablecompletedenture（RCD）的后牙牙尖斜度應(yīng)與對頜牙一致?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】RCD的牙尖斜度需根據(jù)患者原有咬合關(guān)系設(shè)計，通常比對頜牙低1°-3°，以形成漸進(jìn)式咬合接觸。若完全復(fù)制對頜牙斜度，易導(dǎo)致咬合不平衡，引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。固定橋修復(fù)中，橋體鄰面接觸點應(yīng)承擔(dān)全部咬合負(fù)荷?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】橋體鄰面接觸點僅承擔(dān)30%-50%的咬合負(fù)荷，主要接觸點應(yīng)位于咬合面的中1/3區(qū)。根據(jù)《固定橋咬合設(shè)計原則》，過度依賴鄰面接觸點會導(dǎo)致修復(fù)體早損，需通過咬合紙標(biāo)記優(yōu)化接觸分布。美學(xué)修復(fù)中，微笑線高度的確定主要依據(jù)患者面部中線。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】微笑線高度需結(jié)合面部美學(xué)三角（鼻翼至口角、鼻翼至下唇、口角至下唇）綜合設(shè)計。單純依據(jù)面部中線可能導(dǎo)致修復(fù)體與面部比例失調(diào)，需通過數(shù)字化微笑設(shè)計（DSD）系統(tǒng)精確測量。3.牙槽嵴寬度與義齒的固位力呈正相關(guān)關(guān)系，而牙槽嵴高度主要影響義齒的穩(wěn)定性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】牙槽嵴寬度直接影響義齒的支撐面積和邊緣封閉效果，寬度越大固位力越強(qiáng)；牙槽嵴高度影響垂直向穩(wěn)定性，但并非直接決定固位力。此考點為口腔修復(fù)科基礎(chǔ)理論中的力學(xué)分析重點，易與穩(wěn)定性混淆。4.種植牙修復(fù)中，骨內(nèi)種植體（subgingival種植體）適用于骨高度≥10mm且骨密度良好的患者。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨內(nèi)種植體需滿足骨高度≥10mm、骨密度BMD≥7.0mg/cm3的條件，適用于垂直骨缺損≤6mm的情況。若骨高度不足需骨增量，則需采用骨外種植體（supragingival）。此考點為種植修復(fù)適應(yīng)證的核心標(biāo)準(zhǔn)，混淆骨內(nèi)/外種植體適用條件為常見錯誤。5.義齒粘接劑按固化方式可分為水基粘接劑、樹脂粘接劑和光固化粘接劑三類?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】粘接劑分類依據(jù)主要包含水基（如聚乙烯醇水凝膠）、樹脂基（如雙酚A型）和光固化（如UV固化型）。此考點涉及粘接材料學(xué)基礎(chǔ)，需注意排除骨修復(fù)類粘接劑（如骨水泥）的干擾。6.咬合重建中，動態(tài)咬合分析（kinestheticbiteanalysis）主要用于確定咬合垂直距離?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】動態(tài)咬合分析的核心作用是評估咬合接觸的分布和運動軌跡，而咬合垂直距離的確定需通過咬合紙或蠟記錄法完成。此考點易與咬合記錄技術(shù)混淆，需掌握不同檢查方法的適應(yīng)場景。7.固定義齒修復(fù)中，橋體鄰面接觸點應(yīng)位于基牙近中接觸點1mm以內(nèi)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】橋體鄰面接觸點應(yīng)與基牙近中接觸點對齊，偏差超過0.5mm易導(dǎo)致咬合不平衡。此考點涉及咬合設(shè)計原則，需注意與牙體缺損修復(fù)中接觸點設(shè)計的區(qū)別。8.美學(xué)修復(fù)中，全瓷冠的生物學(xué)相容性優(yōu)于金屬烤瓷冠?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】全瓷冠采用氧化鋯或氧化鋁基體，生物相容性等級（ISO10993-5）達(dá)ClassI，而金屬烤瓷冠的金屬基底可能引起牙齦黑線。此考點涉及修復(fù)材料生物學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)，需注意與機(jī)械性能（如抗彎強(qiáng)度）的區(qū)分。9.基托設(shè)計應(yīng)確保覆蓋所有義齒卡環(huán)的鄰面，且邊緣封閉完整?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】基托需完全包裹義齒卡環(huán)，邊緣距天然牙邊緣1.5-2mm，形成有效封閉。此考點為義齒固位設(shè)計的關(guān)鍵，需注意與局部義齒基托延伸深度的區(qū)別（通常不超過牙槽嵴頂）。10.牙體缺損充填修復(fù)中，深齲近髓時首選間接蓋髓材料。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】深齲近髓時應(yīng)優(yōu)先選擇氫氧化鈣或iRootSP等生物相容性好的蓋髓材料，避免直接墊底導(dǎo)致根尖周炎。此考點涉及齲病修復(fù)的適應(yīng)證選擇，需注意與中齲修復(fù)中玻璃離子水門汀的區(qū)別。11.固定橋的適應(yīng)癥包括牙槽骨吸收超過根長1/3的磨牙?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】磨牙牙槽骨吸收超過根長1/3時，牙槽嵴高度仍可提供足夠支撐，適合固定橋修復(fù)。此考點需掌握骨吸收程度與修復(fù)方式的關(guān)系，與活動義齒適應(yīng)癥中的骨吸收＞1/2形成對比。12.動態(tài)咬合分析中，咬合紙法可精確測量咬合垂直距離。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】咬合紙法主要用于評估咬合接觸分布，其厚度（0.2mm）無法精確測量垂直距離，需結(jié)合咬合記錄板或數(shù)字化掃描技術(shù)。此考點涉及咬合檢查技術(shù)的原理區(qū)別，需注意與靜態(tài)咬合記錄法的對比。13.全瓷修復(fù)體在咬合重建中適用于前牙美學(xué)區(qū)且咬合力較大的區(qū)域?！具x項】對【參考答案】對【解析】全瓷修復(fù)體因其良好的美學(xué)性能和較高強(qiáng)度，適合前牙美學(xué)區(qū)修復(fù)。雖然咬合力較大區(qū)域需謹(jǐn)慎選擇材料，但合理設(shè)計（如使用高強(qiáng)全瓷或增加厚度）仍可應(yīng)用，故題干表述正確。14.口腔修復(fù)科中，removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料首選樹脂類材料。【選項】錯【參考答案】錯【解析】樹脂類材料雖常用，但金屬基托因強(qiáng)度高、邊緣封閉性好，在磨牙區(qū)更優(yōu)。樹脂基托多用于前牙或?qū)?qiáng)度要求不高的區(qū)域，故題干表述錯誤。15.咬合調(diào)整必須在使用臨時冠前完成，且需患者確認(rèn)咬合舒適。【選項】對【參考答案】對【解析】咬合調(diào)整是修復(fù)體完成前的關(guān)鍵步驟，臨時冠試戴時需確保咬合無高點，避免修復(fù)后咬合創(chuàng)傷?；颊叽_認(rèn)咬合舒適是確保修復(fù)體功能的關(guān)鍵，故表述正確。16.根管預(yù)備的尺寸通常需達(dá)到25-30mm，以減少術(shù)后敏感風(fēng)險?！具x項】錯【參考答案】錯【解析】根管預(yù)備