2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(口腔科)歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.急性牙髓炎的急性期治療中，首選的抗生素組合是？【選項(xiàng)】A.青霉素G+地塞米松B.阿莫西林+甲硝唑C.頭孢呋辛+奧美拉唑D.多西環(huán)素+維生素K【參考答案】B【解析】急性牙髓炎急性期需控制厭氧菌和需氧菌感染，阿莫西林覆蓋需氧菌，甲硝唑針對(duì)厭氧菌，兩者聯(lián)用符合感染控制原則。選項(xiàng)A含激素可能加重炎癥；C中奧美拉唑非抗生素；D多西環(huán)素對(duì)牙髓炎致病菌覆蓋不足。2.關(guān)于根管治療術(shù)后疼痛評(píng)估，正確的方法是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)僅記錄VAS評(píng)分B.48小時(shí)后使用面部表情量表C.每日記錄VAS評(píng)分至疼痛緩解D.僅通過(guò)電話回訪評(píng)估【參考答案】C【解析】根管治療后疼痛評(píng)估需持續(xù)至疼痛緩解，VAS評(píng)分（0-10分）每日記錄可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疼痛變化。選項(xiàng)A時(shí)間不足；B未達(dá)48小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)；D缺乏面對(duì)面檢查易漏診并發(fā)癥。3.種植體周圍炎的主要致病菌是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌屬B.厭氧菌C.放線菌屬D.大腸桿菌【參考答案】B【解析】種植體周圍炎約70%由厭氧菌（如普雷沃菌、具核梭桿菌）引發(fā)，其生物膜形成和產(chǎn)毒素能力是病理核心。選項(xiàng)A鏈球菌多見于齲齒；C放線菌與根尖周炎相關(guān)；D大腸桿菌多見于牙槽膿腫。4.固定正畸托槽中，自鎖托槽的優(yōu)勢(shì)不包括？【選項(xiàng)】A.減少弓絲摩擦B.降低復(fù)診頻率C.減少托槽脫落率D.提高弓絲佩戴舒適度【參考答案】D【解析】自鎖托槽通過(guò)鎖閉機(jī)制減少弓絲摩擦（A正確），復(fù)診間隔可延長(zhǎng)至6-8周（B正確），托槽脫落率顯著降低（C正確）。但弓絲需預(yù)彎適應(yīng)，初期可能引起異物感（D錯(cuò)誤）。5.關(guān)于頜面部間隙感染，不正確的處理原則是？【選項(xiàng)】A.早期切開引流B.靜脈使用廣譜抗生素C.禁用局部熱敷D.感染局限后行清創(chuàng)術(shù)【參考答案】C【解析】急性間隙感染需在48-72小時(shí)內(nèi)行切開引流（A正確），靜脈給藥覆蓋主要致病菌（B正確）。熱敷可加重腫脹（C錯(cuò)誤），應(yīng)改為冷敷。清創(chuàng)術(shù)適用于感染局限化后（D正確）。6.磨牙牙根吸收最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.氟斑牙B.牙周炎C.正畸移動(dòng)D.糖尿病【參考答案】B【解析】牙周炎引起的牙槽骨吸收可導(dǎo)致牙根外吸收，發(fā)生率約15%-30%。選項(xiàng)A氟斑牙影響牙釉質(zhì)；C正畸移動(dòng)可能導(dǎo)致吸收但非最常見；D糖尿病多引發(fā)齦炎而非直接牙根吸收。7.全口義齒修復(fù)中，基托下方的骨吸收主要發(fā)生在？【選項(xiàng)】A.頜骨上頜竇底B.磨牙區(qū)牙槽嵴頂C.前牙區(qū)牙槽嵴前庭D.磨牙后墊區(qū)【參考答案】B【解析】全口義齒使用3-5年后，磨牙區(qū)因咬合力集中易發(fā)生垂直向骨吸收（B正確）。上頜竇底（A）吸收多因手術(shù)創(chuàng)傷；前牙區(qū)（C）骨吸收少；后墊區(qū)（D）吸收與咬合調(diào)整相關(guān)。8.關(guān)于牙體預(yù)備，深齲近髓處去腐的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.逐步去腐避免穿孔B.一次去腐至髓室底C.使用氫氧化鈣墊底D.僅磨除軟化牙體【參考答案】A【解析】深齲近髓時(shí)應(yīng)采用逐步去腐法，每步不超過(guò)2mm，避免穿髓。氫氧化鈣墊底（C）適用于淺齲；一次去腐（B）易引發(fā)疼痛和穿髓；僅磨除軟化牙體（D）無(wú)法徹底去腐。9.正畸拔牙設(shè)計(jì)中最需考慮的解剖結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.頜孔位置B.下牙槽神經(jīng)管C.上頜竇底壁D.翼突內(nèi)側(cè)板【參考答案】B【解析】拔牙隙設(shè)計(jì)時(shí)，下牙槽神經(jīng)管（B）位于磨牙根尖下方2-3mm，需避免根尖удаление損傷。選項(xiàng)A頜孔在磨牙區(qū)；C上頜竇底壁需避開前牙區(qū)；D翼突內(nèi)側(cè)板與拔牙隙無(wú)關(guān)。10.關(guān)于義齒修復(fù)，下列哪項(xiàng)屬于局部義齒？【選項(xiàng)】A.全口活動(dòng)義齒B.舌側(cè)固定橋C.可摘局部義齒D.種植體支持覆蓋義齒【參考答案】C【解析】局部義齒指僅修復(fù)部分天然牙者，可摘局部義齒（C）通過(guò)卡環(huán)固位；全口義齒（A）修復(fù)全部牙列；舌側(cè)固定橋（B）為固定修復(fù)；種植體支持義齒（D）屬于固定修復(fù)。11.急性牙髓炎最常見的疼痛特點(diǎn)是：【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性自發(fā)性痛C.冷熱刺激痛D.夜間痛加重【參考答案】B【解析】陣發(fā)性自發(fā)性痛是急性牙髓炎的典型特征，疼痛可能突然發(fā)作且無(wú)法定位，冷熱刺激會(huì)加重但非唯一誘因。選項(xiàng)A的持續(xù)性鈍痛多見于牙髓壞死，選項(xiàng)C的冷熱刺激痛是齲病的典型表現(xiàn)，選項(xiàng)D的夜間痛加重常見于根尖周炎。12.深齲近髓時(shí)，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵骸具x項(xiàng)】A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.牙髓切斷術(shù)D.根管治療【參考答案】C【解析】深齲近髓時(shí)牙髓組織可能部分壞死，直接蓋髓術(shù)適用于可復(fù)性牙髓炎，間接蓋髓術(shù)需保留活髓，牙髓切斷術(shù)適用于不可復(fù)性牙髓炎且剩余牙髓較少的情況，根管治療適用于牙髓壞死無(wú)法保留的情況。13.牙周袋內(nèi)齦下菌斑的主要致病菌是：【選項(xiàng)】A.變異鏈球菌B.中間鏈球菌C.具核梭桿菌D.血鏈球菌【參考答案】A【解析】變異鏈球菌是牙周袋內(nèi)優(yōu)勢(shì)菌群，其黏附能力最強(qiáng)，可導(dǎo)致牙石形成和牙齦炎。中間鏈球菌多見于根面齲，具核梭桿菌和血鏈球菌與牙周袋內(nèi)的肉芽腫性病變相關(guān)。14.根管預(yù)備器械的直徑范圍通常為：【選項(xiàng)】A.0.3-1.5mmB.1.0-2.0mmC.2.0-3.0mmD.3.0-4.0mm【參考答案】B【解析】根管預(yù)備器械的直徑范圍一般為1.0-2.0mm，過(guò)細(xì)易導(dǎo)致斷針，過(guò)粗會(huì)損傷根管壁。選項(xiàng)A適用于初始疏通，選項(xiàng)C和D多用于根管成形后的修整。15.正畸治療中，哪種情況屬于Ⅱ類牽引？【選項(xiàng)】A.尖牙內(nèi)收B.前牙反呀C.后牙前移D.下頜前突【參考答案】A【解析】Ⅱ類牽引用于解決前牙反呀和下頜前突，其中尖牙內(nèi)收可通過(guò)前方牽引實(shí)現(xiàn)，而選項(xiàng)B的深覆頜需使用垂直向牽引，選項(xiàng)C和D與牽引方向無(wú)關(guān)。16.口腔頜面部間隙感染中最常見的病原體是：【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.厭氧菌屬C.大腸桿菌D.變形鏈球菌【參考答案】A【解析】口腔頜面部間隙感染多為需氧菌和厭氧菌混合感染，金黃色葡萄球菌是主要致病菌，尤其多見于智齒冠周炎。選項(xiàng)B的厭氧菌屬在深部感染中占比更高，選項(xiàng)C和D多見于腸道或泌尿系統(tǒng)感染。17.全瓷修復(fù)體最理想的生物相容性材料是：【選項(xiàng)】A.氧化鋯B.二氧化硅C.氧化鋁D.聚乙烯【參考答案】A【解析】氧化鋯具有高抗彎強(qiáng)度、低透光性和優(yōu)異的生物相容性，適用于全瓷修復(fù)。二氧化硅多用于磨牙修復(fù)，氧化鋁強(qiáng)度較低，聚乙烯為非陶瓷材料。18.種植牙術(shù)后即刻負(fù)重適用于：【選項(xiàng)】A.單顆前牙缺失B.后牙區(qū)多顆缺失C.全口牙列缺失D.伴骨缺損病例【參考答案】B【解析】即刻負(fù)重技術(shù)適用于后牙區(qū)多顆連續(xù)缺失，通過(guò)骨增量聯(lián)合短種植體實(shí)現(xiàn)，單顆前牙缺失需等待3-6個(gè)月后負(fù)重，全口牙列缺失需評(píng)估骨密度，骨缺損需先進(jìn)行骨增量。19.兒童窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)是：【選項(xiàng)】A.萌出后6個(gè)月B.萌出后2年C.萌出后3年D.萌出后4年【參考答案】A【解析】乳磨牙萌出后6個(gè)月至2歲半為窩溝封閉黃金期，此時(shí)牙釉質(zhì)尚未完全礦化，封閉劑滲透性好，效果持久。選項(xiàng)B開始時(shí)間過(guò)早，選項(xiàng)C和D礦化完成，封閉效果下降。20.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病急性期首選的治療是：【選項(xiàng)】A.抗炎止痛藥B.關(guān)節(jié)腔封閉C.咬合板治療D.物理治療【參考答案】A【解析】急性期以疼痛腫脹為主，首選非甾體抗炎藥（如布洛芬）和局部封閉治療，關(guān)節(jié)腔封閉適用于反復(fù)發(fā)作病例。咬合板治療適用于關(guān)節(jié)彈響和肌筋膜疼痛，物理治療需配合急性期處理。21.急性牙髓炎患者常出現(xiàn)的疼痛特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性跳痛C.自發(fā)性灼痛D.夜間痛加重【參考答案】B【解析】急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)為陣發(fā)性跳痛，疼痛位置明確且可能放射至頭部，夜間因平躺時(shí)牙髓壓力增加而加重。選項(xiàng)A持續(xù)性鈍痛多見于牙本質(zhì)敏感癥，選項(xiàng)C自發(fā)性灼痛見于牙髓壞死，選項(xiàng)D夜間痛加重是齲齒的典型表現(xiàn)。22.深齲近髓時(shí)，首選的修復(fù)材料是？【選項(xiàng)】A.銀汞合金B(yǎng).復(fù)合樹脂C.玻璃離子D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】B【解析】深齲近髓時(shí)需兼顧美學(xué)與抗繼發(fā)齲性能，復(fù)合樹脂兼具這兩點(diǎn)優(yōu)勢(shì)。玻璃離子釋放氟離子防齲但美觀性差，銀汞合金機(jī)械性能好但美觀性差且可能引起過(guò)敏，聚甲基丙烯酸甲酯已逐漸淘汰。23.根管治療后48-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.根尖周炎B.暫時(shí)性牙髓炎C.急性根尖周炎D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】C【解析】根管治療初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙髓炎（B），但48-72小時(shí)后疼痛加劇伴張口受限多為急性根尖周炎。急性根尖周炎表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及全身反應(yīng)，需及時(shí)開放引流。選項(xiàng)A根尖周炎通常為慢性過(guò)程，選項(xiàng)D牙本質(zhì)敏感為刺激痛而非自發(fā)痛。24.關(guān)于松動(dòng)牙復(fù)位固定，哪種方法最符合生物學(xué)原則？【選項(xiàng)】A.金屬結(jié)扎B.纖維帶結(jié)扎C.夾板固定D.呀板【參考答案】B【解析】纖維帶結(jié)扎可維持牙根血運(yùn)，促進(jìn)組織再生，適用于I-II度松動(dòng)牙。金屬結(jié)扎可能壓迫牙齦導(dǎo)致炎癥，夾板固定適用于III度松動(dòng)且血運(yùn)喪失，呀板主要用于磨牙松動(dòng)。25.正畸移動(dòng)牙根的主要方向是？【選項(xiàng)】A.冠向B.根尖向C.根尖向冠根向D.冠根向根尖向【參考答案】B【解析】牙根移動(dòng)方向與受力方向一致，垂直向牽引可引起根尖向移動(dòng)。冠向移動(dòng)需配合根管治療或根尖手術(shù)，冠根向移動(dòng)常見于磨牙。選項(xiàng)C和D不符合生物力學(xué)原理。26.齲壞早期（白堊斑階段）的診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.探診敏感B.冷熱刺激痛C.窩溝點(diǎn)彩D.叩診痛【參考答案】C【解析】窩溝點(diǎn)彩是齲壞早期最可靠體征，探診敏感（A）出現(xiàn)較晚，冷熱刺激痛（B）見于牙本質(zhì)齲，叩診痛（D）多見于牙髓炎。27.頜面部間隙感染的首選治療是？【選項(xiàng)】A.切開引流B.全身抗炎C.局部熱敷D.高壓氧治療【參考答案】A【解析】頜面部間隙感染（如頰間隙、翼下頜間隙）首選切開引流，配合全身抗炎。熱敷（C）可能加重腫脹，高壓氧治療（D）不適用于急性感染期。28.阻生智齒拔除的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.無(wú)自覺癥狀B.反復(fù)發(fā)炎C.咬合創(chuàng)傷D.鄰牙齲壞【參考答案】B【解析】阻生智齒反復(fù)發(fā)炎（B）是拔除指征，無(wú)自覺癥狀（A）可能長(zhǎng)期存在，咬合創(chuàng)傷（C）可觀察，鄰牙齲壞（D）非直接適應(yīng)證。29.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)彈響B(tài).張口受限C.關(guān)節(jié)腫脹D.疼痛夜間加重【參考答案】B【解析】張口受限是關(guān)節(jié)強(qiáng)直的典型表現(xiàn)，彈響（A）多見于關(guān)節(jié)盤移位，腫脹（C）多見于關(guān)節(jié)滑膜炎，疼痛夜間加重（D）常見于牙髓炎。30.兒童窩溝封閉的最佳氟化物濃度是？【選項(xiàng)】A.0.5氟離子B.1.1氟離子C.2.5氟離子D.5氟離子【參考答案】A【解析】WHO推薦0.5氟離子（pH4.5-5.5）用于窩溝封閉，1.1氟離子可能刺激牙齦，2.5氟離子和5氟離子易導(dǎo)致腐蝕性脫礦。31.齲病進(jìn)行間接蓋髓術(shù)后，患者主訴劇烈疼痛，最可能的原因是【選項(xiàng)】A.牙髓炎B.牙髓壞死C.牙本質(zhì)過(guò)敏D.牙周炎【參考答案】B【解析】間接蓋髓術(shù)后疼痛劇烈且持續(xù)，多提示原有活髓發(fā)生不可逆壞死，需行根管治療。牙本質(zhì)過(guò)敏為陣發(fā)性冷熱刺激痛，牙周炎表現(xiàn)為牙齦出血及牙周袋溢膿，與術(shù)后劇烈疼痛不符。32.關(guān)于根管再治療適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.根管充填材料脫落B.患者出現(xiàn)根尖周癥狀C.牙髓再生活動(dòng)成功D.感染根管再通失敗【參考答案】C【解析】根管再治療適用于根管充填材料脫落、根尖周癥狀復(fù)發(fā)或感染根管再通失敗的情況。若根管再生活動(dòng)成功且無(wú)感染，則無(wú)需再治療。選項(xiàng)C描述的再生活動(dòng)成功屬于適應(yīng)癥排除項(xiàng)。33.牙周探診深度為6-7mm時(shí)，提示【選項(xiàng)】A.正常牙周組織B.淺牙周炎C.中度牙周炎D.深牙周炎【參考答案】C【解析】牙周探診深度4-5mm為正常范圍，6-7mm提示中度牙周炎，8-10mm為重度牙周炎。需結(jié)合附著喪失評(píng)估，單純深度異常不能直接對(duì)應(yīng)炎癥程度。34.全口義齒修復(fù)時(shí)，基托覆蓋過(guò)度的危害是【選項(xiàng)】A.咀嚼效率降低B.基托折裂C.副牙槽嵴隆起D.頜位關(guān)系不穩(wěn)定【參考答案】C【解析】基托覆蓋過(guò)度的典型表現(xiàn)為副牙槽嵴隆起，影響美觀和功能。選項(xiàng)A與咀嚼效率降低相關(guān)于義齒設(shè)計(jì)不當(dāng)，B與材料強(qiáng)度有關(guān)，D與咬合關(guān)系調(diào)整相關(guān)。35.種植牙術(shù)后24小時(shí)內(nèi)使用臨時(shí)修復(fù)體的禁忌是【選項(xiàng)】A.基臺(tái)固位良好B.感染控制不佳C.骨整合完成D.患者無(wú)過(guò)敏史【參考答案】B【解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)種植體周圍軟組織水腫明顯，此時(shí)修復(fù)體易壓迫創(chuàng)口導(dǎo)致出血或感染。感染控制不佳時(shí)修復(fù)會(huì)加重炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)C骨整合需3-6個(gè)月完成，D與臨時(shí)修復(fù)無(wú)關(guān)。二、多選題（共35題）1.牙體牙髓炎急性期首選的治療措施包括哪些？【選項(xiàng)】A.開髓減壓B.封閉失活劑C.局部抗菌藥D.根管治療E.牙髓再鈣化【參考答案】AC【解析】A.開髓減壓是急性期緩解疼痛的關(guān)鍵步驟，通過(guò)建立引流通道減輕牙髓壓力；C.局部抗菌藥（如碘酚）可抑制細(xì)菌繁殖，控制炎癥擴(kuò)散；B.封閉失活劑適用于牙髓活力喪失且無(wú)急性炎癥的患牙；D.根管治療需在炎癥控制后進(jìn)行；E.牙髓再鈣化是慢性炎癥可能發(fā)生的病理過(guò)程，非急性期治療目標(biāo)。2.牙周炎藥物治療中，以下哪些藥物屬于系統(tǒng)用藥？【選項(xiàng)】A.甲硝唑B.米諾環(huán)素C.阿莫西林D.維生素CE.地塞米松【參考答案】AB【解析】A.甲硝唑?yàn)閰捬蹙种苿Ｓ糜诎閰捬蹙腥镜难乐苎?；B.米諾環(huán)素是四環(huán)素類衍生物，可抑制牙齦卟啉單胞菌等致病菌；C.阿莫西林需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇，屬于經(jīng)驗(yàn)性用藥；D.維生素C為輔助營(yíng)養(yǎng)劑，非抗菌藥物；E.地塞米松為糖皮質(zhì)激素，可能加重炎癥反應(yīng)。3.根管治療后牙髓組織可能殘留哪些形態(tài)？【選項(xiàng)】A.鈣化的小管B.壞死組織C.活髓組織D.根尖周骨質(zhì)增生E.牙本質(zhì)小管【參考答案】AB【解析】A.鈣化的小管是根管再鈣化的表現(xiàn)，常見于根管封藥不當(dāng)或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；B.壞死組織可能因根管未徹底清理或感染未控制而殘留；C.活髓組織需在根管治療前通過(guò)牙髓活力測(cè)試確認(rèn)；D.根尖周骨質(zhì)增生是根尖周炎的繼發(fā)改變；E.牙本質(zhì)小管為牙體結(jié)構(gòu)組成部分，與根管內(nèi)容物無(wú)關(guān)。4.種植體周圍炎的治療原則中，正確的是哪些？【選項(xiàng)】A.局部抗生素沖洗B.手術(shù)刮治C.植體去除D.牙齦移植E.水楊酸軟膏【參考答案】AB【解析】A.局部抗生素沖洗（如甲硝唑含漱）可抑制病原微生物；B.手術(shù)刮治清除袋內(nèi)牙石和炎癥組織是基礎(chǔ)治療；C.植體去除僅適用于骨吸收超過(guò)4mm或感染無(wú)法控制的情況；D.牙齦移植用于軟組織缺損，非炎癥治療核心；E.水楊酸軟膏用于牙齦炎輔助治療，不適用于種植體周圍炎。5.牙體缺損修復(fù)材料中，適合美學(xué)區(qū)域修復(fù)的是哪些？【選項(xiàng)】A.玻璃離子B.聚氨酯樹脂C.全瓷冠D.膠原膜E.銀汞合金【參考答案】BC【解析】B.聚氨酯樹脂顏色接近天然牙，用于前牙小缺損；C.全瓷冠美學(xué)效果最佳，適用于后牙或大面積缺損；A.玻璃離子用于兒童窩溝封閉或后牙間接修復(fù)；D.膠原膜為臨時(shí)隔離材料；E.銀汞合金顏色與天然牙差異大，已逐漸被淘汰。6.正畸移動(dòng)牙根的主要機(jī)制包括哪些？【選項(xiàng)】A.牙根吸收B.牙槽骨改建C.牙根分裂D.牙本質(zhì)增生E.牙周膜纖維斷裂【參考答案】AB【解析】A.牙根吸收由正畸力刺激破骨細(xì)胞活動(dòng)引起；B.牙槽骨改建通過(guò)成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞動(dòng)態(tài)平衡完成；C.牙根分裂是手術(shù)正畸的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)因素；D.牙本質(zhì)增生屬于修復(fù)性改建，非主要移動(dòng)機(jī)制；E.牙周膜纖維斷裂導(dǎo)致牙松動(dòng)，但非移動(dòng)主因。7.拔牙后干槽癥的高危因素包括哪些？【選項(xiàng)】A.下頜阻生智齒拔除B.上頜前牙拔除C.吸煙史D.術(shù)后48小時(shí)未進(jìn)食E.拔牙后冰敷【參考答案】ACD【解析】A.下頜阻生智齒拔除創(chuàng)口暴露面積大，骨愈合慢；C.吸煙者局部血液循環(huán)差，影響組織修復(fù)；D.術(shù)后48小時(shí)未進(jìn)食導(dǎo)致唾液分泌減少，加速創(chuàng)口干燥；B.上頜前牙拔除干槽癥發(fā)生率低（約1%-2%）；E.術(shù)后冰敷可減輕腫脹，非危險(xiǎn)因素。8.牙外傷應(yīng)急處理中，正確的措施是哪些？【選項(xiàng)】A.冰敷患側(cè)面部B.清創(chuàng)術(shù)C.直接復(fù)位D.鎮(zhèn)痛藥E.立即拍攝根尖片【參考答案】ABE【解析】A.冰敷可減少局部出血和腫脹；B.清創(chuàng)術(shù)清除異物和壞死組織；C.直接復(fù)位適用于無(wú)移位的松動(dòng)牙；D.鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬）需在傷后2小時(shí)使用；E.根尖片檢查是否存在牙根折裂或根周損傷。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型檢查項(xiàng)目中包括哪些？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)張口度測(cè)量B.關(guān)節(jié)彈響C.肌電圖D.滑膜液分析E.牙齦探診【參考答案】AB【解析】A.關(guān)節(jié)張口度測(cè)量（正常<40mm）是重要體征；B.關(guān)節(jié)彈響（彈響持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)）提示關(guān)節(jié)盤移位；C.肌電圖用于診斷顳肌或翼外肌肌病；D.滑膜液分析適用于確診性滑膜炎；E.牙齦探診屬于牙周檢查項(xiàng)目。10.牙周探針的正確使用方法包括哪些？【選項(xiàng)】A.探針尖端接觸齦緣B.探診時(shí)勻速前進(jìn)C.用力按壓牙齦D.探針與牙面呈45°角E.每次探診后清潔探針【參考答案】ABD【解析】A.探針尖端應(yīng)緊貼齦緣，避免懸空；B.探診速度與牙齦退縮速度一致（約1mm/秒）；D.45°角可準(zhǔn)確判斷袋深和附著水平；C.用力按壓易造成牙齦撕裂；E.探針重復(fù)使用前需用生理鹽水沖洗。11.牙體牙髓治療中，關(guān)于深齲去腐備洞的表述，正確的是（）【選項(xiàng)】A.去腐至近髓處，保留近髓齲壁B.齲壞組織需全部磨除，避免殘留C.酸蝕后需立即用氧化鋅水門汀封閉D.酸蝕時(shí)間控制在30秒內(nèi)【參考答案】ABD【解析】A.正確。深齲去腐應(yīng)至近髓處，保留近髓齲壁可避免術(shù)后敏感和穿孔風(fēng)險(xiǎn)。B.正確。殘留齲壞組織可能繼發(fā)齲，需徹底磨除。C.錯(cuò)誤。酸蝕后封閉劑應(yīng)為聚羧酸水門汀或玻璃離子水門汀，氧化鋅水門汀收縮率高，易產(chǎn)生微滲漏。D.正確。酸蝕時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（＞30秒）會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)小管過(guò)度脫礦，引發(fā)術(shù)后疼痛。12.牙周探針臨床應(yīng)用中，錯(cuò)誤操作的是（）【選項(xiàng)】A.探測(cè)牙頸部時(shí)需垂直加壓B.探測(cè)齦溝深度時(shí)需側(cè)壁接觸C.牙石去除后需重新探診D.齦緣形態(tài)異常時(shí)需結(jié)合探針測(cè)量【參考答案】AB【解析】A.錯(cuò)誤。牙頸部探測(cè)應(yīng)側(cè)壁接觸，垂直加壓易損傷牙齦。B.錯(cuò)誤。齦溝深度測(cè)量需探針垂直進(jìn)入，側(cè)壁接觸會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏大。C.正確。牙石去除后需重新探診以評(píng)估牙周附著喪失程度。D.正確。探針測(cè)量結(jié)合探診可準(zhǔn)確判斷齦緣形態(tài)及附著水平。13.根管治療后，患者出現(xiàn)持續(xù)性跳痛，最可能的原因是（）【選項(xiàng)】A.根尖周炎未徹底清除B.牙髓再感染C.治療中器械分離導(dǎo)致穿孔D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】AC【解析】A.正確。根尖周炎殘留可引發(fā)持續(xù)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為跳痛。B.錯(cuò)誤。根管治療后感染多表現(xiàn)為急性疼痛而非持續(xù)性跳痛。C.正確.器械分離導(dǎo)致穿孔可致根尖周組織液滲出，引發(fā)疼痛。D.錯(cuò)誤.牙本質(zhì)敏感多表現(xiàn)為冷熱刺激痛，持續(xù)時(shí)間短。14.關(guān)于全冠修復(fù)的適應(yīng)證，正確的是（）【選項(xiàng)】A.牙體缺損超過(guò)50%的磨牙B.牙列缺損伴咬合關(guān)系紊亂C.牙齦炎控制后固定橋修復(fù)D.前牙美學(xué)區(qū)氟斑牙修復(fù)【參考答案】ACD【解析】A.正確.磨牙牙體缺損＞50%時(shí)，全冠可恢復(fù)形態(tài)和功能。B.錯(cuò)誤.咬合關(guān)系紊亂需先進(jìn)行咬合調(diào)整，而非直接修復(fù)。C.正確.氟斑牙修復(fù)需美學(xué)全冠，但需確保牙齦健康。D.正確.全瓷冠是前牙美學(xué)修復(fù)的首選材料。15.牙周基礎(chǔ)治療中，齦下刮治的禁忌證包括（）【選項(xiàng)】A.慢性齦炎伴探診出血B.探診深度＞5mm的牙周炎C.牙齦增生明顯者D.糖尿病患者血糖控制不佳【參考答案】BD【解析】A.正確.齦炎是刮治適應(yīng)證。B.錯(cuò)誤.探診深度＞5mm屬于中度牙周炎，刮治是基礎(chǔ)治療。C.正確.齦增生需聯(lián)合激光治療。D.正確.血糖控制不佳者刮治后感染風(fēng)險(xiǎn)高。16.關(guān)于牙槽骨吸收的分期，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.牙齦炎期出現(xiàn)骨吸收B.牙周炎早期骨吸收局限于根尖區(qū)C.晚期牙周炎出現(xiàn)水平骨吸收D.骨吸收速度與炎癥程度相關(guān)【參考答案】BC【解析】A.正確.牙齦炎期可出現(xiàn)零星骨吸收。B.錯(cuò)誤.牙周炎早期骨吸收從根尖區(qū)向冠方擴(kuò)展，而非局限于根尖區(qū)。C.正確.晚期牙周炎可見水平骨吸收（水平型骨吸收）。D.正確.炎癥越重，破骨細(xì)胞活性越高，骨吸收越快。17.種植體周圍炎的藥物治療原則是（）【選項(xiàng)】A.優(yōu)先使用局部抗菌藥B.首選甲硝唑漱口水C.聯(lián)合全身抗生素治療D.抗生素劑量需根據(jù)CPI分級(jí)調(diào)整【參考答案】ACD【解析】A.正確.局部用藥（如氯己定含漱液）是基礎(chǔ)治療。B.錯(cuò)誤.甲硝唑漱口水適用于厭氧菌感染，但非首選。C.正確.全身抗生素適用于中度至重度炎癥。D.正確.CPI（臨床附著水平）分級(jí)指導(dǎo)抗生素劑量選擇。18.關(guān)于牙體預(yù)備的倒凹設(shè)計(jì)，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.前牙切角處可設(shè)計(jì)倒凹B.后牙鄰面?zhèn)涠葱璞苊獾拱糃.倒凹深度＞0.5mm需塑形D.倒凹處需加強(qiáng)固位形【參考答案】AB【解析】A.正確.前牙切角倒凹可通過(guò)切角塑形分散應(yīng)力。B.錯(cuò)誤.后牙鄰面倒凹易導(dǎo)致食物嵌塞，需避免。C.正確.深度＞0.5mm的倒凹需塑形為凹面。D.正確.倒凹處需增加固位釘或輔助結(jié)構(gòu)。19.根管再治療失敗的主要原因是（）【選項(xiàng)】A.根管鈣化未完全疏通B.根尖周組織纖維化C.治療中器械分離導(dǎo)致穿孔D.患者全身性疾病未控制【參考答案】AC【解析】A.正確.根管鈣化未疏通是再治療失敗主因。B.錯(cuò)誤.纖維化組織可通過(guò)根尖手術(shù)解決。C.正確.器械分離導(dǎo)致穿孔需行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。D.錯(cuò)誤.全身性疾病影響根尖修復(fù)，但非直接原因。20.關(guān)于固定橋的牙體預(yù)備，正確的是（）【選項(xiàng)】A.腐質(zhì)未去除前可直接備洞B.前牙切角備洞需保留足夠牙體組織C.后牙鄰面?zhèn)涠葱璞ＷC軸壁聚合度＞5°D.牙本質(zhì)敏感者需提前封閉【參考答案】BCD【解析】A.錯(cuò)誤.腐質(zhì)需徹底去除后再備洞。B.正確.前牙切角備洞需保留≥2mm牙體厚度。C.正確.軸壁聚合度＞5°可防止食物嵌塞。D.正確.牙本質(zhì)敏感者需預(yù)封閉以減少刺激。21.牙周探診的注意事項(xiàng)不包括（）【選項(xiàng)】A.探針需緊貼牙面走行B.避免用力過(guò)猛致牙齦出血C.測(cè)量齦溝深度后需記錄牙面狀況D.牙石較多時(shí)無(wú)需探診【參考答案】D【解析】A.正確.探針需沿牙面接觸。B.正確.探診壓力以不引起出血為度。C.正確.探診后需評(píng)估牙石、牙周袋深度及出血情況。D.錯(cuò)誤.牙石較多時(shí)仍需探診，但需先進(jìn)行潔治。22.牙體牙髓疾病中，根管再治療適應(yīng)癥包括以下哪些情況？【選項(xiàng)】A.患者出現(xiàn)牙髓再感染B.根管充填材料部分脫落C.患者對(duì)初次根管治療反應(yīng)良好D.根管鈣化導(dǎo)致根管預(yù)備困難E.根管充填后出現(xiàn)暫時(shí)性疼痛【參考答案】A,B,D【解析】A.正確。根管再治療適用于根管再感染（如術(shù)后繼發(fā)感染或細(xì)菌未被徹底清除）。B.正確。根管充填材料部分脫落可能引發(fā)微滲漏或感染，需重新治療。D.正確。根管鈣化導(dǎo)致器械無(wú)法進(jìn)入或操作困難時(shí)需再治療。C.錯(cuò)誤。初次治療成功且無(wú)感染癥狀無(wú)需再治療。E.錯(cuò)誤。暫時(shí)性疼痛常見于治療初期，若無(wú)感染或癥狀持續(xù)則無(wú)需干預(yù)。23.關(guān)于牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.探診深度≥4mm且附著喪失≥30%B.牙齦出血但無(wú)牙槽骨吸收C.需要暴露深部袋壁進(jìn)行刮治D.牙槽嵴骨板寬度≤3mmE.牙齦增生影響發(fā)音【參考答案】B,E【解析】B.錯(cuò)誤。單純牙齦出血且無(wú)牙槽骨吸收時(shí)無(wú)需翻瓣術(shù)。E.錯(cuò)誤。牙齦增生影響發(fā)音可通過(guò)激光治療或藥物控制，翻瓣術(shù)非首選。A.正確。骨吸收≥30%或探診深度≥4mm是翻瓣術(shù)指征。C.正確。翻瓣術(shù)可暴露深部袋壁以便徹底刮治。D.正確.牙槽嵴骨板寬度≤3mm影響刮治效率，需翻瓣。24.根管治療后牙髓組織殘留可能引發(fā)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.牙髓再感染B.牙本質(zhì)敏感C.牙周袋形成D.牙髓鈣化E.牙根吸收【參考答案】A,B,D【解析】A.正確。殘留髓組織易滋生細(xì)菌導(dǎo)致繼發(fā)感染。B.正確.牙髓殘留可能引起牙本質(zhì)敏感。D.正確.牙髓鈣化可能阻礙根管充填。C.錯(cuò)誤.牙周袋形成與牙槽骨吸收相關(guān)，非根管殘留直接后果。E.錯(cuò)誤.牙根吸收多與外傷或發(fā)育異常有關(guān)。25.根管預(yù)備器械中，下列哪項(xiàng)屬于鎳鈦合金材質(zhì)？【選項(xiàng)】A.K型銼B.H型銼C.ProTaper鎳鈦銼D.銅質(zhì)銼E.鉑金銼【參考答案】C【解析】C.正確.ProTaper鎳鈦銼是典型鎳鈦合金器械，具有彈性模量低、抗疲勞性強(qiáng)特點(diǎn)。A.錯(cuò)誤.K型銼為不銹鋼材質(zhì)，常用于根管疏通。B.錯(cuò)誤.H型銼為不銹鋼，適用于根管測(cè)量。D.錯(cuò)誤.銅質(zhì)銼已逐漸被淘汰。E.錯(cuò)誤.鉑金銼用于特殊病例，非常規(guī)器械。26.關(guān)于阻生智齒拔除的術(shù)前評(píng)估，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.頜骨CT三維重建B.全口曲面斷層片C.唇腭部CTD.患者血常規(guī)檢查E.顳下頜關(guān)節(jié)MRI【參考答案】E【解析】E.錯(cuò)誤.顳下頜關(guān)節(jié)MRI用于評(píng)估關(guān)節(jié)病變，非阻生智齒主要評(píng)估項(xiàng)目。A.正確.頜骨CT三維重建可精確顯示根尖定位及鄰牙關(guān)系。B.正確.全口曲面斷層片評(píng)估鄰牙及牙槽骨情況。C.正確.唇腭部CT明確智齒與腭骨關(guān)系。D.正確.血常規(guī)排除凝血功能障礙。27.牙槽骨吸收的分期中，Ⅱ期吸收的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.骨板完全破壞，骨尖明顯B.骨板部分破壞，探診出血C.骨膜增厚，牙齦attachment喪失D.骨小梁結(jié)構(gòu)模糊E.骨皮質(zhì)變薄【參考答案】D【解析】D.正確.Ⅱ期吸收表現(xiàn)為骨板部分吸收，骨小梁結(jié)構(gòu)模糊。A.錯(cuò)誤.此為Ⅲ期吸收特征。B.正確.Ⅰ期吸收時(shí)探診出血但骨板完整。C.正確.Ⅰ期吸收伴隨attachment喪失。E.正確.骨皮質(zhì)變薄屬早期改變（Ⅰ期）。28.根管治療術(shù)后疼痛處理中，以下哪項(xiàng)屬于禁忌？【選項(xiàng)】A.布洛芬緩釋膠囊B.氟比洛芬凝膠貼膏C.地塞米松磷酸鈉注射液D.開髓引流E.阿司匹林【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤.局部激素注射可能加重根尖周炎，需避免。A.正確.非甾體抗炎藥是術(shù)后疼痛一線用藥。B.正確.氟比洛芬凝膠貼膏可透皮給藥。D.正確.開髓引流適用于急性根尖周炎。E.正確.阿司匹林具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。29.關(guān)于牙體缺損修復(fù)，下列哪種材料不能承受咬合力？【選項(xiàng)】A.3MZ350樹脂B.銀汞合金C.玻璃離子水門汀D.耐酸陶瓷E.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）【參考答案】C【解析】C.正確.玻璃離子水門汀收縮率較高，僅適用于淺齲修復(fù)。A.正確.Z350樹脂可承受中等咬合力。B.正確.銀汞合金強(qiáng)度高，適合后牙修復(fù)。D.正確.耐酸陶瓷用于全瓷冠。E.正確.PMMA用于臨時(shí)冠或基托。30.根管充填的順序原則中，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.從根尖向冠方充填B.先充填彎曲根管后直根管C.同一根管系統(tǒng)先填主根管后填側(cè)支根管D.充填前需干燥根管E.使用iRootSP時(shí)無(wú)需隔濕【參考答案】C,D【解析】C.正確.主根管解剖較直，應(yīng)優(yōu)先充填。D.正確.根管干燥是充填前提，否則易導(dǎo)致微滲漏。A.錯(cuò)誤.應(yīng)從冠方向根尖反向充填。B.錯(cuò)誤.彎曲根管操作困難，應(yīng)最后處理。E.錯(cuò)誤.iRootSP需隔濕操作。31.關(guān)于正畸托槽的粘接，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.粘接前需用細(xì)砂紙打磨托槽底座B.使用光固化粘接劑時(shí)需調(diào)暗光照強(qiáng)度C.粘接后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物D.托槽位置偏差超過(guò)0.5mm需重新粘接E.粘接劑固化時(shí)間一般為3-5分鐘【參考答案】B【解析】B.錯(cuò)誤.光固化粘接劑需在自然光下固化，調(diào)暗光可能影響強(qiáng)度。A.正確.托槽底座粗糙面需打磨以增強(qiáng)附著力。C.正確.固化初期樹脂強(qiáng)度不足，需避免咀嚼。D.正確.托槽偏差影響矯治效果，需重新粘接。E.正確.光固化時(shí)間通常為3-5分鐘。32.根據(jù)《牙體牙髓病學(xué)》，齲病的臨床分期包括以下哪些類型？【選項(xiàng)】A.淺齲、中齲、深齲B.急性齲、慢性齲、隱匿齲C.脫鈣齲、軟化齲、崩解齲D.初發(fā)齲、進(jìn)展齲、反復(fù)齲【參考答案】A【解析】齲病臨床分期依據(jù)牙體硬組織破壞程度分為淺齲（僅限于釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層）、中齲（牙本質(zhì)深層）、深齲（接近牙髓腔）。選項(xiàng)B的“急性齲”和C的“脫鈣齲”為齲病發(fā)展過(guò)程中的病理階段，非臨床分期標(biāo)準(zhǔn)；D的分期方式不符合現(xiàn)行診療指南。33.牙周袋深達(dá)3-5mm時(shí)，其袋型屬于？【選項(xiàng)】A.潛伏性袋B.深牙周袋C.淺牙周袋D.慢性齦炎【參考答案】B【解析】根據(jù)《牙周病學(xué)》，牙周袋深度≥3mm且探診出血為深牙周袋，需結(jié)合牙槽骨吸收水平制定治療計(jì)劃。選項(xiàng)C的淺牙周袋指袋深2-3mm，D為牙齦炎癥性疾病而非袋型分類。34.根管治療適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎C.牙髓壞死伴根尖周骨質(zhì)破壞D.乳牙牙冠大面積缺損【參考答案】D【解析】根管治療適用于根尖周組織感染或壞死（如選項(xiàng)A、B、C），但乳牙因萌出時(shí)間短、繼發(fā)齲率高，治療以間接蓋髓或窩溝封閉為主。35.關(guān)于口腔頜面部間隙感染，下列哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.頜下間隙感染多由厭氧菌感染引起B(yǎng).顳下頜間隙感染可迅速波及顳下頜關(guān)節(jié)C.頰間隙感染易與面頰部皮瓣下膿腫混淆D.頸深間隙感染需警惕喉返神經(jīng)損傷【參考答案】ABCD【解析】頜下間隙以厭氧菌混合感染多見（A）；顳下頜間隙感染可能累及關(guān)節(jié)囊（B）；頰間隙膿腫需與面頰部深部膿腫鑒別（C）；頸深間隙感染可能壓迫喉返神經(jīng)（D）。三、判斷題（共30題）1.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是陣發(fā)性、間歇性、自發(fā)性?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】急性牙髓炎的典型疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性、間歇性、自發(fā)性，疼痛可由冷熱刺激、咬合創(chuàng)傷等誘發(fā)，但無(wú)固定痛點(diǎn)。該特征與慢性牙髓炎的持續(xù)性鈍痛形成對(duì)比，屬于牙體牙髓病學(xué)核心考點(diǎn)。2.根管充填材料iRootSP適用于后牙的長(zhǎng)期修復(fù)。【選項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】iRootSP為氫氧化鈣基材料，具有生物相容性和抗炎作用，但水化后體積收縮率較高，易導(dǎo)致術(shù)后敏感，通常不推薦用于后牙長(zhǎng)期修復(fù)。前牙或前磨牙的短期修復(fù)可考慮使用，此知識(shí)點(diǎn)易與iRootAP（氧化鋅-丁香油）混淆。3.牙周探診深度超過(guò)4mm時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮牙周炎而非牙本質(zhì)敏感癥。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】牙周探診深度≥4mm是牙周炎診斷的客觀指標(biāo)，此時(shí)牙齦出血、牙槽骨吸收已存在較長(zhǎng)時(shí)間，與牙本質(zhì)敏感癥（多為單顆牙、探診深度≤3mm）的鑒別點(diǎn)需掌握。臨床易誤判為敏感癥而延誤牙周治療。4.正畸矯治器中的MRC矯治器主要用于糾正兒童口呼吸習(xí)慣?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】MRC（肌功能訓(xùn)練器）主要針對(duì)肌功能異常（如腭帆張肌緊張），通過(guò)調(diào)整口周肌肉功能改善吐舌、口呼吸等問(wèn)題。但口呼吸糾正需結(jié)合鼻腔結(jié)構(gòu)評(píng)估及鼻用加壓通氣治療，不能僅依賴MRC矯治器。5.種植牙手術(shù)的適應(yīng)癥包括無(wú)咬合功能的完全缺牙患者。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】根據(jù)《種植牙臨床指南》，完全缺牙患者（無(wú)論是否伴牙槽骨嚴(yán)重吸收）均可通過(guò)種植修復(fù)恢復(fù)咬合功能。但需排除全身系統(tǒng)性疾?。ㄈ缒系K）及局部感染控制問(wèn)題，此考點(diǎn)易與“僅適用于骨條件良好者”的過(guò)時(shí)觀念混淆。6.兒童早期矯治的黃金期為7-10歲?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】?jī)和缙诔C治（乳牙期及替牙期）的黃金期為7-9歲，10歲后進(jìn)入替牙高峰期，此時(shí)錯(cuò)頜畸形復(fù)雜度顯著增加。臨床常將替牙期（10-12歲）與混合牙列期（12-15歲）矯治分開評(píng)估，此年齡劃分易被誤記。7.牙周翻瓣術(shù)中的潛行切口主要用于去除增生的結(jié)締組織?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】潛行切口（Full-thicknessflap）通過(guò)翻開牙齦形成骨膜下暴露區(qū)，主要用于松解牙周探診松動(dòng)牙、去除了解牙石及修整骨缺損。若需去除結(jié)締組織，應(yīng)使用半厚或粘骨膜瓣術(shù)式，此操作易與術(shù)式選擇混淆。8.正畸支抗釘?shù)闹踩胛恢猛ǔＮ挥谘啦坩枕斏戏?-3mm?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】錯(cuò)誤【解析】支抗釘植入深度一般為牙槽嵴頂下方1-2mm，緊貼牙根尖1/3位置以避免根尖周炎。若釘位過(guò)高（>2mm）可能損傷牙齦及骨組織，臨床需結(jié)合CBCT定位，此易與種植體植入深度混淆。9.牙體缺損直接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓且無(wú)冷熱刺激痛的患牙?！具x項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】深齲近髓但無(wú)自覺癥狀的患牙（冷熱測(cè)試無(wú)疼痛）是直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥，此時(shí)牙髓可能處于活髓或慢性炎癥狀態(tài)，需排除不可逆性牙髓炎（如牙髓鈣化）。臨床易與間接蓋髓術(shù)（需麻醉）混淆。10.牙周非手術(shù)療法的核心目標(biāo)是控制齦上牙石及齦下菌斑。【選項(xiàng)】正確【參考答案】正確【解析】根據(jù)《牙周病非手術(shù)療法指南》，機(jī)械去除齦上牙石及刮治齦下菌斑是控制炎癥的核心步驟，但需配合局部抗菌藥物（如含氯己定的漱口水）及全身治療（如抗生素）。若僅依賴機(jī)械治療則無(wú)法達(dá)到長(zhǎng)期控制效果，此考點(diǎn)易被簡(jiǎn)化為“僅刮治”。11.急性根尖周炎的主要病原菌以厭氧菌感染為主?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根尖周炎的病原菌以厭氧菌（如奮森普雷沃菌）和兼性厭氧菌（如變異鏈球菌）為主，其致病機(jī)制與厭氧菌的產(chǎn)酶能力及破壞根尖周組織密切相關(guān)，因此選項(xiàng)正確。12.種植牙手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥包括嚴(yán)重肝腎功能不全。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《口腔種植臨床指南》，嚴(yán)重肝腎功能不全者可能影響凝血功能及術(shù)后恢復(fù)，屬于手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥，故選項(xiàng)正確。13.牙體缺損的間接蓋髓術(shù)適用于深齲未累及牙髓的情況?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】間接蓋髓通過(guò)保留活髓完成修復(fù)，適用于深齲未穿髓且牙髓活力正常的情況，符合臨床操作規(guī)范，選項(xiàng)正確。14.頜骨囊腫的影像學(xué)特征中，CT顯示為皂泡樣低密度區(qū)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】頜骨囊腫的典型CT表現(xiàn)為皂泡樣低密度區(qū)，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化，此特征為診斷關(guān)鍵，選項(xiàng)正確。15.根管治療后的牙體修復(fù)首選材料是銀汞合金。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】現(xiàn)代牙體修復(fù)中，樹脂材料因美觀性和生物相容性優(yōu)于傳統(tǒng)銀汞合金，已成為首選修復(fù)材料，選項(xiàng)錯(cuò)誤。16.正畸治療中，安氏Ⅱ類錯(cuò)的矯治目標(biāo)是減小前牙反覆蓋。