2025年住院醫(yī)師規(guī)培-貴州-貴州住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-貴州-貴州住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后偏癱患者的早期康復(fù)目標(biāo)應(yīng)優(yōu)先考慮()【選項(xiàng)】A.預(yù)防關(guān)節(jié)畸形B.提高肌力至5級(jí)C.促進(jìn)患側(cè)肢體完全功能恢復(fù)D.改善步態(tài)協(xié)調(diào)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確，腦卒中后早期康復(fù)重點(diǎn)在于預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降和繼發(fā)性畸形，如肩關(guān)節(jié)脫位、踝關(guān)節(jié)馬蹄內(nèi)翻等。選項(xiàng)B肌力訓(xùn)練需在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性前提下進(jìn)行，過(guò)早強(qiáng)化可能加重廢用性肌萎縮。選項(xiàng)C功能恢復(fù)需分階段進(jìn)行，早期應(yīng)以保護(hù)性訓(xùn)練為主。選項(xiàng)D步態(tài)訓(xùn)練屬于中后期康復(fù)內(nèi)容。Fugl-Meyer評(píng)分適用于上肢功能評(píng)估，Barthel指數(shù)側(cè)重于生活自助能力評(píng)定?！绢}干2】脊髓損傷患者痙攣管理的首選方案是()【選項(xiàng)】A.肌力訓(xùn)練B.支具固定C.藥物聯(lián)合肉毒素注射D.神經(jīng)移植【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉毒素注射通過(guò)抑制神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿釋放，有效緩解肌肉痙攣，且作用時(shí)間可控（約3-4個(gè)月）。選項(xiàng)A單純肌力訓(xùn)練無(wú)法改善痙攣程度。選項(xiàng)B支具固定僅適用于急性期制動(dòng)，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。選項(xiàng)D神經(jīng)移植尚處實(shí)驗(yàn)階段，臨床應(yīng)用受限。【題干3】康復(fù)評(píng)定中用于評(píng)估下肢運(yùn)動(dòng)功能的金標(biāo)準(zhǔn)工具是()【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Barthel指數(shù)C.TimedUp&Go測(cè)試D.Fugl-Meyer量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】TimedUp&Go測(cè)試通過(guò)測(cè)量從坐位到站立、行走6米再返回所需時(shí)間，綜合評(píng)估平衡、步態(tài)和協(xié)調(diào)能力，是下肢功能障礙的核心評(píng)定工具。選項(xiàng)A適用于上肢功能分期，選項(xiàng)B側(cè)重生活自理能力，選項(xiàng)D主要評(píng)估上肢精細(xì)動(dòng)作?！绢}干4】腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)處理原則不包括()【選項(xiàng)】A.早期鼻飼B.體位調(diào)整C.冷熱刺激D.攝食體位選擇【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻飼屬于無(wú)效吞咽代償措施，可能加重食管括約肌失禁和誤吸風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B采用半臥位（30-45°）可減少反流。選項(xiàng)C冷刺激能提高吞咽反射閾值。選項(xiàng)D推薦坐位或頭高位進(jìn)食（45-90°）。洼田飲水試驗(yàn)可用于吞咽功能分級(jí)。【題干5】關(guān)節(jié)活動(dòng)度保持訓(xùn)練中，正確的訓(xùn)練強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)是()【選項(xiàng)】A.疼痛耐受為限B.最大活動(dòng)度80%C.維持ROM至90%以上D.每日訓(xùn)練3次【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROM訓(xùn)練應(yīng)保持接近健側(cè)水平（90%以上），疼痛評(píng)分控制在0-2分（10分制）。選項(xiàng)A過(guò)早強(qiáng)化疼痛可能引發(fā)炎癥。選項(xiàng)B活動(dòng)度不足無(wú)法改善關(guān)節(jié)適應(yīng)性。選項(xiàng)D每日1-2次為佳，避免過(guò)度訓(xùn)練?！绢}干6】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱管理的核心措施是()【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.膀胱沖洗C.盆底肌訓(xùn)練D.α受體阻滯劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿通過(guò)規(guī)律排空維持膀胱容量（400-600ml），預(yù)防尿路感染和結(jié)石。選項(xiàng)B膀胱沖洗僅適用于感染控制。選項(xiàng)C盆底肌訓(xùn)練適用于壓力性尿失禁。選項(xiàng)D適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥?！绢}干7】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)不包括的評(píng)估項(xiàng)目是()【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移B.進(jìn)食C.排泄D.平衡【參考答案】D【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)：轉(zhuǎn)移、進(jìn)食、洗澡、穿衣、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、站立行走、平地行走、上下樓梯、修飾。平衡功能屬于Fugl-Meyer或Berg平衡量表評(píng)估范疇?！绢}干8】腦卒中后肩關(guān)節(jié)半脫位的治療原則是()【選項(xiàng)】A.立即復(fù)位B.支具固定C.漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練D.物理治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練通過(guò)等長(zhǎng)收縮（如外旋抗阻）重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免強(qiáng)行復(fù)位導(dǎo)致二次損傷。選項(xiàng)A復(fù)位可能加重周?chē)窠?jīng)損傷。選項(xiàng)B固定超過(guò)2周將導(dǎo)致肌肉萎縮。選項(xiàng)D需配合特定訓(xùn)練方案?！绢}干9】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表用于評(píng)估()【選項(xiàng)】A.上肢精細(xì)動(dòng)作B.下肢肌力C.平衡功能D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Berg量表包含14項(xiàng)測(cè)試平衡能力的日?；顒?dòng)項(xiàng)目（如單腿站立、轉(zhuǎn)身行走），總分28分，cutoff值＞46分為良。選項(xiàng)A適用Fugl-Meyer量表，選項(xiàng)B為MMSE量表，選項(xiàng)D為ROM測(cè)量。【題干10】脊髓損傷后尿潴留的治療首選()【選項(xiàng)】A.留置導(dǎo)尿B.α受體激動(dòng)劑C.盆底神經(jīng)刺激D.膀胱造瘺術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿通過(guò)規(guī)律排空（膀胱容量<600ml時(shí)）預(yù)防腎盂腎炎。選項(xiàng)B適用于尿失禁。選項(xiàng)C適用于壓力性尿失禁。選項(xiàng)D為永久性措施，適用于導(dǎo)尿無(wú)效者?！绢}干11】腦卒中后抑郁的康復(fù)介入時(shí)機(jī)是()【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.康復(fù)評(píng)定后【參考答案】B【詳細(xì)解析】抑郁篩查應(yīng)在病程2-4周后進(jìn)行（腦水腫高峰期已過(guò)），采用Hamilton抑郁量表（HAMD-17）。急性期以對(duì)癥治療為主，后遺癥期抑郁發(fā)生率降至35%以下。【題干12】關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間是()【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】全關(guān)節(jié)置換術(shù)后48小時(shí)可開(kāi)始踝泵訓(xùn)練和CPM機(jī)活動(dòng)，72小時(shí)逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。過(guò)早訓(xùn)練可能加重術(shù)中出血。【題干13】脊髓損傷后痙攣管理最有效的非藥物手段是()【選項(xiàng)】A.低溫治療B.Bobath握手C.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練D.矯形器【參考答案】C【詳細(xì)解析】任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練通過(guò)模擬日常生活動(dòng)作（如穿衣訓(xùn)練）激活運(yùn)動(dòng)皮層，有效降低痙攣程度。選項(xiàng)A適用于急性期痙攣，選項(xiàng)B僅改善上肢協(xié)調(diào)，選項(xiàng)D適用于靜態(tài)牽伸。【題干14】腦卒中后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括()【選項(xiàng)】A.抗凝治療B.梯度壓力襪C.踝泵訓(xùn)練D.早期下床活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】住院患者預(yù)防方案包括：抗血小板（阿司匹林）、梯度壓力襪、踝泵訓(xùn)練（每日3次，每次15分鐘）、早期下床（術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始）?？鼓委熜鑷?yán)格掌握適應(yīng)證?！绢}干15】腦卒中后上肢功能康復(fù)的黃金干預(yù)期是()【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2周B.發(fā)病后3個(gè)月C.發(fā)病后6個(gè)月D.發(fā)病后1年【參考答案】A【詳細(xì)解析】上肢恢復(fù)高峰期在發(fā)病后8-12周（神經(jīng)可塑性最強(qiáng)階段），此時(shí)進(jìn)行鏡像療法、任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練效果最佳。3個(gè)月后恢復(fù)速度降至每月0.5-1.5分（Fugl-Meyer評(píng)分）?！绢}干16】脊髓損傷后腸道管理的關(guān)鍵指標(biāo)是()【選項(xiàng)】A.排便時(shí)間B.糞便性狀C.排便頻率D.腹脹程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者糞便性狀（糊狀為佳）比排便頻率更能反映腸道功能。選項(xiàng)A受飲食影響大。選項(xiàng)C需結(jié)合定時(shí)排便訓(xùn)練。選項(xiàng)D需排除腸梗阻可能?！绢}干17】康復(fù)評(píng)定中用于評(píng)估認(rèn)知功能的常用量表是()【選項(xiàng)】A.MMSEB.BarthelC.ESPACD.ROM【參考答案】A【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE）適用于篩查認(rèn)知障礙，包含定向、記憶、語(yǔ)言、視空間等5個(gè)維度。選項(xiàng)B評(píng)估功能自理，選項(xiàng)C為脊髓損傷評(píng)估量表，選項(xiàng)D為關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量?！绢}干18】腦卒中后吞咽障礙的吞咽訓(xùn)練階段不包括()【選項(xiàng)】A.吞咽反射誘發(fā)期B.咽部定位訓(xùn)練期C.攝食體位調(diào)整期D.營(yíng)養(yǎng)支持強(qiáng)化期【參考答案】D【詳細(xì)解析】四個(gè)階段為：1）吞咽反射誘發(fā)（冷刺激）；2）咽部定位（觸覺(jué)刺激）；3）攝食體位（坐位或頭高位）；4）攝食訓(xùn)練（從糊狀逐步過(guò)渡）。營(yíng)養(yǎng)支持屬于整個(gè)過(guò)程?！绢}干19】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿頻率是()【選項(xiàng)】A.每4小時(shí)一次B.每6小時(shí)一次C.每8小時(shí)一次D.每日一次【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿間隔時(shí)間應(yīng)保證膀胱容量不超過(guò)400-600ml（成人），每日導(dǎo)尿3-4次。選項(xiàng)A過(guò)頻增加尿道損傷風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)D容量過(guò)大易引發(fā)感染?！绢}干20】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，正確的訓(xùn)練順序是()【選項(xiàng)】A.ROM→等長(zhǎng)收縮→等張收縮B.等張收縮→ROM→等長(zhǎng)收縮C.等長(zhǎng)收縮→ROM→等張收縮D.ROM→等張收縮→等長(zhǎng)收縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】先進(jìn)行ROM訓(xùn)練（每日維持），再逐步加入等長(zhǎng)收縮（如關(guān)節(jié)抗阻姿勢(shì)）增強(qiáng)肌肉，最后進(jìn)行等張收縮（主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）。選項(xiàng)B順序錯(cuò)誤，等張訓(xùn)練需在肌肉有足夠張力基礎(chǔ)上進(jìn)行。選項(xiàng)C等長(zhǎng)訓(xùn)練應(yīng)在ROM訓(xùn)練前完成以避免疲勞。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-貴州-貴州住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后上肢功能康復(fù)的常用評(píng)定工具中，不屬于Fugl-Meyer評(píng)定量表核心內(nèi)容的是？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性B.肌力分級(jí)C.精細(xì)動(dòng)作D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表（FMA）主要評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能，包含粗大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性，不包含肌力分級(jí)（由Fugl-Meyer肌力量表單獨(dú)評(píng)估）和疼痛程度（需結(jié)合VAS量表）。選項(xiàng)B為干擾項(xiàng)?！绢}干2】脊髓損傷患者痙攣的評(píng)估中，臨床常用的肌張力測(cè)量方法為？【選項(xiàng)】A.Ashworth量表B.spasticity評(píng)分類(lèi)別C.Tardivedyskinesia分級(jí)D.靜態(tài)肌張力測(cè)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ashworth量表是國(guó)際公認(rèn)的痙攣評(píng)估工具，通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)測(cè)量肌肉阻力分為0-4級(jí)。選項(xiàng)C（遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙）和D（靜態(tài)肌張力測(cè)量）與脊髓損傷無(wú)關(guān)，選項(xiàng)B為模糊表述?！绢}干3】Bobath療法中強(qiáng)調(diào)的核心原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)B.早期負(fù)重C.功能性訓(xùn)練D.適應(yīng)性體位【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath療法以功能性訓(xùn)練為核心，通過(guò)分解動(dòng)作重建運(yùn)動(dòng)模式，強(qiáng)調(diào)在真實(shí)或模擬場(chǎng)景中恢復(fù)實(shí)用技能。選項(xiàng)A（強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)）易導(dǎo)致代償，選項(xiàng)B（早期負(fù)重）多用于骨科康復(fù)，選項(xiàng)D為Brunnstrom療法的重點(diǎn)。【題干4】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，用于量化ROM的常用工具是？【選項(xiàng)】A.肌肉電生物反饋儀B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度計(jì)C.VAS疼痛量表D.Fugl-Meyer評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度計(jì)（如Goniometer）是唯一經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化驗(yàn)證的ROM測(cè)量工具，可精確記錄度數(shù)。選項(xiàng)A用于神經(jīng)肌肉控制評(píng)估，選項(xiàng)C評(píng)估疼痛，選項(xiàng)D為運(yùn)動(dòng)功能量表?！绢}干5】慢性腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.安全進(jìn)食B.提高吞咽效率C.預(yù)防誤吸D.改善語(yǔ)言表達(dá)【參考答案】D【詳細(xì)解析】吞咽康復(fù)的四大目標(biāo)是安全進(jìn)食、預(yù)防誤吸、改善攝食速度和流質(zhì)攝入能力，語(yǔ)言康復(fù)屬于語(yǔ)言治療范疇。選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。【題干6】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)用于評(píng)估的維度是？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.疼痛程度D.感知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（BI）是經(jīng)典的ADL評(píng)定量表，包含10項(xiàng)基礎(chǔ)生活活動(dòng)評(píng)分（如洗漱、轉(zhuǎn)移等），總分100分。選項(xiàng)A為Fugl-Meyer量表內(nèi)容，選項(xiàng)C需結(jié)合VAS量表。【題干7】神經(jīng)源性膀胱康復(fù)中，間歇導(dǎo)尿的適用指征是？【選項(xiàng)】A.膀胱收縮力正常B.尿潴留超過(guò)200mlC.尿流率＜0.8ml/sD.感染控制后【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿適用于尿潴留超過(guò)200ml且無(wú)法通過(guò)導(dǎo)尿管引流的情況，需結(jié)合膀胱訓(xùn)練和抗反射性膀胱管理。選項(xiàng)A（膀胱收縮力正常）不適用，選項(xiàng)C為尿流率異常的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】康復(fù)治療師在制定運(yùn)動(dòng)療法計(jì)劃時(shí)，需優(yōu)先考慮患者的？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)習(xí)慣B.疼痛耐受性C.社會(huì)支持系統(tǒng)D.肌肉力量等級(jí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛耐受性是運(yùn)動(dòng)療法的首要評(píng)估因素，疼痛可能限制訓(xùn)練強(qiáng)度和類(lèi)型。選項(xiàng)A（運(yùn)動(dòng)習(xí)慣）屬次要因素，選項(xiàng)C（社會(huì)支持）影響康復(fù)持續(xù)性，選項(xiàng)D需結(jié)合疼痛評(píng)估調(diào)整?！绢}干9】脊髓損傷后尿路感染的高危因素中，屬于可干預(yù)因素的是？【選項(xiàng)】A.損傷平面在L1以下B.持續(xù)導(dǎo)尿超過(guò)1周C.血糖控制不佳D.肛門(mén)括約肌失禁【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)導(dǎo)尿超過(guò)72小時(shí)即屬高風(fēng)險(xiǎn)操作，可通過(guò)間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練等干預(yù)。選項(xiàng)A（損傷平面）為不可逆因素，選項(xiàng)C（血糖）屬糖尿病管理范疇，選項(xiàng)D為并發(fā)癥而非直接感染誘因?！绢}干10】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表用于評(píng)估的年齡組是？【選項(xiàng)】A.0-2歲B.3-6歲C.≥70歲D.青壯年【參考答案】C【詳細(xì)解析】Tinetti平衡量表（TBS）針對(duì)老年人群設(shè)計(jì)，包含靜態(tài)平衡和動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試，適用于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。選項(xiàng)A（嬰幼兒）需采用Gometry系統(tǒng)評(píng)估，選項(xiàng)B（學(xué)齡前）使用Gait-ABC量表，選項(xiàng)D（青壯年）適用Berg平衡量表。【題干11】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)主要用于改善？【選項(xiàng)】A.軀干穩(wěn)定性B.上肢協(xié)調(diào)性C.下肢負(fù)重能力D.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過(guò)雙手交叉對(duì)抗訓(xùn)練增強(qiáng)軀干核心肌群穩(wěn)定性，改善坐位平衡和站立體能。選項(xiàng)B（上肢協(xié)調(diào)）屬PNF技術(shù)范疇，選項(xiàng)C（下肢負(fù)重）需結(jié)合步態(tài)訓(xùn)練，選項(xiàng)D（關(guān)節(jié)活動(dòng)）通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。【題干12】腦卒中后肩手綜合征的早期干預(yù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.支持性握力器C.熱療D.藥物注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩手綜合征（SSS）的早期康復(fù)以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮為主，藥物注射（如肉毒毒素）屬于二線治療。選項(xiàng)A（主動(dòng)運(yùn)動(dòng)）可促進(jìn)血液循環(huán)，選項(xiàng)B（支持性握力器）改善手部功能，選項(xiàng)C（熱療）緩解疼痛僵硬。【題干13】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表的最大分值為？【選項(xiàng)】A.36分B.28分C.52分D.60分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（BBS）共包含14項(xiàng)測(cè)試，每項(xiàng)0-4分，總分36分，評(píng)分越高平衡能力越強(qiáng)。選項(xiàng)B為Fugl-Meyer量表總分，選項(xiàng)C（52分）為Barthel指數(shù)上限，選項(xiàng)D（60分）為T(mén)imedUp&Go測(cè)試最大值?！绢}干14】脊髓損傷患者腸道管理的核心原則是？【選項(xiàng)】A.盡量自然排便B.間歇性清潔灌腸C.尿便分離訓(xùn)練D.早期恢復(fù)飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者需進(jìn)行腸道-膀胱同步管理，通過(guò)定時(shí)排便訓(xùn)練重建排便反射，避免傳統(tǒng)灌腸導(dǎo)致黏膜損傷。選項(xiàng)A（自然排便）僅適用于反射存在者，選項(xiàng)B（灌腸）為過(guò)時(shí)方法，選項(xiàng)D（飲食）需結(jié)合升糖指數(shù)調(diào)整?！绢}干15】康復(fù)治療中，PNF技術(shù)（本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)）的關(guān)鍵原則是？【選項(xiàng)】A.患者主動(dòng)參與B.阻抗運(yùn)動(dòng)C.聯(lián)合運(yùn)動(dòng)D.患者主導(dǎo)訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】PNF技術(shù)的核心是利用聯(lián)合運(yùn)動(dòng)（如屈肘-旋前）激活肌肉反射，需治療師主動(dòng)控制肢體活動(dòng)。選項(xiàng)A（主動(dòng)參與）適用于任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練，選項(xiàng)B（阻抗）屬抗阻訓(xùn)練范疇，選項(xiàng)D（患者主導(dǎo)）為神經(jīng)發(fā)育療法特點(diǎn)?！绢}干16】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表用于評(píng)估的疾病是？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中C.周?chē)窠?jīng)損傷D.骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】WAD量表（WhiplashAssociatedDisorders）評(píng)估頸部加速度損傷（如whiplash頸痛綜合征），適用于交通損傷后頸源性疼痛。選項(xiàng)A（脊髓損傷）需用ASIA量表，選項(xiàng)B（腦卒中）使用Fugl-Meyer量表，選項(xiàng)D（骨折）屬骨科范疇。【題干17】康復(fù)治療中，RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高）適用于？【選項(xiàng)】A.急性期軟組織損傷B.慢性疼痛管理C.運(yùn)動(dòng)后疲勞恢復(fù)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】RICE原則為急性期軟組織損傷（如扭傷）的通用處理方案，冰敷時(shí)間應(yīng)＜15分鐘/次。選項(xiàng)B（慢性疼痛）需結(jié)合神經(jīng)松動(dòng)術(shù)，選項(xiàng)C（疲勞恢復(fù)）適用PRT技術(shù)，選項(xiàng)D（關(guān)節(jié)置換）使用CPM機(jī)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)（MBI）與原始量表的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.增加疼痛評(píng)估B.采用百分制評(píng)分C.包含認(rèn)知功能D.適用于兒童【參考答案】C【詳細(xì)解析】MBI在原始Barthel指數(shù)基礎(chǔ)上新增8項(xiàng)認(rèn)知功能評(píng)分（如定向、計(jì)算能力），總分150分。選項(xiàng)A（疼痛）需結(jié)合VAS量表，選項(xiàng)B（百分制）為原始量表特征，選項(xiàng)D（兒童）適用MABC量表?！绢}干19】康復(fù)治療中，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（Maitland技術(shù)）的分級(jí)依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.疼痛程度B.肌肉張力C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.損傷類(lèi)型【參考答案】C【詳細(xì)解析】Maitland關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（MaitlandApproach）根據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度分為M1-M5級(jí)，M1級(jí)（關(guān)節(jié)可動(dòng)但受限）至M5級(jí)（關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常）。選項(xiàng)A（疼痛）屬治療適應(yīng)證，選項(xiàng)B（肌肉張力）需聯(lián)合PNF技術(shù)，選項(xiàng)D（損傷類(lèi)型）決定松動(dòng)術(shù)禁忌。【題干20】康復(fù)評(píng)定中，TMD（顳下頜關(guān)節(jié)紊亂）的影像學(xué)檢查首選？【選項(xiàng)】A.螺旋CTB.核磁共振C.X線平片D.超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線平片（包括開(kāi)口位、側(cè)位）可清晰顯示下頜骨形態(tài)、關(guān)節(jié)窩深度及關(guān)節(jié)盤(pán)位置，是TMD首選影像學(xué)檢查。選項(xiàng)A（螺旋CT）用于評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，選項(xiàng)B（MRI）顯示關(guān)節(jié)囊和韌帶更優(yōu)，選項(xiàng)D（超聲）適用于關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的動(dòng)態(tài)觀察。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-貴州-貴州住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】多發(fā)性硬化癥（MS）的主要病理特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的什么病變？【選項(xiàng)】A.軸突損傷；B.神經(jīng)節(jié)苷脂沉積；C.脫髓鞘與軸突再生障礙；D.星形膠質(zhì)細(xì)胞增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化癥的核心病理特征是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變，同時(shí)伴隨軸突再生障礙。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述了這一病理機(jī)制，而D選項(xiàng)提到的星形膠質(zhì)細(xì)胞增生是繼發(fā)反應(yīng)，并非主要特征。【題干2】腦卒中后康復(fù)的黃金時(shí)間通常是指發(fā)病后多久內(nèi)開(kāi)始干預(yù)？【選項(xiàng)】A.3-4.5小時(shí)；B.7-14天；C.1個(gè)月內(nèi)；D.3個(gè)月內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后3-4.5小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)康復(fù)治療可顯著改善神經(jīng)功能恢復(fù)，此階段被稱(chēng)為黃金時(shí)間。選項(xiàng)A符合臨床指南，其他選項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)均超出最佳干預(yù)窗口?！绢}干3】關(guān)于脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全控制排尿；B.減少尿路感染；C.維持膀胱容量正常；D.預(yù)防尿失禁【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱功能重建的核心目標(biāo)是預(yù)防尿路感染，而非完全控制排尿（A錯(cuò)誤）或維持容量（C錯(cuò)誤）。D選項(xiàng)尿失禁屬于并發(fā)癥管理范疇，非主要康復(fù)目標(biāo)?！绢}干4】帕金森病康復(fù)治療中，哪種運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)改善步態(tài)障礙最有效？【選項(xiàng)】A.抗阻訓(xùn)練；B.節(jié)律性步態(tài)訓(xùn)練；C.核心肌群訓(xùn)練；D.平衡訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕金森病患者步態(tài)凍結(jié)和凍結(jié)步態(tài)通過(guò)節(jié)律性步態(tài)訓(xùn)練（如步態(tài)起止訓(xùn)練）可顯著改善。選項(xiàng)B為國(guó)際運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)會(huì)推薦方案，其他選項(xiàng)針對(duì)性不足。【題干5】康復(fù)評(píng)定中使用Berg平衡量表（BergBalanceScale）的適用人群是？【選項(xiàng)】A.前庭功能紊亂患者；B.脊髓損傷截癱者；C.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者；D.3歲以下兒童【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg量表主要用于評(píng)估脊髓損傷截癱患者的平衡功能（總分27分，6分為完全依賴(lài)），其敏感性高于其他人群。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)適用量表不同（如Fugl-Meyer量表用于上肢功能）?！绢}干6】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周?chē)祝缰苎祝┑目祻?fù)治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.急性期冰敷；B.慢性期強(qiáng)化肌肉訓(xùn)練；C.早期被動(dòng)活動(dòng)；D.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM）【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩周炎急性期（疼痛劇烈期）應(yīng)避免持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（CPM），以免加重炎癥。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，正確處理應(yīng)為急性期以主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)為主，慢性期再進(jìn)行CPM訓(xùn)練。【題干7】腦卒中后上肢功能康復(fù)的黃金窗口期是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）；B.恢復(fù)期（發(fā)病2-6周）；C.后遺癥期（發(fā)病3個(gè)月后）；D.1年內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后2-6周為上肢功能康復(fù)的黃金窗口期，此階段神經(jīng)可塑性最強(qiáng)，易通過(guò)任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練恢復(fù)功能。選項(xiàng)B符合《中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南》推薦。【題干8】關(guān)于脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期進(jìn)行排便訓(xùn)練；B.使用生物反饋治療；C.必須依賴(lài)藥物治療；D.結(jié)合飲食調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道功能障礙的康復(fù)需綜合非藥物手段（A、B、D），藥物治療僅作為輔助。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因完全依賴(lài)藥物無(wú)法解決神經(jīng)源性腸道問(wèn)題?！绢}干9】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer量表（Fugl-MeyerAssessment）主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.平衡功能；B.上肢功能；C.認(rèn)知功能；D.語(yǔ)言功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表包含66項(xiàng)上肢功能評(píng)分（0-66分），常用于腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)量表不同（如MMSE評(píng)估認(rèn)知功能）。【題干10】關(guān)于慢性疼痛康復(fù)，正確的非藥物干預(yù)方法是？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合針灸；B.認(rèn)知行為療法（CBT）；C.肉毒桿菌注射；D.激光治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】認(rèn)知行為療法（CBT）通過(guò)改變疼痛認(rèn)知模式改善慢性疼痛，被WHO列為推薦方案。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)屬于物理治療或藥物治療范疇?！绢}干11】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)首選方法是？【選項(xiàng)】A.膀胱訓(xùn)練；B.導(dǎo)尿術(shù)；C.尿道擴(kuò)張；D.藥物松弛膀胱平滑肌【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)首選膀胱訓(xùn)練（如間歇導(dǎo)尿、定時(shí)排尿），選項(xiàng)A正確。導(dǎo)尿術(shù)（B）為臨時(shí)措施，藥物（D）非首選?！绢}干12】關(guān)于腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期進(jìn)行流質(zhì)飲食訓(xùn)練；B.應(yīng)用冰刺激療法；C.改良攝食體位；D.增強(qiáng)頸部肌肉力量【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙急性期（發(fā)病1-2周）應(yīng)禁食流質(zhì)，避免誤吸。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，正確處理為急性期后逐步過(guò)渡至糊狀飲食?！绢}干13】康復(fù)醫(yī)學(xué)中，Bobath療法主要用于改善哪種障礙？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度；B.平衡功能；C.運(yùn)動(dòng)模式異常；D.日常生活能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath療法通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)模式糾正痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式（如偏癱后屈肌痙攣），選項(xiàng)C正確。平衡功能（B）更多通過(guò)平衡訓(xùn)練改善?！绢}干14】關(guān)于兒童腦癱康復(fù)，正確的康復(fù)目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能；B.提高生活質(zhì)量；C.實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生活；D.改善學(xué)業(yè)成績(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和X癱康復(fù)以生活質(zhì)量為導(dǎo)向，通過(guò)功能代償和適應(yīng)性訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)社會(huì)參與。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)目標(biāo)過(guò)于理想化?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)（BarthelIndex）主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.平衡功能；B.日常生活能力；C.運(yùn)動(dòng)功能；D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)評(píng)分（如進(jìn)食、洗漱），總分100分，用于量化ADL能力。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)量表不同?！绢}干16】關(guān)于心肺康復(fù)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.心肌梗死；B.慢性心力衰竭；C.糖尿病；D.肺氣腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺康復(fù)適應(yīng)癥包括心血管疾病（A、B、D）和慢性肺疾?。―），但糖尿?。–）需排除急性并發(fā)癥后評(píng)估。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干17】脊髓損傷后截癱患者的壓力性損傷預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)體位翻身；B.保持皮膚清潔干燥；C.使用減壓墊；D.增加碳水化合物攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】減壓墊（C）和體位翻身（A）是物理預(yù)防措施，皮膚護(hù)理（B）同樣重要。高碳水化合物飲食（D）與壓力性損傷無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】帕金森病康復(fù)治療中，哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？【選項(xiàng)】A.多巴胺替代劑；B.肉毒桿菌注射；C.抗膽堿能藥物；D.非甾體抗炎藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗膽堿能藥物（如苯海索）可能加重帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀（如異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，多巴胺替代劑（A）為一線治療?！绢}干19】關(guān)于腦卒中后偏癱的康復(fù)，正確的是？【選項(xiàng)】A.急性期立即進(jìn)行抗阻訓(xùn)練；B.恢復(fù)期重點(diǎn)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度；C.后遺癥期以代償性訓(xùn)練為主；D.1年內(nèi)無(wú)需定期評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】后遺癥期（發(fā)病3個(gè)月后）應(yīng)側(cè)重代償性訓(xùn)練（如健側(cè)代償）和適應(yīng)性技巧。選項(xiàng)C正確，急性期（A）需以被動(dòng)活動(dòng)為主。【題干20】康復(fù)治療中，神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（Neurodynamics）主要用于？【選項(xiàng)】A.解除肌肉痙攣；B.改善神經(jīng)根壓迫癥狀；C.增強(qiáng)肌肉力量；D.治療關(guān)節(jié)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)松動(dòng)術(shù)通過(guò)評(píng)估和調(diào)整神經(jīng)滑動(dòng)功能，緩解神經(jīng)根或神經(jīng)干受壓（如頸椎病、腰椎間盤(pán)突出）。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同療法（A為痙攣管理，D為關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)）。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-貴州-貴州住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的量化評(píng)估常用哪種工具？【選項(xiàng)】A.Ashworth量表B.Fugl-Meyer評(píng)估C.Brunnstrom分期D.Bobath理論【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表專(zhuān)門(mén)用于上肢運(yùn)動(dòng)功能量化，包含精細(xì)動(dòng)作和協(xié)調(diào)性評(píng)分，是腦卒中后痙攣評(píng)估的黃金標(biāo)準(zhǔn)。Ashworth量表評(píng)估肌肉痙攣程度但無(wú)特異性，Brunnstrom分期描述運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段，Bobath理論為康復(fù)原則而非評(píng)估工具?！绢}干2】脊髓損傷后尿潴留的初期康復(fù)目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿液完全引流B.尿流動(dòng)力學(xué)改善C.尿路感染控制D.自主排尿功能恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷初期因膀胱括約肌功能障礙易引發(fā)尿路感染，優(yōu)先通過(guò)導(dǎo)尿和抗生素預(yù)防感染是核心目標(biāo)。自主排尿需后期神經(jīng)重塑，初期需以保護(hù)腎功能為前提?！绢}干3】手部功能重建中，針對(duì)高肌張力患者的首選矯形器是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)腕手矯形器B.靜態(tài)支具固定C.熱塑夾板D.智能反饋矯形器【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)腕手矯形器通過(guò)可調(diào)節(jié)彈性帶限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，適用于高肌張力患者，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。靜態(tài)支具固定適用于關(guān)節(jié)不穩(wěn)，熱塑夾板需配合手法治療，智能矯形器尚未普及?！绢}干4】帕金森病步態(tài)凍結(jié)的康復(fù)干預(yù)中，以下哪項(xiàng)無(wú)效？【選項(xiàng)】A.步態(tài)周期延長(zhǎng)訓(xùn)練B.踝關(guān)節(jié)背屈強(qiáng)化C.肌筋膜松解D.藥物調(diào)整【參考答案】D【詳細(xì)解析】步態(tài)凍結(jié)是運(yùn)動(dòng)障礙的核心癥狀，康復(fù)手段包括步態(tài)周期延長(zhǎng)（A）、踝背屈強(qiáng)化（B）、肌筋膜松解（C）。藥物調(diào)整（D）屬于藥物治療范疇，不屬于康復(fù)干預(yù)措施。【題干5】?jī)和X癱痙攣型上肢的康復(fù)重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持B.肌力分級(jí)提升C.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練D.肌張力分級(jí)改善【參考答案】D【詳細(xì)解析】痙攣型腦癱上肢康復(fù)需優(yōu)先改善肌張力分級(jí)（D），通過(guò)支具和訓(xùn)練降低異常痙攣模式。關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）和肌力（B）需在張力控制后進(jìn)行，精細(xì)動(dòng)作（C）依賴(lài)基礎(chǔ)功能恢復(fù)?！绢}干6】脊髓損傷后痙攣的主動(dòng)肌群通常為？【選項(xiàng)】A.腹肌群B.前臂屈肌群C.髖關(guān)節(jié)屈肌群D.足背屈肌群【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣多見(jiàn)于健側(cè)上肢，因中樞性模式異常導(dǎo)致前臂屈肌群（B）持續(xù)收縮。腹肌群（A）為軀干穩(wěn)定肌，髖屈?。–）多受下肢反射影響，足背屈?。―）與踝反射相關(guān)?！绢}干7】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)病理性疼痛的機(jī)制涉及？【選項(xiàng)】A.閘門(mén)控制理論B.神經(jīng)生長(zhǎng)因子異常C.中心敏化D.皮膚屏障破壞【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF）異常會(huì)導(dǎo)致中樞敏化（C）和周?chē)艋?，但閘門(mén)控制理論（A）針對(duì)機(jī)械性疼痛，皮膚屏障破壞（D）屬傷害性感受器激活機(jī)制?！绢}干8】腦卒中后吞咽功能障礙的早期篩查工具是？【選項(xiàng)】A.吞咽功能分級(jí)（CFQ）B.吞咽障礙指數(shù)（DHH）C.吞咽造影檢查D.肌電圖評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】DHH指數(shù)通過(guò)觀察進(jìn)食流暢度、殘留食物位置等12項(xiàng)指標(biāo)快速篩查吞咽障礙，CFQ（A）為量化評(píng)估工具，吞咽造影（C）為影像學(xué)檢查，肌電圖（D）評(píng)估肌肉電活動(dòng)?！绢}干9】手部功能重建中，針對(duì)爪形手畸形的首選治療是？【選項(xiàng)】A.肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)B.關(guān)節(jié)融合術(shù)C.支具固定D.熱塑塑形【參考答案】C【詳細(xì)解析】爪形手畸形初期采用動(dòng)態(tài)腕手矯形器（C）固定掌指關(guān)節(jié)，防止加重畸形。肌腱轉(zhuǎn)移（A）和關(guān)節(jié)融合（B）為手術(shù)矯正，熱塑塑形（D）僅適用于輕度畸形?！绢}干10】脊髓損傷后尿失禁的康復(fù)首選方法是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿術(shù)B.尿流動(dòng)力學(xué)檢查C.膀胱訓(xùn)練D.藥物治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練（C）通過(guò)定時(shí)排尿、間歇導(dǎo)尿重建膀胱反射，是脊髓損傷后尿失禁的一線康復(fù)手段。導(dǎo)尿術(shù)（A）為臨時(shí)措施，DHH（B）和藥物治療（D）非首選?！绢}干11】康復(fù)評(píng)定中，平衡功能評(píng)估的黃金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.TimedUp&Go測(cè)試C.Demeability量表D.六分鐘步行試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（A）包含14項(xiàng)動(dòng)作，評(píng)分系統(tǒng)科學(xué)，是平衡功能評(píng)定的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。TimedUp&Go（B）評(píng)估步態(tài)速度，Demeability（C）評(píng)估日常生活能力，六分鐘步行（D）用于心肺功能。【題干12】腦卒中后肩手綜合征的預(yù)防重點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.熱敷緩解疼痛B.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練D.藥物止痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征（SSS）多因肩胛帶穩(wěn)定性下降引發(fā)，康復(fù)重點(diǎn)通過(guò)肩胛帶訓(xùn)練（C）改善疼痛和功能障礙。熱敷（A）和持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（B）為輔助措施，藥物（D）非根本治療?！绢}干13】?jī)和X癱痙攣型的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練B.避免異常姿勢(shì)C.早期手術(shù)干預(yù)D.優(yōu)先力量訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】痙攣型腦癱康復(fù)遵循“早期控制異常姿勢(shì)（B）”原則，通過(guò)支具和訓(xùn)練減少痙攣模式。功能訓(xùn)練（A）和力量訓(xùn)練（D）需在姿勢(shì)控制后進(jìn)行，手術(shù)（C）為選擇性方案。【題干14】脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全腸控B.24小時(shí)自主排便C.排便時(shí)間縮短D.感覺(jué)恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道功能障礙初期目標(biāo)為縮短排便時(shí)間（C），通過(guò)定時(shí)排便、灌腸等建立規(guī)律。完全腸控（A）和自主排便（B）需神經(jīng)功能恢復(fù)，感覺(jué)恢復(fù)（D）與腸道功能無(wú)關(guān)?！绢}干15】慢性疼痛康復(fù)中，神經(jīng)肌肉促通技術(shù)的核心是？【選項(xiàng)】A.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.放松肌肉張力C.改善神經(jīng)傳導(dǎo)D.促進(jìn)組織修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)肌肉促通技術(shù)（PNF）通過(guò)被動(dòng)-主動(dòng)聯(lián)合動(dòng)作降低肌肉張力（B），改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）和神經(jīng)傳導(dǎo)（C）為后續(xù)目標(biāo)。組織修復(fù)（D）依賴(lài)藥物治療?！绢}干16】腦卒中后偏癱的康復(fù)重點(diǎn)時(shí)段是？【題干17】腦卒中后偏癱的康復(fù)重點(diǎn)時(shí)段是？【選項(xiàng)】A.急性期（≤3月）B.恢復(fù)期（3-6月）C.后遺癥期（＞6月）D.晚期護(hù)理【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（B）是腦卒中康復(fù)黃金階段，通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)治療等促進(jìn)神經(jīng)可塑性。急性期（A）以生命支持為主，后遺癥期（C）側(cè)重功能維持，晚期（D）屬長(zhǎng)期護(hù)理范疇?！绢}干17】腦卒中后吞咽功能障礙的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.頸部MRIB.吞咽造影C.肌電圖D.腦血管造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】吞咽造影（B）通過(guò)造影劑觀察食管和胃排空情況，是診斷吞咽功能障礙的金標(biāo)準(zhǔn)。頸部MRI（A）評(píng)估神經(jīng)結(jié)構(gòu)，肌電圖（C）檢測(cè)肌肉電活動(dòng)，腦血管造影（D）檢查血管病變。【題干18】脊髓損傷后痙攣的評(píng)定工具是？【選項(xiàng)】A.肌肉張力評(píng)定量表B.Fugl-Meyer評(píng)估C.改良Barthel指數(shù)D.Brunnstrom分期【參考答案】A【詳細(xì)解析】痙攣評(píng)定需使用量表（A），如改良Ashworth量表或Tardieu量表，F(xiàn)ugl-Meyer（B）評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，Barthel（C）評(píng)估ADL能力，Brunnstrom（D）分期描述運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段?！绢}干19】手部功能重建中，針對(duì)肌腱斷裂的修復(fù)方法是？【選項(xiàng)】A.支具固定B.自體肌腱移植C.人工合成材料D.肌腱延長(zhǎng)術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌腱斷裂修復(fù)首選自體肌腱移植（B），人工材料（C）易引發(fā)排異反應(yīng)，支具固定（A）適用于術(shù)后固定，肌腱延長(zhǎng)術(shù)（D）用于肌腱縮短畸形?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，肌力評(píng)定的常用工具是？【選項(xiàng)】A.Jebsen-Taylor測(cè)試B.Fugl-Meyer評(píng)估C.Ashworth量表D.TimedUp&Go【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ashworth量表（C）通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)評(píng)估肌肉痙攣程度，Jebsen-Taylor（A）測(cè)試手部功能，F(xiàn)ugl-Meyer（B）評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能，TimedUp&Go（D）測(cè)平衡和步態(tài)。肌力評(píng)定需結(jié)合握力計(jì)或等長(zhǎng)收縮測(cè)試。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-貴州-貴州住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)評(píng)定主要采用哪種量表？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)估B.Ashworth量表C.Brunnstrom分期D.Bobath理論【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估專(zhuān)注于運(yùn)動(dòng)功能定量分析，適用于上肢痙攣的量化評(píng)估；Ashworth量表用于肌張力分級(jí)（0-4級(jí)），Brunnstrom分期描述痙攣階段（0-6期），Bobath理論是康復(fù)原則而非評(píng)定工具。正確答案為A。【題干2】脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練中，預(yù)防尿路感染的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.持續(xù)導(dǎo)尿C.定時(shí)飲水D.仰臥位訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者膀胱功能常受損，間歇導(dǎo)尿通過(guò)規(guī)律排尿減少殘余尿量（<100ml），降低感染風(fēng)險(xiǎn)；持續(xù)導(dǎo)尿易引發(fā)尿路逆行感染，定時(shí)飲水無(wú)直接預(yù)防作用，仰臥位可能加重壓力性損傷而非感染?！绢}干3】慢性腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.提高吞咽安全性B.增加營(yíng)養(yǎng)攝入量C.早期恢復(fù)自主進(jìn)食D.改善語(yǔ)言表達(dá)能力【參考答案】D【詳細(xì)解析】語(yǔ)言康復(fù)屬于神經(jīng)語(yǔ)言病理學(xué)范疇，與吞咽障礙無(wú)直接關(guān)聯(lián)；提高安全性（A）、增加營(yíng)養(yǎng)（B）、恢復(fù)自主進(jìn)食（C）是核心目標(biāo)?！绢}干4】肩關(guān)節(jié)半脫位是腦卒中后康復(fù)的常見(jiàn)并發(fā)癥，其預(yù)防主要依靠？【選項(xiàng)】A.早期被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.抗阻訓(xùn)練C.熱敷D.肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩胛帶穩(wěn)定性訓(xùn)練（如YTW訓(xùn)練）可增強(qiáng)三角肌前束、中束，減少重力對(duì)關(guān)節(jié)的牽拉；被動(dòng)活動(dòng)（A）可能加重脫位，抗阻（B）未針對(duì)性解決肌力失衡，熱敷（C）為輔助手段。【題干5】脊髓損傷不完全性患者，痙攣肌群的肌張力評(píng)定應(yīng)使用？【選項(xiàng)】A.Tinel征B.Ashworth量表C.肌電圖D.肌肉牽長(zhǎng)試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ashworth量表（0-4級(jí)）是國(guó)際通用肌張力評(píng)估工具；Tinel征（叩擊誘發(fā)疼痛）用于神經(jīng)根壓迫診斷，肌電圖（C）評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)，牽長(zhǎng)試驗(yàn)（D）判斷軟組織彈性。【題干6】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者的康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.改善肌力B.延緩肌肉萎縮C.控制肺部感染D.立即進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病以進(jìn)行性肌萎縮和無(wú)力為特征，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（D）適用于肌肉關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，但急性期需優(yōu)先處理肺部感染（C）和延緩病情（B），肌力訓(xùn)練（A）需在穩(wěn)定期進(jìn)行?！绢}干7】脊髓損傷患者腸道管理中，糞便失禁的評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.排泄日志B.排泄量表C.肛門(mén)括約肌肌電圖D.胃腸道造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】排泄量表（B）通過(guò)記錄頻率、性狀、容量等量化評(píng)估腸道功能；肛門(mén)括約肌肌電圖（C）用于神經(jīng)源性膀胱評(píng)估，排泄日志（A）為質(zhì)性記錄，胃腸道造影（D）檢查結(jié)構(gòu)異常?！绢}干8】Bobath療法對(duì)痙攣患兒的適用原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)重力作用B.早期進(jìn)行抗阻訓(xùn)練C.禁止被動(dòng)活動(dòng)D.避免關(guān)節(jié)過(guò)度伸展【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath療法核心是利用重力（A）促進(jìn)抗重力反應(yīng)，通過(guò)減重支持減少肌肉收縮；抗阻訓(xùn)練（B）可能加重痙攣，被動(dòng)活動(dòng)（C）需謹(jǐn)慎，關(guān)節(jié)過(guò)度伸展（D）可能誘發(fā)代償性痙攣。【題干9】?jī)和X癱康復(fù)中，評(píng)估上肢功能的首選量表是？【選項(xiàng)】A.GMFCSB.MABC-2C.upperextremityFugl-MeyerD.肱二頭肌肌力測(cè)試【參考答案】C【詳細(xì)解析】upperextremityFugl-Meyer（C）專(zhuān)門(mén)用于兒童上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估（0-66分），GMFCS（A）評(píng)估下肢功能，MABC-2（B）側(cè)重運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)能力，肱二頭肌肌力（D）僅反映局部肌力?！绢}干10】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.誘導(dǎo)