2025吉林長春市吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院血液科招聘考試模擬試題及答案解析_第1頁
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2025吉林長春市吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院血液科招聘考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:________姓名:________考場號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.血液科患者出現(xiàn)出血傾向時(shí),首選的檢查項(xiàng)目是()A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.腎功能答案:B解析:出血傾向的直接原因是凝血功能障礙,因此首選檢查項(xiàng)目應(yīng)為凝血功能。血常規(guī)可以了解紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量,但不能直接反映凝血狀態(tài)。肝功能和腎功能與凝血功能有一定關(guān)聯(lián),但不是首選檢查。只有在排除凝血問題后,才需要考慮肝腎功能等其他因素。2.治療急性淋巴細(xì)胞白血病首選的化療方案是()A.DA方案B.HA方案C.CHOP方案D.VDP方案答案:D解析:VDP方案(長春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+地塞米松)是治療急性淋巴細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)方案,能有效抑制白血病細(xì)胞的增殖和分化。DA方案主要用于急性粒細(xì)胞白血病,HA方案也是治療急性粒細(xì)胞白血病的方案,CHOP方案主要用于非霍奇金淋巴瘤。3.下列哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征()A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.骨髓增生異常綜合征答案:D解析:骨髓增生異常綜合征是一組克隆性造血干細(xì)胞疾病,骨髓病態(tài)造血導(dǎo)致外周血細(xì)胞減少。急性粒細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病屬于急性或慢性白血病,骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病,但骨髓增生異常綜合征是特指這一類疾病。4.血液透析主要用于治療哪種疾?。ǎ〢.腎功能衰竭B.心力衰竭C.肝功能衰竭D.腦血管疾病答案:A解析:血液透析是通過人工腎替代腎臟功能,清除血液中的代謝廢物和多余水分,主要用于治療腎功能衰竭患者。心力衰竭可以通過藥物治療和生活方式調(diào)整治療,肝功能衰竭可以通過保肝治療和肝移植治療,腦血管疾病需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。5.下列哪種藥物屬于烷化劑類化療藥物()A.長春新堿B.柔紅霉素C.環(huán)磷酰胺D.地塞米松答案:C解析:環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類化療藥物,通過破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能,抑制癌細(xì)胞增殖。長春新堿屬于生物堿類,柔紅霉素屬于蒽環(huán)類,地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類。6.治療慢性粒細(xì)胞白血病的靶向藥物是()A.阿糖胞苷B.伊馬替尼C.長春新堿D.柔紅霉素答案:B解析:伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑,能有效抑制慢性粒細(xì)胞白血病中的BCRABL激酶,從而控制病情發(fā)展。阿糖胞苷屬于核苷類似物,長春新堿和柔紅霉素屬于化療藥物。7.下列哪種血液成分主要提供氧氣()A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿答案:A解析:紅細(xì)胞含有血紅蛋白,能夠結(jié)合和運(yùn)輸氧氣,是提供氧氣的主要血液成分。白細(xì)胞主要功能是免疫防御,血小板主要功能是止血,血漿主要功能是運(yùn)載物質(zhì)和維持體液平衡。8.診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病常用的免疫分型標(biāo)記物是()A.CD19B.CD34C.MPOD.CD3答案:C解析:MPO(髓過氧化物酶)是髓系細(xì)胞的特異性標(biāo)記物,在急性早幼粒細(xì)胞白血病中表達(dá)陽性。CD19是B細(xì)胞標(biāo)記物,CD34是造血干細(xì)胞標(biāo)記物,CD3是T細(xì)胞標(biāo)記物。9.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致溶血性貧血()A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.自身免疫性溶血性貧血D.急性白血病答案:C解析:自身免疫性溶血性貧血是由于免疫系統(tǒng)攻擊自身紅細(xì)胞,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速,出現(xiàn)溶血性貧血。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。特發(fā)性血小板減少性紫癜是由于血小板破壞增加,導(dǎo)致血小板減少。急性白血病是由于白血病細(xì)胞異常增殖,抑制正常造血功能。10.血液科常見的出凝血功能障礙疾病不包括()A.血友病B.彌散性血管內(nèi)凝血C.急性白血病D.慢性肝病答案:C解析:血友病是遺傳性凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病,彌散性血管內(nèi)凝血是急性全身性凝血功能障礙,慢性肝病會(huì)導(dǎo)致凝血因子合成障礙,都屬于出凝血功能障礙疾病。急性白血病是造血系統(tǒng)惡性疾病,主要問題是骨髓異常增生和抑制正常造血,而非出凝血功能障礙。11.急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解治療的主要目標(biāo)是()A.完全清除白血病細(xì)胞B.使外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常C.骨髓造血功能完全恢復(fù)D.長期無病生存答案:A解析:急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)緩解治療的首要目標(biāo)是盡快、最大限度地減少體內(nèi)白血病細(xì)胞,達(dá)到完全緩解狀態(tài),為后續(xù)治療和長期生存奠定基礎(chǔ)。外周血白細(xì)胞恢復(fù)正常、骨髓造血功能恢復(fù)和長期無病生存是治療后的理想結(jié)果,但不是誘導(dǎo)緩解階段的主要目標(biāo)。12.診斷急性髓系白血病時(shí),最具有特異性的免疫分型標(biāo)記物是()A.CD13B.CD33C.CD34D.CD19答案:B解析:CD33是髓系細(xì)胞,特別是急性髓系白血病細(xì)胞的特異性標(biāo)記物,陽性表達(dá)率很高,有助于與其他血細(xì)胞類型和白血病亞型鑒別。CD13也是髓系標(biāo)記物,但特異性不如CD33。CD34是造血干細(xì)胞和早期髓系細(xì)胞的標(biāo)記物。CD19是B細(xì)胞的特異性標(biāo)記物。13.慢性粒細(xì)胞白血病的Ph染色體陽性率約為()A.20%B.50%C.90%以上D.100%答案:C解析:慢性粒細(xì)胞白血病約90%以上的病例存在Ph染色體,即費(fèi)城染色體,這是該病的主要遺傳學(xué)特征。因此,Ph染色體陽性率非常高,是診斷的重要依據(jù)。14.下列哪種藥物屬于蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素()A.阿糖胞苷B.長春新堿C.柔紅霉素D.環(huán)磷酰胺答案:C解析:柔紅霉素是從鏈霉菌中提取的蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,通過嵌入DNA干擾其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,從而抑制癌細(xì)胞生長。阿糖胞苷屬于核苷類似物,長春新堿屬于生物堿類,環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類。15.急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的原因是()A.白血病細(xì)胞廣泛浸潤血管B.凝血因子被白血病細(xì)胞大量消耗C.血小板被大量破壞D.炎癥反應(yīng)導(dǎo)致凝血系統(tǒng)激活答案:A解析:急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞含有大量的顆粒,其中含有促凝物質(zhì),當(dāng)白血病細(xì)胞大量崩解時(shí),這些促凝物質(zhì)入血,容易激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致微血管內(nèi)廣泛形成血栓,消耗大量凝血因子和血小板,進(jìn)而引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。16.治療再生障礙性貧血的首選治療是()A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.造血生長因子D.異基因骨髓移植答案:D解析:異基因骨髓移植是根治再生障礙性貧血的唯一方法,通過移植健康供者的骨髓重建患者的造血系統(tǒng)。對(duì)于年齡較輕、有合適供者的患者,應(yīng)優(yōu)先考慮。糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和造血生長因子主要用于支持治療或促進(jìn)造血,不能根治該病。17.下列哪種疾病屬于骨髓增殖性腫瘤()A.急性粒細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案:C解析:骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤的一種,其特點(diǎn)是骨髓纖維組織增生,正常造血空間被取代,導(dǎo)致骨髓造血功能異常。急性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病屬于白血病。特發(fā)性血小板減少性紫癜屬于出血性疾病。18.血液科患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)時(shí),首先應(yīng)考慮()A.敗血癥B.病毒感染C.鐵過載D.出血答案:A解析:發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是敗血癥的典型臨床表現(xiàn),提示存在感染并可能已進(jìn)入血液系統(tǒng)。血液科患者本身免疫功能可能存在異常,更容易發(fā)生感染。病毒感染也可能發(fā)熱,但寒戰(zhàn)相對(duì)少見。鐵過載和出血一般不表現(xiàn)為發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。19.診斷溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A.血常規(guī)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.肝功能D.凝血功能答案:B解析:溶血性貧血時(shí),骨髓會(huì)加速制造紅細(xì)胞來補(bǔ)充破壞的紅細(xì)胞,因此網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高。血常規(guī)可以了解紅細(xì)胞數(shù)量和形態(tài),但不能直接判斷是否存在溶血。肝功能和凝血功能與溶血性貧血沒有直接關(guān)系。20.下列哪種情況不屬于輸血適應(yīng)癥()A.嚴(yán)重貧血導(dǎo)致失血性休克B.大手術(shù)后出血不止C.慢性貧血伴嚴(yán)重心功能不全D.血小板減少導(dǎo)致嚴(yán)重出血傾向答案:C解析:輸血主要用于補(bǔ)充血容量、糾正貧血、提高血小板計(jì)數(shù)或改善凝血功能。嚴(yán)重貧血導(dǎo)致失血性休克、大手術(shù)后出血不止、血小板減少導(dǎo)致嚴(yán)重出血傾向都是輸血的適應(yīng)癥。慢性貧血伴嚴(yán)重心功能不全時(shí),輸血需要非常謹(jǐn)慎,因?yàn)榭赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān),甚至誘發(fā)急性左心衰竭,一般不作為首選治療措施,除非有活動(dòng)性出血或?yàn)l危情況。二、多選題1.急性淋巴細(xì)胞白血病的治療通常包括哪些方法()A.化療B.放療C.骨髓移植D.免疫治療E.靶向治療答案:ABCD解析:急性淋巴細(xì)胞白血病是一種侵襲性血液系統(tǒng)惡性腫瘤,治療通常采取綜合治療策略?;熓侵饕闹委熓侄?,通過使用多種化療藥物殺滅白血病細(xì)胞。放療在某些情況下可用于治療白血病細(xì)胞浸潤的淋巴結(jié)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)。骨髓移植(異基因骨髓移植)是根治該病的方法之一,適用于適合移植的患者。免疫治療通過調(diào)動(dòng)患者自身免疫系統(tǒng)來殺傷白血病細(xì)胞,也已成為重要的治療手段。靶向治療針對(duì)白血病細(xì)胞特有的分子靶點(diǎn)進(jìn)行干預(yù),在某些特定亞型的急性淋巴細(xì)胞白血病中應(yīng)用。2.慢性粒細(xì)胞白血病的特征包括哪些()A.Ph染色體陽性B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高C.骨髓纖維化D.脾臟腫大E.肝臟腫大答案:ABCD解析:慢性粒細(xì)胞白血病具有一系列特征性表現(xiàn)。Ph染色體(費(fèi)城染色體)是其幾乎所有的病例都存在的標(biāo)志,由BCRABL基因易位形成。該病常導(dǎo)致外周血白細(xì)胞數(shù)量明顯增多。隨著疾病進(jìn)展,部分患者會(huì)出現(xiàn)骨髓纖維化,表現(xiàn)為骨痛、脾臟腫大等。肝臟也可能腫大,但通常不如脾臟腫大明顯。這些特征共同構(gòu)成了慢性粒細(xì)胞白血病的診斷依據(jù)和臨床表現(xiàn)。3.造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)癥主要包括哪些()A.急性白血病B.難治性淋巴瘤C.再生障礙性貧血D.骨髓纖維化E.先天性免疫缺陷病答案:ABCDE解析:造血干細(xì)胞移植(包括骨髓移植和peripheralbloodstemcelltransplantation)是治療多種血液系統(tǒng)疾病和某些非血液系統(tǒng)疾病的方法。其適應(yīng)癥主要包括:惡性血液病如急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤等(A、B);骨髓增生異常綜合征如再生障礙性貧血(C)、骨髓纖維化(D);某些遺傳性疾病如地中海貧血、先天性免疫缺陷?。‥)等。通過移植健康的造血干細(xì)胞重建患者的造血和免疫功能。4.血液科常見的出血性疾病包括哪些()A.血友病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肝病出血傾向E.白血病答案:ABCD解析:血液科常見的出血性疾病涵蓋了多種病因。血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏癥(A)。特發(fā)性血小板減少性紫癜是免疫介導(dǎo)的血小板破壞增加導(dǎo)致的出血性疾病(B)。彌散性血管內(nèi)凝血是一種急性消耗性凝血功能障礙狀態(tài)(C),可由多種疾病誘發(fā)。肝病患者的肝功能受損,導(dǎo)致凝血因子合成障礙,出現(xiàn)出血傾向(D)。雖然白血?。‥)本身常表現(xiàn)為出血傾向,但這通常是疾病進(jìn)展、血小板減少或凝血功能紊亂的結(jié)果,白血病本身不是出血性疾病,而是惡性疾病。5.治療急性髓系白血病的化療方案通常包含哪些藥物()A.阿糖胞苷B.長春新堿C.柔紅霉素D.環(huán)磷酰胺E.阿霉素答案:CDE解析:治療急性髓系白血病的化療方案多種多樣,但常包含蒽環(huán)類藥物和(或)其他類型藥物。柔紅霉素(C)和阿霉素(E)都屬于蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素,是治療急性髓系白血病常用的藥物,通過干擾DNA結(jié)構(gòu)和功能抑制癌細(xì)胞。環(huán)磷酰胺(D)屬于烷化劑類藥物,也常用于急性髓系白血病的聯(lián)合化療。阿糖胞苷(A)屬于核苷類似物,主要用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病。長春新堿(B)屬于生物堿類藥物,主要用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病和淋巴瘤。6.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)可能包括哪些()A.貧血B.出血C.感染D.骨痛E.肝脾腫大答案:ABCD解析:再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的綜合征,主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少。貧血(A)導(dǎo)致乏力、頭暈、面色蒼白等。血小板減少(B)導(dǎo)致出血傾向,如皮膚瘀點(diǎn)、紫癜、鼻出血、牙齦出血等。中性粒細(xì)胞減少(C)導(dǎo)致免疫力下降,易發(fā)生感染,如發(fā)熱、咽痛、肺炎等。由于骨髓纖維化或造血活躍,部分患者可能出現(xiàn)骨痛(D)。肝脾腫大(E)不是再生障礙性貧血的典型表現(xiàn),雖然在嚴(yán)重或晚期病例中可能見到,但并非必備特征。7.診斷急性白血病的主要依據(jù)包括哪些()A.外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞B.骨髓象顯示白血病細(xì)胞明顯增生C.融合基因檢測陽性D.肝脾腫大E.骨痛答案:ABC解析:診斷急性白血病主要依據(jù)血液學(xué)和形態(tài)學(xué)檢查。外周血涂片檢查可見異常增生的原始或幼稚細(xì)胞(A)。骨髓穿刺和活檢是確診的關(guān)鍵,顯示骨髓腔被大量白血病細(xì)胞填充,正常造血細(xì)胞顯著減少(B)。分子生物學(xué)檢測可以發(fā)現(xiàn)特異性的融合基因,對(duì)白血病分型、預(yù)后判斷和指導(dǎo)治療有重要意義(C)。肝脾腫大(D)和骨痛(E)是急性白血病的常見臨床表現(xiàn),但并非診斷所必需,也可能出現(xiàn)在其他疾病中。8.血液透析的目的是什么()A.清除血液中的代謝廢物B.補(bǔ)充體內(nèi)必需物質(zhì)C.替代腎臟的內(nèi)分泌功能D.清除血液中的水分E.改善腎功能答案:AD解析:血液透析是利用人工腎(透析機(jī))模擬腎臟的濾過功能,清除血液中蓄積的代謝廢物(如尿素、肌酐等)(A),并清除體內(nèi)多余的水分(D),維持電解質(zhì)和酸堿平衡。血液透析不能補(bǔ)充體內(nèi)必需物質(zhì),也不能替代腎臟的內(nèi)分泌功能(如產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素),更不能直接改善已受損的腎功能,它只是一種替代治療手段。9.下列哪些檢查項(xiàng)目可能用于評(píng)估骨髓增生異常綜合征()A.骨髓穿刺涂片檢查B.骨髓活檢C.外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查D.骨髓細(xì)胞染色體核型分析E.骨髓鐵染色答案:ABCDE解析:評(píng)估骨髓增生異常綜合征需要綜合多種檢查手段。骨髓穿刺涂片檢查(A)和骨髓活檢(B)是核心檢查,可以觀察骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征、增生程度和分布情況。外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(C)可以反映骨髓造血功能狀態(tài)。染色體核型分析(D)對(duì)于MDS的分型和預(yù)后判斷非常重要,因?yàn)镸DS常伴有染色體異常。骨髓鐵染色(E)有助于評(píng)估鐵代謝狀態(tài),排除鐵過載相關(guān)的貧血。這些檢查共同有助于MDS的診斷和分型。10.治療溶血性貧血的藥物可能包括哪些()A.糖皮質(zhì)激素B.碳酸氫鈉C.腎上腺皮質(zhì)激素D.鐵劑E.輸血答案:ABC解析:治療溶血性貧血的藥物選擇取決于溶血原因和類型。對(duì)于自身免疫性溶血性貧血,糖皮質(zhì)激素(包括腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松)和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)可能有效(A、C)。對(duì)于某些血管性溶血,碳酸氫鈉(B)堿化尿液可能有助于減少血紅蛋白在腎小管的沉積。鐵劑(D)主要用于治療缺鐵性貧血,不直接治療溶血。輸血(E)是支持治療措施,用于糾正嚴(yán)重貧血,但不是治療溶血本身的方法。二、多選題11.急性淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解治療通常包括哪些方案()A.VDP方案B.DA方案C.HOAP方案D.CHOP方案E.EPOCH方案答案:ACE解析:急性淋巴細(xì)胞白血病常用的誘導(dǎo)緩解治療方案包括VDP方案(長春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+地塞米松)、HOAP方案(長春新堿+柔紅霉素+阿霉素+潑尼松)和EPOCH方案(依托泊苷+阿霉素+環(huán)磷酰胺+長春新堿+地塞米松)。DA方案(柔紅霉素+阿霉素)主要用于急性粒細(xì)胞白血病。CHOP方案(環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松)主要用于非霍奇金淋巴瘤。12.慢性粒細(xì)胞白血病的特殊檢查可能包括哪些()A.Ph染色體檢測B.BCRABL融合基因檢測C.骨髓纖維化指標(biāo)D.脾臟超聲檢查E.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查答案:ABDE解析:診斷慢性粒細(xì)胞白血病需要一系列檢查。Ph染色體檢測(A)和BCRABL融合基因檢測(B)是其特異性診斷依據(jù)。骨髓纖維化指標(biāo)(C)主要用于評(píng)估疾病進(jìn)展和預(yù)后,而非特異性診斷。脾臟超聲檢查(D)可以評(píng)估脾臟大小和形態(tài),是慢性粒細(xì)胞白血病的常見表現(xiàn)。骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(E)可以顯示慢性粒細(xì)胞白血病的特征性細(xì)胞形態(tài)。13.造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥可能包括哪些()A.移植物抗宿主病B.感染C.肝靜脈閉鎖D.骨髓移植相關(guān)神經(jīng)病變E.移植物排斥反應(yīng)答案:ABC解析:造血干細(xì)胞移植可能發(fā)生多種并發(fā)癥。移植物抗宿主?。ˋ)是異基因移植的特有并發(fā)癥,是移植物中的免疫細(xì)胞攻擊宿主組織。感染(B)是移植后常見的并發(fā)癥,因?yàn)榛颊呙庖吡Φ拖?。肝靜脈閉鎖(C)是移植后嚴(yán)重并發(fā)癥之一。骨髓移植相關(guān)神經(jīng)病變(D)并非常見并發(fā)癥。移植物排斥反應(yīng)(E)主要發(fā)生在器官移植中,造血干細(xì)胞移植是細(xì)胞移植,不存在排斥反應(yīng)。14.血液科常見的貧血類型包括哪些()A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.鐵過載性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性病貧血答案:ABCDE解析:血液科常見的貧血類型多種多樣。再生障礙性貧血(A)是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血。溶血性貧血(B)是由于紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致的貧血。鐵過載性貧血(C)是由于體內(nèi)鐵負(fù)荷過高抑制骨髓造血或直接損傷紅細(xì)胞。缺鐵性貧血(D)是由于鐵攝入不足或丟失過多導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備不足,影響血紅蛋白合成。慢性病貧血(E)是慢性炎癥或感染狀態(tài)下發(fā)生的貧血。15.治療急性髓系白血病的靶向藥物有哪些()A.伊馬替尼B.克拉巴替尼C.賽諾替尼D.達(dá)沙替尼E.吉非替尼答案:ACD解析:治療急性髓系白血病的靶向藥物主要針對(duì)BCRABL融合蛋白或其他相關(guān)靶點(diǎn)。伊馬替尼(A)是BCRABL酪氨酸激酶抑制劑,主要用于Ph染色體陽性的急性髓系白血病。賽諾替尼(C)和達(dá)沙替尼(D)也是BCRABL酪氨酸激酶抑制劑,用于治療Ph染色體陽性的急性髓系白血病或慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展為急性期??死吞婺幔˙)和吉非替尼(E)是表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,主要用于非小細(xì)胞肺癌,與急性髓系白血病無關(guān)。16.診斷骨髓增生異常綜合征需要哪些檢查()A.外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B.骨髓穿刺和活檢C.骨髓細(xì)胞染色體核型分析D.骨髓鐵染色E.融合基因檢測答案:ABCDE解析:診斷骨髓增生異常綜合征需要進(jìn)行一系列檢查以評(píng)估骨髓造血功能、細(xì)胞形態(tài)、遺傳學(xué)特征和鐵代謝狀態(tài)。外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(A)可以反映骨髓造血情況。骨髓穿刺和活檢(B)是確診的基礎(chǔ),可以評(píng)估骨髓增生程度、細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)和是否存在纖維化。染色體核型分析(C)對(duì)于MDS的分型和預(yù)后判斷至關(guān)重要。骨髓鐵染色(D)有助于評(píng)估鐵負(fù)荷,排除鐵過載相關(guān)貧血。融合基因檢測(E)可以幫助分型和判斷預(yù)后。17.溶血性貧血的治療措施可能包括哪些()A.糖皮質(zhì)激素B.血漿置換C.輸血D.鐵劑E.脾切除答案:ABE解析:溶血性貧血的治療需要根據(jù)病因和類型選擇不同措施。糖皮質(zhì)激素(A)可用于治療自身免疫性溶血性貧血。血漿置換(B)可以清除血漿中的抗體和致敏紅細(xì)胞,用于治療急性溶血危象或難治性自身免疫性溶血性貧血。輸血(C)是支持治療,用于嚴(yán)重貧血,但不是治療溶血原因的方法。鐵劑(D)用于治療缺鐵性貧血,不適用于溶血性貧血。脾切除(E)可以減少紅細(xì)胞破壞的主要場所,適用于某些類型的溶血性貧血,如溫抗體型自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥等。18.急性白血病常見的并發(fā)癥有哪些()A.感染B.出血C.貧血D.骨髓浸潤E.肝脾腫大答案:ABCD解析:急性白血病由于白血病細(xì)胞異常增殖和抑制正常造血功能,可引起多種并發(fā)癥。感染(A)是由于中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力下降。出血(B)是由于血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙。貧血(C)是主要表現(xiàn)。骨髓浸潤(D)白血病細(xì)胞浸潤骨髓外組織,如淋巴結(jié)、肝脾、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,引起相應(yīng)癥狀。肝脾腫大(E)是骨髓外浸潤的常見表現(xiàn)。19.評(píng)估血小板功能常用的檢查有哪些()A.血常規(guī)B.血小板計(jì)數(shù)C.血塊收縮試驗(yàn)D.大血小板比率E.骨髓穿刺檢查答案:CD解析:評(píng)估血小板功能常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血塊收縮試驗(yàn)(C),觀察血小板聚集和收縮能力;大血小板比率(D),反映血小板釋放功能。血常規(guī)(A)和血小板計(jì)數(shù)(B)主要反映血小板數(shù)量,不能直接評(píng)估功能。骨髓穿刺檢查(E)主要用于評(píng)估骨髓血小板生成情況,而非功能。20.造血干細(xì)胞移植的準(zhǔn)備工作包括哪些()A.供者選擇和評(píng)估B.受者預(yù)處理C.移植方案制定D.微生物學(xué)監(jiān)測E.移植后支持治療計(jì)劃答案:ABCE解析:造血干細(xì)胞移植的準(zhǔn)備工作非常復(fù)雜,涉及多個(gè)方面。供者選擇和評(píng)估(A)是確定合適供者的關(guān)鍵。受者預(yù)處理(B)是為了清除受者骨髓,為移植造血干細(xì)胞創(chuàng)造空間,并預(yù)防移植物抗宿主病。移植方案制定(C)需要根據(jù)患者病情、供者來源等因素決定。移植后支持治療計(jì)劃(E)包括感染預(yù)防、出血管理等。微生物學(xué)監(jiān)測(D)貫穿移植全程,但更多是移植后的監(jiān)測措施,而非準(zhǔn)備工作本身。三、判斷題1.急性淋巴細(xì)胞白血病首選的化療方案是DA方案。()答案:錯(cuò)誤解析:DA方案(柔紅霉素+阿霉素)主要用于治療急性粒細(xì)胞白血病。治療急性淋巴細(xì)胞白血病首選的化療方案通常是VDP方案(長春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶+地塞米松)或HOAP方案(長春新堿+柔紅霉素+阿霉素+潑尼松)等。2.慢性粒細(xì)胞白血病的Ph染色體陽性率約為100%。()答案:錯(cuò)誤解析:慢性粒細(xì)胞白血病約90%以上的病例存在Ph染色體,即費(fèi)城染色體,這是該病的主要遺傳學(xué)特征。因此,Ph染色體陽性率非常高,但并非100%。3.骨髓增生異常綜合征是一種骨髓增殖性腫瘤。()答案:錯(cuò)誤解析:骨髓增生異常

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