2025四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院編外招聘院前急救醫(yī)師3人筆試備考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，首選的治療方法是（）A.胸外按壓B.電除顫C.藥物復(fù)蘇D.人工呼吸答案：B解析：室顫是心臟驟停的一種常見(jiàn)原因，也是致死性最高的心律失常。對(duì)于室顫患者，及時(shí)有效的電除顫是恢復(fù)心臟正常節(jié)律的關(guān)鍵措施。胸外按壓和人工呼吸屬于基礎(chǔ)生命支持，藥物復(fù)蘇在除顫前可以輔助進(jìn)行，但不是針對(duì)室顫的首選治療。電除顫應(yīng)在發(fā)現(xiàn)室顫后立即進(jìn)行，以最大程度提高生存率。2.成人基礎(chǔ)生命支持中，胸外按壓的頻率應(yīng)該是（）A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次答案：C解析：成人基礎(chǔ)生命支持指南規(guī)定，胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘120次，以保證心臟和大腦等重要器官的血液灌注。按壓過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)影響復(fù)蘇效果，因此保持正確的按壓頻率至關(guān)重要。3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)答案：B解析：急性心肌梗死的心電圖演變過(guò)程分為幾個(gè)階段，最早出現(xiàn)的是T波高尖或倒置，隨后可能出現(xiàn)ST段抬高、病理性Q波和T波恢復(fù)等變化。因此，T波改變是急性心肌梗死最早的心電圖表現(xiàn)。4.氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于清醒患者，應(yīng)該采取的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.讓患者嘗試自行咳出異物C.立即用手指清除異物D.立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺答案：B解析：對(duì)于清醒的氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)該鼓勵(lì)患者嘗試用力咳嗽，以咳出異物。如果咳嗽無(wú)效，可以采用腹部沖擊法（海姆立克法）幫助患者排出異物。人工呼吸和環(huán)甲膜穿刺是針對(duì)失去意識(shí)患者的急救措施，手指清除異物需要根據(jù)具體情況判斷是否可行。5.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)該采取的體位是（）A.平躺位，頭部固定B.側(cè)臥位，頭部前屈C.俯臥位，頭部后仰D.坐位，頭部自由活動(dòng)答案：A解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持傷者脊柱的穩(wěn)定性，避免二次損傷。正確的搬運(yùn)方法是讓患者保持平躺位，并用物品固定頭部，防止頭部晃動(dòng)導(dǎo)致脊髓損傷。其他體位都可能導(dǎo)致脊柱進(jìn)一步移位或損傷。6.高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀時(shí)，可能發(fā)生了（）A.腦出血B.腦血栓形成C.腦膜炎D.高血壓腦病答案：D解析：高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，可能是由于血壓急劇升高導(dǎo)致腦部血管病變或功能紊亂，即高血壓腦病。腦出血和腦血栓形成雖然也可能導(dǎo)致這些癥狀，但高血壓腦病在高血壓患者中更為常見(jiàn)。腦膜炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、頸部強(qiáng)直等。7.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，每30次胸外按壓后，應(yīng)該進(jìn)行人工呼吸的次數(shù)是（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，胸外按壓和人工呼吸的比例應(yīng)為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。這個(gè)比例可以保證心臟和大腦等重要器官的血液灌注和氧氣供應(yīng)。8.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽等癥狀時(shí)，應(yīng)該采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.坐位，雙腿下垂答案：B解析：急性肺水腫患者由于肺部充血水腫，導(dǎo)致呼吸阻力增加，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。采取半臥位可以減輕肺部淤血，改善呼吸困難。平臥位和俯臥位會(huì)加重肺部淤血，坐位雙腿下垂可以減少回心血量，也有助于緩解癥狀。9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積出血時(shí)，應(yīng)該采取的緊急措施是（）A.立即進(jìn)行清創(chuàng)縫合B.立即使用止血帶C.立即進(jìn)行輸血D.立即用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡鸢福篋解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積出血時(shí)，應(yīng)該立即用無(wú)菌紗布?jí)浩瘸鲅课贿M(jìn)行止血，這是最簡(jiǎn)單有效的緊急措施。止血帶雖然可以止血，但會(huì)導(dǎo)致組織壞死，不宜長(zhǎng)時(shí)間使用。清創(chuàng)縫合和輸血需要在控制出血后進(jìn)行。10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒?，恢復(fù)意識(shí)后的處理措施包括（）A.立即進(jìn)行心電圖檢查B.安撫患者情緒，觀察生命體征C.立即進(jìn)行腦部CT檢查D.立即恢復(fù)日?；顒?dòng)答案：B解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒?，恢復(fù)意識(shí)后應(yīng)該密切觀察生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，并安撫患者情緒，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。心電圖檢查和腦部CT檢查可以在必要時(shí)進(jìn)行，但不是立即必須的?；颊呋謴?fù)日?；顒?dòng)需要根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行，不能立即恢復(fù)。11.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，首選的治療方法是（）A.胸外按壓B.電除顫C.藥物復(fù)蘇D.人工呼吸答案：B解析：室顫是心臟驟停的一種常見(jiàn)原因，也是致死性最高的心律失常。對(duì)于室顫患者，及時(shí)有效的電除顫是恢復(fù)心臟正常節(jié)律的關(guān)鍵措施。胸外按壓和人工呼吸屬于基礎(chǔ)生命支持，藥物復(fù)蘇在除顫前可以輔助進(jìn)行，但不是針對(duì)室顫的首選治療。電除顫應(yīng)在發(fā)現(xiàn)室顫后立即進(jìn)行，以最大程度提高生存率。12.成人基礎(chǔ)生命支持中，胸外按壓的頻率應(yīng)該是（）A.每分鐘60次B.每分鐘100次C.每分鐘120次D.每分鐘150次答案：C解析：成人基礎(chǔ)生命支持指南規(guī)定，胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘120次，以保證心臟和大腦等重要器官的血液灌注。按壓過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)影響復(fù)蘇效果，因此保持正確的按壓頻率至關(guān)重要。13.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)答案：B解析：急性心肌梗死的心電圖演變過(guò)程分為幾個(gè)階段，最早出現(xiàn)的是T波高尖或倒置，隨后可能出現(xiàn)ST段抬高、病理性Q波和T波恢復(fù)等變化。因此，T波改變是急性心肌梗死最早的心電圖表現(xiàn)。14.氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于清醒患者，應(yīng)該采取的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.讓患者嘗試自行咳出異物C.立即用手指清除異物D.立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺答案：B解析：對(duì)于清醒的氣道異物梗阻患者，首先應(yīng)該鼓勵(lì)患者嘗試用力咳嗽，以咳出異物。如果咳嗽無(wú)效，可以采用腹部沖擊法（海姆立克法）幫助患者排出異物。人工呼吸和環(huán)甲膜穿刺是針對(duì)失去意識(shí)患者的急救措施，手指清除異物需要根據(jù)具體情況判斷是否可行。15.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)該采取的體位是（）A.平躺位，頭部固定B.側(cè)臥位，頭部前屈C.俯臥位，頭部后仰D.坐位，頭部自由活動(dòng)答案：A解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持傷者脊柱的穩(wěn)定性，避免二次損傷。正確的搬運(yùn)方法是讓患者保持平躺位，并用物品固定頭部，防止頭部晃動(dòng)導(dǎo)致脊髓損傷。其他體位都可能導(dǎo)致脊柱進(jìn)一步移位或損傷。16.高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀時(shí)，可能發(fā)生了（）A.腦出血B.腦血栓形成C.腦膜炎D.高血壓腦病答案：D解析：高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，可能是由于血壓急劇升高導(dǎo)致腦部血管病變或功能紊亂，即高血壓腦病。腦出血和腦血栓形成雖然也可能導(dǎo)致這些癥狀，但高血壓腦病在高血壓患者中更為常見(jiàn)。腦膜炎的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、頸部強(qiáng)直等。17.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，每30次胸外按壓后，應(yīng)該進(jìn)行人工呼吸的次數(shù)是（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，胸外按壓和人工呼吸的比例應(yīng)為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。這個(gè)比例可以保證心臟和大腦等重要器官的血液灌注和氧氣供應(yīng)。18.急性肺水腫患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽等癥狀時(shí)，應(yīng)該采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.坐位，雙腿下垂答案：B解析：急性肺水腫患者由于肺部充血水腫，導(dǎo)致呼吸阻力增加，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。采取半臥位可以減輕肺部淤血，改善呼吸困難。平臥位和俯臥位會(huì)加重肺部淤血，坐位雙腿下垂可以減少回心血量，也有助于緩解癥狀。19.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積出血時(shí)，應(yīng)該采取的緊急措施是（）A.立即進(jìn)行清創(chuàng)縫合B.立即使用止血帶C.立即進(jìn)行輸血D.立即用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡鸢福篋解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積出血時(shí)，應(yīng)該立即用無(wú)菌紗布?jí)浩瘸鲅课贿M(jìn)行止血，這是最簡(jiǎn)單有效的緊急措施。止血帶雖然可以止血，但會(huì)導(dǎo)致組織壞死，不宜長(zhǎng)時(shí)間使用。清創(chuàng)縫合和輸血需要在控制出血后進(jìn)行。20.心臟驟?；颊邠尵瘸晒螅謴?fù)意識(shí)后的處理措施包括（）A.立即進(jìn)行心電圖檢查B.安撫患者情緒，觀察生命體征C.立即進(jìn)行腦部CT檢查D.立即恢復(fù)日常活動(dòng)答案：B解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒螅謴?fù)意識(shí)后應(yīng)該密切觀察生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，并安撫患者情緒，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。心電圖檢查和腦部CT檢查可以在必要時(shí)進(jìn)行，但不是立即必須的。患者恢復(fù)日?；顒?dòng)需要根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行，不能立即恢復(fù)。二、多選題1.心臟驟?；颊攥F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)，包括哪些基本措施（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.電除顫D.藥物注射E.心律監(jiān)護(hù)答案：AB解析：心臟驟?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇主要目的是恢復(fù)患者自主循環(huán)和呼吸。其核心措施包括胸外按壓和人工呼吸，即基礎(chǔ)生命支持（BLS）。胸外按壓通過(guò)機(jī)械通氣為肺部提供氧氣，人工呼吸則直接向患者肺部供氧。電除顫是治療室顫等惡性心律失常的方法，藥物注射和心律監(jiān)護(hù)通常在更高級(jí)別的醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行。因此，基本措施是胸外按壓和人工呼吸。2.成人氣道異物梗阻的急救處理方法包括哪些（）A.讓患者嘗試自行咳出異物B.腹部沖擊法（海姆立克法）C.胸部按壓法D.人工呼吸E.指尖摳取法答案：ABE解析：成人氣道異物梗阻的急救處理應(yīng)根據(jù)患者是否清醒進(jìn)行選擇。對(duì)于清醒患者，首先鼓勵(lì)其嘗試自行咳出異物（A）。如果咳嗽無(wú)效，應(yīng)立即采用腹部沖擊法（海姆立克法）或背部拍擊法幫助排出異物（B），也可以采用指尖摳取法（E），從口角或鼻孔取出異物。胸部按壓法是針對(duì)心臟驟停的急救措施，人工呼吸適用于氣道通暢后的輔助呼吸。因此，正確方法包括A、B、E。3.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，需要注意哪些要點(diǎn)（）A.保持患者平臥位B.固定患者頭部和頸部C.使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn)D.允許患者自行活動(dòng)肢體E.盡量縮短搬運(yùn)時(shí)間答案：ABCE解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，首要任務(wù)是保持脊柱的穩(wěn)定性，防止二次損傷。應(yīng)讓患者保持平臥位（A），并使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn)（C），以限制脊柱活動(dòng)。搬運(yùn)過(guò)程中必須固定患者頭部和頸部（B），并保持與其他部位同步移動(dòng)，不允許患者自行活動(dòng)肢體（D）。同時(shí)，應(yīng)盡量減少搬運(yùn)過(guò)程中的顛簸和移動(dòng)，盡量縮短搬運(yùn)時(shí)間（E），以降低損傷加重的風(fēng)險(xiǎn)。因此，正確要點(diǎn)包括A、B、C、E。4.急性心肌梗死患者的主要臨床表現(xiàn)有哪些（）A.突發(fā)劇烈胸痛B.休息時(shí)仍感胸痛C.伴心悸、氣短D.可有惡心、嘔吐E.心電圖出現(xiàn)ST段抬高答案：ACDE解析：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。典型臨床表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛，常為壓榨性疼痛，位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至肩、臂、頸、喉部等，常伴有心悸、氣短（C）、出汗、惡心、嘔吐（D）等癥狀。疼痛多在休息時(shí)或夜間發(fā)作，而不是勞動(dòng)或用力時(shí)（B錯(cuò)誤）。心電圖檢查是診斷急性心肌梗死的重要依據(jù)，ST段抬高是典型表現(xiàn)之一（E）。因此，主要臨床表現(xiàn)包括A、C、D、E。5.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)該具備哪些特點(diǎn)（）A.按壓頻率每分鐘100120次B.按壓深度成人至少5厘米C.按壓時(shí)胸骨完全回彈D.按壓中斷時(shí)間盡量減少E.雙手按壓答案：ABCD解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘100120次（A），按壓深度成人應(yīng)至少為5厘米，但不超過(guò)6厘米（B），按壓時(shí)胸骨應(yīng)完全回彈，以利于心臟重新充盈血液（C），按壓過(guò)程應(yīng)盡量減少中斷時(shí)間，保證連續(xù)性（D）。按壓姿勢(shì)可以雙手掌根重疊，也可以單手按壓，并非必須是雙手按壓（E）。因此，高質(zhì)量胸外按壓的特點(diǎn)包括A、B、C、D。6.院前急救中，對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸存在的患者，應(yīng)該采取哪些措施（）A.置患者于側(cè)臥位B.持續(xù)人工呼吸C.進(jìn)行胸外按壓D.檢查患者口腔異物E.立即通知醫(yī)院答案：ABD解析：對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸存在的患者，屬于瀕死狀態(tài)，需要立即進(jìn)行搶救。應(yīng)將患者置于側(cè)臥位（A），防止嘔吐物誤吸入氣管。需要持續(xù)進(jìn)行人工呼吸（B），維持呼吸道通暢。同時(shí)應(yīng)檢查患者口腔有無(wú)異物或分泌物，并進(jìn)行清除（D），確保氣道通暢。胸外按壓是針對(duì)心跳停止的急救措施（C錯(cuò)誤）。應(yīng)立即通知醫(yī)院準(zhǔn)備接收（E）。因此，應(yīng)采取的措施包括A、B、D。7.高血壓腦病的主要臨床表現(xiàn)有哪些（）A.劇烈頭痛B.惡心、嘔吐C.視力模糊或喪失D.癲癇發(fā)作E.意識(shí)障礙，可從嗜睡到昏迷答案：ABCDE解析：高血壓腦病是由于長(zhǎng)期或急性血壓極度升高，導(dǎo)致腦部血管痙攣或破裂，引起腦水腫和功能障礙。其臨床表現(xiàn)多樣，通常包括劇烈頭痛（A）、惡心、嘔吐（B）、視力模糊或喪失（C）、甚至癲癇發(fā)作（D）。隨著病情加重，患者意識(shí)水平會(huì)逐漸下降，可從嗜睡發(fā)展到昏迷（E）。因此，高血壓腦病的主要臨床表現(xiàn)包括A、B、C、D、E。8.院前急救中，處理開(kāi)放性骨折應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)（）A.用無(wú)菌敷料覆蓋傷口B.用紗布?jí)|壓迫止血C.不要嘗試復(fù)位骨折斷端D.用夾板固定患肢E.建議患者自行走路回家答案：ABCD解析：開(kāi)放性骨折是指骨折部位皮膚破裂，骨折斷端與外界相通。處理時(shí)應(yīng)首先止血，可以用紗布?jí)|壓迫出血點(diǎn)（B）。然后用無(wú)菌敷料或干凈的布料覆蓋傷口（A），以防止感染。處理的關(guān)鍵是防止感染和進(jìn)一步損傷，因此不應(yīng)嘗試自行復(fù)位骨折斷端（C），而應(yīng)保持患肢的位置。為了防止骨折斷端移動(dòng)和減輕疼痛，可以用夾板或木板簡(jiǎn)單固定患肢（D）。絕對(duì)不應(yīng)該讓患者自行走路回家，應(yīng)立即就醫(yī)（E錯(cuò)誤）。因此，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括A、B、C、D。9.心肺復(fù)蘇成功后，患者恢復(fù)意識(shí)的初步處理措施包括哪些（）A.保持患者平臥，頭偏向一側(cè)B.檢查并清除口腔異物，保持氣道通暢C.監(jiān)測(cè)生命體征，包括呼吸、心率、血壓D.建立靜脈通路，準(zhǔn)備輸液E.立即讓患者進(jìn)食水答案：ABC解析：心肺復(fù)蘇成功后，患者恢復(fù)意識(shí)后需要立即進(jìn)行初步處理，確保其安全和繼續(xù)穩(wěn)定。應(yīng)保持患者平臥位，頭偏向一側(cè)（A），以便于分泌物流出，防止誤吸。必須檢查并清除口腔異物或分泌物，確保氣道通暢（B）。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括呼吸、心率、血壓等（C），以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。建立靜脈通路和準(zhǔn)備輸液（D）可能是后續(xù)需要的，但不是立即必須的?；颊呓?jīng)過(guò)搶救后身體虛弱，不應(yīng)立即進(jìn)食水（E）。因此，初步處理措施包括A、B、C。10.院前急救中，使用自動(dòng)體外除顫器（AED）的操作步驟主要包括哪些（）A.確認(rèn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸B.打開(kāi)AED電源，按照語(yǔ)音提示操作C.貼置除顫電極片D.分析心律，若提示室顫則進(jìn)行除顫E.除顫后立即開(kāi)始胸外按壓答案：ABCDE解析：自動(dòng)體外除顫器（AED）是救治室顫患者的重要設(shè)備。使用AED的操作步驟通常包括：首先確認(rèn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸（A），然后打開(kāi)AED電源，聽(tīng)從設(shè)備語(yǔ)音或屏幕提示進(jìn)行操作（B）。根據(jù)AED的指示，將除顫電極片正確貼放在患者胸部指定位置（C）。啟動(dòng)分析功能，AED會(huì)自動(dòng)分析心律（D），如果提示是室顫，則應(yīng)立即按下除顫鍵進(jìn)行除顫。除顫完成后，必須立即開(kāi)始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，主要是胸外按壓（E）。因此，操作步驟包括A、B、C、D、E。二、多選題11.心臟驟停患者現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)，包括哪些基本措施（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.電除顫D.藥物注射E.心律監(jiān)護(hù)答案：AB解析：心臟驟停現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇主要目的是恢復(fù)患者自主循環(huán)和呼吸。其核心措施包括胸外按壓和人工呼吸，即基礎(chǔ)生命支持（BLS）。胸外按壓通過(guò)機(jī)械通氣為肺部提供氧氣，人工呼吸則直接向患者肺部供氧。電除顫是治療室顫等惡性心律失常的方法，藥物注射和心律監(jiān)護(hù)通常在更高級(jí)別的醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行。因此，基本措施是胸外按壓和人工呼吸。12.成人氣道異物梗阻的急救處理方法包括哪些（）A.讓患者嘗試自行咳出異物B.腹部沖擊法（海姆立克法）C.胸部按壓法D.人工呼吸E.指尖摳取法答案：ABE解析：成人氣道異物梗阻的急救處理應(yīng)根據(jù)患者是否清醒進(jìn)行選擇。對(duì)于清醒患者，首先鼓勵(lì)其嘗試自行咳出異物（A）。如果咳嗽無(wú)效，應(yīng)立即采用腹部沖擊法（海姆立克法）或背部拍擊法幫助排出異物（B），也可以采用指尖摳取法（E），從口角或鼻孔取出異物。胸部按壓法是針對(duì)心臟驟停的急救措施，人工呼吸適用于氣道通暢后的輔助呼吸。因此，正確方法包括A、B、E。13.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，需要注意哪些要點(diǎn)（）A.保持患者平臥位B.固定患者頭部和頸部C.使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn)D.允許患者自行活動(dòng)肢體E.盡量縮短搬運(yùn)時(shí)間答案：ABCE解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，首要任務(wù)是保持脊柱的穩(wěn)定性，防止二次損傷。應(yīng)讓患者保持平臥位（A），并使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運(yùn)（C），以限制脊柱活動(dòng)。搬運(yùn)過(guò)程中必須固定患者頭部和頸部（B），并保持與其他部位同步移動(dòng)，不允許患者自行活動(dòng)肢體（D）。同時(shí)，應(yīng)盡量減少搬運(yùn)過(guò)程中的顛簸和移動(dòng)，盡量縮短搬運(yùn)時(shí)間（E），以降低損傷加重的風(fēng)險(xiǎn)。因此，正確要點(diǎn)包括A、B、C、E。14.急性心肌梗死患者的主要臨床表現(xiàn)有哪些（）A.突發(fā)劇烈胸痛B.休息時(shí)仍感胸痛C.伴心悸、氣短D.可有惡心、嘔吐E.心電圖出現(xiàn)ST段抬高答案：ACDE解析：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。典型臨床表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛，常為壓榨性疼痛，位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至肩、臂、頸、喉部等，常伴有心悸、氣短（C）、出汗、惡心、嘔吐（D）等癥狀。疼痛多在休息時(shí)或夜間發(fā)作，而不是勞動(dòng)或用力時(shí)（B錯(cuò)誤）。心電圖檢查是診斷急性心肌梗死的重要依據(jù)，ST段抬高是典型表現(xiàn)之一（E）。因此，主要臨床表現(xiàn)包括A、C、D、E。15.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)該具備哪些特點(diǎn)（）A.按壓頻率每分鐘100120次B.按壓深度成人至少5厘米C.按壓時(shí)胸骨完全回彈D.按壓中斷時(shí)間盡量減少E.雙手按壓答案：ABCD解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘100120次（A），按壓深度成人應(yīng)至少為5厘米，但不超過(guò)6厘米（B），按壓時(shí)胸骨應(yīng)完全回彈，以利于心臟重新充盈血液（C），按壓過(guò)程應(yīng)盡量減少中斷時(shí)間，保證連續(xù)性（D）。按壓姿勢(shì)可以雙手掌根重疊，也可以單手按壓，并非必須是雙手按壓（E）。因此，高質(zhì)量胸外按壓的特點(diǎn)包括A、B、C、D。16.院前急救中，對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸存在的患者，應(yīng)該采取哪些措施（）A.置患者于側(cè)臥位B.持續(xù)人工呼吸C.進(jìn)行胸外按壓D.檢查患者口腔異物E.立即通知醫(yī)院答案：ABD解析：對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸存在的患者，屬于瀕死狀態(tài)，需要立即進(jìn)行搶救。應(yīng)將患者置于側(cè)臥位（A），以便于分泌物流出，防止誤吸。需要持續(xù)進(jìn)行人工呼吸（B），維持呼吸道通暢。同時(shí)應(yīng)檢查患者口腔有無(wú)異物或分泌物，并進(jìn)行清除（D），確保氣道通暢。胸外按壓是針對(duì)心跳停止的急救措施（C錯(cuò)誤）。應(yīng)立即通知醫(yī)院準(zhǔn)備接收（E）。因此，應(yīng)采取的措施包括A、B、D。17.高血壓腦病的主要臨床表現(xiàn)有哪些（）A.劇烈頭痛B.惡心、嘔吐C.視力模糊或喪失D.癲癇發(fā)作E.意識(shí)障礙，可從嗜睡到昏迷答案：ABCDE解析：高血壓腦病是由于長(zhǎng)期或急性血壓極度升高，導(dǎo)致腦部血管痙攣或破裂，引起腦水腫和功能障礙。其臨床表現(xiàn)多樣，通常包括劇烈頭痛（A）、惡心、嘔吐（B）、視力模糊或喪失（C）、甚至癲癇發(fā)作（D）。隨著病情加重，患者意識(shí)水平會(huì)逐漸下降，可從嗜睡發(fā)展到昏迷（E）。因此，高血壓腦病的主要臨床表現(xiàn)包括A、B、C、D、E。18.院前急救中，處理開(kāi)放性骨折應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)（）A.用無(wú)菌敷料覆蓋傷口B.用紗布?jí)|壓迫止血C.不要嘗試復(fù)位骨折斷端D.用夾板固定患肢E.建議患者自行走路回家答案：ABCD解析：開(kāi)放性骨折是指骨折部位皮膚破裂，骨折斷端與外界相通。處理時(shí)應(yīng)首先止血，可以用紗布?jí)|壓迫出血點(diǎn)（B）。然后用無(wú)菌敷料或干凈的布料覆蓋傷口（A），以防止感染。處理的關(guān)鍵是防止感染和進(jìn)一步損傷，因此不應(yīng)嘗試自行復(fù)位骨折斷端（C），而應(yīng)保持患肢的位置。為了防止骨折斷端移動(dòng)和減輕疼痛，可以用夾板或木板簡(jiǎn)單固定患肢（D）。絕對(duì)不應(yīng)該讓患者自行走路回家，應(yīng)立即就醫(yī)（E錯(cuò)誤）。因此，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括A、B、C、D。19.心肺復(fù)蘇成功后，患者恢復(fù)意識(shí)的初步處理措施包括哪些（）A.保持患者平臥，頭偏向一側(cè)B.檢查并清除口腔異物，保持氣道通暢C.監(jiān)測(cè)生命體征，包括呼吸、心率、血壓D.建立靜脈通路，準(zhǔn)備輸液E.立即讓患者進(jìn)食水答案：ABC解析：心肺復(fù)蘇成功后，患者恢復(fù)意識(shí)后需要立即進(jìn)行初步處理，確保其安全和繼續(xù)穩(wěn)定。應(yīng)保持患者平臥位，頭偏向一側(cè)（A），以便于分泌物流出，防止誤吸。必須檢查并清除口腔異物或分泌物，確保氣道通暢（B）。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括呼吸、心率、血壓等（C），以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。建立靜脈通路和準(zhǔn)備輸液（D）可能是后續(xù)需要的，但不是立即必須的?；颊呓?jīng)過(guò)搶救后身體虛弱，不應(yīng)立即進(jìn)食水（E）。因此，初步處理措施包括A、B、C。20.院前急救中，使用自動(dòng)體外除顫器（AED）的操作步驟主要包括哪些（）A.確認(rèn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸B.打開(kāi)AED電源，按照語(yǔ)音提示操作C.貼置除顫電極片D.分析心律，若提示室顫則進(jìn)行除顫E.除顫后立即開(kāi)始胸外按壓答案：ABCDE解析：自動(dòng)體外除顫器（AED）是救治室顫患者的重要設(shè)備。使用AED的操作步驟通常包括：首先確認(rèn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸（A），然后打開(kāi)AED電源，聽(tīng)從設(shè)備語(yǔ)音或屏幕提示進(jìn)行操作（B）。根據(jù)AED的指示，將除顫電極片正確貼放在患者胸部指定位置（C）。啟動(dòng)分析功能，AED會(huì)自動(dòng)分析心律（D），如果提示是室顫，則應(yīng)立即按下除顫鍵進(jìn)行除顫。除顫完成后，必須立即開(kāi)始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，主要是胸外按壓（E）。因此，操作步驟包括A、B、C、D、E。三、判斷題1.心臟驟停發(fā)生后，每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者的生存率會(huì)顯著下降。（）答案：正確解析：心臟驟停是臨床急癥，搶救時(shí)機(jī)至關(guān)重要。有效的心肺復(fù)蘇可以維持腦和心臟等重要器官的基本血液灌注和氧氣供應(yīng)。研究表明，每延遲1分鐘進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，患者自主循環(huán)恢復(fù)的可能性會(huì)降低，生存率也會(huì)隨之下降。因此，在心臟驟停發(fā)生后，立即開(kāi)始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，并盡早使用除顫器，對(duì)于提高患者生存率具有決定性意義。題目表述正確。2.對(duì)于意識(shí)喪失、呼吸停止的患者，應(yīng)立即開(kāi)始人工呼吸，然后再進(jìn)行胸外按壓。（）答案：錯(cuò)誤解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，對(duì)于成人心臟驟?；颊?，基礎(chǔ)生命支持的核心是胸外按壓，以盡快恢復(fù)心臟泵血功能。因此，正確的順序是先進(jìn)行胸外按壓，建立循環(huán)，然后才進(jìn)行人工呼吸。立即進(jìn)行人工呼吸可能會(huì)延誤胸外按壓的時(shí)機(jī)，影響搶救效果。題目表述錯(cuò)誤。3.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，可以使用普通的擔(dān)架進(jìn)行運(yùn)輸。（）答案：錯(cuò)誤解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，首要原則是保持脊柱的穩(wěn)定性，防止二次損傷。應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架，并在搬運(yùn)過(guò)程中使用頸托等物品固定頭部和頸部，確?；颊咴谶\(yùn)輸過(guò)程中脊柱不會(huì)發(fā)生移位。使用普通