靜脈輸液的考試題及答案一、單選題1.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)以下哪種因素（）A.藥物性質(zhì)和患者年齡B.患者的身高C.患者的血壓D.患者的意識狀態(tài)答案：A。調(diào)節(jié)滴速需要考慮藥物性質(zhì)，如高滲溶液、含鉀溶液等滴速不宜過快；同時也要根據(jù)患者年齡，老人、兒童滴速相對要慢。身高、血壓、意識狀態(tài)通常不是調(diào)節(jié)滴速的主要依據(jù)。2.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，最常見的原因是（）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸入速度過快C.輸入量過多D.溶液濃度過高答案：A。輸入致熱物質(zhì)是發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因，如輸液器、藥物被污染等。輸入速度過快可能引起循環(huán)負(fù)荷過重，輸入量過多也可能導(dǎo)致循環(huán)問題，溶液濃度過高可能刺激血管，但一般不是發(fā)熱反應(yīng)的常見原因。3.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.停止輸液B.抬高床頭C.加快輸液速度D.給予抗過敏藥物答案：A。患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫），應(yīng)立即停止輸液，以減少回心血量。抬高床頭對緩解肺水腫作用不明顯，加快輸液速度會加重病情，抗過敏藥物用于過敏反應(yīng)，并非此情況的處理措施。4.靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：B。液體滴入不暢，局部腫脹且無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置若針頭已脫出血管則無效，抬高輸液瓶位置不能解決針頭脫出的問題，局部熱敷一般用于靜脈炎等情況，而非針頭脫出。5.下列哪種溶液輸入速度宜慢（）A.甘露醇B.生理鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%氯化鉀溶液答案：D。10%氯化鉀溶液輸入速度宜慢，因?yàn)殁涬x子對心肌有抑制作用，快速輸入可能導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重后果。甘露醇需快速輸入以達(dá)到脫水效果，生理鹽水和5%葡萄糖溶液滴速可根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)，但一般不需要像氯化鉀那樣嚴(yán)格控制速度。6.靜脈輸液時，防止空氣栓塞的主要措施是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣C.加壓輸液時護(hù)士要在旁守護(hù)D.防止液體滴空答案：B。輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣是防止空氣栓塞的主要措施。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則主要是防止感染，加壓輸液時護(hù)士守護(hù)和防止液體滴空也有一定作用，但不是最主要的防止空氣栓塞的措施。7.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為（）A.局部蒼白、水腫B.局部紫紺、水腫C.局部呈樹枝狀分布且蒼白D.局部呈樹枝狀分布且暗紅答案：C。小兒頭皮靜脈輸液誤注入動脈，局部會呈樹枝狀分布且蒼白，因?yàn)閯用}血壓力高，注入后局部血管收縮，表現(xiàn)為蒼白。而靜脈輸液外滲一般會出現(xiàn)局部紫紺、水腫等表現(xiàn)。8.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，無回血，應(yīng)考慮（）A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.針頭斜面緊貼血管壁D.壓力過低答案：A。擠壓近針頭端輸液管有阻力，無回血，提示針頭阻塞。靜脈痙攣時擠壓輸液管有阻力，但可有回血；針頭斜面緊貼血管壁時擠壓有回血；壓力過低時擠壓輸液管有回血且無阻力。9.成人靜脈輸液時，一般每分鐘滴速為（）A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴答案：B。成人靜脈輸液一般每分鐘滴速為40-60滴，特殊情況如藥物性質(zhì)、患者病情等需調(diào)整滴速。10.輸液過程中，患者感覺輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，可能是（）A.針頭阻塞B.針頭斜面一半在血管外C.靜脈痙攣D.壓力過低答案：B。針頭斜面一半在血管外時，藥液部分進(jìn)入血管，部分漏出血管外，會導(dǎo)致輸液部位疼痛、局部腫脹，且檢查有回血。針頭阻塞無回血，靜脈痙攣有阻力和回血但一般不腫脹，壓力過低主要是滴速慢，無疼痛和腫脹表現(xiàn)。11.連續(xù)輸液超過24小時，應(yīng)更換（）A.輸液器B.注射器C.針頭D.液體答案：A。連續(xù)輸液超過24小時，應(yīng)更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生，減少感染機(jī)會。注射器一般在抽取藥液等操作中使用，不是連續(xù)輸液更換的物品；針頭一般根據(jù)輸液情況適時更換，不是單純以時間為標(biāo)準(zhǔn)；液體根據(jù)醫(yī)囑和患者情況更換，并非固定24小時更換。12.靜脈輸液時，為防止交叉感染，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.做到“一人一針一管”B.加藥時注意無菌操作C.定期更換輸液器D.可使用同一輸液器為多位患者依次輸液答案：D。為防止交叉感染，應(yīng)做到“一人一針一管”，加藥時注意無菌操作，定期更換輸液器，不能使用同一輸液器為多位患者依次輸液，這樣容易導(dǎo)致交叉感染。13.輸液中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A。輸液中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣漂浮在右心房尖部，避免阻塞肺動脈入口。14.下列哪種藥物輸液時需密切觀察血壓變化（）A.多巴胺B.維生素CC.葡萄糖酸鈣D.氯化鉀答案：A。多巴胺是血管活性藥物，使用時可影響血壓，需密切觀察血壓變化。維生素C、葡萄糖酸鈣、氯化鉀一般對血壓影響較小。15.靜脈輸液時，下列哪項(xiàng)不屬于“三查七對”的內(nèi)容（）A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.藥物的不良反應(yīng)答案：D。“三查七對”包括操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。藥物的不良反應(yīng)不屬于“三查七對”內(nèi)容。16.輸液過程中，患者訴局部疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、灼熱，條索狀紅線，此時應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：C。局部皮膚發(fā)紅、灼熱，條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱，過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)，空氣栓塞有胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。17.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，首先應(yīng)（）A.選擇血管B.檢查藥液C.排盡空氣D.消毒皮膚答案：B。為患者進(jìn)行靜脈輸液時，首先應(yīng)檢查藥液的質(zhì)量、有效期等，確保藥液安全可用，然后再進(jìn)行選擇血管、排盡空氣、消毒皮膚等操作。18.輸液時，若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)40℃以上，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：A?；颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)40℃以上，是發(fā)熱反應(yīng)的典型表現(xiàn)。過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)，循環(huán)負(fù)荷過重有呼吸困難、咯粉紅色泡沫樣痰等表現(xiàn)，空氣栓塞有胸悶、呼吸困難等表現(xiàn)。19.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.促進(jìn)藥物在體內(nèi)的代謝答案：D。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、供給營養(yǎng)物質(zhì)等。促進(jìn)藥物在體內(nèi)的代謝不是靜脈輸液的主要目的。20.輸液過程中，若茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查（）A.滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動B.茂菲滴管是否有裂縫C.輸液器是否有漏氣D.以上都是答案：D。茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能是滴管上端輸液管與滴管的銜接松動、茂菲滴管有裂縫、輸液器有漏氣等原因，需要全面檢查。二、多選題1.靜脈輸液的適應(yīng)癥包括（）A.大出血、休克患者B.嚴(yán)重?zé)齻颊逤.不能經(jīng)口進(jìn)食或禁食患者D.各種中毒患者答案：ABCD。大出血、休克患者需要補(bǔ)充血容量；嚴(yán)重?zé)齻颊哂写罅恳后w丟失，需補(bǔ)充；不能經(jīng)口進(jìn)食或禁食患者要通過輸液供給營養(yǎng)物質(zhì)；各種中毒患者可通過輸液促進(jìn)毒物排出等。2.輸液過程中，防止發(fā)生靜脈炎的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時應(yīng)充分稀釋D.防止藥液溢出血管外答案：ABCD。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可防止感染引起靜脈炎；有計(jì)劃地更換輸液部位可避免同一部位長期受刺激；輸入刺激性強(qiáng)的藥物充分稀釋可減輕對血管的刺激；防止藥液溢出血管外可避免藥液對血管周圍組織的刺激。3.輸液時，常見的溶液不滴的原因有（）A.針頭阻塞B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD。針頭阻塞、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣均會導(dǎo)致溶液不滴。4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，空氣進(jìn)入血液循環(huán)的途徑可能有（）A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.輸液過程中液體滴空C.加壓輸液時無人守護(hù)D.導(dǎo)管連接不緊密答案：ABCD。輸液管內(nèi)空氣未排盡、輸液過程中液體滴空、加壓輸液時無人守護(hù)、導(dǎo)管連接不緊密都可能使空氣進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致空氣栓塞。5.下列關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的說法正確的有（）A.年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢B.心肺功能不全者輸液速度宜慢C.脫水嚴(yán)重而心肺功能良好者輸液速度可快D.含鉀藥物輸液速度宜慢答案：ABCD。年老體弱、嬰幼兒心肺功能相對較弱，輸液速度宜慢；心肺功能不全者不能耐受快速輸液；脫水嚴(yán)重而心肺功能良好者可適當(dāng)加快輸液速度以補(bǔ)充液體；含鉀藥物對心肌有影響，輸液速度宜慢。6.輸液過程中，護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.滴速是否合適B.患者有無不適C.輸液部位有無腫脹、疼痛D.液體有無外滲答案：ABCD。護(hù)士在輸液過程中應(yīng)觀察滴速是否合適，患者有無不適如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等，輸液部位有無腫脹、疼痛、液體外滲等情況。7.以下屬于晶體溶液的有（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.右旋糖酐溶液D.碳酸氫鈉溶液答案：ABD。生理鹽水、5%葡萄糖溶液、碳酸氫鈉溶液屬于晶體溶液，可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。右旋糖酐溶液屬于膠體溶液。8.靜脈輸液時，選擇血管的原則有（）A.由遠(yuǎn)心端到近心端B.先細(xì)后粗C.避開靜脈瓣D.避開受傷、感染的血管答案：ABCD。選擇血管應(yīng)遵循由遠(yuǎn)心端到近心端，先細(xì)后粗的原則，同時要避開靜脈瓣、受傷、感染的血管。9.輸液反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案：ABCD。輸液反應(yīng)常見的有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、空氣栓塞等。10.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，護(hù)士應(yīng)做好的解釋工作包括（）A.輸液的目的B.輸液的大致時間C.輸液過程中的注意事項(xiàng)D.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)答案：ABCD。護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)向患者解釋輸液的目的、大致時間、過程中的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以取得患者的配合。11.以下哪些情況可能導(dǎo)致輸液中發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重（）A.輸液速度過快B.輸液量過多C.患者原有心肺功能不良D.患者過度緊張答案：ABC。輸液速度過快、輸液量過多以及患者原有心肺功能不良都可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重?；颊哌^度緊張一般不會直接導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。12.當(dāng)輸液過程中發(fā)生液體外滲時，可采取的措施有（）A.立即停止輸液B.抬高肢體C.局部熱敷（某些藥物除外）D.更換輸液部位答案：ABCD。輸液過程中發(fā)生液體外滲，應(yīng)立即停止輸液，抬高肢體促進(jìn)回流，某些藥物外滲可局部熱敷，但如化療藥等可能需要特殊處理，同時更換輸液部位。13.關(guān)于靜脈輸液的無菌操作，正確的有（）A.嚴(yán)格洗手、戴口罩B.消毒皮膚范圍直徑不小于5cmC.輸液器、注射器等應(yīng)在有效期內(nèi)使用D.加藥時注射器針頭不能污染答案：ABCD。靜脈輸液時嚴(yán)格洗手、戴口罩可減少污染；消毒皮膚范圍直徑不小于5cm可保證消毒效果；輸液器、注射器等在有效期內(nèi)使用可確保質(zhì)量；加藥時注射器針頭不能污染可防止藥液污染。14.以下屬于膠體溶液的有（）A.中分子右旋糖酐B.低分子右旋糖酐C.白蛋白D.羥乙基淀粉答案：ABCD。中分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐、白蛋白、羥乙基淀粉都屬于膠體溶液，可增加血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量。15.輸液過程中，若患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促等癥狀，可能的原因有（）A.循環(huán)負(fù)荷過重B.空氣栓塞C.過敏反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)答案：ABC。循環(huán)負(fù)荷過重會導(dǎo)致肺部淤血，引起呼吸困難、氣促；空氣栓塞影響血液循環(huán)，可導(dǎo)致呼吸困難；過敏反應(yīng)可能引起喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致呼吸困難。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱，一般不會直接導(dǎo)致呼吸困難。三、判斷題1.靜脈輸液時，為了防止感染，輸液器可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤。為防止感染，輸液器應(yīng)做到“一人一用”，不可重復(fù)使用。2.輸液過程中，只要患者無不適，就不需要觀察輸液情況。（）答案：錯誤。輸液過程中，即使患者無不適，護(hù)士也應(yīng)定時觀察滴速、輸液部位、液體有無外滲等情況。3.成人靜脈輸液時，滴速可以隨意調(diào)節(jié)。（）答案：錯誤。成人靜脈輸液滴速應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、患者年齡、病情等因素合理調(diào)節(jié)，不能隨意調(diào)節(jié)。4.輸液中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取右側(cè)臥位。（）答案：錯誤。輸液中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。5.靜脈輸液時，針頭斜面應(yīng)全部進(jìn)入血管內(nèi)。（）答案：正確。針頭斜面全部進(jìn)入血管內(nèi)可防止藥液外滲。6.輸入高滲溶液時，滴速應(yīng)加快。（）答案：錯誤。輸入高滲溶液時，滴速不宜過快，以免刺激血管和加重心臟負(fù)擔(dān)。7.輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出液面，讓液體緩緩流下。（）答案：正確。這是調(diào)節(jié)茂菲滴管內(nèi)液面過高的一種方法。8.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，輸液就不會發(fā)生任何不良反應(yīng)。（）答案：錯誤。即使嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，輸液仍可能因藥物過敏、患者自身因素等發(fā)生不良反應(yīng)。9.小兒頭皮靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管。（）答案：錯誤。小兒頭皮靜脈輸液時，應(yīng)選擇細(xì)小、表淺、易于固定的血管。10.輸液中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生。（）答案：正確。輸液中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。11.靜脈輸液時，為了方便操作，可以先穿刺再排氣。（）答案：錯誤。應(yīng)先排盡輸液管內(nèi)空氣，再進(jìn)行穿刺，防止空氣栓塞。12.輸液過程中，若患者訴輸液部位疼痛，應(yīng)立即停止輸液。（）答案：錯誤?；颊咴V輸液部位疼痛，應(yīng)先檢查原因，如為輕微疼痛可適當(dāng)調(diào)整針頭位置等，不一定立即停止輸液。13.連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)更換輸液器，但不需要更換針頭。（）答案：錯誤。連續(xù)輸液24小時以上，應(yīng)更換輸液器和針頭，以防止感染。14.輸入含鉀溶液時，應(yīng)嚴(yán)格控制滴速，嚴(yán)禁靜脈推注。（）答案：正確。含鉀溶液輸入過快或靜脈推注可