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文檔簡介
2025年高級育嬰員技能等級考試練習(xí)試題有答案一、理論知識試題(總分100分)(一)單項選擇題(每題2分,共20題,計40分)1.正常18月齡男嬰的平均體重(kg)約為:A.9.5B.10.8C.12.1D.13.5答案:C(18月齡男嬰體重計算公式:年齡(歲)×2+8=1.5×2+8=11kg,但實際參考WHO生長標準,18月齡男嬰平均體重約12.1kg)2.下列關(guān)于0-3歲嬰幼兒大動作發(fā)展順序的正確描述是:A.抬頭→翻身→獨坐→扶站→獨走B.抬頭→獨坐→翻身→扶站→獨走C.翻身→抬頭→獨坐→扶站→獨走D.抬頭→翻身→扶站→獨坐→獨走答案:A(大動作發(fā)展遵循“從上到下”“從中心到邊緣”規(guī)律,抬頭(2-3月)→翻身(4-5月)→獨坐(6-7月)→扶站(9-10月)→獨走(12-14月))3.6月齡嬰兒添加輔食時,首選的食物是:A.強化鐵米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃泥答案:A(6月齡嬰兒體內(nèi)鐵儲備耗盡,需通過輔食補充鐵,強化鐵米粉是最安全、易吸收的首選)4.嬰幼兒發(fā)生熱性驚厥時,正確的處理措施是:A.強行按壓肢體B.掐人中C.保持側(cè)臥位D.喂水降溫答案:C(熱性驚厥時應(yīng)保持側(cè)臥位,防止誤吸;不可按壓肢體或喂水,掐人中無科學(xué)依據(jù))5.24月齡幼兒每日建議睡眠總時長(含午睡)為:A.10-11小時B.11-13小時C.13-15小時D.15-17小時答案:B(24月齡幼兒夜間睡眠約10-11小時,午睡1-2小時,總時長11-13小時)6.下列屬于12月齡嬰兒精細動作典型表現(xiàn)的是:A.用拇指和食指對捏取小丸B.雙手傳遞玩具C.握筆涂鴉D.搭2-3塊積木答案:A(12月齡嬰兒精細動作發(fā)展至“鉗形抓握”,即用拇指和食指對捏取物;雙手傳遞玩具為7-8月齡表現(xiàn),搭積木為15-18月齡表現(xiàn))7.嬰幼兒缺鐵性貧血的早期典型表現(xiàn)是:A.皮膚蒼白B.食欲亢進C.異食癖D.注意力不集中答案:A(早期以皮膚黏膜蒼白為主,異食癖、注意力不集中為中重度貧血表現(xiàn))8.為3月齡嬰兒進行視覺訓(xùn)練時,最適宜的刺激物是:A.黑白卡(高對比度圖案)B.彩色毛絨玩具C.移動的燈光D.鏡子答案:A(3月齡嬰兒視覺焦距約30cm,對高對比度黑白圖案最敏感,彩色視覺尚未發(fā)育完全)9.下列關(guān)于嬰幼兒如廁訓(xùn)練的描述,錯誤的是:A.訓(xùn)練應(yīng)在18月齡后開始B.需觀察嬰兒“便意信號”(如發(fā)呆、扭動)C.白天訓(xùn)練優(yōu)先于夜間D.尿濕后嚴厲批評以強化記憶答案:D(如廁訓(xùn)練需耐心引導(dǎo),尿濕后批評會導(dǎo)致嬰兒焦慮,影響訓(xùn)練進程)10.15月齡幼兒出現(xiàn)“分離焦慮”的主要原因是:A.認知發(fā)展到“客體永久性”階段B.身體不適C.環(huán)境陌生D.過度寵溺答案:A(12-18月齡幼兒因理解“媽媽離開后還會回來”但無法控制分離,產(chǎn)生焦慮情緒)11.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是:A.骨骼畸形(如O型腿)B.夜間哭鬧、多汗C.抽搐D.出牙延遲答案:B(初期以神經(jīng)興奮性增高為主,如夜驚、多汗、枕禿;骨骼畸形為激期表現(xiàn))12.為2月齡嬰兒進行聽覺訓(xùn)練時,最適宜的聲音刺激是:A.搖鈴(距離耳側(cè)20cm,輕搖)B.大聲播放音樂C.突然的鞭炮聲D.電視廣告音答案:A(2月齡嬰兒聽覺敏感,需溫和、有節(jié)奏的聲音刺激,距離20-30cm為宜)13.下列關(guān)于嬰幼兒蛋白質(zhì)需求的描述,正確的是:A.6月齡嬰兒每日需蛋白質(zhì)約2g/kgB.1歲幼兒每日需蛋白質(zhì)約1g/kgC.蛋白質(zhì)攝入越多越好D.植物蛋白營養(yǎng)價值高于動物蛋白答案:A(嬰兒蛋白質(zhì)需求約2-3g/kg/日,1歲后約1.5-2g/kg;過量蛋白質(zhì)增加腎臟負擔;動物蛋白(乳類、肉類)為優(yōu)質(zhì)蛋白)14.嬰幼兒發(fā)生鼻出血時,正確的處理方法是:A.頭后仰B.用冷毛巾敷前額C.用力擤鼻涕D.塞紙巾到鼻腔深部答案:B(頭后仰會導(dǎo)致血液倒流誤吸;冷毛巾敷前額可收縮血管;塞紙巾過深可能損傷鼻黏膜)15.下列屬于2歲幼兒語言發(fā)展典型表現(xiàn)的是:A.說單字(如“吃”“走”)B.說2-3字短句(如“媽媽抱”)C.背誦簡單兒歌D.理解100個以上詞匯答案:B(2歲幼兒語言進入“電報語”階段,能說2-3字短句;理解詞匯約200-300個,背誦兒歌為3歲左右表現(xiàn))16.為6月齡嬰兒添加輔食時,正確的原則是:A.每次添加1種新食物,觀察3-5天B.多種食物混合添加以保證營養(yǎng)C.輔食量越多越好,替代母乳D.先添加水果泥,再添加米粉答案:A(輔食添加需“由少到多、由稀到稠、由單一到多樣”,每次新食物觀察3-5天以防過敏)17.嬰幼兒發(fā)生燒燙傷后,首要處理步驟是:A.涂抹牙膏B.用流動冷水沖洗15-20分鐘C.挑破水皰D.涂抹醬油答案:B(燒燙傷后立即用流動冷水沖洗可降溫、減輕損傷;涂抹牙膏/醬油會加重感染風(fēng)險,水皰不可自行挑破)18.下列關(guān)于嬰幼兒睡眠環(huán)境的描述,正確的是:A.冬季室溫保持在28-30℃B.睡眠時使用軟床和厚枕頭C.夜間保持完全黑暗D.被褥材質(zhì)選擇純棉、透氣答案:D(嬰幼兒睡眠室溫22-26℃為宜,軟床和厚枕頭增加窒息風(fēng)險,夜間可保留小夜燈方便觀察,純棉被褥更安全)19.3歲幼兒的社交發(fā)展典型表現(xiàn)是:A.獨自玩耍(平行游戲)B.與同伴合作完成簡單任務(wù)(如搭積木)C.拒絕分享玩具D.害怕陌生人答案:B(3歲幼兒進入合作游戲階段,能與同伴協(xié)商分工;平行游戲為2歲左右表現(xiàn))20.嬰幼兒發(fā)生外耳道異物(如小珠子)時,正確的處理方法是:A.用鑷子自行夾取B.讓嬰兒單腳跳,異物可能自行排出C.向耳內(nèi)灌水D.用棉簽掏挖答案:B(較小的異物可通過單腳跳借助重力排出;自行夾取或掏挖可能損傷耳道,灌水可能導(dǎo)致異物膨脹)(二)多項選擇題(每題3分,共10題,計30分)1.0-3歲嬰幼兒心理發(fā)展的主要特點包括:A.認知以具體形象思維為主B.情緒易沖動、不穩(wěn)定C.自我意識開始萌芽(如“我的”)D.社會性交往需求增強答案:BCD(0-3歲認知以直覺行動思維為主,具體形象思維為3-6歲特點)2.為10月齡嬰兒設(shè)計輔食時,需遵循的原則有:A.食物質(zhì)地為碎末狀或小顆粒B.每日添加1-2次輔食,替代1-2次奶C.避免添加鹽、糖等調(diào)味品D.保證蛋白質(zhì)來源(如魚泥、肉泥)答案:ACD(10月齡嬰兒每日輔食2-3次,奶量仍為主要營養(yǎng)來源,約600-800ml)3.嬰幼兒發(fā)生氣管異物的高危因素包括:A.進食時哭鬧、跑動B.食用圓形、滑溜食物(如花生米、果凍)C.家長喂飯時逗笑D.3歲以上幼兒自主進食答案:ABC(3歲以下幼兒咀嚼能力弱,是氣管異物高發(fā)群體)4.促進1歲幼兒語言發(fā)展的有效方法有:A.多與嬰兒對話,描述日常行為(如“媽媽給寶寶穿襪子”)B.強迫嬰兒“叫媽媽”才給玩具C.閱讀繪本時提問(如“小熊在做什么?”)D.播放語速快、詞匯復(fù)雜的早教音頻答案:AC(強迫說話會導(dǎo)致壓力,早教音頻需語速慢、重復(fù);多描述、提問可刺激語言輸出)5.嬰幼兒常見的異常睡眠行為包括:A.夜間頻繁夜醒(>2次/夜)B.睡眠時呼吸急促(>40次/分)C.入睡后安靜、呼吸均勻D.睡眠中突然坐起、哭鬧(夜驚)答案:ABD(正常睡眠呼吸均勻,頻率<40次/分;夜醒頻繁、呼吸急促、夜驚為異常表現(xiàn))6.為2歲幼兒進行早期教育時,應(yīng)重點培養(yǎng)的能力有:A.生活自理能力(如自己吃飯、穿脫簡單衣物)B.規(guī)則意識(如玩完玩具放回原處)C.抽象邏輯思維(如加減法運算)D.社交能力(如分享、輪流玩)答案:ABD(2歲幼兒以具體形象思維為主,抽象邏輯思維為4歲后發(fā)展內(nèi)容)7.嬰幼兒發(fā)生濕疹時,正確的護理措施有:A.保持皮膚清潔濕潤(每日涂抹保濕霜2-3次)B.用熱水燙洗患處C.避免接觸過敏原(如塵螨、雞蛋)D.穿化纖材質(zhì)衣物答案:AC(熱水燙洗會加重皮膚干燥,化纖衣物易刺激皮膚,應(yīng)選擇純棉衣物)8.評估3歲幼兒大動作發(fā)展水平時,需觀察的項目包括:A.單腳站立5秒以上B.跑跳時身體協(xié)調(diào)C.攀爬樓梯(交替腳)D.抓握筆涂鴉答案:ABC(抓握筆涂鴉屬于精細動作,大動作評估包括平衡、協(xié)調(diào)、力量等)9.嬰幼兒鋅缺乏的常見表現(xiàn)有:A.食欲減退、異食癖B.生長發(fā)育遲緩C.皮膚干燥、脫屑D.血紅蛋白降低答案:ABC(血紅蛋白降低為缺鐵表現(xiàn),鋅缺乏主要影響食欲、生長和皮膚)10.為6月齡嬰兒進行親子游戲設(shè)計時,應(yīng)遵循的原則有:A.游戲目標與嬰兒當前發(fā)展水平匹配(如訓(xùn)練抓握)B.游戲道具安全(無小零件、邊緣圓潤)C.游戲時間控制在5-10分鐘(避免疲勞)D.強迫嬰兒完成游戲任務(wù)以鍛煉意志力答案:ABC(強迫游戲會導(dǎo)致嬰兒抗拒,應(yīng)遵循“興趣優(yōu)先”原則)(三)判斷題(每題1分,共10題,計10分)1.3月齡嬰兒可以添加蛋黃作為輔食。()答案:×(蛋黃易致敏,建議8月齡后添加;6月齡首選強化鐵米粉)2.嬰幼兒發(fā)生腹瀉時,應(yīng)立即禁食以減輕腸胃負擔。()答案:×(腹瀉時需繼續(xù)喂養(yǎng),避免脫水;禁食會導(dǎo)致營養(yǎng)不良)3.2歲幼兒每天看電視的時間應(yīng)控制在30分鐘以內(nèi)。()答案:√(WHO建議2歲以下避免屏幕時間,2-5歲每天<1小時)4.嬰幼兒前囟閉合時間一般為12-18月齡。()答案:√(前囟出生時約1-2cm,12-18月齡閉合,過晚閉合可能提示佝僂病或甲狀腺功能減退)5.為1歲嬰兒進行撫觸時,應(yīng)從四肢開始,再到胸腹部。()答案:×(撫觸順序應(yīng)為頭→胸→腹→四肢→背,遵循“從上到下”“從中心到外圍”)6.嬰幼兒發(fā)生熱性驚厥后,應(yīng)立即送醫(yī)排查病因(如腦膜炎)。()答案:√(首次熱性驚厥或發(fā)作時間>5分鐘需就醫(yī),排除感染或其他疾?。?.3歲幼兒每天奶量應(yīng)控制在200-300ml,避免影響正餐。()答案:√(3歲幼兒奶量200-300ml即可滿足鈣需求,過量會降低食欲)8.嬰幼兒缺鐵性貧血時,應(yīng)多吃菠菜補鐵,因為菠菜含鐵量高。()答案:×(菠菜中的鐵為非血紅素鐵,吸收率低,且含草酸影響鐵吸收;動物肝臟、紅肉是更好的鐵來源)9.為2月齡嬰兒進行抬頭訓(xùn)練時,應(yīng)讓其俯臥在硬床面上,用玩具在前方吸引。()答案:√(硬床面提供支撐,玩具吸引可激發(fā)抬頭動作;軟床可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險)10.嬰幼兒發(fā)生嘔吐時,應(yīng)立即喂水以補充水分。()答案:×(嘔吐后需禁食1-2小時,待嘔吐緩解后少量多次喂水,避免刺激再次嘔吐)(四)簡答題(每題5分,共5題,計25分)1.簡述1-2歲幼兒大動作發(fā)展的主要特點及促進方法。答案:特點:1歲左右獨走穩(wěn),15月齡會蹲著玩、扶欄上樓梯;18月齡能跑但不穩(wěn),會倒退走;2歲時能雙腳跳、扶欄下樓梯、單手扶走平衡木。促進方法:提供安全的活動空間(如鋪爬爬墊);使用玩具引導(dǎo)(如推小車練習(xí)行走);設(shè)計游戲(如“追泡泡”練習(xí)跑跳);鼓勵自主探索(如攀爬低矮臺階)。2.列舉5種0-3歲嬰幼兒常見的意外傷害類型,并簡述預(yù)防措施。答案:類型:跌落、燙傷、氣管異物、觸電、銳器劃傷。預(yù)防措施:-跌落:床欄高度>60cm,地面鋪緩沖墊,不單獨留嬰兒在高處(如沙發(fā))。-燙傷:熱水瓶/熱湯放置高處,洗澡水先放冷水再加熱水(水溫38-40℃)。-氣管異物:3歲以下避免食用花生米、果凍等,進食時不逗笑/跑動。-觸電:插座安裝保護蓋,電線隱藏或固定。-銳器劃傷:刀具、剪刀收至高處,玩具選擇邊緣圓潤的材質(zhì)。3.簡述為8月齡嬰兒添加輔食的步驟及注意事項。答案:步驟:①每日1次輔食,安排在兩次奶之間(如上午10點);②從5-10g強化鐵米粉開始(用母乳/配方奶調(diào)稀);③3-5天后無過敏,添加蔬菜泥(如胡蘿卜、南瓜);④1周后添加水果泥(如蘋果、香蕉);⑤10月齡后嘗試肉泥(雞肉、豬肉)、蛋黃(從1/4開始)。注意事項:-觀察過敏反應(yīng)(如皮疹、腹瀉),出現(xiàn)立即停食并記錄;-輔食不加鹽、糖,保持原味;-用小勺喂養(yǎng),訓(xùn)練咀嚼和吞咽;-輔食質(zhì)地由稀到稠(從泥糊狀→碎末狀→小顆粒)。4.如何判斷2歲幼兒的語言發(fā)展是否正常?若發(fā)現(xiàn)語言發(fā)育遲緩,應(yīng)采取哪些干預(yù)措施?答案:正常標準:能說50個以上詞匯,用2-3字短句(如“媽媽抱”“吃蘋果”),理解簡單指令(如“把玩具放回盒子”),會用“我”“你”區(qū)分人稱。干預(yù)措施:-增加語言輸入:多描述日?;顒樱ㄈ纭皩殞氃谕娣e木,紅色的積木”),提問引導(dǎo)表達(如“這是什么?”);-創(chuàng)造表達機會:鼓勵用語言代替手勢(如“寶寶要喝水,說‘喝’”);-閱讀繪本:選擇畫面簡單、重復(fù)句式的繪本(如《小熊寶寶》),邊讀邊模仿動物叫聲;-就醫(yī)評估:若18月齡仍無單字、2歲無短句,需兒科或語言治療師評估是否存在聽力障礙、智力發(fā)育遲緩等。5.簡述嬰幼兒發(fā)生細菌性腹瀉(如大腸桿菌感染)時的護理要點。答案:護理要點:-預(yù)防脫水:口服補液鹽(ORS)按50-100ml/kg補充,少量多次(每5-10分鐘喂10-15ml);-調(diào)整飲食:繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶可稀釋1/3(1-2天),暫停新輔食,避免高糖、高脂食物;-臀部護理:每次便后溫水清洗,涂抹護臀膏(含氧化鋅),保持干燥;-觀察病情:記錄大便次數(shù)、性狀(如膿血便),監(jiān)測體溫、精神狀態(tài)(若發(fā)熱>38.5℃、精神萎靡、尿量減少需立即就醫(yī));-消毒隔離:患兒用具(奶瓶、玩具)用含氯消毒液浸泡30分鐘,家長接觸前后洗手。(五)案例分析題(每題10分,共2題,計20分)1.案例:14月齡女嬰,近1周出現(xiàn)食欲減退,拒絕吃輔食(之前能吃小半碗粥),只愿意喝母乳,體重較前無增長。家長主訴已嘗試更換多種輔食(蔬菜粥、肉泥面、水果泥),但嬰兒仍拒食,有時喂輔食會哭鬧、扭頭。問題:分析可能的原因,并提出針對性解決措施。答案:可能原因:①生理性厭奶期:1歲左右嬰兒因味覺敏感、自主意識增強,可能出現(xiàn)短暫拒食;②出牙不適:14月齡可能正在萌出乳磨牙,牙齦腫脹疼痛影響進食;③輔食質(zhì)地不當:嬰兒已具備咀嚼能力(12月齡后),若輔食仍為泥糊狀,可能因缺乏挑戰(zhàn)性而拒絕;④喂養(yǎng)方式問題:家長強迫喂食導(dǎo)致嬰兒產(chǎn)生抵觸情緒;⑤疾病影響:如口腔潰瘍、消化不良(觀察是否有口臭、腹脹)。解決措施:①觀察口腔:檢查牙齦是否紅腫、有無潰瘍(如有,用磨牙棒緩解不適,避免熱食);②調(diào)整輔食質(zhì)地:將泥糊狀改為小顆?;蛩閴K狀(如軟米飯、小餃子),增加咀嚼機會;③創(chuàng)造愉快的進食環(huán)境:讓嬰兒自己用手抓食物(如手指食物:蒸軟的胡蘿卜條),參與進食過程;④減少強迫喂食:暫停輔食1-2天,待嬰兒饑餓時再嘗試,避免將進食變成“對抗”;⑤規(guī)律進餐時間:固定每日3餐2點,兩餐間隔3-4小時,避免零食影響正餐;⑥就醫(yī)檢查:若拒食超過2周或伴隨發(fā)熱、腹瀉,需排查感染(如皰疹性咽峽炎)或微量元素缺乏(如鋅缺乏)。2.案例:2歲男童,近1個月夜間頻繁夜醒(平均每2小時醒1次),醒后哭鬧,需家長抱哄或喂奶才能再次入睡。白天精神尚可,但午睡時間縮短至30分鐘(之前能睡1.5小時)。家長嘗試過調(diào)整bedtime(提前至20:00)、減少白天睡眠,但效果不佳。問題:分析可能的夜醒原因,并給出改善建議。答案:可能原因:①睡眠聯(lián)想依賴:嬰兒形成“抱哄/喂奶→入睡”的條件反射,夜間自主接覺能力差;②睡眠環(huán)境不適:如室溫過高(>26℃)、被褥過厚、噪音干擾(如窗外車輛聲);③生理需求:如憋尿(2歲幼兒夜間可能需要排尿1次)、饑餓(晚餐過早或量不足);④心理因素:近期生活變化(如搬家、新添弟妹)導(dǎo)致焦慮;⑤疾病影響:如腸絞痛(已緩解)、蟯蟲感染(夜間肛門瘙癢)、維生素D缺乏(夜驚)。改善建議:①建立“自主入睡”程序:固定睡前儀式(如洗澡→讀繪本→聽輕音樂),在嬰兒困倦但未睡著時放床,輕拍背部安撫,逐步減少抱哄;②調(diào)整睡眠環(huán)境:室溫22-24℃,濕度50-60%,使用遮光窗簾,減少噪音(如關(guān)閉窗戶);③排查生理需求:晚餐時間調(diào)整為18:30-19:00,保證足夠熱量(如加1小份酸奶或小蛋糕);睡前30分鐘不喝水,夜間醒時先檢查是否排尿(不主動喂奶);④緩解焦慮情緒:白天多陪伴,增加親子互動(如玩“躲貓貓”游戲),減少生活變動;⑤就醫(yī)檢查:若伴隨多汗、枕禿,檢測維生素D水平;若肛門周圍瘙癢,檢查是否有蟯蟲(夜間用手電筒觀察);⑥逐步延長安撫間隔:夜醒時先等待1-2分鐘,若持續(xù)哭鬧再輕拍(不抱起),逐漸延長等待時間,幫助嬰兒學(xué)會自我安撫。二、操作技能試題(總分100分)(一)嬰兒撫觸(20分)操作要求:為4月齡男嬰(體重7kg)進行全身撫觸,時間10-15分鐘。操作步驟及評分標準:|步驟|操作要點|分值|扣分說明|||-||-||準備|①環(huán)境:室溫26-28℃,關(guān)閉門窗,播放輕柔音樂;②物品:嬰兒油(無香、嬰兒專用)、大毛巾;③操作者:修剪指甲,洗手,溫暖雙手|4|環(huán)境溫度不符扣1分;未準備嬰兒油扣1分;未洗手扣2分||頭面部|①兩拇指從眉心向兩側(cè)推(“微笑”撫觸);②拇指從下頜向耳后推(“愛心”撫觸);③手掌從前額發(fā)際向后撫至耳后|4|手法過重扣1分;順序錯誤扣2分||胸腹部|①雙手從胸部外下方向?qū)?cè)肩部推(“交叉撫觸”);②右手順時針畫半圓按摩腹部(避開臍部)|4|未避開臍部扣2分;方向錯誤(逆時針)扣1分||四肢|①上肢:從肩部向手腕擠壓、滑行(“擠牛奶”手法);②下肢:從大腿向腳踝擠壓、滑行;③手指/腳趾:逐個輕捏|4|手法力度過大(嬰兒哭鬧)扣2分;未捏手指/腳趾扣1分||背部|①嬰兒俯臥,雙手從頸部沿脊柱向臀部滑行;②從脊柱向兩側(cè)分推(“開小火車”)|4|未讓嬰兒俯臥(直接側(cè)臥)扣2分;分推方向錯誤扣1分||結(jié)束|①用毛巾輕擦去多余嬰兒油;②與嬰兒互動(微笑、說話);③整理物品|4|未與嬰兒互動扣2分;未整理物品扣1分|(二)1歲嬰兒人工喂養(yǎng)(奶粉沖調(diào)+喂養(yǎng))(20分)操作要求:為1歲男嬰(體重10kg)沖調(diào)180ml配方奶并喂養(yǎng),嬰兒無過敏史。操作步驟及評分標準:|步驟|操作要點|分值|扣分說明|||-||-||準備|①檢查奶粉保質(zhì)期、罐口是否密封;②清洗奶瓶、奶嘴(用沸水消毒10分鐘);③準備40-50℃溫水(用量杯量取180ml)|4|未檢查保質(zhì)期扣1分;未消毒奶瓶扣2分;水溫>50℃扣1分||沖調(diào)|①按奶粉說明比例(1平勺奶粉配30ml水)加入6勺奶粉;②蓋緊奶瓶,雙手搓動(避免搖晃產(chǎn)生氣泡);③滴1滴奶液在手背試溫(不燙)|6|比例錯誤(如多加奶粉)扣2分;搖晃奶瓶(氣泡多)扣2分;未試溫扣2分||喂養(yǎng)|①抱起嬰兒呈45°斜臥位,奶瓶與面部呈90°;②奶嘴充滿奶液(避免吸入空氣);③喂養(yǎng)過程中與嬰兒互動(“寶寶喝奶奶,真乖”)|6|臥位過平(易嗆奶)扣2分;奶嘴未充滿奶液扣2分;無互動扣2分||結(jié)束|①喂養(yǎng)后拍嗝(豎抱,空心掌輕拍背部至打嗝);②清洗奶瓶(用奶瓶刷清潔奶嘴孔);③剩余奶液丟棄(不超過2小時)|4|未拍嗝扣2分;未清洗奶瓶扣1分;剩余奶液留存扣1分|(三)1歲嬰兒氣管異物急救(海姆立克法)(20分)操作要求:模擬1歲嬰兒(體重10kg)因吞食花生米發(fā)生氣管異物,表現(xiàn)為不能咳嗽、呼吸急促、面色發(fā)紺。操作步驟及評分標準:|步驟|操作要點|分值|扣分說明|||-||-||識別|①詢問“寶寶是不是卡住了?”;②觀察:不能說話/咳嗽、呼吸費力、面色發(fā)紺(確認完全梗阻)|4|未確認梗阻類型(誤判為部分梗阻)扣2分;未觀察面色扣2分||急救|①抱嬰兒騎跨在施救者前臂,頭低于軀干,用手托住下頜;②另一手用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次(力度適中);③若未排出,翻轉(zhuǎn)嬰兒仰臥在大腿,用兩手指在乳頭連線中點下1指處快速按壓5次(深度約4cm);④重復(fù)“拍背5次+胸部按壓5次”直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)|12|拍背部位錯誤(拍腰部)扣3分;按壓深度過淺(<3cm)扣3分;未交替拍背和按壓扣3分;嬰兒失去反應(yīng)后未轉(zhuǎn)心肺復(fù)蘇扣3分||后續(xù)|①異物排出后檢查呼吸(無呼吸則CPR);②立即送醫(yī)(即使異物排出,需排查黏膜損傷);③記錄事件(時間、異物類型)|4|未送醫(yī)扣2分
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