醫(yī)學(xué)三基《耳鼻咽喉科》模擬試卷二_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)學(xué)三基《耳鼻咽喉科》模擬試卷二[單選題]1.變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)用色酐酸鈉的作用是()A.與組胺競爭效應(yīng)細(xì)胞膜上的組胺受體發(fā)揮抗H1受體作用B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻斷肥大細(xì)胞脫顆粒和釋放介質(zhì)C.抗膽堿藥,(江南博哥)抑制膽堿能神經(jīng)的活性D.收縮血管E.抑制免疫正確答案:B參考解析:色甘酸鈉主要作用是穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止肥大細(xì)胞脫顆粒,從而減少過敏介質(zhì)釋放,預(yù)防過敏反應(yīng)。答案:B[單選題]2.女,25歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天來就診。體查發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)氣管左側(cè)可捫及一結(jié)節(jié),質(zhì)硬,隨吞咽上下移動,同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及一個腫大的淋巴結(jié)。首先考慮的診斷為:A.頸淋巴結(jié)核B.甲狀腺瘤C.頸淋巴結(jié)炎D.甲狀腺癌E.惡性淋巴瘤正確答案:D參考解析:患者頸部結(jié)節(jié)質(zhì)硬,隨吞咽上下移動提示甲狀腺來源,且伴有同側(cè)淋巴結(jié)腫大,甲狀腺癌多有結(jié)節(jié)質(zhì)硬及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),而甲狀腺瘤多為質(zhì)軟、光滑結(jié)節(jié),頸淋巴結(jié)核、頸淋巴結(jié)炎一般與甲狀腺關(guān)系不大,惡性淋巴瘤主要累及全身多處淋巴結(jié)。答案:D。[單選題]3.變應(yīng)性鼻炎嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒,組胺釋放試驗中哪項對判斷過敏程度有重要參考價值?()A.脫顆粒百分率>30%,組胺釋放>50%B.脫顆粒百分率>25%,組胺釋放>45%C.脫顆粒百分率>20%,組胺釋放>40%D.脫顆粒百分率>15%,組胺釋放>35%E.脫顆粒百分率>25%,組胺釋放>15%正確答案:A參考解析:變應(yīng)性鼻炎嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒,組胺釋放試驗中脫顆粒百分率>30%,組胺釋放>50%對判斷過敏程度有重要參考價值。答案:A[單選題]4.甲狀舌管囊腫及瘺管的特征性臨床表現(xiàn)是()A.病變位于頸前正中,隨吞咽上下活動B.透光試驗陽性C.常與皮膚粘連D.無痛性包塊E.病變部位摸到條索樣物正確答案:A參考解析:甲狀舌管囊腫及瘺管為胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致,多位于頸前正中,且因與舌骨關(guān)系密切,可隨吞咽上下活動,這是其特征性表現(xiàn)。答案:A[單選題]5.腰穿時施行壓頸試驗的目的是協(xié)助診斷A.腦膿腫B.腦膜炎C.腦積水D.乙狀竇栓塞E.Mouret膿腫正確答案:D參考解析:壓頸試驗主要用于了解椎管內(nèi)有無阻塞,乙狀竇栓塞會影響腦脊液循環(huán),通過壓頸試驗可輔助診斷。腦膿腫、腦膜炎、腦積水、Mouret膿腫一般不通過壓頸試驗協(xié)助診斷。答案:D[單選題]6.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有權(quán)出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,"相應(yīng)的"是指A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)B.在所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍內(nèi)C.在醫(yī)療范圍內(nèi)D.患者實事求是地提出要求的范圍內(nèi)E.以上都不是正確答案:A參考解析:醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)證明文件應(yīng)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),這是保證醫(yī)療行為專業(yè)性和合法性的關(guān)鍵。其他選項范圍界定不準(zhǔn)確。答案:A[單選題]7.鼓膜完整,純音測聽呈傳導(dǎo)性聽力損失,鼓室壓圖為Ad型曲線,應(yīng)考慮為:A.聽骨鏈固定B.化膿性中耳炎C.聽骨鏈中斷D.耳硬化E.以上都不是正確答案:C參考解析:Ad型鼓室壓圖常見于聽骨鏈中斷、鼓膜松弛等情況。題干中鼓膜完整且為傳導(dǎo)性聽力損失,綜合考慮符合聽骨鏈中斷特點。聽骨鏈固定、耳硬化多為As型曲線;化膿性中耳炎鼓膜多不完整。答案:C[單選題]8.下列哪一項不是促進(jìn)生長素分泌的因素A.GHRHB.甲狀腺激素C.睪酮D.應(yīng)激刺激E.異相睡眠正確答案:E參考解析:GHRH(生長激素釋放激素)可促進(jìn)生長素分泌;甲狀腺激素、睪酮能間接或直接促進(jìn)生長素分泌;應(yīng)激刺激通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)也可使生長素分泌增加。而異相睡眠對生長素分泌無促進(jìn)作用。答案:E[單選題]9.在機(jī)體防御化膿性細(xì)菌入侵時起主要作用的細(xì)胞是A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案:A參考解析:中性粒細(xì)胞是人體抵御化膿性細(xì)菌的第一道防線,在機(jī)體防御化膿性細(xì)菌入侵時起主要作用。嗜酸性粒細(xì)胞主要參與抗寄生蟲感染及過敏反應(yīng)。嗜堿性粒細(xì)胞可釋放組胺等參與過敏反應(yīng)。單核細(xì)胞在血液中為單核細(xì)胞,進(jìn)入組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞,發(fā)揮多種免疫功能,但不是防御化膿菌的主要細(xì)胞。淋巴細(xì)胞參與特異性免疫。答案:A[單選題]10.結(jié)核分枝桿菌常用的染色方法是A.抗酸染色法B.革蘭染色法C.吉姆薩染色法D.瑞氏染色法E.HE染色法正確答案:A參考解析:結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁含大量脂質(zhì),一般染色不易著色,因其能抵抗鹽酸酒精的脫色,故用抗酸染色法。答案:A[單選題]11.下述病名哪一個不是耳郭假性囊腫:A.耳廓漿液性軟骨膜炎B.耳廓非化膿性軟骨膜炎C.耳廓化膿性軟骨膜炎D.耳廓軟骨間積液E.耳廓假囊腫正確答案:C參考解析:耳郭假性囊腫也稱耳廓漿液性軟骨膜炎、耳廓非化膿性軟骨膜炎、耳廓軟骨間積液、耳廓假囊腫,而耳廓化膿性軟骨膜炎與耳郭假性囊腫是不同的疾病,有本質(zhì)區(qū)別。答案:C[單選題]12.CD8分子A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合C.直接與肽抗原結(jié)合D.與靶細(xì)胞上的黏附分子結(jié)合E.其余選項都不對正確答案:B參考解析:CD8分子是T細(xì)胞表面的一種重要分子,其主要功能是與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合,從而輔助T細(xì)胞識別抗原。答案:B[單選題]13.在折光系統(tǒng)中,最主要的折光發(fā)生在A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體E.視網(wǎng)膜表層膜正確答案:C參考解析:眼的折光系統(tǒng)由角膜、房水、晶狀體和玻璃體組成,其中晶狀體的折光能力最強(qiáng),是最主要的折光部位。答案:C[單選題]14.能作為發(fā)熱激活物的病原微生物是A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.螺旋體E.以上都是正確答案:E參考解析:發(fā)熱激活物包括外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物,細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體等病原微生物都可作為外致熱原激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞,引發(fā)機(jī)體發(fā)熱。答案:E[單選題]15.細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是A.H抗原B.肽聚糖C.O抗原D.脂多糖E.莢膜多糖正確答案:D參考解析:細(xì)菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖,只有脂多糖符合。答案:D[單選題]16.觀察軟腭運動時,患者應(yīng)發(fā):A."衣"聲B."啊"聲C.張口做吞咽動作D.伸舌E.上述都不是正確答案:B參考解析:發(fā)“啊”聲時軟腭上抬,可方便觀察軟腭運動。答案:B[單選題]17.下列有關(guān)中性粒細(xì)胞的免疫活性的敘述中,哪一項是錯誤的A.具有趨化運動活性B.具有吞噬效應(yīng)C.具有創(chuàng)傷修復(fù)作用D.具有免疫調(diào)理作用E.具有殺傷效應(yīng)正確答案:D參考解析:免疫調(diào)理作用主要是抗體和補(bǔ)體等的作用,不是中性粒細(xì)胞的免疫活性。中性粒細(xì)胞有趨化運動、吞噬、創(chuàng)傷修復(fù)、殺傷等作用。答案:D[單選題]18.細(xì)菌主要的繁殖方式是A.復(fù)制方式B.二分裂方式C.出芽方式D.孢子生成E.有絲分裂正確答案:B參考解析:細(xì)菌主要繁殖方式是二分裂,這是細(xì)菌獨特的無性繁殖方式。復(fù)制是病毒繁殖方式;出芽多見于酵母菌等;孢子生成常見于真菌等;有絲分裂是真核細(xì)胞的分裂方式,細(xì)菌是原核生物不會有此方式。答案:B[單選題]19.耳源性眩暈常見于:A.耳硬化B.噪聲性聾C.老年性聾D.耳毒性藥物中毒E.聽神經(jīng)性瘤正確答案:D參考解析:耳源性眩暈是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈,耳毒性藥物中毒可損害內(nèi)耳結(jié)構(gòu)及前庭功能引發(fā)眩暈。耳硬化主要影響聽力;噪聲性聾、老年性聾主要是聽力下降問題;聽神經(jīng)性瘤雖也可能有眩暈,但它不完全屬于典型耳源性眩暈病因。答案:D[單選題]20.與喉乳頭狀瘤發(fā)病無關(guān)的是:A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.母親生殖器尖銳濕疣D.慢性炎癥刺激E.內(nèi)分泌因素正確答案:B參考解析:喉乳頭狀瘤目前認(rèn)為與人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染有關(guān),母親患生殖器尖銳濕疣,胎兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時易感染發(fā)病,慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌因素也可能與發(fā)病相關(guān),而細(xì)菌感染與喉乳頭狀瘤發(fā)病無關(guān)。答案:B[單選題]21.對面靜脈不準(zhǔn)確的描述是A.借內(nèi)眥靜脈和眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇交通B.口角平面以上無靜脈瓣C.收納面前部軟組織的靜脈血D.注入下頜后靜脈E.注入頸內(nèi)靜脈正確答案:E參考解析:面靜脈通常注入面總靜脈,再注入頸內(nèi)靜脈,而非直接注入頸內(nèi)靜脈,E選項不準(zhǔn)確。面靜脈借內(nèi)眥靜脈和眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇交通,口角平面以上無靜脈瓣,收納面前部軟組織靜脈血,注入下頜后靜脈的說法也正確。答案:E[單選題]22.影響能量代謝最為顯著的因素是A.進(jìn)食B.肌肉活動C.環(huán)境溫度D.精神活動E.性別與年齡正確答案:B參考解析:肌肉活動對能量代謝的影響十分顯著,機(jī)體任何輕微的活動都可提高代謝率,劇烈運動或勞動時,代謝率可提高數(shù)倍到數(shù)十倍。其他因素如進(jìn)食、環(huán)境溫度、精神活動、性別與年齡等雖也影響能量代謝,但都不如肌肉活動明顯。答案:B[單選題]23.某女,59歲,右外耳道肉芽,病理報告為炎性改變,取病理時出血洶涌,需經(jīng)填塞方可止血?;颊甙橛颐姘c及耳后骨膜下腫脹,X線攝片見鼓竇及乳突區(qū)影像模糊,可除外的診斷是:A.中耳癌B.頸靜脈球體瘤C.膽脂瘤型中耳炎D.耳硬化癥E.以上都不是正確答案:D參考解析:耳硬化癥主要病變?yōu)閮?nèi)耳骨迷路骨質(zhì)吸收和灶性海綿樣變,一般不會出現(xiàn)外耳道肉芽、出血洶涌、面癱及耳后骨膜下腫脹、鼓竇及乳突區(qū)影像模糊等表現(xiàn)。而中耳癌、頸靜脈球體瘤、膽脂瘤型中耳炎都可能有類似題干中較嚴(yán)重耳部病變及相關(guān)表現(xiàn)。答案:D[單選題]24.再灌注時發(fā)生鈣超負(fù)荷與下列哪一項有關(guān)A.細(xì)胞膜通透性減弱B.細(xì)胞膜外板與糖被分離C.鈣泵功能加強(qiáng)D.線粒體功能加強(qiáng)E.以上均不是正確答案:B參考解析:再灌注時發(fā)生鈣超負(fù)荷主要與細(xì)胞膜外板與糖被分離,使鈣內(nèi)流的離子通道開放,鈣大量內(nèi)流有關(guān)。而細(xì)胞膜通透性應(yīng)是增高而非減弱;鈣泵功能是受抑制而非加強(qiáng);線粒體功能受損而非加強(qiáng)。答案:B[單選題]25.夾閉狗雙側(cè)頸總動脈引起血壓升高的原因是A.主動脈血壓升高,主動脈弓壓力感受器興奮B.主動脈血壓降低,主動脈弓壓力感受器抑制C.頸動脈竇血壓升高,頸動脈竇壓力感受器興奮D.頸動脈竇血壓降低,頸動脈竇壓力感受器抑制E.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器均興奮正確答案:D參考解析:夾閉雙側(cè)頸總動脈,使頸動脈竇血流減少,血壓降低,頸動脈竇壓力感受器因牽張刺激減弱而抑制,經(jīng)竇神經(jīng)上傳的沖動減少,對心血管中樞抑制作用減弱,導(dǎo)致血壓升高。答案:D[單選題]26.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是A.血氨基酸濃度B.血脂肪酸濃度C.血糖濃度D.激素作用E.神經(jīng)調(diào)節(jié)正確答案:C參考解析:胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素,血糖濃度的變化可負(fù)反饋調(diào)節(jié)胰島素的分泌,是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。答案:C[單選題]27.喉腔最狹窄的部位是A.喉口B.前庭裂C.喉中間腔D.聲門裂E.聲門下腔正確答案:D參考解析:聲門裂是兩側(cè)聲襞與杓狀軟骨底和聲帶突之間的裂隙,是喉腔最狹窄之處。答案:D[單選題]28.哪種厭氧方法最可靠A.生物厭氧法B.厭氧罐化學(xué)厭氧法C.抽氣換氣法D.燭缸培養(yǎng)法E.厭氧手套箱法正確答案:E參考解析:厭氧手套箱法是目前厭氧培養(yǎng)方法中最可靠的一種,能在無氧環(huán)境下操作、培養(yǎng)等,其他方法在厭氧條件的維持或操作便利性等方面相對較差。答案:E[單選題]29.下列情況不會發(fā)生面神經(jīng)麻痹的是:A.膽脂瘤型中耳炎B.顳骨橫形骨折C.顳骨縱形骨折D.耳硬化癥E.耳帶狀皰疹正確答案:D參考解析:膽脂瘤型中耳炎可破壞面神經(jīng)骨管致面神經(jīng)麻痹;顳骨橫形骨折易損傷面神經(jīng);顳骨縱形骨折也可能損傷面神經(jīng);耳帶狀皰疹可侵犯面神經(jīng)導(dǎo)致面癱;而耳硬化癥主要病變在鐙骨,一般不會引起面神經(jīng)麻痹。答案:D[單選題]30.鼻惡性肉芽腫的正確分型是:A.類腫瘤型和自身免疫型B.密質(zhì)型、松質(zhì)型和混合型C.侵襲型和非侵襲型、曲霉菌型和變態(tài)反應(yīng)型D.單純型、肥厚型和萎縮型E.急性和慢性兩種正確答案:A參考解析:鼻惡性肉芽腫分為類腫瘤型和自身免疫型,這是其常見的正確分型方式。其他選項分別是不同疾病的分型,如密質(zhì)型、松質(zhì)型和混合型可能涉及骨組織相關(guān);侵襲型和非侵襲型等是真菌性鼻竇炎分型;單純型、肥厚型和萎縮型多是鼻炎分型;急性和慢性兩種并非鼻惡性肉芽腫典型分型。答案:A[單選題]31.下列哪一種細(xì)菌是專性厭氧菌A.霍亂弧菌B.變形桿菌C.炭疽桿菌D.脆弱類桿菌E.葡萄球菌正確答案:D參考解析:專性厭氧菌在無氧環(huán)境下才能生長,有氧環(huán)境會抑制或致死。脆弱類桿菌是常見專性厭氧菌。而霍亂弧菌、變形桿菌、炭疽桿菌、葡萄球菌都不是專性厭氧菌。答案:D[單選題]32.保管無菌物品哪項是錯誤的A.無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置B.無菌包必須注明滅菌日期C.已啟用的無菌包,48h后必須重新滅菌D.取出的無菌物品不得放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無菌物品應(yīng)放在清潔干燥、固定的地方正確答案:C參考解析:已啟用的無菌包,24小時后必須重新滅菌,而不是48小時,C選項錯誤。A選項無菌與非無菌物品分開放、B選項無菌包注明滅菌日期、D選項取出無菌物品不放回、E選項無菌物品放清潔干燥固定處,均正確。答案:C[單選題]33.0hngren界限是指()A.通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面B.通過同側(cè)外眥和下頜角的平面C.通過同側(cè)瞳孔和下頜角的平面D.以瞳孔為中心做一假設(shè)的垂直平面E.通過同側(cè)內(nèi)眥和外耳道平面正確答案:A參考解析:Hngren界限是通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面,用于劃分口腔頜面部間隙等解剖區(qū)域。答案:A[單選題]34.不會引起聲音嘶啞的是:A.左側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.右側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.迷走神經(jīng)損傷正確答案:D參考解析:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷主要引起飲水嗆咳,不會導(dǎo)致聲音嘶啞。而喉返神經(jīng)損傷(左右側(cè)都會)、迷走神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)外支損傷都可能引起聲音嘶啞。答案:D[單選題]35.細(xì)菌突變的發(fā)生是由于A.基因重組B.基因交換C.質(zhì)粒丟失D.溶原性轉(zhuǎn)換E.核DNA堿基的改變正確答案:E參考解析:細(xì)菌突變是指細(xì)菌遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變,其本質(zhì)是核DNA堿基的改變?;蛑亟M、基因交換、溶原性轉(zhuǎn)換等并非突變的本質(zhì)原因,質(zhì)粒丟失不屬于突變范疇。答案:E[單選題]36.腎前性急性腎衰竭的病因是A.汞中毒B.急性腎小球腎炎C.腎血栓形成D.休克E.輸尿管結(jié)石正確答案:D參考解析:腎前性急性腎衰竭主要是腎灌注不足導(dǎo)致,休克可引起有效循環(huán)血量減少,腎灌注不足,引發(fā)腎前性急性腎衰竭。A汞中毒是腎性急性腎衰竭病因;B急性腎小球腎炎是腎性;C腎血栓形成是腎性;E輸尿管結(jié)石是腎后性。答案:D[單選題]37.氣管、支氣管異物最常見的是()A.植物類B.動物類異物C.金屬類異物D.化學(xué)類制品E.內(nèi)生性異物正確答案:A參考解析:在氣管、支氣管異物中,植物類異物因質(zhì)地輕、易吸入,且日常生活中接觸機(jī)會多,所以最為常見。答案:A[單選題]38.我國健康青年人在安靜狀態(tài)時的收縮壓為A.120~150mmHgB.100~120mmHgC.60~80mmHgD.50~70mmHgE.30~60mmHg正確答案:B參考解析:我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg。所以答案選B。[單選題]39.位于延髓的神經(jīng)核是A.滑車神經(jīng)核B.展神經(jīng)核C.面神經(jīng)核D.孤束核E.上泌涎核正確答案:D參考解析:滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、面神經(jīng)核、上泌涎核位于腦橋,孤束核位于延髓。答案:D[單選題]40.Ohngren界限說明哪組鼻竇惡性腫瘤的發(fā)生情況及預(yù)后()A.篩竇B.上頜竇C.蝶竇D.額竇E.以上都不是正確答案:B參考解析:Ohngren界限是用以說明上頜竇惡性腫瘤的發(fā)生情況及預(yù)后,它是通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角之間作一假想平面,將上頜竇分為前下和后上兩部分,此界限對判斷上頜竇惡性腫瘤的預(yù)后有重要意義。答案:B[多選題]1.干熱滅菌適用于A.玻璃、陶瓷B.粉劑C.棉織品D.凡士林、油脂、蠟、石蠟E.塑料、橡膠及合成纖維正確答案:ABD參考解析:干熱滅菌適用于耐高溫、不允許濕氣穿透的物品,如玻璃、陶瓷、粉劑、凡士林、油脂、蠟、石蠟等。棉織品、塑料、橡膠及合成纖維不耐高溫或不適用于干熱滅菌。答案:ABD。[多選題]2.口咽及喉咽部結(jié)核的臨床類型包括:A.急性粟粒型B.慢性壞死型C.急性肉芽型D.慢性潰瘍型E.慢性增生型正確答案:AD參考解析:口咽及喉咽部結(jié)核臨床類型主要有急性粟粒型和慢性潰瘍型。急性粟粒型常為全身粟粒型結(jié)核一部分;慢性潰瘍型較常見。答案為AD。[多選題]3.具有非特異性殺傷作用的免疫細(xì)胞包括A.NK細(xì)胞B.TC細(xì)胞C.B細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞正確答案:ADE參考解析:NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞具有非特異性殺傷作用。TC細(xì)胞(細(xì)胞毒性T細(xì)胞)是特異性殺傷,B細(xì)胞主要參與體液免疫,通過產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用,不是非特異性殺傷。答案:ADE[多選題]4.藥物治療的醫(yī)德要求是A.堅持治本為主,標(biāo)本結(jié)合的原則B.盡量選用貴重藥品C.盡可能多地聯(lián)合用藥D.選用安全有效的藥物E.嚴(yán)格掌握配伍禁忌正確答案:ADE參考解析:答案:ADE藥物治療的醫(yī)德要求主要關(guān)注的是醫(yī)生的職業(yè)道德和患者的最佳利益。A.堅持治本為主,標(biāo)本結(jié)合的原則:這是醫(yī)德的基本要求,意味著醫(yī)生在治療時應(yīng)該既解決患者的表面癥狀(標(biāo)),又從根本上治療疾病的原因(本)。D.選用安全有效的藥物:這同樣是醫(yī)德的核心要求,醫(yī)生應(yīng)該為患者選擇既安全又有效的藥物,確?;颊叩慕】岛桶踩.嚴(yán)格掌握配伍禁忌:這意味著醫(yī)生在開處方時應(yīng)該避免藥物之間的不良相互作用,確保藥物組合的安全性和有效性。而B選項“盡量選用貴重藥品”和C選項“盡可能多地聯(lián)合用藥”都不是藥物治療的醫(yī)德要求。貴重的藥品不一定是最適合患者的,而且可能會增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);而過多地聯(lián)合用藥可能會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險,不利于患者的健康。[多選題]5.鼻硬結(jié)病的病理特征包括()A.Mikulicz細(xì)胞B.淋巴樣細(xì)胞C.Russel小體D.鼻硬結(jié)桿菌E.漿細(xì)胞正確答案:ACD參考解析:鼻硬結(jié)病病理特征為在病變組織中有大量泡沫細(xì)胞即Mikulicz細(xì)胞、Russel小體,且能找到鼻硬結(jié)桿菌。答案:ACD[多選題]6.關(guān)于乙狀竇血栓性靜脈炎,正確的是:A.是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎B.感染途徑以血行感染為主C.膿毒血癥為本病的主要癥狀D.血管造影對該病的診斷和定位有積極意義E.治療以足量抗生素及支持療法為主正確答案:ACD參考解析:乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎,感染途徑主要是經(jīng)乳突導(dǎo)血管、乳突小房及竇腦膜角的血管等,并非血行感染為主;膿毒血癥是主要癥狀;血管造影對診斷和定位有積極意義;治療除足量抗生素及支持療法,還可能需手術(shù)等。答案:ACD[多選題]7.咽的生理功能包括:A.言語功能B.防御保護(hù)功能C.調(diào)節(jié)中耳氣壓功能D.免疫功能E.消化功能正確答案:ABCD[多選題]8.下列屬腺樣體手術(shù)并發(fā)癥的有:A.咽鼓管損傷B.咽壁損傷C.軟腭輕癱D.視力減退E.腦膜炎正確答案:ABCE參考解析:腺樣體手術(shù)可能因操作直接損傷周圍結(jié)構(gòu),如咽鼓管、咽壁,也可能影響神經(jīng)出現(xiàn)軟腭輕癱,若感染擴(kuò)散還可能引發(fā)腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,而視力減退一般并非腺樣體手術(shù)常見并發(fā)癥。答案:ABCE[多選題]9.某患者因誤食稀鹽酸后即刻入院,入院時有發(fā)熱、昏睡,背部叩擊痛,胸片示有縱隔氣腫。下列搶救措施中,錯誤的是:A.立即服用大量蘇打水B.立即服用牛奶C.給予足量抗生素治療D.當(dāng)天行食管吞鋇檢查,以明確腐蝕傷范圍E.予靜脈滴入20mg地塞米松,以防止以后的瘢痕狹窄正確答案:ABDE[多選題]10.屬于體液免疫應(yīng)答效應(yīng)階段的是A.抗體參與的排異作用B.抗體的溶細(xì)胞作用C.抗體的調(diào)理作用D.補(bǔ)體參與的溶細(xì)胞作用E.免疫調(diào)節(jié)作用正確答案:ACDE[多選題]11.下列處理鼻出血的方法中,正確的有:A.輕微出血可采用局部止血法B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C.找不到出血點時可先用鼻孔填塞D.有明確出血點時可用燒灼法E.局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥正確答案:ACDE參考解析:輕微鼻出血用局部止血法可行;不是所有鼻出血都需鼻后孔填塞,僅在嚴(yán)重出血且前鼻孔填塞無效時用,B錯誤;找不到出血點先鼻孔填塞可壓迫止血;有明確出血點燒灼法能止血;局部止血同時全身用止血藥輔助。答案:ACDE[多選題]12.消毒合格的指標(biāo)A.人工污染的微生物減少100%B.人工污染的微生物減少99.9%C.自然微生物減少90%D.自然微生物減少95%E.人工污染及自然微生物菌減少99.9%正確答案:BC[多選題]13.可引起開放性鼻音的疾病是:A.腭裂B.軟腭癱瘓C.慢性肥厚性鼻炎D.鼻咽部病變E.急性鼻炎正確答案:AB參考解析:開放性鼻音主要是由于腭咽不能正常閉合,氣流從鼻腔漏出導(dǎo)致。腭裂時腭部結(jié)構(gòu)不完整,軟腭癱瘓時軟腭功能異常,均會使腭咽閉合不全,引起開放性鼻音。而慢性肥厚性鼻炎、鼻咽部病變、急性鼻炎主要影響鼻腔通氣等,一般不會直接導(dǎo)致開放性鼻音。答案:AB[多選題]14.關(guān)于鼻血管瘤正確的是:A.鼻腔常見,鼻竇則少見B.鼻血管瘤分毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤兩類C.毛細(xì)血管瘤由毛細(xì)血管組成,海綿狀血管瘤由大小不一的血竇組成D.毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤的區(qū)別僅在于血管腔的大小E.海綿狀血管瘤鏡下瘤體多有完整包膜,由大小不一的血竇組成正確答案:ABCD[多選題]15.鼻癤并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)是:A.寒戰(zhàn)、高熱B.劇烈頭痛C.嗅覺消失D.眼球充血水腫、固定E.視力障礙正確答案:ABDE參考解析:鼻癤并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎時,炎癥可沿內(nèi)眥靜脈擴(kuò)散至海綿竇,引起一系列嚴(yán)重表現(xiàn)。寒戰(zhàn)、高熱是炎癥引起全身感染的表現(xiàn);劇烈頭痛與海綿竇炎癥累及周圍神經(jīng)有關(guān);眼球充血水腫、固定是因為海綿竇血栓影響眼靜脈回流及眼部肌肉等;視力障礙也可因炎癥波及視神經(jīng)等引起。而嗅覺消失一般并非海綿竇血栓性靜脈炎典型表現(xiàn)。答案:ABDE[多選題]16.喉垂直部分切除術(shù)的手術(shù)要點正確的是:A.頸闊肌下翻瓣,正中切開帶狀肌暴露甲狀軟骨B.甲狀軟骨正中或偏健側(cè)裂開,并裂開喉腔C.直視下?lián)[瘤范圍切除病側(cè)聲帶、室?guī)Ъ凹谞钴浌前錎.喉腔缺損用單蒂或雙蒂肌瓣修復(fù)E.環(huán)狀軟骨與舌骨吻合正確答案:ABCD參考解析:答案:ABCD[多選題]17.白喉棒狀桿菌產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液可引起()A.中毒性心肌炎B.腎炎C.肝損害D.周圍性神經(jīng)炎E.腦神經(jīng)損害正確答案:ABDE[多選題]18.具有ADCC效應(yīng)的細(xì)胞有A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:ABC[多選題]19.醫(yī)院感染病原體的特性包括A.多數(shù)為正常菌群或條件致病菌B.免疫力低下者易感染革蘭陰性桿菌C.大多具有耐藥性D.與儲菌場所有關(guān)E.真菌感染最常見正確答案:ABCD參考解析:醫(yī)院感染病原體多數(shù)是正常菌群或條件致病菌,免疫力低下者易感染革蘭陰性桿菌,大多有耐藥性,且與儲菌場所有關(guān),而醫(yī)院感染并非真菌感染最常見,細(xì)菌感染更常見。答案:ABCD[多選題]20.甲狀舌管囊腫的臨床特點包括:A.囊腫大小不一,多無癥狀B.圓形C.質(zhì)軟,囊性感D.不隨吞咽上下運動E.表面光滑,多不粘連正確答案:ABCE參考解析:甲狀舌管囊腫多表現(xiàn)為囊腫大小不一,多無癥狀(A對);一般呈圓形(B對);觸之質(zhì)軟,有囊性感(C對);因與舌骨關(guān)系密切,可隨吞咽及伸舌等動作而上下移動(D錯);表面光滑,多不粘連(E對)。答案:ABCE[判斷題]1.腎是產(chǎn)生尿的器官。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:人體泌尿系統(tǒng)中,腎的主要功能就是通過腎小球的濾過、腎小管的重吸收和分泌等作用形成尿液,是產(chǎn)生尿的關(guān)鍵器官。[判斷題]2.抗生素一般只對細(xì)菌感染所致的昏迷有治療作用。所以對昏迷病人一律使用抗生素治療顯然是不合理的。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:昏迷原因多樣,細(xì)菌感染只是其中之一,不能因抗生素僅對細(xì)菌感染致昏迷有治療作用,就對所有昏迷病人用抗生素,這種做法不合理。[判斷題]3.鼻腔塞入了塑料小球,應(yīng)立即用槍狀鑷將異物從前鼻孔取出。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:鼻腔塞入塑料小球等異物,盲目用槍狀鑷從前鼻孔取,可能導(dǎo)致異物被推向深處,甚至誤入氣管,引發(fā)更嚴(yán)重后果,所以不能立即用槍狀鑷取。[判斷題]4.交感神經(jīng)干從咽旁隙前隙通過。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:交感神經(jīng)干位于頸血管鞘后方,不在咽旁隙前隙通過。[判斷題]5.扁桃體術(shù)后48h內(nèi),如病人有低熱,應(yīng)視為正常反應(yīng)。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:扁桃體術(shù)后1~2天內(nèi),由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng),病人體溫可輕度升高,一般不超過38℃,屬于正常的手術(shù)熱。48h內(nèi)即1~2天內(nèi)。所以該說法正確。[判斷題]6.內(nèi)翻性乳頭狀瘤主要來自鼻中隔前部的皮膚。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:內(nèi)翻性乳頭狀瘤主要來源于鼻腔鼻竇的黏膜,并非鼻中隔前部皮膚。[判斷題]7.梅尼埃病發(fā)作期,患者除有眩暈、耳鳴、耳悶脹感等癥狀外,常伴有短暫性意識障礙。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:梅尼埃病發(fā)作期典型癥狀為眩暈、耳鳴、耳悶脹感及波動性聽力下降,一般不伴有短暫性意識障礙。[判斷題]8.嗎啡有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和興奮呼吸的作用。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:嗎啡有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,但它會抑制呼吸,并非興奮呼吸。[判斷題]9.腺垂體功能減退,引起尿崩癥。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:尿崩癥一般是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變,導(dǎo)致抗利尿激素(ADH)合成、釋放減少引起的,而非腺垂體功能減退引起。[判斷題]10.正常分娩時子宮收縮的過程系負(fù)反饋。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:正常分娩時子宮收縮是正反饋。分娩時胎兒頭部下降,刺激子宮頸部,通過神經(jīng)沖動傳導(dǎo),促使子宮收縮加強(qiáng),子宮收縮又使胎兒頭部進(jìn)一步下降,如此反復(fù),直至胎兒娩出,這種不斷增強(qiáng)的過程是正反饋。[判斷題]11.內(nèi)毒素的毒性較外毒素高。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:外毒素是細(xì)菌在生長過程中由細(xì)胞內(nèi)分泌到細(xì)胞外的毒性物質(zhì),其毒性強(qiáng),可選擇性地作用于某些組織器官,引起特殊病變;內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖成分,只有當(dāng)細(xì)菌死亡裂解或用人工方法破壞菌細(xì)胞后才釋放出來,毒性相對較弱,且作用無特異性。[判斷題]12.含氮激素都不可口服。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:含氮激素包括蛋白質(zhì)類、肽類、胺類激素等,多數(shù)含氮激素不能口服,因其會被胃腸道消化酶分解,但也有例外,如甲狀腺激素(胺類激素)可以口服。[判斷題]13.對于原發(fā)灶不明的頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤者,均應(yīng)在找到原發(fā)灶后進(jìn)行治療。()A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:原發(fā)灶不明的頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤,并非都要先找到原發(fā)灶才治療,有時可先針對轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行治療以控制病情。[判斷題]14.高頻聲刺激時,勁度對聲音傳遞的影響大;250Hz以下頻率聲波的阻抗主要受質(zhì)量影響。A.正確B.錯誤正確答案:A[判斷題]15.細(xì)胞凋亡與細(xì)胞的壞死均是細(xì)胞的死亡,二者無顯著的差別。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動結(jié)束生命的過程,對機(jī)體有利,過程有序;細(xì)胞壞死是在種種不利因素影響下,細(xì)胞正常代謝活動受損或中斷引起的細(xì)胞損傷和死亡,對機(jī)體有害,過程無序。二者有顯著差別。[判斷題]16.與耳鼻喉科疾病相關(guān)的吞咽困難是指阻塞性吞咽困難。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:與耳鼻喉科疾病相關(guān)的吞咽困難不只是阻塞性吞咽困難,還有動力性吞咽困難等其他類型。[判斷題]17.臨床上所說的大葉性肺炎,就是指某個或某幾個肺葉的病變。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個肺段以上肺組織,以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,典型表現(xiàn)是肺葉的病變。[判斷題]18.患阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的成人患者,在7h的夜間睡眠中,至少有30次以上的呼吸暫停。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)之一就是成人患者在7小時夜間睡眠中,至少有30次以上呼吸暫停,或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/小時。[判斷題]19.急性喉炎是喉部黏膜及喉部軟骨的急性卡他性炎癥。A.正確B.錯誤正確答案:B參考解析:急性喉炎主要是喉部黏膜的急性卡他性炎癥,一般不涉及喉部軟骨。[判斷題]20.醫(yī)政法規(guī)是調(diào)整醫(yī)療工作中產(chǎn)生的各方面關(guān)系,特別是醫(yī)患關(guān)系的行為規(guī)范。A.正確B.錯誤正確答案:A參考解析:醫(yī)政法規(guī)確實旨在調(diào)整醫(yī)療工作中諸多方面關(guān)系,其中醫(yī)患關(guān)系是很重要的部分。共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌[單選題]1.感染灶膿液稀薄易擴(kuò)散,與正常組織邊界不明顯的細(xì)菌可能是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌正確答案:B參考解析:乙型溶血性鏈球菌能產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶等,使感染易擴(kuò)散,膿液稀薄,與正常組織邊界不明顯。而金黃色葡萄球菌感染的膿液黏稠;產(chǎn)氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽等特殊表現(xiàn);無芽胞厭氧菌多為局部感染,形成膿腫等;結(jié)核分枝桿菌主要引起慢性肉芽腫性炎癥。答案:B共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌[單選題]2.感染組織高度腫脹壞死,按之可聽到"捻發(fā)"音的細(xì)菌可能是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌正確答案:C參考解析:產(chǎn)氣莢膜梭菌感染組織時,能分解肌肉和結(jié)締組織中的糖類,產(chǎn)生大量氣體,使組織氣腫,按壓感染部位可聽到“捻發(fā)”音。其他選項細(xì)菌一般不會出現(xiàn)這種典型表現(xiàn)。答案:C共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌[單選題]3.病灶多在深部,造成膿液成灰黑色、泡沫狀、奇臭等特征的細(xì)菌可能是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌正確答案:D參考解析:無芽胞厭氧菌感染的特點是病灶多在深部,其產(chǎn)生的膿液具有灰黑色、泡沫狀、奇臭等特征。而其他選項,金黃色葡萄球菌感染膿液多為濃稠、黃色;乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、透明;產(chǎn)氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽等特殊表現(xiàn);結(jié)核分枝桿菌主要導(dǎo)致結(jié)核病,與題干所述膿液特征不符。答案:D共享答案題A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌[單選題]4.感染易局限化、膿液黏稠的細(xì)菌可能是A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.無芽胞厭氧菌E.結(jié)核分枝桿菌正確答案:A參考解析:金黃色葡萄球菌感染易局限化,形成膿腫,且膿液黏稠。其他細(xì)菌特點與題干不符,乙型溶血性鏈球菌感染易擴(kuò)散;產(chǎn)氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽;無芽胞厭氧菌感染多為內(nèi)源性,多形成混合感染;結(jié)核分枝桿菌主要引起慢性肉芽腫性炎癥。答案:A共享答案題A.細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2,未檢出致病菌B.細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2,未檢出致病菌C.細(xì)菌總數(shù)≤15cfu/cm2,未檢出致病菌D.細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/cm2,未檢出致病菌E.細(xì)菌總數(shù)≤25cfu/cm2,未檢出致病菌[單選題]5.Ⅰ類、Ⅱ類區(qū)域工作人員衛(wèi)生手及物體表面的合格標(biāo)準(zhǔn)為A.細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2,未檢出致病菌B.細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2,未檢出致病菌C.細(xì)菌總數(shù)≤15cfu/cm2,未檢出致病菌D.細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/cm2,未檢出致病菌E.細(xì)菌總數(shù)≤25cfu/cm2,未檢出致病菌正確答案:A參考解析:Ⅰ類、Ⅱ類區(qū)域如層流潔凈手術(shù)室等,衛(wèi)生要求高,其工作人員衛(wèi)生手及物體表面合格標(biāo)準(zhǔn)是細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2,且未檢出致病菌。答案:A共享答案題A.細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2,未檢出致病菌B.細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2,未檢出致病菌C.細(xì)菌總數(shù)≤15cfu/cm2,未檢出致病菌D.細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/cm2,未檢出致病菌E.細(xì)菌總數(shù)≤25cfu/cm2,未檢出致病菌[單選題]6.Ⅲ類區(qū)域工作人員衛(wèi)生手及物體表面的合格標(biāo)準(zhǔn)為A.細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2,未檢出致病菌B.細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2,未檢出致病菌C.細(xì)菌總數(shù)≤15cfu/cm2,未檢出致病菌D.細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/cm2,未檢出致病菌E.細(xì)菌總數(shù)≤25cfu/cm2,未檢出致病菌正確答案:B參考解析:Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病室和房間等,其工作人員衛(wèi)生手及物體表面細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2,未檢出致病菌。答案:B共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期[單選題]7.左心室內(nèi)壓最高是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期正確答案:C參考解析:左心室射血時,在快速射血期,心室肌強(qiáng)烈收縮,心室內(nèi)壓急劇升高并超過主動脈壓,血液快速射入主動脈,此期左心室內(nèi)壓達(dá)到最高。答案:C共享答案題A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期[單選題]8.左心室內(nèi)壓上升速度最快是在A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期正確答案:A參考解析:等容收縮期心室開始收縮,室內(nèi)壓急劇升高,此期房室瓣與半月瓣均關(guān)閉,心室容積不變,由于心室肌強(qiáng)烈收縮,左心室內(nèi)壓上升速度最快。答案:A共享答案題A.心肌收縮力增強(qiáng)B.冠脈血流量增加C.心臟作功增加D.收縮期室壁張力增高E.舒張期室壁張力增高[單選題]9.離心性心肌肥大的主要發(fā)生機(jī)制是A.心肌收縮力增強(qiáng)B.冠脈血流量增加C.心臟作功增加D.收縮期室壁張力增高E.舒張期室壁張力增高正確答案:E參考解析:長期容量負(fù)荷增大可引起離心性心肌肥大,此時舒張期室壁張力增高,促使心肌纖維串聯(lián)性增生,導(dǎo)致心肌離心性肥大。答案:E共享答案題A.心肌收縮力增強(qiáng)B.冠脈血流量增加C.心臟作功增加D.收縮期室壁張力增高E.舒張期室壁張力增高[單選題]10.向心性心肌肥大的主要發(fā)生機(jī)制是A.心肌收縮力增強(qiáng)B.冠脈血流量增加C.心臟作功增加D.收縮期室壁張力增高E.舒張期室壁張力增高正確答案:D參考解析:向心性心肌肥大是由于長期壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)增大,如高血壓病,主動脈瓣狹窄等,使收縮期室壁張力增高,導(dǎo)致心肌肥大。答案:D共享答案題A.初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病B.血清性過敏性休克C.自身免疫性溶血性貧血D.接觸性皮炎E.支氣管肺炎[單選題]11.屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是A.初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病B.血清性過敏性休克C.自身免疫性溶血性貧血D.接觸性皮炎E.支氣管肺炎正確答案:B參考解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)是速發(fā)型超敏反應(yīng),常見如藥物過敏性休克、血清過敏性休克(如青霉素過敏、注射馬血清等),B選項血清性過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。A選項血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng);C選項自身免疫性溶血性貧血屬于Ⅱ型超敏反應(yīng);D選項接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng);E選項支氣管肺炎不屬于超敏反應(yīng)。答案:B共享答案題A.初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病B.血清性過敏性休克C.自身免疫性溶血性貧血D.接觸性皮炎E.支氣管肺炎[單選題]12.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)的是A.初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病B.血清性過敏性休克C.自身免疫性溶血性貧血D.接觸性皮炎E.支氣管肺炎正確答案:A參考解析:Ⅲ型超敏反應(yīng)是由免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后,通過激活補(bǔ)體,并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。血清病是因注射源于異種血清的抗體,如破傷風(fēng)抗毒素、抗蛇毒抗體等,刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,兩者結(jié)合形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物,沉積于全身毛細(xì)血管基底膜,激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶,使血管基底膜損傷,可引發(fā)Ⅲ型超敏反應(yīng)。血清性過敏性休克是Ⅰ型超敏反應(yīng);自身免疫性溶血性貧血是Ⅱ型超敏反應(yīng);接觸性皮炎是Ⅳ型超敏反應(yīng);支氣管肺炎一般不是超敏反應(yīng)相關(guān)疾病。答案:

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