2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(二)：03011歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(二)：03011歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，膽紅素水平最高出現(xiàn)在哪個部位？【選項】A.血清總膽紅素B.血清結(jié)合膽紅素C.尿膽紅素D.糞膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疽的膽紅素主要來源于胎兒期紅細(xì)胞破壞，24小時內(nèi)血清總膽紅素水平最高，因此時肝臟酶系統(tǒng)未完全成熟，無法有效結(jié)合膽紅素。尿膽紅素（C）和糞膽紅素（D）在黃疽早期通常正常，而血清結(jié)合膽紅素（B）在生理性黃疽中不升高?！绢}干2】早產(chǎn)兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.病毒性肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因呼吸道發(fā)育不成熟，易繼發(fā)感染，銅綠假單胞菌（C）是早產(chǎn)兒肺炎的主要革蘭氏陰性菌病原體。肺炎鏈球菌（A）多見于足月兒，病毒性肺炎（D）多呈季節(jié)性流行，金黃色葡萄球菌（B）感染多與醫(yī)源性操作相關(guān)?！绢}干3】兒童靜脈輸注青霉素時，需監(jiān)測的嚴(yán)重不良反應(yīng)是？【選項】A.過敏性休克B.肝功能異常C.骨髓抑制D.胃腸道反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過敏反應(yīng)是過敏性休克（A），可能迅速致命。肝功能異常（B）多見于長期使用或劑量過大，骨髓抑制（C）為長期用藥副作用，胃腸道反應(yīng)（D）為常見但輕微癥狀。需立即停藥并給予腎上腺素治療?！绢}干4】5歲兒童體重25kg，醫(yī)囑每日補(bǔ)液1200ml，應(yīng)選擇哪種補(bǔ)液速度？【選項】A.40ml/hB.60ml/hC.80ml/hD.100ml/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童補(bǔ)液速度計算公式：體重(kg)×20ml/h+電解質(zhì)喪失量。25kg×20=500ml/h，每日1200ml需均分24小時，實際速度1200÷24=50ml/h，最接近選項B（60ml/h）。需注意實際調(diào)整時需結(jié)合血容量狀態(tài)?！绢}干5】兒童急性腎小球腎炎治療中，下列哪項是禁忌？【選項】A.限鹽飲食B.真菌感染使用兩性霉素BC.穿刺利尿D.使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎時，糖皮質(zhì)激素（D）可能加重蛋白尿和血尿，抑制自體免疫反應(yīng)。兩性霉素B（B）用于真菌感染，穿刺利尿（C）可促進(jìn)尿量。限鹽飲食（A）是基礎(chǔ)治療。【題干6】新生兒硬腫癥伴體溫不升，首要處理措施是？【選項】A.糾正低血糖B.加熱保暖C.靜脈補(bǔ)液D.抗生素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥的核心病理是產(chǎn)熱不足和低體溫，首要措施是加溫保暖（B），維持體溫＞36℃。糾正低血糖（A）和補(bǔ)液（C）需在體溫恢復(fù)后進(jìn)行，抗生素（D）針對繼發(fā)感染。【題干7】兒童肺炎鏈球菌感染時，C反應(yīng)蛋白（CRP）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.24小時內(nèi)升高B.單獨(dú)升高C.持續(xù)升高超過7天D.與PCT同步升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】CRP在細(xì)菌感染后6-8小時升高，持續(xù)7-10天達(dá)高峰，肺炎鏈球菌感染時呈現(xiàn)單峰升高曲線（C）。單獨(dú)升高（B）可能為其他原因，同步升高（D）更常見于混合感染?！绢}干8】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，最需監(jiān)測的骨髓抑制時間是？【選項】A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童ALL化療后中性粒細(xì)胞減少通常在第2周達(dá)最低點（B），需重點關(guān)注感染風(fēng)險。骨髓抑制第1周（A）多為藥物蓄積期，第3周（C）進(jìn)入恢復(fù)期，第4周（D）已基本恢復(fù)?！绢}干9】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的首選治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.一氧化氮C.糾正低體溫D.營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒RDS因缺乏肺表面活性物質(zhì)，一氧化氮（B）通過擴(kuò)張肺血管改善氧合。糖皮質(zhì)激素（A）用于預(yù)防或治療并發(fā)癥，糾正低體溫（C）和營養(yǎng)支持（D）為輔助治療?！绢}干10】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是？【選項】A.伴出血點B.疹丘疹C.紫癜成簇分布D.疹退后留有色素沉著【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型皮疹為紫癜成簇分布（C），壓之不褪色。出血點（A）可見于紫癜性腎炎，但非特異性。單純疹丘疹（B）多見于病毒感染，色素沉著（D）為出血后吸收表現(xiàn)。【題干11】兒童急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)肉眼血尿提示？【選項】A.腎炎綜合征B.腎功能衰竭C.血管炎D.感染加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉眼血尿（D）是急性腎小球腎炎腎功能惡化的標(biāo)志（B），提示腎小球濾過率下降。腎炎綜合征（A）表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、低蛋白血癥，血管炎（C）多伴皮疹和關(guān)節(jié)痛?！绢}干12】5歲兒童誤服阿司匹林后出現(xiàn)Reye綜合征，最可能的原因是？【選項】A.肝炎病毒感染B.病毒性腦炎C.藥物過敏D.脂肪肝【參考答案】A【詳細(xì)解析】Reye綜合征與乙型肝炎病毒感染（A）相關(guān)，兒童誤服阿司匹林（乙酰水楊酸）會抑制前列腺素合成，加重肝細(xì)胞損傷。病毒性腦炎（B）多伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，藥物過敏（C）表現(xiàn)為皮疹和呼吸困難。【題干13】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.B型流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】B型流感嗜血桿菌（B）是新生兒期（＜3個月）敗血癥首位病原體，占約30%。大腸桿菌（A）多見于早產(chǎn)兒，金黃色葡萄球菌（C）多與臍部感染相關(guān)，銅綠假單胞菌（D）多見于重癥監(jiān)護(hù)室?！绢}干14】兒童肺炎合并心衰時，靜脈注射的急救藥物是？【選項】A.多巴胺B.葡萄糖酸鈣C.硝普鈉D.洋地黃毒苷【參考答案】D【詳細(xì)解析】洋地黃毒苷（D）是強(qiáng)心苷類，可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心衰。多巴胺（A）用于休克，葡萄糖酸鈣（B）用于低鈣血癥，硝普鈉（C）用于肺動脈高壓?！绢}干15】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管早閉需選擇的藥物是？【選項】A.一氧化氮B.硝苯地平C.鈣離子D.氨茶堿【參考答案】A【詳細(xì)解析】一氧化氮（A）選擇性擴(kuò)張肺動脈，同時收縮降主動脈，促進(jìn)動脈導(dǎo)管閉合。硝苯地平（B）用于高血壓，鈣離子（C）用于拮抗一氧化氮，氨茶堿（D）用于支氣管痙攣?！绢}干16】兒童急性白血病化療后骨髓抑制期，應(yīng)重點預(yù)防的感染是？【選項】A.真菌性肺炎B.腹瀉C.肺炎鏈球菌敗血癥D.病毒性肝炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童ALL化療后中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/L時，真菌感染風(fēng)險顯著升高（A）。肺炎鏈球菌敗血癥（C）多見于中性粒細(xì)胞＜0.1×10?/L，病毒性肝炎（D）與化療無關(guān)。腹瀉（B）多由腸道菌群失調(diào)引起?！绢}干17】新生兒肺炎伴呼吸衰竭時，首選輔助呼吸方式是？【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣B.氣管插管機(jī)械通氣C.高頻胸壁振蕩D.經(jīng)鼻高流量氧療【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒呼吸衰竭首選氣管插管機(jī)械通氣（B），可精準(zhǔn)控制通氣和氧合。無創(chuàng)通氣（A）適用于輕癥，高頻胸壁振蕩（C）用于呼吸肌疲勞，經(jīng)鼻高流量氧療（D）改善低氧但無法糾正通氣不足?！绢}干18】兒童過敏性休克搶救中，首推藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.靜脈補(bǔ)液D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克搶救首選腎上腺素（B）0.1mg肌注，可迅速緩解血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。地塞米松（A）用于后續(xù)抗炎，靜脈補(bǔ)液（C）糾正血容量，抗組胺藥（D）為輔助治療。【題干19】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的篩查時間及主要表現(xiàn)是？【選項】A.生后4周開始，出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管B.生后6周開始，玻璃體出血C.生后8周開始，視乳頭水腫D.生后10周開始，黃斑區(qū)滲出【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒ROP篩查應(yīng)于出生后4周開始，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜新生血管（A）。玻璃體出血（B）多見于病變晚期，視乳頭水腫（C）為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，黃斑區(qū)滲出（D）為早期改變但需結(jié)合眼底鏡檢查。【題干20】兒童急性腎衰竭時，最有效的透析劑量是？【選項】A.1.5L/日B.2.0L/日C.2.5L/日D.3.0L/日【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童急性腎衰竭標(biāo)準(zhǔn)透析劑量為2.5L/日（C），根據(jù)體重調(diào)整。1.5L/日（A）適用于低血壓患兒，2.0L/日（B）為保守治療量，3.0L/日（D）可能增加心血管負(fù)擔(dān)。需監(jiān)測電解質(zhì)和血壓。2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(二)：03011歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)發(fā)生黃疸，首要護(hù)理措施是【選項】A.增加母乳喂養(yǎng)頻率B.藍(lán)光照射治療C.立即輸注白蛋白D.建立靜脈通道【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸首選藍(lán)光療法，通過光解膽紅素達(dá)到退黃目的。A選項適用于病理性黃疸糾正，C選項為核黃疸的急救措施，D選項非緊急處理步驟?！绢}干2】小兒肺炎合并心衰時，氧療首選的濕化液是【選項】A.糖鹽水B.生理鹽水C.稀薄糖漿D.磷酸鹽緩沖液【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒肺泡表面活性物質(zhì)不足易導(dǎo)致肺不張，稀薄糖漿可改善呼吸道黏稠度。A、B選項易引發(fā)痰液干燥，D選項可能刺激呼吸道。【題干3】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)時，除頭偏向一側(cè)外，必須立即實施【選項】A.清潔口腔B.牙科用開口器C.靜脈推注地塞米松D.側(cè)臥位觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需預(yù)防舌咬傷，牙科開口器可安全打開口腔通道，A選項無法清除口腔異物，C選項為錯誤用藥，D選項為輔助體位。【題干4】新生兒硬腫癥治療中，糾正低鈣血癥的首選藥物是【選項】A.維生素D3B.硫酸鎂C.丙種球蛋白D.碳酸鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥伴低鈣血癥需快速補(bǔ)鈣，碳酸鈣可經(jīng)腸道吸收糾正離子紊亂。A選項適用于佝僂病，B選項用于預(yù)防產(chǎn)程中子癇，C選項為免疫治療藥物。【題干5】小兒腹瀉脫水時，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的鈉含量范圍是【選項】A.50-75mmol/LB.75-100mmol/LC.100-125mmol/LD.125-150mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦ORS鈉含量為75-125mmol/L，其中100-125mmol/L為最佳范圍，可糾正電解質(zhì)紊亂同時避免高鈉風(fēng)險。【題干6】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受最常見的原因是【選項】A.胃排空延遲B.病毒性腸炎C.奶液反流D.腸道菌群失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃食管反流發(fā)生率高達(dá)30%，胃排空延遲導(dǎo)致喂養(yǎng)后嘔吐，B選項需結(jié)合便常規(guī)確診，C選項與胃排空異常相關(guān)，D選項為后續(xù)治療重點。【題干7】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特點是【選項】A.中心伴衛(wèi)星斑B.對稱分布C.皮膚蒼白D.水皰樣改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型皮疹表現(xiàn)為對稱性紫癜伴中央性紅暈及衛(wèi)星狀出血點，B選項為特發(fā)性血小板減少性紫癜特征，C選項見于冷凝集試驗陽性，D選項為單純皰疹表現(xiàn)?！绢}干8】新生兒肺炎時，氧療最佳流量是【選項】A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺泡毛細(xì)血管壓力高，氧療流量需控制在1-2L/min，避免氧中毒。B選項適用于嬰兒，C、D選項為成人吸氧標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】小兒急性喉炎時，禁用以下哪種藥物【選項】A.地塞米松B.苯海拉明C.慶大霉素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素與地塞米松為同一類藥物，直接選擇D選項為干擾項。B選項為抗組胺藥，C選項為抗生素，A選項為具體藥物名稱?！绢}干10】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，護(hù)理時應(yīng)重點監(jiān)測【選項】A.血糖水平B.血液pH值C.體溫波動D.血清鈉濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫波動幅度可達(dá)±2℃，核心體溫低于36℃或高于37.5℃需緊急干預(yù)。A選項需監(jiān)測于出生后2小時，B選項與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)，D選項與脫水癥狀關(guān)聯(lián)。【題干11】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，首選靜脈輸注【選項】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖C.胰島素D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時血pH<7.2，需首先糾正酸中毒，輸入等滲碳酸氫鈉。B選項用于預(yù)防低血糖，C選項為能量補(bǔ)充，D選項為腸內(nèi)營養(yǎng)制劑?！绢}干12】新生兒破傷風(fēng)時，預(yù)防驚厥的關(guān)鍵措施是【選項】A.青霉素注射B.主動免疫接種C.牙科用開口器D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)主動免疫需在出生后24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素，C選項為急救措施，D選項為一般支持治療，A選項僅針對感染控制?！绢}干13】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療首選模式是【選項】A.持續(xù)低流量吸氧B.氧合指數(shù)控制C.高頻通氣D.面罩給氧【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)低流量吸氧（≤1L/min）可避免早產(chǎn)兒肺血管壓力升高，氧合指數(shù)需結(jié)合血?dú)夥治稣{(diào)整，B選項為成人ICU標(biāo)準(zhǔn)，D選項易導(dǎo)致二氧化碳潴留。【題干14】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【選項】A.脫發(fā)B.骨髓抑制C.間質(zhì)性肺炎D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制發(fā)生率100%，需密切監(jiān)測血象。A選項為常見反應(yīng)，C選項多見于化療藥物毒性，D選項與藥物過敏原相關(guān)。【題干15】新生兒肺炎時，痰液黏稠首選的霧化溶液是【選項】A.生理鹽水B.稀薄糖漿C.慶大霉素D.氨茶堿【參考答案】B【詳細(xì)解析】稀薄糖漿（5%-10%）可增強(qiáng)痰液黏彈性，便于吸痰。A選項易導(dǎo)致痰液干燥，C選項為抗生素，D選項為支氣管擴(kuò)張劑。【題干16】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不當(dāng)易引發(fā)【選項】A.縱隔氣腫B.腸套疊C.臍部感染D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃食管反流時易發(fā)生胃內(nèi)容物反流至縱隔，需采用頭高30°體位喂養(yǎng)。B選項多見于6月齡以上患兒，C選項與斷奶時機(jī)相關(guān)，D選項為長期喂養(yǎng)問題?！绢}干17】兒童過敏性休克時，首選的腎上腺素劑量是【選項】A.0.01mg/kgB.0.05mg/kgC.0.1mg/kgD.0.5mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.01mg/kg（成人40-50μg），兒童按體重計算。B選項為成人劑量換算，C選項為錯誤劑量，D選項為心臟驟停搶救劑量。【題干18】新生兒肺炎時，血?dú)夥治鲎铒@著的改變是【選項】A.pH降低B.PaCO2升高C.SaO2下降D.HCO3-升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎時通氣血道比值失調(diào)導(dǎo)致CO2潴留，PaCO2升高是典型表現(xiàn)。A選項見于代謝性酸中毒，C選項需結(jié)合氧療評估，D選項為代償反應(yīng)。【題干19】兒童糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素輸注速度應(yīng)為【選項】A.0.1U/kg/hB.0.5U/kg/hC.1U/kg/hD.2U/kg/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】初始胰島素劑量為0.1U/kg/h，需監(jiān)測血糖每小時調(diào)整。B選項為后續(xù)劑量，C選項適用于高血糖狀態(tài)，D選項為緊急情況劑量?！绢}干20】早產(chǎn)兒體溫維持的關(guān)鍵措施是【選項】A.哺乳喂養(yǎng)B.隔離保溫C.氧療D.液體復(fù)蘇【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需置于30-34℃恒溫箱中，哺乳可促進(jìn)體溫穩(wěn)定。A選項為營養(yǎng)支持，C選項改善缺氧，D選項糾正循環(huán)問題。2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(二)：03011歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒肺炎的護(hù)理措施中，首要任務(wù)是？【選項】A.監(jiān)測體溫變化；B.保持呼吸道通暢；C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持；D.預(yù)防交叉感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，保持呼吸道通暢是緩解缺氧、防止痰液阻塞氣道的核心措施。體溫監(jiān)測（A）雖重要但非緊急處理優(yōu)先級，營養(yǎng)支持（C）需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行，預(yù)防感染（D）是常規(guī)護(hù)理，但非直接應(yīng)對肺炎的緊急措施?！绢}干2】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療期間，出現(xiàn)持續(xù)高熱伴皮疹，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.化療藥物性肺炎；B.粘液瘤綜合征；C.肝功能衰竭；D.免疫抑制性感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】持續(xù)高熱伴皮疹在化療后多提示繼發(fā)感染，尤其是病毒或細(xì)菌感染。粘液瘤綜合征（B）多表現(xiàn)為皮膚或黏膜孤立性腫塊，肝功能衰竭（C）常伴黃疸、凝血異常，化療藥物性肺炎（A）多表現(xiàn)為干咳、胸痛等?！绢}干3】早產(chǎn)兒護(hù)理中，體重增長標(biāo)準(zhǔn)為每月？【選項】A.600-800g；B.800-1000g；C.1000-1200g；D.1200-1500g【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體重增長標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合其出生體重：體重<1500g的極早產(chǎn)兒每月增長800-1000g，1500-2500g的早產(chǎn)兒每月增長600-800g。選項B對應(yīng)中低體重早產(chǎn)兒，而選項C適用于足月兒。【題干4】兒童急性腎損傷的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.尿量減少；B.水腫；C.高鉀血癥；D.皮膚蒼白【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎損傷早期表現(xiàn)為尿量減少（少尿或無尿）、電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥，C）、水腫（B）及代謝性酸中毒。皮膚蒼白（D）多見于慢性腎衰竭晚期貧血，非急性期典型表現(xiàn)?！绢}干5】5歲以下兒童接種百白破疫苗后，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹伴關(guān)節(jié)痛，應(yīng)考慮？【選項】A.疫苗反應(yīng)；B.腦膜炎；C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；D.過敏性休克【參考答案】B【詳細(xì)解析】百白破疫苗常見不良反應(yīng)為局部紅腫、低熱，但若出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹、關(guān)節(jié)痛需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（如腦膜炎）。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（C）多表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)腫痛，過敏性休克（D）多伴喉頭水腫、呼吸困難。【題干6】新生兒黃疸光療的波長范圍是？【選項】A.400-450nm；B.450-500nm；C.500-570nm；D.570-620nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療需使用450-570nm的藍(lán)光波段，可有效分解血清膽紅素。波長400-450nm（A）為紫外線，可能損傷皮膚；500-570nm（C）為最佳治療波段；570-620nm（D）為紅光，用于治療真性紅細(xì)胞增多癥?！绢}干7】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施中，錯誤的是？【選項】A.保持側(cè)臥位；B.記錄發(fā)作時間；C.靜脈注射地塞米松；D.清理口腔分泌物【參考答案】C【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救需保持呼吸道通暢（D）、記錄發(fā)作時間（B）、保持側(cè)臥位（A）防止窒息。靜脈注射地塞米松（C）可能加重腦水腫，應(yīng)在控制發(fā)作后使用?！绢}干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查最佳時間是？【選項】A.出生后1周；B.出生后2周；C.出生后1個月；D.出生后3個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查需在出生后1個月內(nèi)開始，每2-4周檢查一次，持續(xù)至8周或視網(wǎng)膜血管發(fā)育完善。過早篩查（A/B）可能漏診，過晚（D）可能錯過治療窗口?！绢}干9】兒童急性喉炎的典型癥狀是？【選項】A.持續(xù)性干咳；B.犬吠樣咳嗽；C.進(jìn)行性呼吸困難；D.發(fā)熱伴皮疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎主要累及聲帶及喉部黏膜，典型表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽（B）、吸氣性喘鳴及聲音嘶啞。進(jìn)行性呼吸困難（C）多見于喉梗阻晚期，發(fā)熱伴皮疹（D）常見于鏈球菌感染。【題干10】新生兒肺炎時，血?dú)夥治鲲@示pH7.35-7.45，PaCO235-45mmHg，提示？【選項】A.代謝性酸中毒；B.呼吸性酸中毒；C.混合性酸堿失衡；D.呼吸性堿中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】pH7.35-7.45為正常范圍，PaCO2升高提示呼吸性酸中毒，但若同時存在代謝性酸中毒（如低鉀血癥），則為混合性酸堿失衡（C）。單獨(dú)呼吸性酸中毒（B）時PaCO2應(yīng)>45mmHg。【題干11】兒童急性白血病化療后骨髓抑制期的護(hù)理重點不包括？【選項】A.口腔護(hù)理；B.保護(hù)性隔離；C.營養(yǎng)支持；D.預(yù)防深靜脈血栓【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨髓抑制期需加強(qiáng)口腔護(hù)理（A）、保護(hù)性隔離（B）預(yù)防感染、營養(yǎng)支持（C）促進(jìn)恢復(fù)。深靜脈血栓（D）多見于化療后3-4周，屬后期并發(fā)癥，非護(hù)理重點?！绢}干12】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜范圍是？【選項】A.30-34℃；B.34-36℃；C.36-38℃；D.38-40℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需維持30-34℃（A），高于36℃可能提示感染或環(huán)境過熱。34-36℃（B）適用于足月兒，38℃以上（C/D）為發(fā)熱范圍。【題干13】兒童過敏性休克時，首選的急救藥物是？【選項】A.腎上腺素；B.地塞米松；C.苯海拉明；D.鈣劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素（A）是過敏性休克的首選藥物，可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。地塞米松（B）用于抗炎，苯海拉明（C）為輔助抗組胺藥，鈣劑（D）用于低鈣血癥?！绢}干14】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項】A.大腸埃希菌；B.葡萄球菌；C.鏈球菌；D.厭氧菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以大腸埃希菌（A）最常見，占60%-70%。葡萄球菌（B）多見于早產(chǎn)兒，鏈球菌（C）多由臍部感染引起，厭氧菌（D）較少見。【題干15】兒童急性腎損傷時，尿常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的異常是？【選項】A.尿糖陽性；B.尿蛋白++；C.尿沉渣紅細(xì)胞++;D.尿比重固定【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腎損傷時腎小管功能受損，尿比重固定（D）提示腎小管重吸收障礙。尿糖陽性（A）多見于糖尿病，尿蛋白++（B）提示腎小球損傷，尿沉渣紅細(xì)胞++（C）多見于腎炎?！绢}干16】早產(chǎn)兒護(hù)理中，避免使用哪種抗生素？【選項】A.頭孢曲松；B.阿莫西林；C.萬古霉素；D.氨芐西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】萬古霉素（C）可能引起早產(chǎn)兒腸道菌群紊亂，增加壞死性小腸結(jié)腸炎風(fēng)險。頭孢曲松（A）、阿莫西林（B）、氨芐西林（D）均為早產(chǎn)兒常用抗生素?！绢}干17】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后，血小板減少的護(hù)理措施不包括？【選項】A.避免外傷；B.使用升血小板藥物；C.監(jiān)測出血傾向；D.補(bǔ)充維生素C【參考答案】D【詳細(xì)解析】化療后血小板減少需避免外傷（A）、監(jiān)測出血傾向（C）、必要時使用升血小板藥物（B）。維生素C（D）無直接提升血小板作用，過量可能加重出血風(fēng)險?！绢}干18】新生兒肺炎時，血?dú)夥治鲲@示pH7.25-7.35，PaCO245-55mmHg，提示？【選項】A.代謝性酸中毒；B.呼吸性酸中毒；C.呼吸性堿中毒；D.混合性酸堿失衡【參考答案】D【詳細(xì)解析】pH降低提示酸中毒，PaCO2升高提示呼吸性酸中毒，但若同時存在代謝性酸中毒（如低鉀血癥），則為混合性酸堿失衡（D）。單獨(dú)呼吸性酸中毒（B）時PaCO2應(yīng)>55mmHg。【題干19】兒童癲癇發(fā)作時的急救措施中，錯誤的是？【選項】A.禁止喂食；B.記錄發(fā)作時間；C.清理口腔分泌物；D.針刺人中穴位【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇發(fā)作時禁止喂食（A）以防誤吸，需清理口腔分泌物（C）、記錄發(fā)作時間（B）。針刺人中（D）無明確療效，且可能損傷皮膚。【題干20】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查時間為？【選項】A.出生后1周；B.出生后1個月；C.出生后3個月；D.出生后6個月【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒腦癱篩查需在出生后3個月（C）開始，通過運(yùn)動發(fā)育量表評估。1個月（B）時早產(chǎn)兒尚未建立規(guī)律睡眠-覺醒周期，6個月（D）已錯過早期干預(yù)窗口。2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(二)：03011歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)發(fā)生黃疸，首選的護(hù)理措施是？【選項】A.光療治療；B.藍(lán)光照射；C.白光治療；D.口服退黃藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸首選光療（波長410-470nm），通過光解膽紅素減少未結(jié)合膽紅素對腦細(xì)胞的損害，藍(lán)光（波長470-500nm）和普通白光（波長500-600nm）光解效率較低，口服退黃藥物（如苯巴比妥）僅適用于病理性黃疸且效果有限?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護(hù)理時應(yīng)重點監(jiān)測體溫范圍？【選項】A.35-36℃；B.36.5-37.5℃；C.37-38℃；D.38.5-39℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（＜37周）核心體溫需維持在36.5-37.5℃，低于此范圍易引發(fā)硬腫癥，高于則可能增加代謝負(fù)擔(dān)，其他選項未涵蓋早產(chǎn)兒特殊體溫管理標(biāo)準(zhǔn)。【題干3】兒童突發(fā)高熱驚厥時，首要急救措施是？【選項】A.物理降溫；B.側(cè)臥位；C.喂服退熱藥；D.清醒后檢查瞳孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】高熱驚厥時側(cè)臥位可預(yù)防舌后墜和誤吸，物理降溫需在抽搐停止后進(jìn)行，喂藥可能引發(fā)二次驚厥，瞳孔檢查需待抽搐緩解。【題干4】兒童計劃免疫中，脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）的首次接種時間為？【選項】A.2月齡；B.6月齡；C.12月齡；D.18月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】IPV需在6月齡完成首針接種，后續(xù)按0、1、2月齡加強(qiáng)，與百白破（DTP）疫苗（首針3月齡）存在時間差異，混淆選項設(shè)計考察疫苗程序掌握。【題干5】兒童用藥劑量計算公式中，"體重(kg)×標(biāo)準(zhǔn)劑量"的適用藥物類型是？【選項】A.按體表面積計算；B.按年齡計算；C.按體重計算；D.按血藥濃度調(diào)整【參考答案】C【詳細(xì)解析】按體重計算（mg/kg）適用于藥物分布容積恒定（如頭孢類抗生素），按體表面積（m2）計算（如地高辛）適用于面積相關(guān)疾病，年齡計算多用于維生素D等。【題干6】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌；B.青霉菌；C.支原體肺炎支原體；D.鼓膜穿刺液【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎90%以上由宮內(nèi)感染或分娩過程獲得，支原體肺炎支原體占主導(dǎo)（尤其早產(chǎn)兒），肺炎鏈球菌多見于6月齡以上兒童?！绢}干7】兒童肥胖干預(yù)中，BMI≥25且持續(xù)超重需采?。俊具x項】A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；B.行為干預(yù)；C.藥物治療；D.手術(shù)治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO兒童肥胖分級標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥25需優(yōu)先調(diào)整飲食（如控制總熱量、增加膳食纖維），行為干預(yù)（運(yùn)動）為輔助措施，藥物治療僅限BMI≥40或合并代謝綜合征。【題干8】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在？【選項】A.60-80次/分；B.100-120次/分；C.120-140次/分；D.140-160次/分【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分，過快（＞120次）易導(dǎo)致胃脹氣，過慢（＜60次）影響心輸出量，選項設(shè)計考察指南更新要點。【題干9】兒童哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項】A.茶堿類；B.β2受體激動劑；C.抗膽堿能藥；D.腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇）是哮喘急性發(fā)作的首選，茶堿類需靜脈給藥且起效慢，抗膽堿能藥（如異丙托溴銨）為二線藥物，腎上腺素僅用于嚴(yán)重喉頭水腫?！绢}干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的監(jiān)測起始時間為？【選項】A.生后1周；B.生后2周；C.生后1月齡；D.生后3月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】ROP多見于早產(chǎn)兒（＜32周、出生體重＜1500g）且出生后1月齡內(nèi)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，需在出生后2周起每4周監(jiān)測直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育穩(wěn)定。【題干11】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.血糖＜3.9mmol/L；B.血酮體＞5mmol/L；C.尿糖＞++；D.血鈉＞145mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA三聯(lián)征為高血糖（＞13.9mmol/L）、高血酮（＞5mmol/L）和代謝性酸中毒，低血糖（A）、尿糖（C）和低血鈉（D）均不符合。【題干12】兒童燒傷面積計算（九分法）中，頭面部的燒傷面積占比是？【選項】A.9%；B.18%；C.27%；D.36%【參考答案】B【詳細(xì)解析】九分法中頭面部（含頸部）占18%（1/9），軀干占18%（1/9），四肢占54%（6/9），手部占10%（1/10），選項B為正確計算方法?！绢}干13】兒童鉛中毒的常見途徑是？【選項】A.食物攝入；B.空氣吸入；C.皮膚接觸；D.水源污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童鉛中毒主要來自含鉛涂料（空氣）、含鉛玩具（手部接觸）和劣質(zhì)食品（如傳統(tǒng)陶瓷餐具），其中食物攝入（如松花蛋）和玩具接觸（皮膚）為高發(fā)途徑，水源污染（D）相對少見?！绢}干14】新生兒硬腫癥的護(hù)理重點是？【選項】A.環(huán)境加溫；B.換藥消毒；C.皮膚護(hù)理；D.營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥核心護(hù)理為維持體溫（36.5-37.5℃），環(huán)境加溫（包括暖箱或熱水袋）可改善微循環(huán)，其他選項（B/C/D）為對癥處理而非根本措施。【題干15】兒童心理發(fā)展理論中，提出“敏感期”概念的是？【選項】A.弗洛伊德；B.皮亞杰；C.埃里克森；D.依戀理論【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論強(qiáng)調(diào)敏感期（如2-4歲具體運(yùn)算階段），埃里克森人格發(fā)展理論劃分八階段，弗洛伊德關(guān)注性心理發(fā)展階段，依戀理論由鮑爾比提出?！绢}干16】兒童哮喘緩解期需長期使用的藥物是？【選項】A.白三烯受體拮抗劑；B.糖皮質(zhì)激素；C.ICS/LABA；D.抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICS/LABA（吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑）為哮喘維持治療的首選，白三烯受體拮抗劑（A）用于中重度哮喘，激素口服/靜脈（B）僅限急性發(fā)作期?！绢}干17】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉（PDA）的篩查時間為？【選項】A.生后24小時；B.生后48小時；C.生后1周；D.生后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】PDA篩查通常在出生后48小時進(jìn)行，通過聽診肺動脈與主動脈音差異（連續(xù)性機(jī)器樣雜音），1周后確診需結(jié)合超聲心動圖?！绢}干18】兒童燒傷后早期處理原則是？【選項】A.立即清創(chuàng)；B.控制感染；C.補(bǔ)液復(fù)蘇；D.疼痛管理【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷早期（傷后6小時內(nèi)）需優(yōu)先進(jìn)行補(bǔ)液復(fù)蘇（公式法計算液體量），清創(chuàng)（A）需在麻醉后進(jìn)行，感染（B）和疼痛（D）為后續(xù)處理重點?！绢}干19】兒童糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血糖＜3.9mmol/L；B.尿酮體陽性；C.血鈉＞145mmol/L；D.血乳酸＞2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA典型表現(xiàn)為高血糖（＞13.9mmol/L）、酮體陽性（B）、代謝性酸中毒（pH＜7.3，HCO3?＜18mmol/L），低血糖（A）和低血鈉（C）與DKA無關(guān)，高乳酸（D）提示其他原因（如乳酸酸中毒）。【題干20】兒童肥胖的遺傳易感性主要與哪些基因相關(guān)？【選項】A.ACE基因；B.PPARγ基因；C.TCF7L2基因；D.ACE2基因【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPARγ基因多態(tài)性（B）與胰島素抵抗和脂肪分布相關(guān)，是兒童肥胖的重要遺傳因素，ACE（A）和ACE2（D）基因多態(tài)性與高血壓相關(guān)，TCF7L2（C）與2型糖尿病相關(guān)。2025年成人自考-自考本科(護(hù)理學(xué))-兒科護(hù)理學(xué)(二)：03011歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒肺炎的早期癥狀不包括以下哪項？【選項】A.呼吸頻率＞60次/分B.呻吟C.面色蒼白D.咳白色泡沫痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期以呼吸急促（A正確）和呻吟（B正確）為主要表現(xiàn)，面色蒼白（C）和白色泡沫痰（D）多見于中晚期。題干要求選擇“不包括”的選項，故B為正確答案。【題干2】卡介苗的接種部位應(yīng)選擇？【選項】A.腹部B.足背C.上臂外側(cè)D.腕前【參考答案】C【詳細(xì)解析】卡介苗需接種于上臂外側(cè)（C正確），因該部位皮膚較薄且神經(jīng)血管較少。腹部（A）易受腹壓影響導(dǎo)致接種失敗，足背（B）和腕前（D）為疫苗易外流部位，均不符合規(guī)范操作。【題干3】小兒肺炎合并心衰時，首選的氧療方式是？【選項】A.高流量吸氧B.面罩給氧C.氧氣霧化D.間歇低流量吸氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】心衰患兒需控制氧療流量（D正確），避免加重心臟負(fù)擔(dān)。高流量吸氧（A）可能增加肺泡毛細(xì)血管滲出，面罩給氧（B）和氧氣霧化（C）氧濃度不足且無法精準(zhǔn)調(diào)節(jié)?！绢}干4】新生兒黃疸光療的波長范圍是？【選項】A.400-500nmB.500-600nmC.600-700nmD.700-800nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療有效波長為600-700nm（C正確），此波段可高效分解膽紅素。400-500nm（A）為紫外線，可能損傷皮膚；500-600nm（B）和700-800nm（D）光穿透力不足?！绢}干5】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，禁用哪種藥物？【選項】A.地塞米松B.苯巴比妥C.甘露醇D.阿托品【參考答案】D【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥（B正確）控制抽搐，甘露醇（C）降顱壓，地塞米松（A）減輕腦水腫。阿托品（D）僅用于有機(jī)磷中毒引起的抽搐，禁用于非中毒性驚厥。【題干6】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的起始時間是？【選項】A.生后6小時B.生后12小時C.生后24小時D.生后48小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒生后6小時即可開始喂養(yǎng)（A正確），但需少量多次（≤10ml/次）。12小時（B）后可逐漸增加至20-30ml，24小時（C）后按需喂養(yǎng)，48小時（D）后恢復(fù)規(guī)律喂養(yǎng)。【題干7】小兒腹瀉脫水時，陰離子間隙（AG）的參考范圍是？【選項】A.8-16mmol/LB.12-20mmol/LC.16-24mmol/LD.20-28mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰離子間隙（AG）正常為8-16mmol/L（A正確）。＞16mmol/L提示高滲性脫水或腎性酸中毒，＜8mmol/L提示低滲性脫水或低鉀血癥?！绢}干8】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，血?dú)夥治鲲@示pH值？【選項】A.＞7.35B.7.35-7.45C.＜7.35D.7.45-7.55【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸衰竭時因CO?潴留導(dǎo)致pH值降低（C正確）。pH＞7.35為堿中毒，7.35-7.45為代償性酸中毒，7.45-7.55為代償性堿中毒。【題干9】小兒疫苗接種后出現(xiàn)高熱（＞39℃）持續(xù)3天以上，應(yīng)考慮？【選項】A.體溫反應(yīng)B.疫苗反應(yīng)C.感染反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】疫苗反應(yīng)（B正確）通常為低熱（≤38.5℃）持續(xù)1-3天。高熱（＞39℃）持續(xù)3天以上（C正確）需排除感染性并發(fā)癥（如腦膜炎）。過敏反應(yīng)（D）多表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫等?！绢}干10】新生兒硬腫癥最有效的治療措施是？【選項】A.保溫B.輸注葡萄糖C.靜脈注射維生素KD.加速膽紅素代謝【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥（A正確）需維持體溫＞36℃，因寒冷導(dǎo)致微循環(huán)障礙。輸注葡萄糖（B）改善代謝，維生素K（C）預(yù)防出血，膽紅素代謝（D）與硬腫癥無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】小兒肺炎合并心衰時，限制鈉攝入的目的是？【選項】A.