2025年1月兒科護理測試題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：新生兒的室內(nèi)溫度是(A)16～18℃(B)18～20℃(C)24～26℃(D)20～22℃(E)22～24℃正確答案：E說明：新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22～24℃，這樣的溫度環(huán)境有利于新生兒的保暖、新陳代謝等，所以答案選A。2.題目：下列哪項不是結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查所見(A)外觀呈毛玻璃樣(B)氯化物含量降低(C)蛋白質(zhì)含量降低(D)糖含量降低(E)白細胞分類以淋巴細胞為主正確答案：C說明：結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查蛋白質(zhì)含量是增高的，而不是降低。外觀呈毛玻璃樣；白細胞分類以淋巴細胞為主；糖含量降低；氯化物含量降低均是結(jié)核性腦膜炎腦脊液的常見表現(xiàn)。3.題目：患兒女，7歲。低熱、輕咳3周。查體：體溫38.5℃，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗()?；純鹤羁赡馨l(fā)生(A)結(jié)核性胸膜炎(B)結(jié)核性腦膜炎(C)原發(fā)性肺結(jié)核(D)結(jié)核感染(E)繼發(fā)性肺結(jié)核正確答案：C說明：原發(fā)性肺結(jié)核為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。該患兒低熱、輕咳，左背下部聽診呼吸音減低，PPD試驗（++），有結(jié)核接觸史，最可能發(fā)生原發(fā)性肺結(jié)核。結(jié)核感染一般PPD試驗多為弱陽性；繼發(fā)性肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等慢性結(jié)核中毒癥狀及原發(fā)病灶等表現(xiàn)；結(jié)核性腦膜炎有頭痛、嘔吐、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。4.題目：先天性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)哪項錯誤(A)站立時骨盆前傾(B)跛行步態(tài)(C)站立時臀部后突，腰前突(D)交叉步態(tài)(E)鴨步步態(tài)正確答案：D說明：先天性髖關(guān)節(jié)脫位站立前期主要表現(xiàn)為臀紋不對稱、雙下肢不等長等；脫位期典型表現(xiàn)有跛行步態(tài)、站立時骨盆前傾、臀部后突、腰前突增加，行走時呈鴨步步態(tài)。交叉步態(tài)一般不是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型臨床表現(xiàn)。5.題目：新生兒低鈣血癥的患兒，使用靜脈推注鈣劑治療，應(yīng)暫停推注的指征是心率小于(A)60次／min(B)140次／min(C)100次／min(D)120次／min(E)80次／min正確答案：E6.題目：高熱驚厥的急救護理哪項不妥(A)控制高熱(B)暢通氣道、防止窒息(C)墊牙墊、手心握棉球(D)控制驚厥(E)驚厥時用力按壓患兒肢體，以防墜床正確答案：E說明：高熱驚厥急救時，不能用力按壓患兒肢體，以免造成骨折或脫臼等損傷?？刂企@厥可使用鎮(zhèn)靜藥物等；控制高熱可采取物理降溫或藥物降溫等措施；暢通氣道、防止窒息是關(guān)鍵；墊牙墊、手心握棉球可防止患兒咬傷舌頭等。7.題目：新生兒正常呼吸頻率，心率每分鐘為(A)30～35次，100～120次(B)40～45次，120～140次(C)30～40次，110～130次(D)45～50次，120～140次(E)50～55次，130～140次正確答案：B說明：新生兒正常呼吸頻率為40～45次/分，心率為120～140次/分。8.題目：腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥，肥胖兒多見，好發(fā)于多大年齡(A)4月～10月(B)10月～12月(C)2～3歲(D)3月內(nèi)(E)1～2歲正確答案：A說明：腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥，肥胖兒多見，好發(fā)于4～10個月的嬰兒。該年齡段小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，腸蠕動節(jié)律不規(guī)則，易發(fā)生腸套疊。9.題目：骨髓檢查可見原始和幼稚細胞極度增生的是(A)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(B)原發(fā)性血小板減少性紫癜(C)急性白血病(D)營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血(E)血友病正確答案：C說明：急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，骨髓檢查可見原始和幼稚細胞極度增生。營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要是鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，骨髓象主要是增生活躍或明顯活躍，以中、晚幼紅細胞增生為主；營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸引起，骨髓象表現(xiàn)為增生活躍，以紅系增生為主，可見巨幼變的紅細胞；原發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象巨核細胞數(shù)正?；蛟黾?，有成熟障礙；血友病是遺傳性凝血因子缺乏引起的出血性疾病，骨髓檢查一般無明顯異常。10.題目：鹵門與骨縫晚閉見于(A)佝僂病(B)脫水(C)顱內(nèi)壓增高(D)頭小畸形(E)服四環(huán)素類藥物后正確答案：A說明：鹵門與骨縫晚閉多見于佝僂病，因維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝異常，影響骨骼發(fā)育，可出現(xiàn)囟門及骨縫晚閉。脫水一般會導(dǎo)致囟門凹陷；顱內(nèi)壓增高多導(dǎo)致囟門飽滿緊張；頭小畸形囟門早閉；服四環(huán)素類藥物后一般不會直接導(dǎo)致囟門與骨縫晚閉這種情況。11.題目：在腎病綜合征并發(fā)的感染中，最常發(fā)生的是(A)腦膜炎(B)尿路感染(C)原發(fā)性腹膜炎(D)胃腸炎(E)上呼吸道感染正確答案：E說明：腎病綜合征患者由于免疫功能低下，易發(fā)生感染，其中最常發(fā)生的是上呼吸道感染。這是因為患者的免疫球蛋白從尿中丟失，導(dǎo)致機體免疫功能下降，呼吸道黏膜的防御功能減弱，容易受到病原體的侵襲而發(fā)生感染。而胃腸炎、尿路感染、腦膜炎、原發(fā)性腹膜炎等相對上呼吸道感染來說，發(fā)生率稍低。12.題目：小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是(A)4～8周(B)8～10周(C)2～3周(D)48～72小時(E)3～4天正確答案：A13.題目：患兒女，7歲。低熱、輕咳3周。查體：體溫38.5℃，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗()。該患兒首選的檢查為(A)結(jié)核抗體測定(B)胸部X線檢查(C)胸部CT檢查(D)纖維支氣管鏡檢查(E)痰找結(jié)核菌正確答案：B說明：該患兒低熱、輕咳，左背下部呼吸音減低，PPD試驗陽性，考慮肺結(jié)核可能，胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變，是首選的檢查方法，有助于明確診斷。結(jié)核抗體測定對診斷有一定參考價值，但不是首選；纖維支氣管鏡檢查主要用于觀察氣道情況等，一般不是首先檢查；痰找結(jié)核菌不一定能找到，陽性率較低；胸部CT檢查一般在X線檢查后根據(jù)需要進一步檢查時選用，不是首選。14.題目：生長發(fā)育最快的年齡期是(A)嬰兒期(B)新生兒期(C)學(xué)齡前期(D)學(xué)齡期(E)幼兒期正確答案：A說明：嬰兒期是生長發(fā)育極其迅速的階段，是小兒生長發(fā)育最快的年齡期。此期小兒對能量和營養(yǎng)素尤其是蛋白質(zhì)的需要量相對較高，以滿足其生長發(fā)育的需求。15.題目：幼兒期指(A)1周歲到3周歲(B)妊娠28周到出生后1周(C)出生后到3周歲(D)出生后到1周歲(E)出生到生后1周正確答案：A16.題目：放置胃管可能引起患兒呼吸、心跳停止的機制是(A)迷走神經(jīng)興奮性增高(B)對刺激反應(yīng)性下降(C)分泌物堵塞氣道(D)吞咽-呼吸不協(xié)調(diào)(E)低氧血癥正確答案：A說明：小兒的吞咽功能尚未完善，食管較短，胃管插入時易刺激咽后壁，引起迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心動過緩、呼吸暫停，甚至呼吸、心跳停止。17.題目：應(yīng)用洋地黃治療心力衰竭時一般首次應(yīng)給總量的(A)1/4(B)1/3(C)1/5(D)1/2(E)2/3正確答案：D18.題目：預(yù)防接種疫苗后哪項反應(yīng)評估不正確(A)數(shù)秒鐘內(nèi)可出現(xiàn)過敏性休克(B)注射區(qū)紅暈2～5cm為中等局部反應(yīng)(C)局部反應(yīng)一般持續(xù)時間為2～3d(D)注射區(qū)紅暈5c以上為局部強反應(yīng)(E)個別兒童接種麻疹疫苗后5～7d出現(xiàn)散在皮疹正確答案：B19.題目：患兒女，2歲。因會陰部皮膚破潰就診。家長訴患兒平時經(jīng)常用手撓肛門，晚上睡眠不穩(wěn)，該患兒可引起的潛在并發(fā)癥是(A)腹痛(B)全身炎癥(C)會陰搔癢(D)腸道慢性炎癥(E)尿道炎正確答案：E說明：該患兒經(jīng)常用手撓肛門，會陰部皮膚破潰，可能導(dǎo)致細菌感染，引起尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染。全身炎癥范圍較廣，題干未明確提示會發(fā)展到全身炎癥；腹痛與該行為關(guān)聯(lián)性不大；腸道慢性炎癥一般不是直接由會陰部皮膚破潰引起；會陰瘙癢是當前已有的表現(xiàn)而非潛在并發(fā)癥。所以潛在并發(fā)癥是尿道炎，答案選A。20.題目：患兒男，18個月。體格、智能發(fā)育正常，此時小兒心理發(fā)展的特征是(A)能較好地發(fā)展勤奮的個性(B)表現(xiàn)出明顯的自主性(C)具有豐富的想象力及進取心(D)與父母建立良好的依賴關(guān)系(E)能確認自我認同感正確答案：B說明：小兒在18個月時，其心理發(fā)展表現(xiàn)出明顯的自主性，開始有自己的主意，想要獨立去探索周圍世界等。選項A中勤奮個性的發(fā)展一般在學(xué)齡期；選項B自我認同感的確認多在青少年期；選項C豐富想象力及進取心在幼兒期之后逐漸發(fā)展；選項D與父母建立良好依賴關(guān)系在嬰兒早期就已開始發(fā)展，并非18個月時此階段的典型心理特征。21.題目：患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。對該患兒首先應(yīng)采取的主要護理措施是(A)用棉簽在患處涂油(B)及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥(C)若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部(D)注意保暖(E)用紅外線燈照射臀部，燈泡距臀部患處20-25cm正確答案：B說明：該患兒臀部皮膚潮紅伴有皮疹，主要是由于尿液、糞便等刺激導(dǎo)致，所以首先應(yīng)及時更換尿布，保持臀部的清潔干燥，避免局部皮膚繼續(xù)受刺激，這是關(guān)鍵的護理措施。選項A涂油可能會影響觀察皮膚情況且不能從根本上解決刺激源問題；選項C紅外線燈照射適用于已經(jīng)發(fā)生紅臀且較嚴重時的輔助治療，不是首要措施；選項D注意保暖與臀部皮膚問題關(guān)聯(lián)不大；選項E直接擦洗臀部會加重皮膚損傷，應(yīng)用溫水清洗并輕輕蘸干。22.題目：有關(guān)胸圍和頭圍正常值描述正確的是(A)出生時頭圍平均33～34cm，胸圍32cm(B)出生時頭圍平均30～32cm，胸圍30cm(C)出生時頭圍平均26～28cm，胸圍26cm(D)出生時頭圍平均31～32cm，胸圍31cm(E)出生時頭圍平均28～30cm，胸圍28cm正確答案：A說明：出生時頭圍平均33～34cm，胸圍32cm。新生兒出生時頭圍相對較大，平均約33～34cm，胸圍比頭圍小1～2cm，平均約32cm。23.題目：區(qū)別輕、重型嬰兒腹瀉的主要指標是(A)有無水、電解質(zhì)紊亂(B)熱度高低(C)病程長短(D)嘔吐次數(shù)(E)大便次數(shù)正確答案：A說明：重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱或體溫不升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、面色蒼白、意識模糊甚至昏迷等。而輕型腹瀉無脫水及全身中毒癥狀，僅表現(xiàn)為胃腸道癥狀。所以有無水、電解質(zhì)紊亂是區(qū)別輕、重型嬰兒腹瀉的主要指標。24.題目：7月男嬰，出生體重3.5kg，目前正常體重約為多少(A)10Kg(B)11kg(C)12kg(D)9kg(E)8kg正確答案：E25.題目：患兒女，7歲。低熱、輕咳3周。查體：體溫38.5℃，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗()。最佳治療方案是(A)紅霉素(B)利福平＋異煙肼(C)異煙肼(D)利福平(E)青霉素正確答案：B說明：患兒低熱、輕咳3周，左背下部聽診呼吸音減低，PPD試驗(+)，考慮為肺結(jié)核。治療方案為強化期2個月用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，鞏固期4個月用異煙肼、利福平，所以最佳治療方案是利福平＋異煙肼。26.題目：患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。患兒在出疹1周內(nèi)常見的并發(fā)癥是(A)心肌炎(B)腎炎(C)肺炎(D)喉炎(E)腦炎正確答案：C說明：幼兒急疹出疹1周內(nèi)常見的并發(fā)癥是肺炎。該患兒發(fā)熱4天出疹，符合幼兒急疹特點，幼兒急疹出疹后部分患兒可并發(fā)肺炎等。心肌炎、腦炎相對少見；腎炎一般不是幼兒急疹常見并發(fā)癥；喉炎也不是其典型并發(fā)癥。27.題目：利福平的毒性反應(yīng)(A)肝損害(B)球后視神經(jīng)炎(C)骨髓抑制(D)聽神經(jīng)損害(E)胃腸道反應(yīng)正確答案：A說明：利福平可引起肝損害，表現(xiàn)為黃疸、肝功能異常等。其對骨髓抑制作用不明顯；一般不會導(dǎo)致聽神經(jīng)損害；球后視神經(jīng)炎多見于乙胺丁醇；胃腸道反應(yīng)相對不是其最突出的毒性反應(yīng)。28.題目：脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離、(A)20天(B)30天(C)10天(D)7天(E)40天正確答案：E說明：脊髓灰質(zhì)炎病人自發(fā)病起至少應(yīng)隔離40天，因為脊髓灰質(zhì)炎病毒在患者體內(nèi)排出時間較長，為防止病毒傳播，需較長時間隔離。29.題目：患兒男，早產(chǎn)兒。生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，發(fā)紺，三凹征，血氣分析示氧分壓降低，首優(yōu)的護理診斷是(A)清理呼吸道無效(B)氣體交換受損(C)潛在并發(fā)癥(D)營養(yǎng)失調(diào)(E)有感染的危險正確答案：B說明：氣體交換受損是由于患兒出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)紺、三凹征，導(dǎo)致氣體交換功能受到影響，是目前首要的護理問題。潛在并發(fā)癥目前題干未明確提示；清理呼吸道無效題干未提及相關(guān)表現(xiàn)；有感染的危險題干中未體現(xiàn)相關(guān)因素；營養(yǎng)失調(diào)在題干中也未涉及。30.題目：腎病綜合征患兒經(jīng)過激素治療見效，可減少(A)血膽固醇(B)尿糖(C)尿白細胞(D)尿紅細胞(E)尿蛋白正確答案：E說明：腎病綜合征患兒使用激素治療有效的標志是尿蛋白減少。激素通過抑制免疫反應(yīng)等機制，減少蛋白尿的產(chǎn)生。而尿糖主要與血糖代謝有關(guān)；血膽固醇在腎病綜合征時會升高，但不是激素治療見效的直接指標；尿紅細胞、尿白細胞與激素治療效果無直接關(guān)聯(lián)。31.題目：最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標是(A)胸圍(B)體重(C)牙齒(D)腹部皮褶厚度(E)頭圍正確答案：B說明：體重是反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標。小兒體重的增長與營養(yǎng)狀況密切相關(guān)，體重的變化能直觀地反映小兒近期的營養(yǎng)攝入及身體狀況。頭圍主要反映腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映胸廓和肺的發(fā)育；腹部皮褶厚度可用于評估皮下脂肪厚度，但不是最能綜合反映營養(yǎng)狀況的；牙齒的萌出情況主要反映骨骼發(fā)育和生長發(fā)育階段，相比之下體重對營養(yǎng)狀況的反映更為重要和敏感。32.題目：使用光療時測量體溫的時間為(A)每30分鐘1次(B)每2小時1次(C)每6小時1次(D)每1小時1次(E)每3小時1次正確答案：D說明：光療時由于光照可使體溫升高，為防止體溫過高對患兒造成不良影響，需要密切監(jiān)測體溫變化，一般每1小時測量1次體溫。33.題目：關(guān)于營養(yǎng)不良的分型與臨床意義下列哪項不符(A)生長遲緩型反映過去或長期慢性營養(yǎng)不良(B)消瘦型反映近期、急性營養(yǎng)不良(C)瘦型與體重低下型分度標準相同(D)體重低下型可以區(qū)分急性與慢性營養(yǎng)不良(E)體重低下型提示過去或現(xiàn)在有營養(yǎng)不良正確答案：D說明：體重低下型主要反映兒童過去或現(xiàn)在有慢性營養(yǎng)不良，不能區(qū)分急性與慢性營養(yǎng)不良，B選項不符。體重低下型是兒童的體重低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)減2個標準差以下，提示過去或現(xiàn)在有營養(yǎng)不良；生長遲緩型是兒童的身高低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)減2個標準差以下，反映過去或長期慢性營養(yǎng)不良；消瘦型是兒童的體重低于同性別、同身高參照人群值的中位數(shù)減2個標準差以下，反映近期、急性營養(yǎng)不良；瘦型與體重低下型分度標準相同。34.題目：足月新生兒臀先露，生后1天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率：132次／min，肺部未聞及啰音。有關(guān)治療及護理下列不恰當?shù)氖?A)吸氧、保暖、保持呼吸道通暢(B)煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥(C)呼吸循環(huán)衰竭時可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥(D)保持安靜，避免搬動(E)可使用維生(F)控制繼續(xù)出血正確答案：C說明：呼吸循環(huán)衰竭時不可連續(xù)使用中樞神經(jīng)興奮藥，以免加重驚厥等不良反應(yīng)，故A選項不恰當。新生兒顱內(nèi)出血的治療主要是控制繼續(xù)出血、降低顱內(nèi)壓、使用維生素K等改善凝血功能、煩躁不安和驚厥時用鎮(zhèn)靜藥、吸氧保暖保持呼吸道通暢、保持安靜避免搬動等，BCDEF選項均正確。35.題目：早產(chǎn)兒指(A)胎齡38～43周(B)胎齡＜36周(C)胎齡＜37周(D)胎齡＞42周(E)胎齡37～42周正確答案：C說明：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的新生兒。A選項胎齡38～43周為足月兒范圍；B選項胎齡＞42周為過期產(chǎn)兒；C選項胎齡37～42周是足月兒；E選項＜36周表述不準確，主要是小于37周定義為早產(chǎn)兒。36.題目：嬰幼兒心力衰竭哪項表現(xiàn)不符(A)安靜時心率增快達180次／min(B)起病急，面色蒼白或發(fā)灰，不能用原發(fā)病解釋(C)呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸大于60次／min(D)肝臟腫大超過肋下3cm，或在短時間內(nèi)較前增大1.5cm以上(E)心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律正確答案：A說明：嬰幼兒心力衰竭時安靜時心率增快達160次/min，而不是180次/min，故B選項表現(xiàn)不符。嬰幼兒心力衰竭起病急，面色蒼白或發(fā)灰，不能用原發(fā)病解釋；心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律；肝臟腫大超過肋下3cm，或在短時間內(nèi)較前增大1.5cm以上；呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸大于60次/min。37.題目：足月新生兒生理性黃疽消退時間為出生后(A)5～10d(B)20～28d(C)14～20d(D)3～5d(E)10～14d正確答案：E說明：生理性黃疸足月兒一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達高峰，7～10天開始消退，最遲不超過2周（14天）。所以足月新生兒生理性黃疸消退時間為出生后>10～14d。38.題目：足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。該患兒最可能的發(fā)病原因是(A)產(chǎn)傷(B)感染(C)寒冷損傷(D)維生素D缺乏(E)凝血因子不足正確答案：A說明：該患兒為臀位產(chǎn)，生后24小時突發(fā)驚厥，前囟飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐等表現(xiàn)，考慮最可能是產(chǎn)傷導(dǎo)致顱內(nèi)出血引起，故答案為C。而凝血因子不足一般不會突然出現(xiàn)這些典型的驚厥等表現(xiàn)；寒冷損傷主要表現(xiàn)為低體溫、皮膚硬腫等；感染多有感染相關(guān)癥狀及體征，該患兒肺部體征陰性，血常規(guī)正常，可排除感染；維生素D缺乏多見于佝僂病，一般不會在新生兒期突然出現(xiàn)驚厥且無前囟飽滿等表現(xiàn)。39.題目：小兒無尿的標準是每小時尿量為(A)＜2mL／kg(B)＜1mL／kg(C)＜1.5mL／kg(D)＜3mL／kg(E)＜0.5mL／kg正確答案：E說明：小兒無尿的標準是每小時尿量＜0.5ml/kg。所以答案選A。40.題目：小兒佝僂病出現(xiàn)雞胸和漏斗胸多見于(A)生后3-4個月(B)3歲以后(C)生后6-10個月(D)1歲左右(E)生后1-2個月正確答案：D說明：維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變在1歲左右患兒可見胸廓畸形，如雞胸、漏斗胸等，故答案為B。生后6-10個月主要出現(xiàn)顱骨軟化等改變；生后1-2個月、3-4個月一般不會出現(xiàn)雞胸和漏斗胸；3歲以后胸廓畸形相對少見且一般在1歲左右基礎(chǔ)上進一步發(fā)展。41.題目：典型麻疹皮疹出齊的指征是(A)面部、四肢見多數(shù)紅色斑丘疹(B)掌心、腳心可見紅色斑丘疹(C)軀干、四肢見多數(shù)深紅色斑丘疹(D)面部、軀干見多數(shù)紅色斑丘疹(E)面部、軀干可見紅色斑丘疹融合正確答案：B說明：麻疹皮疹多在發(fā)熱3～4天后出現(xiàn)，先見于耳后、發(fā)際，漸及額部、面部、頸部，然后自上而下延至軀干和四肢，最后達手掌和足底。皮疹出齊的指征是掌心、腳心可見紅色斑丘疹。42.題目：低滲性脫水較高滲性脫水更易出現(xiàn)(A)神經(jīng)細胞脫水(B)煩渴(C)高熱(D)煩躁(E)休克正確答案：E說明：低滲性脫水時，細胞外液滲透壓降低，水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，更容易出現(xiàn)休克。而高熱、煩渴、神經(jīng)細胞脫水、煩躁等表現(xiàn)多見于高滲性脫水。43.題目：等滲性脫水補液宜選用(A)1/5張含鈉液(B)1/2張含鈉液(C)2/3張含鈉液(D)3/4張含鈉液(E)1/3張含鈉液正確答案：B說明：等滲性脫水時，應(yīng)補充等滲溶液，常用1/2張含鈉液，如2:1液（2份生理鹽水:1份1.4%碳酸氫鈉）等。所以答案選C。44.題目：患兒男，8個月。陣發(fā)性的哭鬧，進乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及1.5－3.0cm壓痛性腫物。若患兒經(jīng)手術(shù)治療，此時護士需要特別注意(A)減輕疼痛(B)維持水電解質(zhì)平衡(C)維持胃腸減壓(D)靜脈營養(yǎng)(E)手術(shù)切口護理正確答案：C說明：患兒經(jīng)手術(shù)治療后，護士需要特別注意維持胃腸減壓，這對于減輕胃腸道張力、促進吻合口愈合、防止嘔吐物誤吸等都非常重要。靜脈營養(yǎng)、減輕疼痛、維持水電解質(zhì)平衡以及手術(shù)切口護理等雖然也都是術(shù)后護理要點，但在該情境下，維持胃腸減壓更為關(guān)鍵。45.題目：學(xué)齡前兒童心率為(A)120-140次/分(B)100-120次/分(C)80-100次/分(D)70-90次/分(E)110-130次/分正確答案：C46.題目：屬于室間隔缺損的表現(xiàn)是(A)肺動脈第二音固定分裂(B)胸片顯示肺血少，心影呈靴形(C)可發(fā)生Eisenm