尿毒癥護(hù)理試題及答案一、單選題1.尿毒癥患者最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿平衡紊亂答案：A2.尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)缺乏D.促紅細(xì)胞生成素減少E.失血答案：D3.尿毒癥患者皮膚瘙癢的主要原因是（）A.尿素霜刺激皮膚B.鈣鹽沉積在皮膚C.皮膚干燥D.繼發(fā)真菌感染E.過敏反應(yīng)答案：A4.尿毒癥患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格控制的物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)B.鉀C.磷D.以上都是E.以上都不是答案：D5.尿毒癥患者血液透析時(shí)，首次透析時(shí)間一般為（）A.12小時(shí)B.23小時(shí)C.34小時(shí)D.45小時(shí)E.56小時(shí)答案：B6.尿毒癥患者行腹膜透析時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）A.嚴(yán)格無菌操作B.透析液應(yīng)提前預(yù)熱至37℃C.保持透析管通暢D.透析過程中密切觀察患者生命體征E.透析液灌入量越多越好答案：E7.尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.冠心病C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎答案：A8.尿毒癥患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不包括（）A.失眠B.注意力不集中C.感覺異常D.偏癱E.譫妄答案：D9.尿毒癥患者易發(fā)生感染，主要原因是（）A.白細(xì)胞功能異常B.免疫功能低下C.營養(yǎng)狀況差D.皮膚黏膜屏障功能減弱E.以上都是答案：E10.尿毒癥患者的飲食原則不包括（）A.高熱量B.高生物效價(jià)蛋白質(zhì)C.高磷飲食D.低鈉飲食E.高維生素答案：C11.尿毒癥患者使用促紅細(xì)胞生成素治療時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.血壓變化B.有無頭痛C.有無血栓形成D.血紅蛋白變化E.以上都是答案：E12.尿毒癥患者進(jìn)行血液透析時(shí)，動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理錯誤的是（）A.避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測量血壓B.保持內(nèi)瘺局部清潔干燥C.內(nèi)瘺側(cè)肢體避免受壓D.定期用肝素鹽水封管E.內(nèi)瘺側(cè)肢體可以提重物答案：E13.尿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.呼吸系統(tǒng)癥狀C.循環(huán)系統(tǒng)癥狀D.血液系統(tǒng)癥狀E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A14.尿毒癥患者的水鈉平衡失調(diào)表現(xiàn)為（）A.水鈉潴留B.脫水C.低鈉血癥D.以上都可能E.以上都不是答案：D15.尿毒癥患者使用碳酸氫鈉糾正酸中毒時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.有無手足抽搐B.血壓變化C.呼吸頻率D.心率變化E.以上都是答案：A16.尿毒癥患者腹膜透析過程中出現(xiàn)腹痛，可能的原因不包括（）A.透析液溫度不當(dāng)B.透析液流速過快C.腹腔感染D.便秘E.透析液量過少答案：E17.尿毒癥患者的鉀代謝紊亂多表現(xiàn)為（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.正常血鉀D.先低鉀后高鉀E.先高鉀后低鉀答案：B18.尿毒癥患者行血液透析時(shí)，透析器和管路的復(fù)用應(yīng)符合（）A.復(fù)用次數(shù)越多越好B.復(fù)用后不需要檢測C.嚴(yán)格按照復(fù)用操作規(guī)程D.可以不考慮患者的個(gè)體差異E.以上都不對答案：C19.尿毒癥患者的心理護(hù)理措施不包括（）A.鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受B.向患者隱瞞病情C.提供心理支持D.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心E.介紹疾病相關(guān)知識答案：B20.尿毒癥患者的蛋白質(zhì)攝入量一般為（）A.0.30.5g/（kg·d）B.0.60.8g/（kg·d）C.0.91.2g/（kg·d）D.1.31.5g/（kg·d）E.1.61.8g/（kg·d）答案：B21.尿毒癥患者皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免（）A.使用溫和的清潔劑B.用熱水擦洗皮膚C.保持皮膚清潔D.涂抹潤膚霜E.避免搔抓皮膚答案：B22.尿毒癥患者并發(fā)心力衰竭時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.高流量吸氧B.遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑C.控制輸液速度D.協(xié)助患者取端坐位或半臥位E.觀察患者生命體征答案：D23.尿毒癥患者的口腔護(hù)理目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進(jìn)食欲E.減少唾液分泌答案：E24.尿毒癥患者行血液透析時(shí)，體外循環(huán)凝血的表現(xiàn)不包括（）A.透析器靜脈端出現(xiàn)血塊B.動靜脈壺內(nèi)有纖維蛋白析出C.血流量下降D.透析液顏色變紅E.靜脈壓升高答案：D25.尿毒癥患者的飲食中應(yīng)限制的鈉鹽攝入量一般為（）A.12g/dB.23g/dC.34g/dD.45g/dE.56g/d答案：B26.尿毒癥患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，緊急處理措施不包括（）A.靜脈注射鈣劑B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服降鉀樹脂D.血液透析E.大量補(bǔ)充生理鹽水答案：E27.尿毒癥患者腹膜透析時(shí)，透析液引流不暢的原因不包括（）A.透析管移位B.腹膜粘連C.透析管堵塞D.透析液溫度過低E.便秘答案：D28.尿毒癥患者的健康教育內(nèi)容不包括（）A.飲食指導(dǎo)B.休息與活動指導(dǎo)C.定期復(fù)查指導(dǎo)D.預(yù)防感染指導(dǎo)E.鼓勵患者大量飲水答案：E29.尿毒癥患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意觀察（）A.尿量變化B.電解質(zhì)變化C.有無脫水D.以上都是E.以上都不是答案：D30.尿毒癥患者血液透析過程中出現(xiàn)失衡綜合征的原因是（）A.尿素清除過快B.血壓下降C.低鈣血癥D.高鉀血癥E.感染答案：A二、多選題1.尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.水腫B.貧血C.皮膚瘙癢D.惡心、嘔吐E.高血壓答案：ABCDE2.尿毒癥患者的飲食護(hù)理措施包括（）A.高熱量飲食B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C.高磷飲食D.限制水鈉攝入E.補(bǔ)充維生素答案：ABDE3.尿毒癥患者血液透析的并發(fā)癥有（）A.失衡綜合征B.低血壓C.致熱原反應(yīng)D.出血E.感染答案：ABCDE4.尿毒癥患者腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.操作簡單B.對中分子物質(zhì)清除較好C.血流動力學(xué)穩(wěn)定D.無需血管造瘺E.可在家中進(jìn)行答案：ABCDE5.尿毒癥患者易發(fā)生感染的部位有（）A.呼吸道B.泌尿道C.皮膚D.腹膜E.口腔答案：ABCDE6.尿毒癥患者神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的表現(xiàn)有（）A.頭痛B.失眠C.感覺障礙D.抽搐E.昏迷答案：ABCDE7.尿毒癥患者心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的防治措施包括（）A.控制血壓B.糾正貧血C.糾正水鈉潴留D.改善心臟功能E.預(yù)防感染答案：ABCDE8.尿毒癥患者皮膚護(hù)理的措施有（）A.保持皮膚清潔B.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑C.涂抹潤膚霜D.避免搔抓皮膚E.勤換內(nèi)衣答案：ABCDE9.尿毒癥患者使用促紅細(xì)胞生成素治療時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.皮下注射或靜脈注射B.定期監(jiān)測血紅蛋白C.注意觀察血壓變化D.補(bǔ)充鐵劑和葉酸E.觀察有無血栓形成答案：ABCDE10.尿毒癥患者動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測量血壓B.保持內(nèi)瘺局部清潔干燥C.避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓D.定期用肝素鹽水封管E.避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體抽血答案：ABCDE11.尿毒癥患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，可采取的措施有（）A.限制鉀的攝入B.靜脈注射鈣劑C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.口服降鉀樹脂E.血液透析答案：ABCDE12.尿毒癥患者腹膜透析時(shí)，透析液引流不暢的處理方法有（）A.改變患者體位B.按摩腹部C.灌腸通便D.檢查透析管是否堵塞E.必要時(shí)重新置管答案：ABCDE13.尿毒癥患者的心理特點(diǎn)包括（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.絕望E.孤獨(dú)答案：ABCDE14.尿毒癥患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識教育B.飲食指導(dǎo)C.休息與活動指導(dǎo)D.透析治療指導(dǎo)E.預(yù)防感染指導(dǎo)答案：ABCDE15.尿毒癥患者使用碳酸氫鈉糾正酸中毒時(shí)，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.手足抽搐B.低鉀血癥C.水腫D.高血壓E.頭痛答案：ABC三、簡答題1.簡述尿毒癥患者的飲食護(hù)理原則。答：尿毒癥患者的飲食護(hù)理原則如下：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：一般蛋白質(zhì)攝入量為0.60.8g/（kg·d），應(yīng)以高生物效價(jià)的動物蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，減少植物蛋白的攝入。高熱量飲食：保證足夠的熱量供應(yīng)，可給予碳水化合物和脂肪，以減少蛋白質(zhì)的分解。限制水鈉攝入：根據(jù)患者的水腫情況和尿量，合理控制水和鈉鹽的攝入，一般鈉鹽攝入量為23g/d。低磷飲食：減少含磷高的食物攝入，如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。補(bǔ)充維生素：適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族、維生素C和葉酸等。2.簡述尿毒癥患者動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)。答：尿毒癥患者動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)如下：避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測量血壓、抽血、輸液等操作，防止內(nèi)瘺受壓和損傷。保持內(nèi)瘺局部清潔干燥，避免沾水，防止感染。內(nèi)瘺側(cè)肢體避免受壓，睡眠時(shí)不要壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體，不要穿緊袖口的衣服。定期用肝素鹽水封管，防止血栓形成。教會患者自我監(jiān)測內(nèi)瘺的情況，如觸摸內(nèi)瘺處有無震顫，聽診有無血管雜音等。如發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺處有紅腫、疼痛、滲血等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.簡述尿毒癥患者血液透析的并發(fā)癥及處理措施。答：尿毒癥患者血液透析的并發(fā)癥及處理措施如下：失衡綜合征：表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥、昏迷。處理措施為減慢透析速度，縮短首次透析時(shí)間，必要時(shí)靜脈注射高滲葡萄糖或甘露醇。低血壓：表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等。處理措施為降低血流量，減慢超濾速度，補(bǔ)充生理鹽水或膠體溶液，必要時(shí)使用升壓藥物。致熱原反應(yīng)：表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。處理措施為立即停止透析，更換透析器和管路，給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥物。出血：可表現(xiàn)為牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等。處理措施為減少肝素用量或使用無肝素透析，必要時(shí)給予止血藥物。感染：可發(fā)生在局部或全身，如動靜脈內(nèi)瘺感染、肺部感染等。處理措施為根據(jù)感染部位和病原體選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。4.簡述尿毒癥患者的心理護(hù)理措施。答：尿毒癥患者的心理護(hù)理措施如下：建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動與患者溝通，了解患者的心理需求和情緒變化，給予關(guān)心和支持。鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受：讓患者有機(jī)會傾訴自己的痛苦和擔(dān)憂，傾聽患者的想法和意見，給予理解和安慰。提供心理支持：向患者介紹疾病的相關(guān)知識和治療方法，讓患者了解透析治療的必要性和安全性，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵患者參與社會活動：鼓勵患者與家人、朋友保持聯(lián)系，參加適當(dāng)?shù)纳缃换顒樱S富患者的生活，減輕患者的孤獨(dú)感和焦慮情緒。關(guān)注患者的家庭支持系統(tǒng)：與患者的家屬溝通，讓家屬了解患者的心理需求，給予患者更多的關(guān)心和照顧，共同幫助患者度過難關(guān)。5.簡述尿毒癥患者出現(xiàn)高鉀血癥的原因及處理措施。答：尿毒癥患者出現(xiàn)高鉀血癥的原因如下：鉀攝入過多：如食用含鉀高的食物（香蕉、橘子、