（2025）醫(yī)院感染與控制定期考核題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案：B2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D4.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起沒(méi)有超過(guò)其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：C5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染病例B.掌握醫(yī)院感染的流行特征C.采取有效的預(yù)防控制措施D.評(píng)價(jià)消毒效果答案：D6.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.母嬰傳播答案：D7.關(guān)于飛沫傳播，以下說(shuō)法不正確的是（）A.可以通過(guò)一定距離進(jìn)入易感的黏膜表面B.顆粒較大，不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中C.說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播D.醫(yī)用口罩不能阻擋飛沫傳播答案：D8.能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離（＜1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩是（）A.紗布口罩B.外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.普通醫(yī)用口罩答案：C9.下列關(guān)于手套的使用，錯(cuò)誤的是（）A.診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套B.操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手C.戴手套能替代洗手D.戴手套操作中，如手套破損應(yīng)立即更換答案：C10.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C12.壓力蒸汽滅菌時(shí)金屬包的重量不超過(guò)（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C13.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C14.被細(xì)菌繁殖體污染的體溫計(jì)應(yīng)選用的消毒方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.2%戊二醛浸泡C.75%乙醇浸泡D.環(huán)氧乙烷氣體滅菌答案：C15.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品屬于（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無(wú)危險(xiǎn)性物品答案：A16.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒(méi)必要使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒答案：C17.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C18.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染D.應(yīng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒答案：C19.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用，不正確的是（）A.盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料B.無(wú)菌紗布每2天更換1次C.無(wú)菌透明敷料每7天更換1次D.穿刺點(diǎn)有滲血時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換敷料答案：C20.預(yù)防手術(shù)部位感染，使用預(yù)防性抗菌藥物的最佳時(shí)間是（）A.手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)B.手術(shù)開(kāi)始前0.5-2小時(shí)C.手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)D.手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者E.住院時(shí)間長(zhǎng)的患者答案：ABCDE2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE3.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE4.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.脫手套答案：ABC5.下列關(guān)于口罩的使用，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類(lèi)的口罩B.外科口罩應(yīng)一次性使用C.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換D.戴多層口罩可增加防護(hù)效果E.接觸經(jīng)空氣傳播的疾病患者應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩答案：ABCE6.常用的含氯消毒劑有（）A.84消毒液B.漂白粉C.次氯酸鈣D.二氯異氰尿酸鈉E.三氯異氰尿酸答案：ABCDE7.下列物品中屬于高度危險(xiǎn)性物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.喉鏡D.體溫表E.注射器答案：ABE8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)答案：ABCDE9.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程B.置管部位鋪大無(wú)菌單，嚴(yán)格消毒C.定期更換穿刺部位D.保持導(dǎo)管連接端口的清潔E.盡早拔除導(dǎo)管答案：ABDE10.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施有（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚D.合理使用預(yù)防性抗菌藥物E.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則答案：ABCDE三、判斷題1.醫(yī)院感染是指患者在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）答案：正確2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤3.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤4.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，是一種機(jī)械除菌法。（）答案：正確5.戴手套可以替代洗手。（）答案：錯(cuò)誤6.所有的消毒劑在高濃度時(shí)都能達(dá)到滅菌水平。（）答案：錯(cuò)誤7.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)包括物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法，其中生物監(jiān)測(cè)法是最可靠的監(jiān)測(cè)方法。（）答案：正確8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯(cuò)誤9.多重耐藥菌是指對(duì)3類(lèi)或3類(lèi)以上結(jié)構(gòu)不同（作用機(jī)制不同）抗菌藥物同時(shí)耐藥的細(xì)菌。（）答案：正確10.為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染，應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的重要性。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)便的措施之一。其重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-切斷傳播途徑：手是醫(yī)院感染病原體傳播的重要媒介，通過(guò)正確的手衛(wèi)生可以有效去除手部的污垢、碎屑和大部分致病菌，減少病原體在人與人之間、人與環(huán)境之間的傳播。-保護(hù)患者安全：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作過(guò)程中，手部的病原體可能會(huì)傳播給患者，導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染。做好手衛(wèi)生可以降低患者發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的醫(yī)療安全。-保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身：醫(yī)務(wù)人員在工作中會(huì)接觸到各種感染性物質(zhì)，通過(guò)手衛(wèi)生可以減少自身感染的機(jī)會(huì)，保護(hù)自身健康。-降低醫(yī)療成本：減少醫(yī)院感染的發(fā)生可以降低患者的住院時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用，減輕社會(huì)和患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。3.簡(jiǎn)述使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)。-嚴(yán)格掌握消毒劑的使用范圍、使用方法、消毒時(shí)間和有效濃度。-注意消毒劑的穩(wěn)定性和有效期，定期監(jiān)測(cè)消毒劑的濃度。-消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置時(shí)應(yīng)注意有效成分的含量和配置方法。-消毒物品應(yīng)先清潔后消毒，消毒過(guò)程中應(yīng)確保消毒物品完全浸沒(méi)在消毒劑中，并達(dá)到規(guī)定的消毒時(shí)間。-注意消毒劑對(duì)人體的刺激性和腐蝕性，使用時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，避免直接接觸皮膚和黏膜。-消毒后的物品應(yīng)使用無(wú)菌水沖洗干凈，避免殘留消毒劑對(duì)人體造成傷害。-不同類(lèi)型的消毒劑不能混合使用，以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，降低消毒效果或產(chǎn)生有毒物質(zhì)。4.簡(jiǎn)述預(yù)防多重耐藥菌感染的措施。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)，掌握多重耐藥菌感染的診斷、治療和防控措施。-加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者，采取有效的隔離措施，防止多重耐藥菌的傳播。-嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前后都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，減少手部病原體的傳播。-合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物，減少多重耐藥菌的產(chǎn)生。-加強(qiáng)消毒隔離：對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者應(yīng)采取接觸隔離措施，使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒，避免交叉感染。-加強(qiáng)環(huán)境管理：保持醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期對(duì)病房、診療場(chǎng)所等進(jìn)行清潔和消毒，減少環(huán)境中病原體的存在。5.簡(jiǎn)述預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的措施。-嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿的適應(yīng)證，避免不必要的導(dǎo)尿。-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用無(wú)菌導(dǎo)尿包，充分消毒尿道口，鋪無(wú)菌巾，避免污染。-選擇合適的導(dǎo)尿管：根據(jù)患者的年齡、性別、尿道情況等選擇合適型號(hào)、材質(zhì)的導(dǎo)尿管，以減少對(duì)尿道的刺激和損傷。-保持尿液引流系統(tǒng)的通暢和密閉：防止尿液逆流，集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液。-保持尿道口清潔：每日用消毒劑棉球擦拭尿道口及會(huì)陰部，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。-定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋：導(dǎo)尿管應(yīng)根據(jù)材質(zhì)定期更換，普通導(dǎo)尿管一般每周更換1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間；集尿袋應(yīng)每天更換1次。-盡早拔除導(dǎo)尿管：一旦病情允許，應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管，以減少感染的機(jī)會(huì)。-加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)患者的尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象并采取相應(yīng)的治療措施。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房，近期發(fā)生了多例手術(shù)部位感染病例，經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些病例的手術(shù)均由同一位醫(yī)生主刀，且手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。可能的原因-手術(shù)醫(yī)生的操作問(wèn)題：該醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中可能未嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，如手術(shù)器械的傳遞、手術(shù)野的保護(hù)等環(huán)節(jié)存在不規(guī)范操作，導(dǎo)致細(xì)菌污染手術(shù)切口。-手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)：手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)增加手術(shù)切口暴露在空氣中的時(shí)間，使細(xì)菌更容易進(jìn)入切口，同時(shí)也會(huì)影響患者的機(jī)體抵抗力，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。-患者自身因素：手術(shù)患者可能存在一些基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下，容易發(fā)生感染。-手術(shù)室環(huán)境因素：手術(shù)室的空氣質(zhì)量、物體表面清潔度等可能不符合要求，存在細(xì)菌污染的情況，從而增加手術(shù)部位感染的機(jī)會(huì)。-抗菌藥物的使用不合理：術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物的使用時(shí)機(jī)、種類(lèi)、劑量等可能不正確，未能有效預(yù)防手術(shù)部位感染。預(yù)防措施-加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)生的培訓(xùn)：定期組織手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作培訓(xùn)和考核，提高其無(wú)菌意識(shí)和操作技能，確保手術(shù)過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。-優(yōu)化手術(shù)流程：合理安排手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。對(duì)于復(fù)雜手術(shù)，可以采用多團(tuán)隊(duì)協(xié)作的方式，減少手術(shù)時(shí)間。-加強(qiáng)患者管理：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，積極治療基礎(chǔ)疾病，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高患者的機(jī)體抵