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兒科護(hù)理學(xué)試題及答案解析單選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡(jiǎn)單答案:D解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。所以選D。2.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲E.3~3.5歲答案:A解析:前囟出生時(shí)約1.0~2.0cm,1~1.5歲時(shí)閉合。所以選A。3.小兒出生后,生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段是A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期答案:A解析:嬰兒期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,體格增長(zhǎng)最快。所以選A。4.正常小兒2歲時(shí)的體重約為出生體重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案:D解析:小兒出生后前半年體重增長(zhǎng)較快,一般出生時(shí)體重約3kg,1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍,2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍。所以選D。5.小兒開(kāi)始出現(xiàn)生理性厭食的年齡是A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲E.3歲答案:B解析:1.5歲左右小兒可能出現(xiàn)生理性厭食,表現(xiàn)為食欲缺乏。所以選B。6.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~6天E.出生后6~7天答案:B解析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)高峰,7~10天逐漸消退。所以選B。7.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢E.背部答案:A解析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序依次為:下肢—臀部—面頰—上肢—全身。所以選A。8.小兒腹瀉時(shí),中度脫水的失水量為體重的A.5%以下B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%以上答案:B解析:小兒中度脫水失水量為體重的5%~10%。輕度脫水失水量為體重的3%~5%,重度脫水失水量為體重的10%以上。所以選B。9.嬰兒腹瀉治療原則不包括A.調(diào)整和早期進(jìn)食B.合理用藥C.積極使用止瀉藥D.預(yù)防和糾正脫水E.加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥答案:C解析:嬰兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水、加強(qiáng)護(hù)理等,一般不主張過(guò)早使用止瀉藥,因?yàn)橹篂a藥可能會(huì)導(dǎo)致毒素吸收。所以選C。10.小兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案:A解析:支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,多見(jiàn)于嬰幼兒。所以選A。11.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案:E解析:法洛四聯(lián)癥的四種病理改變?yōu)榉蝿?dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。不包括房間隔缺損。所以選E。12.小兒缺鐵性貧血的主要原因是A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過(guò)多答案:B解析:小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足,未及時(shí)添加含鐵豐富的食物。所以選B。13.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏A.鐵B.維生素B??和(或)葉酸C.維生素CD.維生素DE.鋅答案:B解析:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏維生素B??和(或)葉酸引起的。所以選B。14.小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)做的處理是A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案:B解析:小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位,以保持呼吸道通暢,防止窒息。所以選B。15.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.厭氧菌答案:B解析:新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是葡萄球菌,其次是大腸埃希菌等。所以選B。16.小兒泌尿道感染最常見(jiàn)的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.外傷感染答案:B解析:小兒泌尿道感染最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染,即細(xì)菌從尿道口上行至膀胱、輸尿管、腎盂等部位。所以選B。17.小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.流感嗜血桿菌答案:C解析:小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染或皮膚感染后的免疫反應(yīng)。所以選C。18.小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變是A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案:A解析:小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變是大量蛋白尿,由于腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿中丟失。所以選A。19.小兒風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣答案:A解析:小兒風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是二尖瓣,其次是主動(dòng)脈瓣。所以選A。20.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是A.發(fā)熱B.頭痛C.性格改變D.嘔吐E.驚厥答案:C解析:小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性格改變,如少言、懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒等。所以選C。21.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加蔬菜、水果D.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食E.多吃水果答案:D解析:預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)及時(shí)添加含鐵豐富的輔食,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。所以選D。22.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.新生兒B.1歲C.1~3歲D.4~10歲E.14~15歲答案:D解析:小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為4~10歲,此階段扁桃體發(fā)育達(dá)到高峰,易發(fā)生炎癥。所以選D。23.小兒急性喉炎的特征性表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.犬吠樣咳嗽C.聲音嘶啞D.吸氣性喉鳴E.呼吸困難答案:D解析:小兒急性喉炎的特征性表現(xiàn)是吸氣性喉鳴,同時(shí)可伴有犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞等。所以選D。24.小兒腹瀉重度脫水伴休克時(shí)首先應(yīng)給予的液體是A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2含鈉液E.1:4含鈉液答案:A解析:小兒腹瀉重度脫水伴休克時(shí)首先應(yīng)快速擴(kuò)容,給予2:1等張含鈉液20ml/kg,于30~60分鐘內(nèi)靜脈注入。所以選A。25.小兒佝僂病初期的主要表現(xiàn)是A.方顱B.肋骨串珠C.夜驚、多汗D.手鐲、腳鐲征E.雞胸答案:C解析:小兒佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀,如夜驚、多汗、煩躁不安等。方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、雞胸等是佝僂病激期的表現(xiàn)。所以選C。26.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最關(guān)鍵的步驟是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案:B解析:新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)最關(guān)鍵的步驟是建立呼吸,只有建立有效的呼吸,才能保證氧氣的供應(yīng)。所以選B。27.小兒測(cè)量體重的方法,錯(cuò)誤的是A.晨起空腹排尿后進(jìn)行B.進(jìn)食后立即進(jìn)行C.每次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤上稱(chēng)量D.測(cè)量前應(yīng)先校正磅秤為零點(diǎn)E.脫去衣褲、鞋襪后進(jìn)行答案:B解析:小兒測(cè)量體重應(yīng)在晨起空腹排尿后,脫去衣褲、鞋襪進(jìn)行,每次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤上,測(cè)量前校正磅秤為零點(diǎn),進(jìn)食后立即測(cè)量會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。所以選B。28.小兒添加輔食的原則,錯(cuò)誤的是A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種E.患病期間不添加新的輔食答案:C解析:小兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種,患病期間不添加新的輔食。所以選C。29.小兒心率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.新生兒平均心率為120~140次/分B.1歲以?xún)?nèi)為110~130次/分C.2~3歲為100~120次/分D.4~7歲為80~100次/分E.8~14歲為60~70次/分答案:E解析:8~14歲小兒心率為70~90次/分,而不是60~70次/分。所以選E。30.小兒藥物治療的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.藥物劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等計(jì)算B.小兒肝、腎功能發(fā)育不完善,用藥時(shí)應(yīng)注意C.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)與成人相同D.應(yīng)避免使用影響生長(zhǎng)發(fā)育的藥物E.給藥途徑應(yīng)根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)選擇答案:C解析:小兒對(duì)藥物的反應(yīng)與成人不同,小兒的生理功能尚未發(fā)育完全,對(duì)藥物的耐受性、反應(yīng)性等與成人有差異。所以選C。多選題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括A.連續(xù)性B.階段性C.不平衡性D.順序性E.個(gè)體差異答案:ABCDE解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、不平衡性、順序性以及個(gè)體差異等一般規(guī)律。所以選ABCDE。2.新生兒期保健的重點(diǎn)是A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理E.預(yù)防接種答案:ABCD解析:新生兒期保健重點(diǎn)包括保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等,新生兒期主要是乙肝疫苗和卡介苗的初種,但預(yù)防接種不是此期保健重點(diǎn)的核心描述。所以選ABCD。3.小兒腹瀉的易感因素有A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快,需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)答案:ABCDE解析:小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求高、機(jī)體防御功能差、腸道菌群易失調(diào)以及人工喂養(yǎng)等都是小兒腹瀉的易感因素。所以選ABCDE。4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括A.保持呼吸道通暢B.合理給氧C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.營(yíng)養(yǎng)及水分的補(bǔ)充答案:ABCDE解析:小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理給氧、維持體溫正常、密切觀察病情以及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分等。所以選ABCDE。5.法洛四聯(lián)癥患兒的臨床表現(xiàn)有A.青紫B.蹲踞現(xiàn)象C.杵狀指(趾)D.陣發(fā)性缺氧發(fā)作E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案:ABCDE解析:法洛四聯(lián)癥患兒會(huì)出現(xiàn)青紫、蹲踞現(xiàn)象、杵狀指(趾)、陣發(fā)性缺氧發(fā)作以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。所以選ABCDE。6.小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.異食癖D.注意力不集中E.心率增快答案:ABCDE解析:小兒缺鐵性貧血可表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、異食癖、注意力不集中、心率增快等。所以選ABCDE。7.小兒驚厥的急救處理措施包括A.保持呼吸道通暢B.控制驚厥發(fā)作C.降溫D.病因治療E.預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)答案:ABCDE解析:小兒驚厥急救處理措施包括保持呼吸道通暢、控制驚厥發(fā)作、降溫、針對(duì)病因治療以及預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)等。所以選ABCDE。8.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案:ABCDE解析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療以及復(fù)蘇過(guò)程中的評(píng)價(jià)。所以選ABCDE。9.小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿答案:ABCD解析:小兒腎病綜合征主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫,血尿一般不是其主要表現(xiàn)。所以選ABCD。10.小兒風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)有A.心臟炎B.關(guān)節(jié)炎C.舞蹈病D.皮下結(jié)節(jié)E.環(huán)形紅斑答案:ABCDE解析:小兒風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)包括心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑。所以選ABCDE。11.小兒結(jié)核性腦膜炎的護(hù)理措施包括A.臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.定期復(fù)查腦脊液答案:ABCDE解析:小兒結(jié)核性腦膜炎護(hù)理措施包括臥床休息、保持呼吸道通暢、密切觀察病情、提供合理飲食以及定期復(fù)查腦脊液等。所以選ABCDE。12.小兒預(yù)防接種的注意事項(xiàng)包括A.接種前應(yīng)了解小兒健康狀況B.接種后應(yīng)觀察小兒反應(yīng)C.嚴(yán)格掌握禁忌證D.各種生物制品的接種方法、劑量等應(yīng)按規(guī)定執(zhí)行E.做好宣傳解釋工作答案:ABCDE解析:小兒預(yù)防接種要了解小兒健康狀況、觀察接種后反應(yīng)、嚴(yán)格掌握禁忌證、按規(guī)定執(zhí)行接種方法和劑量以及做好宣傳解釋工作。所以選ABCDE。13.小兒喂養(yǎng)方式包括A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.固體食物喂養(yǎng)E.液體食物喂養(yǎng)答案:ABC解析:小兒喂養(yǎng)方式主要有母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。固體食物喂養(yǎng)和液體食物喂養(yǎng)是喂養(yǎng)食物的類(lèi)型,不是喂養(yǎng)方式分類(lèi)。所以選ABC。14.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿或無(wú)尿答案:ABCDE解析:小兒急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓以及少尿或無(wú)尿等。所以選ABCDE。15.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素有A.遺傳因素B.營(yíng)養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度答案:ABCD解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)因素、疾病因素和生活環(huán)境等影響,教育程度主要影響智力和心理發(fā)展,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育不是直接影響因素。所以選ABCD。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒添加輔食的時(shí)間和順序。答:小兒添加輔食的時(shí)間一般在4~6個(gè)月開(kāi)始。添加順序如下:4~6個(gè)月:泥狀食物,如含鐵配方米粉、菜泥、水果泥等。7~9個(gè)月:末狀食物,如粥、爛面、餅干、蛋、魚(yú)、肝泥、肉末等。10~12個(gè)月:碎食物,如軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品等。2.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的分類(lèi)及特點(diǎn)。答:新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點(diǎn):一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)高峰,7~10天逐漸消退;足月兒血清膽紅素不超過(guò)221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒不超過(guò)257μmol/L(15mg/dl);一般情況良好,不伴有其他臨床癥狀。病理性黃疸特點(diǎn):黃疸出現(xiàn)早(出生后24小時(shí)內(nèi));黃疸程度重(血清膽紅素足月兒超過(guò)221μmol/L、早產(chǎn)兒超過(guò)257μmol/L);黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清結(jié)合膽紅素超過(guò)34μmol/L(2mg/dl)。3.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。答:小兒肺炎護(hù)理要點(diǎn)如下:保持呼吸道通暢:及時(shí)清除口鼻分泌物,經(jīng)常變換體位,拍背促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入。合理給氧:根據(jù)病情選擇合適的給氧方式和氧流量,改善缺氧癥狀。維持體溫正常:密切觀察體溫變化,采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?,如物理降溫或藥物降溫。密切觀察病情:觀察生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、面色、精神狀態(tài)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。營(yíng)
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