骨科考試題庫及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.下列哪種骨折最容易發(fā)生缺血性壞死（）A.股骨頸骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨干骨折答案：A3.骨關(guān)節(jié)炎最早的病理變化發(fā)生在（）A.滑膜B.關(guān)節(jié)軟骨C.關(guān)節(jié)囊D.周圍肌肉答案：B4.急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A.兒童B.成人C.老年人D.婦女答案：A5.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L2-L3答案：B6.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A7.以下哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.斜形骨折B.橫形骨折C.粉碎性骨折D.螺旋形骨折答案：B8.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于（）A.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)D.指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)答案：A9.成人股骨頭的血供主要來源于（）A.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支B.股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈C.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈分支D.骺外側(cè)動(dòng)脈答案：C10.下列哪種情況不是切開復(fù)位的指征（）A.骨折端有軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.骨折并發(fā)主要血管損傷D.骨折對(duì)線良好答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.軟組織嵌入E.感染答案：ABCDE3.骨腫瘤的診斷應(yīng)遵循的原則是（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.全身情況評(píng)估答案：ABC4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE5.腰椎間盤突出癥的體征有（）A.腰椎側(cè)凸B.腰部活動(dòng)受限C.壓痛和骶棘肌痙攣D.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性E.下肢感覺、肌力和腱反射改變答案：ABCDE6.頸椎病的臨床表現(xiàn)有（）A.頸肩痛B.上肢放射痛C.頭暈D.惡心E.猝倒答案：ABCDE7.急性血源性骨髓炎的早期診斷依據(jù)包括（）A.急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)B.長(zhǎng)骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動(dòng)肢體C.該部位有明顯的壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高E.早期局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義答案：ABCDE8.以下哪些是良性骨腫瘤的特點(diǎn)（）A.生長(zhǎng)緩慢B.無轉(zhuǎn)移C.骨質(zhì)破壞呈膨脹性D.骨膜反應(yīng)明顯E.疼痛不明顯答案：ABCE9.骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證有（）A.骨折端之間有肌肉或肌腱等軟組織嵌入B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)D.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷E.多處骨折答案：ABCDE10.骨關(guān)節(jié)炎的治療目的包括（）A.減輕或消除疼痛B.矯正畸形C.改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能D.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.延緩疾病進(jìn)展答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓。（）答案：對(duì)2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種非特異性炎癥。（）答案：對(duì)3.脊柱結(jié)核好發(fā)于腰椎。（）答案：對(duì)4.所有的骨折都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)5.骨巨細(xì)胞瘤屬于良性骨腫瘤。（）答案：錯(cuò)6.腰椎間盤突出癥患者一定有下肢放射性疼痛。（）答案：錯(cuò)7.頸椎病不會(huì)引起視力障礙。（）答案：錯(cuò)8.急性血源性骨髓炎早期應(yīng)用抗生素治療就不需要手術(shù)。（）答案：錯(cuò)9.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要2-3周。（）答案：錯(cuò)10.骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案：骨折急救的目的是用最為簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，以便盡快得到妥善處理。包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的病因。答案：主要病因有椎間盤退變、損傷、妊娠、遺傳因素、腰椎發(fā)育異常等，其中椎間盤退變是根本原因。3.簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。答案：主要有疼痛、僵硬、腫大、畸形、活動(dòng)受限等，疼痛多在活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解，晨僵時(shí)間較短。4.簡(jiǎn)述急性血源性骨髓炎的治療原則。答案：早期聯(lián)合大劑量應(yīng)用有效抗生素，局部制動(dòng)，支持治療，手術(shù)治療（鉆孔引流或開窗減壓）。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折愈合的過程。答案：骨折愈合過程分三個(gè)階段。血腫機(jī)化演進(jìn)期，骨折后斷端形成血腫，逐步機(jī)化為肉芽組織；原始骨痂形成期，膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨，形成原始骨痂；骨痂改造塑形期，原始骨痂改造塑形為永久骨痂。2.討論頸椎病的分型及各型特點(diǎn)。答案：神經(jīng)根型，上肢放射性疼痛麻木；脊髓型，下肢麻木無力、步態(tài)不穩(wěn)等；交感神經(jīng)型，出現(xiàn)交感神經(jīng)癥狀如頭暈、心慌等；椎動(dòng)脈型，眩暈、猝倒等。3.討論良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的鑒別要點(diǎn)。答案：良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢，無轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)破壞呈膨脹性，疼痛多不明顯；惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，可轉(zhuǎn)移，骨