(2025)醫(yī)療護(hù)理員理論考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.測(cè)量口腔溫度時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放置于患者舌下的哪個(gè)位置？A.舌尖下方B.舌系帶兩側(cè)的熱窩處C.上顎與舌之間D.口腔任意濕潤(rùn)處答案：B解析：舌下熱窩（舌系帶兩側(cè)）是口腔中血管最豐富的區(qū)域，能更準(zhǔn)確反映核心體溫，因此為正確測(cè)量位置。2.為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，翻身間隔時(shí)間應(yīng)不超過：A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B解析：長(zhǎng)期臥床患者每2小時(shí)翻身1次是預(yù)防壓瘡的基本要求，可減少局部組織持續(xù)受壓。3.鼻飼患者灌注流質(zhì)飲食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在：A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C解析：鼻飼食物溫度過高易燙傷胃黏膜，過低可能引起胃腸道痙攣，38-40℃為適宜范圍。4.心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓與人工呼吸的比例為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2023年國際心肺復(fù)蘇指南，成人心肺復(fù)蘇按壓與呼吸比例為30:2（單人和雙人施救均適用）。5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.舌尖處放入D.口角處直接撐開答案：B解析：昏迷患者牙關(guān)緊閉時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒（磨牙）處放入，避免損傷門齒（切牙）。6.靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是：A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B解析：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)頭低足高位可使空氣聚集于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。7.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率為：A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C解析：正常成人呼吸頻率為16-20次/分，兒童稍快，老年人略慢。8.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是：A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.深部組織壞死，有膿液滲出答案：C解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡早期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。9.為患者進(jìn)行酒精擦浴降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是：A.頸部、腋窩B.肘窩、腹股溝C.前胸、腹部D.腘窩、足底答案：C解析：前胸（心前區(qū)）擦拭可能引起反射性心率減慢，腹部擦拭可能導(dǎo)致腹瀉，因此為禁忌部位。10.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不宜超過：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可使腹腔內(nèi)壓力驟降，血液滯留腹腔，導(dǎo)致血壓下降；同時(shí)膀胱突然減壓易引起黏膜充血，因此首次放尿不超過1000ml。11.下列哪項(xiàng)不屬于“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”？A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.用法、有效期答案：D解析：“七對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法，有效期不屬于“七對(duì)”內(nèi)容。12.老年患者跌倒后，若懷疑有骨折，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)：A.頭部B.受傷部位C.腰部D.四肢答案：B解析：懷疑骨折時(shí)，需固定受傷部位，避免搬運(yùn)過程中二次損傷。13.糖尿病患者飲食護(hù)理中，每日總熱量的分配比例通常為：A.早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5B.早餐2/5，午餐2/5，晚餐1/5C.早餐1/3，午餐1/3，晚餐1/3D.早餐1/4，午餐1/4，晚餐2/4答案：A解析：糖尿病患者需少量多餐，常見分配為早餐1/5，午、晚餐各2/5，避免單次攝入過多導(dǎo)致血糖波動(dòng)。14.為氣管切開患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：吸痰時(shí)間過長(zhǎng)易導(dǎo)致缺氧，每次不超過15秒，兩次吸痰間隔至少3分鐘。15.下列哪項(xiàng)是低血糖的典型表現(xiàn)？A.多飲、多食、多尿B.心慌、手抖、出冷汗C.呼吸深大、呼氣有爛蘋果味D.意識(shí)模糊、瞳孔散大答案：B解析：低血糖時(shí)因交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為心慌、手抖、出冷汗、饑餓感；多飲多食多尿?yàn)楦哐前Y狀，呼吸深大有爛蘋果味為酮癥酸中毒表現(xiàn)。16.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩液是：A.清水B.50%乙醇C.生理鹽水D.石蠟油答案：B解析：50%乙醇（酒精）可促進(jìn)局部血液循環(huán)，防止壓瘡，是背部按摩的常用溶液。17.發(fā)熱患者的飲食應(yīng)選擇：A.高糖、高脂、高蛋白B.高熱量、高蛋白、易消化C.低熱量、低蛋白、清淡D.無鹽、低鈉、流質(zhì)答案：B解析：發(fā)熱時(shí)代謝增加，需補(bǔ)充高熱量（滿足能量消耗）、高蛋白（修復(fù)組織）、易消化（減輕胃腸負(fù)擔(dān)）的食物。18.留置導(dǎo)尿患者每日飲水量應(yīng)保持在：A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml答案：D解析：足夠的飲水量（2000-2500ml/日）可稀釋尿液，減少尿路感染和結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。19.為昏迷患者喂食時(shí)，應(yīng)采取的體位是：A.平臥位頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.端坐位答案：A解析：昏迷患者吞咽反射減弱，平臥位頭偏向一側(cè)可防止食物誤吸入氣管。20.下列哪項(xiàng)是壓瘡發(fā)生的主要原因？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.皮膚潮濕C.局部組織長(zhǎng)期受壓D.摩擦力和剪切力答案：C解析：壓瘡的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，其他為誘發(fā)因素。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于無菌操作原則的有：A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取無菌物品時(shí)可用手直接拿取答案：ABC解析：無菌操作中，手不可直接接觸無菌物品，需用無菌持物鉗；操作前30分鐘停止清掃可減少空氣中塵埃；無菌包潮濕后可能被污染，需重新滅菌。2.預(yù)防壓瘡的措施包括：A.保持皮膚清潔干燥B.使用氣墊床C.每2小時(shí)翻身一次D.對(duì)紅腫部位進(jìn)行按摩答案：ABC解析：壓瘡淤血紅潤(rùn)期禁止按摩，以免加重皮下組織損傷，因此D錯(cuò)誤。3.為高血壓患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)：A.低鹽飲食（每日＜5g）B.戒煙限酒C.避免情緒激動(dòng)D.劇烈運(yùn)動(dòng)以降低體重答案：ABC解析：高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，因此D錯(cuò)誤。4.下列屬于急救物品“五定”原則的是：A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD解析：“五定”指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。5.為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，正確的做法是：A.每日用溫水（38-40℃）泡腳B.修剪指甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松透氣的襪子D.出現(xiàn)水皰時(shí)自行挑破答案：AC解析：糖尿病足修剪指甲應(yīng)平剪（避免剪傷），水皰需由醫(yī)護(hù)人員處理，因此B、D錯(cuò)誤。6.下列哪些情況需立即停止輸液？A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱B.輸液部位腫脹、疼痛C.茂菲滴管內(nèi)液面過高D.輸液管內(nèi)有少量氣泡答案：AB解析：寒戰(zhàn)高熱可能為輸液反應(yīng)，腫脹疼痛可能為藥液外滲，需立即停止；液面過高可調(diào)整滴管高度，少量氣泡可輕彈輸液管排出，無需停液。7.為臨終患者提供心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)：A.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受B.避免談?wù)撍劳鲈掝}C.陪伴患者，給予安全感D.家屬情緒激動(dòng)時(shí)及時(shí)安撫答案：ACD解析：臨終患者常需面對(duì)死亡，應(yīng)允許其談?wù)摳惺埽苊饣乇?，因此B錯(cuò)誤。8.下列屬于口腔護(hù)理目的的是：A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜變化D.促進(jìn)食欲答案：ABCD解析：口腔護(hù)理可清潔口腔、預(yù)防感染（如念珠菌感染）、觀察黏膜（如潰瘍、出血）、改善味覺促進(jìn)食欲。9.為尿失禁患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，正確的措施是：A.限制飲水量B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)）D.使用紙尿褲并及時(shí)更換答案：BCD解析：尿失禁患者需保證足夠飲水（2000ml/日）以預(yù)防尿路感染，限制飲水可能加重病情，因此A錯(cuò)誤。10.下列關(guān)于老年人用藥護(hù)理的說法，正確的是：A.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”B.觀察藥物不良反應(yīng)（如頭暈、便秘）C.指導(dǎo)患者自行調(diào)整藥量D.協(xié)助記憶力減退的患者按時(shí)服藥答案：ABD解析：老年人不可自行調(diào)整藥量，需遵醫(yī)囑，因此C錯(cuò)誤。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.測(cè)量腋溫時(shí)，需將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部并夾緊，測(cè)量時(shí)間為10分鐘。（）答案：√解析：腋溫測(cè)量需夾緊10分鐘，確保熱量傳遞充分。2.為患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔或鼻腔痰液。（）答案：√解析：先吸氣管（深部）后吸口鼻（淺部），避免交叉污染。3.鼻飼完畢后，應(yīng)立即讓患者平臥，以減少反流。（）答案：×解析：鼻飼后應(yīng)保持半坐臥位30分鐘，避免胃內(nèi)容物反流誤吸。4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在1/2-2/3滿。（）答案：√解析：液面過低易進(jìn)氣泡，過高不便觀察滴速，1/2-2/3為適宜范圍。5.壓瘡壞死潰瘍期的表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)紫斑，皮下有硬結(jié)。（）答案：×解析：紫斑、硬結(jié)為壓瘡炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)，壞死潰瘍期可見深部組織壞死、膿液滲出。6.為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，冰袋可放置于前額、頸部、腹股溝等部位。（）答案：√解析：這些部位血管豐富，降溫效果好；禁忌部位為心前區(qū)、腹部、足底。7.長(zhǎng)期臥床患者出現(xiàn)便秘時(shí)，可直接使用大量不保留灌腸。（）答案：×解析：需先評(píng)估患者病情（如是否有腸梗阻），不可直接灌腸，應(yīng)優(yōu)先采用腹部按摩、調(diào)整飲食等方法。8.為氣管切開患者更換套管時(shí)，應(yīng)兩人配合，防止套管脫出。（）答案：√解析：氣管切開套管脫出可能導(dǎo)致窒息，需兩人操作，一人固定外套管，另一人更換內(nèi)套管。9.老年患者使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在60-70℃。（）答案：×解析：老年人感覺減退，熱水袋水溫應(yīng)≤50℃，防止?fàn)C傷。10.采集糞便隱血標(biāo)本時(shí)，患者需提前3天禁食肉類、動(dòng)物血及綠色蔬菜。（）答案：√解析：這些食物可能導(dǎo)致隱血假陽性，需避免。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，男，72歲，因“股骨頸骨折術(shù)后3天”入院，現(xiàn)臥床，主訴切口疼痛，食欲差，家屬反映其夜間睡眠不佳。問題：作為護(hù)理員，應(yīng)從哪些方面為患者提供護(hù)理？答案要點(diǎn)：（1）疼痛護(hù)理：觀察疼痛部位、性質(zhì)、程度（如使用數(shù)字評(píng)分法）；協(xié)助患者取舒適體位（如抬高下肢減輕腫脹）；分散注意力（如聽音樂）；及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，遵醫(yī)囑處理。（2）飲食護(hù)理：提供高蛋白（魚、蛋、奶）、高維生素（新鮮蔬果）、易消化的食物；少食多餐，避免辛辣刺激；鼓勵(lì)多飲水（2000ml/日）預(yù)防便秘。（3）睡眠護(hù)理：保持病房安靜、光線柔和；協(xié)助睡前溫水泡腳、按摩背部；避免睡前飲濃茶、咖啡；必要時(shí)遵醫(yī)囑使用助眠措施（如調(diào)整藥物）。（4）術(shù)后康復(fù)護(hù)理：協(xié)助進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)（如踝泵運(yùn)動(dòng)），預(yù)防深靜脈血栓；觀察切口有無滲血、紅腫，保持敷料清潔干燥；指導(dǎo)患者正確使用便器，避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲。（5）心理護(hù)理：傾聽患者主訴，緩解焦慮情緒；向家屬解釋術(shù)后恢復(fù)過程，取得配合。案例2：患者李某，女，65歲，診斷為“阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)wandering（漫游）行為，常獨(dú)自走出病房，夜間睡眠顛倒（白天嗜睡，夜間吵鬧）。問題：針對(duì)該患者的情況，護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？答案要點(diǎn)：（1）安全管理：①病房環(huán)境：移除危險(xiǎn)物品（如刀具、熱水瓶）；地面防滑，床欄拉起；門窗安裝安全鎖或警報(bào)裝置，防止走失。②標(biāo)識(shí)管理：為患者佩戴帶有姓名、聯(lián)系方式的身份手環(huán)；與家屬溝通，避免單獨(dú)外出。（2）睡眠干預(yù)：①調(diào)整作息：白天增加活動(dòng)（如散步、簡(jiǎn)單手工），減少午睡時(shí)間；夜間營(yíng)造睡眠環(huán)境（關(guān)閉強(qiáng)