2025年國家基本公共衛(wèi)生服務考試試題+答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于國家基本公共衛(wèi)生服務中居民健康檔案管理的說法，正確的是：A.電子健康檔案需在居民首次接受服務后7個工作日內(nèi)完成錄入B.健康檔案的個人基本信息僅包括姓名、性別、身份證號C.0-6歲兒童健康檔案應單獨管理，不納入居民健康檔案統(tǒng)一體系D.健康檔案動態(tài)更新的重點是高血壓、糖尿病等慢性病患者的隨訪記錄答案：D解析：電子健康檔案需在服務后5個工作日內(nèi)錄入（A錯誤）；個人基本信息還包括聯(lián)系方式、職業(yè)、血型等（B錯誤）；0-6歲兒童健康檔案屬于居民健康檔案的一部分（C錯誤）；動態(tài)更新重點是慢性病患者隨訪、重點人群管理記錄（D正確）。2.某社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展老年人健康管理服務，對65歲及以上老年人進行年度健康體檢時，必查的輔助檢查項目是：A.腫瘤標志物檢測B.胸部CTC.空腹血糖D.甲狀腺功能答案：C解析：老年人年度健康體檢必查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖、腹部B超（肝膽胰脾）。腫瘤標志物、胸部CT、甲狀腺功能為備選或根據(jù)需求增加的項目（C正確）。3.預防接種服務中，關于接種率的考核指標，正確的是：A.國家免疫規(guī)劃疫苗接種率需達到90%以上B.含麻疹成分疫苗2劑次接種率需達到85%以上C.乙肝疫苗首針及時接種率（出生24小時內(nèi)）需達到95%以上D.二類疫苗接種率納入基本公共衛(wèi)生服務考核答案：A解析：國家免疫規(guī)劃疫苗接種率要求≥90%（A正確）；含麻疹成分疫苗2劑次接種率≥95%（B錯誤）；乙肝疫苗首針及時接種率≥90%（C錯誤）；二類疫苗不屬于基本公共衛(wèi)生服務考核范圍（D錯誤）。4.0-6歲兒童健康管理中，關于視力篩查的說法，錯誤的是：A.3歲以下兒童采用眼外觀檢查、光照反應等方法B.4-6歲兒童需進行視力表檢查，篩查視力低于4.8的情況C.篩查發(fā)現(xiàn)異常應在2周內(nèi)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院D.視力篩查結(jié)果應記錄在兒童健康檔案中答案：C解析：視力篩查發(fā)現(xiàn)異常應在1個月內(nèi)轉(zhuǎn)診（C錯誤），其余選項均符合《0-6歲兒童健康管理服務規(guī)范》要求。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康管理的時間是：A.孕6-13+6周B.孕14-19+6周C.孕20-23+6周D.孕24-27+6周答案：A解析：孕早期健康管理指孕婦在孕6-13+6周時接受的首次健康檢查（A正確）。6.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，隨訪頻率應為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C解析：血壓控制滿意、無并發(fā)癥的患者，每3個月隨訪1次（C正確）；控制不滿意或有并發(fā)癥者需增加隨訪頻率。7.2型糖尿病患者健康管理中，要求每年至少進行幾次空腹血糖檢測？A.2次B.4次C.6次D.12次答案：B解析：每年至少4次空腹血糖檢測（每季度1次），同時每6個月至少1次餐后2小時血糖檢測（B正確）。8.嚴重精神障礙患者管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：A解析：危險性評估3級及以上患者，每1個月隨訪1次；1-2級每2個月1次；0級每3個月1次（A正確）。9.肺結(jié)核患者健康管理中，對居家治療的患者，社區(qū)醫(yī)生應在其服藥后第幾個月進行痰涂片復查？A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：B解析：肺結(jié)核患者治療期間，應在第2、5、6個月（復治患者第8個月）進行痰涂片復查（B正確）。10.中醫(yī)藥健康管理服務中，0-36個月兒童中醫(yī)健康指導的內(nèi)容不包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.穴位按摩D.中藥方劑調(diào)理答案：D解析：0-36個月兒童中醫(yī)健康指導包括飲食、起居、穴位按摩（如摩腹、捏脊）等，不涉及中藥方劑（D錯誤）。11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）后，應在多長時間內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B解析：甲類傳染病及按甲類管理的傳染?。ㄈ绶翁烤摇⑿滦凸跔畈《痉窝祝┬柙?小時內(nèi)報告（B正確）。12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導內(nèi)容的是：A.用人單位職業(yè)病危害項目申報B.勞動者個人防護用品使用C.職業(yè)病診斷與鑒定流程D.食品安全快速檢測答案：D解析：職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導包括用人單位申報、勞動者防護、診斷鑒定等；食品安全快速檢測屬于食品安全協(xié)管內(nèi)容（D錯誤）。13.健康教育服務中，要求社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少開展多少次公眾健康咨詢活動？A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：每年至少開展6次公眾健康咨詢活動（B正確）。14.關于健康檔案的保密要求，錯誤的是：A.電子健康檔案訪問需設置分級授權B.紙質(zhì)檔案應存放在帶鎖的檔案柜中C.未經(jīng)患者同意，不得向任何機構提供健康檔案信息D.統(tǒng)計匯總時應隱去可識別個人身份的信息答案：C解析：因公共衛(wèi)生需要（如傳染病防控），可在必要范圍內(nèi)提供健康檔案信息（C錯誤）。15.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，中醫(yī)體質(zhì)辨識的年齡段是：A.60-64歲B.65歲及以上C.70歲及以上D.所有老年人答案：B解析：老年人中醫(yī)藥健康管理針對65歲及以上老年人，每年進行1次中醫(yī)體質(zhì)辨識（B正確）。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個人基本信息表B.健康體檢表C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄答案：ABCD解析：居民健康檔案包括個人基本信息、健康體檢、重點人群（如0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等）管理記錄，以及門診、住院等其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄（ABCD均正確）。2.預防接種前需要核對的信息包括：A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種禁忌證D.家長聯(lián)系方式答案：ABC解析：接種前需核對兒童信息、疫苗信息，詢問健康狀況及禁忌證；家長聯(lián)系方式非必須核對項（ABC正確）。3.0-6歲兒童健康管理的服務內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.嬰幼兒健康檢查C.學齡前兒童健康檢查D.視力、聽力篩查答案：ABCD解析：0-6歲兒童健康管理涵蓋新生兒訪視（出生后1周內(nèi)）、嬰兒（1、3、6、8、12月齡）、幼兒（18、24、30月齡）、學齡前（3、4、5、6歲）健康檢查，以及視力、聽力、口腔等專項篩查（ABCD均正確）。4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康管理的內(nèi)容包括：A.唐氏綜合征篩查B.血壓、體重監(jiān)測C.血紅蛋白檢測D.胎位檢查答案：BCD解析：孕中期（14-27+6周）管理內(nèi)容包括血壓、體重、宮高、腹圍、胎位檢查，血紅蛋白、尿常規(guī)檢測等；唐氏篩查屬于孕早期或孕中期產(chǎn)前篩查項目，但非基本公共衛(wèi)生服務必查內(nèi)容（BCD正確）。5.高血壓患者健康管理的服務對象包括：A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.繼發(fā)性高血壓患者C.確診高血壓但未規(guī)范治療的患者D.血壓正常的35歲以上人群答案：AC解析：服務對象為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者，無論是否規(guī)范治療（AC正確）；繼發(fā)性高血壓需轉(zhuǎn)診專科治療，不屬于管理對象（B錯誤）；血壓正常者屬于健康教育對象（D錯誤）。6.2型糖尿病患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括：A.空腹血糖檢測B.足背動脈搏動檢查C.用藥情況評估D.并發(fā)癥癥狀詢問答案：ABCD解析：隨訪內(nèi)容包括癥狀詢問、體征檢查（如血壓、足背動脈搏動）、實驗室檢查（空腹血糖）、用藥及生活方式指導、并發(fā)癥篩查（ABCD均正確）。7.嚴重精神障礙患者管理中，需要納入管理的疾病類型包括：A.精神分裂癥B.雙相情感障礙C.癲癇所致精神障礙D.焦慮癥答案：ABC解析：納入管理的嚴重精神障礙包括精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙（ABC正確）；焦慮癥屬于一般精神障礙（D錯誤）。8.肺結(jié)核患者健康管理中，社區(qū)醫(yī)生的職責包括：A.對患者進行治療管理隨訪B.指導患者按時服藥C.督促患者定期復查痰涂片D.為患者提供免費抗結(jié)核藥物答案：ABC解析：社區(qū)醫(yī)生負責隨訪管理、用藥指導、督促復查；免費抗結(jié)核藥物由定點醫(yī)療機構提供（ABC正確）。9.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的常見體質(zhì)類型包括：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.陰虛質(zhì)D.特稟質(zhì)答案：ABCD解析：中醫(yī)體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種，均屬于辨識范圍（ABCD正確）。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的內(nèi)容包括：A.食源性疾病線索報告B.學校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告答案：ABCD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食品安全（食源性疾病線索）、學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、非法行醫(yī)和采供血、職業(yè)衛(wèi)生等協(xié)管內(nèi)容（ABCD均正確）。三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案動態(tài)管理的主要措施。答案：（1）結(jié)合日常診療、隨訪、健康體檢等服務，及時更新健康檔案信息；（2）對高血壓、糖尿病等慢性病患者，在每次隨訪后24小時內(nèi)更新電子檔案；（3）對孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點人群，按服務規(guī)范要求記錄階段性健康管理信息；（4）定期核查檔案信息準確性，糾正錯誤或過時內(nèi)容；（5）通過信息系統(tǒng)實現(xiàn)不同機構間檔案數(shù)據(jù)共享，確保連續(xù)性。2.列舉老年人健康管理服務的主要流程。答案：（1）預約：通過社區(qū)通知、電話等方式，預約65歲及以上老年人進行年度健康體檢；（2）健康體檢：包括一般狀況、生活方式、現(xiàn)存健康問題、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超等）；（3）結(jié)果反饋：體檢后10個工作日內(nèi)反饋體檢結(jié)果，告知異常指標及處理建議；（4）健康指導：根據(jù)體檢結(jié)果，提供飲食、運動、用藥等個性化指導；（5）信息錄入：將體檢及指導內(nèi)容錄入電子健康檔案；（6）重點隨訪：對發(fā)現(xiàn)異常（如高血壓、糖尿?。┑睦夏耆?，納入相應慢性病管理。3.簡述高血壓患者隨訪服務中“評估分類”的具體內(nèi)容。答案：（1）控制滿意：血壓達標（<140/90mmHg）且無其他異常，繼續(xù)原方案；（2）控制不滿意：血壓未達標或達標但有其他異常（如頭暈、心悸），需分析原因（如用藥不規(guī)范、生活方式未改善），調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪；（3）不良反應：出現(xiàn)藥物副作用（如干咳、水腫），需轉(zhuǎn)診或調(diào)整用藥；（4）并發(fā)癥：發(fā)現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥跡象（如胸痛、頭痛、蛋白尿），立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。4.說明0-36個月兒童中醫(yī)藥健康指導的主要方法。答案：（1）飲食調(diào)養(yǎng)：指導家長根據(jù)兒童體質(zhì)選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物（如氣虛兒童宜食山藥、紅棗）；（2）起居調(diào)攝：建議規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度保暖或受涼；（3）穴位按摩：教授摩腹（順時針3-5分鐘）、捏脊（從尾椎至大椎，提捏3-5遍）等手法，促進消化和生長發(fā)育；（4）情志調(diào)護：通過游戲、互動培養(yǎng)兒童良好情緒，避免過度哭鬧；（5）節(jié)氣養(yǎng)生：結(jié)合四季變化（如春季養(yǎng)肝、冬季補腎）提供針對性指導。5.簡述傳染病疫情報告的“五早”原則及其具體內(nèi)容。答案：“五早”原則是早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療。（1）早發(fā)現(xiàn)：通過日常診療、健康監(jiān)測等途徑及時發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者；（2）早發(fā)現(xiàn)甲類/按甲類管理的傳染病2小時內(nèi)報告，其他傳染病24小時內(nèi)報告；（3）早隔離：對確診或疑似患者采取隔離措施，避免傳播；（4）早診斷：及時進行實驗室檢測，明確病原體；（5）早治療：對患者實施規(guī)范治療，降低重癥率和死亡率。四、案例分析題（共10分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心在對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進行季度隨訪時，發(fā)現(xiàn)68歲的王女士（診斷為原發(fā)性高血壓3級）近3個月血壓控制不佳（收縮壓160-170mmHg，舒張壓95-100mmHg），自述“按時服用氨氯地平5mg/日”，但近期因家庭矛盾情緒波動大，常失眠，飲食偏咸，很少運動。問題：結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，分析王女士血壓控制不佳的可能原因，并提出針對性干預措施。答案：可能原因：（1）生活方式未達標：高鹽飲食（鈉攝入過多）、缺乏運動（降低血管彈性）、情緒波動（交感神經(jīng)興奮導致血壓升高）、失眠（影響血壓晝夜節(jié)律）；（2）單藥治療效果不足：高血壓3級患者可能需要聯(lián)合用藥；（3）治療依從性潛在問題：雖自述按時服藥，但需確認是否存在漏服或劑量不足（如氨氯地平標準劑量為5-10mg/日，可考慮增加至