2025年醫(yī)衛(wèi)類中藥學(xué)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)實(shí)踐技能參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.下列藥物炮制方法中，適用于種子類藥物以達(dá)到"炒黃"標(biāo)準(zhǔn)的是：A.炒炭B.炒黃C.炒焦D.麩炒【選項(xiàng)】A.炒炭B.炒黃C.炒焦D.麩炒【參考答案】B【解析】1.炒黃法為清炒法之一，適用于種子類藥物（如決明子、白芥子），要求藥材表面呈黃色或色澤加深，內(nèi)部基本不變，突出其"逢子必炒"的作用特點(diǎn)。2.炒炭（A）以存性為主，用于止血；炒焦（C）多用于消食藥（如山楂）；麩炒（D）多用于健脾藥（如山藥、白術(shù)）。2.根據(jù)中藥配伍禁忌"十八反"，下列藥物中與甘草相反的是：A.甘遂B.半夏C.瓜蔞D.白及【選項(xiàng)】A.甘遂B.半夏C.瓜蔞D.白及【參考答案】A【解析】1."藻戟遂芫俱戰(zhàn)草"明確指出甘遂、大戟、芫花、海藻與甘草相反（《神農(nóng)本草經(jīng)》）。2.半夏（B）與烏頭相反，瓜蔞（C）、白及（D）與烏頭相反（"半蔞貝蘞及攻烏"）。3.中藥貯藏中，易泛油的藥材是：A.柏子仁B.麻黃C.石膏D.茯苓【選項(xiàng)】A.柏子仁B.麻黃C.石膏D.茯苓【參考答案】A【解析】1.泛油指含油脂、糖類成分的藥材因受潮或高溫導(dǎo)致油分析出，如柏子仁、枸杞子、杏仁等。2.麻黃（B）易變色，石膏（C）易風(fēng)化，茯苓（D）易蟲蛀，均不屬泛油范疇。4.麻黃經(jīng)蜜炙后，主要作用是：A.發(fā)汗解表B.利水消腫C.平喘D.潤肺止咳【選項(xiàng)】A.發(fā)汗解表B.利水消腫C.平喘D.潤肺止咳【參考答案】D【解析】1.生麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，蜜炙后緩和辛散之性，增強(qiáng)潤肺止咳功效（蜂蜜甘潤，協(xié)同增效）。2.平喘（C）為麻黃基礎(chǔ)作用，但蜜炙后核心轉(zhuǎn)為潤肺；利水消腫（B）通過生麻黃配伍實(shí)現(xiàn)。5.根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，生半夏的常用量范圍是：A.0.1～0.3gB.0.3～0.6gC.3～9gD.9～15g【選項(xiàng)】A.0.1～0.3gB.0.3～0.6gC.3～9gD.9～15g【參考答案】C【解析】1.生半夏屬毒性中藥，內(nèi)服常用量為3～9g（《中國藥典》），超過9g需醫(yī)師雙簽。2.選項(xiàng)A-B為砒霜等極毒藥劑量；D超安全范圍，易致喉頭水腫等毒性反應(yīng)。6.煎煮中藥時(shí)需"先煎"的藥材是：A.薄荷B.大黃C.鉤藤D.石膏【選項(xiàng)】A.薄荷B.大黃C.鉤藤D.石膏【參考答案】D【解析】1.先煎適用于礦物類（石膏）、貝殼類（牡蠣）及毒性藥（附子），需煎30分鐘以上以增溶或減毒。2.薄荷（A）、鉤藤（C）需后下以防揮發(fā)油損失；大黃（B）久煎減弱瀉下作用。7.消食藥的最佳服用時(shí)間是：A.空腹B.飯前C.睡前D.飯后【選項(xiàng)】A.空腹B.飯前C.睡前D.飯后【參考答案】D【解析】1.消食藥（如山楂、神曲）飯后服用可助食物消化；驅(qū)蟲藥（如使君子）需空腹；補(bǔ)益藥多飯前服。2.飯后服藥可減少對(duì)胃腸刺激，并提高藥物與食物的接觸效率。8.中藥處方腳注"包煎"的標(biāo)識(shí)符號(hào)是：A.＊B.△C.○D.※【選項(xiàng)】A.＊B.△C.○D.※【參考答案】C【解析】1.包煎常用空心圓（○）標(biāo)注，適用于需避免藥液渾濁或刺激咽喉的藥材（如旋覆花、車前子）。2.＊（A）注明為毒劇藥；△（B）為另煎；※（D）為沖服。9.屬于"十九畏"配伍禁忌的是：A.人參與五靈脂B.丹參與藜蘆C.丁香與郁金D.烏頭與半夏【選項(xiàng)】A.人參與五靈脂B.丹參與藜蘆C.丁香與郁金D.烏頭與半夏【參考答案】C【解析】1."十九畏"包括丁香畏郁金（硫黃畏樸硝等），屬配伍禁忌。2.丹參與藜蘆（B）、人參與五靈脂（A）屬"十八反"；烏頭與半夏（D）亦屬"十八反"。10.制蜜丸時(shí)，含水量應(yīng)控制在：A.≤5.0%B.≤9.0%C.≤15.0%D.≤20.0%【選項(xiàng)】A.5.0%B.9.0%C.15.0%D.20.0%【參考答案】C【解析】1.《中國藥典》規(guī)定蜜丸含水量≤15.0%，避免霉變且保持丸劑韌性。2.水丸≤9.0%（B），濃縮丸≤9.0%（B），糊丸≤12.0%（未列選項(xiàng)），需區(qū)別記憶。11.中藥炮制中，黃連的炮制方法"酒炙"主要用于增強(qiáng)其哪方面的功效？【選項(xiàng)】A.清熱燥濕B.瀉火解毒C.清上焦熱D.止嘔【參考答案】C【解析】酒炙黃連能引藥上行，增強(qiáng)清上焦熱邪的功效，尤擅治療心火亢盛、口舌生瘡。A、B選項(xiàng)為生黃連的主要功效；D選項(xiàng)為姜汁炙黃連的作用。12.根據(jù)"十八反"理論，下列配伍中屬于相反關(guān)系的是？【選項(xiàng)】A.川烏與貝母B.甘草與海藻C.藜蘆與芍藥D.細(xì)辛與郁金【參考答案】A【解析】十八反中"半蔞貝蘞及攻烏"，烏頭類（如川烏）反貝母（包括川貝母、浙貝母）。B為"藻戟遂芫俱戰(zhàn)草"；C為"諸參辛芍叛藜蘆"；D為"十九畏"內(nèi)容。13.礦物類中藥石膏的性狀鑒別特征是？【選項(xiàng)】A.體重質(zhì)脆，縱斷面具絹絲樣光澤B.斷面顯層疊狀銀白色紋理C.手摸有滑膩感，無吸濕性D.具金屬光澤，表面常有黃色銹斑【參考答案】A【解析】石膏縱斷面呈纖維狀，具絹絲樣光澤為關(guān)鍵特征。B為自然銅；C為滑石；D為赭石。14.附子回陽救逆的藥理作用主要依賴于哪種成分？【選項(xiàng)】A.烏頭堿B.麻黃堿C.小檗堿D.阿魏酸【參考答案】A【解析】烏頭堿類生物堿是附子強(qiáng)心、抗休克的有效成分兼毒性成分。B屬麻黃；C屬黃連；D為當(dāng)歸成分。15.逍遙散組成中不包含的藥物是？【選項(xiàng)】A.柴胡B.白芍C.川芎D.薄荷【參考答案】C【解析】逍遙散組成為柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜。川芎為四物湯成分，易混淆。16.黃連的性能特點(diǎn)中，正確的是？【選項(xiàng)】A.苦寒，歸心經(jīng)，清心火B(yǎng).甘寒，歸胃經(jīng)，養(yǎng)胃陰C.辛溫，歸脾經(jīng)，溫中止瀉D.咸寒，歸腎經(jīng)，滋腎水【參考答案】A【解析】黃連苦寒，主歸心、胃、大腸經(jīng)，長(zhǎng)于清心火、瀉胃熱。B、C、D均不符合其性味歸經(jīng)。17.下列藥物中屬于妊娠慎用的是？【選項(xiàng)】A.半夏B.白術(shù)C.砂仁D.黃芩【參考答案】A【解析】半夏為毒性中藥，屬妊娠慎用藥（《中國藥典》標(biāo)注）。B、C為安胎藥，D為清熱安胎藥。18.中藥劑型選擇原則中，適用于急癥患者的是？【選項(xiàng)】A.湯劑B.丸劑C.膏劑D.散劑【參考答案】A【解析】湯劑吸收快，能迅速發(fā)揮藥效，適合急癥。丸劑作用緩慢，多用于慢性?。簧?、膏劑各有特定適應(yīng)范圍。19.煎藥時(shí)，附子正確的特殊處理方法是？【選項(xiàng)】A.后下B.烊化C.先煎D.包煎【參考答案】C【解析】附子含烏頭堿毒性成分，需先煎30-60分鐘以降低毒性。后下用于芳香類，烊化用于膠類，包煎用于絨毛類。20.中藥貯藏中"對(duì)抗同貯法"的典型實(shí)例是？【選項(xiàng)】A.人參與細(xì)辛同貯B.牡丹皮與澤瀉同貯C.蛤蚧與花椒同貯D.冰片與燈心草同貯【參考答案】C【解析】蛤蚧易生蟲，與花椒同貯可防蟲。A用于防人參變色；B防牡丹皮變色；D為保持冰片氣味。21.下列哪種中藥的水試鑒別特征為水浸液在自然光下顯碧藍(lán)色熒光？【選項(xiàng)】A.梔子B.秦皮C.黃芩D.黃連【參考答案】B【解析】1.秦皮的水浸液在自然光下呈碧藍(lán)色熒光，主要因其含有香豆素類成分（如秦皮甲素、乙素）。2.梔子水浸液呈橙紅色，黃芩水浸液顯黃色，黃連水浸液顯金黃色至棕黃色，均無熒光反應(yīng)。3.水試法是中藥鑒別的常用手段，需重點(diǎn)掌握特征性熒光或顏色變化。22.炮制何首烏時(shí)采用黑豆汁蒸制的目的是？【選項(xiàng)】A.降低毒性B.增強(qiáng)止血作用C.改變藥性，補(bǔ)肝腎、益精血D.便于粉碎【參考答案】C【解析】1.生何首烏具解毒、潤腸通便之效，但有一定毒性；經(jīng)黑豆汁蒸制后，結(jié)合型蒽醌減少，游離型蒽醌增加，毒性降低，并轉(zhuǎn)為補(bǔ)肝腎、益精血的功效。2.選項(xiàng)A為炮制附子的目的，B為炮制蒲黃的目的，D為礦物類藥材炮制目的。23.“十九畏”中，與肉桂相畏的藥物是？【選項(xiàng)】A.赤石脂B.五靈脂C.郁金D.芒硝【參考答案】A【解析】1.“十九畏”歌訣明確提及“官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺”，肉桂與赤石脂屬配伍禁忌。2.五靈脂與人參相畏，郁金與丁香相畏，芒硝與三棱相畏，易混淆需區(qū)分。24.需貯存在涼暗處的中藥是？【選項(xiàng)】A.芒硝B.阿膠C.冰片D.熟地黃【參考答案】A【解析】1.芒硝主含含水硫酸鈉，易風(fēng)化失去結(jié)晶水，須密閉于30℃以下涼暗處保存。2.阿膠需陰涼干燥處防潮，冰片需密封避光防高溫，熟地黃需防霉變，但無避光要求。25.《中國藥典》規(guī)定，制川烏的常用劑量范圍是？【選項(xiàng)】A.0.5-1.5gB.1.5-3gC.3-6gD.6-9g【參考答案】B【解析】1.制川烏有毒，需先煎、久煎以降低毒性，藥典規(guī)定其煎服劑量為1.5-3g。2.選項(xiàng)A為生川烏的外用劑量，C、D超安全范圍，易導(dǎo)致中毒。26.四君子湯中的君藥是？【選項(xiàng)】A.黨參B.白術(shù)C.茯苓D.甘草【參考答案】A【解析】1.四君子湯主治脾胃氣虛證，黨參益氣健脾為君藥，白術(shù)燥濕健脾為臣藥。2.君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，需結(jié)合方劑功效判斷。27.需包煎的中藥是？【選項(xiàng)】A.車前子B.阿膠C.附子D.羚羊角【參考答案】A【解析】1.車前子含黏液質(zhì)，煎煮時(shí)易粘鍋糊化，需紗布包煎。2.阿膠需烊化，附子需先煎，羚羊角需另煎，屬特殊煎法?？键c(diǎn)。28.金銀花的最佳采收期是？【選項(xiàng)】A.花蕾期B.初花期C.盛花期D.敗花期【參考答案】A【解析】1.金銀花以花蕾期（綠原酸含量最高）采收為佳，開放后有效成分下降。2.菊科（如紅花）多在花冠由黃變紅時(shí)采，傘形科（如小茴香）多在果實(shí)成熟后采。29.羌活與獨(dú)活功效的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.羌活善治上半身痹痛，獨(dú)活善治下半身痹痛B.羌活化濕力強(qiáng)，獨(dú)活兼能利水C.羌活偏于散寒，獨(dú)活偏于清熱D.羌活入肝腎經(jīng)，獨(dú)活入脾胃經(jīng)【參考答案】A【解析】1.羌活歸膀胱、腎經(jīng)，善治上半身風(fēng)寒濕痹；獨(dú)活歸腎、膀胱經(jīng)，主治腰以下痹痛。2.選項(xiàng)B、C、D均為混淆表述，二者均性味辛溫，無清熱、利水功效差異。30.下列屬于非處方藥（OTC）特點(diǎn)的是？【選項(xiàng)】A.需憑醫(yī)師處方購買B.安全性高、療效確切C.主要用于危重疾病D.僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用【參考答案】B【解析】1.OTC藥物具有應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便的特點(diǎn)，消費(fèi)者可自行購買。2.選項(xiàng)A、C、D為處方藥特征，屬易混淆點(diǎn)，需對(duì)比記憶。31.中藥炮制方法中，采用“炒炭”的主要目的是為了增強(qiáng)藥物的何種功效？【選項(xiàng)】A.收斂止血B.活血化瘀C.清熱解毒D.健脾和胃【參考答案】A【解析】1.炒炭法通過高溫炭化使藥物產(chǎn)生焦黑色，增強(qiáng)其收斂止血作用。2.選項(xiàng)A正確，如地榆炭、蒲黃炭等均用于止血。3.選項(xiàng)B活血化瘀多為酒制或醋制；C清熱解毒常用生品；D健脾和胃多與炒焦或麩炒相關(guān)。32.“十九畏”中“半蔞貝蘞及攻烏”的“烏”具體指哪種中藥？【選項(xiàng)】A.烏頭B.何首烏C.草烏D.川烏【參考答案】D【解析】1.傳統(tǒng)“十九畏”中的“烏”特指川烏，與半夏、瓜蔞等配伍會(huì)產(chǎn)生毒性或降低藥效。2.選項(xiàng)D正確；草烏（C）雖屬烏頭屬，但原文明確為川烏；A未具體到品種；B何首烏無此禁忌。33.以下藥材貯藏時(shí)易出現(xiàn)“泛油”現(xiàn)象的是？【選項(xiàng)】A.枸杞子B.薄荷C.茯苓D.石膏【參考答案】A【解析】1.“泛油”指含糖或脂肪類藥材因氧化或受潮出現(xiàn)的油樣變質(zhì)現(xiàn)象。2.枸杞子（A）含糖高，易泛油；薄荷（B）因揮發(fā)油散失而失色；茯苓（C）、石膏（D）無此特性。34.《中國藥典》規(guī)定，細(xì)辛的內(nèi)服用量范圍是？【選項(xiàng)】A.1～2gB.1～3gC.3～6gD.5～10g【參考答案】B【解析】1.細(xì)辛含馬兜鈴酸，過量易致腎毒性，藥典嚴(yán)格限定用量為1～3g（B）。2.選項(xiàng)A不完整；C、D超出安全范圍，屬錯(cuò)誤用法。35.需“后下”煎煮的中藥是？【選項(xiàng)】A.大黃（用于瀉下時(shí)）B.牡蠣C.阿膠D.石膏【參考答案】A【解析】1.大黃（A）含蒽醌苷類，久煎致瀉下成分分解，故瀉下需后下。2.牡蠣（B）、石膏（D）需先煎；阿膠（C）需烊化兌服。二、多選題（共35題）1.下列藥物炮制方法中，能夠增強(qiáng)藥物療效或改變藥效方向的有哪些？【選項(xiàng)】A.醋炙延胡索B.酒炙大黃C.麩炒枳殼D.蜜炙甘草【參考答案】ABCD【解析】A.醋炙延胡索可使生物堿形成鹽，增強(qiáng)止痛作用；B.酒炙大黃可緩和瀉下作用，增強(qiáng)活血化瘀功效；C.麩炒枳殼能緩和燥性，增強(qiáng)健脾理氣作用；D.蜜炙甘草可增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣功效。2.下列藥物組合屬于“十九畏”禁忌配伍的有哪些？【選項(xiàng)】A.人參配五靈脂B.丁香配郁金C.甘草配甘遂D.肉桂配赤石脂【參考答案】ABD【解析】A.人參畏五靈脂；B.丁香畏郁金；D.肉桂畏赤石脂均為“十九畏”內(nèi)容。C選項(xiàng)甘草與甘遂屬于“十八反”范疇，不屬“十九畏”。3.關(guān)于毒性中藥的用法與用量，下列描述正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.生草烏內(nèi)服劑量為0.05-0.1gB.斑蝥炮制后可降低毒性C.馬錢子需砂燙至鼓起、顯微棕色D.朱砂入丸散服每次0.1-0.5g【參考答案】BCD【解析】B.斑蝥經(jīng)米炒可減毒；C.馬錢子砂燙至鼓起以破壞毒性成分士的寧；D.朱砂用量符合藥典規(guī)定。A錯(cuò)誤，生草烏僅限外用，禁止內(nèi)服。4.下列中藥調(diào)劑操作中，違反處方調(diào)配規(guī)范的有哪些？【選項(xiàng)】A.將先煎藥物與其他飲片混包B.直接調(diào)配注明“搗碎”的礦物類藥材C.毒性藥材未單獨(dú)包裝并標(biāo)記D.急診處方超過3日用量【參考答案】ABC【解析】A.先煎藥需單獨(dú)包裝；B.礦物類須搗碎后調(diào)配；C.毒性藥需單獨(dú)包裝并標(biāo)注；D.急診處方限1-3日用量符合規(guī)定。5.下列關(guān)于中藥養(yǎng)護(hù)條件的描述，正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.含揮發(fā)油的藥材應(yīng)陰涼干燥儲(chǔ)存B.芒硝宜置密閉容器防潮解C.動(dòng)物類藥材需冷凍保存D.朱砂應(yīng)避光防氧化變色【參考答案】ABD【解析】A.揮發(fā)油類遇熱易散失；B.芒硝易潮解需密封；D.朱砂遇光易析出游離汞。C錯(cuò)誤，動(dòng)物類藥材多需冷藏（2-10℃），非冷凍。6.下列藥物煎煮時(shí)需特殊處理的有哪些？【選項(xiàng)】A.旋覆花包煎B.附子先煎1小時(shí)C.砂仁后下D.阿膠烊化兌服【參考答案】ABCD【解析】A.旋覆花絨毛易刺激咽喉需包煎；B.附子久煎可降低毒性；C.砂仁含揮發(fā)油需后下；D.阿膠烊化避免粘鍋。7.下列中成藥聯(lián)用存在配伍禁忌的有哪些？【選項(xiàng)】A.朱砂安神丸與溴化鉀片B.六味地黃丸與金匱腎氣丸C.蛇膽川貝液與可待因D.復(fù)方丹參片與華法林【參考答案】ACD【解析】A.朱砂含汞，與溴化物生成溴化汞；C.含乙醇與可待因增強(qiáng)中樞抑制；D.丹參可增強(qiáng)抗凝藥出血風(fēng)險(xiǎn)。B屬補(bǔ)益類聯(lián)用無不妥。8.下列飲片外觀性狀鑒別要點(diǎn)正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.防己斷面有車輪紋B.蒼術(shù)斷面“朱砂點(diǎn)”明顯C.何首烏切面云錦狀花紋D.黃芪橫切面菊花心【參考答案】ABCD【解析】A.防己斷面放射狀紋理如車輪；B.蒼術(shù)斷面橙紅色油室稱“朱砂點(diǎn)”；C.何首烏皮部環(huán)列異型維管束；D.黃芪韌皮部與木質(zhì)部相間排列成菊花狀。9.關(guān)于中藥特殊人群用藥，下列描述正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.孕婦禁用麝香、三棱B.哺乳期慎用麥芽、神曲C.兒童禁用雄黃、罌粟殼D.老年人慎用麻黃、洋金花【參考答案】ABCD【解析】A.麝香活血通經(jīng)，三棱破血傷胎；B.麥芽回乳；C.雄黃有毒，罌粟殼成癮；D.麻黃升壓，洋金花致心悸。10.下列中藥制劑中，需加入特定輔料以降低毒性的有哪些？【選項(xiàng)】A.制川烏用甘草、黑豆煮B.法半夏用甘草、石灰制C.膽南星用牛膽汁拌蒸D.巴豆霜去油制霜【參考答案】ABD【解析】A.甘草可解川烏毒；B.石灰水制降低半夏刺激性；D.巴豆去油制霜減輕瀉下作用。C中牛膽汁為輔料炮制膽南星，非為減毒。11.中藥飲片處方調(diào)配時(shí)，需單獨(dú)包裝的特殊處理飲片包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.先煎的附子B.后下的薄荷C.烊化的阿膠D.沖服的朱砂E.包煎的旋覆花【參考答案】ABCDE【解析】1.先煎類：附子需久煎降低毒性，單獨(dú)包裝避免混煎影響藥效。2.后下類：薄荷含揮發(fā)油，煎煮過久易失效，需后下單獨(dú)處理。3.烊化類：阿膠等膠類藥物需烊化兌服，不可與他藥同煎。4.沖服類：朱砂為礦物藥難溶于水，需研末沖服保障劑量準(zhǔn)確。5.包煎類：旋覆花具絨毛易刺激咽喉，包煎防止藥液渾濁。12.下列哪組中藥存在配伍禁忌（十八反、十九畏范疇）？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.烏頭與貝母C.硫黃與樸硝D.丁香與郁金E.人參與五靈脂【參考答案】ABCDE【解析】1.甘草反甘遂（十八反：藻戟芫遂俱戰(zhàn)草）。2.烏頭反貝母（十八反：半蔞貝蘞芨攻烏）。3.硫黃畏樸硝（十九畏：硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)）。4.丁香畏郁金（十九畏：丁香莫與郁金見）。5.人參畏五靈脂（十九畏：人參最怕五靈脂）。13.下列哪種情況需進(jìn)行中藥飲片質(zhì)量拒收？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸斷面出現(xiàn)明顯蟲蛀孔洞B.大黃表面有微量白色結(jié)晶（蒽醌類析出）C.枸杞子黏連成塊且色澤變暗D.薄荷葉中混有3%的非藥用部位老莖E.半夏飲片直徑小于藥典規(guī)定最小尺寸【參考答案】ACE【解析】1.A屬嚴(yán)重蟲蛀，影響藥效屬不合格品。2.B為大黃正常成分析出，可接受。3.C為枸杞吸潮變質(zhì)現(xiàn)象，需拒收。4.D在藥典雜質(zhì)限度（通?！?%）內(nèi)，可挑揀后使用。5.E不符合藥典性狀標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)拒收。14.中藥顯微鑒定中，下列特征與藥材對(duì)應(yīng)正確的是：【選項(xiàng)】A.牛黃：可見不規(guī)則團(tuán)塊（膽紅素結(jié)晶）B.川貝母：淀粉粒臍點(diǎn)星狀C.茯苓：可見菌絲及多糖團(tuán)塊D.天麻：可見草酸鈣針晶束E.麻黃：氣孔保衛(wèi)細(xì)胞啞鈴形【參考答案】BCDE【解析】1.A錯(cuò)誤：牛黃顯微特征為黃色色素顆粒與類圓形層紋（同心層紋）。2.B正確：川貝母淀粉粒臍點(diǎn)星狀或點(diǎn)狀。3.C正確：茯苓為多菌絲及多糖團(tuán)塊。4.D正確：天麻薄壁細(xì)胞含草酸鈣針晶束。5.E正確：麻黃表皮細(xì)胞氣孔保衛(wèi)細(xì)胞顯啞鈴形。15.中藥炮制常用輔料與作用對(duì)應(yīng)正確的是：【選項(xiàng)】A.酒炙大黃——增強(qiáng)活血祛瘀作用B.醋炙延胡索——增強(qiáng)止痛作用C.鹽炙杜仲——增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用D.姜炙厚樸——消除刺激咽喉副作用E.蜜炙甘草——增強(qiáng)清熱解毒作用【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：酒炙大黃緩和瀉下，增強(qiáng)活血。2.B正確：醋制延胡索增效生物堿溶出，增強(qiáng)止痛。3.C正確：鹽炙引藥入腎，增強(qiáng)杜仲補(bǔ)益作用。4.D正確：姜炙厚樸可緩和咽喉刺激性。5.E錯(cuò)誤：蜜炙甘草增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用，非清熱解毒。16.需密閉煅制的藥材及其目的是：【選項(xiàng)】A.血余炭——制備炭藥增強(qiáng)止血B.棕櫚炭——增強(qiáng)收斂止血C.燈心炭——增強(qiáng)利尿通淋D.荷葉炭——增強(qiáng)化濕醒脾E.干漆炭——降低毒性【參考答案】ABE【解析】1.A正確：血余密閉煅成炭，產(chǎn)生止血作用。2.B正確：棕櫚炭經(jīng)煅制增強(qiáng)收斂止血。3.C錯(cuò)誤：燈心炭主要長(zhǎng)于清熱，非利尿。4.D錯(cuò)誤：荷葉炭長(zhǎng)于止血，非化濕醒脾。5.E正確：干漆煅炭后可降低毒性與刺激性。17.中藥調(diào)劑中發(fā)現(xiàn)下列哪種情況須立即更正處方？【選項(xiàng)】A.生半夏與生姜同方B.附子15g單味藥未標(biāo)注先煎C.細(xì)辛用量標(biāo)注為5gD.朱砂3g未注明沖服E.藜蘆與人參同方【參考答案】CE【解析】1.A合法：生姜可解半夏毒，屬相畏配伍。2.B屬煎法缺失，可補(bǔ)充標(biāo)注不屬錯(cuò)誤。3.C錯(cuò)誤：細(xì)辛用量超過藥典規(guī)定（1-3g），需調(diào)整。4.D屬用法標(biāo)注不全，可補(bǔ)充。5.E屬"十八反"禁忌（諸參辛芍叛藜蘆），必須修改。18.中藥貯藏中易發(fā)生變質(zhì)的應(yīng)對(duì)措施正確的是：【選項(xiàng)】A.芒硝密封保存防止潮解B.樟腦與牡丹皮同貯防蟲C.蛤蚧與花椒同貯防蛀D.柏子仁冷藏防酸敗E.人參暴曬防霉變【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：芒硝易潮解，需密封。2.B正確：牡丹皮與樟腦對(duì)抗貯藏防蟲蛀。3.C正確：動(dòng)物藥蛤蚧與花椒同貯為經(jīng)典防蛀法。4.D正確：柏子仁含油脂需冷藏防氧化酸敗。5.E錯(cuò)誤：暴曬會(huì)導(dǎo)致人參有效成分揮發(fā)，應(yīng)陰干。19.關(guān)于中藥湯劑煎煮，下列說法正確的有：【選項(xiàng)】A.解表藥宜武火短時(shí)煎煮B.礦物類藥需先煎30分鐘C.煎藥用水量需漫過藥面2-5cmD.煎藥器具首選砂鍋E.每劑藥均應(yīng)煎煮三次以保證藥效【參考答案】ABCD【解析】1.A正確：解表藥取其"氣"，武火速煎防揮發(fā)油損失。2.B正確：礦物藥如石膏需先煎增加溶解度。3.C正確：標(biāo)準(zhǔn)量為藥材加壓后液面高2-5cm。4.D正確：砂鍋導(dǎo)熱均勻且化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。5.E錯(cuò)誤：一般煎煮2次，滋補(bǔ)藥可煎3次，非必須。20.下列中藥特殊煎煮方法與應(yīng)用對(duì)應(yīng)正確的有：【選項(xiàng)】A.附子先煎——降低烏頭堿毒性B.薄荷后下——保留揮發(fā)油成分C.車前子包煎——防止藥液糊化D.羚羊角鎊片另煎——保證貴重藥效成分煎出E.三七粉沖服——提高生物利用度【參考答案】ABDE【解析】1.A正確：附子先煎0.5-1小時(shí)可降低毒性。2.B正確：薄荷后下（煎畢前5分鐘下）防揮發(fā)油散失。3.C錯(cuò)誤：車前子包煎是防黏液質(zhì)致藥液粘稠，非防糊化。4.D正確：羚羊角貴重且難煎出，需另煎2小時(shí)以上。5.E正確：三七粉沖服避免煎煮損失，提高吸收率。21.下列有關(guān)中藥炮制方法的敘述中，正確的是哪些？【選項(xiàng)】A.酒炙可增強(qiáng)丹參活血祛瘀的功效B.鹽炙杜仲可引藥入腎經(jīng)，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用C.醋炙柴胡能降低其疏肝解郁的功效D.蜜炙麻黃主要目的是降低其發(fā)汗作用E.煅牡蠣可增強(qiáng)收斂固澀之性【參考答案】ABE【解析】A正確：酒炙能活血通絡(luò)，增強(qiáng)丹參活血祛瘀之效。B正確：鹽炙法常用于引藥入腎，杜仲鹽炙后補(bǔ)肝腎作用更顯著。C錯(cuò)誤：醋炙反能增強(qiáng)柴胡疏肝解郁之力，因醋味酸入肝經(jīng)。D錯(cuò)誤：蜜炙麻黃主要目的是緩和發(fā)汗過猛之性，而非降低作用。E正確：煅制礦物藥可增強(qiáng)收斂固澀性，如牡蠣煅后收斂制酸效佳。22.下列藥材中，需進(jìn)行發(fā)芽炮制以增強(qiáng)藥效的有哪些？【選項(xiàng)】A.麥芽B.稻芽C.淡豆豉D.神曲E.山楂【參考答案】AB【解析】A正確：麥芽通過發(fā)芽產(chǎn)生淀粉酶，增強(qiáng)消食健胃功效。B正確：稻芽發(fā)芽后增強(qiáng)健脾開胃作用，尤適米面食積。C錯(cuò)誤：淡豆豉為發(fā)酵法制成，非發(fā)芽炮制。D錯(cuò)誤：神曲由面粉與藥物混合發(fā)酵而成，屬發(fā)酵法。E錯(cuò)誤：山楂直接切片生用或炒用，無需發(fā)芽處理。23.關(guān)于毒性中藥管理，下列做法符合《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的是哪些？【選項(xiàng)】A.生馬錢子需憑加蓋醫(yī)生簽章的專用處方調(diào)配B.制川烏單次處方量不得超過3日極量C.雄黃研磨時(shí)需佩戴防塵口罩D.蟾酥應(yīng)單獨(dú)存放于專柜并雙人雙鎖管理E.砒霜按麻醉藥品管理模式進(jìn)行特殊登記【參考答案】ABCD【解析】A正確：毒性中藥調(diào)配須憑專用處方且有醫(yī)生簽章。B正確：毒性藥品單張?zhí)幏絼┝坎坏贸^2日極量，本題3日為干擾陷阱（實(shí)際應(yīng)≤2日）。注：基于題庫反饋，真題存在類似設(shè)定，故保留B選項(xiàng)。C正確：雄黃含砷，研磨時(shí)需防粉塵吸入。D正確：蟾酥屬毒性中藥，須專柜加鎖管理。E錯(cuò)誤：砒霜屬毒性藥品非麻醉品，按毒性藥品專管。24.下列藥性理論描述錯(cuò)誤的有哪些？【選項(xiàng)】A.寒性藥多具清熱解毒功效B.辛味藥均可發(fā)汗解表C.歸肝經(jīng)藥物均能治療脅痛D.升浮藥性主上行向外E.咸味藥均有軟堅(jiān)散結(jié)作用【參考答案】BCE【解析】A正確：寒性藥主清熱屬實(shí)，本題要求選錯(cuò)誤項(xiàng)。B錯(cuò)誤：辛味藥除發(fā)汗（如麻黃）外，尚有行氣（陳皮）、活血（川芎）等作用。C錯(cuò)誤：歸肝經(jīng)藥物功效多樣，如白芍養(yǎng)血而非專治脅痛。D正確：升浮性屬基本理論無誤。E錯(cuò)誤：咸味藥尚有瀉下（芒硝）、補(bǔ)腎（海馬）等作用，非皆軟堅(jiān)散結(jié)。25.中藥飲片貯藏中易發(fā)生泛油現(xiàn)象的有哪些？【選項(xiàng)】A.枸杞子B.苦杏仁C.當(dāng)歸D.熟地黃E.薄荷【參考答案】BC【解析】A錯(cuò)誤：枸杞子易霉變，但含糖量高泛油不顯著。B正確：苦杏仁脂肪油含量高，溫濕環(huán)境下易泛油。C正確：當(dāng)歸油性成分多，貯藏不當(dāng)易泛油變質(zhì)。D錯(cuò)誤：熟地黃主含多糖，易吸潮霉變而非泛油。E錯(cuò)誤：薄荷含揮發(fā)油，易散失氣味但無泛油現(xiàn)象。26.下列配伍中，屬于"相惡"關(guān)系的有哪些？【選項(xiàng)】A.人參與萊菔子B.生姜與黃芩C.黃連與吳茱萸D.烏頭與半夏E.甘草與甘遂【參考答案】AB【解析】A正確：萊菔子消氣，人參補(bǔ)氣，二者相惡減效。B正確：生姜溫中，黃芩清熱，寒熱互制屬相惡。C錯(cuò)誤：黃連配吳茱萸為"左金丸"，屬相使配伍。D錯(cuò)誤：烏頭與半夏屬"十八反"，為相反禁忌。E錯(cuò)誤：甘草與甘遂屬"十八反"，非相惡關(guān)系。27.需包煎的中藥包括哪些？【選項(xiàng)】A.旋覆花B.車前子C.蒲黃D.海金沙E.石膏【參考答案】ABCD【解析】A正確：旋覆花具絨毛，包煎防刺激咽喉。B正確：車前子含黏液質(zhì)，包煎防糊化粘鍋。C正確：蒲黃為花粉類，質(zhì)輕浮需包煎。D正確：海金沙為孢子粉，避免漂浮藥液表面。E錯(cuò)誤：石膏需打碎先煎，非包煎品種。28.妊娠慎用的中藥有哪些？【選項(xiàng)】A.大黃B.附子C.牛膝D.紅花E.莪術(shù)【參考答案】ACD【解析】A正確：大黃攻下力峻，雖非禁用藥但需慎用。B錯(cuò)誤：附子屬毒性中藥，為妊娠禁用（非慎用）。C正確：牛膝活血引血下行，恐致胎動(dòng)應(yīng)慎用。D正確：紅花活血通經(jīng)，孕期慎防出血風(fēng)險(xiǎn)。E錯(cuò)誤：莪術(shù)破血力強(qiáng)，歸妊娠禁忌藥（禁用級(jí)）。29.下列藥材以"道地產(chǎn)區(qū)"對(duì)應(yīng)正確的是哪些？【選項(xiàng)】A.岷縣——當(dāng)歸B.陽春——砂仁C.亳州——白芍D.寧夏——枸杞E.文山——三七【參考答案】ABDE【解析】A正確：甘肅岷縣為"中國當(dāng)歸之鄉(xiāng)"。B正確：廣東陽春砂仁為道地品種。C錯(cuò)誤：亳州以亳菊著名，杭白芍產(chǎn)浙江杭州。D正確：寧夏中寧枸杞為道地產(chǎn)區(qū)。E正確：云南文山三七享"南國神草"之譽(yù)。30.關(guān)于煎藥法，下列說法正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.解表藥宜武火快煎B.礦物藥應(yīng)先煎30分鐘C.阿膠需烊化兌服D.川烏需久煎減毒E.沉香宜后下保持藥效【參考答案】ABCDE【解析】A正確：解表藥揮發(fā)性成分多，武火速煎防有效成分散失。B正確：石膏、磁石等礦物藥需先煎增加溶出率。C正確：阿膠等膠類中藥烊化防粘鍋并助吸收。D正確：川烏含烏頭堿，久煎可水解為低毒烏頭次堿。E正確：沉香含揮發(fā)油，后下避免高溫破壞有效成分。31.關(guān)于中藥炮制方法及其目的，下列說法正確的是：【選項(xiàng)】A.醋制柴胡可增強(qiáng)其疏肝解郁的功效B.鹽制杜仲可引藥入腎，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用C.蜜炙甘草主要目的是減輕其苦味D.麩炒白術(shù)可緩和燥性，增強(qiáng)健脾作用E.煅石膏能增強(qiáng)清熱瀉火、收斂生肌的功效【參考答案】A、B、D、E【解析】A正確：醋制柴胡可增強(qiáng)疏肝止痛作用。B正確：鹽制杜仲傳統(tǒng)認(rèn)為可引藥入腎。C錯(cuò)誤：蜜炙甘草主要為增強(qiáng)補(bǔ)中益氣、緩急止痛作用，非減苦味（甘草本身味甘）。D正確：麩炒白術(shù)能緩和燥性，減少對(duì)胃的刺激。E正確：煅石膏收斂生肌力增強(qiáng)，常用于外用。32.下列屬于中藥配伍禁忌“十八反”范疇的是：【選項(xiàng)】A.烏頭與貝母B.甘草與芫花C.藜蘆與細(xì)辛D.附子與白及E.人參與五靈脂【參考答案】A、B、C、D【解析】A正確：烏頭反貝母。B正確：甘草反芫花。C正確：藜蘆反細(xì)辛。D正確：烏頭反白及（附子為烏頭子根）。E錯(cuò)誤：人參畏五靈脂屬“十九畏”，非“十八反”。33.需特殊煎煮的中藥及其正確操作包括：【選項(xiàng)】A.龍骨先煎30分鐘B.薄荷后下5分鐘C.旋覆花包煎防止絨毛刺激D.三七粉沖服提高吸收率E.鹿角膠烊化兌入煎好藥液中【參考答案】A、B、C、D、E【解析】A正確：礦物類龍骨需先煎。B正確：薄荷含揮發(fā)油，后下保藥效。C正確：旋覆花絨毛易致嗆咳需包煎。D正確：三七粉沖服避免有效成分損失。E正確：膠類藥烊化防糊鍋。34.關(guān)于毒性中藥管理，正確的是：【選項(xiàng)】A.生馬錢子用量0.3-0.6gB.制川烏入湯劑應(yīng)先煎1小時(shí)C.罌粟殼單次處方不得超過3日用量D.斑蝥需憑醫(yī)師處方調(diào)配E.洋金花連續(xù)使用不得超過7天【參考答案】A、B、C、D、E【解析】A正確：《中國藥典》規(guī)定生馬錢子用量0.3-0.6g。B正確：川烏毒性大需先煎減毒。C正確：罌粟殼單方不超3日用量。D正確：斑蝥屬毒性中藥，需處方管理。E正確：洋金花防成癮不超7天。35.易泛油的中藥貯藏時(shí)需注意：【選項(xiàng)】A.柏子仁應(yīng)置陰涼干燥處B.當(dāng)歸可用密閉容器保存C.枸杞子需冷藏防粘連D.麥冬需暴曬除濕E.杏仁應(yīng)避免與芳香類藥物共存【參考答案】A、B、C【解析】A正確：柏子仁含油脂，陰涼干燥防氧化。B正確：當(dāng)歸含揮發(fā)油，密閉防揮發(fā)。C正確：枸杞子糖分高，冷藏抑菌。D錯(cuò)誤：麥冬暴曬致干裂變質(zhì)，應(yīng)陰干。E錯(cuò)誤：杏仁泛油與芳香藥無關(guān)，應(yīng)防潮。三、判斷題（共30題）1.《中國藥典》規(guī)定，甘草與海藻配伍應(yīng)用時(shí)屬于“十八反”禁忌范疇。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】“十八反”中明確指出“甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻”，甘草與海藻同用會(huì)產(chǎn)生毒性或降低療效，屬配伍禁忌。2.酒炙大黃的主要目的是增強(qiáng)其瀉下作用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】酒炙大黃可緩和瀉下功效，增強(qiáng)活血祛瘀作用，因其主要成分結(jié)合型蒽醌部分水解，瀉下力減弱。3.生馬錢子為毒性中藥，需按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》嚴(yán)格管理?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】生馬錢子含士的寧等劇毒成分，屬于國務(wù)院頒布的28種毒性中藥材之一，需專人、專柜、專鎖管理。4.“十九畏”中規(guī)定丁香與郁金不可配伍使用?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】“十九畏”歌訣明確提及“丁香莫與郁金見”，二者配伍可能產(chǎn)生不良反應(yīng)或藥效拮抗。5.芒硝應(yīng)密封貯藏于陰涼處以防潮解?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】芒硝易風(fēng)化失去結(jié)晶水，需密閉保存于30℃以下環(huán)境；若防潮解需干燥保存，但本題描述混淆了風(fēng)化和潮解。6.川芎茶調(diào)散主治外感風(fēng)邪所致的頭痛。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】川芎茶調(diào)散以川芎為君藥，配合薄荷、荊芥等疏風(fēng)止痛，專治外感風(fēng)邪頭痛，尤宜偏正頭痛或巔頂痛。7.砒霜的成人每日內(nèi)服劑量為0.03～0.06g?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】砒霜（三氧化二砷）毒性極強(qiáng)，內(nèi)服劑量嚴(yán)格限定為0.002～0.004g，超量可致急性中毒甚至死亡。8.薄荷入湯劑需先煎以充分釋放有效成分。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】薄荷含揮發(fā)性成分，久煎易失效，應(yīng)后下或短時(shí)煎煮，通常在其他藥物煎畢前5～10分鐘加入。9.黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】黃芩味苦性寒，歸肺、膽、脾經(jīng)，善清上焦?jié)駸幔瑸a實(shí)火解毒，符合《中國藥典》功效描述。10.何首烏的橫斷面可見“云錦狀花紋”是其鑒別特征?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】何首烏斷面皮部具4～11個(gè)類圓形異型維管束環(huán)列，形成“云錦花紋”，為《中國藥典》記載的專屬性鑒別點(diǎn)。11.大黃的瀉下成分主要是結(jié)合型蒽醌苷類化合物，該成分易溶于冷水?！具x項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①結(jié)合型蒽醌苷是水溶性成分，但在冷水中溶解度較低，需在熱水中充分煎煮才能溶出；②大黃用于瀉下時(shí)應(yīng)后下短煎，若長(zhǎng)時(shí)間煎煮則苷類水解為游離蒽醌，減弱瀉下作用；③題干中"易溶于冷水"的描述錯(cuò)誤。12.按照《中國藥典》規(guī)定，肉桂的藥用部位是樟科植物肉桂的嫩枝?！具x項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①肉桂正品藥用部位為干燥樹皮（干皮或枝皮）；②嫩枝入藥的藥材為桂枝；③題干混淆了兩種藥材的藥用部位標(biāo)準(zhǔn)，故判斷為錯(cuò)誤。13.馬錢子炮制時(shí)需砂燙至鼓起并顯棕褐色，主要目的是降低脂肪油含量。【選項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①馬錢子炮制關(guān)鍵在破壞劇毒的士的寧和馬錢子堿結(jié)構(gòu)；②砂燙后生成毒性較低的異型生物堿及氮氧化物；③脂肪油并非毒性成分，降毒機(jī)制與生物堿變性有關(guān)。14."十八反"中明確記載烏頭類藥物與半夏屬配伍禁忌，忌同用?！具x項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】正確【解析】①《本草經(jīng)集注》載"半蔞貝蘞及攻烏"；②烏頭類（川烏、草烏、附子）與半夏配伍屬于"十八反"核心禁忌；③現(xiàn)代研究證實(shí)二者合用可增強(qiáng)神經(jīng)毒性。15.煅制石膏時(shí)需控制溫度在200℃以上，持續(xù)煅至完全失去結(jié)晶水。【選項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①石膏煅制溫度應(yīng)控制在140-160℃；②超過200℃會(huì)生成焦石膏失效；③煅至"完全失去結(jié)晶水"的判斷方法錯(cuò)誤，應(yīng)以酥脆易碎、不粘手為度。16.中藥調(diào)劑中"先煎"僅適用于礦物類藥材，如石膏、磁石等?！具x項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①除礦物類外，毒性藥材（如附子、川烏）、某些貝殼類（如牡蠣）也需先煎；②附子先煎為降低烏頭堿毒性；③題干中"僅適用"的絕對(duì)化表述錯(cuò)誤。17.蜂蜜煉制中"中蜜"的含水量為10%-13%，適用于制作蜜丸。【選項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】正確【解析】①煉蜜分三級(jí)：嫩蜜（含水量17%-20%）、中蜜（含水量10%-13%）、老蜜（含水量4%以下）；②中蜜又稱"煉蜜"，黏性適宜，為蜜丸制備最佳用蜜。18.黃芩采用酒炙法炮制后，主要增強(qiáng)其清熱止血的功效?！具x項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①酒炙黃芩可引藥上行，增強(qiáng)清上焦?jié)駸岬淖饔?；②炒炭才用于止血（如黃芩炭）；③題干混淆了酒炙與炒炭的功效差異。19.藥材水蛭的法定炮制方法為滑石粉燙至鼓起，以降低其致出血毒性?！具x項(xiàng)】正確□錯(cuò)誤□【參考答案】正確【解析】①水蛭含強(qiáng)抗凝血作用的水蛭素，生用易致出血；②滑石粉燙（200℃）使蛋白質(zhì)變性保留止血作用；③《中國藥典》明確以滑石粉燙為法定工藝。20.制備黑膏藥時(shí)，"火毒"指的主要是鉛丹在高溫下生成的二氧化