2025年醫(yī)衛(wèi)類中藥學(師)專業(yè)實踐技能-基礎知識參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.下列哪項是中藥炮制中“炒炭存性”的主要目的？【選項】A.增強活血化瘀作用B.緩和藥物毒性C.改變藥物歸經D.保存藥效并增強止血作用【參考答案】D【解析】1.炒炭存性是中藥炮制的特殊方法，指將藥物炒至表面焦黑、內部焦黃但仍保留藥材固有氣味和部分藥效。2.A選項錯誤：活血化瘀多為生用或酒炙目的，炒炭會減弱活血之力。3.B選項錯誤：緩和毒性多通過蒸煮或醋炙實現(xiàn)，如制川烏。4.C選項錯誤：改變歸經常通過輔料炮制（如鹽制入腎），非炒炭目的。5.D選項正確：典型應用如地榆炭，既能保留清熱涼血之效，又可增強收斂止血作用。2.根據(jù)“十八反”配伍禁忌，下列藥物組合中不可同用的是？【選項】A.貝母與烏頭B.芍藥與甘草C.人參與五靈脂D.半夏與生姜【參考答案】A【解析】1.“十八反”中明確記載“半蔞貝蘞及攻烏”，即烏頭類（川烏、草烏、附子）反貝母（川貝、浙貝）、瓜蔞、天花粉、白蘞、半夏。2.B選項錯誤：芍藥與甘草屬經典藥對（芍藥甘草湯），無配伍禁忌。3.C選項錯誤：“十九畏”中人參畏五靈脂，非“十八反”范疇。4.D選項錯誤：半夏與生姜可配伍，生姜能制半夏之毒。3.杏仁在中藥功效分類中，最準確的歸經是？【選項】A.肺、大腸經B.心、肝經C.脾、胃經D.腎、膀胱經【參考答案】A【解析】1.杏仁主入肺經（止咳平喘）、大腸經（潤腸通便），《本草綱目》明確記載其“入太陰肺經、手陽明大腸經”。2.B選項錯誤：心肝經多為活血安神藥（如丹參）歸經。3.C選項錯誤：脾胃經多為補益藥（如白術）或消食藥（如山楂）歸經。4.D選項錯誤：腎膀胱經多為利水滲濕藥（如澤瀉）歸經。4.四君子湯的組成中，起益氣健脾作用的君藥是？【選項】A.茯苓B.白術C.人參D.甘草【參考答案】C【解析】1.四君子湯由人參（君）、白術（臣）、茯苓（佐）、甘草（使）組成，主治脾胃氣虛證。2.A選項錯誤：茯苓為佐藥，起滲濕健脾作用。3.B選項錯誤：白術為臣藥，輔助人參健脾燥濕。4.D選項錯誤：甘草為使藥，調和諸藥兼補中氣。5.《中國藥典》規(guī)定，制川烏內服時的最大日用量是？【選項】A.0.5gB.1.5gC.3gD.6g【參考答案】B【解析】1.制川烏因含烏頭堿有毒成分，藥典嚴格限定其內服每日不超過1.5g（2020年版藥典第142頁）。2.A選項錯誤：0.5g為單次極量，非日總量。3.C選項錯誤：生川烏嚴禁內服，外用限量3g。4.D選項錯誤：6g為常見無毒中藥常規(guī)劑量。6.下列顯微鑒別特征中，屬于黃柏橫切面的是？【選項】A.晶鞘纖維B.油細胞散在C.石細胞環(huán)帶D.草酸鈣方晶【參考答案】C【解析】1.黃柏橫切面特征為皮層石細胞排列成環(huán)帶（木栓層與皮層間），是其鑒別要點。2.A選項錯誤：晶鞘纖維為甘草、黃柏粉末的特征。3.B選項錯誤：油細胞為厚樸、肉桂等藥材的顯微特征。4.D選項錯誤：草酸鈣方晶廣泛存在于多種藥材（如甘草）中，非黃柏特有。7.“淡味”中藥在五味理論中的主要作用是？【選項】A.發(fā)散解表B.補虛和中C.燥濕健脾D.滲濕利水【參考答案】D【解析】1.《黃帝內經》云“淡味滲泄為陽”，淡味多具利水滲濕作用（如茯苓、薏苡仁）。2.A選項錯誤：發(fā)散屬辛味藥功能（如麻黃）。3.B選項錯誤：補虛為甘味藥功能（如黃芪）。4.C選項錯誤：燥濕為苦味藥功能（如黃連）。8.道地藥材“東阿阿膠”的原料驢皮主要來源自？【選項】A.山東德州B.新疆伊犁C.甘肅隴西D.內蒙古科爾沁【參考答案】A【解析】1.東阿阿膠因取東阿地下水熬制德州黑驢皮成名，清代《本草綱目拾遺》明確其道地產區(qū)。2.B選項錯誤：伊犁以薰衣草、馬鹿茸著名。3.C選項錯誤：隴西為黨參、當歸主產區(qū)。4.D選項錯誤：科爾沁草原主產麻黃、甘草等。9.黃連中起主要抗菌作用的化學成分類型是？【選項】A.生物堿類B.黃酮類C.皂苷類D.多糖類【參考答案】A【解析】1.黃連含小檗堿（berberine）、黃連堿等多種生物堿，是其抗菌活性物質基礎。2.B選項錯誤：黃酮類在黃芩、槐花中含量較高。3.C選項錯誤：皂苷類為三七、人參的主要成分。4.D選項錯誤：多糖類多存在于茯苓、靈芝等菌類藥材中。10.中藥散劑相較于湯劑的優(yōu)勢是？【選項】A.起效更快B.方便隨癥加減C.節(jié)省藥材D.避免胃酸破壞【參考答案】C【解析】1.散劑為固體劑型，藥材經粉碎直接使用，無煎煮過程避免揮發(fā)損失，節(jié)省藥材約30%。2.A選項錯誤：多數(shù)情況下湯劑經煎煮后更易吸收。3.B選項錯誤：隨癥加減為湯劑的優(yōu)勢。4.D選項錯誤：腸溶片或膠囊方可避免胃酸破壞。11.中藥五味中，具有收斂固澀作用的是哪一味？【選項】A.酸B.苦C.甘D.辛【參考答案】A【解析】酸味藥具有收斂、固澀的功效，常用于治療體虛多汗、久瀉久痢等癥?？辔吨餍乖?，甘味補益緩和，辛味發(fā)散行氣，均不符合題意。12.炮制麥芽時常用“炒黃”，其主要目的是？【選項】A.增強健脾消食作用B.降低燥性C.便于粉碎D.破壞毒性成分【參考答案】A【解析】麥芽炒黃后能增強健脾和胃、消食化滯的功效。炒黃通常用于增強藥效或緩和藥性，選項B、C、D分別對應炮制其他目的（如麩炒去燥、煅制粉碎、蒸煮去毒）。13.下列屬于“十九畏”配伍禁忌的是？【選項】A.人參配五靈脂B.甘草配甘遂C.烏頭配半夏D.丁香配郁金【參考答案】D【解析】“十九畏”中丁香畏郁金，屬配伍禁忌。A為人參畏五靈脂（正確但非十九畏內容），B為“十八反”中甘草反甘遂，C為“十八反”中烏頭反半夏。14.道地藥材“枸杞子”的主產地是？【選項】A.寧夏B.四川C.云南D.廣東【參考答案】A【解析】寧夏枸杞以粒大色紅、肉厚味甘著稱，為道地產區(qū)。四川多產川貝母，云南產三七，廣東產砂仁，均與題意不符。15.治療肝火上炎所致的目赤腫痛，首選藥物的歸經是？【選項】A.肝、膽B(tài).心、小腸C.脾、胃D.肺、大腸【參考答案】A【解析】肝火上炎當清肝瀉火，菊花、夏枯草等入肝、膽經的藥物為常用之選。歸經理論中，目疾多責之于肝膽。16.制備丸劑時，若藥物黏性不足，常添加的輔料是？【選項】A.蜂蜜B.米糊C.蜂蠟D.醋【參考答案】B【解析】米糊能增加黏性且不易變質，適合黏性不足的藥物制丸。蜂蜜用于增強黏合與潤燥，蜂蠟多用于蠟丸，醋主要用于炮制而非成型。17.中藥“大黃”需后下的目的是？【選項】A.避免揮發(fā)油損失B.減少鞣質溶出C.防止有效成分破壞D.降低毒副作用【參考答案】C【解析】大黃含蒽醌苷類成分，久煎易水解破壞，后下可保留瀉下功效。揮發(fā)油損失多見于薄荷等芳香類藥物，鞣質溶出增多會減弱瀉下作用。18.“行氣止痛，健脾消食”功效的中藥是？【選項】A.木香B.香附C.陳皮D.枳實【參考答案】A【解析】木香專長行氣止痛，兼能健脾消食，主治脘腹脹痛。香附疏肝解郁，陳皮理氣燥濕，枳實破氣消積，均不直接對應題干功效組合。19.《中國藥典》規(guī)定，中藥顯微鑒別中“淀粉?！钡某Ｓ萌旧珓┦牵俊具x項】A.甘油醋酸試液B.水合氯醛試液C.碘試液D.蘇丹Ⅲ試液【參考答案】C【解析】碘試液可使淀粉粒顯藍色或紫色。水合氯醛用于透明細胞壁，甘油醋酸為封藏劑，蘇丹Ⅲ用于檢測脂肪油。20.方劑“桂枝湯”中，桂枝與芍藥的配伍比例是？【選項】A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2【參考答案】A【解析】桂枝湯原方中桂枝、芍藥各三兩，比例1:1，體現(xiàn)調和營衛(wèi)、散收并舉的配伍思想。比例偏差可能導致發(fā)汗過度或收斂太過。21.下列哪項是中藥散劑的主要特點？【選項】A.起效迅速，但易變質B.服用量小，便于攜帶C.適用于慢性病長期調理D.吸收緩慢，藥效持久【參考答案】B【解析】散劑是將藥物粉碎成細粉后混合制成的干燥粉末制劑，具有服用量小、制備簡便、便于攜帶和貯存的特點。A選項“起效迅速”更適用于湯劑；C選項適用于丸劑；D選項為膏劑的特點。22.中藥“四氣”中，“寒”性藥物的主要作用是？【選項】A.溫經散寒B.清熱瀉火C.祛風除濕D.補氣養(yǎng)血【參考答案】B【解析】四氣指藥物寒、熱、溫、涼四種藥性，“寒”性藥物能清熱瀉火、解毒涼血，如石膏、黃連。A選項為“溫”性藥物作用；C選項多與“辛”味藥相關；D選項為補益藥功能。23.下列藥物中，需要“先煎”的是？【選項】A.薄荷B.大黃C.石膏D.砂仁【參考答案】C【解析】石膏為礦物類質地堅硬藥物，需先煎20-30分鐘以充分溶出有效成分。A選項薄荷、D選項砂仁因含揮發(fā)性成分需后下；B選項大黃瀉下作用強，久煎易減弱藥效，常后下。24.“十九畏”中，與郁金相畏的藥物是？【選項】A.人參B.丁香C.三棱D.甘草【參考答案】B【解析】“十九畏”中丁香畏郁金，二者配伍可能降低藥效或產生不良反應。A選項為人參與五靈脂相畏；C選項為三棱與芒硝相畏；D選項甘草反甘遂。25.具有“引火歸元”作用的藥物是？【選項】A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸【參考答案】B【解析】肉桂能溫補腎陽，引虛浮上越之火下行回歸腎中，稱“引火歸元”。A選項附子重在回陽救逆；C選項干姜主溫中散寒；D選項吳茱萸長于疏肝下氣。26.方劑“四君子湯”的組成不包括？【選項】A.人參B.白術C.茯苓D.炙甘草【參考答案】D【解析】四君子湯組成為人參、白術、茯苓、甘草（生用非炙用），炙甘草多用于補益力更強的“炙甘草湯”。D選項為易錯點，需注意方劑中甘草的炮制差異。27.醋炙后增強疏肝止痛作用的藥物是？【選項】A.延胡索B.柴胡C.香附D.青皮【參考答案】A【解析】延胡索醋炙后有效成分生物堿溶出增加，止痛作用增強。B選項醋柴胡增強升散之性；C選項醋香附專入肝經；D選項醋青皮緩和烈性，均非主要增強止痛。28.三七的道地產區(qū)是？【選項】A.云南文山B.四川阿壩C.甘肅岷縣D.吉林長白山【參考答案】A【解析】三七以云南文山所產質量最佳，稱“文三七”。B選項為川貝母產區(qū)；C選項為當歸道地產區(qū)；D選項為人參主產區(qū)。29.朱砂的成人每日用量范圍是？【選項】A.0.1～0.5gB.1～3gC.5～10gD.15～30g【參考答案】A【解析】朱砂有毒，過量易致汞中毒，《中國藥典》規(guī)定用量0.1～0.5g，且不宜久服。B、C選項超出安全范圍，D選項為無毒礦物藥如石膏的常用量。30.下列藥物中，來源于傘形科的是？【選項】A.黃芪B.當歸C.黃芩D.丹參【參考答案】B【解析】當歸為傘形科植物當歸的根。A選項黃芪屬豆科；C選項黃芩屬唇形科；D選項丹參屬唇形科?？茖賮碓词浅？家谆煜c，需重點記憶。31.下列哪項屬于中藥“五味”中“苦”味的作用？【選項】A.發(fā)散、行氣B.補益、和中C.泄熱、燥濕D.收斂、固澀【參考答案】C【解析】1.中藥五味理論中，苦味具有“泄熱、燥濕”的作用，如黃芩、黃連等清熱藥多具苦味。2.A項“發(fā)散、行氣”為辛味作用，如桂枝、薄荷。B項“補益、和中”為甘味作用，如甘草、大棗。D項“收斂、固澀”為酸味作用，如五味子、烏梅。3.易錯點：部分考生易混淆辛味與苦味的功效，需注意辛主發(fā)散，苦主泄降的特點。32.下列藥材中，氣微、味微苦的是？【選項】A.山藥B.丹參C.白芍D.大黃【參考答案】B【解析】1.丹參氣微，味微苦澀，符合題干描述。2.A項山藥氣微，味淡微酸，嚼之發(fā)黏；C項白芍氣微，味微苦而酸；D項大黃氣清香，味苦而微澀。3.難點：丹參與白芍性狀相似，但白芍斷面為類白色或微帶棕紅色，而丹參斷面為棕紅色或暗棕色。33.蘆丁的常用提取方法是？【選項】A.水蒸氣蒸餾法B.堿溶酸沉法C.有機溶劑回流法D.超臨界流體萃取法【參考答案】B【解析】1.蘆丁為黃酮苷類成分，含酚羥基，可用堿溶酸沉法提取。2.A項適用于揮發(fā)性成分；C項多用于脂溶性成分；D項為現(xiàn)代提取技術，非蘆丁常規(guī)提取法。3.易混淆點：黃酮類既有水溶性苷（如蘆?。┮灿兄苄攒赵ㄈ玳纹に兀?，需根據(jù)具體成分選擇方法。34.斑蝥的炮制方法是？【選項】A.米炒B.麩炒C.砂燙D.醋炙【參考答案】A【解析】1.斑蝥需米炒以降低毒性，米炒后斑蝥素的升華溫度降低而減毒。2.B項麩炒多用于補脾胃藥（如白術）；C項砂燙用于質地堅硬藥材（如穿山甲）；D項醋炙常用于活血止痛藥（如延胡索）。3.考點延伸：斑蝥炮制后毒性降低約30%，需重點掌握毒性藥材的炮制方法及目的。35.下列配伍屬于“十九畏”的是？【選項】A.烏頭配半夏B.甘草配甘遂C.人參配五靈脂D.丁香配郁金【參考答案】D【解析】1.丁香畏郁金為“十九畏”內容，其余選項均屬“十八反”。2.易錯區(qū)分：“十八反”含烏頭反半夏；“十九畏”包含硫黃畏樸硝、水銀畏砒霜等10組藥對。3.難點：“十九畏”的“畏”與配伍禁忌中的“相惡”概念不同，需強化記憶具體藥對組合。二、多選題（共35題）1.下列藥物中，與附子存在"十八反"配伍禁忌的藥物有：【選項】A.川貝母B.天花粉C.白蘞D.半夏E.瓜蔞【參考答案】ABCDE【解析】根據(jù)《神農本草經》記載的十八反配伍禁忌：1.附子反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及。川貝母屬于貝母類，天花粉為瓜蔞根，故選項ABCDE均屬于配伍禁忌范疇2.選項A"川貝母"為貝母屬藥材；B"天花粉"實為瓜蔞的根部；C"白蘞"直接列于反藥；D"半夏"與E"瓜蔞"均屬明確配伍禁忌藥物2.大黃不同炮制品功效差異表現(xiàn)為：【選項】A.酒大黃增強活血功效B.熟大黃瀉下作用緩和C.大黃炭偏于涼血止血D.醋大黃擅消瘀止痛E.生大黃瀉下力峻猛【參考答案】BCE【解析】1.酒大黃借酒上行，清上焦實熱（A錯誤）；熟大黃經酒蒸后瀉下緩和（B正確）2.大黃炭炒炭存性，涼血止血（C正確）；生大黃瀉下力最強（E正確）3.醋大黃主入肝經血分，用于瘀血證（D中"消瘀止痛"描述不準確，應為活血祛瘀）3.下列方劑中，含有"人參、白術、茯苓、甘草"四味基礎組成的有：【選項】A.補中益氣湯B.參苓白術散C.歸脾湯D.四君子湯E.八珍湯【參考答案】BD【解析】1.四君子湯為基本方（人參、白術、茯苓、甘草），參苓白術散在其基礎加味（B、D正確）2.補中益氣湯含黃芪、當歸（A錯誤）；歸脾湯含黃芪、酸棗仁等（C錯誤）；八珍湯含四君子湯+四物湯組成（E雖含但非基礎四味）4.下列藥材中，遵循道地產區(qū)"浙八味"標準的有：【選項】A.白術（於術）B.延胡索（元胡）C.白芍（杭芍）D.玄參（浙玄參）E.麥冬（川麥冬）【參考答案】ABCD【解析】1.《本草綱目》記載浙八味包括：杭麥冬、杭菊花、浙貝母、延胡索、白術、白芍、玄參、溫郁金2.選項ABCD對應道地產區(qū)；E"川麥冬"主產四川，不屬浙八味范疇5.關于中藥煎煮方法的敘述，錯誤的有：【選項】A.附子需先煎1小時減毒B.薄荷應當在煎煮完成前5分鐘下C.車前子需紗布包煎防糊化D.阿膠需烊化兌服E.三七粉可直接沖服【參考答案】AB【解析】1.附子先煎30-60分鐘（A表述不準確）；薄荷屬芳香類，應后下（煎畢前10分鐘，B時間錯誤）2.車前子含黏液質需包煎（C正確）；阿膠烊化（D正確）；三七粉可沖服（E正確）6.《中國藥典》規(guī)定需測定膨脹度的藥材有：【選項】A.葶藶子B.車前子C.菟絲子D.蛤蟆油E.北葶藶子【參考答案】ABDE【解析】1.葶藶子（含南北葶藶子）測定膨脹度不低于3（A、E正確）2.車前子膨脹度不低于4.0（B正確）；蛤蟆油膨脹度不低于55（D正確）3.菟絲子無膨脹度要求（C錯誤）7.下列藥物炮制中，屬于"從制"法的有：【選項】A.姜制黃連B.膽汁制天南星C.酒制黃芩D.鹽制黃柏E.醋制柴胡【參考答案】BD【解析】1.從制法指用藥性相反的輔料制約藥物偏性2.膽汁苦寒制天南星溫熱毒（B正確）；鹽咸寒制黃柏苦寒（D正確）3.姜制黃連屬"相資為制"（A錯誤）；酒制黃芩為"相畏為制"（C錯誤）；醋制柴胡引藥入肝（E屬相使）8.具有"透疹"功效的藥物組合是：【選項】A.荊芥薄荷B.葛根升麻C.西河柳蟬蛻D.防風白芷E.紫草赤芍【參考答案】ABC【解析】1.荊芥、薄荷均可疏散風熱透疹（A正確）2.葛根解肌透疹，升麻升陽透疹（B正確）;西河柳、蟬蛻祛風透疹（C正確）3.防風祛風解表，白芷燥濕止痛（D錯誤）;紫草涼血活血透疹，但赤芍無透疹作用（E部分錯誤）9.關于中藥計量換算，錯誤的有：【選項】A.1錢≈3克B.1兩≈50克C.1升（漢制）≈200毫升D.1方寸匕≈2克E.1銖≈0.65克【參考答案】BE【解析】1.1兩≈37.5克（漢制）或30克（明清）（B錯誤）2.1銖≈0.65克（E正確）（標準為1兩=24銖≈15.6克，故1銖≈0.65克）3.其他選項均正確：A明代1錢≈3.73克（簡稱3克）；C漢1升≈200ml；D1方寸匕金石藥≈2g10.下列飲片炮制方法中，目的為"減毒"的有：【選項】A.煮制川烏B.燀制苦杏仁C.復制法半夏D.煅制牡蠣E.醋制芫花【參考答案】ABC【解析】1.川烏煮制降低雙酯型生物堿毒性（A正確）2.苦杏仁燀制破壞苦杏仁酶（B正確）3.半夏用白礬復制降低刺激毒性（C正確）4.煅牡蠣為增效（D錯誤）；醋芫花為緩瀉（E錯誤）11.下列藥物中，既歸脾經又歸腎經，且具有補腎固精、健脾止瀉雙重功效的是：A.補骨脂B.益智仁C.芡實D.蓮子E.山藥【選項】A.補骨脂B.益智仁C.芡實D.蓮子E.山藥【參考答案】ACDE【解析】1.補骨脂歸脾、腎經，可溫腎助陽、固精縮尿、溫脾止瀉（脾腎雙補）。2.益智仁歸脾、腎經，以溫脾止瀉、攝涎為主，兼暖腎固精，但止瀉力不及補骨脂。3.芡實歸脾、腎經，長于益腎固精、健脾止瀉，為脾腎兩虛常用藥。4.蓮子歸脾、腎經，可補脾止瀉、益腎固精，但固精力較弱。5.山藥歸脾、腎經，平補脾腎，兼具止瀉固精之效，為平和之品。12.關于“十八反”配伍禁忌，以下描述正確的是：A.烏頭反半夏B.甘草反甘遂C.藜蘆反人參D.附子反瓜蔞E.芫花反海藻【選項】A.烏頭反半夏B.甘草反甘遂C.藜蘆反人參D.附子反瓜蔞E.芫花反海藻【參考答案】ABCD【解析】1.烏頭（含川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及（A/D正確）。2.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花（B正確，E錯誤，芫花與甘草相反，非與海藻）。3.藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、苦參、細辛、芍藥（C正確）。4.“十八反”中無藥物直接反海藻的說法，海藻與甘草相反。13.需后下以保留揮發(fā)性成分的藥物是：A.薄荷B.砂仁C.鉤藤D.大黃E.番瀉葉【選項】A.薄荷B.砂仁C.鉤藤D.大黃E.番瀉葉【參考答案】AB【解析】1.薄荷含揮發(fā)油，久煎易損失有效成分，需后下（A正確）。2.砂仁含芳香揮發(fā)油，煎煮過久藥效降低（B正確）。3.鉤藤后下可減少生物堿破壞，但題干強調“保留揮發(fā)性成分”，鉤藤主要含生物堿（C不選）。4.大黃、番瀉葉后下是為增強瀉下作用（含蒽醌類），與揮發(fā)油無關（D/E錯誤）。14.以下藥材的炮制方法與其主要目的匹配正確的是：A.巴豆制霜——降低毒性B.柴胡醋炙——增強疏肝作用C.延胡索醋炙——增強活血止痛D.白術麩炒——緩和燥性E.何首烏黑豆汁蒸——減瀉增補【選項】A.巴豆制霜——降低毒性B.柴胡醋炙——增強疏肝作用C.延胡索醋炙——增強活血止痛D.白術麩炒——緩和燥性E.何首烏黑豆汁蒸——減瀉增補【參考答案】ACDE【解析】1.巴豆制霜可去除部分油脂，降低毒性（A正確）。2.柴胡醋炙引藥入肝，但疏肝作用為生品特性；醋炙后多用于止痛（B錯誤）。3.延胡索醋炙后生物堿溶解度增加，增強止痛效果（C正確）。4.白術麩炒后緩和燥性，增強健脾作用（D正確）。5.何首烏黑豆汁蒸后結合型蒽醌水解，瀉下力減，補益力增（E正確）。15.下列藥物中，既能活血化瘀，又兼有利水消腫功效的是：A.益母草B.澤蘭C.牛膝D.丹參E.王不留行【選項】A.益母草B.澤蘭C.牛膝D.丹參E.王不留行【參考答案】AB【解析】1.益母草活血調經，利水消腫，治水腫兼瘀滯者（A正確）。2.澤蘭活血祛瘀，利水消腫，用于瘀血阻滯之水腫（B正確）。3.牛膝活血通經，但利水作用僅限于引血下行，無直接利水功效（C錯誤）。4.丹參僅活血涼血，無利水作用（D錯誤）。5.王不留行活血通經、下乳，不具利水功效（E錯誤）。16.關于中藥“毒性”的表述，正確的是：A.《中國藥典》將毒性中藥分為“大毒”“有毒”“小毒”三類B.生半夏為有毒藥材，炮制后毒性降低C.朱砂主要毒性成分為硫化汞D.附子需先煎以降低烏頭堿毒性E.細辛的毒性成分主要在揮發(fā)油【選項】A.《中國藥典》將毒性中藥分為“大毒”“有毒”“小毒”三類B.生半夏為有毒藥材，炮制后毒性降低C.朱砂主要毒性成分為硫化汞D.附子需先煎以降低烏頭堿毒性E.細辛的毒性成分主要在揮發(fā)油【參考答案】ABCDE【解析】1.《中國藥典》對毒性中藥按毒性程度分三類（A正確）。2.生半夏對黏膜有刺激性，姜制后毒性降低（B正確）。3.朱砂含硫化汞（HgS），過量或久服可致汞中毒（C正確）。4.附子含烏頭堿，久煎可水解為毒性較低的苯甲酰烏頭胺（D正確）。5.細辛揮發(fā)油中含黃樟醚等腎毒性成分（E正確）。17.關于道地藥材與其產地的對應，正確的是：A.寧夏——枸杞B.四川——附子C.云南——茯苓D.吉林——人參E.浙江——貝母【選項】A.寧夏——枸杞B.四川——附子C.云南——茯苓D.吉林——人參E.浙江——貝母【參考答案】ABDE【解析】1.寧夏中寧枸杞為道地藥材（A正確）。2.四川江油附子為道地藥材（B正確）。3.云南茯苓以栽培品為主，道地產區(qū)為安徽、湖北（C錯誤）。4.吉林長白山人參為道地藥材（D正確）。5.浙江象貝母（浙貝母）為道地藥材（E正確）。18.下列藥物中需包煎的是：A.旋覆花B.車前子C.蒲黃D.辛夷E.石膏【選項】A.旋覆花B.車前子C.蒲黃D.辛夷E.石膏【參考答案】ABCD【解析】1.旋覆花有絨毛，包煎避免刺激咽喉（A正確）。2.車前子含黏液質，包煎防糊鍋（B正確）。3.蒲黃為花粉類，質輕漂浮，包煎便于煎煮（C正確）。4.辛夷絨毛易刺激黏膜，需包煎（D正確）。5.石膏為礦物藥，質地重，無需包煎（E錯誤）。19.下列藥物組合中，配伍屬“相使”關系的是：A.黃芪配茯苓B.黃連配木香C.石膏配牛膝D.枸杞子配菊花E.半夏配生姜【選項】A.黃芪配茯苓B.黃連配木香C.石膏配牛膝D.枸杞子配菊花E.半夏配生姜【參考答案】ABC【解析】1.黃芪補氣利水，茯苓健脾利水，增強利水功效為主輔關系（A正確，屬相使）。2.黃連清熱燥濕，木香行氣止痛，木香助黃連清熱燥濕止痛（B正確，相使）。3.石膏清胃火，牛膝引火下行，協(xié)同清熱（C正確，相使）。4.枸杞子補腎益精，菊花清肝明目，二者功效互補（相須）。5.生姜抑制半夏毒性（相殺）。20.關于中藥特殊煎煮方法，表述錯誤的是：A.阿膠宜烊化兌服B.羚羊角需另煎C.雷丸宜入丸散D.生大黃用于瀉下時應后下E.灶心土需先煎【選項】A.阿膠宜烊化兌服B.羚羊角需另煎C.雷丸宜入丸散D.生大黃用于瀉下時應后下E.灶心土需先煎【參考答案】E【解析】1.阿膠烊化避免粘鍋（A正確）。2.羚羊角貴重，另煎可充分提?。˙正確）。3.雷丸含蛋白酶，煎煮失效，宜入丸散（C正確）。4.大黃后下保留蒽醌苷瀉下成分（D正確）。5.灶心土（伏龍肝）需包煎或煎湯代水，非先煎（E錯誤）。21.1.根據(jù)中藥學理論，下列哪些屬于中藥的五味及其對應作用？（考點：五味理論）【選項】A.酸味—收斂固澀B.甘味—補益和中C.苦味—清熱燥濕D.辛味—活血化瘀E.咸味—利水滲濕【參考答案】ABC【解析】A正確：酸味的功效為收斂固澀，如五味子、烏梅。B正確：甘味能補益和中、緩急止痛，如黃芪、甘草。C正確：苦味具清熱燥濕、瀉下等作用，如黃連、大黃。D錯誤：辛味主要功效是發(fā)散、行氣、活血，但“活血化瘀”僅為部分辛味藥的作用，表述片面。E錯誤：咸味功效為軟堅散結、瀉下通便（如芒硝），利水滲濕是淡味的功效（如茯苓）。22.2.下列藥物中，歸經涉及“心經”的包括？（考點：歸經理論）【選項】A.黃連B.丹參C.朱砂D.桂枝E.酸棗仁【參考答案】ABCE【解析】A正確：黃連歸心、胃、大腸經，尤善清心火。B正確：丹參歸心、肝經，主治心脈瘀阻。C正確：朱砂歸心經，專清心火、安神。D錯誤：桂枝歸心、肺、膀胱經，但其主入肺與膀胱經，溫通心陽僅為兼效。E正確：酸棗仁歸心、肝經，養(yǎng)心安神為要。23.3.下列屬于“十八反”配伍禁忌的是？（考點：配伍禁忌）【選項】A.烏頭與貝母B.甘草與甘遂C.藜蘆與人參D.附子與白及E.丁香與郁金【參考答案】ABC【解析】A正確：“半蔞貝蘞及攻烏”，烏頭反貝母、瓜蔞等。B正確：“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”，甘草反甘遂、大戟等。C正確：“諸參辛芍叛藜蘆”，藜蘆反人參、丹參等。D錯誤：附子與白及屬于“十九畏”（附子畏犀角，非白及）。E錯誤：丁香與郁金為“十九畏”內容（丁香畏郁金）。24.4.炮制方法可改變藥物功效，下列對應關系正確的是？（考點：炮制作用）【選項】A.大黃酒制—活血祛瘀力增強B.延胡索醋制—增強止痛作用C.黃芩炒炭—清熱止血D.柴胡醋制—增強疏肝解郁E.何首烏黑豆汁制—減毒【參考答案】ABCD【解析】A正確：酒制大黃緩和瀉下，偏于活血。B正確：醋制延胡索有效成分生物堿溶出增多，止痛增效。C正確：黃芩炒炭后兼具清熱與止血之效。D正確：醋制柴胡引藥入肝經，增強疏肝功效。E錯誤：何首烏黑豆汁制為增強補肝腎作用，減毒需用炮制中的蒸法。25.5.下列藥材的鑒別特征描述正確的是？（考點：中藥鑒別）【選項】A.蘇木水浸液顯橘紅色B.降香有油性，氣微香C.沉香質重沉水，香氣濃烈D.雞血藤斷面具“墨汁樣”環(huán)紋E.鉤藤表皮具類白色點狀皮孔【參考答案】ABCE【解析】A正確：蘇木水浸液呈橘紅色，是其特征鑒別點。B正確：降香氣微香，火燒有油滲出。C正確：沉香質重沉水或半沉水，香氣濃郁。D錯誤：雞血藤斷面具3~8個偏心性半圓形環(huán)紋（非墨汁樣），墨汁樣為關木通（已禁用）。E正確：鉤藤莖枝表面具類白色點狀皮孔。26.6.下列方劑中含有“四君子湯”全部組成藥物的是？（考點：方劑組成）【選項】A.參苓白術散B.補中益氣湯C.八珍湯D.歸脾湯E.六君子湯【參考答案】ACE【解析】A正確：參苓白術散包含人參、白術、茯苓、甘草（四君子湯）加薏苡仁等。B錯誤：補中益氣湯含黃芪、人參、白術、甘草等，缺少茯苓。C正確：八珍湯由四君子湯（人參、白術、茯苓、甘草）+四物湯組成。D錯誤：歸脾湯含人參、白術、甘草，但茯苓改為茯神。E正確：六君子湯即四君子湯加半夏、陳皮。27.7.下列關于妊娠禁忌藥的分類，正確的是？（考點：妊娠禁忌）【選項】A.莪術—慎用藥B.麝香—禁用藥C.干姜—慎用藥D.番瀉葉—禁用藥E.三棱—禁用藥【參考答案】BDE【解析】A錯誤：莪術為破血藥，屬妊娠禁用藥（非慎用）。B正確：麝香為峻烈通經藥，屬禁用藥。C錯誤：干姜性熱但無毒，非妊娠禁忌藥。D正確：番瀉葉瀉下力猛，為禁用藥。E正確：三棱破血逐瘀，屬禁用藥。28.8.中藥特殊煎法中，需“后下”的藥物是？（考點：煎煮方法）【選項】A.鉤藤B.砂仁C.薄荷D.石膏E.羚羊角【參考答案】ABC【解析】A正確：鉤藤含揮發(fā)性成分，后下保效。B正確：砂仁含揮發(fā)油，久煎失效。C正確：薄荷揮發(fā)油含量高，宜后下。D錯誤：石膏為礦物藥，需先煎以充分溶出成分。E錯誤：羚羊角需另煎或磨汁，非后下。29.9.香薷的功效包括？（考點：藥物功效）【選項】A.發(fā)汗解表B.化濕和中C.利水消腫D.溫中止嘔E.祛風勝濕【參考答案】ABC【解析】A正確：香薷有“夏月麻黃”之稱，可發(fā)汗解表。B正確：化濕和中治暑濕吐瀉。C正確：利水消腫用于風水水腫。D錯誤：溫中止嘔為生姜功效。E錯誤：祛風勝濕屬羌活作用。30.10.關于麻黃與麻黃根的區(qū)別，正確的是？（考點：同源不同效）【選項】A.麻黃發(fā)汗解表，麻黃根固表止汗B.麻黃歸肺膀胱經，麻黃根歸心肺經C.麻黃宣肺平喘，麻黃根斂肺止咳D.麻黃性溫，麻黃根性平E.麻黃用莖，麻黃根用根【參考答案】ADE【解析】A正確：麻黃主發(fā)汗，麻黃根主止汗。B錯誤：麻黃根歸肺、心經（非心肺經）。C錯誤：麻黃根無斂肺止咳功效，其以固表止汗為主。D正確：麻黃性溫，麻黃根性平。E正確：藥材部位不同決定功效差異。31.下列藥物配伍中，屬于"相反"關系的是：A.人參配萊菔子B.甘草配甘遂C.生姜配黃芩D.烏頭配貝母E.黃連配木香【選項】A.人參配萊菔子B.甘草配甘遂C.生姜配黃芩D.烏頭配貝母E.黃連配木香【參考答案】B、D【解析】1.B項甘草配甘遂屬"十八反"中"藻戟遂芫俱戰(zhàn)草"的相反禁忌。2.D項烏頭配貝母屬"十八反"中"半蔞貝蘞及攻烏"的相反禁忌。3.A項屬相惡關系（人參補氣被萊菔子削弱）；C項生姜配黃芩屬相須；E項黃連配木香為行氣止痢的常用配伍（如香連丸），屬相使關系。32.中藥炮制方法中，能降低藥物毒副作用的是：A.姜汁制半夏B.醋炙柴胡C.鹽炙杜仲D.酒制大黃E.蜜炙麻黃【選項】A.姜汁制半夏B.醋炙柴胡C.鹽炙杜仲D.酒制大黃E.蜜炙麻黃【參考答案】A、E【解析】1.A項姜制可降低半夏的毒性，緩解其對咽喉黏膜的刺激。2.E項蜜炙麻黃能緩和他峻烈發(fā)汗之力，減少耗氣傷陰的副作用。3.B項醋炙增強柴胡疏肝作用；C項鹽炙引藥入腎；D項酒制加強大黃活血功效，均無減毒作用。33.屬于"四大懷藥"道地藥材的是：A.懷地黃B.懷菊花C.懷牛膝D.懷山藥E.懷三七【選項】A.懷地黃B.懷菊花C.懷牛膝D.懷山藥E.懷三七【參考答案】A、B、C、D【解析】1.四大懷藥特指河南焦作地區(qū)（古懷慶府）所產的地黃、牛膝、山藥、菊花，均為歷代臨床推崇的道地藥材。2.E項三七主產于云南文山，屬云藥體系，與懷藥無關。34.需特殊煎煮方法的中藥包括：A.薄荷B.車前子C.阿膠D.附子E.紫蘇葉【選項】A.薄荷B.車前子C.阿膠D.附子E.紫蘇葉【參考答案】A、B、C、D【解析】1.A項薄荷含揮發(fā)性成分需后下；B項車前子含黏液質易糊鍋需包煎；2.C項阿膠為膠類藥材需烊化兌服；D項附子有毒需先煎0.5-1小時減毒；3.E項紫蘇葉常規(guī)煎煮即可，無特殊要求。35.黃連的主治病證與歸經相匹配的是：A.濕熱瀉痢——大腸經B.心火亢盛——心經C.胃火牙痛——胃經D.肝郁脅痛——肝經E.肺熱咳嗽——肺經【選項】A.濕熱瀉痢——大腸經B.心火亢盛——心經C.胃火牙痛——胃經D.肝郁脅痛——肝經E.肺熱咳嗽——肺經【參考答案】A、B、C【解析】1.黃連歸心、胃、大腸經：A項治?。ㄈ缦氵B丸）、B項清心火（如黃連解毒湯）、C項清胃火（如清胃散）均符合其歸經；2.D項肝郁屬柴胡主治范疇；E項肺熱多用黃芩，黃連極少入肺經。三、判斷題（共30題）1.蜜炙黃芪的主要目的是增強其補中益氣作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.蜜炙法是中藥炮制常用方法，蜂蜜性甘平，具有補中潤燥作用。2.黃芪生用偏于固表止汗、利水消腫，蜜炙后蜂蜜的補益之性與黃芪協(xié)同，增強補中益氣功效。3.《中國藥典》明確記載蜜炙黃芪長于益氣補中，故題干表述正確。2.“十八反”中，甘草反甘遂、海藻、大戟、芫花。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.“十八反”是中藥配伍禁忌核心內容，甘草與甘遂、海藻、大戟、芫花屬明確配伍禁忌。2.《神農本草經》指出“甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻”，《本草綱目》進一步強調其毒性增強風險。3.題干所述組合與典籍記載完全一致，故正確。3.冬蟲夏草的鑒別要點是蟲體有足8對，中部4對明顯?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.冬蟲夏草為麥角菌科真菌寄生在蝙蝠蛾科幼蟲上的復合體，正品蟲體腹部有足8對。2.其中中部4對足因位于蟲體中部且較粗壯，肉眼觀察時特征明顯，是鑒別真?zhèn)蔚年P鍵點。3.《中藥鑒定學》明確將此列為鑒別要點，故題干正確。4.黃連的性味為苦寒，歸心、脾、胃、膽經?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.黃連性味苦寒正確，但其歸經應為心、脾、胃、肝、膽經，而非題干中缺少“肝經”。2.《中藥學》教材載明黃連“歸心、肝、胃、大腸經”，《中國藥典》記載為“心、脾、胃、肝、膽經”。3.題干遺漏“肝經”，表述不完整，故錯誤。5.生地黃與熟地黃功效的主要區(qū)別在于前者清熱涼血，后者補血滋陰。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.生地黃經蒸制后變?yōu)槭斓攸S，炮制改變藥性：生地黃性寒，長于清熱涼血、養(yǎng)陰生津。2.熟地黃性溫，轉以補血滋陰、益精填髓為主，二者功效差異顯著。3.《中藥炮制學》明確炮制對地黃功效的影響，題干表述準確。6.附子需先煎的目的是降低其揮發(fā)油含量以減少刺激性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.附子含劇毒成分烏頭堿，先煎（通常1-2小時）目的是通過水解反應使烏頭堿轉化為毒性較低的烏頭次堿和烏頭原堿。2.附子毒性成分屬生物堿而非揮發(fā)油，且揮發(fā)油多存在于辛味藥中（如薄荷）。3.題干混淆毒性物質類型，故錯誤。7.三七的道地產區(qū)為云南文山?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.三七為五加科植物，又名“田七”，云南文山州因其獨特地理氣候成為歷史公認的道地產區(qū)。2.《藥物出產辨》記載“三七產廣西田州為正道”，現(xiàn)代研究證實文山三七皂苷含量高于其他產區(qū)。3.藥典明確以云南產者為佳，題干表述正確。8.桂枝的功效包括發(fā)汗解肌、溫通經脈、助陽化氣?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.桂枝為樟科植物肉桂的嫩枝，辛甘溫，歸心、肺、膀胱經。2.其三大核心功效為發(fā)汗解?。ㄓ糜陲L寒表證）、溫通經脈（治寒凝血滯諸痛）、助陽化氣（用于痰飲、水腫）。3.《中藥學》教材明確列出上述功效，故正確。9.朱砂內服時宜入湯劑煎煮以充分發(fā)揮藥效。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】1.朱砂主含硫化汞（HgS），煎煮會析出游離汞離子，毒性增強。2.《中國藥典》規(guī)定朱砂“不入煎劑，宜研末水飛用”，常用量為0.1-0.5g。3.題干“入湯劑煎煮”違反用藥原則，故錯誤。10.柴胡具有疏肝解郁、升舉陽氣的功效，常用于肝郁氣滯和中氣下陷證?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】1.柴胡歸肝、膽經，能調達肝氣，治肝郁氣滯；其升提之性又可升舉脾胃清陽，治中氣下陷。2.《傷寒論》四逆散體現(xiàn)其疏肝作用，《脾胃論》補中益氣湯則用其升陽舉陷。3.題干對其功效和應用的描述符合典籍記載，故正確。11.附子入湯劑須先煎30～60分鐘以降低其毒性，這一說法是否正確？【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】附子所含烏頭堿類成分毒性較強，通過先煎可使毒性成分充分水解為烏頭原堿，顯著降低毒性。后下其他藥物可保證其有效成分溶出，同時避免久煎破壞其他藥材藥性?！吨袊幍洹访鞔_要求附子需先煎，符合安全用藥原則。12.朱砂內服時若采用火煅法炮制，可增強其安神定驚的功效。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】朱砂主含硫化汞，火煅會分解生成游離汞，毒性劇增。《中藥炮制規(guī)范》規(guī)定朱砂只能水飛法炮制以降低毒性，禁止火煅。其安神功效主要依賴HgS成分，炮制目的為減毒而非增效。13.生地黃與熟地黃均具有涼血止血的功效，臨床可互換使用?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】生地黃性寒，功擅清熱涼血、養(yǎng)陰生津；熟地黃經蒸制后藥性轉溫，主補血滋陰、益精填髓。兩者功效差異顯著，不可替代使用?！吨兴帉W》教材明確區(qū)分二者適應證：血熱妄行用生地黃，血虛精虧用熟地黃。14.“十八反”中明確記載甘草反甘遂，故二者禁止配伍使用?！具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】《神農本草經》及歷代本草均將“甘草反甘遂”列為配伍禁忌?，F(xiàn)代毒理學證實，甘草酸與甘遂甙結合可生成毒性復合物，導致腸黏膜充血水腫，甚至呼吸抑制，故臨床處方配伍屬嚴重錯誤。15.干姜歸經以脾、胃、腎為主，常用于溫中散寒而非回陽救逆?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】干姜歸脾、胃、心、肺、腎經，其核心功效為溫中散寒、回陽通脈?！秱摗匪哪鏈从酶山涓阶踊仃柧饶妫F(xiàn)代研究證實干姜揮發(fā)油能增強心肌收縮力，與附子協(xié)同抗休克，故題干中“非回陽救逆”說法錯誤。16.銀翹散組成中的淡竹葉主要起清心除煩的作用?！具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】淡竹葉在銀翹散中功用為清熱生津、利尿導邪外出，非清心除煩。吳鞠通原方注釋強調“淡竹葉辛涼透表”，與薄荷、荊芥穗共達疏風透熱之效。清心除煩為淡竹葉在導赤散等方劑中的