——XX醫(yī)院心血管內(nèi)科主管護(hù)師李敏一、工作概述202X年，我始終秉持“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的護(hù)理理念，立足心血管內(nèi)科主管護(hù)師崗位，承擔(dān)病區(qū)12張病床的責(zé)任護(hù)理、急危重癥患者搶救配合、新護(hù)士帶教及科室護(hù)理質(zhì)量控制等工作。全年累計(jì)值班280天，參與搶救急性心肌梗死、惡性心律失常等急危重癥患者XX例，完成護(hù)理記錄XX份，患者滿意度調(diào)查均達(dá)92%以上?，F(xiàn)將年度工作業(yè)績(jī)總結(jié)如下：二、核心業(yè)績(jī)與成果（一）患者護(hù)理質(zhì)量與安全：筑牢護(hù)理底線作為責(zé)任護(hù)士，我嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)理核心制度》，重點(diǎn)落實(shí)“三查八對(duì)”“床邊交接班”及“危急值報(bào)告”制度，全年未發(fā)生因護(hù)理操作失誤導(dǎo)致的不良事件。針對(duì)心血管患者長(zhǎng)期臥床、血栓風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)，制定個(gè)性化護(hù)理方案：對(duì)15例心力衰竭伴下肢水腫患者，實(shí)施每日2次下肢氣壓治療+抬高患肢護(hù)理，患者下肢靜脈血栓發(fā)生率較去年下降8%；對(duì)20例冠心病介入治療術(shù)后患者，加強(qiáng)穿刺部位壓迫止血觀察，每30分鐘監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮膚溫度，術(shù)后出血發(fā)生率為0；參與科室“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)（PDCA）”項(xiàng)目，針對(duì)“輸液速度未嚴(yán)格管控”問(wèn)題，設(shè)計(jì)“輸液速度標(biāo)識(shí)卡”，粘貼于輸液架上，患者輸液速度達(dá)標(biāo)率從85%提升至98%。（二）急危重癥護(hù)理能力：提升搶救效能心血管內(nèi)科是急危重癥高發(fā)科室，我始終保持“快速反應(yīng)、精準(zhǔn)處置”的狀態(tài)，全年參與搶救急性心肌梗死患者XX例、惡性心律失?；颊遆X例，搶救成功率達(dá)95%以上。某晚值班時(shí)，1例急性心肌梗死患者突發(fā)心室顫動(dòng)，我立即啟動(dòng)搶救流程，配合醫(yī)生行電除顫2次，同時(shí)給予胸外按壓、建立靜脈通路、應(yīng)用抗心律失常藥物，患者轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，后續(xù)康復(fù)良好；熟練掌握主動(dòng)脈球囊反搏（IABP）護(hù)理技術(shù)，全年護(hù)理IABP置管患者XX例，負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)氣囊充氣/放氣時(shí)間、肢體血運(yùn)及穿刺部位情況，未發(fā)生IABP相關(guān)并發(fā)癥；參與科室“急危重癥護(hù)理應(yīng)急預(yù)案”修訂，新增“急性左心衰竭搶救流程”“心臟驟停搶救流程”可視化圖譜，提高了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的應(yīng)急處置效率。（三）團(tuán)隊(duì)協(xié)作與帶教：發(fā)揮傳幫帶作用作為科室?guī)Ы探M長(zhǎng)，我承擔(dān)2名新護(hù)士的臨床帶教工作，制定“一對(duì)一”帶教計(jì)劃，涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理操作、?？谱o(hù)理知識(shí)、護(hù)患溝通技巧等內(nèi)容：帶教期間，指導(dǎo)新護(hù)士完成靜脈留置針穿刺XX例、心電圖操作XX例，考核通過(guò)率100%；針對(duì)新護(hù)士“與患者溝通緊張”的問(wèn)題，采用“情景模擬+案例分析”方法，模擬“患者因病情反復(fù)情緒激動(dòng)”“家屬對(duì)治療方案有疑問(wèn)”等場(chǎng)景，提升其溝通能力；參與科室“護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)”組織工作，全年開展“冠心病患者出院指導(dǎo)”“心力衰竭患者容量管理”等專題講座4次，覆蓋護(hù)士30人次，提高了團(tuán)隊(duì)的專科護(hù)理水平。（四）患者教育與溝通：構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系我注重患者長(zhǎng)期管理，針對(duì)心血管疾病慢性化特點(diǎn)，開展個(gè)性化健康宣教：為30例高血壓患者建立健康檔案，定期通過(guò)微信公眾號(hào)推送“高血壓飲食注意事項(xiàng)”“血壓監(jiān)測(cè)方法”等內(nèi)容，患者血壓控制達(dá)標(biāo)率從75%提升至88%；對(duì)10例心力衰竭患者進(jìn)行“6分鐘步行試驗(yàn)”指導(dǎo)，教會(huì)患者及家屬識(shí)別呼吸困難、乏力等心衰加重的先兆癥狀，患者再住院率較去年下降12%；全年接待患者及家屬咨詢XX次，耐心解答“藥物副作用”“術(shù)后康復(fù)”等問(wèn)題，患者滿意度調(diào)查中“護(hù)理服務(wù)態(tài)度”評(píng)分達(dá)95%以上。三、專業(yè)成長(zhǎng)與能力提升202X年，我始終保持學(xué)習(xí)熱情，不斷提升專業(yè)素養(yǎng)：參加省級(jí)“心血管護(hù)理新進(jìn)展”培訓(xùn)班1次，學(xué)習(xí)了“心臟康復(fù)護(hù)理”“結(jié)構(gòu)性心臟病護(hù)理”等新知識(shí)，獲得專項(xiàng)培訓(xùn)證書；完成繼續(xù)教育學(xué)分25分，其中Ⅰ類學(xué)分10分，Ⅱ類學(xué)分15分，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括《護(hù)理科研方法》《護(hù)患溝通技巧》等；參與科室“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式改進(jìn)”科研項(xiàng)目，負(fù)責(zé)患者滿意度數(shù)據(jù)收集與分析，撰寫項(xiàng)目報(bào)告1份；發(fā)表護(hù)理個(gè)案論文1篇，題目為《1例急性心肌梗死合并糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)》，發(fā)表于《XX護(hù)理雜志》。四、存在的問(wèn)題與改進(jìn)方向盡管全年工作取得了一定成績(jī)，但仍存在不足：護(hù)理科研能力不足：目前僅參與科室科研項(xiàng)目的數(shù)據(jù)收集，缺乏獨(dú)立設(shè)計(jì)研究方案的能力；?？浦R(shí)深度不夠：對(duì)結(jié)構(gòu)性心臟?。ㄈ缧呐K瓣膜?。┑淖o(hù)理知識(shí)掌握不夠全面，需加強(qiáng)學(xué)習(xí)；應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)不足：在處理罕見并發(fā)癥（如IABP導(dǎo)管移位）時(shí)，反應(yīng)速度有待提高。針對(duì)以上問(wèn)題，制定改進(jìn)措施：提升科研能力：202X年計(jì)劃參與1項(xiàng)市級(jí)護(hù)理科研項(xiàng)目，跟隨科室科研骨干學(xué)習(xí)研究設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法；深化?？浦R(shí)：購(gòu)買《心血管護(hù)理指南》等書籍，參加“結(jié)構(gòu)性心臟病護(hù)理”專項(xiàng)培訓(xùn)，每月撰寫1篇?？谱o(hù)理筆記；積累應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)：參與科室“罕見并發(fā)癥案例討論會(huì)”，模擬“IABP導(dǎo)管移位”“急性心包填塞”等場(chǎng)景演練，提高應(yīng)急處置能力。五、202X年工作計(jì)劃與目標(biāo)202X年，我將以“提升護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)化患者體驗(yàn)”為目標(biāo)，重點(diǎn)做好以下工作：1.患者護(hù)理：繼續(xù)落實(shí)個(gè)性化護(hù)理方案，目標(biāo)患者滿意度提升至95%以上，不良事件發(fā)生率為0；2.急危重癥護(hù)理：熟練掌握心臟康復(fù)護(hù)理技術(shù)，參與搶救急危重癥患者XX例以上，搶救成功率保持95%以上；3.帶教工作：帶教2名新護(hù)士，使其達(dá)到獨(dú)立值班標(biāo)準(zhǔn)，考核通過(guò)率100%；4.專業(yè)成長(zhǎng)：完成繼續(xù)教育學(xué)分30分，發(fā)表護(hù)理論文2篇，參與1項(xiàng)市級(jí)科研項(xiàng)目；5.患者教育：開展“心血管疾病預(yù)防”社區(qū)講座2次，覆蓋居民100人次，提高社區(qū)居民的健康意識(shí)。結(jié)語(yǔ)202X年，是我在護(hù)理崗位上成長(zhǎng)與