2025年度醫(yī)學(xué)影像學(xué)碩士研究生招聘筆試病理診斷題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.在病理診斷中，哪種組織學(xué)特征最有助于診斷黑色素瘤？A.細(xì)胞核染色質(zhì)異型性B.細(xì)胞膜呈突觸樣C.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)黑色素顆粒D.細(xì)胞核分裂象2.以下哪種免疫組化標(biāo)志物在診斷乳腺癌中最為敏感和特異性？A.HER2B.estrogenreceptor(ER)C.progesteronereceptor(PR)D.Ki-673.診斷腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是？A.透明細(xì)胞癌B.顆粒細(xì)胞癌C.乳頭狀癌D.未分化癌4.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腺癌？A.胰腺癌B.甲狀腺癌C.肝癌D.胃癌5.在診斷淋巴瘤時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)志物最有助于區(qū)分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤？A.CD3B.CD20C.CD30D.CD456.診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤時(shí)，以下哪種標(biāo)志物最有助于診斷神經(jīng)母細(xì)胞瘤？A.SynaptophysinB.CD56C.ChromograninAD.Vimentin7.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為纖維囊性變？A.纖維肌炎B.慢性骨髓炎C.纖維化性骨炎D.軟骨炎8.在診斷皮膚癌時(shí)，以下哪種組織學(xué)類(lèi)型最常表現(xiàn)為侵襲性生長(zhǎng)？A.表皮樣癌B.肉瘤樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.基底細(xì)胞癌9.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為多發(fā)性骨囊腫？A.骨肉瘤B.骨纖維結(jié)構(gòu)不良C.骨囊腫D.軟骨肉瘤10.在診斷乳腺癌時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)志物最有助于診斷浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌？A.CK19B.E-cadherinC.HER2D.p5311.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤？A.霍奇金淋巴瘤B.毛細(xì)胞淋巴瘤C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤D.濾泡性淋巴瘤12.在診斷肺癌時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)志物最有助于診斷肺腺癌？A.TTF-1B.NapsinAC.CK5/6D.CD9913.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞性白血??？A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性髓系白血病14.在診斷胰腺癌時(shí)，以下哪種標(biāo)志物最有助于診斷內(nèi)分泌型胰腺癌？A.CA19-9B.CEAC.amylaseD.lipase15.以下哪種疾病最常表現(xiàn)為多發(fā)性骨髓瘤？A.骨髓增生異常綜合征B.淋巴瘤C.白血病D.多發(fā)性骨髓瘤二、多項(xiàng)選題1.以下哪些免疫組化標(biāo)志物在診斷乳腺癌中具有重要價(jià)值？A.HER2B.estrogenreceptor(ER)C.progesteronereceptor(PR)D.Ki-672.以下哪些疾病最常表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腺癌？A.胰腺癌B.甲狀腺癌C.肝癌D.胃癌3.在診斷淋巴瘤時(shí)，以下哪些免疫組化標(biāo)志物最有助于區(qū)分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤？A.CD3B.CD20C.CD30D.CD454.以下哪些疾病最常表現(xiàn)為纖維囊性變？A.纖維肌炎B.慢性骨髓炎C.纖維化性骨炎D.軟骨炎5.在診斷皮膚癌時(shí)，以下哪些組織學(xué)類(lèi)型最常表現(xiàn)為侵襲性生長(zhǎng)？A.表皮樣癌B.肉瘤樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.基底細(xì)胞癌6.以下哪些疾病最常表現(xiàn)為多發(fā)性骨囊腫？A.骨肉瘤B.骨纖維結(jié)構(gòu)不良C.骨囊腫D.軟骨肉瘤7.在診斷乳腺癌時(shí)，以下哪些免疫組化標(biāo)志物最有助于診斷浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌？A.CK19B.E-cadherinC.HER2D.p538.以下哪些疾病最常表現(xiàn)為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤？A.霍奇金淋巴瘤B.毛細(xì)胞淋巴瘤C.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤D.濾泡性淋巴瘤9.在診斷肺癌時(shí)，以下哪些免疫組化標(biāo)志物最有助于診斷肺腺癌？A.TTF-1B.NapsinAC.CK5/6D.CD9910.以下哪些疾病最常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞性白血病？A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性髓系白血病三、填空題1.在診斷黑色素瘤時(shí)，______是最重要的組織學(xué)特征。2.乳腺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是______。3.腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是______。4.淋巴瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型是______。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤中，______最有助于診斷神經(jīng)母細(xì)胞瘤。四、判斷題（√/×）1.黑色素瘤的細(xì)胞核染色質(zhì)異型性不明顯。2.乳腺癌的ER和PR表達(dá)有助于判斷預(yù)后。3.腎細(xì)胞癌的確診依賴(lài)于影像學(xué)檢查。4.淋巴瘤的確診依賴(lài)于免疫組化檢查。5.神經(jīng)母細(xì)胞瘤的確診依賴(lài)于免疫組化檢查。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述黑色素瘤的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述乳腺癌的診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者男性，60歲，因咳嗽、咳痰、胸痛就診。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變。病理診斷為肺腺癌。請(qǐng)分析該病例的診斷要點(diǎn)。2.患者女性，50歲，因骨痛、腫塊就診。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)骨囊腫。病理診斷為骨囊腫。請(qǐng)分析該病例的診斷要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：黑色素瘤的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)黑色素顆粒是最重要的組織學(xué)特征。2.答案：B解析：乳腺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，而ER表達(dá)在診斷乳腺癌中最為敏感和特異性。3.答案：A解析：腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是透明細(xì)胞癌。4.答案：D解析：胃癌最常表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腺癌。5.答案：C解析：CD30在診斷霍奇金淋巴瘤中最為特異。6.答案：A解析：Synaptophysin在診斷神經(jīng)母細(xì)胞瘤中最為特異。7.答案：C解析：纖維化性骨炎最常表現(xiàn)為纖維囊性變。8.答案：B解析：肉瘤樣癌最常表現(xiàn)為侵襲性生長(zhǎng)。9.答案：C解析：骨囊腫最常表現(xiàn)為多發(fā)性骨囊腫。10.答案：B解析：E-cadherin在診斷浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中最為特異。11.答案：C解析：彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤是淋巴瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型。12.答案：A解析：TTF-1在診斷肺腺癌中最為特異。13.答案：A解析：急性淋巴細(xì)胞白血病最常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞性白血病。14.答案：A解析：CA19-9在診斷內(nèi)分泌型胰腺癌中最為特異。15.答案：D解析：多發(fā)性骨髓瘤最常表現(xiàn)為多發(fā)性骨髓瘤。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,B,C,D解析：HER2、ER、PR和Ki-67在診斷乳腺癌中具有重要價(jià)值。2.答案：A,D解析：胰腺癌和胃癌最常表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腺癌。3.答案：C解析：CD30在診斷霍奇金淋巴瘤中最為特異。4.答案：C解析：纖維化性骨炎最常表現(xiàn)為纖維囊性變。5.答案：B,C解析：肉瘤樣癌和鱗狀細(xì)胞癌最常表現(xiàn)為侵襲性生長(zhǎng)。6.答案：C解析：骨囊腫最常表現(xiàn)為多發(fā)性骨囊腫。7.答案：B,C解析：E-cadherin和HER2在診斷浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中具有重要價(jià)值。8.答案：C解析：彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤是淋巴瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型。9.答案：A,B解析：TTF-1和NapsinA在診斷肺腺癌中具有重要價(jià)值。10.答案：A解析：急性淋巴細(xì)胞白血病最常表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞性白血病。三、填空題1.答案：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)黑色素顆粒解析：黑色素瘤的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)黑色素顆粒是最重要的組織學(xué)特征。2.答案：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌解析：乳腺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。3.答案：透明細(xì)胞癌解析：腎細(xì)胞癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是透明細(xì)胞癌。4.答案：彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤解析：彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤是淋巴瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型。5.答案：Synaptophysin解析：Synaptophysin在診斷神經(jīng)母細(xì)胞瘤中最為特異。四、判斷題1.答案：×解析：黑色素瘤的細(xì)胞核染色質(zhì)異型性明顯。2.答案：√解析：乳腺癌的ER和PR表達(dá)有助于判斷預(yù)后。3.答案：×解析：腎細(xì)胞癌的確診依賴(lài)于病理學(xué)檢查。4.答案：√解析：淋巴瘤的確診依賴(lài)于免疫組化檢查。5.答案：√解析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤的確診依賴(lài)于免疫組化檢查。五、簡(jiǎn)答題1.答：黑色素瘤的診斷要