2025年腎臟病學(xué)慢性腎炎診療專項(xiàng)考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性腎炎的主要病理改變是（）A.腎小球微小病變B.腎小球局灶節(jié)段性硬化C.膜性腎病D.膜增生性腎炎2.慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓的主要原因是（）A.腎素分泌增多B.血容量不足C.腎血管收縮D.鈉水潴留3.慢性腎炎患者腎功能惡化的主要標(biāo)志是（）A.尿蛋白增多B.血肌酐升高C.血壓升高D.尿量減少4.慢性腎炎的治療首選藥物是（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.利尿劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑5.慢性腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)攝入B.液體攝入C.鈉鹽攝入D.鉀鹽攝入6.慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)攝入B.液體攝入C.鈉鹽攝入D.鉀鹽攝入7.慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血時應(yīng)補(bǔ)充（）A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.雄激素8.慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能衰竭時應(yīng)考慮（）A.血液透析B.腹膜透析C.腎移植D.以上都是9.慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓時應(yīng)首選（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.利尿劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑10.慢性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時應(yīng)首選（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.利尿劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑二、多項(xiàng)選題1.慢性腎炎的病因包括（）A.感染B.免疫異常C.遺傳因素D.腎血管疾病2.慢性腎炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.水腫3.慢性腎炎的并發(fā)癥包括（）A.腎功能衰竭B.心力衰竭C.貧血D.骨質(zhì)疏松4.慢性腎炎的治療原則包括（）A.控制血壓B.減少蛋白尿C.保護(hù)腎功能D.預(yù)防并發(fā)癥5.慢性腎炎的預(yù)后因素包括（）A.病程長短B.腎功能水平C.蛋白尿程度D.并發(fā)癥情況三、填空題1.慢性腎炎的主要病理改變是__________。2.慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓的主要原因是__________。3.慢性腎炎患者腎功能惡化的主要標(biāo)志是__________。4.慢性腎炎的治療首選藥物是__________。5.慢性腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制__________。6.慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時應(yīng)限制__________。7.慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血時應(yīng)補(bǔ)充__________。8.慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能衰竭時應(yīng)考慮__________。9.慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓時應(yīng)首選__________。10.慢性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時應(yīng)首選__________。四、判斷題（√/×）1.慢性腎炎是一種急性腎小球腎炎。2.慢性腎炎患者一定會出現(xiàn)高血壓。3.慢性腎炎患者會出現(xiàn)血尿。4.慢性腎炎患者會出現(xiàn)水腫。5.慢性腎炎患者會出現(xiàn)蛋白尿。6.慢性腎炎患者會出現(xiàn)腎功能衰竭。7.慢性腎炎患者會出現(xiàn)貧血。8.慢性腎炎患者會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。9.慢性腎炎患者會出現(xiàn)心力衰竭。10.慢性腎炎患者會出現(xiàn)尿路感染。五、簡答題1.簡述慢性腎炎的診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)水腫、乏力3年，近1個月加重。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：慢性腎炎的主要病理改變是腎小球局灶節(jié)段性硬化。2.答案：D解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓的主要原因是鈉水潴留。3.答案：B解析：慢性腎炎患者腎功能惡化的主要標(biāo)志是血肌酐升高。4.答案：A解析：慢性腎炎的治療首選藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。5.答案：A解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。6.答案：B解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時應(yīng)限制液體攝入。7.答案：A解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血時應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。8.答案：D解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能衰竭時應(yīng)考慮血液透析、腹膜透析或腎移植。9.答案：A解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓時應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。10.答案：A解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：慢性腎炎的病因包括感染、免疫異常、遺傳因素和腎血管疾病。2.答案：A,B,C,D解析：慢性腎炎的臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、高血壓和水腫。3.答案：A,B,C,D解析：慢性腎炎的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、心力衰竭、貧血和骨質(zhì)疏松。4.答案：A,B,C,D解析：慢性腎炎的治療原則包括控制血壓、減少蛋白尿、保護(hù)腎功能和預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：A,B,C,D解析：慢性腎炎的預(yù)后因素包括病程長短、腎功能水平、蛋白尿程度和并發(fā)癥情況。三、填空題（答案）1.答案：腎小球局灶節(jié)段性硬化解析：慢性腎炎的主要病理改變是腎小球局灶節(jié)段性硬化。2.答案：鈉水潴留解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓的主要原因是鈉水潴留。3.答案：血肌酐升高解析：慢性腎炎患者腎功能惡化的主要標(biāo)志是血肌酐升高。4.答案：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑解析：慢性腎炎的治療首選藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。5.答案：蛋白質(zhì)攝入解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。6.答案：液體攝入解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫時應(yīng)限制液體攝入。7.答案：鐵劑解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血時應(yīng)補(bǔ)充鐵劑。8.答案：血液透析、腹膜透析或腎移植解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能衰竭時應(yīng)考慮血液透析、腹膜透析或腎移植。9.答案：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)高血壓時應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。10.答案：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性腎炎是一種慢性腎小球腎炎。2.答案：×解析：慢性腎炎患者不一定會出現(xiàn)高血壓。3.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)血尿。4.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)水腫。5.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)蛋白尿。6.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)腎功能衰竭。7.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)貧血。8.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。9.答案：√解析：慢性腎炎患者會出現(xiàn)心力衰竭。10.答案：×解析：慢性腎炎患者不一定會出現(xiàn)尿路感染。五、簡答